Worksheets2026-1
Total questions: 24
Worksheet time: 12mins
급성신부전 환자에게 간호중재가 필요한 검사결과는?
요비중 1.010
혈청칼륨 7.0 mEq/L
혈청요소질소 6 mg/dL
혈청나트륨 136 mEq/L
혈청중탄산염 23 mEq/L
환자의 간호력 중 급성사구체신염의 원인으로 예측되는 것은?
변비
저혈압
고염식이
운동 부족
호흡기 감염
오른쪽 유방절제를 받고 퇴원하는 환자가 환측 팔의 합병증을 예방하는 교육내용을 잘 이해한 반응은?
"오른쪽으로 돌아누워 잘게요"
"오른족 팔에서 혈압을 잴게요"
"고무장갑을 끼고 설겆이를 할게요"
"시계와 팔찌를 양 손목에 나누워서 착용할게요"
"근력을 증가하기 위해 오른쪽 팔 무거운 물건을 들게요"
화재로 전신에 2도 화상을 입은 환자의 초기 사정 결과에서 주의 깊게 살펴야 할 이상소견은?
심박동수 70회/분
평균동맥압 70mmHg
혈청칼륨농도 4.5mEq/L
소변배출량 0.3mL/kg/시간
글래스고혼수척도(GCS) 15
체액소실로 인한 고나트륨혈증 환자의 전해질을 교정하기 위해 사용하는 것은?
신선동결혈장(FFP)
15%만니톨(mannitol)
20% albumin
1/2 normal saline(0.45% N/S)
metronidazole
만성콩팥병 환자의 사정결과가 다음과 같을 때 우선적인 간호중재는?
-혈청칼륨 6.3mEq/L, 혈청나트륨 140mEq/L, EKG : T파 상승, QRS 넓어짐
Naloxone IV 투여
Penicillin IV 투여
lactulose oral 투여
10% 포도당용액과 KCL을 혼합하여 IV 투여
50%포도당 용액과 속효성 인슐린(RI)을 혼합하여 IV 투여
간이식 수술 후 1주일이 지난 환자에게 급성거부반응이 나타났을 때, 우선적인 간호중재는?
수액 주입 중단
음압병실 격리
시행
면역글로불린
정맥 투여
항바이러스제
경구 투여
고용량 스테로이드 정맥 투여
혈액투석 중 환자가 구역, 구토, 두통, 안절부절못하는 투석불균형증후군이 나타날 때 우선적인 중재는?
체중 측정
좌위 유지
수분섭취 격려
항구토제 투여
투석기 혈류속도 감속
심장수술이 예정된 환자에게 출혈 위험을 줄이기 위해 수술 전 중단해야 하는 약물은?
오메프라졸
클로피도그렐
퓨로세마이드
아세트아미노펜
아이소나이아지드
급성신부전 환자가 식사량이 급격히 줄고 혈청칼륨이 6.0mEq/L 일 때, 우선 투여해야 하는 것은?
알닥톤
비타민D
완전비경구영양
인슐린 혼합
포도당
히스타민수용체
차단제
경요도전립샘절제술을 받은 환자가 방광세척 중에 하복부 팽만과 통증을 호소할 때 우선적인 사정자료는?
성기능
호흡상태
하지감각
유치도뇨관
개방성
섭취량과 배설
항암화학요법을 받고 있는 만성골수성백혈병 환자의 간호중재는?
장시간 외출을 허용한다.
열이 나면 아스피린을 투여한다.
면도날 면도기를 사용하도록 한다.
식사는 신선한 샐러드 위주로 제공한다.
부드러운 짓솔을 사용하여 구강위생을 하도록 한다.
심한 구역과 구토로 인한 탈수 환자에게 나타날 수 있는 것은?
발목 부종
체온 상승
안구 돌출
소변량 증가
중심정맥압 상승
급성골수세포백혈병을 진단받은 환자가 오한, 배뇨 시 작열감을 호소하여 시행한 혈액검사가 다음과 같다. 우선적인 간호중재는?
-Hb 12.0g/dL, WBC 2,000/mm3, PLT 150,000/mm3, ANC 400/㎕
산소투여
혈뇨확인
혈소판 수혈
보호격리 조치
농축적혈구 수혈
재생불량빈혈 환자의 간호중재로 옳은 것은?
변비 시 관장
저단백질 식사
신선한 채소 섭취
식사 후 치실 사용
약물은 주사보다 경구로 투여
골수이식을 받는 수혜자의 이식거부반응을 줄이기 위해
공여자에게 시행해야 하는 것은?
면역억제제 투여
전신 방사선 조사
조직적합성 항원 검사
고용량의 항암제 투여
정맥내 고영양액 투여
10년 전 당뇨신장병(diabetic nephropathy)을 진단받은 환자가
저혈당 증상, 오심과 구토, 피로와 함께 소변량이 급격히
줄어든 상태일 때 예상되는 것은?
사구체여과율 증가
혈청 요소질소 감소
혈청 빌리루빈 감소
혈청 크레아티닌 증가
크레아티닌 청소율 증가
만성 사구체신염 환자에게 예상되는 검사결과는?
단백뇨
요비중 증가
고알부민혈증
헤모글로빈 증가
대사성 알칼리증
용혈성 빈혈을 진단하기 위한 검사로 옳은 것은?
총철결합능(TIBC)
혈청 페리틴(ferritin)
적혈구침강속도(ESR)
실링검사(Schilling test)
쿰즈검사(Coombs’ test)
신결석 환자의 반응 중 결석 발생 위험 요인은?
“통풍을 앓고 있습니다.”
“음식은 싱겁게 먹습니다.”
“우유는 잘 마시지 않습니다.”
“물은 하루에 2 L씩 마십니다.”
“규칙적으로 걷기 운동을 합니다.”
다기관부전 환자의 사정결과가 다음과 같을 때 간호중재는?
혈전용해제 투여
신선냉동혈장 투여
재호흡마스크로
산소 공급
주사부위에
압박붕대 적용
다리에 간헐공기압박기 적용
갑작스러운 피로와 허약감, 부종이 있는 환자의 사구체여과율이 낮은 것을 확인하였다. 이때 간호중재는?
산소공급
심호흡격려
저염식이 제공
감염증상 교육
락툴로스 관장
배뇨방광요도조영(VCUG)검사 시 간호중재로 옳은 것은?
검사 전 족배동맥의 맥박을 확인한다.
검사 전 20G 바늘로 정맥로를 확보한다.
검사 중 소변을 참게 한다.
검사 후 수분섭취를 격려한다.
검사 후 6시간 동안 침상안정을 하게 한다.
전체위절제를 받은 환자의 사정자료가 다음과 같을 때, 교육해야할 내용은?
엽산제를 매일 복용
철분제를 매일 복용
혈장 성분을 매주 한번씩 수혈
비타민 B12를 주기적으로 근육주사
쇠고기, 간, 건포도를 매일 섭취
