Какие побочные явления развиваются при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обычных дозах?

При каком показателе пульсоксиметрии необходимо начать оксигенотерапию у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких?

Какой препарат можно использовать для купирования приступа удушья при бронхиальной астме?

К критериям легкого течения бронхиальной астмы относятся:

Максимально рекомендуемая суточная доза ингаляционных В2адреномиметиков при бронхиальной астме:

Какое значение насыщения крови кислородом можно считать нормальным?

Пациент 37 лет. Жалобы на ночные приступы удушья чаще 5 раз в неделю. Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное, цианоза нет. Частота дыхания 20 в/мин, по показателям спирометрии пиковая скорость выдоха -49%, вариабельность > 30%.Какой тяжести бронхиальной астмы соответствует?

Вариабельность максимальной скорости выдоха при тяжелом течении бронхиальной астмы:

Какая группа из нижеперечисленных препаратов противопоказана больным с аспириновой формой бронхиальной астмы?

1. Пациентка 18 лет. Жалобы на чувство нехватки воздуха, удушья. Из анамнеза: связывает начало приступа с поездкой на поход в горы. У папы - бронхиальная астма. У себя ранее таких симптомов не отмечала. Объективно: положение- ортопное, ртом захватывает воздух. Диффузный цианоз, дыхание поверхностное, смешанная одышка. АД 90/60мм.рт.ст.Окажите неотложную помощь?

Больной 60 лет вызвал врача на дом. Жалуется на одышку в покое, на кашель с мокротой, мокрота приобрела зеленый цвет, ранее была белая, прозрачная, увеличились отеки на нижних конечностях, беспокоит сердцебиение и тяжесть в правом подреберье.Из анамнеза больной курит более 40 лет по 1 пачке в день. Кашлевой синдром 30 лет.Объективно: кожные покровы – выраженный диффузный цианоз, грудная клетка эмфизематозная, перкуторно коробочный звук, дыхание жесткое, сухие хрипы в большом количестве. Температура в норме. ОФВ1 - 20% от должного. ЧСС-118 уд в мин.Ваш предварительный диагноз?

Пациентка 17 лет жалуется на затруднение дыхания, свисты и заложенность в груди, чихание и насморк во время прогулки в лесу. Симптомы проходят самостоятельно через несколько часов. Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Над легкими везикулярное дыхание, ЧД-17 в мин. Тоны сердца ритмичные. ЧСС-80 ударов в минуту. АД-110/70 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Пикфлоуметрия: МСВ>80%.Выделите основной синдром?

Больная жалуется на затруденное дыхание со свистом в груди, кашель со светлой мокротой в небольшом количестве. В анамнезе отмечает появление затрудненного дыхания при приеме аспирина по поводу головной боли. Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Грудная клетка обычной формы. Перкуторно над легкими легочной звук, нижние границы  легких опущены на 1 ребро. Аускультативно - дыхание жесткое, выдох удлинен, при форсированном дыхании над легкими появляются единичные свистящие хрипы. МСВ-80%.Какие изменения в мокроте можно найти у данной пациентки?

Женщина 38 лет, жалуется на затруднение дыхания, кашель с выделением светлой мокроты, приступы удушья до 5-6 раз в сутки, чаще ночью, плохой сон. Приступы удушья возникают при контакте с шерстью животных и на резкие запахи. Объективно: Общее состояние тяжелое, положение ортопноэ. Кожные покровы цианотичные. Перкуторно подвижность нижних краев легких ограничена. Аускультативно: дыхание жесткое, рассеянные сухие свистящие хрипы. ЧД-20 в мин. Тоны сердца ритмичные, ЧСС-120 ударов в минуту. Пикфлоуметрия: МСВ исх.-35%.Подберите дозу и путь ведения кортикостероида?

Какой пальпаторный признак характерен для синдрома бронхиальной обструкции?

Какие основные жалобы имеются у пациента с патологией респираторной системы?

Какие изменения при топографической перкуссии можно обнаружить у курящего пациента с кашлем в течении 15 лет, сухими свистящими хрипами?

Какой перкуторный звук можно услышать у пациента 60 лет с жалобами на кашель в течении 10 лет и одышкой при умеренных физических нагрузках? В анамнезе: стаж курения 20лет, по одной пачке в день. Объективно: Общее состояние средней тяжести. Умеренный цианоз кожных покровов. Грудная клетка –эмфизематозная, эластичность снижена. Частота дыхания 20 в мин. Аускультативно- жесткое дыхание с сухими, рассеяными хрипами.

Нормальное количество плевральной жидкости у взрослого человека?

Какое значение насыщения крови кислородом (SaО2) из нижеперечисленных соответствует I cтепени дыхательной недостаточности?

Пациент 59 лет. Жалуется на кашель и одышку в покое в течении 1 года. Объективно: общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы чистые, цианотичные. В легких дыхание жесткое, рассеянные, сухие хрипы. В анализах мокроты: слизь в большом количестве, лейкоциты до четырех в поле зрения. Какой инструментальный метод позволит подтвердить синдром бронхиальной обструкции?

Мужчина 35 лет. Обратился по поводу лечения табачной зависимости. Курит по 1 пачке сигарет в день в течении 15 лет. Подберите начальные дозы никотинсодержащего пластыря?

Пациент 50 лет. Перенес острый инфаркт миокарда 2 недели назад. На приеме просит назначить никотинзаместительную терапию чтобы, бросить курить. Объективно: Общее состояние относительно удовлетворительное. Кожные покровы чистые. Периферические отеки на голени. Повышенного питания (ИМТ=36кг/м2). Дыхание ослабленное везикулярное, единичные сухие хрипы. Сердечные тоны ритмичны, границы сердца смешены влево и вниз. Врач отказывает в назначении никотин заместительной терапии. Какой признак явился причиной отказу больному в никатин заместительной терапии?

Чем предствлены кристаллы Шарко-Лейдена при атопической форме бронхиальной астмы?

Как называется разница между максимальным и минимальными значениями максимальной скорости выдоха (МСВ), измеренных утром до приема и вечером после приема бронходилятаторов?

Пациент 20 лет. Жалобы на кратковременные дневные эпизоды удушья 1 раз в неделю при контакте с пылью и единичные ночные приступы в течении одного месяца. В анамнезе: отмечает весенний полиноз в течении последних 3 лет. Объективно: общее состояние –удовлетворительное. Кожные покровы чистые, обычной окраски. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Максимальная скорость выдоха (МСВ) > 80%. Вариабельность МСВ <20%. Определите степень тяжести бронхиальной астмы?

Когда наблюдается физиологическое ослабление везикулярного дыхания?

Пациент 50 лет. С жалобами на длительный кашель, одышку при умеренных физических нагрузках. Объективно: общее состояние средней тяжести.

Грудная клетка эмфизематозная. Дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. Частота дыхания 22 в минуту. Определение какого показателя функции внешнего дыхания, подтвердит синдром бронхиальной обструкции у больного?

Чем обусловлен тимпанический звук над легкими?

Пациент 65лет, с диагнозом хронический обструктивный бронхит в течении 15лет. Жалобы на одышку в покое, кашель с трудноотделяемой мокротой.

Объективно: общее состояние средней тяжести, диффузный цианоз. Положение ортопноэ. Грудная клетка эмфизематозная, участие вспомогательной мукулатуры в акте дыхания. Какой перкуторный звук мы услышим при сравнительной перкуссии грудной клетки?

Что можно описать при локальном осмотре грудной клетки?

Пациент 60лет. Жалобы на мучительный сухой кашель и одышку в покое в течении 6 месяцев. Объективно: общее состояние средней тяжести; бочкообразная грудная клетка, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. Частота дыхыния 23 в минуту. ЧСС- 82 в минуту. Что мы можем получить при пальпации грудной клетки у данного пациента?