wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

301-400 гос23

Total questions: 100

Worksheet time: 51mins

Name
Class
Date
1.

51 жастағы ер адам Түркияда демалып келгеннен кейін мойын аймағындағы жағымсыз сезім мазалап, ЖТД-не келді. Пальпацияда мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы анықталды. ЖҚА: Нв 105 г/л дейін төмендегені байқалды ; Эр. 3,2х10 10/л дейін; Лейкоцитоз 100х109/л дейін; Лимфоцитоз 70% дейін. Сіздің болжам диагнозыңыз:

a)

лимфогрануломатоз

b)

жедел лимфолейкоз

c)

лимфосаркома

d)

созылмалы лимфолейкоз

e)

инфекциялық мононуклеоз

2.

51 жастағы ер адам Түркияда демалып келгеннен кейін мойын аймағындағы жағымсыз сезім мазалап, ЖТД-не келді. Пальпацияда мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы анықталды. ЖҚА: Нв 105 г/л дейін төмендегені байқалды ; Эр. 3,2х10 10/л дейін; Лейкоцитоз 100х109/л дейін; Лимфоцитоз 70% дейін. Болжам диагнозды нақты дәлелдейтін әдісті көрсетіңіз:

a)

артоскопия

b)

парацентез

c)

сүйек кемігінің пункциясы

d)

плевралық пункция

e)

лимфа түйіндерінің биопсиясы

3.

Дене шынықтыру сабағынан кейін пайда болған тізе буынының ауыруы туралы шағымдармен түсті. Буын көлемі ұлғайған, күрт ауырсынады, қозғалыс көлемі айтарлықтай шектеулі. Бала кезінен жарақаттан кейін кең гематомалар мен мұрынан қан кетулер пайда болған. Болжам диагноздағы дәрігер тактикасын анықтаңыз:

a)

лор бөлімінде емдеу

b)

МСЭК-ке дайындау

c)

гематология бөлімінде емдеу

d)

амбулаторлық жағдайда бақылау

e)

санаторлық-курорттық ем

4.

Науқаста әлсіздік, шаршау, жиі бас ауруы, тырнақтың сынуы, шаштың сынғыштығы, борды жеуге деген құмарлық, дисфагия бар. Тексеру кезінде: терінің бозаруы, тырнақ пластиналарының қисаюы. Ең ықтимал анемия түрі мен дәрігер емі:

a)

апластикалық, қан құю

b)

гемолитикалық, плазма құю

c)

темір тапшылықты, темір препараты

d)

В12 тапшылықты, В12 витамині

e)

фолий тапшлықты, фолий қышқылы

5.

19 жастағы студент қыз  дене қызуының жоғарлауына, үдемелі әлсіздікке, иектерінен және мұрыннан қан кетуге, дене салмағының азаюуына, ентігуге шағымданып келді. Анамнезден: темір тапшылығы анемиясына байланысты бір ай бойы емделеді, айтарлықтай нәтежесіз. Тексеру кезінде: алдыңғы мойын лимфа түйіндері пальпацияланады, ауырсынусыз, жылжымалы. Қан талдауы: Нв 72 г/л, эритроциттер 3,0 х1010/л; лейкоциттер 11х109/л; СОЭ 40 мм/сағ. Бұл патологияда қандай емдеу әдісі тиімді:

a)

антибактериалды

b)

сүйек кемігін трансплантациялау

c)

плазмофорез, гемодиализ

d)

полихимиотерапия

e)

сәулелік терапия

6.

Студент қыз  жедел лейкозбен ауырады. Көрсетілген патология қандай клеткалардың болуымен сипатталады:

a)

лимфоидты

b)

нейробласттар

c)

бласты

d)

плазматикалық

e)

нейтрофилдер

7.

ЖТД-не 40 жастағы әйел тізе буындарының, төс, бел және сегізкөз аймақтарының ауырсынуына шағымданып келді. ОАК: Нв - 68 г/л, лейкоциттер - 4,7 х 10 9/л; СОЭ - 70 мм/сағ, плазманың жалпы ақуызы-128 г/ л, несепнәр - 20,2 ммоль/ л, креатинин - 240 ммоль/л. Ең ықтимал диагноз:

a)

екі жақты пиелонефрит

b)

ревматоидты полиартрит

c)

жүйелі қызыл жегі

d)

миеломды ауру

e)

созылмалы миелолейкоз

8.

ЖТД-не 40 жастағы әйел тізе буындарының, төс, бел және сегізкөз аймақтарының ауырсынуына шағымданып келді. ОАК: Нв - 68 г/л, лейкоциттер - 4,7 х 10 9/л; СОЭ - 70 мм/сағ, плазманың жалпы ақуызы-128 г/ л, несепнәр - 20,2 ммоль/ л, креатинин - 240 ммоль/л. Болжам диагнозды нақты дәлелдейтін әдісті көрсетіңіз:

a)

тері биопсиясы

b)

стернальды пункция

c)

омыртқа рентгенографиясы

d)

эластография

e)

тізе буынының пункциясы

9.

ЖТД-не 40 жастағы әйел кеуде аймағындағы, бел және сегізкөз, тізе буындарындағы ауырсынуға шағымданып келді. ОАК: Нв - 68 г/л, лейкоциттер -4,7 х 109/л; СОЭ - 70 мм/сағ, плазманың жалпы ақуызы-128 г/ л, несепнәр - 20,2 ммоль/ л, креатинин - 240 ммоль/л. Қандай клеткалардың болуы болжам диагнозды нақтылайды?

a)

бласты

b)

лимфоидты

c)

нейробласты

d)

неййтрофильді

e)

плазматикалық

10.

ЖТД-не 40 жастағы әйел кеуде аймағындағы, бел және сегізкөз, тізе буындарындағы ауырсынуға шағымданып келді. ОАК: Нв - 68 г/л, лейкоциттер -4,7 х 109/л; СОЭ - 70 мм/сағ, плазманың жалпы ақуызы-128 г/ л, несепнәр - 20,2 ммоль/ л, креатинин - 240 ммоль/л. Осы науқасты емдеу қандай дәрігердің құзырында:

a)

нефролог

b)

ревматолог

c)

кардиолог

d)

гинеколог

e)

гематолог

11.

70 жастағы ер адам «құмырсқа өрмелеуі» сезіміне, жүрісінің өзгерісіне, бас айналуға, эпигастр аймағындағы ауырсынуға, сұйық нәжіске шағымданып дәрігерге келді. Тері жамылғысы бозғылт, эпигастриядағы ауырсыну. Бауыр мен көкбауыр пальпацияланады. Болжамды диагноздағы дәрігердің тактикасын анықтаңыз?

a)

мезим-форте қолдану

b)

гептрал тағайындау

c)

мотилиум қолдану

d)

В12-витаминін тағайындау

e)

сорбифер-дурулеспен емдеу

12.

70 жастағы ер адам «құмырсқа өрмелеуі» сезіміне, жүрісінің өзгерісіне, бас айналуға, эпигастр аймағындағы ауырсынуға, сұйық нәжіске шағымданып дәрігерге келді. Тері жамылғысы бозғылт, эпигастриядағы ауырсыну. Бауыр мен көкбауыр пальпацияланады. Болжамды диагноздағы нақтылайтын әдісті көрсетіңіз:

a)

сүйек миының пункциясы

b)

шеткі қанды зерттеу

c)

фиброэластография

d)

асқазанды зондтау

e)

гистологиялық зерттеу

13.

70 жастағы ер адам «құмырсқа өрмелеуі» сезіміне, жүрісінің өзгерісіне, бас айналуға, эпигастр аймағындағы ауырсынуға, сұйық нәжіске шағымданып дәрігерге келді. Тері жамылғысы бозғылт, эпигастриядағы ауырсыну. Қандай препарат тағайындау негізделген болып саналады?

a)

Оксикобаламин

b)

сорбифер-дурулес

c)

мезим-форте

d)

гепабене

e)

урсосан

14.

40 жастағы ер адам кардиологта Артериялық гипертензия бойынша бір жылдай бақылауда тұр. Артериялық қысымы күрт көтеріліп тұрады. Комбинирленген ем тиімсіз. Душ қабылдағаннан кейін терісінің қышуын байқайды. Тексергенде: тері жамылғысы қызыл түсті, көздері қызарған. Бауыр мен көкбауыр пальпацияланады. Шеткі қандағы қандай патологиялық өзгерістер бұл патологияға тән?

a)

эритроцитоз, тромбоцитоз

b)

лимфопения, лейкопения

c)

анемия, ЭТЖ жоғарылауы

d)

нейтрофилез, анемия

e)

лейкопения, эритроцитоз

15.

40 жастағы ер адам кардиологта Артериялық гипертензия бойынша бір жылдай бақылауда тұр. Артериялық қысымы күрт көтеріліп тұрады. Комбинирленген ем тиімсіз. Душ қабылдағаннан кейін терісінің қышуын байқайды. Тексергенде: тері жамылғысы қызыл түсті, көздері қызарған. Бауыр мен көкбауыр пальпацияланады. Қай комбинацияны қолдану патогенетикалық негізделген  болып табылады?

a)

қан кетіру (кровопускание), антиагреганты

b)

антибактерилды, диуретикалық

c)

гипотензивті, тромболитикалық

d)

антигистаминді, гипотензивті

e)

диуретикалық, гипотензивті

16.

Созылмалы лимфолейкозға қай гематологиялық көрсеткіш тән?

a)

  1. лимфоцитоз, гиперлейкоцитоз

b)

  1. лимфопения, лейкопения

c)

  1. тромбоцитоз, нейтрофилез

d)

  1. тромбоцитопения, лимфопения

e)

  1. эритроцитоз, тромбоцитопения

17.

  1. Созылмалы миелолейкоз кезінде қандай гематологиялық көрсеткіш морфологиялық субстрат болып табылады?

a)

  1. бластты клеткалар

b)

  1. тромбоциттер

c)

  1. лейкоциттер

d)

  1. гранулоциттер

e)

  1. В-лимфоциттер

18.

  1. Лейкомидтер қай ауру кезінде анықталады

a)

  1. жедел лейкоз

b)

  1. лимфолейкоз

c)

  1. миелолейкоз

d)

  1. анемия

e)

  1. эритремия

19.

  1. Созылмалы лимфолейкоздың жеңіл ағымы емінде қандай препарат тағайындалады:

a)

  1. циклофосфана

b)

  1. лейкерана

c)

  1. цианкокоболамин

d)

  1. Д-пенициламина

e)

  1. сорбифер-дурулес

20.

  1. Гемобластоз –дегеніміз қандай тіннен пайда болатын ісік:

a)

  1. дәнекер

b)

  1. қан түзуші

c)

  1. лимфоидты

d)

  1. ретикулярлы

e)

  1. мезенхимиальды

21.

  1. Гумпрехт көлеңкесі қай ауруға тән?

a)

  1. анемия

b)

  1. эритремия

c)

  1. лимфолейкоз

d)

  1. жедел лейкоз

e)

  1. миелолейкоз

22.

  1. Миеломды ауру үшін сүйек миында ең жиі қай көрсеткіштің өсуі тән:

a)

  1. базофилдердің

b)

  1. плазматикалық жасушалардың

c)

  1. лейкемиялық үңіреюдің

d)

  1. эритрокариоциттердің

e)

  1. бластты жасушалардың

23.

  1. Қандай ауру терінің үстінен шығыңқы, басқанда  жоғалмайтын геморрагиялық бөрітпемен көрініс береді?

a)

  1. жедел лейкоз

b)

  1. геморрагиялық васкулит

c)

  1. тромбоцитопениялық пурпура

d)

  1. гемофилия

e)

  1. шынайы эритремия

24.

  1. Науқас әйел, 59 жаста, дәрігерге тамақ қабылдағаннан кейін эпигастрий аймағындағы ауырлық сезіміне, бұзылған жұмыртқа иісті кекіруге, аяғындағы әлсіздікке, аяғын тәлтіректеп басуға. Қарау кезінде: тері және кілегей қабықтары  бозарған, беті қабарыңқы, тілі "лакталған". Орташа гепатоспленомегалия. Қанда: Нв және эритроциттердің төмендеуі, жоғары түстік көрсеткіш. Билирубин – 38,5 мкмоль/л, тіке билирубин-3.3 мкмоль/л. Мүмкін болатын диагноз қандай:

a)

  1. жарадан қан кету

b)

  1. гемолитикалық  анемия

c)

  1. В12- дефицитті анемия

d)

  1. созылмалы  миелолейкоз

e)

  1. шынайы полицитемия

25.

  1. Науқас әйел, 35 жаста, жатыр миомасын диагнозымен «Д» есебінде тұрады. ЖТД-не қаралып,  жұтынудың қиындауына, бор жеуге құштарлығына, тырнақ және шаш сынғыштығына, ентігуге, жүрек қағуына, әлсіздікке шағымданады. Тері және кілегей қабықтарының бозарған, құрғақ, тырнақ пластинкалары майысқан. Ең ықтимал диагноз:

a)

  1. өңеш ауруы

b)

  1. теміржетіспеушілік анемия

c)

  1. мегалобластты типті  анемия

d)

  1. шынайы полицитемия

e)

  1. созылмалы  лимфолейкоз

26.

  1. Науқас әйел, 35 жаста, жатыр миомасын диагнозымен «Д» есебінде тұрады. ЖТД-не қаралып,  жұтынудың қиындауына, бор жеуге құштарлығына, тырнақ және шаш сынғыштығына, ентігуге, жүрек қағуына, әлсіздікке шағымданады. Тері және кілегей қабықтарының бозарған, құрғақ, тырнақ пластинкалары майысқан. Емдегеннен кейін жағдайы біршама жақсарған, Гемоглобин – 75 г/л деңгейінде. Дәрігердің кейінгі тактикасын анықтаңыз:

a)

  1. диеталық ем жүргізу

b)

  1. миоманы оперативті жолмен алу

c)

  1. темір препараттарын жалғастыру

d)

  1. күндізгі стационарда емдеу

e)

  1. санаторлы-курорттық ем жүргізу

27.

  1. Көп босанған әйел, босанғаннан кейін бір айдан соң ЖТД-ге қабылдауына келді. Шеткі қан анализін тексергенде НВ және эритроциттердің төмендеуі анықталды. Түстік көрсеткіш-0,7, микроцитоз. Сіздің диагнозыңыз:

a)

  1. теміржетіспеушілік анемия

b)

  1. анемияның мегалобластты типі

c)

  1. шынайы полицитемия

d)

  1. созылмалы  лимфолейкоз

e)

  1. босанудан кейінгі эндометрит

28.

  1. Көп босанған әйел, босанғаннан кейін бір айдан соң ЖТД-ге қабылдауына келді. Шеткі қан анализін тексергенде НВ және эритроциттердің төмендеуі анықталды. Түстік көрсеткіш-0,7, микроцитоз. Бұл патологияда қандай препарат тағайындау негізделген болып саналады?

a)

  1. трентал

b)

  1. сорбифер-дурулес

c)

  1. оксикобаламин

d)

  1. гидрооксимочевина

e)

  1. хлобутин

29.

  1. Науқас дәрігерге сол жақ қабырға астындағы ауырсынуға шағымданып келді, әлсіздік, дене температурасының көтерілуі. Пальпацияда талақтың ұлғаюы байқалады. 5 ай аралығында аурумын деп санадйды. ЖҚА: лейкоцитоз, мета –промиелоциттер. Бұл патологияда ең тиімді тактиканы таңдаңыз:

a)

  1. курорттық емдеуді ұсыну

b)

  1. амбулаторлы ем тағайындау

c)

  1. гематологиялық бөлімшеге жатқызу

d)

  1. хирургиялық бөлімшеге жатқызу

e)

  1. күндізгі стационарға жолдау

30.

  1. Әйел адам 44 жаста ЖТД-ге айқын әлсіздікке, сүйектердегі ауырсынуға, дене салмағының азаюына шағымданып келді. Тері жамылғысы бозғылт. ЖҚА: Нв – 95г/л; ЭТЖ-55 мм/сағатына. Жалпы белок-110 г/л. Көрсетілген жағдай қандай патологияны сипаттайды:

a)

  1. гемофилия

b)

  1. миеломды ауру

c)

  1. жедел лейкоз

d)

  1. лимфогранулематоз

e)

  1. шынайы эритремия

31.

  1. Студент қыз 15 күн бойы теміржетіспеушілік анемиясы диагнозымен ем қабылдаған, емнен айтарлықтай нәтеже болмаған. Тексеру кезінде мойын лимфа түйіндерінің  ауырсынусыз, қасындағы тіндермен  жабыспаған ұлғаюы байқалады. Бауыр мен талақ пальпацияланады. Мүмкін болатын диагнозды көрсетіңіз:

a)

  1. гемофилия

b)

  1. жедел лейкоз

c)

  1. миеломды ауру

d)

  1. лимфогранулематоз

e)

  1. шынайы эритремия

32.

  1. Ер бала 14 жаста учаскілік дәрігерді үйіне шақырды. Дене қызуының жоғарлауына, буындарындағы ауырсынуға, іштің ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде: балтырдың алдыңғы беткейінде теріден шығыңқы, басқанда жойылмайтын геморрагиялық бөрітпелер анықталады. Мүмкін болатын диагноз:

a)

  1. жедел лейкоз

b)

  1. миеломды ауру

c)

  1. геморрагиялық васкулит

d)

  1. лимфогранулематоз

e)

  1. шынайы эритремия

33.

  1. Ер адам 53 жаста ошақты пневмония диагнозы бойынша ем қабылдап жүр,ем нәтежесіз. Қосымша зерттеуде кезінде мойын лимфа түйіндерінің ауырсынусыз ұлғаюы, талақтық ұлғаюы анықталды.  ЖҚА: L-38х109/л, СОЭ- 30 мм/сағатына. Кандай патологияны жоққа шығару керек:

a)

  1. жедел  миелолейкоз

b)

  1. созылмалы лимфолейкоз

c)

  1. В12- жетіспеушілік  анемиясы

d)

  1. неходжинская лимфомасы

e)

  1. лимфограулематоз

34.

  1. Қандай ауру гипохромды анемиямен, көптеген нысаналы эритроциттермен, микроцитозмен, жоғары сарысулық темірімен көрінеді?

a)

  1. полицитемия

b)

  1. гемофилия

c)

  1. талассемия

d)

  1. апластикалық анемия

e)

  1. жедел лейкоз

35.

  1. Науқас 55 жаста вирусты жұқпадан кейін, бір ай көлемінде бронхитпен антиботиктермен, сульфаниламидтты препараттармен ем қабылдауда. Учаткілік дәрігерді үйіне шақырды. Жалпы әлсіздікке, ұйқышылдыққа, ентікпеге, жүректің қатты соғуына, кезеңді түрде естен тануға, дене қызуының 37,7 градусқа дейн көтерілуіне шағымданды. Тері жамылғысы мен кілегей қабаты бозарған, сарғыш түсті. Бауыры және талақ жиегі пальпациаланады. ЖҚА: эритроциттер және Нв төмендеген, ретикулоцитоз. Тура емес билирубин нәтежесінен гипербилирубинемия. Мүмкін болатын диагноз:

a)

  1. жедел  миелолейкоз

b)

  1. гемолитикалық анемия

c)

  1. созылмалы лимфолейкоз

d)

  1. В12- жетіспеушілік  анемия

e)

  1. неходжинская лимфома

36.

  1. 45 жастағы  әйел ЖТД  тез шаршағыштыққа, басының айналуына, дене салмағының төмендеуіне, кеуде, жамбас сүйектерінің ауыратына шағым айтып келді.  Өзінің айтуынша  2 жыл бойы созылмалы пиелонефрит ауруы  диагнозімен ем алған (тұрақты түрде ЭТЖ жоғарылауы және зәр анализінде ақуыз болған), бірақ ем нәтижелі болмаған.  Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт. Пальпацияда  төсінің, қабырғасының ауырсынуы байқалады. ЖҚА: эр-3.0х1012/л. Нв-80г/л. ТК - 0.95. ЭТЖ -50 мм/сағ. ЖЗА: ақуыз- 0.99г/л. Жалпы ақуыз – 140гл. Қандай  ықтимал  диагноз?

a)

  1. миелома ауруы

b)

  1. миелолейкоз  лейкоз

c)

  1. екі жақты пиелонефрит

d)

  1. ревматоидты полиартрит

e)

  1. жүйелі склеродермия

37.

  1. 45 жастағы  әйел ЖТД  тез шаршағыштыққа, басының айналуына, дене салмағының төмендеуіне, кеуде, жабас сүйектерінің ауыратына шағым айтып келді.  Өзінің айтуынша  2 жыл бойы созылмалы пиелонефрит ауруы  диагнозімен ем алған (тұрақты түрде ЭТЖ жоғарылауы және зәр анализінде ақуыз болған), бірақ ем нәтижелі болмаған.  Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт. Пальпацияда  төсінің, қабырғасының ауырсынуы байқалады. ЖҚА: эр-3.0х1012/л. Нв-80г/л. ТК - 0.95. ЭТЖ -50 мм/сағ. ЖЗА: ақуыз- 0.99г/л. Жалпы ақуыз  – 140гл. Бұл науқасқа қандай дәрігерде ем алған тиімді?

a)

  1. гематолог

b)

  1. остеолог

c)

  1. ревматолог

d)

  1. кардиолог

e)

  1. терапевт

38.

  1. 45 жастағы  әйел ЖТД  тез шаршағыштыққа, басының айналуына, дене салмағының төмендеуіне, кеуде, жабас сүйектерінің ауыратына шағым айтып келді.  Өзінің айтуынша  2 жыл бойы созылмалы пиелонефрит ауруы  диагнозімен ем алған (тұрақты түрде ЭТЖ жоғарылауы және зәр анализінде ақуыз болған), бірақ ем нәтижелі болмаған.  Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт. Пальпацияда  төсінің, қабырғасының ауырсынуы байқалады. ЖҚА: эр-3.0х1012/л. Нв-80г/л. ТК - 0.95. ЭТЖ -50 мм/сағ. ЖЗА: ақуыз - 0.99г/л. Жалпы ақуыз  – 140гл.  Болжам  диагнозді қандағы қандай  көрсеткіш нақты дәлейді?

a)

  1. бласты жасушалар

b)

  1. эритроциттер, тромбоциттер

c)

  1. плазмалық жасушалар      

d)

  1. гипохромия, лейкоциттер

e)

  1. лимфацитоз, метамиелоциттер

39.

  1. 50 жастағы  ер адам дәрігерге  оң жақ қабырға астынының ауратынына, жалпы әлсіздікке, тершеңдікке, дене қызуының көтерілуіне, мұрынынан қан кетуіне шағым айтып келді.  Пальпация жасағанда екі жақтанда ауырмайтын,  бір бірімен жабыспаған,   жұмсақ мойын, қолтық  асты  лимфа  түйіндерінің ұлғайғаны анықталды. Бауыр көлемі 5см, талақ  2см ұлғайған. Қандай ықтимал  диагноз?

a)

  1. В12 – жетіспеушілік  анемиясы

b)

  1. созылмалы  миелолейкоз    

c)

  1. бауыр циррозы, декомпенсация

d)

  1. созылмалы лимфалейкоз

e)

  1. шынайы  полицитемия

40.

  1. 65жастағы ер адам дәрігерге  аяқтарының әлсіздігіне,барлық денесінде құмырысқа жүрген сезімге, тілінің күйіп аурыратына, басының айналуына, жүрісінің өзгергеніне, эпигастрия аймағының ауырсынуына, кекіргенде ішкен тамағының дәмі шығатынына, жалпы әлсіздікке шағым айтып келді. Тері жамылғысы бозғылт, пальпацияда  эпигастрия аймағы ауырады. Бауыр және талақ пальпияланады. Қандай әдіс болжам  диагнозді дәлелдей алады?

a)

  1. ангиография

b)

  1. сүйек миының пункциясы

c)

  1. буының  R – графиясы

d)

  1. фиброэластография

e)

  1. фиброгастродуоденскопия

41.

  1. 50 жастағы ер адам дәрігерге  оң жақ қабырға астынының ауратынына, жалпы әлсіздікке, тершеңдікке, дене қызуының көтерілуіне, мұрынынан қан кетуіне шағым айтып келді.  Пальпация жасағанда екі жақтанда ауырмайтын,  бір бірімен жабыспаған,   жұмсақ мойын, қолтық  асты  лимфа  түйіндерінің ұлғайғаны анықталды. Бауыр көлемі 5см, талақ  2см ұлғайған.  Бұл ауруда қандай дәріні қолданған тиімді?

a)

  1. лофенал

b)

  1. допан

c)

  1. витазим

d)

  1. тиклид

e)

  1. миелосан

42.

  1. 49 жастағы ер адам  ЖТД  ішінің сол жақ бөлігіндегі ауырлық сезіміне, әсіресе селкілдеген қозғалыста күшеюіне, білек, сирақ сүйектерінің  ауырсынуына шағым айтып келді. Бұл шағымдар бірнеше айдан бері мазалайды. Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт.  Пальпацияда талақтың ұлғаюы байқалады. Ең ықтимал диагноз қандай?

a)

  1. миелома  ауруы

b)

  1. созылмалы  миелолейкоз

c)

  1. шынайы  полицитемия

d)

  1. созылмалы лимфалейкоз

e)

  1. идиопатиялық  миелофиброз

43.

  1. 49 жастағы ер адам  ЖТД  ішінің сол жақ бөлігіндегі ауырлық сезіміне, әсіресе селкілдеген қозғалыста күшеюіне, білек, сирақ сүйектерінің  ауырсынуына шағым айтып келді. Бұл шағымдар бірнеше айдан бері мазалайды. Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт.  Пальпацияда талақтың ұлғаюы байқалады. Жалпы қан анализінде қандай өзгерістер болжам диагнозді дәлелдейді?

a)

  1. гипохромды  анемия, лимфопения

b)

  1. гиперхромды  анемия, тромбоцитопения

c)

  1. лейкоцитоз, промиелоцитоз, тромбоцитоз

d)

  1. сілті фосфотазының гранулоциттерде көбеюі

e)

  1. лейкопения, ЭТЖ жоғарылауы, тромбоцитоз

44.

  1. 49 жастағы ер адам  ЖТД  ішінің сол жақ бөлігіндегі ауырлық сезіміне, әсіресе селкілдеген қозғалыста күшеюіне, білек, сирақ сүйектерінің  ауырсынуына шағым айтып келді. Бұл шағымдар бірнеше айдан бері мазалайды. Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт.  Пальпацияда талақтың ұлғаюы байқалады. Бұл ауруда қандай дәріні қолданған тиімді?

a)

  1. гепарин

b)

  1. спазган

c)

  1. арбидол

d)

  1. миелобромин

e)

  1. паренцил

45.

  1. 66 жастағы ер адам А типті гастритпен ауырады. Дәрігерге аяқтарының әлсіздігіне, барлық денесінде құмырсқа жүрген сезімге, тілінің күйіп аурыратына, басының айналуына, жүрісінің өзгеруіне,  эпигастрия аймағының ауырсынуына   шағымданады.  Жоғарыдағы  шағымдар  4 апты бұрын пайда болған.  Науқаста қандай  проблема пайда болған?

a)

  1. созылмалы гастрит В

b)

  1. В12 – жетіспеушілік  анемиясы

c)

  1. аяқ тамырларының атеросклерзозі

d)

  1. созылмалы гастрит А-ның өршуі

e)

  1. темір жетіспеушілік  анемиясы

46.

  1. 39 жастағы әйел  жатыр  фибромиома диагнозімен бақылауда тұр.  Басының айналуына, жалпы әлсіздікке, жүрегінің шаншып ауыратынына, шашының және тырнағының сынғыштығына, қақалуға, шикі тамақ жеуге, бензин иіскеуге құмарлығына, эпигастрия аймағының ауыратынына, тәбетінің  нашарлағанына шағымданады. Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт, тырнақтары сынғыш, жұқарған. Жүрек тондары ырғақты, жүрек ұшында  систолдық шу  естіледі. Қандай ықтимал диагноз?

a)

  1. В12 – жетіспеушілік анемия

b)

  1. талассемия

c)

  1. темір жетіспеушілік  анемия

d)

  1. митральді қақпашаның жетіспеушілігі

e)

  1. созылмалы антральді  гастрит

47.

  1. 2 курс студенті 2 апта бойы темір жетіспеушілік анемисы диагнозімен ем алып жүр. Сорбифер-дурулес,  С витаминін және  поливитаминдер қабылдаған,  бірақ  жүргізілген ем нәтижесіз. Науқасты басының айналуы, жалпы әлсіздік, қызыл иектің, мұрынының қансырауы, тамағының жұтқанда ауыруы, дене қызуының көтерілуі, дене салмағының азаюы мазалайды. Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт, денесінде көгерген дақтар көрінеді, палапацияда мойын лимфа түйіндерінің ұлғайғаны байқалады, көлемі 5см, басқанда ауырмайтын, бір бірімен жабыспаған. Бауыр және талақ ұлғайған. Қандай ықтимал диагноз?

a)

  1. жедел лейкоз, толық сатысы

b)

  1. лимфагранулематоз, ремиссия

c)

  1. бауыр  циррозы, декомпенсация

d)

  1. талассемия, өршу кезеңі

e)

  1. өкпеден тыс  туберкулез

48.

  1. 26 жастағы ер адам дәрігерді үйіне шақырды. Ішінің ұстама түрде ауырсынуына, көбіне түнгі мезгілде кіндік және бел аймағында, зәрінің қара түсті болғанына шағымданады. Осындай жағдай  стресстен немесе вирустық аурудан кейін пайда болады. Қарағанда: тері жамылғысы сарғайған. ҚҚ 90/60 мм с. б. Бауыр 4см ұлғайған. Жалпы қан анализінде болжам  диагнозге қандай өзгерістер тән?

a)

  1. гиперхромды  анемия, ретикулоцитоз

b)

  1. гипохромды  анемия, лимфацитоз

c)

  1. моноцитоз, ретикулопения, лейкопения

d)

  1. гиперхромды анемия, зәрде гемосидерин

e)

  1. лейкоцитоз, лимфопения, гипоальбуминемия

49.

  1. 26 жастағы ер адам дәрігерді үйіне шақырды. Ішінің ұстама түрде ауырсынуына, көбіне түнгі мезгілде кіндік және бел аймағында, зәрінің  қара түсті болғанына шағымданады. Осындай жағдай  стресстен немесе  вирустық аурудан кейін пайда болады. Қарағанда: тері жамылғысы сарғайған. ҚҚ 90/60 мм с.б. Бауыр 4см ұлғайған. Қандай болжам  диагноз?

a)

  1. пиелонефрит

b)

  1. 1-ік бауыр рагі

c)

  1. несеп тас ауруы

d)

  1. түнгі гемоглобинурия

e)

  1. созылмалы  гепатит

50.

  1. 52 жастағы ер адам ЖТД басының ұстама түрде ауыратынына, аяқтарының әлсіздігіне, барлық денесінде құмырсқа жүрген сезімге, тілінің күйіп аурыратынына, басының айналуына, жүрісінің өзгергеніне, эпигастрия аймағының ауырсынуына, жүрек тұсының ауырсынуына, денесінің қышуына шағым айтып келді. Тері жамылғысы қызғылт түсті, көзі қызарған. Жүрек тондары ырғақты. Бауыр және талақ пальпияланады. ҚҚ   160/100 мм с. б. Қандай ықтимал диагноз?

a)

  1. шынайы полицитемия

b)

  1. ишемиялық  инсульт

c)

  1. гипертония ауруы

d)

  1. созылмалы  гепатит

e)

  1. ми қатерлі ісігі

51.

  1. Төмендегі көрсеткіштердің ішінен глюкозаға толеранттылықтың бұзылысына (ГТБ) қайсысы тән:

a)

  1. >7,8 ммоль, бірақ < 11,1 ммоль

b)

  1. >6,1 ммоль; <7,8 ммоль

c)

  1. 5,5-6,0 ммоль;< 7,8 ммоль

d)

  1. >5,5 ммоль; > 7,8 ммоль

e)

  1. 5,5-6,0 ммоль; < 11,1 ммоль

52.

  1. Науқас 34 жаста, гипотиреозбен аутоиммунды тиреоидит бойынша  L- тироксинді 50 мг / тәулігіне дозасында қабылдау нәтежесінде қалқанша безі кішіреймеді, ТТГ дәрежесі-3,0 мМЕ/л. Дәрігер не істеу қажет?

a)

  1. калий йодид тағайындау

b)

  1. преднизолон тағайындау

c)

  1. оперативті емге кеңес беру

d)

  1. левотираксин дозасын төмендету

e)

  1. левотироксин дозасын көбейту

53.

  1. Патологиялық процестердің қайсысы диффузды токсикалық зобтың патогенезіне тән?

a)

  1. тиреоидит стимулдейтің антиденелердің жоғары өндірілуі

b)

  1. тиреоидит блокрилеуші антиденелердің жоғары өндірілуі

c)

  1. тиреоидит стимулдеуші гормондардың жоғары түзүлуі

d)

  1. қалқанша безі тіннің лимфоидты инфильтрациясы

e)

  1. фолликулдардың аутоиммунды бұзылысы

54.

  1. Глюкокортикостероидтар қайда синтезделеді?

a)

  1. гипоталамуста

b)

  1. бүйрек үсті безі қыртысының түйінді зонасында

c)

  1. бүйрек үсті безі қыртысының шумақты зонасында

d)

  1. бүйрек үсті безі қыртысының тарип зонасында

e)

  1. бүйрек үсті безі милы қабатында

55.

  1. Диффузды токсикалық жемсаудың емінде тиреостатистикалық препараттарды тағайындауына қарсы көрсеткіш туындағанда және  нәтижесі теріс болған жағдайда,  қай емдеу әдісі «Таңдау әдісі»  болып табылады

a)

  1. глюкокортикоидтар

b)

  1. литий  препараттары

c)

  1. радиоактивті йод

d)

  1. күміс препараттары

e)

  1. тотальды струмэктомия

56.

  1. Эутиреоз фонында қалқанша безінде 3см түйіні болғанда – қай емдеу әдісі көрсетілген?

a)

  1. гемиструмэктомия

b)

  1. радиактивті йодпен емдеу

c)

  1. левотироксиннің супрессивті дозасымен емдеу

d)

  1. йодид калийдің емдік дозасының терапиясы

e)

  1. йод препараттарың үлкен дозасының терапиясы

57.

  1. Инсулин жетіспеушілігіне не тән

a)

  1. шөлдеу

b)

  1. қөзінің көрмеуі

c)

  1. салмақты қосуы

d)

  1. тершеңдік

e)

  1. «ішкі дене діріл» сезімі

58.

  1. Қанда глюкозаның қандай деңгейде қант диабеті анықталады:

a)

  1. аш қарындағы гликемия ≥6,1 ммоль/л

b)

  1. аш қарындағы гликемия ≥5,5 ммоль/л, бірақ <6,1 ммоль/л

c)

  1. аш қарындағы гликемия ≥5,6 ммоль/л

d)

  1. тамақтан 2 сағ.соң гликемия ≥7,8 ммоль/л

e)

  1. тамақтан  2 сағ.соң гликемия ≥8,1 ммоль/л

59.

  1. Қант диабеті 1 типінде кенеттен санасынан айырылған жағдайда қандай кома жиі кездеседі

a)

  1. бауырлық

b)

  1. гипогликемиялық

c)

  1. кетоацидоздық

d)

  1. лактаацидоздық

e)

  1. гиперосмолярлық

60.

  1. Пациентте гликемияның  аш қарынға және тамақтан 2 сағ соң глюкозаға төзімділігі бұзылғаны анықталды. Сіздің тактикаңыз

a)

  1. ДПП-4 тежеушілерді

b)

  1. қысқа әсерлі инсулиндер

c)

  1. диета мен физикалық жүктеме

d)

  1. сульфонилмочевина препараттары

e)

  1. тиазлидиндион препараттары

61.

  1. Науқас 1 типі қант диабетімен аурады, физикалық жүктемеден соң санасынан айырылып қалды, гликемия 1,0 ммоль/л. Дәрігер қандай прпарат енгізу тиіс?

a)

  1. қысқа инсулин

b)

  1. 1% глюкоза ертіндісін

c)

  1. коллоидты ертінді

d)

  1. 40% глюкоза ертіндісі

e)

  1. физиологиялық ертінді

62.

  1. 55 – жастағы пациентте  «Метаболизмдік синдром». Төменде аталған белгілерден қайсысы осы синдромға кірeді

a)

  1. гиперкалия

b)

  1. гиперазотемия

c)

  1. дислипидемия

d)

  1. артериялық гипотония

e)

  1. гипоазотемия

63.

  1. 63-жастағы пациент 2 типті қант диабетімен аурады. Пероральды қант түсүруші препараттарды қабылдайды (метформин, гликлазид) Аш қарынға гликемиясы 11-12 ммоль/л. Диетаны сақтайды, бірақ соңғы кезде арықтау және әлсіздік пайда болды. Емін бақылау үшін қандай зерттеу тағайындаған дұрыс:

a)

  1. гликолизденген гемоглобин

b)

  1. холестерин, триглицеридтер

c)

  1. гемоглобин, эритроциттер

d)

  1. СОЭ, лейкоциттер

e)

  1. креатинин, мочевина

64.

  1. 1 типі қант диабеті бар науқас гипогликемиялық комамен байланысты  40% глюкоза к/т енгізілді, гликемия 12,3 ммоль/л дейін көтерілді. Бірақ науқас есін жинаған жоқ. Дәрігердің іс-әрекеті

a)

  1. 40% глюкозаны қайта егу

b)

  1. 5% глюкозаны тамшылап егу

c)

  1. қысқа әсерлі инсулинның инфузиясын қою

d)

  1. миының ісінуіне қарсы шаралар жүргізу

e)

  1. жұлынның  пункциясын жасау

65.

  1. Науқас 47 жаста алғашқы анықталаған қант диабеті 2 типі, семіздік, артериялық гипертензиясы бар. Жалпы холестерин – 5,3 ммоль/л, ЖТЛП – 0,5 ммоль/л, үшглицеридтер – 3,4 ммоль/л. Осы пациентте артериялық гипертензияның дамуы себебі немен байланысты?

a)

  1. дислипидемиямен

b)

  1. гипергликемиямен

c)

  1. гиперхолестеринемиямен

d)

  1. гиперинсулинемимен

e)

  1. гипертриглицеридемиямен

66.

  1. Дене салмағы қалыпты науқас, 48 жаста 2 типті қант диабетімен 5 жыл бойы аурады. Метформин 1500 мг және Глибенкламид 10 мг қабылдайды. Гликолизденген гемоглобин (НbА1с) – 9,5%,  креатининнің мөлшері – 160 ммоль/л. Соңғы жылда 4 кг арықтады. Дәрігердің іс әрекеті?

a)

  1. пиоглитазон қосу

b)

  1. инсулинотерапияға ауыстыру

c)

  1. глибенкламидтың дозасын көбейту

d)

  1. метформинның дозасын көбейту

e)

  1. екі препараттың дозасын көбейту

67.

  1. Қыз бала 10 жаста стационарға көп мөлшерде  құсу, жүрек айну себептерімен жеткізілген. Сусыздану және интоксикация белгілері оң. Гликемия 3,2 ммоль/л. Зәрде глюкоза жоқ. Ацетонурия +++. Осы жағдай қалай айтылады?

a)

  1. ацетонемиялық құсу

b)

  1. диабетикалық кетоацидоз

c)

  1. гипогликемиялық жағдай

d)

  1. тамақты токсикоинфекция

e)

  1. бүйрекүстілік жеткіліксіздігі

68.

  1. Қандай препарат диффузды токсикалық жемсаудың патогенетикалық емінде қолданылады?

a)

  1. левотироксин

b)

  1. бета- блокаторлар

c)

  1. тиреостатиктер

d)

  1. седативті препараттар

e)

  1. АПФ тежеушілер

69.

  1. Қалқанша безінде 4 см түйін анықталса және клиникасында эутиреоз көрінісі болса ең тиімді  тексеру әдісі

a)

  1. ТАПб (аспирациялық биопсия)

b)

  1. радиоизотопты тексеру

c)

  1. гормональды тексеру

d)

  1. ультрадыбысты тексеру

e)

  1. пальпаторлы тексеру

70.

  1. 54 – жастағы пациентке қалқанша безінің аспирациялық биопсия мәліметтері -бойынша фолликулярлы клеткаларының пролиферациясы және коллоидтың жиналуы деген қорытынды берілді. Биоптат талдауын жасаңыз?

a)

  1. диффузды токсикалық зоб

b)

  1. жеделдеу тиреоидит

c)

  1. эндемиялық зоб

d)

  1. аутоиммунды тиреоидит

e)

  1. қалқанша безінің тиреотоксикалық аденомасы

71.

  1. 35-жастағы пациент біріншілік гипотиреозға байланысты  орын алмастырушы   терапиясын қабылдайды. Біріншілік гипотиреозда    орын    алмастырушы терапиясының жеткіліктігің анықтау үшін қандай лабораториялық көрсеткіш ең маңызды болып келеді:

a)

  1. тиреотропты гормонның (ТТГ) деңгейі

b)

  1. тиреоперкосидазаға қарсы антиденелердің (АТТПО) титры

c)

  1. тироглобулинге қарсы антиденелердің (АТ ТГ) титры

d)

  1. жалпы тироксинның деңгейі (Т4 жал)

e)

  1. трийодтиронинның деңгейі (Т3 жал)

72.

  1. Әйел адам 22 жаста, жүктілік 9-10 апта. Деңі сау, бірақ тексергенде қандағы тиреотропты гормонның (ТТГ) жоғарлауы анықталды: (4,2 мМЕ/л). Сіздің тактикаңыз?

a)

  1. динамикалық бақылау жүргізу

b)

  1. міндетті түрде левотироксин тағайындау

c)

  1. йодомаринды профилактикалық дозасымен беру

d)

  1. міндетті түрде тиреостатик тағайындау

e)

  1. преднизолонды қысқа курсымен тағайындау

73.

  1. Сіз инсулинге тәуелді бүйрек патологиясы бар қант диабетімен ауыратын науқасқа  қантты төмендететін дәрілердің қайсысын ұсынасыз?

a)

  1. адебит

b)

  1. диабетон

c)

  1. глюренорм

d)

  1. манинил

e)

  1. хлорпропамид

74.

  1. Науқас 48 жаста жүрек соғуына, жүректің тоқтап қалу, деңесінің қызуы сезімдеріне (1-2 рет аптасына), тершендікке, сұйық нәжіске (3-4 рет аптасына), жалпы әлсіздікке, мазасыздануына, көңіл күйінің тез өзгеруіне, ұйқысыздыққа, соңғы 2 ай аралығында  3 кг арықтағанына шағымданады. Анамнез: кардиология бөлімшесіне жыбыр аритмия, СЖШ IIА сатысымен түскен. Жалпы тексергенде қалқанша безінің ұлғаюы анықталды? Қолдарының дірілі бар.   Ең тиімді диагноз қандай?

a)

  1. біріншілік гипотиреоз

b)

  1. екіншілік гипотиреоз

c)

  1. диффузды токсикалық зоб

d)

  1. аутоиммунды тиреоидит

e)

  1. ЖИА. Тұрақсыз стенокардия

75.

  1. Дене салмағының индексі қалай табылады?

a)

  1. дене массасы (кг)/бойы (м2)

b)

  1. дене массасы  ( кг)/бойы (см)

c)

  1. бойы (см)/ салмағы (кг)

d)

  1. бойы (м2)/ деңе беті (м2)

e)

  1. бойынан (см) салмағың (кг) азайту

76.

  1. Дене салмағының индексі қалыпты болып саналады?

a)

  1. 18,5 төмен

b)

  1. 18,5-24,9

c)

  1. 25,0-29,9

d)

  1. 30,0-34,9

e)

  1. 35,0-39,9

77.

  1. Семіздіктің хирургиялық еміне көрсеткіш:

a)

  1. ауыр жүрек шамасыздығы болғанда

b)

  1. пациенттің семіздікке байланысты мүгедектік болғанда

c)

  1. дене салмағының индексы > 35-40  қосымша басқа ауыр ауырулармен қосылғанда

d)

  1. деңе салмағының индексы >30 в қосымша тамақтану тәртібі бұзылғанда

e)

  1. деңе салмағының индексы >40 қосымша маскүнемдік болғанда

78.

  1. Науқас 16 жаста, семіздіктің үстілік түрі, бетәлпеті ай тәрізді, терісінде күнгірт қызыл түсті сызықшалар (стриялар) байқалады. Қан қысымы 160/100 мм с б. Бас сүйегінің шолу рентгенографиясында түрік елтоқымының кеңеюі. Пациенттің рентгенологиялық мәліметін талдаңыз:

a)

  1. андростерома

b)

  1. альдостерома

c)

  1. Иценко-Кушинга ауруы

d)

  1. гипоталамустық синдром

e)

  1. дене бітімдік семіздік

79.

  1. Ер адам 60 жаста, семіздіктің абдоминальды түрі, ЖИА, АГ. Физикалық жүктемеде ентікпеге, әлсіздікке, шөлге, тізе буындарының ауырсынуына шағымданады. Жалпы тексергенде ДСИ - 32. Бел шенберінің жанбас шенберіне қатынасы 2,3. Аш қарындағы гликемия 5,5 ммоль/л. Тамқтан кейін 2 сағат соң 9,2 ммоль/л. Жалпы холестерин 7,0 ммоль/л. ЖТЛП 0,8 ммоль/л, ТТЛП 2,9 ммоль/л, үшглицеридтер 2,1 ммоль/л. Ең тиімді диагноз қандай?

a)

  1. қант диабет 2 түрі

b)

  1. қант диабет 1 түрі

c)

  1. метаболизмдік синдром

d)

  1. семіздік  I дәрежесі

e)

  1. семіздік II дәрежесі

80.

  1. Науқас 45 жаста, жалпы отбасылық дәрігерді қабылдауына келгенде, ауыз кебуіне, шөлдеуіне, жалпы әлсіздікке шағынданады. Жалпы қараудың кезінде тері жамылғысы өзгерілеген, қышыну іздерімен. Өкпеде везикулярлық дем, сырыл жоқ. Жүрек соғысы дұрыс, ырғақ. ЖД-120/80  мм с-б. Іші жұмсақ, басқанда ауырмайды. Бауыры үлкеймеген. Ісіктері жоқ. Сіздің алғашқы диагнозыныз:

a)

  1. қантсыз диабеті

b)

  1. біріншілік гипотиреоз

c)

  1. жедел панкреатиті

d)

  1. глюкоза толерантігінін бұзылысы

e)

  1. жайылмалы токсикалық зобы

81.

  1. Скринингалық медициналық тексеру кезінінде 40 жастағы әйелде қант құрамындағы глюкоза құрамы – 6,7 ммоль/л. Диспансерлік бақылауда есепте жоқ, дәрігерге бұрын қаралмаған.  Сіздің тактикаңыз:

a)

  1. қант диабет диагнозын екшелеу

b)

  1. эндокринологтың кеңесін тағайындау

c)

  1. пероральды глюкозотолерантты тест жүргізу

d)

  1. жоспар бойынша келесі скринигке шақыру

e)

  1. диспансерлік бақылауға алу

82.

  1. Науқас, 42 жаста, жалпы отбасылық дәрігерге қабылдауына келіп, тамағының жұтқызбауына, тершендігіне,  арықтауына, тітіркенуіне шағымданады. Тексеріп қарағанда жалпы жағдайы қанағаттандырылық, көздерінде жылтырлағаны байқалады. Жүрек соғысы қатты. ЖСС-100 мин. АҚҚ-130/80 мм с-б. Қалқанша безінін 2 дәрежеге үлкейген,тығыз консистенциялық. Қандай тексеру әдісін тағайынданасыз

a)

  1. компьютерлік томографиясы

b)

  1. холтер  мониторлық тексеру

c)

  1. қалқанша безінің ультрадыбысын зерттеу

d)

  1. жүректі ультрадыбыспен зерттеу

e)

  1. мойын тамырларының ангиографиясы

83.

  1. Науқас, 52 жаста, жалпы отбасылық дәрігерге қабылдауына келіп, тамағының жұтқызбауына, тершендігіне,  арықтауына, тітіркенуіне шағымданады. Тексеріп қарағанда жалпы жағдайы қанағаттандырылық, көздерінде жылтырлағаны байқалады. Астениялық конституциясы, көздерінде жылтырлағаны байқалады. Жүрек соғысы қатты. ЖСС-120 1мин. ЖД-130/80 мм с-б. Қалқанша безінін 2 дәрежеге үлкейген, тығыз консистенциялық. Сіздің алғашқы диагнозыныз

a)

  1. эндемиялық зоб

b)

  1. диффузды токсиқалық зоб

c)

  1. қалқанша безінін дербез аденомасы

d)

  1. біріншілік гипотиреозі

e)

  1. екіншілік тиреотоксикозы

84.

  1. 1 типі қант диабеті бар науқас ет тағамдарын жақсы көрмейді. Оның орынына қандай тағамдар жеуге болады

a)

  1. сүт, айран, простокваша, йогурт

b)

  1. балық, құс, ірімшік, жұмыртқа

c)

  1. нан, жармалар, картоп, макарон тағамдары

d)

  1. қияр, қызанақ, орамжапырақ,  шалғам, баялды, асқабақ

e)

  1. сары май, шемішке май, қаймақ, қоюланған сүт

85.

  1. 25 жастағы науқастың  3 ай бойы  аузы құрғайды, шөлдейді, ДМИ-25. Тері жамылғысы мен көзге көрінетін кілегей қабаттары ылғал. Аш қарында  гликемия 8-10 ммоль/л, тамақтан соң  8-12 ммоль/л. Осы пациентте қандай анализ  диабеттің  типін нақты анықтауға көмектеседі

a)

  1. ТТГ-рецепторлар  антиденелері

b)

  1. С-пептидке қан анализі

c)

  1. пероральды глюкозотолеранттық тест

d)

  1. ИРИ –ге (иммунды -реактивті инсулин)

e)

  1. холестерин және ЛПТТ қан анализі

86.

  1. Стандартты таңғы астан кейін 2 сағаттан соң (немесе 75 г глюкоза жүктемесінен кейін) анықталған қан плазмасындағы глюкозаның ең төменгі қандай деңгейі пациентте қант диабетінің бар-жоғын көрсетеді?

a)

  1. ≥3,58 ммоль/л

b)

  1. ≥6,05 ммоль/л

c)

  1. ≥7,7 ммоль/л

d)

  1. ≥11,0 ммоль/л

e)

  1. ≥16 ммоль/л

87.

  1. 30 жастағы пациентте жүдеу, периорбитальды ісіну, офтальмопатия, конъюнктивит, экзофтальм, тахикардия, артериялық гипертония, қан сарысуындағы тироксин (Т4) деңгейі жоғары, тиреотропты гормон (ТТГ) төмен. Бұл қай ауруға тән:

a)

  1. гипотиреоз

b)

  1. тиреотоксикоз

c)

  1. гиперпаратиреоз

d)

  1. гипопаратиреоз

e)

  1. гипофиз дисфункциясы

88.

  1. 30жастағы науқас, ауыл тұрғыны, шаршағыштыққа, тоңғыштыққа, ұйқышылдыққа, іш қатуға шағымданады. Науқас тежелген  беті қуқыл, ісіңкі,  аяқтарында ісік. Дауысы қарлыққан. Қан сарысуындағы темір мен тироксин (Т4) деңгейі төмен, тиреотропты гормон (ТТГ) жоғары. Қан гемоглобині 98 г/л, түс көрсеткіші – 0,8. Мұның бәрі қай ауруға тән:

a)

  1. гипотиреоз

b)

  1. тиреотоксикоз

c)

  1. гиперпаратиреоз

d)

  1. гипопаратиреоз

e)

  1. гипофиз дисфункциясы

89.

  1. 30 жастағы пациентте ай тәрізді бет, қан қысымының жоғарылауы, қан глюкозасы, олигоменорея, іш аймағындағы стрия, бұлшықет әлсіздігі, остеопороз құбылыстары және магистраль мен аяқ-қолдардың терісінде қайталанатын көгеру бар. Қандағы тромбоциттердің құрамы- 300•109/л. Бұл неге тән:

a)

  1. қант диабеті

b)

  1. акромегалия

c)

  1. Кушинг синдромы

d)

  1. Аддисон ауруы

e)

  1. тромбоцитопения

90.

  1. Тұмаудан кейін 18 жастағы жасөспірімде шөлдеу, полиурия, жалпы әлсіздік, қандағы қант деңгейі - 16 ммоль/л, зәрде -5%, зәрде ацетон пайда болды. Науқастағы диабеттің түрі:

a)

  1. екіншілік қант диабеті

b)

  1. 1 типті қант диабеті

c)

  1. 2 типті қант диабеті

d)

  1. инсулинге тәуелді 2 типті қант диабеті

e)

  1. жастардағы 2 типті қант диабеті (MODY)

91.

  1. 1 типті қант диабетімен ауыратын науқастардың диетасындағы ақуыздардың, көмірсулар мен майлардың рационалды арақатынасы:

a)

  1. ақуыздар 16%, көмірсулар 60%, майлар 24%

b)

  1. ақуыздарі 25%, көмірсулар 40%, майлар 35%

c)

  1. ақуыздар 30%, көмірсулар 30%, майлар 40%

d)

  1. ақуыздар 10%, көмірсулар 50%, майлар 40%

e)

  1. ақуыздар 40%, көмірсулар 30%, майлар 30%

92.

  1. Динамикалық тексеру кезінде қант диабетінің  компенсация дәрежесінің ең сенімді критерийі қандай көрсеткіш болып табылады?

a)

  1. с-пептид

b)

  1. гликозилденген гемоглобин

c)

  1. орташа тәуліктік гликемия

d)

  1. гликемиялық тербелістердің орташа амплитудасы

e)

  1. қандағы контринсулярлық гормондардың деңгейі

93.

  1. 1 типті қант диабеті бар науқастың  аш қарынға  гипергликемиясы немен  байланысты?

a)

  1. ішімдік қабылдауымен

b)

  1. инсулиннің адекватты емес дозасынан

c)

  1. тағамдағы ақуыз деңгейінің артық болуымен

d)

  1. физикалық белсендігінің жеткіліксіздігінен

e)

  1. кейбір гормондардың жеткіліксіздігінен

94.

  1. Семіздіктің дәрежесің анықтауға жалпы қарау мәліметтердің ең маңыздысы болып табылады:

a)

  1. бел шенбері

b)

  1. жанбасының шенбері

c)

  1. дене салмағының индексы (ДСИ)

d)

  1. тер жамылдықтарының тургоры

e)

  1. пациенттің салмағы

95.

  1. Бет әлпетінің және көңіл күйінің қандай өзгерісі гипотиреозға тән:

a)

  1. шегрен тері

b)

  1. жәймендік және тежелу

c)

  1. «телеграфты столб» симптомы

d)

  1. Гиперактивтілігі және жыламсырау

e)

  1. гиперкератоздың болмауы

96.

  1. Ауыр гипотиреозы бар егде жастағы науқасқа қандай ем тағайындау керек?

a)

  1. L -тироксинмен емдеуді аз  дозалардан бастау

b)

  1. санаторийге бальнеологиялық емдеуге жіберу

c)

  1. L-тироксиннің үлкен дозаларынан емдеуді бастау

d)

  1. диуретиктерді тағайындау

e)

  1. гипотиреозды емдеуден бас тарту

97.

  1. 25-жастағы пациентте гипотиреоз. Зат алмасудың қандай бұзылысы гипотиреозға тән?

a)

  1. термогенездің көбеюі

b)

  1. қышқыл процесстерінің төмендеуі

c)

  1. организмнің ткандерінде зәр қышқылының жиналуы

d)

  1. белок  алмасудың бұзылуы

e)

  1. қандағы холестерин деңгейінің төмендеуі

98.

  1. 56- жастағы пациент тиреостатик (мерказолил) қабылдайды. Тиреостатиктердің қандай қосымша теріс  әсері бар:

a)

  1. лейкоцитоз

b)

  1. гипергликемия

c)

  1. агранулоцитоз

d)

  1. ЭТЖ  көбеюі

e)

  1. ЭТЖ  көбеюі

99.

  1. 40 жастағы науқас тоңғыштыққа, ұйқышылдыққа, іш қатуға шағымданады. Объективті зерттеуде қалқанша безінің ұлғаюы анықталды және біріншілік  гипотиреозге  күдік туды. Осы жағдайда диагнозды растау үшін диагностиканың ең ақпараттық әдісін таңдаңыз:

a)

  1. T3 анықтау

b)

  1. T4 анықтау

c)

  1. TТГ  деңгейін анықтау

d)

  1. қалқанша безінің сцинтиграфиясын жүргізу

e)

  1. қандағы Са2 деңгейін анықтау

100.

  1. 35-жастағы пациентте гипотиреоз. Гипотиреоз көбінесе қандай аурудың нәтижесі болып табылады:

a)

  1. эндемиялық зоб

b)

  1. аутоиммуннды тиреоидит

c)

  1. диффузды токсикалық зоб

d)

  1. жеделдеу тиреоидит

e)

  1. спорадикалық зоб

Similar Resources on Wayground

Компьютерлік желілер туралы тест

102 questions

Компьютерлік желілер туралы тест

quiz

Worksheet

•

University

Физикалық есептер

101 questions

Физикалық есептер

quiz

Worksheet

•

University

Адамаралық қатынастар туралы тест

98 questions

Адамаралық қатынастар туралы тест

quiz

Worksheet

•

University

Қолданбалы механика 101-200

100 questions

Қолданбалы механика 101-200

quiz

Worksheet

•

University

матем 1-100

100 questions

матем 1-100

quiz

Worksheet

•

University

1080(10)

100 questions

1080(10)

quiz

Worksheet

•

University

Фтизиатрия 101-200

99 questions

Фтизиатрия 101-200

quiz

Worksheet

•

University

MRP I жүйесі бойынша сұрақтар

97 questions

MRP I жүйесі бойынша сұрақтар

quiz

Worksheet

•

University