Font size
WorksheetsАиГ ИГА
Total questions: 128
Worksheet time: 1hrs 7mins
30 жастағы науқас, ішінің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне және жыныс жолдарынан жағынды бөліністер пайда болуына шағымдарымен ауруханаға түсті. Анамнезінде екі өздігінен түсік болған. Қынаптық тексеру: жатыр мойнының ұзындығы өзгермеген, цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы өзектен саусақ ұшы өтеді; жатыр - жұмсақ консистенция, жүктіліктің 8 аптасына дейін өсті; қосалқылар анықталмаған; қоймалары терең. Соңғы етеккір 2 ай бұрын. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
Түсік тастау қаупі
Толық емес түсік
Жолдағы түсік
Аналық бездердің дисфункциясы
Жатырдан тыс жүктілік.
36 жастағы науқасқа репродуктивті жас мерзімінде жатырдан қалыптан тыс қан кету жағдайда гемостаз мақсатында көрсетіледі:
жатыр қуысының зеттеу кюретажы
жатыр қуысының зеттеу кюретажы
гормоналды гемостаз
циклдік витаминдік терапия
утеротоникалық терапия
15 жастағы науқас етеккірдің 3 айға кешігуі кезінде 10 күн бойы жыныс жолдарынан қан кетуге шағымданып жалпы тәжірибелік дәрігерге қаралды. Анамнезінен: менархе 13 жастан бастап, жыныстық қатынасты жоққа шығарады. Ректо-абдоминальды және ультрадыбыстық зерттеуде жамбас мүшелерінің патологиясы анықталмады. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:
ювенильді аномальді жатырдан қан кету
спонтанды ерте түсік
үзілген жатырдан тыс жүктілік
аномальды жатырдан қан кету жатыр миомасы
аналық без ісігі
Науқас Ю., 25 жаста, қорғалмаған жыныстық қатынастан кейінгі сыртқы жыныс мүшелерінен көп мөлшерлі бөліністер, қышу, ашуға шағымданады. Сыртқы жыныс мүшелері ісінген, гиперемияланған. Айнамен қарау: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, көп және іріңді бөлініс байқалады. Алғашқы диагноз:
эндоцервицит
сальпингоофорит
эндометрит
вульвовагинит
жатыр мойны эрозиясы
50 жастағы науқас соңғы 2 апта ішінде қынаптан жугынды қан бөліністеріне шағымданады. Менопауза 3 жыл. Соңғы рет гинеколог бір жыл бұрын қарады. Науқасты жүргізу тактикасы?
диагностикалық фракциялық куретаж
қынаптын тампонадасын өткізу
шұғыл хирургиялық ем
гемостатикалық терапияны жүргізу
гормоналды гемостаз
Науқас Ш., 23 жаста, антибиотикалық терапиядан кейінгі сыртқы жыныс мүшелерінен көп мөлшерлі бөліністер, қышу, ашуға шағымданады. Айнамен қарау: қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, көп, ұсақталған, ақ түсті бөліністер. Патологияның этиологиясын диагностикалаудың негізгі әдісін көрсетіңіз:
бактериоскопиялық
бактериологиялық
цитологиялық
иммунологиялық
гистологиялық
Науқас А., 51 жаста, 10 ай бойы етеккір кідіру кезінде «ыстық жыпылықтау», күніне 10 реттен астам қызу сезімі, тершеңдік, жүрек соғысы, тітіркену, жүйкелік, ұйқының бұзылуы, жоғалту өнімділікке шағымданады. Синдромлды көрсетіңіз:
менопауза
пременструальды
кастрациядан кейінгі
метаболикалық
ареногенитальды
14 жасар қыз бала, анасымен бірге жалпы тәжірибелік дәрігерге 10 күн бойы жалпы әлсіздік, тез шаршағыштық, жыныс жолдарынан қан кету шағымдарымен қаралды. Менархе – 6 ай бұрын. Менструация тұрақты емес. Қан анализінде Hb=98 г/л, эритроциттер – 2,4 Т/л, тромбоциттер – 180 г/л. Ректальды тексеру кезінде және УДЗ бойынша жатырдың гипоплазиясы анықталды. Қосалқыларпальпацияланбайды. Ықтимал диагноз қандай?
Ювеналды қан кету
Геморрагиялық диатез
Поликистозды аналық без синдромы
Әйелдік аналық без ісігі
Жатыр мойны обыры
Белсенді жыныстық қатынаспен айналысатын 27 жастағы әйел оң жақ жыныс еріндеріндегі ауыратын бөртпеге, жану және қышу шағымдарымен келді. Бөртпелер мезгіл-мезгіл етеккір алдында пайда болады және 8-10 күннен кейін жоғалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
Герпетикалық инфекция
Өткірұшты сүйелдері
Біріншілік сифилис
Цитомегаловирусты инфекция
Бартолинит
32 жастағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, дене қызуының көтерілуіне, қалтырауға, жыныс жолдарынан көп мөлшерде бөлінділердің бөлінуіне шағымдарымен жалпы тәжірибелік дәрігерге қаралды. 4 күн бұрын медициналық аборт жасалды. Қарап тексергенде іші жұмсақ, пальпацияда төменгі бөлімдерінде ауырсынады, перитонеальды тітіркену белгілері жоқ. Жатыр аздап ұлғайған, пальпацияда ауырсынады, консистенциясы гетерогенді. Қосалқылар пальпациялынбайды, жыныс жолдарынан серозды-іріңді бөліністер. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
Жедел эндометрит
Аденомиоз
Жедел сальпинго-оофорит
Бактериялық вагиноз
Вульвовагинальды кандидоз
20 жастағы науқас аменореяға шағымданып келді. Объективті: бет, мойын, дененің үстіңгі бөлігінде майлы тіндердің басым таралуымен гирсутизм, семіздік. Бетінде – безеу vulgaris; іш пен жамбас терісінде – сызықты, ақ жолақтар. АҚ=170/100 мм рт.ст Ақыл-ой дамуы мен интеллект бұзылмаған. Гинекологиялық статус: шаштың әйелдік өсуі, жатыр гипоплазиясы. Ең ықтимал диагноз қандай?
Иценко-Кушинг синдромы.
Шихан синдромы
Рокитанский-Кустнер-Майер синдромы.
Шерешевский-Тернер синдромы.
Штейн-Левенталь синдромы
52 жастағы науқас тәулігіне 10 ретке дейін ыстық соғуға, жүрек аймағындағы ауру сезіміне, АҚ 150/90 мм с.б. дейін уақытша жоғарылауына шағымдарымен жалпы тәжірибелік дәрігерге қаралды. Менопауза 2,5 жыл. Гинекологиялық тексеруде: сыртқы жыныс мүшелері мен қынап жасына байланысты инволюциялық күйде, жатыр көлемі кішірейген, қосалқылары пальпацияланбайды. Диагноз қандай?
Климактериялық синдром
Етеккір алдындағы синдром
Шихан синдромы
Кастрациядан кейінгі синдром
Иценко-Кушинг синдромы
20 жастағы пациент кезекті менструациясының 10 күнге кешіккеніне шағымданады. Менструальды қызметтің бұзылысын бірінші рет байқап тұр. Жыныстық қатынасы ретті, жүктіліктен сақтанған жоқ. АҚ 90/60 мм сын.бағ., пульс минутына 92 рет. УДЗ: сол жақты түтікті жүктілік. Жалпы тәжірибе дәрігерінің тактикасын анықтаңыз:
ауруханаға шұғыл госпитализациялау
қанда хорионды гонадотропиннің титрін анықтау
бір аптадан соң ультра дыбысты зерттеу жүргізу
функциональды диагностика тесттерімен зерттеу
қынаптың артқы күмбезі арқылы іш қуысының пункциясын жасау
Босанған әйелде босанғаннан кейінгі үшінші тәулікте жатырының ауырсынуы, инволюция кідірісі, іріңді, жағымсыз иісті лохиялар, субфебрильді қызба байқалады. Алғашқы диагноз қандай?
Босанғаннан кейінгі эндометрит
Лохиометра
Қуықтың атониясы
Шап қосылысының ажырауы
Жатырдың субинволюциясы
Босанған әйел И., қалыпты босанғаннан кейінгі 4-ші күн. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, шағымдар жоқ. Дене температурасы 36,70 С, пульсі ырғақты минутына 72 соққы, АҚ 120/80 мм рт.ст.ішкі органдар тарапынан патология жоқ. Сүт бездері жұмсақ, ауыртпалықсыз. Сүт бездерінің ұштарында жарықтар бар. Жатыр тығыз, қысылған. Сіздің тактикаңыз?
емшекпен емізу және емізік жарықтарын емдеу
жаңа туған нәрестені емізуден бас тарту
тамақтандырғаннан кейін босанған әйелдің сүтін мұкиятты сауып тастау
төс сорғыны пайдалану
аралас тамақтандыруға аудару
Босанғаннан кейінгі кезеңнің үшінші күні босанған әйелде жатырдың ауыруы, инволюцияның кешігуі, іріңді лохия, жағымсыз иісі бар, субфебрильді температура бар. Алдын ала диагноз қандай?
босанғаннан кейінгі эндометрит
лохиометр
қуықтың атониясы
шап буынының алшақтығы
жатырдың субинволюциясы
29 жастағы науқас, соматикалық дені сау, 2 ай бұрын жатырдан тыс жүктілікке байланысты тубэктомия жасалған, контрацепция қажет. Контрацепцияның қай әдісі қолайлы:
гормондық
хирургиялық
жатырішілік құрал
барьерлік
химиялық
26 жастағы әйел 4 ай бұрын босанған. Босанғаннан кейін етеккірдің болмауына шағымданып жалпы тәжірибелік дәрігерге барды. Бала емшек сүтімен қоректенеді. Қынаптық тексеру: жатыр көлемі қалыпты, консистенциясы тығыз. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
Физиологиялық аменорея
Ашерман синдромы
Шихан синдромы
Жалған аменорея
Жатырдағы жүктілік
Белсенді жыныстық қатынаста болып жұрген 27 жастағы әйел оң жақ жыныс еріндеріндегі ауыратын бөртпеге, жану және қышу шағымдарымен келді. Бөртпелер мезгіл-мезгіл етеккір алдында пайда болады және 8-10 күннен кейін жоғалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
Герпетикалық инфекция
Өткір ұшты сүйелдер.
Біріншілік сифилис
Цитомегаловирусты инфекция.
Бартолинит.
58 жастағы науқас жалпы тәжірибелік дәрігергежыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданып келді. Менопауза 10 жыл, АҚ=150/90 мм рт.ст. Дене салмағы 92 кг, бойы 150 см.Қынаптық тексеру: вульва және қынап жасынабайланысты инволюция белгілерімен; жатыр мойны таза, жатыр мойны каналынан орташа қан кету; қалыпты мөлшердегіжатыр; қосалқылар анықталмаған; параметрий бос. Дәрігердіңең ұтымды тактикасын көрсетіңіз:
Ауруханадағы фракциялық диагностикалық кюретаж
Андрогендермен гемостаз жасау
3 ай сайын бақылаумен диспансерлік есепке тұру.
Гемостазды біріктірілген эстроген-гестаген препараттарымен тағайындаңыз
Науқасты онкологтың кеңесіне жіберіңіз
Жас әйел жалпы тәжірибе дәрігеріне менструация тоқтағаннан кейін екі аптадан соң қынаптан аздаған қанды бөліністің болуына және іштің төменгі бөлігінің ауырсынуына шағымданды. Дәрігердің тиімді тактикасын таңдаңыз:
гинекологиялық ауруханаға жолдау
ауырсыну басатын препарат тағайындау
қабынуға қарсы ем тағайындау
жалпы тәжірибе дәрігерінің бақылауы
медикаментозды түсік жасау
27 жастағы босанушы, 2-ші босану, мерзімінде, асқынусыз. Босанғаннан кейінгі кезеңнің үшінші күні. Дене қызуы 36,8°С, ПС=72 соққы/мин, АҚ=120/80 мм с.б. Сүт бездері орташа толып кеткен, емізікшелері таза. Іші жұмсақ, ауырсынусыз. Жатыр түбі кіндіктен 3 көлденең саусақ төмен. Лохия қанды, орташа. Қандай диагноз болуы мүмкін?
Босанғаннан кейінгі кезеңнің физиологиялық ағымы
Жатырдың субинволюциясы
Босанғаннан кейінгі бала жолдасынын қалдықтары
Босанғаннан кейінгі метроэндометрит
Лактостаз
Постменопаузадағы гормон деңгейінің өзгеруі:
ФСГ және ЛГ деңгейінің жоғарылауы
пролактин деңгейі төмендейді
ФСГ және ЛГ деңгейінің төмендеуі
прогестерон деңгейінің жоғарылауы
эстрадиол деңгейінің жоғарылауы
22 жастағы әйел жыныс жолдарынан шіріген балықтың иісі бар бөлінділердің бөлінуіне шағымданып келді. Қынаптың тазалық дәрежесін анықтау жағындысында лейкоциттер көп мөлшерде, кілтті жасушалар анықталды. Аммиак тесті оң мәнді. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
Бактериальды вагиноз
Атрофиялық вагинит
Аллергиялық вагинит
Кандидозды вагинит
Бейарнамалы вагинит
25 жастағы босанған әйел, күні жетілген, босанғаннан кейінгі кезеңнің екінші күні. Босану бірінші, шұғыл, асқынусыз өтті. Лохий сипаты қандай болуы керек?
Қанды
Кілегейлі
Іріңді
қанды-серозды
серозды
62 жастағы науқаста 14 жыл менопаузадан кейін жыныс жолдарынан 1 апта бойы жалғасатын аз, қанды бөлініс пайда болды. Бимануальды тексеруде жыныс жолдарынан қан бөлінуі көбейген, жатыр көлемі қалыптыдан біршама үлкен, ауырсынусыз, екі жақтағы қосалқылар ұлғаймаған, олардың аймағы ауырсынусыз. Жатыр мойны айнадан қараған кезде таза. Бұл жағдайда қандай патология сөз болады?
Жатыр денесінің қатерлі ісігі.
жатыр мойнын полипі
эндометрий гиперплазиясы.
Аденомиоз
Жатыр лейомиомасы
60 жастағы әйел жиі зәр шығаруға, іштің төменгі бөлігіндегі, бел аймағындағы тартылатын ауырсынуға шағымданады. Анамнезінде: 2 рет босану (салмағы 4500 және 4800 г балалар), ауыр дене еңбегі. Физикалық жүктеме кезінде жыныс мүшелерінің аралығынан ісік тәрізді түзіліс шығады, ол оңай азаяды. Саусақтарды қынаптың қабырғалары арқылы өткізу мүмкін емес (вульвар сақинасының жанында). ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
Жатырдың толық емес пролапсы, цистоцеле.
Хартнер трактінің кистасы.
Лейомиоматозды түйін туады.
Жатырдың толық пролапсы.
20 жасар алғашқы жүктілікті әйел адам жалпы тәжірибе дәрігеріне жүрек айнуы, 10-15 ретке дейінгі құсыққа шағымданады. Жалпы тәжірибе дәрігерінің тактикасын таңдаңыз:
стационарлық емге жолдау
гастроэнтеролог кеңесі
кетон денелерге зәр тапсыру
күндізгі стационарға жолдау
глюкозаға қан тапсыру
Соматиялық дені сау, 3 баласы бар 40 жастағы әйелге қолайлы контрацепция түрін атаңыз:
жатырішілік спираль
презервативтер
хирургиялық стерилизация
гормональды контрацепция
постинор
Босанбаган айелдердің арасында жатыр ішілік спираль қолданған кезде қандай асқыну жиі байқалады?
ішкі жыныс мүшелерінің қабынуы
эктопиялық жүкітілік
дисфункционалды жатырдан қан кету
истмикалық-жатыр мойны жеткіліксіздігі
жүктілікті босану мерзіміне дейін жеткізе алмау
Жүктілікті жасанды үзуден кейін 3 күннен соң аздаған қанды бөліністерімен әйел стационардан шығарылды. Үйде бөліністері көбейіп, іштің төменгі жағында ауырсыну пайда болған.Осы шағымдармен пациент жалпы тәжірибе дәрігеріне қелді. Дәрігердің тиімді тактикасын таңдыңыз:
гинекология бөліміне жатқызу
антибактериальды ем жүргізу
жатыр жиырылтатын дәрі тағайындау
іштің төменгі бөлігіне салқын басу
қосарланған оральды контрацептивтер беру
ЖТД қабылдауына 27 жастағы көпжүктілі әйел келді. Анамнезінде 2 асқынусыз жедел босану. Бұл жүктілік үшінші. 24-25 апта аралығында жалпы зәр анализінде лейкоциттер 9-10, эпителий 1-3, белок теріс, бактериялар +++ анықталды. Ең ықтимал диагноз:
жедел пиелонефрит
несепте тас бар ауру
жедел гломерулонефрит
созылмалы пиелонефриттің өршуі
созылмалы гломерулонефриттің өршуі
ЖПД-не 18 жастағы пациент жыныс жолдарынан жағымсыз иісті бөлініске шағымданды. Айнамен қарағанда жатыр мойыны таза. Көп мөлшердегі шіріген балық иісті бөліністері бар. Аммиак тесті оң. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
бактериальды вагиноз
кандидоз
уреаплазмоз
хламидиоз
трихомонадты кольпит
Пациент 49 жаста, ЖДТ дәрігеріне 5 күн бойы жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөлініс болуына шағымданды. Менструациясы 2,5 айға кідірген. Дәрігер жедел жәрдеммен пациентті ауруханаға жолдады. Дәрігердің жіберген мақсаты нені жоққа шығару?
гениталий онкологиясын
дамымай қалған жүктілікті
гениталий даму ақауларын
менструация циклінің бұзылысын
қан ұю жүйесінің бұзылысын
ЖТД қабылдауына 27 жастағы алғашқы босанушы, 40 апталық жүктілік кезінде келді. Шағымдары: кешкі уақытта төменгі жақтың ісінуі, АҚ 130/60 мм сын.бағ дейін көтерілуі. екі қолда. Жалпы зәр анализінде ақуыз жоқ. Ерекшеліктері жоқ акушерлік статус. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
жүктіліктің 40 аптасы
жеңіл преэклампсия
гестациялық гипертензия
артериялық гипертензия
жүктіліктің ісінуі
ЖТД қабылдауына 36 жаста, жүктілік 19 апталық алғашқы босанушы келді. Шағымдары: АҚҚ 160/90 мм сын.бағ. дейін жоғарылаған. екі қолға. Жалпы зәр анализінде белок 0,033 г/л. Ерекшеліктері жоқ акушерлік статус. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
созылмалы артериялық гипертензия
жеңіл преэклампсия
гестациялық гипертензия
орташа преэклампсия
жүктіліктің ісінуі
ЖТД қабылдауына 26 жастағы алғашқы босанушы, жүктіліктің 38 аптасында келді төменгі аяқ-қолдардың ісінуіне шағымданып. Қан қысымы 180/60 мм рт.ст. екі қолда, жалпы зәр анализінде белок 0,3 г/л. Ерекшеліктері жоқ акушерлік статус. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
ауыр преэклампсия
жеңіл преэклампсия
гестациялық гипертензия
артериялық гипертензия
жүктіліктің ісінуі
26 жастағы науқас сүт бездерінің толып кетуіне және ауру сезіміне, бетінің және аяқтарының ісінуіне, ісінуге, ашушаңдыққа, тершеңдікке шағымдарымен гинекологқа қаралды. 3 жыл бойы өзін ауру деп санайды. Бұл белгілер етеккір циклінің екінші кезеңінде пайда болады және келесі етеккірден кейін тоқтайды. Жылдар бойы клиникалық симптомдардың ауырлығы артпайды. Гинекологиялық тексеруде патологиялық өзгерістер анықталмады. Бұл жағдайда предменструальный синдромның қандай түрі ЕҢ ықтимал?
Ісіну
Дағдарыс
Цефалгиялық
Нейро-психикалық
Атипті
ЖТД босанушының үйіне 3-ші күні келді. Шағымдары қызбаға, іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне. Қарап тексергенде: жатыр кіндік деңгейінде жұмсақ, пальпацияда ауырсынады, жыныс жолдарынан іріңді бөліністер. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
босанғаннан кейінгі эндометрит
пиелонефриттің өршуі
плацентарлы қалдықтар
хориоамнионит
лохиометр
25 жастағы әйел ЖТД-не босанғаннан кейін 10 ай бойы етеккірінің жоқтығына шағымданып келді. Бала емшекпен емізіледі. Аменореяның түрін анықтаңыз:
физиологиялық
гипоталамиялық
гипофизарлы
патологиялық
жатырлық
Жыныстық қатынастағы серіктестерін жиі ауыстыру кезіндегі контрацепция түрін атаңыз:
презервативтер
ритмді әдіс
жатырішілік контрацептивтер
оральды контрацептивтер
хирургиялық стерилизация
Пациент 35 жаста. Жүктілігі бірінші, жүктіліктің мерзімі 10 апта. «Сүт безінің рагі» диагнозымен онкологта диспансерлік есепте. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
ДКК-ға (ВКК) жолдау
жүктілікті үзу
жүктілікті сақтау
жүктілікті бақылау
уролог кеңесі
16 жастағы жыныстық қатынаста жүрген пациентке контрацепция таңдаңыз:
презерватив
календарлық
лактациялық
прогестиндер
спермацидтер
20 жастағы босанушы, босанғаннан кейін 5 күннен кейін екі сүт безінің біркелкі ұлғаюына шағымданады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы 36,8 градус. Жатыр қатты, ауырсынусыз, жатыр тұбі кіндіктен 10 см төмен. Лохия қанды. Нәжіс пен диурез қалыпты. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
лактостаз
аденома
мастит
фиброаденома
мастопатия
Сыртқы акушерлік тексеруде анықталды: жатырдың пішіні көлденең бағытта ұзарған, жүктілік мерзімі 40 апта, жатырдың сол жағында басы пальпацияланады, ұрықтың жамбасы оң жақтан пальпацияланады, ал кіші жамбас кіреберісінін үстінде көрінетін бөлігі жоқ. Ұрықтың жүрек соғысы кіндік деңгейінде анық естіледі. Ұрықтың орналасуы мен позициясы қандай?
көлденен орналасу, I позиция
Қиғаш орналасу, II позиция
ұзынан орналасу, II позиция, бас презентация
көолденең орналасу, II позиция
жамбаспен орналасу
Босанған әйелде 3-ші тәулікте дене қызуы көтеріліп, ішінің төменгі жағы ауырған, жатыры кіндік аймағында жұмсақ консистенциялы, пальпацияда ауырсынады, жыныс жолдарынан іріңді бөліністер бөлінеді. Босанушы әйелдің жағдайын түсіндіріңіз:
босанудан кейінгі эндометрит
хорионамнионит
жатыр субинволюциясы
пиелонефриттің өршуі
лохиометра
22 жастағы пациент әйел, босанудан кейінгі 4-ші тәулік, екі сүт безі де бірдей ұлғайған. Жалпы жағдай қанағаттанарлық. Дене қызуы 36,6 градус. Жатыры тығыз, ауырсынбайды, кіндігінен 8 см-ге төмен. Лохия аздаған. Нәжісі мен несебі қалыпты. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
лактостаз
фиброаденома
мастопатия
аденома
мастит
Туылғаннан кейін 3-4 күннен кейін дене қызуының көтерілуінің жиі кездесетін себебі:
эндометрит
мастит
тромбофлебит
пиелонефрит
цистит
ЖТД-ға 4-5 күн бойы қынаптың қышу, күйдіру шағымдарымен науқас әйел келді. Қарап тексергенде: вульва аймағында гиперемия және ісіну бар. Айналарда: қынаптың және жатыр мойнының қабырғалары гиперемияланған, ақшыл жабындымен қапталған. Сүтті түсті, ірімшік сипатта ағу. Қынаптық тексеру: белгілері жоқ. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
кандидозды колпит
жыныстық герпес
трихомониаз
хламидиозды инфекция
жедел гонорея
30 жастағы науқас ЖТД-ға қышыну, вульва аймағындағы күйдіру, көпіршіктердің пайда болуына шағымдарымен жүгінді. Қарап тексергенде: аралық терісінде, үлкен ернеу, қасаға терісінде 2-3 мм везикулярлы бөртпелер, терінің гиперемияланған ісіну аймағымен қоршалған. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
жыныстық герпес
цитомегаловирус
нейродермит
жыныс мүшелерінің туберкулезі
мерез
22 жастағы алғашқы босанушы 15 жасында жедел ревматизм ұстамасына ұшырады. 18 жасында оған жүрек ақауы диагнозы қойылды. Қарау кезінде анықталды: жүктілік 9 апта, ревматизм, белсенді фаза. Эндомиокардит. Аралас митральды ақау, HNK IIB. Дәрігердің тағы қандай тактикасы бар?
Ревматизмнің белсенді фазасын емдеу және 12 аптаға дейін жүктілікті үзу
Жүктілікті жалғастыру
Ревматизмді емдеу фонында жүктіліктің жалғасуы
Жүрек ауруын хирургиялық емдеу фонында жүктілікті ұзарту
Жүктіліктің үзілуі
43 жастағы науқас ЖТД-ға шағымдарымен келді: етеккірдің 2 айға кешігуіне, күндізгі уақытта жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністерге. Айнамен қарау кезінде жатыр мойны таза, қан көп. Қынаптық жағынан: жатыр және қосалқылары қалыпты. Ең ықтимал диагноз:
аномальді жатырдан қан кету
басталған түсік
толық емес түсік тастау
жатыр мойнын эрозиясы
толық түсік тастау
15 жасар қыздың жыныс жолдарында 10 күнге созылған қан бөліністер пайда болды. Соңғы етеккір 3 ай бұрын болған. Ректо-абдоминальды тексеруде патология анықталмады. Hb-80г/л. Ең ықтимал диагноз:
ювеналды қан кету
жатыр мойны обыры
жатыр мойны полипі
эндометриялық полипоз
аналық без ісігі
49 жастағы науқас ЖТД-ға шағымдарымен келді: етеккірдің 4 айға кешігуіне, тәулік ішінде жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністерге. Айналарда жатыр мойны таза. Бөлінуі қанды және көп мөлшерде. Ерекшеліктерсіз қынаптық тексеру. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
менопауза кезіндегі қан кету
басталған түсік
толық емес түсік
жатыр мойны эрозиясы
толық түсік
33 жастағы науқас әйел ЖТД-ға мини-аборттан кейін 7 ай бойы етеккірдің болмауына шағымданып келді. Айналарда және вагинальды ерекшеліктері жоқ. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
аменорея
опсоменорея
проиоменорея
меноррагия
метрорагия
52 жастағы науқас ЖТД-ға күніне 20-25 ретке дейін қызып кетуге, жүрек аймағындағы ауру сезіміне, АҚ 160/90 мм сын.бағ. дейін уақытша жоғарылауына шағымдарымен келді. Постмепонауза 2,5 жыл. Гинекологиялық тексеруде патология анықталмады. Ең ықтимал диагнозды қойыңыз:
ауыр климактериялық синдром
кастрациядан кейінгі жеңіл синдром
ауыр посткастрациялық синдром
жеңіл климактериялық синдром
орташа ауырлықтағы климактериялық синдром
27 жастағы науқас жалғыз бүйрек пиелонефритімен ауырады. Ол ЖТД ге 2,5 ай бойы етеккірдің кешігуіне шағымдарымен барды. Қарап тексергенде жүктілік 11 апта, зәр анализінде – белок 3,3 г/л; лейкоциттер - бүкіл көру аймағында. Мұндай әйелде жүктілікті жүргізу жоспары қандай?
Жүктілікті 22 аптасына дейін үзу
Жүктіліктің 36-37 аптаға дейін ұзарту
24-25 аптада жүктілікті үзу
17-21 аптада жүктілікті үзу
Зәр көрсеткіштері қалыпқа түскеннен кейін жүктілікті үзу
Өздігімен босанғаннан кейін жатырдың субинволюциясы мынадан болады:
көп босанушылықтан
көп ұрықты жүктіліктен
плацентарлы тіннің, қабықтың қалдықтарынан
жатырдың орналасу ерекшілігінен
лохиометрден
Босанғаннан кейінгі кезеңде контрацепцияның ең ұтымды әдісі:
емізетін аналар жүктіліктен сақтану жүргізілмейді
туғаннан кейін 5 аптадан кейін оральды контрацептивтерді қабылдау
кесар тілігінен кейін оральды контрацептивтер 3 аптадан кейін қабылдау
туғаннан кейінгі 8-ші күні ауызша контрацептивтерді қабылдау
туғаннан кейін 10-шы күні оральды контрацептивтерді қабылдау
Менопауза кезінде зәр шығаруды ұстамаудың ең көп таралған түрі?
стресстік зәр ұстамау
неврогенді қуық
координацияланбаған қуық
мәжбүрлі зәр ұстамау
мәжбүрлі зәр ұстамау
Кеш түсіктің ең көп тараған себебі:
истмико-цервикальды шамасыздық
төмен плацентация
гиперандрогения
плацентарлық шамасыздық
зәр шығару жолының инфекциясы
Кесар тілігінен кейінгі эндометриттің жиілігі байланысты:
сусыз кезеңнің ұзақтығына
туу паритетіне
әйелде созылмалы инфекция ошағына
тігіс материалына
босану ұзақтығына
Дамымайтын жүктіліктің асқынулары болып табылады:
эндометрит
сепсис
ДВС-синдром
жатыр мойнының жыртылуы
перитонит
Жатырішілік өсудің симметриялы тежелуінің даму себептеріне мыналар жатады:
микроцефалия
анемия
герпес
фенилкетонурия
Даун синдромы
27 жастағы жүкті әйел жүктіліктің 17 аптасында емделуге ауруханаға түсті. Анамнезінде 2 рет өздігінен түсік түсірген. Бимануальды тексеру: жүктіліктің 17 аптасына дейін жатыр ұлғайған, жатыр мойны қысқарған, цервикаьды өзек саусақ ұшымен өтеді. Диагнозы: жатыр мойны жеткіліксіздігі. Дәрігердің тактикасы:
Жатыр мойнына акушерлік пессарияны орналастыру
Токолитикалық терапия
Жүктіліктің үзу
Гормоналды ем
Амниоцентез жүргізу
Науқас 25 жаста. Бұл онын бірінші жүктілігі, жүктіліктің 7 аптасы. Эндокринолог дәрігердің «Д» есепте «Ауыр дәрежелі 1 типті қант диабеті» диагнозымен тұрады. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
ВКК-ға жіберу
жүктілікті үзу
генетик кеңесі
жүктілікті бақылау
эндокринолог кеңесі
Науқас 28 жаста. Бұл бірінші жүктілік, УДЗ бойынша жүктілік мерзімі 12 апта. Жаға аймағының қалыңдығы 3,0 мм. Пренатальды скрининг нәтижесі: жоғары қауіп. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
генетикалық кеңес
жүктілікті бақылау
жүктілікті үзу
УДЗ –экспертке
ВКК-ға жіберу
Науқас 27 жаста. Бұл екінші жүктілік, УДЗ бойынша жүктілік мерзімі 13 апта. Жаға аймағының қалыңдығы 1,7 мм. Пренатальды скрининг нәтижесі: төмен тәуекел. Анамнезінде туа біткен жүрек ақауы бар бала туылған кезде бір жедел босану бар. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
генетикалық кеңес
жүктілікті бақылау
жүктілікті тоқтату
УДЗ –экспертке
ВКК-ға жіберу
Науқас 20 жаста. Бұл менің бірінші жүктілігім, жүктіліктің 9 аптасы. «Жүйелі қызыл жегі» диагнозымен ревматологта «Д» есепте тұрады. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
ВКК-ға жіберу
жүктілікті тоқтату
генетик кеңесі
жүктілікті бақылау
ревматологтың кеңесі
Науқас 22 жаста. Бұл менің бірінші жүктілігім, жүктіліктің 15 аптасы. Жүкті әйел еш жерде жұмыс істемейді, тұрақты тұрғылықты жері де жоқ. Қазіргі уақытта пәтер жалдап, оны еріктілер төледі. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
ВКК-ға жіберу
жүктілікті бақылау
жүктілікті тоқтату
генетиктің кеңесі
терапевтің кеңесі
Жүкті 26 жаста, екінші жұмыс, 14-15 п. Бірінші жұктілік 11-12 аптада абортпен аяқталды. Айелде I(0)Rh(-), күйеуінде I(0)Rh(+) қан тобы бар. Әйелге кандай тексерулер жүргізу кажет?
резус қарсы антиденелерді аңықтау
Коагулограмма
Анализге арналған биохимия
Жалпы антиденелердi кез келген
Кордоцентез
18 жастағы пациент ЖТДге вульвада сүйелдердің пайда болуына шағымданып келді. Сыртқы жыныс мұшелерді қараған кезде үлкен жәнә кіші жыныс еріндер жұмсақ консистенциясы, папиллярлық өсінділер aнықталады, aурусынусыз. Қынап арқылы тексеру кезде ішкі жыныс мүшелерінде патология aнықталмады. Алдын ала диагноз қандай?
Жыныс сүйелдері
Мерезді суелдер
Пигментті невус
Вегетативті пемфигус
Вульваның рагі
Менопауза синдромы кезінде әйел ағзасында дамитын өзгерістер мына жағдайлардың өршуінде жүреді:
эстрогендер жетіспеушілігі
андрогендер жетіспеушілігі
андрогендер артықтығы
пролактин жетіспеушілігі
эстрогендер артықтығы
27 жастағы науқас жалпы тәжірибелік дәрігерге бедеулік шағымымен жүгінді. Некедегі жыныстық өмір 4 жыл, жүктіліктен қорғанбаған. Жүктілік болған жоқ. Әйелді тексеру кезінде жыныс мүшелерінің дамуы патологиясыз екені анықталды. Жатыр түтіктер өтуге жарамды. Үш етеккір циклін бақылауы базальды температура бір фазалы болып табылады. Бедеуліктің ең ықтимал себебін көрсетіңіз?
Ановуляциялық етеккір циклі
Созылмалы аднексит
Жыныс мүшелерінің қалыптан тыс дамуы
Жыныс мүшелерінің эндометриозы
Иммунологиялық бедеулік
Эклампсия кезіндегі ана өлімінің себебі неден?
миға қан құйылулар және кома
өкпе ісінуі
бауырға қан құйылу
жедел бүйрек жеткіліксіздігі
ұстама кезінде жүректің тоқтауы
ЖТД-не 27 жастағы босанған әйел келді. Баласы 30 күндік. Қарау кезінде патология анықталмады. «Лактинет» препаратымен жүктіліктен қорғанғысы келеді. Бұл препаратты босанғаннан кейін нешінші күннен бастап ішуге болады?
40
10
20
30
50
28 жастағы науқас гинекологқа үш жыл бойы бедеулікке шағымданып келді. Менструальдық функция бұзылмайды. Анамнезінде бір рет хирургилық аборт, созылмалы сальпингооофорит. Контрацепция әдістерін қолданбайды. Патологиясыз күйеуінің спермограммасы. Бедеуліктің себептерін анықтау үшін тексеруді бастау үшін қандай әдісті қолдану керек?
Гистеросальпингография
Лапароскопия
Гормоналды зерттеу
Жатыр қуысының диагностикалық кюретажы
Гистероскопия
30 жастағы науқас жалпы тәжірибелік дәрігерге 5 жыл бойы бедеулікке шағымданып келді. Анамнезінде гонорея. Қарау кезінде: жыныс мүшелерінің қалыптыдан ауытқусыз дамуы. Үш цикл бақылау базальды температура екі фазалы болып табылады. Бедеуліктің ең ықтимал себебі қандай?
Жатыр түтіктерінің өткізгіштігінің бұзылуы
Эндометриоз
Эндокриндік себеп
Жыныс мүшелерінің құрылысындағы аномалия
Иммунологиялық бедеулік
Науқас 60 жаста. Постменопауза 10 жыл. Жыныс жолдарынан 7 күн бойы аздаған қан боліністер пайда болуына шағымданды. Қарап тексергенде жатыр мойны таза. Жағымсыз қанды бөліністер. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
жатырдың кюретажы
окситоцинді енгізу
гормондық терапия
жыныс мүшелерінің УДЗ
кольпоскопия
Науқас 14 жаста. Қанды бөліністердің көп болуына байланысты дәрігердің нұсқауы бойынша дицинон, окситоцин, кальций глюконаты 10% - 10 мл 3 күн бойы қабылдаған. Емдеуден нәтиже болмады. Ол ауруханаға жатудан бас тартады. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
гормондық терапия
жатырдың кюретажы
Жыныс мүшелерінің УДЗ
эндоназальды электрофорез
кольпоскопия
Науқас 14 жаста. Менструальдық циклдің бұзылуына байлансты диспансерлік есепте тұрады. Сараптама жүргізілді. Жалпы қан анализінде гемоглобин 90 г/л. Гормондық терапия 3 айға тағайындалды. Сонымен қатар, емдеуді тағайындау қажет:
анемияға қарсы ем
утеротониктер
гормонмен ем
витаминмен ем
физиоем
14 жастағы қыз бала қынап аймағындағы және іштің төменгі бөлігіндегі 3-4 күнге созылатын, соңғы 3 айда шамамен бір уақытта мазалайтын, әр жолы күшейетін ауру сезіміне шағымданады. Объективті: сүт бездері дамыған, тұктердің өсуі жасына сәйкес. Қыздық перденін тесігі анықталмайды, цианозды, домбығу. Менархе басталған жоқ. Дәрігер біріншілік аменорея диагнозын қойды. Аменореяның себебін көрсетіңіз?
Қыздық перде атрезиясы.
Жүктілік.
Шерешевский-Тернер синдромы.
Жыныстық дамудың тежелуі.
Пехранц-Бабински-Фрэлих синдромы.
УДЗ арқылы анықталған түсік қаупінің белгілерін көрсетіңіз?
миометрия тонусының жоғарылауы
су аздық
жүрек қызметінің өзгеруі
плацентадағы өзгерістер
ұрықтың қозғалыс белсенділігінің өзгеруі
28 жастағы нақас сол жақтағы үлкен жыныс еріндерінің төменгі үштен бір бөлігіндегі қатты ауырсынуға, жұріс кезіндегі дискомфортқа шағымданады. Етеккір келгеннен кейін жедел ауырған. Дене қызуы 38 С. Сол жақ жыныс еріндері аймағында қараған кезде диаметрі 3 см-ге дейін, беті гиперемияланған, ұстағанда қатты ауыратын, флюктуация белгілері бар түзіліс байқалады. Диагноз қандай?
Жедел бартолинит
Вульваның қатерлі ісігі
Вульвар миомасы
Бартолин безінің кистасы
сыртқы жыныс ернеу гипертрофиясы
ЖТД-не қайта босанушы әйел 33-34 апталық жүктілікте жыныс жолдарынан қанды бөліністердің ұйқыдан тұрғанда пайда болғанына шағымданып келді. Ұрық басы кіші жамбас кіреберісінің үстінде орналасқан. Ұрық жүрек қағысы анық, ырғақты, минутына 136 соққы. Жатыры қалыпты тонуста. Дәрігер тактикасын таңдаңыз:
перзентханаға шұғыл түрде жатқызу
қан тоқтатушы заттар тағайындау
қынаптық зерттеу жүргізу
спазмолитиктер тағайындау
ультрадыбысты зерттеуге жіберу
55 жастағы әйел. Постменопауза 5 жыл. Екі күн бойы жыныс жолдарынан аздаған жағынды қанды бөліністер мазалайды. Дәрігер тактикасын таңдаңыз:
жатырды қыру
бақылау
окситоцин енгізу
гормонотерапия
гениталий УДЗ
Қайта жүкті 24 жастағы әйел. Жүктіліктің 20-сыншы аптасында ультрадыбысты зерттеу жүргізілген. УДЗ-де: плацентаның босану орнында орналасуы анықталды. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
гинекологтың бақылауы
ауруханада емдеу
жүктілікті үзу
күндізгі стационарда емдеу
төсектік режим
Жүкті Д, 28 апталық, тамағының ауруынан 2 аптадан кейін басы ауырған, белі ауырған, ісінген, t 37,8 0С дейін көтерілген, аздаған ентігу болған. Жалпы қарау: аяқтың және беттің ісінуі, таңертең айқынырақ; AD 140/90 мм. рт ст, с-м Пастернацкий екі жағынан оң; зәр анализі L- 2-3 п/с, Е- 10-15 п/с, белок-4 г/л, гиалинді цилиндрлер. Ең ықтимал диагноз?
Жүктілік гломерулонефриті
Преэклампсия
Гипертониялық ауру
Жүктілік пиелонефриті
Несептас ауруы
Босанудан кейінгі 3-ші тәулік. Дене қызуы 38,2 градус. Паронаж кезінде босанған әйел сүт бездеріндегі ауырсынуға шағымданады. Пульс минутына 86 соққы. Сүт бездері біркелкі ұлғайған, пальпацияда сезімтал. ЖТД тактикасын таңдаңыз:
сүтін сауып сүт бездерін босату
іш жүргізетін дәрі тағайындау
сүт бездеріне компресс тарту
сұйықтықты азайту
сүт бездерін иммобилизациялау
Бірінші баласына жүкті әйелдің 12 апталық жүктілігі.Анамнезінде әйелдің «Жалғыз бүйрек» даму ақауы бар. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
уролог кеңесінен кейін ДКК-ға жолдау
стационарлық емге жолдау
гинеколог қарауынан кейін ДКК-ға жолдау
жүктілікті үзу
күндізгі стационарға жолдау
Қайта жүкті әйелді 38 аптасында кезекті қарау кезінде ұрықтың жамбаспен келуі және ірі ұрық анықталды. Жүктілікті әрі қарай жүргізудің тактикасы қандай болады?
40 аптада перзентханаға жатқызу
40 аптаға дейін бақылау
күндізгі стационарға жолдау
39 апталығында перзентханаға жатқызу
сырттай бұру әдісін жүргізу
Оперативті босанғаннан кейін 5 күннен кейін босанушы әйелге «Сүт бездерінің емізікшелерінің жарылуы» диагнозы қойылды. Дәрігердің тактикасын таңдаңыз:
жергілікті қолдануға арналған жақпа
лактацияны тоқтату
ауруханаға жатқызу
Сүт бездерінің ультрадыбыстық зерттеуі
бақылау
Rh қақтығысты жүктіліктің пайда болу шарттарына жатады:
Rh факторына ананың сенсибилизациясы
резус-теріс анада теріс резус ұрықтың болуы
анамнезінде резус-теріс жүкті әйелде түсік жасату
анамнезінде Rh сәйкес келмейтін қан құйылған
иммуновакцинация
Науқас Н., 29 жаста, етеккір қарсаңында тітіркенуді байқайды, нервозность, ұйқының бұзылуы, өнімділіктің төмендеуі. Синдромды көрсетіңіз:
етеккір алды
кастрациядан кейінгі
метаболикалық
менопауза
адреногенитальды
А, 21 жаста, ЖТД-не етеккірінің 2 аптаға кешігіп жатқанын айтты. Қарау кезінде: қынаптың кілегей қабатында цианоз, жатыры жұмсарған, сәл ұлғайған, бөліністері қалыпты. Дәрігер тактикасын таңдаңыз:
кіші жамбастың ультрадыбысты зерттеуі
хирург кеңесі
17 кетостероидтарға зәр анализі
артқы күмбез арқылы іш қуысының пункциясы
1 аптадан соң жалпы тәжірибе дәрігеріне қайта келу
Науқас жедел пиелонефриттке байланысты ұзақ уақыттан бері антибиотик қабылдап жүр. Қынапта күйдіру, қышу сезімі, көп мөлшерде бөлініс пайда болды. Туындаған асқынуды атаңыз:
кандидозды кольпит
жатыр мойнының эрозиясы
жатырдан тыс жүктілік
жатыр қосалқыларының қабынуы
жедел эндометрит
Жатырішілік өсудің асимметриялық тежелуінің себебі:
токсикоз
келіспейтін егіздер
гипертония
қызамық
герпес
26 жастағы әйел ЖТД-не 2 ай бойы етеккірінің жоқтығына, ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына шағымданды. Қынаптық зерттеуде жатыр көлемінің 8 апталық жүктілік мерзіміне дейін ұлғайғандығын, цервикальды каналдың жабықтығын, жатыр қосалқыларының ерекшеліксіздігін көрді. Сіздің диагноз:
жүктіліктің түсу қаупі
дамымай жатқан жүктілік
жатырдан тыс жүктілік
жатыр миомасы
толық емес түсік
Босанғаннан кейін 3-ші күні дене қызуының 37,5 градусқа көтерілуі, дірілдеу, екі сүт безінің ұлғаюы, сауудың қиындығы байқалады. Пациент әйелдің жағдайын анықтаңыз:
лактостаз
іріңді мастит
серозды мастит
инфильтративті мастит
флегмонозды мастит
35 жастағы жүкті әйелде артериялық гипертензия, III сатысы, АҚ=180/110 мм с.б.б. Гинекологиялық тексеруде 10 апталық жүктілік анықталды. Дәрігердің одан әрі тактикасын таңдаңыз:
1-ші триместрде жүктілікті жасанды үзу
кардиологиялық стационарда емдеу және жүктілікті жалғастыру
2-ші триместрде жүктілікті медикаментозды әдіспен үзу
күндізгі стационарда емдеу және жүктілікті жалғастыру
жүктілікті терапевттің бақылауымен жалғастыру
22 жастағы науқас әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге етеккірдің 1,5 ай бойы кешігуіне, жүрек айнуына, шаршағыштыққа, ұйқышылдыққа, ашушаңдыққа шағымданып келді. Бет пен емізікке қараған кезде пигментация көрінеді. Ішкі ағзалар жағынан патология анықталмады. Айнаға қараған кезде қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабатының цианозы анықталады; бимануальды тексеруде – жатырдың 6 аптаға дейін ұлғаюы, оның гиперантефлексиясы және асимметриясы. Бимануальды зерттеудің аталған шағымдары мен деректері немен байланысты болуы мүмкін?
Жатырдағы жүктілік.
Гормон түзетін аналық без ісігі
Жатырдан тыс жүктілік
Жатыр ісігі
Етеккірдің ретсіз келуі
Босанғаннан кейінгі 3-ші тәулікте 32 жастағы әйел босану кезінде жалпы тәжірибелік дәрігердің патронажында ішінің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, қалтырауға, бас ауруына, дене қызуының 390С дейін көтерілуіне шағымданады. Босану кезінде плацентаның тығыз бекітілуіне байланысты плацентаның қолмен ажырату және бөлінуі жасалды. Анамнезінде бір рет босанған және екі рет медициналық түсік жасатқан, созылмалы пиелонефрит. Сүт бездері орташа толып кеткен. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
Босанғаннан кейінгі эндометрит
Мастит
Жедел респираторлық ауру
Созылмалы пиелонефриттің өршуі
Лохиометр
Жүктіліктің 11 аптасындағы көп жүктілі әйелді шөлдеу, ауыздың құрғауы, полиурия, салмақ жоғалту, жалпы әлсіздік мазалайды. Анамнезінде: салмағы 4600 г өлі ұрықпен босанған. Қандағы глюкоза – 10,8 ммоль/л. Окулисттің қорытындысы ретинопатия болып табылады. Жүктілікті одан әрі басқару тактикасы?
Жүктілікті үзу
Инсулиндік терапия
Метаболикалық терапия
Регидратация
Диетотерапия
20 жастағы науқас етеккірдің ауырсынуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Менструация кезінде ол жұмыс қабілетін жоғалтады. Бала кезінде қызылша мен суық тиюмен ауырған. Менструация тұрақты (28 күннен кейін 4-5 күн). Босану немесе түсік түсіру болған жоқ. Сыртқы жыныс мүшелері дұрыс дамыған. Айнамен қарау жатыр мойны таза, пішіні конустық, бөліністер ақ. Бимануальды тексеруде жатыр денесі қалыпты мөлшерде, ауырсынусыз. Екі жақтағы жатырдың қосалқылары пальпацияланбайды. ЕҢ ықтимал диагноз қандай?
Алгодисменорея
Жатыр қосалқыларының қабынуы
Шихан синдромы
Жатыр лейомиомасы
Етеккір алдындағы синдром
49 жастағы науқаста соңғы 6 ай бойы қан кетулер. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде эндометриялық қатерлі ісікке күдіктенді. Диагнозды нақтылау үшін қандай қосымша зерттеу әдісін жүргізу керек?
Жатырдың фракциялық кюретажы
Кольпоскопия
Эндометрияның аспирациялық биопсиясы
Кольпоцитологиялық зерттеу
Қандағы онкологиялық патология маркерлерін анықтау
Босанушыда босанғаннан кейінгі кезеңнің 5-ші күні жалпы тәжірибелік дәрігердің қарауында эпизиотомиядан кейін аралықтын жара аймағында ісіну, гиперемия, тігістердің толық ажырауы анықталды. Іріңді бляшкалар бар жара. Тактика қандай?
Жараны антисептиктермен зарасалындыру
Кең спектрлі антибиотиктерді қолдану
Қайталап тігіс салу үшін ауруханаға жіберіңіз
Физиотерапияға жіберу
Гинекологқа жіберіңіз
23 жасар пациент әйелде тазалық дәрежесінің жағындысында көп мөлшерде лейкоциттер анықталды. «Вагинит» диагнозы қойылды. Дәрігер тактикасын таңдаңыз:
жағындының бактериологиялық себіндісі
емдік шаралар тағайындау
онкоцитология жүргізу
жағындыны қайта алып тексеру
полмеразды тізбектік реакция
Науқас әйел жалпы тәжірибелік дәрігерге контрацепция құралын сұрап жүгінді. Тұрмыс құрмаған. Жыныстық қатынаста айына 2-3 рет болады. Серіктестер әртүрлі. Жүктілік болған жоқ. Бұл науқасқа контрацепция бойынша қандай кеңес беру керек?
Презерватив
Жатырішілік контрацептив
Қынаптық диафрагма
гормонплды оралды контрацептивтер
Контрацепцияға арналған тері жамылғысы
25 жастағы әйел адам. Анамнезінде бір мерзімінде босану болған. Бала 1 жаста. Ана сүтімен тамақтандырылады. Жатырішілік спираль салуды қалайды. Менструацияның нешінші күні жатырішілік спираль салуға болады?
3
1
2
4
5
5-ші мерзімінде босанудан кейінгі босанушы әйелдің 6-шы тәулігі. Нәресте салмағы – 3600гр. Диагноз: Жатырдың субинволяциясы. Бұл босанушы әйелдегі жатырдың субинволюциясының себебін анықтаңыз:
көп босану
ірі ұрық
көп ұрықтық
кесар тілігі
су аздық
Жатыр түтіктерінің бітелу себептерін нақтылау үшін ең сенімді зерттеу:
гистеросальпингография
ультрадыбысты зерттеу
кольпоскопия
кульдоцентез
гистероскопия
ЖТД, 24 жаста, көп жүкті әйел, әлсіздікке, тәулігіне 15-20 рет құсуға, 1-2 аптада 5 кг-ға дейін арықтауға шағымданады. Анамнезінде асқынусыз бір жедел босану. Қарап тексергенде жағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындылары сарғыш. Пульс 86-90 соққы. 1 минутта. Зәр анализі: ацетон (+). Ең ықтимал диагноз:
қатты ауырлықтағы құсу
жеңіл ауырлықтағы құсу
орташа ауырлықтағы құсу
созылмалы гастрит
созылмалы гепатит
ЖТД-ға 25 жастағы алғашқы босанушы келді. Ұрықтың 12 апта 3 күндік ультрадыбыстық зерттеуінде жаға аймағының қалыңдығы 2,0 см. Ұрықтың ультрадыбыстық нәтижесін интерпретациялаңыз
қалыпты шектерде
күмәнді
шекаралық сызық
даму ақауларына күдік
күдікті Даун синдромы
Пациент жүктіліктің 10-аптасында тіркеуге тұру үшін ЖТД барды. Анамнезінен: балалық шақта туа біткен жүрек ақауы – жүрекшелер қалқасының ақауы анықталды. Оған ота жасалмаған, денсаулығы сыр бермеген, бірақ мектепте дене шынықтыру сабағынан босатылған. Қарап тексергенде: АҚ 110/60 мм с.б.б. Арт., пульсі 84 рет минутына, ритмді, терісі қалыпты түсті. Берілген жүкті әйелдін жүргізу тактикасы?
Кешенді тексеру және жүктілік мәселесін шешу.
Жүктіліктің ерте үзілуі.
Туа біткен жүрек ақауын хирургиялық емдеу.
Кесар тілігі арқылы ерте босану.
Гинекологта бақылау және амбулаторлық тексеру.
Қыныптан алынған жағындыны сипаттаңыз: лейкоциттер 6-8, эпителий 3-4, трихомонада мен гонококк табылған жоқ:
қалыпты жағдай
қалыптыдан көп
қалыптыдан төмен
шекаралық
патология
37 жастағы науқас ЖТД-ға қынаптағы жайсыздыққа, жану сезіміне, қышынуға, бөліністер шағымдарымен жүгінді. Қарап тексеріліп, жедел кандидоз диагнозы қойылды. Жедел кандидозда қынаптан бөлініністер қандай тұсті?
сүзілген
іріңді
серозды-іріңді
серозды
жарық
ЖТД-не 38 жастағы әйел миниаборттан кейінгі аменореяға қатысты келді. Қосарланған эстроген-гестаген препаратымен функциональдық сынама жүргізілді. Теріс нәтиже алынды. Бұл функциональдық сынаманың нәтижесі аменореяның қай түрін көсретеді?
жатырлық
гипоталамдық
гипофизарлы
аналық безді
психогенді
1 типті қант диабеті бойынша эндокринологта тіркелген әйелге контрацепция әдісін таңдаңыз:
жатырішілік құрал
хирургиялық стерилизация
барьерлік
хирургиялық
химиялық біріктірілген пероральді контрацептив
Жалғыз бүйрек бойынша урологта есепте тұрған әйелге контрацепция әдісін таңдаңыз:
жатырішілік құрал
хирургиялық зарарсыздандыру
барьерлік
химиялық
біріктірілген пероральді контрацептив
32 жастағы жүкті әйел, жүктіліктің 34 аптасы эпизодты түрде естен тану, «шалқасынан жатқан» қалпындағы өздігінен естен тану, дене қалпын өзгертумен тез жоғалып кетуге шағымданады. Естен тану тахикардиямен бірге жүруі және тез өтуі мүмкін. Жүктіліктің қалған жағдайда асқынусыз өтеді. Бұл жағдайдың ең ықтимал себебі қандай?
Жүкті жатырдың төменгі қуыс венаның қысылуы
Жүрек типі бойынша вегетативтік-тамырлық дистония
Психосоматикалық бұзылыстар
Төменгі аяқтың веналарында қысымның төмендеуі
Төменгі аяқ-қол веналарында қысымның жоғарылауы
Бірнеше серіктесі бар 15 жастағы науқас әйел дәрігерге контрацепция бойынша кеңес алу үшін келді. Менструация тұрақты болды. Бұл науқас үшін контрацепцияны таңдау керек:
презерватив және КОК
физиологиялық
химиялық
барьерлік
презерватив және спермицид
20 жастағы науқас ЖТД қабылдауға келді. Баласына 40 күн. Қарап тексергенде жатыр мойнының эрозиясы анықталды. Төмендегілердің ішінен осы науқас үшін ең қолайлы контрацепцияны таңдаңыз:
гестаген
спермицид
физиологиялық әдіс
Біріктірілген пероральді контрацептивтер
Жатырішілік құрал
ЖТД ге 13 жасар қыз келдi. Алғаш рет жыныс жолдарының орташа қанды бөлінісі 2 күн бұрын пайда болды. Екіншілік жыныстық белгілер дамыған. Кан кетудин Ен ыктимал себеби кандай?
Менархе
Гемофилия
Эндометрия ісігі
Ювеналды қан кету
Верлгоф аурасы
37 жастағы науқас әйел жедел респираторлық ауруға байланысты антибиотикалық терапия және антимикоздық ем қабылдауда. Антимикозды емдеу алдын алу үшін тағайындалады:
кандидоз
гарднеллез
уреаплазма
микоплазмалар
хламидиоз
Науқас 21 жаста. Анамнезінде бір босану -кесартілігі. Бала 2 айлық. Босанғаннан кейін етеккір болған жоқ. Емізу. Контрацепция түрін таңдаңыз:
лактация
күнтізбе
прогестиндер
Әскери-теңіз күштері
КОК
Пациент әйел қынаптың тазалық дәрежесіне тапсырылған жағындының нәтижесін білуге келді. Жағынды нәтижесі: лейкоциттер – 10-12, эпителий – 8-10. Нәтижені бағалаңыз:
вагинит
вульвовагинит
вульвит
қалыпты жағдай
онкологияға күдік
14 жасар қыз бала анасымен ЖТД қабылдауына келді. Анасының айтуы бойынша етеккір циклінің бұзылысы: етеккірдің 4 айға кешігуі, етеккірі көп мөлшерде, ұзақтығы 20 күнге дейін созылады. Қандай жүйе қызметінің бұзылысы осы жағдайдың себебі болады:
гипоталамо-гипофизарлы
гипофизарлы-аналық без
гипоталамо-аналық без
жатыр-аналық без
гипофизарлы-жатырлық
Қазіргі жағдайларда жатыр мойны патологиясын анықтаудың скринингтік әдісі болып табылады
жағынды цитологиясы
кольпоскопия
радинуклеидті әдіс
визуалды тексеру
жағынды микроскопия
