Font size
WorksheetsГосы казахская база (бх 44, патан 80-90)
Total questions: 54
Worksheet time: 42mins
У пациента после длительной рвоты развилось обезвоживание. Секреция какого гормона в первую очередь способствует задержке воды в организме в такой ситуации?
Адреналин
Альдостерон
Натриуретический гормон
Вазопрессин
Кальцитонин
У пациента с заболеванием почек отмечаются отеки лица и ног, повышенное артериальное давление. Какой гормон усиливает реабсорбцию натрия в почечных канальцах?
Альдостерон
Вазопрессин
Гормон паращитовидной железы
Инсулин
Ренин
S-аденозилметионин необходим для синтеза какой аминокислоты?
Аланин
Карнитин
Аргинин
Глицин
Валин
В областную детскую клиническую больницу доставлен 5-летний ребенок с резкой болью в эпигастральной области. Из анамнеза: за день до этого ел много фаст-фуда. Какой биохимический маркер чаще всего используют для диагностики панкреатита у детей?
Определение трипсина в крови
Определение глюкозы в крови
Определение амилазы в моче
Определение эластазы в моче
Определение амилазы в слюне
Женщина жалуется врачу на вздутие живота, спазмы, боли, тошноту и диарею, возникающие после употребления молочных продуктов. Какой фермент в дефиците вызывает эти симптомы?
Недостаток аланинаминотрансферазы
Недостаток мальтазы
Недостаток мальтозы
Недостаток лактазы
Недостаток липопротеинлипазы
У 72-летней женщины проведена денситометрия бедренной кости. T-критерий составил -2,5. Биохимический анализ показал повышенный уровень кальция. Чрезмерная секреция какого гормона, скорее всего, вызвала это состояние?
Соматотропин
Инсулин
Эритропоэтин
Вазопрессин
Кортизол
35-летний мужчина после употребления алкоголя поступил с болями в пояснице, подозрение на острый панкреатит. Какие ферменты имеют диагностическое значение?
АЛТ, АСТ
ЛДГ
Щелочная фосфатаза,ГГТ
Липаза, Милаза
Гастрин
У 15-летнего мальчика выявлена гипофункция половых желёз и понижение уровня тестостерона. Какова основная функция тестостерона?
Подавляет сперматогенез
Регулирует водно-солевой обмен
Обладает анаболической активностью
Характеризуется катаболической активностью
Способствует накоплению подкожного жира
За защитную функцию слюны отвечает фермент, разрушающий полисахаридную капсулу бактерий, таких как стафилококк и стрептококк.
Лизоцим
Альфа-амилаза
Олиго-1,6-глюкозидаза
Коллагеназа
Бета-глюкуронидаза
Женщина жалуется на отёки, спазмы, боль и понос после употребления молочных продуктов. Какого фермента не хватает?
Недостаток аланинаминотрансферазы
Недостаток мальтазы
Недостаток мальтозы
Недостаток лактазы
Недостаток липопротеинлипазы
Пациенту с гипогликемией (натощак) и сниженным уровнем гликогена в печени дают рекомендации. Какого фермента у него не хватает?
Недостаток гликогенфосфорилазы
Недостаток гликогенсинтетазы
Недостаток сукцинатдегидрогеназы
Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Недостаток фосфоглюкомутазы
Женщина отравилась, работает с инсектицидами, в волосах обнаружено много мышьяка. Какова возможная причина заболевания?
Окислительное декарбоксилирование пирувата
Орнитиновый цикл
Гликолиз
Микросомальное окисление
Нейтрализация перекиси водорода
У пациента после операции на поджелудочной железе развился геморрагический синдром. Что могло вызвать нарушение гемостаза?
(a)
В синтезе каких соединений участвуют глицерол-3-фосфат и ацил-КоА?
Холестерин
Кетоновые тела
Триацилглицеролы
Гем
Эйкозаноиды
К какому классу относятся ферменты, участвующие в реакциях конъюгации ксенобиотиков?
Дегидрогеназы
Лигазы
Лиазы
Трансферазы
Изомерасы
Пациент жалуется на снижение вкусовой чувствительности. Повреждены вкусовые рецепторы. Какое вещество участвует в процессе восприятия вкуса?
(a)
Пациент жалуется на сухость во рту. Нарушено гуморальное регулирование слюноотделения. Какой гормон стимулирует слюноотделение?
(a)
Женщина (в сознании) дышит через маску с дополнительным содержанием углекислого газа. Объясните механизм вынужденной стимуляции дыхания.
(a)
Введен изотонический раствор глюкозы. Как изменится равновесие между внутрисосудистой и межклеточной жидкостью?
(a)
Женщина после ДТП, тяжелое состояние, кровопотеря. pH – 7.2, PaCO₂ – 30 мм рт. ст., BE – -9 ммоль/л, глюкоза – 12 ммоль/л. Какой вид ацидоза?
(a)
У 7-летнего мальчика после ангины развились генерализованные отёки. В крови: общий белок — 54 г/л, альбумин — 20 г/л. Обнаружена гломерулярная протеинурия (альбумин, трансферрин). Каков ведущий патогенетический фактор отёков?
(a)
Пациент (40 лет) после трепанации черепа находится в нейрореанимации. Диагностировано диффузное аксональное повреждение мозга. Диурез снижен, признаки гипергидратации, осмолярность крови снижена. Какой препарат использовать для выравнивания жидкости?
Гиперосмолярные диуретики
Изотонические растворы
Гипотонические растворы
Синтетические вазопрессины
Соматостатин
Пациент с ревматоидным артритом долго получал противовоспалительный препарат. Позже появились боли в костях (два перелома), частые простуды, отёки, медленное заживление ран. Какой препарат мог вызвать это?
Парацетамол
Ибупрофен
Нимесулид
Преднизолон
Рофекоксиб
У 12-летнего ребёнка через несколько дней после назначения гемостатического препарата обнаружено снижение тромбоцитов. Какой препарат мог вызвать это?
Ацетилсалициловая кислота
Гепарин
Клопидогрел
Транексамовая кислота
Этамзилат
Пациенту назначен лоразепам, который метаболизируется путём конъюгации в неактивные метаболиты. Какой это процесс?
Глюкуронирование
Сульфоокисление
Дезаминирование
Деалкилирование
Ароматическое гидроксилирование
У пациента боль в левой части груди, иррадиирующая в лопатку. На ЭКГ признаки инфаркта. Какой биомаркер цитолиза миокарда проверяется при поступлении?
Миоглобин
АСТ
КФК (креатинфосфокиназа)
Щелочная фосфатаза
Амилаза
В эксперименте моделировали ишемию ткани. Обнаружены отёк клеток, пикноз ядер. Каков наиболее вероятный механизм отёка?
(a)
Пациент после резекции желудка получает 700 мл парентерально и 100 мл энтерально. Потери: дренаж 800 мл, диурез 300 мл. Na+ — 152 мМ/л. Диагноз?
(a)
7-летний ребёнок после удара током. Артериальные газы: pH 7,2, PaO₂ 80, PaCO₂ 25, BE +12. Какой тип гипоксии?
(a)
У ребёнка после ангины развились отёки. Общий белок 54 г/л, альбумин 20 г/л. Протеинурия. Патогенез?
(a)
У женщины после мастэктомии с удалением лимфоузлов — отёк руки без изменения цвета кожи. Причина?
(a)
У пациента анемия. В анамнезе — резекция желудка по поводу язвы 6 месяцев назад. Причина анемии?
(a)
В отделение интенсивной терапии поступил пациент после дорожно-транспортного происшествия. До госпитализации была проведена инфузия 1000 мл 0,9% раствора хлорида натрия. После краткого обследования поставлен диагноз: политравма, внутреннее кровотечение. Состояние крайне тяжёлое, нестабильное. АД 60/20 мм рт. ст., ЧСС — 140/мин. Пациент направлен на операцию. До операции взята артериальная проба на кислотно-щелочное состояние: pH 7,2, PaO₂ — 50 мм рт. ст., HCO₃⁻ — 15 ммоль/л, PaCO₂ — 30 мм рт. ст., BE — 9 ммоль/л, Na⁺ — 140 ммоль/л, Cl⁻ — 100 ммоль/л, глюкоза — 12 ммоль/л. Какой тип ацидоза?
(a)
При вечернем обходе в хирургическом отделении у пациента выявлено ухудшение состояния: сонливость, тахипноэ, артериальная гипертензия, тахикардия, влажный кашель. По данным сменного дежурства пациент в тот день получил 3500 мл 5% раствора глюкозы. Быстрый биохимический анализ показал осмолярность плазмы 252 мосм/л. Какое нарушение водно-электролитного баланса развилось у пациента?
(a)
Человеку внутривенно введён изотонический раствор глюкозы. Как изменится баланс между внутрисосудистой и внеклеточной жидкостью?
(a)
Пациент с панкреонекрозом находится в хирургическом отделении на 30-й день лечения. Общее состояние тяжёлое: тахикардия, снижение АД, асцит. Анализы: Na⁺ — 125 ммоль/л, K⁺ — 2,8 ммоль/л, Cl⁻ — 90 ммоль/л, альбумин — 40 г/л, гематокрит — 50%. Какое нарушение водно-солевого обмена имеется у пациента?
(a)
Пациент жалуется на снижение вкусовых ощущений. Исследование показало повреждение вкусовых почек. Какое вещество в слюне играет роль в процессе восприятия вкуса?
(a)
Пациент жалуется на сухость во рту. Обнаружено нарушение гуморальной регуляции слюноотделения. Какой гормон стимулирует секрецию слюнных желёз?
(a)
Вы консультируете пациента. По результатам обследования выявлена гипогликемия натощак, при биопсии печени снижено содержание гликогена. Какой фермент при этом дефицитен?
Гликогенфосфорилаза
Гликогенсинтетаза
Сукцинатдегидрогеназа
Глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа
Фосфоглюкомутаза
При исследовании состава слюны выявлено снижение концентрации лизоцима. К какому последствию это может привести?
Быстрое переваривание углеводов
Медленное переваривание углеводов
Повышенный риск развития инфекций ротовой полости
Повышение вязкости слюны
Нарушение выделения слюны
Какую функцию выполняют слюнные железы во время формирования пищевого комка в ротовой полости для облегчения его прохождения по пищеварительному тракту?
Секреторную
Экскреторную
Регуляторную
Барьерную
Пищеварительную
Женщина 50 лет жалуется на метеоризм и понос после употребления молочных продуктов. Выявлено снижение активности лактазы. Какой тип диареи у неё?
Нейрогенная
Секреторная
Экссудативная
Гиперкинетическая
Осмотическая
У здорового человека в норме содержится около 4,5×10¹²/л эритроцитов. Если их количество снижается до 2,5×10¹²/л, появляются одышка, головокружение, шум в ушах, перед глазами «мушки». С чем связаны эти симптомы?
Снижение сродства гемоглобина к углекислому газу
Повышение сродства к кислороду
Снижение уровня гемоглобина в организме
Повышение кислородной ёмкости крови
Снижение уровня карбгемоглобина
У здорового человека при произвольном, поверхностном и редком дыхании может развиться потеря сознания. Каков механизм её развития?
(a)
У пациента с плевритом на рентгене обнаружена жидкость в плевральной полости. В каком самом глубоком синусе плевральной полости она скапливается?
(a)
Пациент госпитализирован с заболеванием лёгких. При дополнительных обследованиях установлено: с какой структуры начинается лёгочный ацинус?
(a)
Здоровая в сознании женщина дышит через кислородную маску с добавлением углекислого газа. Какой механизм вызывает усиление дыхания в этом случае?
(a)
По данным спирометрии жизненная ёмкость лёгких составляет 3900 мл, дополнительный объём вдоха — 1800 мл, дополнительный объём выдоха — 1600 мл. Частота дыхания — 18 в минуту. Какой минутный объём вентиляции?
(a)
Для уточнения диагноза лёгочного заболевания необходимо изучить состояние клеток, продуцирующих сурфактант. Какие клетки вырабатывают сурфактант?
(a)
У пациента с пневмонией в мокроте выявлен стафилококк, продуцирующий бета-лактамазу. Какой антибиотик из группы устойчивых к бета-лактамазе будет эффективен?
(a)
Трёхлетний ребёнок переболел двусторонней пневмонией и 10 дней получал амоксициллин. На 15-й день появились боли в животе, частый жидкий стул с примесью крови. Какое осложнение вероятно?
(a)
Умерший от хронической левожелудочковой сердечной недостаточности. Как будет выглядеть его лёгкое макроскопически?
(a)
Пожилой пациент жалуется на одышку после физической нагрузки. Имеет ишемическую болезнь сердца и гипертонию. Анализы: гипоксемия, гиперкапния. Объективно: тахикардия, тахипноэ, акроцианоз. Какая форма дыхательной недостаточности?
(a)
Чемпионы по фридайвингу ныряют без акваланга на глубину до 100 метров и поднимаются за 4–5 минут. Почему у них не развивается декомпрессионная болезнь?
(a)
