NEW
Font size
Worksheets1-50
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
3.Қанның ұюына әсер етпейтін дәрілер.
спазмолитиктер,
антикоагулянттар,
антиагреганттар,
тромболитиктер,
протамин - сульфат.
4.Аяқтың тереңдегі веналар тромбозының ең қауіпті асқынуын көрсет.
өкпе артериясының эмболиясы,
балтырдың трофикалық жаралары,
варикозды түйіндердің флебиті,
терең веналардың облитерациясы,
шораяқ.
Операциядан кейінгі кезеңде, аяқтың веналық қан айналымын жақсартуға қатысатын факторларға КІРМЕЙТІНІН көрсет.
ұзақ және қатаң төсек режимі,
балтырды эластикалық бинтпен таңу,
аяқты биікке қою демалған уақытта,
төсектен ерте тұру (операциядан кейін 2-ші тәулік),
балтыр бұлшық еттерін жаттықтыру.
Артериялық қан тамыры бітелуі бар науқастарды зерттеу әдістері:
ангиография,
физикалық әдіс,
доплерография,
реовазография,
термография.
Артериялық жүйені зерттеудегі ең информативті әдіске жатады.
артериография,
реовазография,
доплерография,
компьютерлі томография,
термография
Аяқтың флеботромбозы кезінде дамитын ең қауіпті асқынулар.
+инфарктік пневмония,
бүйрек инфарктісі,
шажырқай тамырларының тромбоэмболиясы,
пилефлебит,
өкпе артериясының тромбоэмболиясы.
.Өкпе альвеолаларының вентиляциясын қамтамасыз етуге қатынасатындар, мынадан басқа.
плевра,
өкпелер,
тыныс алу жолдары,
тыныс алу бұлшықеттерімен кеуде клеткасы,
диафрагма.
Оттегінің альвеола – капиллярлық мембрана арқылы диффузиясы тәуелді, мынадан басқа.
.
+лимфа жүйесінің жағдайына,
альвеола – капиллярлық мембрананың кейбір ауруларында зақымдалу дәрежесіне,
жұмыс істеуге қабілетті альвеола – капиллярлық мембрананың аумағы,
альвеола – капиллярлық мембрананың жеке қабаттарының қалыңдығына,
альвеола – капиллярлық мембрана саласына,
Өкпенің физиологиялық ролі тұрады, мынадан басқа.
+қан түзуге қатысудан,
газ алмасудан,
зат алмасуды реттеуге қатысудан /су, тұз және липид алмасуын/,
организмде қышқыл- сілтілік тепе-теңдікті ұстап тұрудан,
фагоцитоздан.
.Өкпе абсцесі бөлінеді (бір терісін анықтаңыз)
жеделдеу,
жедел ,
созылмалы,
асқынған және асқынбаған.
бір немесе бірнеше,
.Өкпе томографиясы зерттеу әдісі дегеніміз:
+Өкпенің тереңде жатқан тіндердің шартты түрде қабаттарға бөліп, графия түрінде тексеру
Экранды қозғай отырып, қарап шығу
2- прекциялық рентгенография
Барий ішкізіп, өкпені суретке түсіру
Суретті қағазға түсіру
.Бронхография зерттеу ідісі не:
+Брохтарды р-контрасттық тәсілмен зерттеу
р-контрасттық затты артерияға енгізу арқылы зерттеу
Бронхтарды эндоскопиялық тәсілмен зерттеу
Өңешке р-контрасттықө затты жіберу арқылы зерттеу
Өкпе мен бронхтардың қабаттарын жеке – жеке зерттеу
.Өкпе гангренасында рентгенологиялық белгілері
Айқын шекарасы жоқ сұйықтық жиналған қуыстар, маңайы қарайған
Үшбұрыштар қарауытқан құрылымдар
Дөңгелек, шекрасы анық қарауытқан құрылымдар
Сұйықтық жиналған, дөңгелек қуыс, маңайы қарауытқан
Өкпе толықтай қарауытып кеткен
Пневмоторакс болған кездегі клиникалық белгілері
Тыныштық жағдайда ентігу
Сасық иісті қақырық
тері астылық эмфизема
дене қызуының көтерілуі
брадикардия
Пиопневмоторакс болған кезде рентгенологиялық белгілері
Өкпе жаншылған, маңайында сұйықтық және газ бар
Айқын шекарасы бар дөңгелек түрінде қараю
Сұйықтық жиналған қуыс, маңайы ісінген
Сұйықтық жиналған, маңайы қарайған көп санды қуыстар, шар тәрізді, қарауытқан құрылымдар
Үшбұрышты қарайған құрылым
Линтон операциясы қалай жасалады:
коммуникантты веналарды фасция астынан байлау
Санның үлкен тері асты венасын терең венаға құятын жерінен байлау
Санның үлкен тері асты венасын алып тастау
Балтырдың үлкен венасын алып тастау
Коммуникантты веналарды фасция үстінен байлау
.Коккет операциясы бұл:
Коммуникантты веналарды эпифасциялды байлау
Санның үлкен тері асты венасын терең венаға құятын жерінде байлау
Сандағы үлкен тері асты венасын алып тастау
Балтырдың үлкен венасын алып тастау
Коммуникантты веналарды фасция астынан байлау
.Тромбофлебиттен кейінгі синдром кезінде трофикалық жараның жиі орналасатын жері:
Ішкі тобық аймағы
Балтырдың ортаңғы үштен бір бөлігі
Балтырдың артқы беті
Балтырдың сыртқы беті
Аяқбасының сыртқы беті
.Линтон операциясының негізгі экезеңдері:
.
Балтырдың коммуникативті веналарын байлау
Үлкен тері асты венаны кесу
Кіші тері асты венаны кесу
Апоневроз пластикасы
Санның үлкен тері асты венасын байлау
Тромбофлебиттен кейінгі синдромның ең мәліметті диагностикасы:
Ультра дыбыстық допплерография
Флебография
Термография
Полярография
Реовазография
.Тромбофлебиттен кейінгі синдром кезінде таңдамалы зерттеу әдісі:
Дистальды функциональды флебография
Радиоизотопты сканерлеу
Балтыр сүйектерінің рентгенографиясы
Термография
Осциллография
.Қалыпты жағдайда аяқтың негізгі веноздық қанының ағысы жүреді:
Терең веналар
Тері асты веналары
Перфорантты веналар
Тері асты және перфорантты веналары
Артерио-вензды шунттар
.Жедел тромбофлебиттегі гепаринотерапияның негізгі рөлі:
Тромбтың өсуін алдын-алу
Тромбтың лизисі
Тромбтың реканализациялануы
Реологиялық қасиетін жақсарту
ҚШТҰ (ДВС) синдромын алдын алу
Тренделенбург операциясы бұл:
Санның үлкен тері асты венасын санның терең венасына құяр жерінде байлау
Тізе асты венасын санның терең венасына өтетін жерінен байлау
Санның беткей венасын кесу
Балтырдың беткей венасын кесу
Коммуникантты веналарды байлау
тромбофлебиттен кейінгі синдром кезіндегі негізгі хирургиялық шара:
Линтон операциясы
Моделунг операциясы
Тромбэктомия
Тренделенбург операциясы
Белдік симпатэктомиясы
Линтон операциясы бұл:
Коммуникантты веналарды фасция астынан байлау
Санның үлкен тері асты венасын терең венаға құятын жерінен байлау
Санның үлкен тері асты венасын алып тастау
Балтырдың үлкен венасын алып тастау
Коммуникантты веналарды фасция үстінен байлау
Аяқ басының тез дамыған ылғалды гангренасының емдеу тактикасы.
сан деңгейінен ампутация,
аяқ басының терісіне кесінділер жасау,
артериялдық шунттар салу,
ылғалды гангренаны құрғақ гангренаға ауыстыру емдерін жалғастыру,
антибиотиктерді тағайындау.
..Өкпе абсцесінің орналасу жиілігі:
оң жақ өкпеде (ортаңғы бөлікте),
сол жақ өкпеде (төменгі бөлікте),
оң жақ өкпеде (жоғарғы бөлікте),
сол жақ өкпеде (жоғарғы бөлікте)
оң жақ өкпеде (төменгі бөлікте)
.Бронхқа ашылмаған өкпе абсцесін ажырату қажет (бір терісін анықтаңыз)
перикардиттен,
пневмониядан,
өкпе рагынан,
эхинококтан,
қалталанған бөлік аралық плевра эмпиемасынан.
Лериш симптомы жиі жағдайда тромбоздың себебі болады:
Қолқа бифуркациясы және мықын артериясы
Сан артериясы
Тізе асты артериясы
Бүйрек артериясы
Өкпе артериясы
Аяқ басының ылғалды үдемелі гангренасында қолданылатын тактика:
Жедел ампутация
Аяқ басына көптеген тіліктер жасау
Қантамырларына реконструктивті операция жасау
Қарқынды антибиотикотерапия жүргізу
Дезинтоксикациялық терапия жүргізу
.Гемодинамикалық әсері бар қан алмастырушыларға жатады:
Полиглюкин, реополюглюкин, желатиноль
Гемодез, неогемодез
Рингер ерітіндісі, лактосоль
Майлы эмульсия
Глюкоза ерітіндісі
.Өкпе гангренасының рентгенологиялық белгілерін көрсетіңіз:
Өкпе тіндерінің ісінуі, шекарасы ирек қуыстарының корінуі, олардың ішінде секвестрлар болады
Шекарасы айқын, сұйықтық іркілген қуыстары, олардың маңайы ісінген
Шекарасы айқын қуыс, маңайында ісік жоқ
Шекарасы ирек тығыз тіндердің болуы
Дөңгелек қабырғалары жұқа сұйықтық іркілген құрылымдар
.Өкпе томографиясы дегеніміз не:
Өкпенің тереңде жатқан тіндердің шартты түрде қабаттарға бөліп, графия түріеде тексеру
Экранды қозғай отырып, қарап шығу
Суретті қағазға түсіру
Барий ішкізіп, өкпені суретке түсіру
2- прекциялық рентгенография
.Бронхография зерттеудын мағынасы не:
Брохтарды р-контрасттық тәсілмен зерттеу
Бронхтарды эндоскопиялық тәсілмен зерттеу
Өңешке р-контрасттықө затты жіберу арқылы зерттеу
Өкпе мен бронхтардың қабаттарын жеке – жеке зерттеу
р-контрасттық затты артерияға енгізу арқылы зерттеу
Өкпе гангренасында рентегнологилық белгілері
айқын шекарасы жоқ сұйықтық жиналған қуыстар, маңайы қарайған
Үшбұрыштар қарауытқан құрылымдар
Дөңгелек, шекрасы анық қарауытқан құрылымдар
Сұйықтық жиналған, дөңгелек қуыс, маңайы қарауытқан
Өкпе толықтай қарауытып кеткен
Пневмоторакс болғанда қандай белгілері болады
Тыныштық жағдайда ентігу
Сасық иісті қақырық
тері астылық эмфизема
дене қызуының көтерілуі
брадикардия
Пиопневмоторакс болған кезде рентгенологиялық белгілсі
Өкпе жаншылған, маңайында сұйықтық және газ бар
Айқын шекарасы бар дөңгелек түрінде қараю
Сұйықтық жиналған, маңайы қарайған көп санды қуыстар, шар тәрізді, қарауытқан құрылымдар
Сұйықтық жиналған қуыс, маңайы ісінген
Үшбұрышты қарайған құрылым
Жедел пневмоторакстың емі:
плевра қуысына Бюлау дренажын орнату
бронхоскопия кезінде сәйкесті бронхты бітеу (окклюзия)
плевра қуысын бір рет пункциялау
жедел торакотомия, плеврэктомия жасау
Бронхосанация
Спонтандық пневмоторакс дегеніміз-
өкпе буллдары жарылған сәтте плевра қуысына ауа енеді
кеуденің ашық жарақаты кезінде плевра қуысына ауа енеді
құрсақтың жарақаты кезінде плевра қуысына ауа енеді
құрсақ қуысынан плевра қуысына ауа енеді
кеудесінің жабық жарақаты кезінде плевра қуысына ауа енеді
Балтырдың флеботромбозы болған кезінде аяқ басын сыртқа бүккеде кенеттен ауру сезімі пайда болады. Бұл симптом қалай аталады:
Хоманс
Ловенберг
Нозес
Гольдфлам
Оппель
Тікелей емес антикоагулянттарына жатады:
Пелентан
Стрептодиказа
Гепарин
Урокиназа
Фибринолизин
Антикоагулянт мөлшері ағзаға шамадан тыс көп түскенде дамитын ерте симптом:
микрогематурия
мұрыннан қан кету
қан қысымы төмендейді
қарамай тәрізді нәжіс
асқазан-ішектен қан кетуі
Тікелей емес антикоагулянттардын антидотына қай препараттар жатады:
Викасол
Протамин сульфат
Фенилин
Витамин С
В тобы витаминдері
Аяқтың операциядан кейінгі флеботромбозы немен қауіпті:
Өкпе артериясының тромбоэмболиясымен
Аяқ веналарының варикозды кеңеюінің дамуымен
Аяқ гангренасымен
Операциядан кейінгі пневмонияның дамуымен
Ми тамырларының тромбоэмболиясымен
Варикоз ауруында эндовидеохирургиялық емінің көрсеткіштері.
терең көктамырдың жеткілікті реканализациясы,
терең көктамырдың жеткіліксіз реканализациясы,
терең көктамырдың тромбозбен біріккен жеткілікті реконализациясы және сан мен тізе асты көктамырының нашар реканализациясы,
трофикалық жаралардың болуы,
біріншілік лимфостаздың диагноздалуы.
Аяқтың посттромбофлебиттік ауруы келесі аурудың салдарынан болуы мүмкін:
Терең веналардың тромбозынан
Беткей венаның варикозынан
Терең веналардың клапандық жеткіліксіздідігінен
Артерио - веноздық шунттың болуынан
Беткей веналардың тромбозынан
Операциядан кейінгі кезеңде аяқты эластикалық бинтпен таңу немен түсіндіріледі:
Терең веналарда қан ағысын жылдамдату
Үлкен тері асты венасының клапандық жеткіліксіздігінің алдын-алу
Операциядан кейінгі пневмонияның алдын-алу
Трофикалық бұзылысты болдырмау
Артериялық ағысты реттеу
Аяғының беткей веналарында айқын кеңеюі бар науқасқа келесі тест жасалынады: аяққа үш жгут салынады. Науқас жүруі тиіс. Жгуттар арасындағы варикозды түйіндердің қанға болуы сол аймақтағы перфорантты веналар қақпақшаларының жеткіліксіздігін көрсетеді. Қандай тест туралы әңгіме қозғалып отыр:
Пратт сынамасы
Тренделенбург сынамасы
Шейнис сынамасы
Ловенберг сынамасы
Пертес сынамасы
Аяқтың варикозды ауруы кезінде балтырдың перфорантты венасы арқылы вено-венозды қан лақтырысын жою мақсатында қандай операция жасалады:
Кокетта Линтон операциясы
Троянов Треленбург операциясы
Бебкокк операциясы
Нарат операциясы
Клапп операциясы
