NEW
Font size
WorksheetsНЦНЕ_2
Total questions: 30
Worksheet time: 30mins
Әйел адам,58 жаста 1 сағат ішінде жағдайы нашарланған,сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген,сөйлеуі нашарлаған.Анамнезінде ЖИА,АГ.Обьективті жағдайы орташа ауырлық дәрежеде АҚ-160/100мм с.б.Неврологиялық статус:Сол жақтық гемипарез,қолда басымырақ.Моторлы афазия.Болжамды диагноз қойылды:ЖМҚБ.Ишемиялық инсульт.Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?
Басын 50 градусқа көтеріп,бүйірімен жатқан күйде
басын 90 градусқа көтеріп,арқада жатқан күйде
Басын 30 градусқа көтеріп,арқада жатқан күйде
аяғын 50 градусқа көтеріп,арқада жатқан күйде
Ер адам, 25 жаста. Шакырту себебі: улану. Шағымдары: самай бөлімінің солкылдап ауырсынуы, бас айналуы, құлақтағы шуыл, құрғақ жөтел, ентікпе, жүрек айну, құсу. Анамнезінен: пеші бар жер үйде тұрады. Жағдайының нашарлағанын ұйкыдан тұрған кезде байқаған. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дарежеде. Сана сезімі шатасқан, ұйқышылдық. Тері жабындылары мен көзге керінетін шырышты қабаттары гиперемияланган. Қол саусақтарының треморы байқалады. ТАЖ- 28 минутына. Өкпенің аускультациясы кезінде тынысы беткейлік, сырылдар жоқ. Жүрек тондары айқын, ырғақты. ЖСЖ - 98 минутына. АҚ- 100/70 мм.с.6. Ауруханаға дейінгі кезеңде қолданатын антидот
100% оттегі
ацизол
унитол
бемигрид
Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу кажет:
дуоденальды
көк тамырға
ішке
суббукальды
Камералық дезинфекцияның ең жұмсақ әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі.Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы.Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?
сірке су
метилспирті
нашатыр спирті
эфир
Инсульттің жедел кезеңінде мейіргер науқастың санасын,жағдайын, қан қысымын , жүрек соғу жиілігін, тыныс алуын қандай жиілікте тексереді?
Әр 8 сағат сайын
Күн сайын
Тәулігіне 1 рет
Әр 2 сағат сайын
40 жастағы науқас пародонитінің ауыр түрімен физиотерапиялық процедуралардан өтіп жүр.Физиотерапиялық процедураның қандай түрі тағайындалады?
ыстық гидротерпия
контрасты гидротерапия
импульсті гидромассаж
индифферентті гидротерапия
Егер емшара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас айналуын сезінсе мейіргер қандай әрекеттер жасауы керек
Науқасты жатқызып және терезені ашады
Науқасты тыныштандырып, процедураны жалғастырыңыз
Ем шараны тоқтату
Аппараттың жүктемесін азайту
Науқас «көптеген миелома» диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханлық емделуде,Велкейд (бортезолмиб)химия препаратын енгізу негізінде кенеттен тынысының қиындауы пайда болған ернімен ұрт аймағы ісінген,іші ауырсынған және жүрегі айныған.Нәтижиесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгізу тоқтатылды.Көк тамырдан инені алмастан,инекция орнына жоғары жгут салынды,инекция орны мұзы бар қапшық пен жабылды адреналин енгізілді.Оттегі мен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды.Инекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:
Кардиогенді шок
Жарақаттық щок
Медикаментозды эмболия
Анафилактикалық шок
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті,бала дені сау болып туылып,босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды,киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын естиді.Сұраққа жауап бермейді,ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады,болжам диагноз:
босанудан кейінгі психоз
депрессия
шизофрения
невростения
ЖМЖ бригадасы 2-айлық, нәрестені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын, қатты ұстама тәрізді жөтелмен түскен. Анамнезден: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелу, дене температурасы 37,8 С дей жоғарлауымен басталып, кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел косылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіндегі ұстама тәрізді жөтелді азайту ұшін қандай препаратты тағайындау қажет:
диазепам
кальций гюконаты
фурадонин
магний сульфаты
Химиялык зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік техникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:
Альбуцид тамызу
сумен жақсылап шаю және ауырсынуды басу
көзді жұмып оған мұз қою
тетрациклин жақпа майын қою
Стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер қолданғанда паллиативті науқастарда болатын ең ықтимал жанама әсерлер?
Тромбоциттер агрегациясын ынталандыру
простоглиндер синтезі нің күшеюі
асқазан сөлінің түзелуін жоғарылату
эпителиалды профилиализацияның ,төмендеуі асқорыту жолының шырышты қабатының зақымдануы
68 жастағы ер адам қан аралас құсуға шағымданды. Қарау кезінде тері жабындылары сарғыш, кіндік маңында веналар кеңейген, пальпация кезінде бауыр тығыз, ауырсынады. Науқас шұғыл түрде стационарлық қабылдау бөліміне жеткізілді, онда оған Блекмор зонды енгізілді. Жүргізілген процедурадан дәрігер нені күтеді.
Қан кетуді толық тоқтату
Жалпы жағдайының жақсаруын
Қан кетуді уақытша тоқтатуын
Гемодинамиканың қалпына келуін
Ұл бала, 7 жаста қиындалған тыныс, жөтел, жалпы әлсіздікке шағымданды. 4 күн бойы ауырған, 3 кун бойы иіс сезу қабілеті төмендеген. Объективті: жағдайы орташа дәрежелі. Дене температурасы - 39 С. Дәрігер болжам диагноз қойды: Ауруханадан тыс оң жақ төмен бөліктік пневмания. Covid 19? Шұғыл кемек керсеткеннен кейін, науқас кандай емдеу мекемесіне жатқызылады?
неврологиялық стационарға жатқызу
интенсивті терапия бөліміне жатқызу
жұқпалы ауруханаға жатқызу
инфекционисттің амбулаторлы қарауында болу
Менингит диагностикасындағы маңызды:
қызудың жоғарылауымен жүретін ауррудың жіті бастамасы
менингиальды синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
инфекциялық анамнез
жұлын сұйықтығын зерттеу
Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының куйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Объективті: жағдайы орташа ауырлыкта, қашыктыктан қырылдаған сырылдар естіледі.Тері жабындылары бозғылт,ылғалды.Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі.ТАЖ-28 минутына.Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс.АҚ- 100/70 мм.сн.бағ. ЖСЖ -100 минутына.Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?
жедел аневризма
миокардтың жыртылуы
тромбоэмболия
өкпенің ісінуі
Теміртапшылық анемия емінде қолданылады:
аскорбин қышқылы
фолий қышқылы
темір препараттары
күміс препараттары
16 жастағы қыз бала түншығу ұстамасына, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен: ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бар. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дарежеде. Тері жабындылары бозғылт. Пульс - 90 соққы/мин, АҚ - 120/80 мм. с 6. ТАЖ - минутына 22. Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатқыл тыныс, көп мөлшерде диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз:
обструктивті бронхит
ангионевратикалық ісіну
бронх демікпесі
пневмония
Науқас Г,53жаста,аппендэкомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды,темперетурасы 38,7С дейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген ,перисталътика естіледі.Науқаста қандай асқыну дамыды?
Ішкі қан кету
Перитонит
Отадан кейінгі жараның іріңдеуі
Тігістердің ажырауы
12 жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды кабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, кезінде заттардың қос көріну (диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды:
Гийен-Барре синдромы
тағамдық токсикоинфекции
анафилактикалық шоктың абдоминальды формасы
ботулизм
Далалық госпитальда ұақ жаншылу синдромы бар зардап шегушіге көктамыр ішіне цефтриаксон енгізу кезінде кенеттен алсіздік, бас айналу, тұншығу, тері жабындарының кышынуы жане гиперемиясы туындады. АҚ 60/40 мм с. б.Науқаста қандай шұғыл жағдай пайда болды?
анафилактикалық шок
кардиогенді шок
жарақаттық шок
Гемморагиялық шок
Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезінде терінің, тері астындағы майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз
Терінің баздануы (опрелости)
3 дәрежелі ойылу
Дерматит
Мацерация
Науқас 35 жаста эндокриналогия бөлімшесіне болжамды қантты диабет 1 типі диагнозымен түсті.Аузыңның құрғауына,шөлдеуге полиурияға,терінің қышуына,жалпы әлсіздікке шағымданады.Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде,тері жабындары бозарған құрғақ,қасу іздері бар,тері асты-майлы шел майы әлсіз дамыған.Тілі құрғақ,ақшыл жабынмен қапталған.Тыныс жиілігі минутына 17,ЖЖЖ 76/соғу-мин,АҚ 140/95 мм сынап бағана.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз
Инсулин мөлшерін тузету есебінен шөлдеуді полиурия,терінің қышынуын тоқтату
Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы
Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу
Гипо немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау
Науқас 24 жаста,мейіргер ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді.Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды.Қайталанған қатынаста таралған гипермия және ісіну папулевезикулалы элементтер пайда болды.Болжамды диагноз қойыңыз:
фотодерматоз
аллергиялық дерматит
микробты экзема
шынайы экзема
Науқасты оң жақ жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген, күрт ауырсынады оның үстіндегі терісі қызарған тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз?
Жедел лимфоаденит
Жедел вульвит
Бартолин безінің кистасы
Бартолин безінің абсцесі
Гематрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы,айналуы, жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші?
Цитраттық шок
Кардиоганді шок
Анафилактикалық реакция
Геморрагиялық шок
Әйел адам 38 жаста,анамнезінен 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарлаған,таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнімдері бар салаттарды пайдалану мен байланыстырады.Жіті энтеральді улану кезінде асқазанды зондпен мөлшерден тыс таза сумен шаю,қандай жағдайға алып келеді?
Гипергидратацияға,жүрек жеткіліксіздігі
Гипергидратацияға,бронхлардың ісінуіне және абструкциясына
Асқазанды тым қатты кеңейіп,жарылуына
Гипергидратацияға,бас мидың ісінуіне
DOTS стратегия бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі:
қақырықтың бактериоскопия
бронхоскопия
иммуналогиялық зерттеу
өкпе-рентгентамографиясы
Зимницский бойынша зәр жинау 77 жастағы Н есімді амбулаторлық науқас үшін күрделі тапсырма .Егде жаспен артеросклероз болу салдарынан науқас мейірбике айтқан барлық тағайындауларды есте сақтай алмайды және орындай алмайды. Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды бақылауды қызына тапсырды,алдын ала қызына соның бәрін үйретті. Төменде берілгендердің қайсысы Зимнициский бойынша зәр жинау ережесіне жатады?
қуықты босату уақыты:00,12:00,15:00,18:00,21:00,24:00,3:00,6:00
қуықты босату уақыты 9:00
қуықты босату уақыты 9:00,15:00,21:00,3:00
қуықты босату уакыты 6:00
Науқас 60жаста кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті.Аяқтардың ісінуіне ішінің айтарлықтай үлкейгеніне жүрек қағуының әлсіздігіне ,тыныштық кезінде болатын аздаған ентікпе шағымданады.Төсектегі қалпы мәжбүрлі -ортопноэ .Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген .АҚ 140/90 мм сынап бағаны ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?
дене температурасын өлшеу ережесімен
су балансын анықтау ережесімен
жеке гигиена ережесімен
пульсты анықтау ережесімен
