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2° ENF.ENFERMERIA III UT 2 CLASE 3

Total questions: 15

Worksheet time: 8mins

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1.

Un paciente de 45 años con antecedentes de tabaquismo y disnea progresiva presenta súbitamente dolor torácico intenso y dificultad respiratoria. La radiografía de tórax muestra la ausencia de murmullo vesicular en el hemitórax derecho y desplazamiento del mediastino. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Derrame pleural

b)

Neumotórax a tensión

c)

Empiema pleural

d)

Hemotórax

2.

Un paciente politraumatizado llega a urgencias con disnea, hipotensión y ruidos respiratorios disminuidos en el lado izquierdo. Se diagnostica hemotórax. ¿Cuál es el tratamiento inicial indicado?

a)

Administración de diuréticos

b)

Intubación endotraqueal

c)

Toracocentesis evacuadora

d)

Colocación de drenaje torácico

3.

En relación con el drenaje torácico, ¿cuál es su objetivo principal?

a)

Aumentar la producción de líquido pleural

b)

Facilitar la expansión pulmonar

c)

Disminuir la producción de moco bronquial

d)

Estabilizar la función diafragmática

4.

Un paciente postoperado de cirugía torácica presenta drenaje torácico con burbujeo continuo en la cámara de sello de agua. ¿Qué indica este hallazgo?

a)

Obstrucción del drenaje

b)

Neumotórax persistente o fuga aérea

c)

Funcionamiento normal del drenaje

d)

Acumulación de secreciones en la vía aérea

5.

¿Cuál es una indicación de toracocentesis diagnóstica?

a)

Neumonía bacteriana

b)

Insuficiencia respiratoria

c)

Derrame pleural de causa desconocida

d)

Fibrosis pulmonar

6.

Un paciente con empiema pleural es sometido a drenaje torácico. ¿Cuál de las siguientes medidas de enfermería es prioritaria?

a)

Administrar diuréticos para reducir la acumulación de líquido

b)

Aspirar el tubo de drenaje cada dos horas

c)

Mantener el sistema de drenaje por debajo del nivel del tórax

d)

Retirar el tubo de drenaje tan pronto como deje de drenar

7.

¿Cuál es la función de la cámara de sello de agua en un drenaje torácico?

a)

Prevenir la entrada de aire a la cavidad pleural

b)

Recolectar secreciones traqueales

c)

Facilitar el paso del aire a los pulmones

d)

Regular la presión arterial

8.

¿Cuál es una complicación grave de la salida accidental de un tubo de drenaje torácico?

a)

Atelectasia

b)

Neumotórax a tensión

c)

Hipovolemia

d)

Hemorragia digestiva

9.

Tras la retirada del drenaje torácico, ¿qué hallazgo clínico requiere evaluación inmediata?

a)

Presencia de crepitaciones en la auscultación pulmonar

b)

Leve molestia en el sitio de inserción del tubo

c)

Disnea y dolor torácico intenso

d)

Aumento de la producción de esputo

10.

¿Qué acción de enfermería es prioritaria?

a)

Aplicar compresas calientes en la zona

b)

Elevar la cabecera del paciente a 90°

c)

Revisar la fijación del drenaje y evaluar signos de infección

d)

Administrar líquidos intravenosos

11.

¿En qué sitio anatómico se debe insertar el tubo de drenaje?

a)

Línea media clavicular en el segundo espacio intercostal

b)

Línea axilar media en el quinto espacio intercostal

c)

Línea medioclavicular en el cuarto espacio intercostal

d)

Línea axilar anterior en el séptimo espacio intercostal

12.

¿Cuál de las siguientes indicaciones es INCORRECTA en el manejo de un drenaje torácico?

a)

Mantener la unidad de drenaje por debajo del tórax del paciente

b)

Vaciar el drenaje sin romper el sistema cerrado

c)

Aspirar el tubo torácico cada dos horas para prevenir obstrucción

d)

Verificar la fluctuación en la columna de sello de agua

13.

¿Qué acción es prioritaria?

a)

Administrar broncodilatadores

b)

Evaluar si el drenaje torácico está obstruido

c)

Realizar una toracocentesis de urgencia

d)

Indicar reposo absoluto

14.

¿Cuál de las siguientes situaciones indicaría una complicación grave?

a)

Drenaje continuo de líquido seroso

b)

Aumento brusco del volumen drenado con aspecto sanguinolento

c)

Fluctuación leve en la columna de sello de agua

d)

Drenaje de líquido pleural claro

15.

¿Cuál de las siguientes acciones de enfermería es INCORRECTA en el manejo del drenaje torácico?

a)

Fijar correctamente el tubo para evitar su desconexión

b)

Cambiar el sistema de drenaje solo si está indicado

c)

Mantener el sistema de drenaje a nivel del tórax para facilitar la salida de líquidos

d)

Observar la cantidad y características del líquido drenado