Науқас в., 30 жаста, 380С дейін температураның көтерілуіне, іштің төменгі жағының ауыруына, жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөлінділерге, жалпы әлсіздікке, дімкәстікке шағымдармен гинекологиялық бөлімшеге жеткізілді. 2 күн бұрын 8-9 апталық мерзім жүктілікте медициналық түсік жасағаннан кейін ауырып бастаған. Объективті: пульс 96 соққы 1 минутта. АҚ 120/70 мм сын.б., перитонеальді симптомдар жоқ. Айнамен зерттегенде: жатыр мойны таза, іріңді қанды бөлінділер. РV: жатыр мойны цилиндр тәрізді, сыртқы ернеуі жабық, жатыр қалыптыдан сәл үлкен, пальпация кезінде ауырады, қосалқылары анықталмайды, олардың аймағы ауыртпалықсыз. Диагноз қойыңыз:

науқас В., 25 жаста, жыныс жолдарынан қанды бөліністерге, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға, дене температурасының 38,5 С дейін көтерілуіне шағымданып келді. Айналарда: жатыр мойны таза, қанды орташа бөлінділер; цервикальды канал 2 п/п саусақтарға өтімді, жатыр жүктіліктің 12-13 аптасына дейін үлкейген, жұмсақ консистенциялы, пальпация кезінде сезімтал. Қосалқылар аймағы екі жағынан да ерекшеліксіз. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:

4 жастағы қызда сыртқы жыныс аймағында везикулалық бөртпелер пайда болды, оларды ашқаннан кейін эрозиялық беткейлер пайда болды. Көпіршіктердің пайда болуы қатты қышумен, ал эрозиялар ауыр ауырсынумен көрініс берді. Диагноз?

В., 25 жаста гинекологқа етеккірдің келмеуі мен әлсіздікке шағымданып келді.1 жыл бұрын бала босанған, босанудан кейінгі кезеңде массивті қан кету болып, интенсивті ем, гемотрансфузия жүргізілген. Босанудан кейін сүті аз болған, жүргізілген емге қарамастан уақыт өте лактация толық тоқтады. Объективті: әйелде дене салмағының дефициті, сүт бездері босаған, қолтық және сыртқы жыныс мүше аймақтарының түктілігі аз. Сыртқы жыныс мүшелері атрофияланған, депигментацияланған. PV: қынап сыйымды, жатыр мойны қысқарған, денесі нормадан аз, қосалқыларының аймағы өзгеріссіз. Дұрыс диагноз таңдаңыз:

Жүкті 30 апта, дәрігердің қабылдауында әйелдер консультациясында ашық ұрықмаңы суы кетті, жатыр нормотонуста . Ұрықтың ЖС ( + ) минутына 144 соққы. Аймақтандыру принципіне сәйкес бұл жүкті әйел мыналарға жатады:

Л., 48 жаста күніне 8-10 рет болатын бастың қызуына, тершеңдікке шағымданады. Бұл белгілер соңғы 1 жылда байқалады. Етеккір 2-3 айдан кейін, аз көлемді- 1-2 күн. Анамнезінде -калькулезді холецистит бойынша операция болған. 3 рет босанған, 2 рет түсік тастаған. Гинекологиялық тексеру кезінде патология анықталған жоқ. Сіздің диагнозыңыз:

қайталамалы жүктілікпен біріншілікті босануға 28 жастағы әйел, толық жүктілікпен әйелдер кеңесіне дәрігерінің қабылдауына келді. Жақында кардиотокография жасалды. Мынадай параметрлер анықталды: базальды ЖЖЖ - 138 - 142 соғ/мин, осцилляция жиілігі 5 - 1 мин-та., осцилляция амплитудасы 12 - 1 мин-та., спорадикалық акцелерация байқалады, децелерация жоқ. Ұрықтың жүрек қызметінің жағдайын қалай бағалау керек

қайталамалы жүктілікпен біріншілікті босанғалы тұрған әйел, мерзімінен бұрын өлі ұрықпен босанды.  Стационардан шығарар алдында тексеріс жүргізілді: Нв 98 г/л, эритроциттер 3х1012/л, лейкоциттер 6,8х10 9/л, ЭТЖ 18 мм/сағ; зәр анализі үлес салмағы 1020, Л 2-3 р/ср. Науқас үшін контрацепцияның оңтайлы құралы -

қайталамалы жүктілікпен біріншілікті босанғалы тұрған әйел, мерзімінен бұрын өлі ұрықпен босанды.  Стационардан шығарар алдында тексеріс жүргізілді: Нв 98 г/л, эритроциттер 3х1012/л, лейкоциттер 6,8х10 9/л, ЭТЖ 18 мм/сағ; зәр анализі үлес салмағы 1020, Л 2-3 р/ср. Пациент көрсетілген контрацептивті қашан қолдана алады

Ажырамаған плацентаны бөліп алу, қандай жағдайға алып келуі мүмкін:

30 жастағы науқас перзентхананың қабылдау бөліміне жеткізілді. Жағдайы ауыр, есі шатасқан. Тыныс шулы, аузынан ацетонның иісі шығады. Тері бозғылт, құрғақ. Тілі құрғақ, қарашығы үлкейген. Аяқ-қолдың ұстамалы қозғалысы. АҚ-80/50 мм.сын.бағ.1 минутта Пульс 100 соққы, температура 36,2 град. Тексеру кезінде 25-26 апталық прогрессивті жүктілігі анықталды. Қалтасында паспорт табылды-қант диабетімен ауырады. Сіздің диагнозыңыз

Кардиологиялық орталыққа 20 жастағы біріншілікті жүктілікпен әйел келіп түсті. Жүктілік мерзімі 10-11 апта. Жүрек ақауы бойынша Д есепте тұр. Ревматизмнің соңғы өршуі 16 жаста. Түскен кезде шағымдары жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Ісіну жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систолалық шу, өкпе артериясында акцент. Пульс 1 минутта 80 соққы, ырғақты. АҚ 110/70 мм.сын.бағ. Басқа органдардың тарапынан патология табылған жоқ. Зертханалық тексеру кезінде ревмопробтың нәтижелері қалыпты. Ауруханаға жатқызудың негізгі мақсаты

Толық, қайталанбалы жүктілікпен әйел іштің ауыруы, бастың айналуы және босанусыз, жыныс жолдарынан 100 мл қанды бөліністерге шағымдармен жеткізіледі. Объективті: тері бозғылт, бет пен аяқтың ісінуі. Қан қысымы 95/60, пульсі минутына 96 соққы, толуы әлсіз. Жатыр жүктіліктің толық мерзіміне сәйкес келеді, қатайған, кіндік аймағында жатырдың алдыңғы қабырғасында пальпация кезінде жергілікті ауырсыну байқалады, ұрықтың жүрек соғысы тыңдалмайды. Диагноз және дәрігердің тактикасы:

Кайталанбалы жүктіліктің 36 аптасында әйелде аяқтың, іштің алдыңғы қабырғасының ісінуі, қан қысымы - 160/100 мм.сын.бағ., 165/100 мм.сын.бағ. Жедел респираторлық ауруларды бастан кешірген. Зәрдегі ақуыз-5г/л. ҚР ДСҰ №764 бұйрығына сәйкес диагноз қойыңыз

Септикалық шоктың негізгі белгісі:

Қайта жүкті әйелде жүктіліктің 36 апта мерзімінде аяғында, іштің алдыңғы қабырғасында ісінулер анықталды,  АҚ - 160/100 мм сын.бағ., 165/100 мм сын. бағ. Бастан өткен аурулары ЖРВИ. Зәрдегі ақуыз-5г / л. "жүктілік кезіндегі гипертензиялық жағдайлар" 180 ҚР ДСМ 17.03.2023 ж

хаттамасына сәйкес диагноз қойыңыз

Жүкті К., 30 жаста, 36-37 апта жүктілік мерзімімен 6 сағатқа жалғасқан, тұрақты, интенсивті толғақтармен перзентханаға түсті. Жүктілік екі қалыпты босанғаннан кейін үшінші болып табылады. Акушерлік статус: жамбас мөлшері 26-28-30-20 см. іші-107 см. жатыр түбі биіктігі-41 см. Іші шар тәрізді, үлкен. Ұрықтың орналасуы бойлық, кіші жамбас кіреберісінің үстінде дөңгелек, қатты, кішкентай, ұрықтың баллотирленген бөлігі пальпацияланады. Жатырдың бүйір бетінің оң жағында тегіс, кең-ұрықтың арқасы пальпацияланады, сол жақта - ұрықтың көптеген ұсақ қозғалмалы бөліктері. Ұрықтың жүрек соғысы кіндіктің төменгі оң жағында естіледі, 140 уд/мин дейін, сол жақта кіндік деңгейінде алдыңғы қолтық сызығына жақын естіледі. Диагнозды нақтылау үшін қандай қосымша зерттеулер жүргізуге болады?

Жедел жәрдем дәрігерлері босанғаннан кейін 5 күні әйелді тексерді. Тұрақты сипатты іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына, температураның 39 С-қа дейін көтерілуіне, қалтырауға шағымданады. Тексеру кезінде жатыр кіндіктен 3 см төмен, жұмсақ консистенциялы, пальпация кезінде ауырсынуы, лохияның жағымсыз иіс байқалды. Босанғаннан кейінгі эндометрит қандай белгілермен сипатталады:

Жүктілік кезінде және босанудың I кезеңінде қалыпты орналасқан плацентаның прогрессивті мерзімінен бұрын бөлінуі кезінде жасау керек:

Науқас 17 жаста. Диагноз: аномальды ювенильды жастағы жатырдан қан кету. Науқасқа қан кетудің рецидивінің қандай гормоналды алдын-алуды тағайындауы керек:

Босанудың белсенді кезеңінде жатыр мойнының ашылуының минималды рұқсат етілген көрсеткіші

Бала туылғаннан кейін үшінші күні 32 жастағы босанған әйел іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына, қалтырауға, бас ауруына, дене температурасының 39°C-қа дейін көтерілуіне шағымданады. Босану кезінде плацентаның ішінара тығыз бекітілуіне байланысты плацентаның қолмен бөлінуі және шығарылуы жасалады. Анамнезде бір босану және екі жасанды түсік, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері орташа қатайған. Осы науқаста диагностикалық іздеу жүргізу кезінде зерттеу әдістерінің қайсысы үлкен мәнге ие?

Науқас А., 33 жаста, мезгіл-мезгіл терінің қышуына, бет пен аяқтың ісінуіне, етеккірден бір апта бұрын олигурияға шағымданады. Етеккір функция бұзылмаған. Гинекологиялық зерттеу патологияны анықтаған жоқ. Диагнозды таңдаңыз

Жүкті К.7-8 мерзімінде тәулігіне 20-25 ретке дейінгі құсуға шағымданды. Әйелдің жалпы жағдайы ауыр. Дене салмағының жоғалуы 10 кг-ға жетеді. Жүкті әйел тамақ пен суды ұстамайды. Тері мен шырышты қабаттар құрғақ. Дене температурасы 37,3°с.пульс - 120 рет/мин, АҚ 80 / 50мм. сын.бағ. зәрдегі ацетон+ + + +, ақуыз-0,066 г/л. қан анализінде жалпы ақуыз-54 г / л, билирубин-25 мкмоль/л. емдеудегі негізгі препарат

науқас в., 30 жаста, гинекологиялық бөлімге температураның 38С дейін көтерілуіне, іштің төменгі бөлігіндегі ауырсынуға, жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөлінділерге, жалпы әлсіздікке шағымданып жеткізілді. 8-9 апта мерзімінде медициналық түсік жасатқаннан кейін 2 күннен соң ауырған. Объективті: пульс 96 ерт 1 минутта. Қан қысымы 120/70 мм сынап бағанасы, перитонеальді белгілер жоқ. Айнада: жатыр мойны таза, бөлінділер іріңді-эксудатты. РV: жатыр мойны цилиндр тәрізді, сыртқы өтіс жабық, жатыр қалыптыдан сәл ұлғайған, пальпация кезінде ауырады, қосалқылар анықталмайды, олардың аймағы ауыртпалықсыз. Диагноз қойыңыз: