Font size
WorksheetsЦелиакия каз
Total questions: 10
Worksheet time: 6mins
8 айлық балада дене салмағының жеткіліксіз қосуы, қозғыштық байқалады. Табиғи тамақтанады, екі ай бойы сұлы және манный ботқасын жейді. Қарағанда: тыныс, жүрек-қан тамыр жүйесі жағынан патология анықталған жоқ. Псевдоасцит, нәжісі көп мөлшерде, майлы, жылтыр. Копрограммада стеаторея. Тердегі натрийдің, хлордың мөлшері қалыптыдан аспайды. Болжам диагноз қандай?
целиакия
муковисцидоз
жедел ішек инфекциясы
экссудативті энтеропатия
екіншілік лактаза жетіспеушілік
8 айлық балада дене салмағының нашар қосуы, нәжістің бұзылуы байқалады. Аралас тамақтанады, ботқа, жеміс, ет пюресі, жұмыртқаның сарысын қабылдайды. Тексеру кезінде іші жұмсақ, сәл үлкейген. Нәжісі күніне 4 рет көп мөлшерде, сасық иісті, майлы жылтырмен. Ауруды ескере отырып, баланың диетасынан не алып тастау керек?
сұлы ботқасы
жеміс шырыны
ет пюресі
емшек сүті
Целиакияны лабораториялық дәлелдеу үшін жүргізіледі:
оксалаттар тәуліктік экскрециясына зәр анализі
қан кету және қан ұюының ұзақтығын зерттеу
сарысу ақуыздарының фракциялары мен трансаминазаларды зерттеу
тіндік трансглютаминаза мен ретикулинге антиденелерді зерттеу
тердің хлоридтерін анықтау
Целиакияны дәлелдеу үшін жүргізіледі:
тік ішектің шырышты қабатының биоптатын морфологиялық зерттеу
асқазан мен он екі елі ішектің рентгенографиясы
ирригография
тоқ ішектің колоноскопиямен биопсиясы
ұйқы безінің сцинтиграфиясы
Целиакияны емдеу кезінде рационнан алып тастайды:
құрамында сиыр сүті бар өнімдер
ара бидайдан, бидайдан, арпадан, сұлыдан жасалған өнімдері
қой етінен жасалған өнімдер
балық өнімдері
салат, қымыздық, бұршақ
Глютенді энтеропатия пайда болуына негізгі патогенетикалық факторларды атаңыз:
ішектің глиадин-антиглиадинді IgG иммундық кешенімен зақымдалуы
глютенмен қосылуға қабілетті энтероциттердің щеткалы шекарасында аномальды гликопротеидтердің болуы
глиадинді ыдырату қабілеті жоқ ішек эпителийіне тағам құрамындағы глиадиннің уытты әсер
зақымдану иммундық зақымданудың реагиндік типі бойынша жүреді
ауру патогенезінің бастапқы буыны — дисбактериоз болып табылады
Мальабсорбция синдромы патогенезінің негізін құрайды:
ішекте тағамдық компоненттердің күшейтілген гидролизі
iшек қуысында тағамның толық ыдырамаған өнімдерінің жиналуы
судың, ақуыздың және электролиттердің ішектен қанға тасымалдануының күшеюі
қан тамыр арнасынан судың, ақуыздың және электролиттердің шығуының күшеюі
химустың рН көрсеткішінің қышқылдық жағына қарай ығысуы
Көрсетілген механизмдердің қайсысы балалардағы глютендік энтеропатияның патогенезі туралы түсінік бере алады?
ауру энтероциттердің мембранасымен ортақ антигендік детерминанттарға ие, 12-ші типті аденовируспен туындауы мүмкін
зақымдану иммундық зақымданудың реагиндік типі бойынша жүреді
зақымдану иммунды кешендік тип бойынша жүреді
Ауру энтероциттердің мембранасында глиадинді тағамнан байланыстыратын аномальды рецепторлардың болуымен байланысты
аурудың негізінде ішек қабырғасында ганглионарлы жасушалардың тұқым қуалаумен себептелген жетіспеушілігі жатыр
Целиакиямен ауыратын науқастар үшін уытты болып табылады:
сұлының авениндері
бидай глиадиндері
жүгерінің зеиндері
қара бидайдың секалиндері
арпаның хордеиндері
«Типтік» целиакияның клиникалық картинасына тән:
анемияның дефицитті түрі
ұзаққа созылған диарея мен полифекалия
полигиповитаминоздар
іштің ұлғаюы
іш қату
