Font size
Worksheetsхирургия 139-233
Total questions: 95
Worksheet time: 48mins
Балтырда орналасқан эритематозды түрдегі қызылшада емдік шаралар мынаған негізделеді: нитрофуралмен дымқыл таңғыш салу; 2) бұлшықет ішіне антибиотик енгізу; 3) десенсибилизациялайтын терапия (дефингидрамин, кальций хлориді); 4) ультракүлгін сәулемен сәулелендіру; 5) калий перманганаты қосылған жылы ванналар. Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1,2,3,4,5
1,2,3
2,3,5
1,2,3,5
2,3,4
Сірлі сатысындағы жедел маститте емдеу келесілерге негізделеді: кесу; 2) лактостаздың алдын алу; 3) сүт безін үшбұрышты таңғышпен ұстап тұру; 4) жалпы бактерияға қарсы терапия; 5) антибиотиктер мен протеолитикалық ферменттер қосылған ретромаммарлы прокаин блокадасы. Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1,2,3,4,5
2,3,4,5
1
1,2,3
3,4,5
Іріңді гидрадениттің клиникалық көрінісіне келесі белгілер тән: 1 ауырсынатын тығыз түйін түзілуі; 2 фолликулярлы пустула болуы; 3 кілегей тәрізді ірің бөлінуі; 4 некротикалық орталықтың болуы; 5 тығыз инфильтраттың болуы. Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1,3,5
1,2,5
2,3
2,3,5
3,4,5
Жергілікті температураның жоғарылауы келесі үрдістерге тән емес:
тізе буынының туберкулезі (туберкулездік гонит)
иық абсцесі
санның флегмонасы
бас бармақ панарицийі
шынтақ буынының іріңді бурситі
Ретромаммарлы іріңдікте кесу орнын және бағытын анықтаңыз:
бездің төменгі жиегінде жартылай сопақша
сүт безінің жоғарғы квадранттарында радиалды
емшек маңында циркулярлы
бездің жоғарғы жиегінде жартылай сопақша
сүт безінің төменгі жартысында радиалды
Жұмсақ тіндердің флегмонасының жұмсару сатысында не істеу керек?
кеңінен кесу және дренаждау
бактериологиялық зерттеу үшін пункция
ыстық компресс
антибиотиктермен прокаиндік блокада
суық басу (гипотермия)
Іріңді паротит кезінде хирургиялық кесудің бағыты қандай болуы тиіс?
бет жүйкесінің бағытына параллель
көлденең
төменгі жақ сүйегіне параллель
бет жүйкесінің тармақтарына перпендикулярлы
тік
«Запонка» түріндегі панариций - бұл:
іріңнің эпидермис астына өтуімен болатын теріасты панариций
қолға таралатын теріасты панариций
паронихия
буынға таралатын сүйектік панариций
буындық панариций
Тырнақ асты панарицийінде қолданылатын операциялар:
1. Клапп бойынша сопақша кесу;
2. тырнақ пластинасын перфорациялау;
3. жартылай сопақша кесулер;
4. тырнақ пластинасының резекциясы;
5. тырнақ пластинасын алып тастау.
2,4,5
1,4,5
2,3,4
3,4,5
1,3,5
Қай саусақтардағы панариций кезінде іріңді үрдістің білезікке өту қаупі жоғары?
1,2,3,4,5
1,5
1,3
2,3
2,5
Қолдың айқаспалы флегмонасына келесі клиникалық көріністер тән:
1. пальпация кезіндегі ауырсыну;
2. қолдың функциясының бұзылуы;
3. алақанның проксималды бөлімінде іріңнің жиналуы;
4. дисталды бөлімінде іріңнің жиналуы;
5. саусақтардың жазылмау контрактурасы.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1,2,3
1,2,4
2,3,4
1,2,4,5
1,2,3,5
Гематогенді остеомиелит кезінде жиі зақымдалатын сүйектер:
1 ортан жілік сүйегі; 2 мықын сүйегі; 3 омыртқалар; 4 асықты жілік; 5 тоқпан жілік. Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1,4
2,3,5
1,4,5
2,4
1,3,4
Секвестрация келесі остеомиелит түрлеріне тән: 1 Броди абсцесі; 2 жарақаттан кейінгі остеомиелит; 3 Оллье остеомиелиті; 4 Гарре остеомиелиті; 5 гематогенді остеомиелит. Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
2,5
1,3,4
1,2,5
2,3,5
1,4
Броди абсцесінің ерекшеліктері: секвестрлермен қуыс; секвестрсіз қуыс; кілегей тәрізді экссудат; іріңді экссудат; диффузды остеосклероз. Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
2,4
1,4
1,3,5
1,4,5
2,4,5
Гарре остеомиелитінің ерекшеліктері: метафизде қуыс; сүйектің қалыңдауы; секвестрлердің болуы; альбуминді экссудат; остеосклероз. Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
2,5
1,4
1,2,3
3,4,5
2,4
Жедел гематогенді остеомиелиттің рентгенологиялық белгілері қашан пайда болады?
10-15 күннен кейін
3 күннен кейін
3 айдан кейін
20-30 күннен кейін
30-40 күннен кейін
Созылмалы гематогенді остеомиелиттің негізгі белгілері:
рецидивті ағым;
бұлшықет атрофиясы;
іріңді жыланкөздің болуы;
секвестр қорабы және оның ішіндегі секвестр;
остеосклероз.
1 2 3 4 5
1 2 4 5
1 4 5
2 4 5
1 3 5
Жедел гематогенді остеомиелиттің асқынған жағдайында келесі жергілікті белгілер байқалады:
сүйектің деформациясы;
флюктуация симптомы;
тері гиперемиясы;
тері некрозы;
іріңді жыланкөздің пайда болуы.
1 3 5
1 2 5
3 4 5
2 3 5
1 4 5
Жедел гематогенді остеомиелитпен науқастарды емдеуде келесі хирургиялық тәсілдер ең орынды:
тек қана флегмонаны ашу;
флегмонаны ашу және сүйек қабығын кесу;
зақымдалған сүйекті трепанациялау;
зақымдалған сүйекті резекциялау;
сүйек каналының декомпрессиялық дренажы.
2 3 5
1 3 4
2 4 5
1 3 5
2 5
Созылмалы остеомиелитте ең орынды операциялық көлем:
жыланкөзді кесіп алу;
остеоперация (сүйекті бұрғылау);
секвестрэктомия;
сүйек қуысын пластика жасау;
ұзақ белсенді жуу-дренаж әдісі.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1 3 4 5
2 3 4 5
1 2 5
3 4 5
1 3 4
Созылмалы остеомиелиттің ұзақ ағымындағы ең жиі асқынулар:
бауыр циррозы;
бүйрек амилоидозы;
эндокардит;
миокард дистрофиясы;
созылмалы анемия.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
2 5
1 2
2 3
1 4
1 5
Перитонитке байланысты шұғыл операцияға қарсы көрсеткіштер:
1 жедел миокард инфаркті;
2 ауыр жарақаттық шок (біріктірілген жарақаттар кезінде);
3 агония жағдайы;
4 операциядан кейінгі перитонит;
5 қарсы көрсеткіштер жоқ.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
2 3
1 2 3
3 4
1 3
5
Жайылған перитонитті емдеу міндетті түрде келесі шараларды қамтиды:
перитониттің себебін жою;
құрсақ қуысын санациялау және дренаждау;
су-электролиттік бұзылыстарды түзету;
бактерияға қарсы терапия;
детоксикациялық терапия.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1 3 5
3 4 5
1 2 3 4
3 4
барлық жауаптар дұрыс
Жедел плевра эмпиемасын емдеудің ең тиімді әдісі:
плевра қуысын белсенді үздіксіз аспирациямен дренаждау
антибиотиктер мен протеолитикалық ферменттерді интратрахеалды енгізу
торакотомия және плеврэктомия
Бюлау бойынша плевра қуысын дренаждау
Сепсис кезіндегі жараның сыртқы көрінісі:
мол іріңді бөлініс;
аз мөлшердегі іріңді бөлініс;
жара маңындағы тіндердің айқын гиперемиясы;
жара тіндерінің лас-сұр түсті болуы;
тіндердің айқын ісінуі.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
2 4 5
1 3 5
1 4
2 4
2 5
ССВР (сепсистік синдромның жүйелік реакциясы) көріністері:
тахикардия;
терінің сарғаюы;
аяқтарда ісіну;
тыныс алу жиілігі 20-дан жоғары;
лейкоцитоз 12x10⁹/л жоғары.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1 4 5
1 3 4 5
2 3 4
1 2 4 5
2 3 4 5
Гастроскопия кезінде мыналар анықталуы мүмкін:
ісіктің орналасуы;
ісіктің түсі;
ісік процесінің сатысы;
аймақтық лимфа түйіндерінің жағдайы;
ісіктің ыдырауының болуы не болмауы.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1 2 5
1 2 3
1 3 4
1 4 5
2 3 4
Қай жағдайлар қатерсіз ісікті алып тастауға абсолютті көрсеткіш болып табылады:
ісіктің органды қысып, оның функциясын бұзуы;
үстіңгі орналасқан ісіктің киіммен немесе аяқ киіммен үнемі жарақаттануы;
ісіктің өсуінің үдеуі;
ісіктің ұзақ уақыт бойы сақталуы;
қатерлі өзгеріске күдік.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
1 2 3 4 5
1 2 3 5
1 2 3 4
1 3 4 5
2 3 4 5
Ота кезінде асқазан қабырғасының барлық қабаттарына таралған, аймақтық метастаздары бар, алыстағы метастаздары жоқ, қозғалмалы ісік анықталды. Процестің сатысы қандай?
ісіктің қатерлі сипаты күмәнді
III
I
II
IV
Абластика ұғымына кіретін шаралар:
операциялық жараны спиртпен өңдеу;
операция алдындағы сәулелік терапия;
құралдар мен төсек жапқыштарын жиі ауыстыру;
қан тамырларын алдын ала байлау;
ісікті сау тін шекарасында алып тастау.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
4,5
1,2
2,3
1,4
3,5
Антибластика қамтиды:
жұмсақ, жарақаттамай ісікті алып тастау;
көрінетін метастаздарды алып тастау;
электронож немесе лазер скальпель қолдану;
түтік тәрізді органдарды ісіктің үстінен және астынан байлау;
жараны спиртпен өңдеу.
Дұрыс жауаптар комбинациясын таңдаңыз:
3,5
1,2
1,3
1,4,5
2,4
Қатерлі ісік алынған науқас емделді деп қашан есептеледі?
егер операциядан кейін 5 жыл ішінде рецидив белгілері анықталмаса
ісіктің өлшемі кішкентай және толық алынса
операция кезінде метастаздар анықталмаса
операция онкологиялық талаптарға сәйкес орындалса
жоғарыда айтылғандардың барлығы дұрыс
Труптық бауыр трансплантациясы кезінде анастомоздарды орындау реті қандай болуы керек?
бауырдың веноздық жүйесі мен реципиенттің төменгі қуыс венасы, портальды жүйе, артериялық жүйе, өт жолдары.
бауырдың веноздық жүйесі мен реципиенттің төменгі қуыс венасы, өт жолдары, портальды жүйе, артериялық жүйе.
өт жолдары, бауырдың веноздық жүйесі мен реципиенттің төменгі қуыс венасы, портальды жүйе, артериялық жүйе.
артериялық жүйе, бауырдың веноздық жүйесі мен реципиенттің төменгі қуыс венасы, портальды жүйе, өт жолдары.
артериялық жүйе, өт жолдары, бауырдың веноздық жүйесі мен реципиенттің төменгі қуыс венасы, портальды жүйе.
Поликлиникаға балтыр терісінде ісіну, тығыздану, ауыру және трофикалық жарамен келген науқасқа хирург посттромботикалық ауру диагнозын қойды. Бұл патологиялық жағдай қандай үрдістің нәтижесі болуы мүмкін?
Терең веналардың тромбозы
Үлкен теріасты венасының тромбозы
Кіші теріасты венасының тромбозы
Аяқ табаны веналарының тромбозы
Перфорантты веналардың тромбозы
Б. есімді 54 жастағы науқас дене қызуы 38°С, оң мықын аймағындағы тартылмалы ауырсыну, бір рет құсу, тәулігіне 10-15 рет қан аралас сұйық нәжіс шағымдарымен қабылдау бөліміне жүгінді. Анамнезінде бірнеше рет амбулаторлық ем алған. Қанда: лейкоцитоз - 11,2×10¹², таяқша ядролы нейтрофилдер - 26%, ЭТЖ - 22 мм/сағ, эозинофилдер - 0. Ең ықтимал алдын ала диагноз:
Крон ауруы
Жедел аппендицит
Жедел гастроэнтерит
Жайылмалы ойық жаралы колит
Мезентериалды қан тамырларының тромбозы
63 жастағы науқас ішінің толғақ тәрізді ауруы, кебуі, жүрек айнуы, құсуы, жел мен үлкен дәрет жүрмеуі шағымымен хирургия бөліміне түсті. Қарағанда іш асимметриялы ісінген, перкуссияда металлдық реңкті тимпанит анықталады. Қандай зерттеу әдісі ең орынды?
Құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы
Ирригоскопия
КТ (компьютерлік томография)
ФГДС
УДЗ
В. есімді 42 жастағы науқас қара түсті нәжіс, "кофе қойыртпағы" тәрізді құсу, эпигастрий аймағындағы орташа ауырсыну, әлсіздік шағымдарымен келді. Анамнезінде маусымдық ауырсынулар болған, бірақ тексерілмеген. Қарағанда: тері бозарған, гемодинамика тұрақты. Диагнозды нақтылау үшін бірінші кезекте қандай зерттеу жүргізу қажет?
Фиброгастродуоденоскопия
Жасырын қанға нәжіс анализі
Контрасты асқазан рентгенографиясы
Асқазан сөлінің жасырын қанға анализі
Гемоглобин мен гематокрит анықтау
68 жастағы П. есімді науқас сол жақ шап аймағында грыжа мен зәр шығарудың қиындауы шағымымен жүгінді. Хирург «сырғымалы шап жарығы» диагнозын қойды. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісі ең орынды?
Цистография
Ирригоскопия
УДЗ
Колоноскопия
Рентгенография
Науқас бір жыл бұрын өттас ауруына байланысты холецистэктомия жасатқан. Қазіргі шағымдары: оң қабырға астындағы қатты ауырсыну. УДЗ кезінде: бауыр ішілік өт жолдары кеңейген, холедох кеңейген, дистальді сегментінде екі эхопозитивті қосылыс. Қандай қорытынды дұрыс?
Бауырдан тыс холестаз белгілері, холедохолитиаз
Бауырішілік холестаз белгілері
Холангит белгілері
Гепатит белгілері
Холедох түзілімінің белгілері, бауырішілік өт жолдары кеңейген
30 жастағы әйел жалпы әлсіздік, көңіл-күйдің өзгеруі, ашуланшақтық, жылауықтық, тез шаршау және мойын алдыңғы жағындағы түйін тәрізді құрылымға шағымданады. Қарағанда: қалқанша бездің екі бөлігі де 3-дәрежеде ұлғайған, көз симптомдары оң. Тахикардия - 120 соққы/мин. Бездің консистенциясы - серпімді. Диагноз?
Диффузды токсикалық зоб
Қалқанша без рагы
Жедел тиреоидит
Струмит
Токсикалық аденома
Қандай анестезия әдісін саусақтың негізгі фалангасындағы іріңді процесс кезінде қолдануға болмайды?
Оберст-Лукашевич бойынша
Саусақ аралық қатпарға
Көктамыр ішіне
Сүйек ішіне
Усольцева әдісімен
Сіңір панарицийінде антибиотиктерді сіңір қынабына енгізуге болмайды, себебі:
Сіңірдің шажырқайын қысып қалу қаупі
Манипуляцияның техникалық қиындығы
Іріңді ортада антибиотик белсенділігінің төмендеуі
Антибиотиктің синовиальды қабықшаға улы әсері
Дистальды фалангадағы теріасты панариций операциясы кезінде кесу тереңдігі қандай болуы тиіс?
Іріңді қуысты ашуға дейін
Кемінде 2 мм
Көп дегенде 3 мм
Сүйек қабығына дейін жетуі тиіс
Маңызды емес
Атероманың ең жиі кездесетін асқынуы:
Іріңдеу
Қатерлі ісікке айналу
Қан кету
Жақын буынның функциясының бұзылуы
Экспансивті өсу
Реклингхаузен ауруы - бұл:
Нейрофиброматоз
Липоматоз
Атероматоз
Гломус ісігі
Тоқ және тік ішек полипозы
Тік ішектегі рак анус саңылауынан 6 см жоғары орналасқанда метастазсыз жағдайдағы оңтайлы операция:
Құрсақ-промежностік экстирпация
Құрсақ-анальды резекция
Гартман операциясы
Ішперделік резекция
Разгрузкалық колостома
Рак тік ішектің анустан 7-12 см аралығында орналасқан болса, қандай операция тиімдірек?
Ішперделік (алдыңғы) резекция
Құрсақ-анальды резекция
Гартман операциясы
Құрсақ-промежностік экстирпация
Разгрузкалық колостома
Геморройдың ең жиі кездесетін белгісі:
Қан кету
Түйіндердің түсуі
Ауру сезімі
Бөгде зат сезімі
Ілеспелі проктит және проктосигмоидит
Геморрой түзілуінің қазіргі теориясы:
Тік ішектің каверноздық денешіктерінен венулалар арқылы қанның шығуының бұзылуы
Экзо- және эндогенді интоксикациялар теориясы (алкоголь, ащы тамақ)
Механикалық факторлар әсері теориясы (іш қату)
Туа біткен веноздық жүйе жетіспеушілігі теориясы
Дәнекер тінінің морфологиялық және функционалдық жетілмегендігі
Геморроймен науқасты қандай қалыпта оперлейсіз?
Арқа үстінде, жамбас және тізе буындарында бүгілген аяқтар
Тізе-шынтақ қалпы
Бүйірімен
Ішімен
Аяқтары екі жаққа ашылған күйде арқамен
Анальды жарық жиі қай жерде орналасады?
Анальды каналдың артқы қабырғасында
Алдыңғы қабырғасында
Бүйір қабырғаларында
Орта сызық бойында
Белгілі бір орналасуы жоқ
Дефекация кезінде аздаған қан аралас бөлініс пен ауырсынуға шағымданған науқасты тексеруді неден бастайсыз?
Анальды аймақты қарау
Ректороманоскопия
Ирригоскопия
Саусақпен зерттеу
Колоноскопия
Каллезді анальды жарықты емдеуде қандай әдіс тиімдірек?
Хирургиялық
Инъекциялық
Консервативті
Физиотерапия
Сфинктер девульсиясы
Дефекациядан кейін 15 минут өткен соң ауырсыну, аздаған қан кету, іш қату, дефекациядан қорқу жағдайларында не күдіктенуге болады?
Сфинктер девульсиясы
Параректалды жыланкөз
Тік ішек рагы
Геморрой
Анальды жарық
Дефекациядан кейін қанның ағып шығуы және анальды аймақта қышыну болғанда не туралы ойлау қажет?
Геморрой
Параректалды жыланкөз
Тік ішек рагы
Тік ішек полипі
Анальды жарық
Жедел аппендицит пен жатырдан тыс жүктіліктің бұзылуын ажыратуда ең ақпаратты әдіс:
Қынаптың артқы күмбезіне пункция
Шеткі қандағы лейкоцитозды анықтау
Термометрия
Құрсақ қуысы мүшелерінің шолу рентгенографиясы
Ректальды және вагинальды зерттеу
Кохер-Волкович симптомы - жедел аппендицит диагностикасында маңызды. Осыған ұқсас ауырсыну ығысуы қай ауруда болуы мүмкін?
Асқазан немесе ұлтабар ойық жарасының тесілуі
Крон ауруы
Оң жақты аднексит
Жедел пиелонефрит
Бауырлық колика
Сүт безінен лимфа ағысының негізгі жолы:
Қолтық асты
Кросс
Ключицаасты
Парастернальды
Қабырғааралық
Сүт безі қатерлі ісігінде тән емес белгі:
Гиперпигментация
Пупковидті тартылу (умбиликация)
«Лимон қабығы» симптомы
Емшектің тартылуы
Жаралану (үлу)
Гастрит аясында дамитын асқазан рагы жиі қай жерде орналасады?
Шығарушы бөлігінде
Асқазан денесінде
Кардиалды бөлікте
Пилорус аймағында
Асқазан түбінде
Асқазан рагын ерте диагностикалаудың ең сенімді әдісі:
Гастроскопия
«Шағын белгілер» синдромын іздеу
Мельников бойынша рак үштігі
Асқазан рентгенографиясы
Құрсақ шолу рентгеноскопиясы
Қай бөлімнің асқазан рагы ең кеш клиникалық көрінеді?
Асқазан денесі мен күмбезі
Кардиалды бөлім
Антралды бөлім
Пилорикалық канал
Асқазан денесінің рагы үшін тән емес белгі:
Дисфагия
Анемия
Асқазан жайсыздығы
Эпигастрийдегі ауру
Арықтау
Жуан ішектің қай бөлімінде ісік орналасқанда оның жарылу қаупі жоғары?
Соқыр ішек
Сигма тәрізді ішек
Төмендейтін бөлім
Көлденең ішек
Көтерілетін ішек
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі (СЖЖ) жараның жазылуына қалай әсер етеді және бұл жағдайды қалай түзетуге болады?
Тіндердің қанмен аз қамтылуы салдарынан жазылу баяулайды; шаралар: жүрек терапиясын оңтайландыру және тін перфузиясын жақсарту
Қан айналымының күшеюінен жазылу жылдамдайды; шаралар: антикоагулянттар қолдану
Жазылуға әсер етпейді; шаралар: стандартты жараны емдеу
Созылмалы жаралар пайда болады; шаралар: тек жергілікті ем
Иммундық жүйенің гуморальды факторларын төмендетеді; шаралар: иммуномодуляторлар таға
Қант диабеті бар науқастарда жараның жазылуының қиындау патофизиологиялық механизмдері және тиімді емдік стратегиялар:
Гипергликемия мен микроангиопатия тіндердің оксигенациясының төмендеуі мен инфекцияға бейімділікті арттырады; шаралар: глюкоза деңгейін қатаң бақылау және жергілікті антисептиктерді қолдану
Гипергликемия метаболизм мен жазылуды жылдамдатады; шаралар: тағамның калориялығын арттыру
Гиперинсулинемия коллаген синтезін ынталандырады; шаралар: инсулинді жараға енгізу
Инсулинге сезімталдықтың артуы жазылуды тездетеді; шаралар: пероральды гипогликемиялық препараттар
Диабеттік нефропатия созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне (СБЖ) әкеледі; шаралар: СБЖ емдеу
Артериялық гипертензия жарада инфекция қаупі мен грануляциялық тіннің түзілуіне қалай әсер етеді?
Жоғары қысым микроциркуляцияны нашарлатады, нәтижесінде грануляция баяу түзіледі және инфекция қаупі артады; шаралар: артериялық қысымды бақылау және антисептик
Жоғары қысым тіндердің перфузиясын жақсартып, грануляцияны жылдамдатады; шаралар: дене белсенділігін арттыру
Артериялық гипертензия микроциркуляцияға әсер етпейді; шаралар: тек антисептик
Қан қысымының жоғары болуы инфекцияның алдын алады; шаралар: тұзды тұтынуды азайту
Қан қысымының жоғары болуы инфаркт пен инсульт қаупін арттырады; шаралар: АД бақылау
Қандай жүйелік аурулар жараның жазылуына ең көп әсер етеді және қандай дәрілік шаралар пайдалы болуы мүмкін?
Созылмалы қабыну аурулары (мысалы, ревматоидты артрит) жазылуды нашарлатады; шаралар: иммуномодуляторлар мен стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
Асқазан-ішек жолдарының аурулары жазылуды жылдамдатады; шаралар: пробиотиктер
Психикалық бұзылыстар (мысалы, депрессия) жазылуға әсер етпейді; шаралар: психотерапия
Аутоиммунды аурулар (мысалы, ҚЖВ) жазылуды жақсартады; шаралар: кортикостероид дозасын азайту
Созылмалы бронхо-өкпе аурулары (ХОБЛ, бронхоэктаздар, эмпиема); шаралар: медикаментозды, ФТЛ т.б.
Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі (СБЖ) бар науқастарға хирургиялық араласуды жоспарлау кезінде қандай қауіптер бар және оларды қалай азайтуға болады?
СБЖ белок алмасуы мен иммунитетті бұзады, бұл жазылуды баяулатады; шаралар: диетаны түзету және электролиттерді бақылау
СБЖ иммунитетті жақсартып, жазылуды жеделдетеді; шаралар: сұйықтық қабылдауды арттыру
СБЖ жазылуға әсер етпейді; шаралар: стандартты кейінгі күтім
СБЖ белок алмасуын жақсартады; шаралар: дене белсенділігін арттыру
СБЖ су-электролит тепе-теңдігіне әсер етпейді; шаралар: уросептиктер
ЦАХ пен ДХС-де қандай операциялар жүргізілмейді:
ұзаққа созылатын өкпенің жасанды вентиляциясын қажет ететін
негізгі ауруды емдеу
хирургиялық ауруларды кешенді диагностикалау
стационарлық жағдайда операциядан кейінгі бақылау
психобелсенді заттарды қабылдаумен байланысты психикалық бұзылыстары бар тұлғаларға
ЦАХ пен ДХС-де қандай операциялар жүргізілмейді:
12 сағаттан артық операциядан кейінгі бақылауды қажет ететін
хирургиялық ауруларды кешенді диагностикалау
операциядан кейінгі жағдайларды стационарда бақылау
негізгі ауруды емдеу
жергілікті немесе аймақтық анестезияға аллергиясы бар науқастар
ЦАХ пен ДХС-де қандай операциялар жүргізілмейді:
реанимациялық бөлімде бақылауды қажет ететін
негізгі ауруды емдеу
хирургиялық ауруларды кешенді диагностикалау
операциядан кейінгі стационарлық бақылау
Операциялар/манипуляциялар есебі қай формада жүргізіледі?
№ 019/у форма
№ 021/у форма
№ 157/у форма
№ 006/у форма
№ 072/у форма
Мүгедектікті немесе еңбекке жарамдылық жоғалту дәрежесін орнату күні болып табылады:
МСЭ бөліміне жүгінген күні немесе қашықтан белсенді тексеруде "ЦБДИ" ААЖ жүйесінде акт жобасының құрылған күні
Жүгінуден кейін бір ай ішінде
Жүгінуден кейін 10 күн
Жүгінуден кейін 21 күн
Жүгінуден кейін 14 күн
Мүгедектік және еңбекке жарамдылықты жоғалту мерзімі неге сәйкес белгіленеді?
реабилитациялық болжам мен мүмкіндіктерге
еңбекке жарамдылықты жоғалту дәрежесіне
кәсіби еңбек қабілетін жоғалту дәрежесіне
өз-өзіне қызмет көрсету деңгейіне
организм функцияларының бұзылу дәрежесіне
Адамды мүгедек деп танудың негізі қандай жағдайлар жиынтығы болып табылады?
денсаулықтың бұзылуы, тұрақты функционалдық бұзылыстар, өмір сүру әрекетінің шектелуі және әлеуметтік қорғау шараларының қажеттілігі
денсаулықтың бұзылуы, жасқа байланысты өзгерістер, әлеуметтік қорғау шараларының қажеттілігі
тұрақты функционалдық бұзылулар, оңалту әлеуеті, әлеуметтік қорғау шаралары
уақытша еңбекке жарамсыздық, функционалдық бұзылыстар, әлеуметтік қолдау қажеттілігі
уақытша денсаулық бұзылысы және осы кезеңге әлеуметтік қорғау шараларының қажеттілігі
Абилитация - бұл:
мүгедектердің тұрмыстық, қоғамдық және кәсіби қызметке қабілеттілігін қалыптастыру мен дамытуға бағытталған шаралар кешені
қызметкердің кәсіби даярлық деңгейі
еңбекке жарамдылықты жоғалту пайызы
нақты жұмыс көлемі мен мазмұнына сай қызмет атқару қабілеті
жұмыс талаптарына сәйкес әрекет ету қабілеті
Тік ішек обырын ерте анықтау скринингінің нысаналы тобы:
50-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер
30-70 жас аралығындағы ерлер мен әйелдер
40-70 жас
55-70 жас
60-75 жас
Қай локализациядағы асқазан обыры клиникалық симптомсыз жүреді?
Асқазан денесі
Субкардиалды
Кардиалды, өңешке өтуімен
Антралды бөлім
Пилорикалық канал
Түйінді және диффузды токсикалық зобтың ұқсастығы:
тиреотоксикоз симптоматикасы ұқсас
жүрек қызметінің декомпенсациясына әкеледі
бір жастағы адамдарда кездеседі
экзофтальм жиі болады
эндемиялық аймаққа тән
Пневмоторакс белгілері:
Зақымдалған өкпе тұсында тимпаникалық дыбыс
Зақымдалған тұста дыбыстың тұйықталуы
Тыныс шуының әлсіреуі
Ылғалды сырылдар
Қан аралас қақырық
Лериш синдромында ең тиімді операция:
Аорта-сан екі жақты шунттау
Сан-тізе шунты
Бел симпатэктомиясы
Үлкен сальникті имплантациялау
Бір жақты аорта-сан шунты
Варикоз ауруының декомпенсация сатысындағы трофикалық жарадан қан кетсе, не істеу керек?
аяқты жоғары көтеріп, қан ағуын азайту, қысатын таңғыш салу
сан артериясын басу
қан ағып жатқан тамырға жгут салу
Троянов-Тренделенбург операциясы
а,б,в
Жедел мықын-сан веналық тромбозының белгілері:
а/аяқтағы жарылу тәрізді ауырсыну;
б) аяқтың ісінуі;
в) цианоз, вена суретінің айқындалуы;
г) сан аймағында проекция бойынша ауыру;
д) сан венасында систолалық шу.
Дұрыс жауаптар комбинациясы:
а,б,в,г
а,б,в,д
б,в
б,в,г,д
барлық жауаптар дұрыс
Гиповолемиялық шокты емдеу мынаған бағытталған:
айналымдағы қан көлемін тез қалпына келтіру
қан мен плазма жоғалтуды тоқтату
тамырларды кеңейту
аралық сұйықтық тапшылығын толықтыру
айналымдағы қан көлемін түзету
Көп жататын науқастарда жара басым қай жерде болады?
Құйымшақ
Жауырын
Табан
Іш
Кеуде
Қызылша қабынуына тән тері өзгерістері:
анық шектелген гиперемия ошақтары
анық шектелмеген
тісше немесе тілше түріндегі шет
тегіс жиектер
серозды сұйықтыққа толы көпіршіктер
Жараның қабыну фазасындағы негізгі емдеу мақсаттары:
жарадағы инфекцияны басу
тазалануды жеделдету
тиімді дренаж
грануляцияны зақымданудан қорғау
регенерацияны ынталандыру
Құрсақ жабық жарақаттарында ішкі мүшенің жарылуын дәлелдейтін белгі:
алдыңғы іш қабырғасының бұлшықеттерінің кернеуі
тахикардия
іштің ауыруы
төменгі бөлімде дыбыстың тұйықталуы
көгеру және сызаттар
Некротизирлеуші инфекцияларды емдеудің ерекшеліктері:
максималды некрэктомия
кішкене кесінділер арқылы операция
тахикардия жағдайында операция
жараны қабаттап тігу
жара тігілмейді
Артериялық қан айналымының бұзылуына әкелетін аурулар:
облитерациялаушы атеросклероз
гипертониялық ауру
бейспецификалық аортоартериит
облитерациялаушы тромбангиит
фиброзды-бұлшықет дисплазиясы
Артериялық тамырлар атеросклерозымен ауыратын науқастарда не істеу керек?
темекі шегуді толық тоқтату
рационалды тамақтану
антиагреганттар қабылдау
спазмолитиктер қабылдау
статиндер қабылдау
Қанды нәжіс қай жерден қан кеткенін көрсетеді?
тік ішек
асқазан
он екі елі ішек
жуан ішек
жатыр
Жедел волемиялық артық жүктемені жою үшін емдік шаралар:
инфузияны тоқтату
инфузия жылдамдығын арттыру
науқасты отырғызу
диуретиктер тағайындау
эритроцитарлық масса құю
Перитонитте ішек моторикасының тежелу салдары:
ішек ішінде көп мөлшерде сұйықтықтың жиналуы
улы өнімдердің азаюы
улы өнімдердің көбеюі
шырышты қабықтың өткізгіштігінің төмендеуі
бактериялар мен токсиндерд
