Worksheetsвб 7
Total questions: 25
Worksheet time: 13mins
Какие показатели позволяет определить Проба Зимницкого?
суточную экскрецию белка
скорость клубочковой фильтрации
эффективное фильтрационное давление
содержание креатинина в моче
концентрационную и выделительную функции
Что можно определить с помощью пробы Реберга-Тареева?
клубочковая фильтрация и канальцевая реабсорбция
количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в моче
количество форменных элементов, выделенных за сутки
относительная плотность мочи, выделенной за сутки
эффективное фильтрационное давление в разовой моче
Сочетание болезненности при поколачивании в поясничной области с появлением или увеличением количества эритроцитов в моче. О каком симптоме идет речь?
Поколачивания
Пастернацкого
Боаса
Рисмана
Ортнера
Пальпируются ли почки у взрослого человека в норме?
только нижний полюс
только верхний полюс
не пальпируются
только спереди
только сзади
Дайте определение: что такое диурез?
количество мочеиспусканий за определенный промежуток времени
количество мочеиспусканий за последние сутки
объем мочи, выделенный за последние сутки
объем мочи, выделяемый за известный промежуток времени
объем мочи, выделенный за одно мочеиспускание
Дайте определение: что такое полиурия?
суточный диурез более 1800 мл
суточный диурез менее 1800 мл
частые мочеиспускания в течении дня
однократное болезненное мочеиспускание
редкие моче
Дайте определение: что такое анурия?
увеличение суточного диуреза
уменьшение суточного диуреза
уменьшение разовой мочи
болезненное мочеиспускание
полное отсутствие мочи
Дайте определение: что такое поллакиурия?
учащенное мочеиспускание
редкое мочеиспускание
болезненное мочеиспускание
затрудненное мочеиспускание
свободное мочеиспускание
Возможна ли перкуссия почек у здоровых людей?
возможна
невозможна
затруднена
информативна
не информативна
Дайте определение: что такое олигоурия?
суточный диурез более 500 мл
уменьшение объема разовой мочи
суточный диурез менее 500 мл
увеличение объема разовой мочи
частое болезненное мочеиспускание
Дайте определение: что такое гематурия?
наличие в моче более 3 лейкоцитов в п/зр
наличие в моче более 3 тромбооцитов в п/зр
красная окраска мочи при мочеиспускании
наличие в моче более 3 эритроцитов в п/зр
вспенивание мочи при мочеиспускании
Что характерно для преренальной формы синдрома острой почечной недостаточности?
мочекаменная болезнь
сдавление мочеточника
сдавление почки
воспаление клубочков
шоковая почка
Что характерно для постренальной формы синдрома острой почечной недостаточности?
обструкция мочевыводящих путей
лекарственная интоксикация
острый канальцевый некроз
острый папиллярный некроз
шоковая почка
Пациент 25 лет поступил в хирургическое отделение с внутренним кровотечением. В стационаре кровотечение остановлено. На 2-день у пациента резко ухудшилось состояние, прекратилось мочеиспускание. Из анамнеза: пациент ничем не болел. Объективно: сознание сопорозное. Кожные покровы бледные, отеки нижних конечностей. Сердечные тоны приглушены, ЧСС 100 уд/мин, АД 90/60 мм рт.ст. В анализах: гемоглобин 75 г/л, эритроциты 3,7х1012/л, СОЭ 20 м/ч, креатинин 320 мкмоль/л, мочевина 16 ммоль/л. Как вы думаете: чем осложнилось кровотечение?
синдром хронической почечной недостаточности
синдром острой почечной недостаточности
синдром постгеморрагической анемии
острый нефритический синдром
синдром почечной эклампсии
Пациентка 30 лет, которая ранее ничем не болела поступила в отделение токсикологии в связи с подозрением на отравление. Из анамнеза: в течении последней недели принимала неизвестный травяной настой для укрепления здоровья. В анализах: креатинин 300 мкмоль/л. Объясните: какая форма синдрома острой почечной недостаточности развилась у пациентки?
постренальная
ренальная
преренальная
аренальная
терминальная
У пациента после массивного наружного кровотечения развился синдром острой почечной недостаточности, преренальная форма. Объясните: что привело к возникновению данной ситуации?
устойчивое значительное ускорение почечного кровотока
активация адреналовой системы на кровотечение
падения почечного кровотока из-за тромбоза сосуда
устойчивое значительное падение почечного кровотока
увеличение внутриклубочкового давления
Какое значение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) подходит для 3-й стадии хронического заболевания почек?
почечная недостаточность (или терминальная почечная недостаточность, уремия, необходима заместительная почечная терапия): СКФ<15 мл/мин
выраженное снижение СКФ (или претерминальная или преддиализная стадия, возникают поздние симптомы почечной недостаточности): 15-29 мл/мин
умеренное снижение СКФ: 30-59 мл/мин (ранние симптомы почечной недостаточности)
повреждение почек с легким снижением СКФ: 60-89 мл/мин
повреждение почек с нормальной или повышенной СКФ: <90 мл/мин
Чему равна скорость клубочковой фильтрации при терминальной стадии синдрома хронической почечной недостаточности?
менее 5 мл/мин
менее 15 мл/мин
менее 30 мл/мин
менее 60 мл/мин
менее 90 мл/мин
У пациента 60 лет, страдающего сахарным диабетом много лет, полгода назад начали беспокоить отеки на веках, ногах, выраженная слабость. В анализах: креатинин 150 мкмоль/л, суточная протеинурия 2500 мг/сутки. Какой синдромальный диагноз вы предполагаете у пациента?
синдром острой почечной недостаточности
синдром воспаления канальцев почек
хронический нефритический синдром
синдром хронической почечной недостаточности
хронический мочевой синдром
Пациента 55 лет, страдающего артериальной гипертензией 10 лет, более 3 месяцев беспокоят выраженная общая слабость, боли в поясничной области, уменьшение суточной мочи. Какой анализ крови необходимо сдать пациенту, чтобы установить синдром хронической почечной недостаточности?
ОАК
креатинин
адреналин
натрий
ренин
К чему приводит уменьшение числа действующих нефронов при синдроме хронической почечной недостаточности?
нарушению секреции мочи
нарушению почечного кровотока
нарушению фильтрационной функции
обтурации мочевыводящих путей
повышению выведения азотистых шлаков
У пациента 20 лет, после кишечной инфекции развился синдром острой почечной недостаточности. Объективно: сознание сопор, анурия, АД 120/80 мм рт.ст. В анализах: гемоглобин 107 г/л, тромбоциты 109х10/л, лейкоциты12,1х10/л, креатинин 697 мкмоль/л, мочевина 32 ммоль/л. Какое лечение показано пациенту в первую очередь?
заместительная почечная терапия (гемодиализ)
антибактериальная терапия широкого спектра
препараты рекомбинантного эритро/тромбопоэтина
массивная доза петлевых диуретиков
кратковременная катетеризация мочевого пузыря
Пациенту 19 лет с отеками и артериальной гипертензией, покраснением мочи, врач поставил диагноз: остронефритический синдром. В общем анализе мочи: количество 200мл, цвет – мясные помои, удельный вес 1002, белок 999 мг/л, эритроциты измененные – сплошь, лецкоциты – 6-7-6 в п/зрения, цилиндры гиалиновые и эритроцитарные 2-3 в п/зрения. Какой лабораторный показатель явился классическим критерием диагностики остронефритического синдрома?
протеинурия
гипостенурия
лейкоцитурия
гематурия
цилиндрурия
У пациента 60 лет с сахарным диабетом спорная ситуация в общем анализе мочи: надо установить генез небольшой протеинурии (истинная или за счет лейкоцитов, т.к. присутствует лейкоцитурия). Какой лабораторный анализ поможет в данном случае?
проба Зимницкого
проба Реберга-Тареева
проба Нечипоренко
проба Робертса-Стальникова
проба Сулковича
Пациентка 55 лет, много лет страдающей от артериальной гипертензии, впервые обратилась к нефрологу по поводу общей слабости, периодических болей в поясничной области, которые беспокоят в течении 3 лет, перебои в работе сердца. Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, отеков нет. ЧСС 89 уд/мин, АД 140/90 мм рт.ст. В анализах: гемоглобин 75 г/л, креатинин 320 мкмоль/л, СКФ EPI = 14 мл/мин, калий 6,8 ммоль/л. Выставлен диагноз: Синдром хронической почечной недостаточности, терминальная стадия. Какая тактика рекомендуется в качестве неотложной помощи?
нормализовать артериальное давление
нормализовать уровень креатинина
нормализовать уровень гемоглобина
назначить болеутоляющие препараты
нормализовать уровень калия
