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Histamina bradicinina y sus antagonistas 1

Total questions: 15

Worksheet time: 43mins

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1.

Se trata de Lucía, paciente femenino de 27 años quien acude al servicio de urgencias por presentar urticaria de 30 minutos de evolución de inicio posterior a la picadura de abeja en región anterior de brazo izquierdo, se acompaña de eritema y prurito generalizados, hace 10 minutos se agrega edema palpebral y peribucal++, refiere un episodio con sintomatología similar hace 3 años en aquella ocasión sin picaduras de insectos, niega antecedentes alérgicos conocidos.

1.

¿Cuál es el principal mediador químico responsable de la sintomatología del paciente?

a)

Bradicinina

b)

Adrenalina

c)

Histamina

d)

Dopamina

2.

¿Cuál es la célula que sintetiza de manera lenta la histamina y la almacena en gránulos para su posterior liberación?

a)

Mastocitos

b)

Linfocitos

c)

Miocitos

d)

Neutrofilos

3.

¿Qué tipo de receptor es el que está involucrado en la aparición del eritema?

a)

H1

b)

H2

c)

H3

4.

A la exploración física ¿Qué valores de tensión arterial esperaría encontrar?

a)

Hipertensión arterial

b)

Normotensión arterial

c)

Hipotensión arterial

5.

¿Qué efecto fisio patogénico justifica los valores de tensión arterial encontrados en su respuesta anterior?

a)

La histamina produce vasoconstricción

b)

La histamina produce vasodilatación

c)

La histamina produce vasoespasmo

d)

La histamina tiene efecto vasopresor

6.

¿Qué efecto de la histamina en las vías aéreas requerirá vigilancia constante por su gravedad?

a)

Broncodilatación

b)

Reflujo gastro esofágico

c)

Broncoconstricción

d)

Broncorragia

7.

¿Cuál de los siguientes fármacos seria de primera elección para tratar los síntomas cutáneos

a)

Famotidina

b)

Loratadina

c)

Ranitidina

d)

Nizanida

8.

¿Qué efecto colateral esperaría encontrar si administrara difenhidramina?

a)

Insomnio

b)

Poliuria

c)

Sedación

d)

Vertigo

9.

¿Cuál es el mecanismo de acción de los antihistamínicos por el cual espera que la sintomatología disminuya?

a)

Degradan la histamina

b)

Bloquean la liberación de la histamina

c)

Inhiben la síntesis de la histamina

d)

Compiten por los receptores de la histamina

10.

Que resultados esperaría encontrar en los análisis sanguíneos?

a)

Aumento en la concentración de IgA

b)

Aumento en la concentración de IgE

c)

Aumento en la concentración de IgM

d)

Aumento en la concentracion de IgG

11.

Además de los alergenos ¿Cuál sería otra probable etiología que justificaría este cuadro clínico?

a)

Hipertensión arterial

b)

Parasitosis

c)

Insomnio

d)

Ulcera péptica

12.

¿Cuál de los siguientes antihistamínicos sería de su elección para el tratamiento de enfermedad ácido-péptica?

a)

Dimenhidrinato

b)

Ranitidina

c)

Fexofenadina

d)

Famotidina

13.

Células piramidales de las glándulas gástricas que contienen receptores H2

a)

Células G

b)

Celulas enterocromafines

c)

Células parietales

d)

Células D

14.

¿Cuál de los siguientes fármacos pude aumentar los niveles de bradicinina y causar angioedema como efecto adverso?

a)

Ibuprofeno

b)

Captopril

c)

Eritromicina

d)

Ketoconazol

15.

¿Qué enzima es responsable de la degradación de la bradicinina en el organismo?

a)

L-histidina descarboxilasa

b)

Acetilcolinesterasa

c)

Enzima convertidora de angiotensina (ECA)

d)

Ciclooxigenasa