Worksheets2° ENF.ENFERMERIA III UT 2 CLASE 3
Total questions: 15
Worksheet time: 8mins
Un paciente de 45 años con antecedentes de tabaquismo y disnea progresiva presenta súbitamente dolor torácico intenso y dificultad respiratoria. La radiografía de tórax muestra la ausencia de murmullo vesicular en el hemitórax derecho y desplazamiento del mediastino. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Derrame pleural
Neumotórax a tensión
Empiema pleural
Hemotórax
Un paciente politraumatizado llega a urgencias con disnea, hipotensión y ruidos respiratorios disminuidos en el lado izquierdo. Se diagnostica hemotórax. ¿Cuál es el tratamiento inicial indicado?
Administración de diuréticos
Intubación endotraqueal
Toracocentesis evacuadora
Colocación de drenaje torácico
En relación con el drenaje torácico, ¿cuál es su objetivo principal?
Aumentar la producción de líquido pleural
Facilitar la expansión pulmonar
Disminuir la producción de moco bronquial
Estabilizar la función diafragmática
Un paciente postoperado de cirugía torácica presenta drenaje torácico con burbujeo continuo en la cámara de sello de agua. ¿Qué indica este hallazgo?
Obstrucción del drenaje
Neumotórax persistente o fuga aérea
Funcionamiento normal del drenaje
Acumulación de secreciones en la vía aérea
¿Cuál es una indicación de toracocentesis diagnóstica?
Neumonía bacteriana
Insuficiencia respiratoria
Derrame pleural de causa desconocida
Fibrosis pulmonar
Un paciente con empiema pleural es sometido a drenaje torácico. ¿Cuál de las siguientes medidas de enfermería es prioritaria?
Administrar diuréticos para reducir la acumulación de líquido
Aspirar el tubo de drenaje cada dos horas
Mantener el sistema de drenaje por debajo del nivel del tórax
Retirar el tubo de drenaje tan pronto como deje de drenar
¿Cuál es la función de la cámara de sello de agua en un drenaje torácico?
Prevenir la entrada de aire a la cavidad pleural
Recolectar secreciones traqueales
Facilitar el paso del aire a los pulmones
Regular la presión arterial
¿Cuál es una complicación grave de la salida accidental de un tubo de drenaje torácico?
Atelectasia
Neumotórax a tensión
Hipovolemia
Hemorragia digestiva
Tras la retirada del drenaje torácico, ¿qué hallazgo clínico requiere evaluación inmediata?
Presencia de crepitaciones en la auscultación pulmonar
Leve molestia en el sitio de inserción del tubo
Disnea y dolor torácico intenso
Aumento de la producción de esputo
¿Qué acción de enfermería es prioritaria?
Aplicar compresas calientes en la zona
Elevar la cabecera del paciente a 90°
Revisar la fijación del drenaje y evaluar signos de infección
Administrar líquidos intravenosos
¿En qué sitio anatómico se debe insertar el tubo de drenaje?
Línea media clavicular en el segundo espacio intercostal
Línea axilar media en el quinto espacio intercostal
Línea medioclavicular en el cuarto espacio intercostal
Línea axilar anterior en el séptimo espacio intercostal
¿Cuál de las siguientes indicaciones es INCORRECTA en el manejo de un drenaje torácico?
Mantener la unidad de drenaje por debajo del tórax del paciente
Vaciar el drenaje sin romper el sistema cerrado
Aspirar el tubo torácico cada dos horas para prevenir obstrucción
Verificar la fluctuación en la columna de sello de agua
¿Qué acción es prioritaria?
Administrar broncodilatadores
Evaluar si el drenaje torácico está obstruido
Realizar una toracocentesis de urgencia
Indicar reposo absoluto
¿Cuál de las siguientes situaciones indicaría una complicación grave?
Drenaje continuo de líquido seroso
Aumento brusco del volumen drenado con aspecto sanguinolento
Fluctuación leve en la columna de sello de agua
Drenaje de líquido pleural claro
¿Cuál de las siguientes acciones de enfermería es INCORRECTA en el manejo del drenaje torácico?
Fijar correctamente el tubo para evitar su desconexión
Cambiar el sistema de drenaje solo si está indicado
Mantener el sistema de drenaje a nivel del tórax para facilitar la salida de líquidos
Observar la cantidad y características del líquido drenado
