WorksheetsP16 藥理學
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
探討藥物濃度如何隨時間在液體及組織中變化的學問稱為?
藥物效力學
藥物動力學
毒物學
藥物治療學
藥物易被吸收的條件為
水溶性大
分子量大
帶電荷
非極性
藥物以皮下注射給藥的目的為何?
防止疼痛
延長藥效
吸收較快
方便給藥
葡萄柚汁會使某些藥物的血中濃度增高,下列何者是主因?
取代某些藥物
與白蛋白結合
增加某些藥物的吸收
抑制代謝酵素的活性
影響腎功能,
使某些藥物排泄減少
藥物之代謝在Phase II 主要為何種代謝?
氧化
還原
接合
水解
若A藥物血中濃度為8ng/ml,半衰期為12小時,是問停藥至少幾天後,血中濃度可降為1ng/ml?
1 天
1.5 天
2 天
2.5 天
某藥之LD50為0.5mg/kg,
ED50為10 µg/kg,其TI為?
5
10
50
100
下列何種交感神經接受體可以抑制交感神經傳遞物的釋放?
α1-adrenergic
α2 -adrenergic
β1 -adrenergic
β2 -adrenergic
下列何者不是Epinephrine的藥理作用?
腸胃蠕動
血管收縮
心跳加速
支氣管擴張
下列何者具有腎臟血管擴張作用,而用於治療鬱血性心衰竭的藥物?
Epinephrine
Dopamine
Norepinephrine
Verapamil
下列何者不是β-blocker 的臨床治療用途?
高血壓
青光眼
甲狀腺機能亢奮
氣喘
下列何者為巴拉松農藥中毒時所產生的蕈毒鹼受體的毒性反應?
口吐白沫
心跳加速
肌肉痙攣
尿滯留
下列有關Atropine的主要藥理作用,何者正確?
瞳孔縮小
唾液分泌增加
發汗
腸胃蠕動減少
主要控制神經骨骼肌接合的受體為何?
蕈毒鹼受體
腎上腺性受體
多巴胺受體
菸鹼性受體
下列何者不是Benzodiazepines的臨床用途?
鎮靜
麻醉
抗焦慮
止痛
如果因服用高劑量的Benzodiazepines而產生毒性反應,最宜使用何種藥物做急性處理?
Flumazenil
Zolpidem
Buspirone
Phenobarbital
抑制心室肌細胞的Na ⁺-K ⁺ ATPase會造成?
細胞內鈉離子濃度降低
細胞內鈣離子濃度升高
心肌收縮力下降
心跳速率增加
以下有關Digitalis之藥理作用,何者錯誤?
增加心輸出量
改善循環系統
具有利尿效果
增加尿液輸出量
減少心臟體積
減少心肌耗氧量
使靜脈壓力增加
減少靜脈回流血量
下列何者會增高強心配醣體藥物之毒性?
減少細胞外Ca ²⁺濃度
減少細胞外Mg ²⁺濃度
減少細胞外 K ⁺濃度
•減少細胞外 Na ²⁺濃度
下列何種抗心律不整藥物主要透過抑制鉀離子通道?
Amiodarone
Lidocaine
Diltiazem
Verapamil
下列何者不是Ca ²⁺ channel blocker的臨床用途?
充血性心衰竭
心律異常
狹心症
高血壓
患者表示胸痛,給予12導程監測為陣發性上心室頻脈,
血壓120/80 血氧99% 脈搏200下/分,請問下列敘述何者錯誤?
此患者可以先嘗試給予adenosine
adenosine 主要作用機轉為抑制鈉離子通道
若使用adenosine治療此患者必須快速靜脈注射
會出現短暫性的潮紅、胸悶、胸痛、心跳停止、心搏過緩、心室性期外收縮(VPC),記得安慰病人不要緊張
下列針對Lidocaine藥物,何者敘述錯誤?
此藥物具有麻醉作用
於心律不整時,此藥物盡量不要口服
無脈性心室頻脈/心室顫動,
除了Amiodarone之外的另一選擇
此為鈣離子通道阻斷劑
下列針對Procainamide藥物,何者敘述錯誤?
為阻斷鉀離子通道
臨床試驗對於終止自發性的心室頻脈比 Lidocaine和Amiodarone好。
不應與Amiodarone併用
和其他會延長QT間隔的藥物合併使用要小心
下列哪一種藥物抑制心臟收縮的作用最明顯?
Nitroglycerin
Diltiazem
Verapamil
Nifedipine
下列有關乙型阻斷劑之敘述何者錯誤?
Metoprolol屬於乙型阻斷劑之藥物
靜脈注射時,若與Verapamil併用會造成嚴重低血壓
患者若有高血壓,此藥物不建議使用
患者若有氣喘,此藥物不建議使用
有關嗎啡之作用,下列何者錯誤?
縮瞳
嘔吐
腹瀉
呼吸抑制
患者胸悶胸痛,無過去病史/過敏史,血壓150/80,血氧99%、心跳90下/分,
給予NTG無效時,嘗試給予Morphine,下列何者敘述錯誤?
需要注意患者呼吸可能會加速,
必要時給予氧氣
可能造成患者便秘
患者可能會噁心、想吐、血壓變低
若過量中毒,可用Naloxone 0.4~2.0mg IV解毒
患者胸悶胸痛,無過去病史/過敏史,血壓150/80,血氧99%、心跳90下/分,給予Nitroglycerin時,下列何者敘述錯誤?
藥物半衰期短,
需長時間投藥才能產生藥效
藥物會被光解,
需存於深色瓶子
藥物使腦血管擴張,故很難避免頭痛產生
此為第一線治療藥物
60歲男性患者平常有在服用低劑量Aspirin 80mg/day ,主要是因為它可以?
抑制肝臟細胞
抑制血小板凝聚
促進內皮細胞合成
促進血管舒張
Clopidogrel 透過下列何種機轉來降低血小板活性?
阻斷血小板表面的凝血酶受體
阻斷血小板表面的ADP受體
阻斷血小板表面的Ilb/IIIa醣蛋白複合體
阻斷血小板表面的膠原蛋白受體
下列有關 Abciximab之藥物敘述何者錯誤?
透過占據受體的位置,而阻斷血小板聚集反應
適用於ACS,包含STEMI/NSTEMI/
Unstable angina
血小板 <15萬mm3 ,建議不要使用
此藥物可以靜脈輸注及肌肉注射(劑量增加)
40歲女性醫院診斷CVA,給予t-PA,醫師給你排除絕對禁忌症,下列何非絕對禁忌症?
3個月內有腦梗塞
月經出血
心包膜炎
疑似主動脈剝離
下列何者可以活化 antithrombin III ,而使thrombin 失去作用?
Warfarin
Aspirin
t-PA
Heparin
患者正在接受Heparin治療,下列敘述何者正確?
嚴重出血解毒劑為Protamine
此藥物干擾纖維蛋白聚合
可以預防紫斑
此藥物無法預防深部靜脈栓塞
下列有關ACEI 的敘述何者錯誤?
ACEI可以有效的治療慢性鬱血性心衰竭
常見副作用包括乾咳、皮疹、高血鉀
ACEI 對於孕婦是安全的
初次使用及體液容積不足者易導致低血壓
Nifedipine 是何種離子通道的阻斷劑?
魶離子
氯離子
鉀離子
鈣離子
使用毛地黃治療心衰竭時,需特別注意血液中何種離子的濃度,以免中毒?
鈉離子
鉀離子
鈣離子
氯離子
下列強心劑中,何者不是經由增加心肌細胞內cyclic AMP的量來達到強心的效果?
Epinephrine
Dobutamine
Dopamine
Digoxin
有關鎮靜劑,下列何者敘述錯誤?
Ketamine為第三級管制藥物、Midazolam為第四級管制藥物
Etomidate會影響血壓,血行動力不穩定的病人不適用
Ketamine適用於氣喘重積DAI
Midazolam可能會抑制呼吸、降血壓
下列何者不是Succinylcholine之禁忌症?
燒燙傷
壓碎傷
嚴重感染
低血鉀
下列有關氯化鈣/葡萄糖酸鈣溶液之敘述何者錯誤?
懷疑高血鉀時可以使用
BB或CCB過量中毒時可以考慮使用
可以搭配碳酸氫鈉溶液治療患者
Verapamil注射前先給予可預防低血壓
下列有關利尿劑之敘述何者錯誤?
Furosemide 主要作用在亨利氏環
Mannitol 主要作用在腎小管
Mannitol 主要臨床為降腦壓
Furosemide 會影響血管
下列針對Sodium bicarbonat之敘述何者錯誤?
為TCA之解毒劑
院內對於心臟停止患者經常使用
可以常規用於DKA導致代謝性酸中毒
可以用於高血鉀患者
下列何者不是Diphenhydramine的作用
嗜睡
過敏反應
口乾舌燥
止癢
阿刀去爬4000公尺的高山,下列何者敘述錯誤?
成人可以服用Dexamethasone 2mg Q6H PO來預防高山症
阿刀的小兒(7歲)可以給予Dexamethasone 0.15mg/kg PO 最高劑量 4mg來預防高山症
若作為高山症預防為二線藥物,一線為Acetazolamide
應盡可能避免使用於孕婦
下列麻醉性鎮痛劑,和者呼吸抑制作用最小?
Levorphanol
Morphine
Tramadol
Meperidine
下列有關Tranexamic acid 敘述何者錯誤?
抑制血小板之藥物
產後大出血可以使用
勿使用在接受thrombin患者
若事故剛發生,院前符合使用,研究指出愈早給予會降低死亡率
下列何者為藥物排泄的主要器官
肝臟
腎臟
汗腺
直腸
NTG經由何種機轉來擴張血管
打開鉀離子通道
拮抗α 1受體
釋放NO
刺激β2受體
