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113-2-臨床微生物檢驗學II-期中考題

Total questions: 45

Worksheet time: 23mins

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1.

菌株在 TSIA 上呈 K/A 並在 KIA 上亦呈 K/A 且產生 H2S，可能代表此菌株為：

a)

能發酵 glucose 並產生硫化氫

b)

可分解 glucose 與 lactose 並產生硫化氫

c)

可分解 glucose 與 sucrose 並不產生硫化氫

d)

僅能分解 lactose 無硫化氫產生

2.

下列細菌在 Hektoen enteric agar 上呈黑色，並具有 H2S 產生能力？

a)

Shigella flexneri

b)

Salmonella enteritidis

c)

Escherichia coli

d)

Enterobacter cloacae

3.

下列何種 E. coli 產生 shiga-like toxin，並會導致出血性尿毒症症候群（HUS）者為？

a)

Enteroinvasive Escherichia coli

b)

Enterohemorrhagic Escherichia coli

c)

Enterotoxigenic Escherichia coli

d)

Enteropathogenic Escherichia coli

4.

下列何種菌在HE agar上通常形成綠色菌落，無H₂S表現，且對lysine decarboxylase呈陽性反應？

a)

Shigella sonnei

b)

Yersinia enterocolitica

c)

Salmonella Typhimurium

d)

Edwardsiella tarda

5.

下列何種腸道病原菌的自然宿主為人類，且不具有動物保菌宿主？

a)

Campylobacter jejuni

b)

Yersinia enterocolitica

c)

Shigella dysenteriae

d)

Salmonella Typhimurium

6.

下列一項生化特性可區分 Salmonella enteritidis 與 Proteus mirabilis？

a)

H2S 產生能力

b)

motility

c)

phenylalanine deaminase 產物

d)

glucose發酵產氣能力

7.

下列何種Haemophilus屬菌種生長最為緩慢，且在巧克力瓊脂上培養需48至72小時才能出現典型菌落？

a)

Haemophilus influenzae

b)

Haemophilus parainfluenzae

c)

Haemophilus ducreyi

d)

Haemophilus haemolyticus

8.

下列何種細菌無法在sheep blood agar上靠近Staphylococcus aureus 菌落形成衛星現象？

a)

Haemophilus influenzae

b)

Abiotrophia defectiva

c)

Enterococcus faecium

d)

Granulicatella adiacens

9.

下列何者是進行nitrate reduction試驗中，判讀反應陽性所需添加的試劑？

a)

5%α-naphthol+40% KOH

b)

p-dimethylaminobenzaldehyde

c)

sulfanilic acid+α-naphthylamine

d)

tetramethyl-p-phenylenediamine

10.

在進行IMViC試驗中的MR與VP測試時，若某菌株VP試驗為陽性、MR試驗為陰性，表示該菌株的代謝特性為何？

a)

可發酵葡萄糖並產生穩定酸性產物

b)

可分解蛋白質並產生氨，使培養基鹼化

c)

可利用citrate 作為唯一碳源

d)

可發酵葡萄糖並產生中性產物如 acetoin

11.

Ashdown's 瓊脂培養基常用於培養下列何種細菌？

a)

Burkholderia cepacia

b)

Alcaligenes faecalis

c)

Stenotrophomonas maltophilia

d)

Burkholderia pseudomallei

12.

哪一種培養基主要用於分離Pseudomonas aeruginosa，且可促進其色素產生？

a)

MacConkey agar

b)

Cetrimide agar

c)

Chocolate agar

d)

SS agar

13.

下列何項特徵最有助於區別Burkholderia cepacia與Stenotrophomonas maltophilia？

a)

oxidase 反應

b)

生長在 MacConkey agar 上的能力

c)

motility

d)

Gram 染色型態

14.

有關CIN agar (cefsulodin-irgasan-novobiocin agar)的敘述，下列何者最不適當？

a)

用於選擇性分離Yersinia enterocolitica

b)

含有mannitol與phenol red，可觀察醣類發酵反應

c)

菌落呈現紅色中央加透明邊緣的“bull’s-eye”型態

d)

適用於培養 Vibrio cholerae 並可觀察蔗糖發酵產色變化

15.

痰液檢體若懷疑感染Legionella spp.，下列哪一種前處理方式最適合用於去除雜菌、促進該菌分離？

a)

KCl-HCl溶液(pH7.0)

b)

KCl-HCl溶液(pH 2.2)

c)

PBS緩衝液

d)

Brain Heart Infusion (BHI) broth

16.

有關Plesiomonas shigelloides 的特性，下列何者是錯誤的？

a)

在血瓊脂上通常不溶血

b)

通常不具運動性

c)

通常發酵glucose產酸不產氣

d)

通常為oxidase陽性菌

17.

下列何者在接種Urea agar後，只要在15分鐘內即可呈現陽性反應？

a)

Helicobacter pylori

b)

Acinetobacter baumannii

c)

Pseudomonas aeruginosa

d)

Burkholderia pseudomallei

18.

下列哪一種Salmonella血清型主要與禽類(如雞、蛋)相關，並常造成人類食物中毒？

a)

S. Typhi

b)

S. Paratyphi A

c)

S. Enteritidis

d)

S. Typhimurium

19.

有關Serratia spp.的敘述，下列何者最不適當？

a)

Serratia spp.大多具有三種水解酶，lipase、gelatinase 以及 DNase

b)

臨床檢體所分離的Serratia marcescens 菌株都會產生紅色色素prodigiosin

c)

Serratia marcescens 可以造成伺機性感染，包含泌尿道感染、呼吸道感染以及菌血症

d)

Serratia spp. 對 ampicillin 以及cephalosporin大多具有抗藥性

20.

有關Alcaligenes faecalis之敘述，下列何者最不適當？

a)

oxidase(+)

b)

catalase(+)

c)

glucose asaccharolytic

d)

無法生長於 MacConkey agar

21.

有關Pseudomonas aeruginosa黏液及生物膜(biofilm)形成的敘述，下列何者最為相關？

a)

lipopolysaccharide

b)

exotoxin A

c)

M protein

d)

alginate

22.

下列何者最有助於區分P. aeruginosa 與其他非發酵菌如Acinetobacter baumannii？

a)

catalase

b)

glucose non-fermenting

c)

oxidase

d)

G(-) bacilli

23.

若欲分子偵測EHEC菌株，最適合的靶基因為何？

a)

elt gene

b)

stx gene

c)

ipaH gene

d)

aggR gene

24.

下列何種細菌無法生長於 42°C？

a)

Campylobacter jejuni

b)

Pseudomonas aeruginosa

c)

Burkholderia pseudomallei

d)

Mycobacterium leprae

25.

下列何種生化試驗最適合區分Proteus vulgaris 與Proteus mirabilis？

a)

Urease

b)

H2S production

c)

Indole test

d)

Motility test

26.

Citrobacter freundii 與Salmonella enterica的鑑別點為下列何者？

a)

TSIA H2S production

b)

Lysine decarboxylation

c)

Citrate utilization

d)

Glucose fermentation

27.

Modified Thayer-Martin medium(MTM)成分中，下列何者最主要的作用為抑制Proteus spp.的游走能力，以避免干擾病原菌生長？

a)

trimethoprim

b)

Vancomycin

c)

Colistin

d)

Nystatin

28.

下列何種細菌最常可以產生tryptophanase？

a)

Klebsiella pneumoniae

b)

Salmonella enterica

c)

Klebsiella aerogenes

d)

Klebsiella oxytoca

29.

有關細菌特性之敘述，下列何者最不適當？

a)

Pseudomonas aeruginosa 最適生長溫度為42℃，37℃不利生長

b)

Neisseria 菌屬通常不具運動性

c)

Moraxella lacunata通常與人瞼結膜炎有關

d)

Stenotrophomonas maltophilia 生化特性通常為catalase (+)及DNase (+)

30.

下列何種細菌的培養最佳條件為 5％ O₂、10％ CO₂、85％ N₂ 以及 42℃、培養 48 小時？

a)

Haemophilus influenzae

b)

Neisseria gonorrhoeae

c)

Campylobacter jejuni

d)

Aeromonas hydrophila

31.

下列菌種何者可在冷藏溫度(4°C)生長，與食物中毒相關？

a)

Yersinia enterocolitica

b)

Vibrio cholerae

c)

Campylobacter jejuni

d)

Shigella dysenteriae

32.

偵測H₂S產生的指示劑之中，何者的敏感度最高？

a)

Lead acetate

b)

Ferrous sulfate

c)

Ferric citrate

d)

Ferric ammonium citrate

33.

下列何種細菌最可能經由貓蚤(Ctenocephalides felis)叮咬而感染人類？

a)

Borrelia hermsii

b)

Bartonella henselae

c)

Bordetella holmesii

d)

Burkholderia pseudomallei

34.

下列何種菌通常為citrate陰性，可用以區別與其他Enterobacteriaceae？

a)

Klebsiella oxytoca

b)

Escherichia coli

c)

Citrobacter freundii

d)

Serratia marcescens

35.

若使用phenol red為指示劑，並於培養基中加入乳糖作為碳源，則當乳糖被完全發酵時，菌落附近的培養基顏色最可能為？

a)

紅色

b)

橘色

c)

黃色

d)

紫色

36.

Haemophilus parainfluenzae 與 H. influenzae 最主要的區別為下列何者？

a)

是否在巧克力瓊脂生長

b)

是否需要 V 因子

c)

是否需要 X 因子

d)

是否在產生 H₂S

37.

Simmon’s citrate agar中的主要碳源與pH指示劑分別為何？

a)

Lactose 與 phenol red

b)

Glucose 與 neutral red

c)

Citrate 與 bromothymol blue

d)

Citrate 與 methylene blue

38.

下列哪一菌株在EMB培養基上形成深紫黑菌落具中間淡色的mucoid型菌落，常見於泌尿道感染？

a)

Klebsiella pneumoniae

b)

Proteus mirabilis

c)

Yersinia pestis

d)

Campylobacter jejuni

39.

Shigella spp. 的感染劑量（infective dose）最低量約達多少時，就可讓健康成人致病？

a)

10¹~10²

b)

10³~10⁴

c)

10⁵~10⁶

d)

10⁷~10⁸

40.

下列何種菌株在MacConkey agar培養基上最常被誤判為乳糖發酵陰性？

a)

Enterobacter cloacae

b)

Proteus mirabilis

c)

Escherichia coli

d)

Yersinia enterocolitica

41.

某細菌在實驗中表現如下：TSIA為K/A且產生H₂S，Motility陽性，Indole陰性，Urease陽性。最可能是哪一種細菌？

a)

Shigella flexneri

b)

Proteus mirabilis

c)

Klebsiella pneumoniae

d)

Salmonella Typhi

42.

一位腹瀉患者的糞便檢體送檢，培養結果如下：Hektoen enteric agar上出現黑色菌落，TSIA結果為K/A，產生H₂S，Indole陰性，Urease陰性，Motility陽性。請問最可能是哪一種病原菌？

a)

Shigella dysenteriae

b)

Salmonella enteritidis

c)

Proteus mirabilis

d)

Edwardsiella tarda

43.

一名7歲男童因持續腹瀉就診，檢驗科在MacConkey agar上分離出粉紅色菌落，生化試驗結果為：Indole 陽性、Citrate 陰性、MR 陽性、VP陰性、Motility陽性、H₂S陰性。該菌最可能為？

a)

Enterobacter cloacae

b)

Shigella sonnei

c)

Escherichia coli

d)

Klebsiella pneumoniae

44.

某位糖尿病患者因泌尿道感染送檢，檢體經培養出菌落具強烈魚腥味，呈擴散狀（swarming）生長，生化試驗為：Indole陽性、Urease陽性、TSIA為K/A且產生H₂S、Citrate陽性。此菌最可能是：

a)

Escherichia coli

b)

Proteus vulgaris

c)

Klebsiella oxytoca

d)

Salmonella Typhi

45.

一位從孟加拉返國的28歲男性因持續嚴重水樣腹瀉而就醫，糞便檢體無膿血，但呈米湯樣（rice-water stool）外觀。實驗室分離出氧化酶陽性、發酵蔗糖且在 TCBS 培養基上形成黃色菌落的革蘭氏陰性弧菌。臨床醫師判斷此菌產生一種腸毒素，會活化腺苷酸環化酶(adenylate cyclase)，導致腸道分泌大量水與電解質。請問，此毒素的結構與作用機轉最類似下列哪一種細菌產生的毒素？

a)

Shigella 的 shiga toxin

b)

Escherichia coli 的 heat-labile enterotoxin (LT)

c)

Bacillus cereus 的 emetic toxin

d)

Clostridium difficile 的 toxin B

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