wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

НЦНЭ 91-120

Total questions: 30

Worksheet time: 53mins

Name
Class
Date
1.

Пациент хирургического отделения после перенесенного панкреонекроза находится на лечении 30-ые сутки. Общесоматический статус низкий (тахикардия, низкое АД, асцит). В анализах: Na+ 125 ммоль/л, К+ 2,8 ммоль/л, CI- 90 ммоль/л, альбумин 40 г/л, гематокрит 50%. Какое расстройство водно-солевого обмена имеется у пациента?

a)

Гипертоническая гипергидратация

b)

Гипертоническая дегидратация

c)

Гипотоническая дегидратация

d)

Эутоническая дегидратация

e)

Гипотоническая гипергидратация

2.

У пациента отделения хирургии на вечернем обходе зафиксировано ухудшение состояния. Он сонлив, тахипноэ, артериальная гипертензия, тахикардия, влажный кашель. Выяснено у дежурной смены, что пациент в течение дня получил инфузию 3500 мл 5% глюкозы. Осмолярность крови в быстром биохимическом анализе определена как 252 мосм/л. Какое расстройство подно электролитного баланса, вероятнее всего, развилось у пациента?

a)

гипотоническая гипергидратация

b)

гипотоническая дегидратация

c)

эутоническая дегидратация

d)

гипертоническая дегидратация

e)

гипертоническая гипергидратация

3.

Какой механизм развития кратковременной потери сознания при произвольном частом глубоком дыхании у здорового человека?

a)

Гипокапния. Гипоксемия

b)

Гиперкапния. Церебральная вазоплегия

c)

Гипокапния. Церебральный вазоспазм

d)

Гипокапния. Церебральная вазоплегия

e)

гиперкапния. Снижение активности центра дыхания

4.

У ребенка 7 лет появились генерализованные отеки после перенесенной ангины. В плазме крови: общий белок - 54г/л, альбумины - 20 г/л, глобулины - 32 г/л; протеинурия (альбумины, трансферин). Что является ведущим патогенетическим фактором данного вида отеков?

a)

повышение проницаемости сосудов

b)

увеличение гидростатического давления в капиллярах

c)

затруднение оттока лимфы

d)

снижение онкотического давления крови

e)

повышение тканевого осмотического давления

5.

У здорового человека в крови находится в среднем около 4,5х1012/л эритроцитов. Если количество их уменьшается до 2,5 ×1012/л, возникает одышка, головокружение, шум в ушах, перед глазами «бегают мушки». Чем вызваны данные симптомы?

a)

снижением сродства гемоглобина к углекислому газу

b)

повышением объёма связываемого кислорода

c)

снижением содержания в крови гемоглобина

d)

увеличением кислородной емкости крови

e)

понижением уровня карбгемоглобина

6.

У пациентки отделения хирургии, на вторые сутки после перенесенной операции и тяжелой кровопотери (суицидальная попытка, ранение вен и артерий предплечья) сохраняется тахикардия при нормальном артериальном давлении (ЧСС 120/мин, АД 130/80 мм.рт.ст). В анализе КЩС: рН 7,35., PаO2 90 мм рт.ст, SaO2 97%, SvO2 50%, РаCO2 36 мм.рт.ст, АВ 23 ммоль/л, гемоглобин 65 г/л. Идентифицируйте тип или опровергните наличие гипоксии у пациентки.

a)

Гипоксии нет

b)

Респираторная гипоксия

c)

Экзогенная гипоксия

d)

Циркуляторная гипоксия

e)

Гемическая гипоксия

7.

Пациент переведен из отделения интенсивной терапии с улучшением после перенесенной резекции желудка. На 3-ие сутки в хирургическом отделении клинически и лабораторно дежурный хирург в начале смены заподозрил выраженные расстройства водно-электролитного баланса. Пациент получает парентеральное питание в объеме 700 мл/сутки + 100 мл/сутки поды энтерально, дренажные потери 800 мл/сутки, диурез 300 мл. В анализе: Na+ 152 ммоль/л, К+ 3,9 ммоль/л, глюкоза 5 ммоль/л, гематокрит 52%, общий белок 62 г/л. Какое расстройство водно-солевого обмена имеется у пациента?

a)

Гипотоническая гипергидратация

b)

Эутоническая дегидратация

c)

Гипертоническая дегидратация

d)

Гипертоническая гипергидратация

e)

Гипотоническая дегидратация

8.

В палату реанимации достаплен крайне тяжелый ребенок (7 лет). Во время игры с ребятами, мальчик попал в трансформаторную будку, где получил тяжелый удар током. В машине 103 была зафиксирована брадикардия 50/мин, АД 50/20 мм. рт.ст, купированная внутривенной капельной инфузией адреналина. На данный момент ЧСС 60/мин, АД 90/50 мм. рт.ст, ЧДД, 25/мин, в сознании. Взят артериальный анализ КЩС. рН 7,2, РаО2 80 мм.рт.ст, SaО2 96%, АВ 12 ммоль/л, ВЕ -12 ммоль/л, Na+ 140 ммоль/л, СI- 100 ммоль/л, РаСO2 25 мм.рг.ст. Идентифицируйте тип или опровергните наличие гипоксии у пациента.

a)

Гемическая гипоксия

b)

Циркуляторная гипоксия

c)

Экзогенная гипоксия

d)

Респираторная гипоксия

e)

Гипоксии нет

9.

У больного воспаление подьязычного сосочка. Из каких слюнных желез будет затруднено выделение слюны?

a)

Околоушной и щечной

b)

Язычной и околоушной

c)

Околоушной и небной

d)

Подьязычной и поднижнечелюстной

e)

Подьязычной и щечной

10.

Почему сильное болевое раздражение вызывает уменьшение почечного диуреза?

a)

Вследствие перераспределения кровотока кровь уходит из почечных сосудов

b)

Вследствие торможения центров мочеиспускания в спинном мозге.

c)

Вследствие активации симпато-адреналовой системы уменьшается давление

d)

Вследствие рефлекторного спазма почечных сосудов уменьшается фильтрационное давление.

e)

Вследствие выброса вазопрессина с целью организма сохранить воду.

11.

В эксперименте моделировали ишемию участка ткани. Исследование выявило набухание клеток, пикноз ядер. Каков наиболее вероятный механизм набухания клеток?

a)

повышение внутриклеточного Na+

b)

повышение активности Na+/К+-АТФазы

c)

увеличение активности Са2+ -АТФ-азы

d)

повышение внутриклеточного К+

e)

активация супероксиддисмутазы

12.

В чем состоит принципиальное отличие между аллергическими и псевдоаллергическими реакциями?

a)

Отсутствие патохимической стадии

b)

Отсутствие патофизиологической стадии.

c)

Отсутствие иммунологической стадии.

d)

Различные клинические проявления.

e)

Более легкие клинические проявления.

13.

В результате частого употребления анальгина по поводу зубной боли у мужчины 35 лет развилась иммунная лейкопения. Что является характерным для иммунологической стадии этого типа

a)

Взаимодействие аллергенов с реагинами на поверхности тучных клеток

b)

Взаимодействие антител с измененными компонентами клеточных мембран

c)

Активация СD8 Т лимфоцитов

d)

Образование лимфокинов

e)

Образование циркулирующих в крови иммунных комплексов

14.

Пациент 32 лет в течение длительного времени страдал от хронического воспаления слизистой ротовой полости. У него наблюдается лейкоплакия (фото). Назовите патологический процесс

a)

жировая дистрофия

b)

углеводная дистрофия

c)

мукоидное набухание

d)

фибриноидное набухание

e)

роговая дистрофия

15.

Во время проведения операции в области шеи, хирург должен перевязать наружную сонную аретрию. Наружная и внутренняя сонные артерии топографически в области шеи находятся рядом друг с другом. Какие отличительные признаки имеет наружная сонная артерия по сравнению с внутренней сонной артерии?

a)

Располагается медиальнее, дает ветви, имеет большой диаметр

b)

Располагается латеральнее, дает ветви, имеет небольшой диаметр

c)

Не дает ветви, имеет большой диаметр

d)

Располагается кзади, дает ветви, имсет большой диаметр

e)

Располагается кпереди, не дает ветви, имеет небольшой диаметр

16.

Женщине 56 лет с сахарным диабетом ампутировали стопу. Назовите морфологическое проявление диабетической макроангиопатии:

a)

Склероз

b)

Секвестр

c)

Инфаркт

d)

Гангрена

e)

Пролежни

17.

Какой вид тромба часто формируется в венозной системе?

a)

Красный

b)

Синий

c)

Белый

d)

Смешанный

e)

Желтый

18.

На вскрытии: мешковидное выпячивание восходящего отдела ворты с линейным разрывом, интима аорты имеет вид «шагреневой кожи». Гистологические изменения в стенке аорты представлены на рисунке. О каком заболевании можно думать с учетом описанных макро- и микроскопических изменений:

a)

Сифилис

b)

Атеросклероз

c)

Ревматизм

d)

Туберкулез

e)

Бруцеллез

19.

У пациента возникли боли слева в грудной клетке, отдающие в левую лопатку. Вызванная бригада скорой помощи констатировала специфические ЭКГ признаки заболевания. Какой специфический биохимический маркер кропи был исследован при поступлении в стационар, отражающий цитолиз миокардиоцитов?

a)

Миоглобин

b)

Аспартатаминотрансфераза

c)

Щелочная фосфатаза

d)

Амилаза

e)

Креатинфосфокиназа

20.

Мужчина 45 лет. Поступил в тяжелом состоянии с лихорадкой и сильной интоксикацией. На фото макропрепарат одного из органов. Какое заболевание стало причиной смерти пациента?

a)

Гепатит

b)

Нефрит

c)

Пневмония

d)

Менингит

e)

Миокардит

21.

У умершего юноши на секции в легких обнаружены следующие изменения - на повержности и на разрезе множественные, диффузно расположенные очаги сероватого цвета, размерами 2х3 мм. На рисунке представлены микроскопически е изменения в ткани легкого, О каком заболевании можно думать с учетом описанных макро- и микроскопических изменений:

a)

Ринесклерома

b)

Плоскоклеточный рак легкого

c)

Туберкулез легких

d)

Актиномиказ легких

e)

Сифилитическая пневмония

22.

У пациента диагностировали абсцесс заглоточного клетчаточного простанства. В какое клетчаточное простанство продолжается вниз данное заглоточное простанство?

a)

Претрахеальное

b)

Позадипищеводное

c)

Надгрудинное

d)

Подчелюстное

e)

Подбородочное

23.

В приемный покой поступил пациент с подозрением на перелом основания черепа. Однако больница не оснащена дополнительным оборудованием для диагностики таких повреждений. Какой клинический симптом может подтвердить травму?

a)

Носовое кровотечение

b)

Сильнейшая головная боль.

c)

Ригидность затылочных мышц

d)

Двусторонний перелом нижней челюсти.

e)

Истечение ликвора из ушей.

24.

У мужчины 69 лет возникли сильные давяще сжимающие боли в области сердца, отдающие в левую лопатку, слабость. Мужчина умер в машине скорой помощи при транспортировке в кардиологическое отделение. На вскрытии врач-патологоанатом обнаружил в сердце очаг неправильной формы, белого цвета, окруженный геморрагическим венчиком. Данные структурные изменения в сердце характерны для:

a)

Перикардита

b)

Инфаркта

c)

Миокардита

d)

Эндокардита

e)

Аневризмы

25.

Ребёнок Н., 4 лет, с 3-месячного возраста страдает атопическим дерматитом. Год назад ребёнок стал посещать детское дошкольное учреждение, высыпания и кожный зуд усилились. При объективном осмотре на коже голеней, спины и запястий выявлена сыпь везикуло папулёзного характера, гиперемия, экскориации. Что является причиной развития артериальной гиперемии при воспалении?

a)

нарушение оттока венозной крови

b)

рефлекторное расширение сосудов

c)

сгущение крови

d)

эмиграция лейкоцитов

e)

сдавливание вены

26.

Молодая женщина внезапно умерла после родов. На вскрытии были обнаружены тромбоэмболы в легочном стволе и в легочных артериях. Какой состав данных тромбов?

a)

Кровяные пастинки, фибрин, эритроциты

b)

Тромбоциты, фибрин, лейкоциты, эритроциты

c)

Лимфоциты, плазмоциты, эпителиоидные клетки

d)

Нейтрофилы, протромбин, мегакариоциты

e)

Тромбоциты, фибрин, лейкоциты

27.

Во время цветения амброзии у юноши 17 лет появились зуд, гиперемия и отечность век, слезотечение, профузный насморк, приступы чиханья. Что является характерным для иммунологической стадии этого типа аллергических реакций?

a)

Образование иммунных комплексов алерген + IgA

b)

Дегрануляция нейтрофилов

c)

Образование IgG и IgМ

d)

Активация компонентов комплемента

e)

Образование IgE

28.

Пациент находится в отделении хирургии уже 20-ые сутки. Диагноз: кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода (неоднократно получал гемоплазмотрансфузию). Режим постельный. На утреннем обходе состояние с ухудшением. Лицо бледно-синее, выраженное тахипноэ, тахикардия. Заторможен, не ориентирован, вынужденное ортопноэ. В коагулограмме: ПТИ 0,65%, МНО 1,4, фибриноген 5,5 г/л. В ОАК: гематокрит 31%, гемоглобин 102 г/л, тромбоциты 505*109/л. Какое состояние развилось у пациента?

a)

Жировая эмболия, церебральная форма

b)

Тромбоэмболия легочной артерии

c)

Жировая эмболия, легочная форма

d)

Тромбоэмболия головного мозга

e)

Тромбоз сигмовидного синуса

29.

При исследовании биоптата лимфоузла у больного 30 лет выявлены крупные клетки с бобовидными ядрами. Для какой лимфомы эти клетки патогномоничны?

a)

ретикулосаркоме

b)

болезнь Ходжкина

c)

миеломная болезнь

d)

болезнь Сезари

e)

болезнь Уилла

30.

У пациента отделения травматологии с переломом обсих костей голени на 3 сутки ухудшилось состояние. Заторможен, не ориентирован, дыхание нарушено. Подключены назальные канюли с кислородом. В коагулограмме: ПТИ 0,75%, МНО 1,2, фибриноген 5 г/л. В ОАК: гематокрит 43%, гемоглобин 132 г/л, тромбоциты 320*109/л. Какое состояние развилось у пациента?

a)

Тромбоз артерий голени

b)

Тромбоз вен голени

c)

Синдром жировой эмболии

d)

Тромбоз венечного синуса

e)

Тромбоэмболия головного мозга