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Preevaluación Hiponatremia

Total questions: 5

Worksheet time: 10mins

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1.

1.- Mujer de 70 años que ingresa por confusión, náusea y vómito, como antecedente está en tratamiento con Clortalidona 25 mg diario durante 1 semana por diagnóstico reciente de Hipertensión Arterial Sistémica. Exploración física: Temp 37 C, FC 105 lpm, T/A 95/60 mmHg, FR 14 rpm, Sao2 100%. Desorientada, mucosas secas, sin edema. Se le administró Solución Salina al 0.9% 1 litro para 2 horas, se tomaron laboratorios iniciales en los cuales se reportó: Na 104 mmol/L, K 2.8 mmol/L, Creatinina 1.4 mg/dL. Mientras es valorada por la residente Alondra Getsemani, la paciente convulsiona. ¿Cuál de las siguientes es la conducta más apropiada a seguir?

a)

Administrar tolvaptan

b)

Bolo de 100 ml de solución salina al 3% para 10 minutos

c)

Infusión de 500 ml de solución salina al 3% para 15 minutos

d)

Iniciar valproato de magnesio

2.

2.- ¿Cuánto disminuye el sodio por cada 100 mg de glucosa?

a)

1.6 mmol

b)

1.8 mmol

c)

2.0 mmol

d)

2.5 mmol

3.

3.- ¿Cómo se clasifica la Hiponatremia?

a)

Leve 130-135 mmol, moderada 125-129 mmol y severa < 125 mmol

b)

Leve < 125 mmol, moderada 125-129 mmol, severa 130-135 mmol

c)

Leve 128-135 mmol, moderada 127-115 y severa < 110 mmol

d)

Grado I 130-135 mmol, Grado II 125-129 mmol y Grado III <125 mmol

4.

4.- ¿Cómo se trata de manera inicial la hiponatremia sintomática?

a)

Administración de solución salina 0.9% 150 ml para 10 minutos

b)

Administración de solución glucosada al 50% 150 ml para 10 minutos

c)

Administración de solución glucosada al 5% 150 ml para 10 minutos

d)

Administración de bolo de 150 ml de solución al 3% para 10 minutos

5.

5.- ¿Qué evalúa la fórmula de Adrogue Madias?

a)

Los niveles de sodio que incluye la solución infundida

b)

Los niveles de sodio que disminuye cada litro de la solución infundida

c)

Los niveles de glucosa y sodio que disminuye cada 100 ml de la solución infundida

d)

Los niveles de glucosa y sodio que disminuye cada 1000 ml de la solución infundida