Font size
Worksheetsnội cơ sở 3
Total questions: 89
Worksheet time: 45mins
Bệnh lý nào sau đây có đau ngực liên quan đến bữa ăn?
Hội chứng mạch vành cấp
Trào ngược dạ dày - thực quản
Bóc tách động mạch chủ
Suy tim
Viêm phổi, màng phổi
Nguyên nhân nào sau đây KHÔNG là nguyên nhân gây đau ngực do phổi?
Tràn khí màng phổi
Viêm phổi
Viêm khí phế quản
Viêm màng phổi
Thuyên tắc phổi
Bệnh lý của hệ cơ quan nào sau đây KHÔNG gây đau ngực?
Nội tiết
Tim
Tiêu hóa
Mạch máu
Phổi
Đau ngực giảm khi dùng nitroglycerin gợi ý nguyên nhân nào sau đây?
Trào ngược dạ dày thực quản không co thắt thực quản
Thiếu máu cơ tim
Loét dạ dày tá tràng
Viêm phối
Thuyên tắc phổi
Bệnh lý nào sau đây có đau ngực kèm ho ra máu và khó thở?
Hội chứng mạch vành cấp
Thuyên tắc phổi
Viêm phổi, màng phổi
Viêm màng ngoài tim cấp
Bóc tách động mạch chủ
Cận lâm sàng nào sau đây có thể giúp loại trừ thuyên tắc phối?
D-dimer
Xquang ngực thẳng
CRP
Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi
Troponin
Để chẩn đoán đau ngực do hội chứng mạch vành cấp tính, thực hiện siêu âm tim chúng ta thấy điều gì sau đây?
Màng ngoài tim có nhiều dịch
Chèn ép tim cấp
ST chênh lên
Nhìn thấy sự hoại tử của cơ tim
Rối loạn vận động vùng
Khi tiếp cận người bệnh khó thở, trong hỏi bệnh sử cần hỏi về điều gì sau đây, chọn câu sai?
Thời gian
Các yếu tố thúc đẩy
Ngôn từ người bệnh dùng mô tả khó thở
Tư thế
Tần suất khó thở
Ran ẩm thường gặp trong các bệnh lý gây khó thở nào sau đây?
Thuyên tắc phổi
Chèn ép tim cấp
Hội chứng mạch vành cấp
Hen
Suy tim mất bù
Ran nổ thường gặp trong các bệnh lý gây khó thở nào sau đây?
Hội chứng mạch vành cấp
Chèn ép tim cấp
COPD
Thuyên tắc phổi
Hen
Khám tổng quát một người bệnh khó thở gồm, chọn câu sai?
Tần số hô hấp
Huyết áp
Ran phổi
Màu sắc da
đo SpO2
Khám thực thể trên người bệnh khó thở gồm, chọn câu sai?
Phát hiện các dấu hiệu nguy hiểm
Khám phối tìm âm thở bất thường
Khám bụng để tìm tuần hoàn bằng hệ cửa chủ
Khám tim để tìm các bất thường về nhịp tim, tiếng tim
Khám tổng quát (da niêm, dấu hiệu sinh tồn,...)
Xét nghiệm nào cần được thực hiện khi người bệnh nhập cấp cứu ở người bệnh khó thở là?
BNP
Dấu ấn sinh học nhồi máu cơ tim
Siêu âm
D-dimer
Xquang ngực thẳng
Trên một người bệnh khó thở có thể cho nhiều cận lâm sàng, trong đó cận lâm sàng nào là bắt buộc ở hầu hết người bệnh khó thở?
Điện tâm đồ
Siêu âm tim
Chụp động mạch vành
Đo lưu lượng đỉnh thì thở ra
Chụp cắt lớp vi tính ngực
Siêu âm mạch máu chi dưới phát hiện được huyết khối tĩnh mạch trên một người bệnh khó thở thì sẽ gợi ý nguyên nhân gây khó thở nào sau đây?
Thuyên tắc phổi
Viêm phổi
Suy tim
Nhồi máu cơ tim
Tràn khí màng phổi
Phân độ tăng huyết áp nào sau đây KHÔNG nằm trong phân độ của Hội Tim mạch Quốc gia Việt Nam 2021?
Huyết áp bình thường cao
Tăng huyết áp tâm thu đơn độc
Cơn tăng huyết áp
Tăng huyết áp độ 2
Tăng huyết áp độ 3
Theo phân độ tăng huyết áp của Hội Tim châu Âu 2018 thì có tổng cộng bao nhiêu phân độ?
6
7
4
8
5
Mục tiêu tiếp cận người bệnh tăng huyết áp, chọn câu sai?
Lựa chọn phương pháp chẩn đoán
Xác định nguyên nhân (nếu có)
Phân tầng nguy cơ: yếu tố nguy cơ, tổn thương cơ quan đích và bệnh đi kèm
Đo huyết áp chính xác, làm mốc để điều trị và theo dõi
Đánh giá các thay đổi lối sống có liên quan đến huyết áp
Thủ thuật nội soi chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa là, chọn câu sai?
Nội soi ruột non
Nội soi phế quản
Nội soi đại tràng
Nội soi viên nang
Nội soi thực quản, dạ dày, tá tràng
Triệu chứng thiếu máu mạn, chọn câu sai?
Mạch nhanh nhẹ, khó bắt
Móng sọc
Móng mất bóng
Giảm tập trung
Giảm gắng sức
Khai thác tiền căn bản thân ở người bệnh xuất huyết tiêu hóa cần, chọn câu sai?
Tiền căn hút thuốc lá
Tiền căn chảy máu cam và họ ra máu
Tiền căn sử dụng rượu bia
Tiền căn bệnh lý dạ dày - tá tràng
Tiền căn các lần xuất huyết tiêu hóa trước đó
Triệu chứng của biến chứng của xuất huyết tiêu hóa, chọn câu sai?
Lơ mơ
Yếu chi, nói đớ
Khó thở
Đau ngực
Đau bụng
Các bước tiếp cận lâm sàng người bệnh xuất huyết tiêu hóa, chọn câu sai?
Tiền căn xuất huyết tiêu hóa
Biến chứng
Có xuất huyết tiêu hóa không?
Vị trí xuất huyết tiêu hóa?
Đánh giá nguy cơ/bệnh kèm theo
Triệu chứng cơ năng gợi ý nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa ở thực quản là?
Đầy bụng
Đau liên quan bữa ăn
Chán ăn
Bụng to
Nuốt đau
Phân loại xuất huyết tiêu hóa theo nguyên nhân dựa vào tình trạng gì sau đây?
Tăng huyết áp
Bụng to
Vàng da
Bệnh lý tim mạch hô hấp
Tăng áp lực tĩnh mạch cửa
Tiêu chuẩn nào sau đây không dùng để phân biệt nôn ra máu và họ ra máu?
Triệu chứng thực thể
Lượng máu mất
Tính chất máu
Vị trí chảy máu
Triệu chứng cơ năng
Dấu hiệu dư nước trên lâm sàng bao gồm, ngoại trừ:
tràn dịch đa màng
phù
nhãn cầu mềm
dấu hiệu tim to
tĩnh mạch cảnh nổi
Khám dấu hiệu thiếu nước gồm, ngoại trừ:
dấu véo da dương tính
rối loạn tri giác
môi khô, lưỡi khô
hạ huyết áp tư thế
nhãn cầu mềm
Có bao nhiêu nhóm nguyên nhân gây thiếu niệu:
3
2
4
5
6
Bệnh lý nào sau đây gây thiểu niệu trước thận, ngoại trừ:
Tắc tĩnh mạch thận hai bên
mất máu do chấn thương
xơ gan mất bù
viêm tụy cấp
bệnh đái tháo đường
Nguyên nhân nào sau đây gây thiểu niệu tại thận, ngoại trừ:
Viêm ống thận mô kẽ
Hoại tử ống thận cấp
Viêm cầu thận cấp
Tắc nghẽn niệu quản hai bên
Tắc tĩnh mạch thận hai bên
Để tiếp cận người bệnh tiểu máu, cần trả lời các câu hỏi sau, ngoại trừ:
các nguyên nhân thường gặp của tiểu máu từ cầu thận và ngoài cầu thận là gì?
tiểu máu có nguồn gốc từ cầu thận hay ngoài cầu thận
người bệnh có thực sự tiểu máu không?
lượng máu trong nước tiểu là bao nhiêu
biến chứng của tiểu máu là gì?
Để xác định tiểu máu vi thể cần làm cận lâm sàng nào sau đây
UIV
Siêu âm bụng
cặn lắng nước tiểu
KUB
Ure, creatinin
Tiểu máu vi thể: phát hiện khi làm xét nghiệm cặn lắng nước tiểu có bao nhiêu hồng cầu/ QT?
≥ 3 hồng cầu/QT
< 2 hồng cầu/QT
≥ 2 hồng cầu/QT
< 5 hồng cầu/QT
< 3 hồng cầu/QT
Khai thác bệnh sử và tiền sử bệnh nhân phù cần khai thác các vấn đề nào sau đây, ngoại trừ:
Có thay đổi theo tư thế hay không, thay đổi theo thời gian trong ngày hay không
Tăng bao nhiêu kg
Cách xuất hiện và diễn tiến phù
Thời gian phù
Có đau hay không
Khi thấy được phù trên lâm sàng thường đã tích tụ bao nhiều dịch trước đó?
# 2.5 kg
# 3 kg
# 2 kg
# 1.5 kg
# 1 kg
Bệnh lý nào sau đây gây phù toàn thân, ngoại trừ:
Suy thận cấp
Thuyên tắc tĩnh mạch
Suy tim
Xơ gan
Hội chứng thận hư
Tính chất phù do suy tim, ngoại trừ:
đối xứng
phủ mềm
kèm đỏ đau
liên quan tới tư thế
Diễn tiến từ từ
Khi cơ thể bị phù sẽ có những đáp ứng nào sau đây, ngoại trừ:
tăng hấp thu Na
giảm thể tích hiệu quả lòng mạch
tăng tiết renin
giảm tiết aldosterone
tăng tiết ADH
Đặc điểm cơ chế bệnh sinh và đáp ứng cơ thể trong do xơ gan có tình trạng tắc nghẽn đường ra tĩnh mạch gan, Ngoại trừ ?
giảm thể tích động mạch hiệu quả
kích hoạt hệ thống RAA
Giảm aldosteron
Giảm albumin máu
tăng giữ muối ở thận
Chọn phát biểu sai về phân bố của phù?
Phù trong suy tim thường phù mô mềm như mi mắt trước
là một chỉ điểm quan trọng hướng tới nguyên nhân
Phù ở người bệnh suy tim có khuynh hướng nặng hơn ở chân và nặng lên về chiều
Phù do giảm protein huyết thanh đặc trưng là phủ toàn thân
Phù do hội chứng thận hư, đặc trưng là phủ toàn thân
Trường hợp nào sau đây là khu trú, ngoại trừ:
thuyên tắc tĩnh mạch
rắn cắn
chèn ép tĩnh mạch
Gout
Viêm
Chụp cắt lớp vi tính (CLVT) không tiêm thuốc cản quang phân biệt bao nhiêu cấu trúc sọ não?
8
6
4
3
7
Chọc dò dịch tủy sống có thể gặp biến chứng nào sau đây, ngoại trừ:
Tụ máu dưới màng cứng ở não
Lọt não
Đau đầu sau chọc dịch não tuỷ
Chảy máu
Nhiễm khuNn
Phân tích dịch não tủy cần phân tích các thành phần nào sau đây?
Áp lực dịch não tuỳ
Màu sắc
Tế bào
Đường (glucose)
Protein
Lấy dịch não tuỷ làm xét nghiệm bổ trợ cho chNn đoán các bệnh thần kinh như, ngoại trừ:
Viêm đa rễ dây thần kinh
Hội chứng ép tuy
Động kinh
Viêm màng não do lao
Viêm màng não do virút
Chỉ định siêu âm doppler động mạch cảnh trong các trường hợp nào sau đây, ngoại trừ:
Những rối loạn thị giác
Nghi ngờ có hội chứng ăn cắp máu dưới đòn
Bệnh nhân xuất huyết não
Xơ vữa ở các động mạch khác
Tai biến mạch máu não thoáng qua
Chỉ định chụp cộng hưởng từ sọ não trong trường hợp nào sau đây, ngoại trừ:
phồng động mạch, xuất huyết não
loạn dưỡng chất trắng do mạch máu
Hẹp ống sống
nhồi máu não
dị dạng động tĩnh mạch não
Chỉ định chụp cộng hưởng từ cột sống và tuỷ sống trong trường hợp nào sau đây, ngoại trừ:
u màng não
rỗng tuỷ
viêm tuy
u tuỷ sống
rễ thần kinh tuỷ sống
Giá trị của điện não đồ trong bệnh lý thần kinh, ngoại trừ:
là một phương tiện chNn đoán xuất huyết não
là một công cụ quan trọng trong chNn đoán động kinh
là phương pháp thăm dò được sử dụng để ghi lại hoạt động điện sinh lý của tế bào vỏ não
theo dõi điều trị động kinh
giúp phân biệt loại cơn động kinh
Quan sát khớp bàn - cổ tay có thể thấy được vấn đề nào sau đây?
Ban Gottron
Hội chứng Raynaud
Hoại tử ngón tay
Vết loét đầu chi
Biến dạng khớp ngón gần
Khám khớp bàn - cổ chân cần quan sát vấn đề gì, ngoại trừ:
Màu sắc da
Sưng khớp
Hạt tôphi
biên độ vận động
Trục khớp
Khám vận động chủ động khớp bàn tay: yêu cầu bệnh nhân tự làm các động tác nào sau đây, ngoại trừ:
khép cổ tay
dạng
nắm và duỗi
gấp
duỗi
Khám khớp gối cần quan sát vấn đề gì, ngoại trừ:
màu sắc da
trục khớp
Sưng khớp
giả phì đại cơ
teo cơ
chơi Tennis có thể gặp vấn đề nào về khớp sau đây?
Hội chứng đường hầm cổ tay
viêm bao gân dạng dài và duỗi ngắn ngón tay cái
viêm điểm bám gần lồi cầu ngoài xương cánh tay
Chèn ép rễ thần kinh
viêm điểm bám gân lồi cầu trong xương cảnh tay
thăm khám khớp háng quan sát dáng đi tư thế bệnh nhân ở những động tác nào, ngoại trừ:
Nằm sấp
Đứng thẳng
Nằm ngửa
Đứng một chân
Ngồi xổm
thầy thuốc dùng bàn tay bóp vào bàn chân bệnh nhân, bệnh nhân rất đau, đây là test thăm khám nào?
Khám u thần kinh Morton
Dấu hiệu rút ngăn kéo sau
Dấu hiệu bập bềnh xương bánh chè
Dấu hiệu rút ngăn kéo trước
Dấu hiệu bào gỗ
phát hiện tổn thương khớp háng cần thực hiện test nào sau đây?
Dấu hiệu bào gỗ
Dấu hiệu bập bềnh xương bánh chè
Nghiệm pháp Trendelenburg
Khám u thần kinh Morton
Dấu hiệu rút ngăn kéo
Thăm khám khớp háng sờ đánh giá vấn đề gì, ngoại trừ:
Xác định nhiệt độ vùng khớp và cạnh khớp
Xác định điểm đau tại khớp và cạnh khớp
Khám hạch bẹn, khối bất thường ở vùng khớp háng
Khám phát hiện ở vùng bẹn sưng to do tràn dịch khớp háng
Khám các cơ quanh khớp
quan sát khi thăm khám khớp vai cần chú ý vấn đề gì, ngoại trừ:
Da
Đỏ da vùng khớp vai
Vết sẹo do chấn thương cũ hoặc phẫu thuật
Lỗ rò
Có thể nhìn thấy sưng khớp vai ở phía trước
phát hiện viêm điểm bám gân lồi cầu ngoài xương cánh tay cần thực hiện test nào sau đây?
Nghiệm pháp Cozens
Nghiệm pháp Tinel
Nghiệm pháp Finkelstein
Nghiệm pháp ngửa bàn tay
Nghiệm pháp Trendelenburg
phát hiện tổn thương đầu dài gần cơ nhị đầu cần làm nghiệm pháp nào sau đây?
Nghiệm pháp ngửa bàn tay
Nghiệm pháp Tinel
Nghiệm pháp Finkelstein
Nghiệm pháp Jobe
Nghiệm pháp Trendelenburg
Đặc điểm triệu chứng đau trong bệnh lý cột sống, ngoại trừ:
Đau trong bệnh lý viêm, tổn thương cơ thường tại chỗ trong khi bệnh lý đĩa đệm thường đau vùng cột sống thắt lưng lan xuống chân
Đau cột sống lan xuống chân, xuất hiện khi đứng và đi còn gọi là đau cách hồi thần kinh thường do hẹp ống sống gây ra
Đau do các tổn thương viêm người bệnh thường có cảm giác đau liên tục
Đau cột sống thắt lưng liên quan đến tổn thương đĩa đệm thường xuất hiện đột ngột
Đau liên quan đến tổn thương các khớp, dây chẳng thường xuất hiện từ từ
Khám cột sống tư thế đứng cần đánh giá vấn đề gì, ngoại trừ
Quan sát từ phía bên
Quan sát từ phía sau
Mất đường cong sinh lý
Quan sát từ phía trước
Dấu hiệu bậc thang
Đặc điểm đau cột sống như thế nào thì nghĩ đến tổn thương đĩa đệm, ngoại trừ:
thay đổi theo tư thế và mức độ tì nên
thường đau lan
Đau giảm khi gấp khớp háng và khớp gối
tăng lên khi ho, hắt hơi và rặn mạnh
thường xuất hiện đột ngột
Hội chứng khớp liên mẫu vùng cột sống thường có tính chất đau như thế nào?
Có lan xuống hai chân
Đau hiếm khi lan xuống dưới gối
đôi khi giống như đau kiều rễ
Đau tăng lên trong ngày, nằm nghỉ đỡ đau
thường đau âm ỉ, lan tỏa hoặc đau nhói
Triệu chứng cơ năng có thể gặp trong thăm khám cơ, ngoại trừ:
Chuột rút
Đau cơ
các cơn co cứng cơ
Teo co
Mỗi cơ - yếu cơ
Bệnh loạn dưỡng cơ Duchenne khi khám cơ có thể thấy các dấu hiệu nào sau đây, ngoại trừ:
Cơ to dần
cơ xẹp lõm xuống
không đau
bóp vào cảm giác chắc
đối xứng hai bên
Đau do các tổn thương viêm cột sống người bệnh thường có cảm giác như thế nào, ngoại trừ:
đau tăng lên về đêm
thường là vùng cột sống thắt lưng
đau ở sâu ở vị trí tổn thương
Thường có cứng khớp vào buổi sáng
giảm trong ngày
Quan sát từ phía sau cột sống tư thế đứng cần đánh giá vấn đề gì, ngoại trừ:
Mất hình dạng của các vị trí cong bình thường
Đánh giá tư thế đầu
khối cơ cạnh cột sống hai bên
các gai sau của đốt sống cổ
các gai sau cột sống thắt lưng
Theo quy ước của Hội y học Anh (Medical Research Council - MBC) cơ lực được chia thành bao nhiêu mức độ?
6
1
2
3
4
Các tổn thương cơ bản của xương bao gồm, ngoại trừ:
Hình ảnh tiêu xương
Hình ảnh đặc xương
Mất liên tục màng xương
Loãng xương
Hình mọc thêm xưởng
Các triệu chứng cơ năng của bệnh lý về cơ bao gồm:
Loạn trương lực cơ
Máy giật và run thở cơ
Các cơn co cứng cơ
Chuột rút
Đau cơ
Đặc điểm loãng xương trên x quang bao gồm, ngoại trừ:
vỏ xương mỏng
tăng thấu quang
hình ảnh gai xương
lún xẹp thân đốt sống
bè xương thưa
Các hình ảnh tiêu xương bao gồm, ngoại trừ:
Khuyết xương
Khuyết xương ở điểm bám tận của màng hoạt dịch vào đầu xương
Khuyết xương dưới sụn
Tăng thấu quang
Khuyết xương ở xa điểm bám tận của màng hoạt dịch vào đầu xương
Theo quy ước của Hội y học Anh (Medical Research Council - MBC) cơ lực: chỉ còn làm vài động tác nhỏ, là mức máy?
MỨC 3
MỨC 2
Mức 1
MỨC 5
MỨC 4
Giảm cơ lực vùng lưng và vai sẽ ảnh hưởng đến những động tác nào?
Động tác vùng cổ
động tác của cánh tay
động tác của cẳng tay
động tác cầm nắm
Động tác cổ tay
Bệnh lý tuy cần làm xét nghiệm nào sau đây để chắn đoán, ngoại trừ:
Định lượng cortisol máu 8 giờ, 20 giờ
glucose máu bất kỳ
glucose máu sau ăn 2 giờ
Glucose máu đói
Định lượng insulin, C-Peptid
Thăm dò hình thái tuyến nội tiết dựa vào các cận lâm sàng nào sau đây, ngoại trừ:
chụp mạch máu xóa nền
siêu âm
X-quang thường quy
chụp cắt lớp vi tính
chụp cộng hưởng từ
Đái tháo đường type 2 còn được gọi là?
Đái tháo đường phát hiện ở trẻ em
Đái tháo đường không do căn nguyên miễn dịch
Đái tháo đường phụ thuộc insulin
Đái tháo đường người cao tuổi
Đái tháo đường không phụ thuộc insulin
Đặc điểm đái tháo đường type 1, chọn câu sai?
Thăm dò khả năng bài tiết Insulin của tuy nhờ định lượng insulin và C - Peptid máu trước và sau kích thích bằng glucagon hay glucose thấy giảm nhiều
Có thấy tỷ lệ cao bệnh nhân thuộc type này có thể kháng tiểu đảo tụy
Nếu không được điều trị bằng insulin, bệnh nhân sẽ hôn mê do tăng áp lực thẩm
Xét nghiệm thấy glucose máu khá cao, nhiều glucose niệu và hay có thể ceton niệu
Bệnh hay khởi phát một cách đột ngột và rầm rộ với các triệu chứng cổ điển
Cơ chế bệnh sinh đái tháo đường type 2, chọn câu sai:
Tình trạng đề kháng insulin
Thiếu hụt insulin tuyệt đối
Giảm tiết incretin
Tăng tái hấp thu glucose tại thận
Tăng tiết glucagon
Đặc điểm lâm sàng của đái tháo đường type 2, chọn câu sai?
Bệnh chỉ được điều trị bởi thuốc hạ đường huyết hoặc insulin
Muốn chNn đoán sớm thường cần làm nghiệm pháp dung nap glucose
Thăm dò bài tiết insulin tương đối
Bệnh thường diễn biến tiềm tàng trong một số thời gian dài, triệu chứng nghèo nàn và kín đáo, có yếu tố gia đình rõ
Xét nghiệm glucose máu lúc đói thường không cao lắm
yếu tố nguy cơ của đái tháo đường type 1, chọn câu sai?
Sự có mặt của tổn thương hệ thống miễn dịch tế bào
Các yếu tố môi trường
Tiền sử gia đình
Địa lý
Các yếu tố về chế độ ăn
Lại Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ về chế độ ăn trên người bệnh đái tháo đường type 1?
sử dụng phomai có nguồn gốc từ sữa bò
Sử dụng ngũ cốc sớm
sử dụng sữa bò
Thiếu hụt vitamin D
Không có yếu tố thức ăn nào là nguyên nhân trực tiếp của đái tháo đường type 1
Phụ nữ có tiền sử sinh con trên bao nhiêu kg có nguy cơ bị đái tháo đường type 2?
>3kg
>5kg
> 4kg
> 1kg
> 2kg
Mức huyết áp nào sau đây sẽ làm tăng nguy cơ bị đái tháo đường type 2?
>150/100 mmHg
>115/85 mmHg
>180/110 mmHg
>110/70 mmHg
>140/90 mmHg
Bất thường dạng lipid nào sau đây là yếu tố nguy cơ của đái tháo đường type 2?
Glåm LDL
Tăng HDL
Tăng IDL
Giảm HDL
Giảm VLDL
Trong tiêu chẩn chẩn đoán đái tháo đường theo ADA 2010, tiêu chẩn HbA1c là?
≥ 6,5%
≥ 6%
≥ 7%
≥ ,5%
≥ 7,5%
