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Worksheets2 parcial 1er repaso
Total questions: 20
Worksheet time: 11mins
Son recomendaciones para evitar las Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA):
Mantener la limpieza de manos antes y durante la preparación de los alimentos, y de utensilios, superficies y equipos utilizados para el mismo fin.
Mantener los alimentos a temperatura adecuada. No dejar los alimentos cocinados a temperatura ambiente durante más de dos horas y refrigerar los alimentos cocinados o perecederos.
Utilizar agua purificada o hervida y aceites saludables (aceite de oliva, de girasol, de canola, entre otros.)
Separar los alimentos crudos y cocidos. Utilizar utensilios y recipientes diferentes para evitar que los alimentos se contaminen.
La evidencia: Entre los patógenos más importantes de la diarrea aguda están el rotavirus, Cryptosporidium sp, Escherichia coli, Salmonella sp, Shigella sp, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Giardia lamblia y Entamoeba histolytica. Esto es:
Cierto
Falso
Las recomendaciones clave para el tratamiento del paciente con diarrea son las siguientes:
Los pacientes con diarrea aguda sin sangre en heces con una deshidratación moderada, deben rehidratarse por vía oral y no necesitan antibióticos
La terapia con antibióticos solo se recomienda para la disentería
El tratamiento para la diarrea persistente se basa en la posible causa: antihelmíntico para la sospecha de parasitosis y metronidazol para la sospecha de giardiasis
Todas son ciertas
La SRO con osmolaridad reducida (≤270 mmol/l) es recomendada como terapia de primera línea en deshidratación de leve a moderada por diarrea por cualquier causa y en personas con deshidratación leve a moderada asociada con vómitos o diarrea grave. Esto es:
Cierto
Falso
En el MANEJO DE LA DESHIDRATACIÓN EN ADULTOS CON DIARREA: Con Deshidratación leve a moderada, especifica lo siguiente:
Administrar 2200 a 4000 ml de SRO en las primeras 4 horas. Reemplazar las pérdidas hasta que disminuya la diarrea o el vómito, continuar si persisten.
Administrar, por vía intravenosa, líquidos isotónicos como lactato de Ringer o solución salina de la siguiente manera:
100 ml/kg en 3 horas.
Comience rápidamente (30 ml/kg en 30 minutos) y luego más lento. Cantidad total por día: 200 ml/kg durante las primeras 24 horas.
La rehidratación se debe continuar hasta que el pulso, la perfusión y el estado mental regresen a la normalidad.
En el MANEJO DE LA DESHIDRATACIÓN EN ADULTOS CON DIARREA: Con Deshidratación severa, especifica lo siguiente:
Administrar 2200 a 4000 ml de SRO en las primeras 4 horas. Reemplazar las pérdidas hasta que disminuya la diarrea o el vómito, continuar si persisten.
Administrar, por vía intravenosa, líquidos isotónicos como lactato de Ringer o solución salina de la siguiente manera:
100 ml/kg en 3 horas.
Comience rápidamente (30 ml/kg en 30 minutos) y luego más lento. Cantidad total por día: 200 ml/kg durante las primeras 24 horas.
La rehidratación se debe continuar hasta que el pulso, la perfusión y el estado mental regresen a la normalidad.
PRESENTACIONES CLINICAS SUGESTIVAS DE ETIOLOGÍAS DE DIARREAS INFECCIOSAS EN ADULTOS:
En hallazgo de Diarrea crónica o persistente, el probable patógeno es:
Cryptosporidium spp, Giardia lamblia, Cyclospora cayetanensis, Cystoisospora belli, y Entamoeba histolytica.
ECTS, Shigella, Salmonella, Campylobacter, Entamoeba histolytica, Vibrio spp, no cólera, Yersinia, Balantidium coli, Plesiomonas
Norovirus (fiebre de bajo grado, usualmente presente durante las primeras 24 horas en caso de infección)
PRESENTACIONES CLINICAS SUGESTIVAS DE ETIOLOGÍAS DE DIARREAS INFECCIOSAS EN ADULTOS:
En hallazgo de Sangre visible en heces, el probable patógeno es:
Cryptosporidium spp, Giardia lamblia, Cyclospora cayetanensis, Cystoisospora belli, y Entamoeba histolytica.
ECTS, Shigella, Salmonella, Campylobacter, Entamoeba histolytica, Vibrio spp, no cólera, Yersinia, Balantidium coli, Plesiomonas
Norovirus (fiebre de bajo grado, usualmente presente durante las primeras 24 horas en caso de infección)
EN ADULTO EL USO DE ANTIBIOTICOS POR AGENTE CAUSAL: CÓLERA
Doxiciclina 300 mg, dosis única.
Ciprofloxacino 500 mg, cada 12 horas por tres días.
Azitromicina 1 g, dosis única o 2 g dosis única.
Metronidazol 750 mg, tres veces al día por cinco días
Ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas por tres días o 2 g dosis única.
Ceftriaxona 2 a 4 g, dosis única.
EN ADULTO EL USO DE ANTIBIOTICOS POR AGENTE CAUSAL: Shigelosis
Doxiciclina 300 mg, dosis única.
Ciprofloxacino 500 mg, cada 12 horas por tres días.
Azitromicina 1 g, dosis única o 2 g dosis única.
Metronidazol 750 mg, tres veces al día por cinco días
Ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas por tres días o 2 g dosis única.
Ceftriaxona 2 a 4 g, dosis única.
En pacientes de 2 meses a 5 años Es aquella “que se presenta por más de dos semanas, pero menos de cuatro”. Su etiología puede ser infecciosa o no infecciosa, las causas infecciosas incluyen parásitos (Cryptosporidium, Giardia lamblia, Microsporidium), bacterias (Aeromona, Campylobacter, Clostridioides difficile, Salmonella, Shigella, Escherichia coli) y virus (Rotavirus, Calicivirus humano, Astrovirus, Adenovirus, Coronavirus); las causas no infecciosas son múltiples, entre las que destacan: inmunodeficiencias, uso prolongado de a antimicrobianos, intolerancia alimentaria, enfermedades pancreáticas.
Diarrea persistente
Diarrea aguda disentérica
Diarrea aguda acuosa
En pacientes de 2 meses a 5 años Es aquella clínicamente el cuadro suele acompañarse de fiebre, tenesmo y dolor abdominal, el vómito no es un síntoma frecuente y las evacuaciones por lo general son de escaso volumen, semilíquidas o líquidas con la presencia de sangre y moco.
Diarrea persistente
Diarrea aguda disentérica
Diarrea aguda acuosa
En pacientes de 2 meses a 5 años Se caracteriza por la presencia de evacuaciones líquidas abundantes, puede acompañarse de otros síntomas como vómito, fiebre, náuseas y dolor abdominal, este cuadro se produce cuando un patógeno daña las vellosidades del intestino delgado proximal, lo que disminuye la absorción de líquidos y electrolitos, produciendo hipersecreción en el lumen y evacuaciones acuosas. Los microorganismos más frecuentemente implicados son el Vibrio cholerae, Escherichia coli enterotoxigénica y los virus (Rotavirus, Norovirus, Astrovirus, Adenovirus y Calicivirus humano).
Diarrea persistente
Diarrea aguda disentérica
Diarrea aguda acuosa
Son Actividades de promoción de la DIARREA AGUDA en pacientes de 2 meses a 5 años:
Protección específica (vacunación contra Rotavirus).
Lavado de manos
Lactancia materna exclusiva, ya que permite disminuir la incidencia y previene hasta cuatro millones de muertes al año en menores de cinco años.
Manejo correcto de alimentos (cocción de los productos cárnicos, uso de plata coloidal o cloro para desinfectar las frutas y verduras).
Todas son ciertas
Enfermedad causada por el consumo de pescados y mariscos crudos, alimento lavados o preparados con agua contaminada:
Cólera
Fiebre Tifoidea
Gastroenteritis
Shigellosis
Enfermedad causada por el consumo de frutas y verduras regadas con aguas residuales, alimentos contaminados por manipulador de alimentos enfermo:
Cólera
Fiebre Tifoidea
Gastroenteritis
Shigellosis
Enfermedad causada por el consumo de frutas y verduras regadas con aguas residuales, alimentos contaminados por manipulador de alimentos enfermo:
Cólera
Fiebre Tifoidea
Gastroenteritis
Shigellosis
Enfermedad causada por el consumo de frutas y verduras regadas con aguas residuales, alimentos contaminados por manipulador de alimentos enfermo:
Cólera
Fiebre Tifoidea
Gastroenteritis
Shigellosis
Enfermedad causada por el consumo alimentos crudos contaminados con heces humanas directamente o con agua contaminada:
Cólera
Fiebre Tifoidea
Gastroenteritis
Shigellosis
Son características de La enterotoxigénica (ETEC) es un tipo de bacteria de E. coli que causa diarrea. Es la principal causa de diarrea en países en desarrollo y la principal causa de diarrea del viajero. Excepto:
Se caracteriza por expresar al menos una de dos enterotoxinas
Coloniza la superficie de la mucosa del intestino delgado
Tiene fimbrias que le permiten adherirse a las células intestinales
Produce enterotoxinas lábiles al calor (LT) y/o termoestables (ST)
Presenta el riesgo de síndrome urémico hemolítico (SHU)
