Font size
S
M
L
XL
Worksheets1-110
Total questions: 110
Worksheet time: 28hrs 30mins
Name
Class
Date
1.
Жана туган нэрестелерде гемолитикалык аурудын пайда болу себебіне берілгендердін кайсысы жатады?
a)
резус-кайшылык
b)
ГИПОКСИЯ
c)
гиперкапния
d)
ұрықішлік закымдану
e)
туа біткен даму акаулары
2.
Патронаж кезінде босанғаннан кейін әйел контрацепция ретінде лактациялық аменорея әдісін қолдану туралы кеңес сұрайды. Босануы 1,5 айбұрын. Мейіргер лактациялық аменорея әдісін дұрыс қолдануды ұсынады егер
a)
босанғаннан кейін 6 айдан аспаса, әйелде аменорея, тек ана сүтімен тамақтанса
b)
босанғаннан кейін 12 айдан аспаса, әйелде етеккір келуі, тек ана сүтімен тамақтанса
c)
әйел босанғаннан кейінгі кезенде 6 ай ішінде лактациялық аменорея әдісі қолдана алады
d)
босанғаннан кейін 6 айдан аспаған, әйелде етеккір келуі, бала аралас тамақтанады
e)
босанғаннан кейін 12 айдан аспаған, әйелде аменорея, бала аралас тамақтанады
3.
Наукас 35 жаста, эндокринология белімшесінде "Кантты диабет І типі" диагнозымен емделуде. Наукаска инсулин инъекциясы тагайындалган. Мейірбике наукаска инсулин инъекциясын жасау ережесін уйретті. Осы ережеге теменде берілгендердін кайсысы жатады:
a)
міндетті турде мелшерін сактайды
b)
иньекциялық нүктелерді ауыстыру
c)
салкындатый енгізу
d)
кез-келген шприц колдануга болады
e)
инъекцияны кез-келген колайлы аймакка жасайды
4.
Мектепте салауатты өмір салтын насихаттау бойынша іс-шара өткізу жоспарлануда.Төменгі іс шаралардың қайсысы тиімді?
a)
салауатты тамақтану бойынша спорттық жарыстар мен шеберлік сабақтарын ұйымдастыру
b)
темекі шегу мен алькагольдің зияны туралы дәрістер өткізу
c)
салауатты өмір салты туралы ақпараттық буклеттерді тарату
d)
мектеп дәліздерінде есірткінің зияны туралы плакаттар орнату
e)
әлеуметтік желілерде тарату
5.
Мейіргер бұрауды қолдану арқылы жаппай қан кетумен ауыратын науқасқа алғашқы көмек көрсетті 2 сағаттан кейін таңғыштағы қан тоқтады. Бұл асқынуларға себеп болуы мүмкін
a)
Бұрау тым ұзақ уақытқа қолданылды.
b)
Бұрау тым әлсіз қолданылды.
c)
Бұрау жарадан шығып қойды.
d)
Науқасқа бұраудың қажеттілігімен.
e)
Қосымша таңғыш жеткілікті тығыз болмады
6.
Қабылдау бөлмесіне терең кесілген жамбас жарақаты бар науқас түсті. Қызыл қан жарадан пульсацияланып ағып тұр. Медициналы ққызметкердің әрекеті:"
a)
Қысым таңғышын жағу
b)
Жарақаталған жерге суық жағыңыз.
c)
Аяқ қолды көтеріп, қолды жараның үстіне қойыңыз.
d)
Жараныантисептикпенөңдеңіз.
e)
Ауырсынуды басатын дәрі енгізіп, дәрігерді күтіңіз.
7.
24 жастағы науқас әйел емханаға жыныс аймағындағы қышынғанды, қышу және күйдіру шағымдарымен келді. Тексеруден кейін оған вагинит диагнозы қойылды. Сіз мейіргер ретінде науқастың жайлылығын қамтамасыз етіп және одан әрі асқынуды алдын алу үшін қандай ұсыныстар бересіз?
a)
Науқасқа гигиеналық нормаларды және жыныстық қатынас ережелерін сақтаудың маңыздылығы туралы, сонымен қатар қажет болған жағдайда антибиотиктерд іқабылдау туралы айтыңыз
b)
Зертханалық зерттеудің нәтижесіне қарамастан науқасқа сәл-жарақаттауға қарсы немесе антибиотикалық препараттарды тағайындаңыз.
c)
Науқасқа репродуктивті жұмысын жоғарылатуға арналған дәрілерді қолдануды және микрофлораны қолдануды ұсынып, гинекологқа жолдаңыз.
d)
Науқасқа сұйықтық көп ішуді және күніне кешегі терапияны тағайындау үшін маманның кеңесіне жүгінуді ұсыныңыз.
e)
Шағымдар толығымен жойылғанша тексер ужүргізу және емдеуді жалғастыр
8.
Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым?
a)
қалалық көпбейінді аурухана
b)
фельдшерлік-акушерлік пункт
c)
диагностикалық медициналық орталық
d)
медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті
e)
амбулатория
9.
Бір сыныпта окитын 7 окушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы койылды. Онымен катынаста болған басқа жасөспірімдерге не тағайындау керек
a)
иммуноглобулинді
b)
С витаминін
c)
А гепатитіне карсы рекомбинантты вакцинаны
d)
сарысуды
e)
анатоксинді
10.
2 типті кант диабеті диагнозы койылган 55 жастагы пациент. Дарігер пациентке тамак рационын озгертуді, кандаты кантты бақылауды және физикалық белсенділікті сақтауды ұсынды.Мейіргердін әрекет алгоритмінін дурыс реттілігін керсетініз
a)
қандағы қант деңгейін күніне екі рет өлшеңіз диетадағы көмірсуларды шектеу және күніне кемінде 30 минут фищикалық белсенділікпен айналысу
b)
кант денгейін бакылауды елемеу,ейткені бул әрқашан кажет емес
c)
инсулинді кандагы қант деңгейі жоғары болған кезде ғана қабылдау
d)
дәрі-дәрмектерді тек дәрігердің нұсқауы юойынша қабылдаңыз және тамақ рационын бақылау
e)
Инсулинді тамактан кейін 30 минуттан кейін кабылдау
11.
Қай ауру қарт адамдардың қартаю жасына тән болып табылады?
a)
Альцгеймер ауруы
b)
Гипертониялық ауру
c)
Созылмалы обструктивті өкпе ауруы
d)
С гепатиті
e)
Инфекциялық аурулар
12.
ДСҰ классификациясы бойынша қай жас кезеңі кәрілік жас деп саналады?
a)
60–74 жас
b)
45–59 жас
c)
75–89 жас
d)
90 жас және одан жоғары
e)
50–65 жас
13.
Медициналық-әлеуметтік оңалту процесінде әлеуметтік қызметкерлердің рөлі:
a)
Пациентті әлеуметтік ортаға бейімделуге көмектесу және әлеуметтік қызмет көрсету
b)
Дәрілік препараттарды қолдану және ауруларды диагностикалау
c)
Науқасты медициналық қызметкерлермен байланысын шектеу
d)
Әлеуметтік ортаның әсерін азайту
e)
Тек әкімшілік сүйемелдеуді қамтамасыз ету
14.
Өкпеде қуыс болған жағдайда перкуторлық дыбыс:
a)
Тимпаникалық
b)
Өкпелік
c)
Бос
d)
Тұйық
e)
Қорап тəрізді
15.
Науқаста 12- елі ішіктің ойық жарасының өршуі негізінде қан қосылған көп құсу пайда болды, басы айнала бастады, терісі мен сілемейлі қабықтары бозарды, АҚ күрт түсіп кетті. Асқазан мен 12- елі ішіктің ойық жарасынан қан кету кезінде ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа шұғыл түрде дәрігерге дейінгі қандай көмек көрсету керектігін аңықтаңыз.
a)
қатан төсек тәртібі, эпигастрий аймағына суық басу, ауруханаға жатқызу
b)
асқазанды шаю
c)
асқазанды зондтау
d)
тамыр тарылтатын препараттар енгізу
e)
сорбенттер жинау
16.
Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы ауруханаішілік инфекциялардың алдын алуда ең тиімді болып табылады?
a)
Асептика және антисептика ережелерін сақтау
b)
Стерильді қолғаптарды қолдану
c)
Бөлмелерді кварцтау
d)
Бір рет қолданылатын бетперделерді тағу
e)
Төсек жабындарын жиі ауыстыру
17.
Науқас Р 30 жаста,температураның жоғарлауына,бел аймағының тартып ауырсынуына,кіші дәретке жиі ауырсынып баруына,жалпы әлсіздікке,басының ауруына, тәбетінің болмауына шағымданады. Науқастың анамнезінде 6 жылдан бері созылмалы пиелонефрит. Объективті: температурасы 38,8 С. Жағдайы орташа ауырлықта. Беті гиперемиялық. Пульс 98, кернеулі, АҚ 130/85 мм с.б. Тілі құрғақ, ақ жабынмен жабылған. Осы жағдай бойынша мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатын атаңыз.
a)
Дене температурасын төмендету.
b)
Бас ауруын бәсеңдету.
c)
Тәбетін арттыру.
d)
Пульсін қалыпқа келтіру.
e)
Науқас қорқынышын жеңу
18.
Пациентке ота жасау алдында ішекті тазарту үшін клизма жасауы керек. Емшара жүргізу барысында пациент іштің қатты ауырсынуына шағымданды. Сіздің әрекетіңіз?
a)
емшара жүргізуді дереу тоқтатып, дәрігерге хабарлау
b)
емшараны жалғастырыңыз, ауырсыну дененің қалыпты реакциясы
c)
клизма үшін суды жаңартып, емшараны жалғастыру
d)
клизмадағы судың температурасын көтеріп, процедураны жалғастыру
e)
ауырсынуды басатын дәрілерді қолданыңыз және клизманы жалғастыру
19.
Науқас 29 жаста, гематология бөлімшесіне "Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже" диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпе ге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс- шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:
a)
1 апта бойына тәбетін күшейту
b)
ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа кельтіру
c)
жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру
d)
ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау
e)
тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету
20.
«Тұлғаның моральді автономиясын құрметтеу ұстанымы»-қандай ұстанымға жатады:
a)
биоэтикаға
b)
этикаға
c)
деонтологияға
d)
философияға
e)
Психологияға
21.
Биксті зарарсыздандыруға дайындық кезінде хирургиялық бөлімнің мейіргер оны келесі ерітіндімен ішінен өңдейді:
a)
Рудоцид-спрейі
b)
Сутегі асқын тотығы 3%
c)
Хлорамин 3%
d)
Мүсәтір спирті 0,5%
e)
Хлоргексидин 0,1%
22.
Құрсақ қуысының ағзаларын ультрадыбыстық зерттеуден өткізгенге дейін үш кун бурын наукастын тамагынан кандай өнімдерді шектеу кажет?
a)
сүтті,көкіністерді,жемістерді, кара нанды
b)
қарақұмық боткасын, кызанакты, анарды
c)
жумыртканы, ак нанды, тәттілерді
d)
етті, балыкты, консервілерді
e)
консервілерді, сүтті,тәттілерді,көкіністерді
23.
Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты:
a)
Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау
b)
Ұрықтың майда бөліктерін анықтау
c)
Ұрық позициясын анықтау
d)
Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау
e)
Ұрық арқасын анықтау
24.
Бурын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. Қыз бала, тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз?
a)
босанудың 3-ші кезеңінен белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу
b)
гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин венаішілік енгізу
c)
бала жолдасының ажырау және бөліну белгілерін күту
d)
жатыр қуысын қолмен тексеру
e)
жатырдың бимануальды компрессиясы
25.
Үйде дайындалған баклажан салатын жегенен кейін эпигастрий аймағында ауырсыну жүрек айну,құсу, жалпы әлсіздік,кейінірек ауыздың құрғауы, көру қабілетінің нашарлауы,қабақтарын көтерудің қиындауы,жұтынғанда шашалу пайда болған науқасқа,ЖМЖ бригадасы шақырылды. Науқастың жалпы жағдайы орташа ауырлықта,температурасы 37,0,тілі құрғақ, ішін пальпациялағанда жұмсақ, пульс 76 минутына,А/Қ 100/60 мм.с.б. Болжамды диагноз
a)
Ботулизм
b)
Сальмонеллез
c)
Шигеллез
d)
Тағамдық токсикоинфекция
e)
ЖМҚБ
26.
Науқастың шат арасын жуу үшін қолданады
a)
сұық сабынмен жылы су
b)
5% спирт ерітіндісі
c)
фурациллин ерітіндісі
d)
Na хлоридінің изотоникалық ерітіндісі
e)
хлорлы дезинфектант
27.
Бронх демікпесімен ауыратын науқас үшін оңалту ккезінде өзін өзі бақылаудың негізгі обьективті көрсеткіші
a)
пикфлоуметраның көрсеткіші
b)
тәулігіне қақырық мөлшері
c)
аптадағы ұстама саны
d)
ИГКС тәуліктік дозасы
e)
-
28.
Науқас Б. 82жаста шағымдары желке тұсының ауруы,жүрек айну,құсу,лоқсу,бас айналуы,басындағы шуыл. Кешегі кешкі уақыттан бері жағдайы күрт төмендеген бас ауырған,бас айналуы,жүрек айнуы өз бетімен адельфан қабылдаған таңертеңмен жағдайы қайта төмендеген, басауруы күшейген бас айналуы,басындағы шуылы,лоқсу,біррет құсу болған.Аққ180/110 мм.с.б Науқастың жағдайы туралы сіздің болжамыңыз
a)
Артериялды гипертензия 3дәреже. Гипертониялық криз
b)
артериальды гипертония 3дәрежесі 4қауіп факторы
c)
жедел миокард инфарктісі
d)
дисцеркуляторлы энцефалопатия
e)
бас миы қан айналымының жедел ишемиялық түрде бұзылуы
29.
Науқас 60жаста кардиологиялық бөлімшеге созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА диагнозымен аурханаға емделуге жатты.Аяқтарының ісінуіне ішінің айтарлықтай үлкейгеніне жүрек қағуына әлсіздікке,тыныштық болатын аздаған ентікпеге шағымданады.Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі соның себебінен нашар ұйықтайды осы мәселе кезінде қандай біріншілікті ісшара мейірбикелік күтіп қарау жоспарына кіреді
a)
науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау
b)
науқастың отбасына кеңес беру
c)
реанимациялық ісшара өткізу
d)
асқынулардың алдын алуды қамтамасыз ету
e)
науқастың денсаулығын нығайту
30.
26жасар Б,ер адам,мотоциклдан құлап түсті.Сол жақ иық үсті аймағындағы ауырсыну сезіміне шағымданды.Наукасты карау барысында сол жақ бұғананың ортаңғы 1/3-дегі існуі, деформация,ауырсыну және крепитация байқалады.Иммобилизациялық таңғышты салу керек:
a)
Дезо таңғышы
b)
масақ тәрізді таңғыш
c)
тасбақа тәрізді таңғыш
d)
Спираль тәрізді таңғыш
e)
Крест тәрізді таңғыш
31.
Науқас 80 жаста, кардиологиялық бөлімшеге ЖСЖ-мне асқынған ЖИА жөнімен түскен. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкеюіне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштықта болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі ортопноэ. Тері жабындары цианозды. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны. Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем шараларының қайсысын науқасқа үйрету қажет?
a)
Су балансын анықтау ережесімен
b)
Дене температурасн өлшеу
c)
Жеке гигиена ережесімен
d)
Ісінуді анықтау ережесімен
e)
Пульсты өлшеу ережесімен
32.
Науқастың бетіне косметикалық классикалық массаж тағайындалды. Массажға тән емес әсерді анықтаңыз:
a)
қабынуды азайтады
b)
бет түсін жақсартады
c)
қанмен қамтамасыз ету жақсарады
d)
лимфа ағыны белсендіріледі
e)
бет бұлшықеттерін сергітеді
33.
5 жастағы балаға фельдшер шақырылды. Бала бүгін ауырған, дене қызуы 37.8С, аздап жөтеледі, барлық денесінде ақшыл қызыл папула тәріздес бөртпелер бар, олар әсіресе жамбас және аяқтарда қалың орналасқан. Тамағы аздап қызарған, желке және артқы мойын лимфа бездері үлкейген, аздап ауырады. Ішкі мүшелерде өзгеріс жоқ. Сіздің болжамды диагнозыныз?
a)
Қызамық
b)
Қызылша
c)
Желшешек
d)
Жәншау
e)
Эпидемиялық паротит
34.
Жүктіліктің 18-ші аптасындағы әйел іштің төменгі бөлігіндегі ауырусымен және жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданады. Тексеру кезінде жатыр мойны жабық, бірақ әйел жалпы әлсіздікті байқайды. Бұл жағдайда қандай әрекет дұрыс болады?
a)
Жүктілікті үзу қаупі болжануы үшін дереу дәрігер шақыртып және ауруханаға жатқызуды ұйымдастыру
b)
Әйелге бұл жүктіліктің қалыпты көріністері екенін түсіндіріп, көбірек демалуды ұсыну
c)
Әйелді ультрадыбыстық зерттеуге жіберіп, жатыр мойнының тонусын арттыратын дәрілерді тағайындау
d)
Әйелге спазмолитиктерді қабылдауды және амбулаториялық бақылауды ұсыну
e)
Әйелге физикалық белсенділікті азайту және жақсартылуы күтуге кеңес беру
35.
Төмендегі факторлардың қайсысы туа біткен даму ақауларының себебі болып табылмайды?
a)
Ананың 25 жастан асқан жасы
b)
Генетикалық мутациялар
c)
Тератогендік заттардың әсері
d)
Жүктілік кезіндегі инфекциялар
e)
Радиациялық әсер
36.
Науқасқа балшықпен емдеу тағайындалды. Бұлемдеу түрі көрсетілген ауруды анықтаңыз.
a)
остеоартроз
b)
тиреотоксикоз
c)
артериялық гипертензияның 3 сатысы
d)
белсенді кезеңдегі ревматикалық процесс
e)
терінің ірінді аурулары
37.
Салауатты өмір салтын насихаттаудың негізгі элементі не болып табылады?
a)
Зиянды әдеттердің салдары туралы ақпаратттандыру
b)
Вакцинация ұйымдастыру
c)
Ота жасау
d)
Дәрі дәрмек жазып беру
e)
Ауруларды диагностикалау
38.
Бас жарақатынан кейін тыныс алу бұзылған науқас реанимация бөлімшесінде жатыр.Трахеостомия түтігін тазалау жиілігі қандай:
a)
Күніне 1-2рет
b)
Көрсеткіш бойынша
c)
2күнде 1рет
d)
Сағат сайын
e)
Әр 4 сағат сайын
39.
Төменде берілгендердің қайсысы егде және қартжастағы науқастарда болатын миокард инфарктінің ерекшелігіне жатады?
a)
атипті түрі
b)
ауырсыну түрі
c)
жеңіл ағымды
d)
асқыну сирек дамиды
e)
ауыр ағымды
40.
Тригеминальді невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалдыМедбике жаққышпен бетінің оң жартысына балқытылған парафиннің жұқа қабатын жағып жібердіҚатайғаннан кейін бірнеше қабатты жағып, пластикалық орамамен жабыңызБұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай?
a)
50С
b)
100С
c)
120С
d)
360С
e)
180С
41.
Профилактикалық тексеріс (скрининг) кезінде 53 жастағы науқаста дене салмағының жоғарылауыанықталды. Әйелдің айтуы бойынша қалыптыфизикалық белсенділік кезінде терлеудің жоғарылауыжәне ентігу, ұзақ жүргенде буындардың ауыруы, шаршағыштық байқалды. Объективті: Жағдайықанағаттарлық. Терісі таза және ылғалды. Дене бітімітолық. Ішкі ағзалар мен жүйелерд епатологияанықталған жоқ. Бойы 168см. Салмағы 95 кг.Белшеңбері 94 см. Пульс минутына 78. А/Қ 130/80 мм.с.б. ТАЖ минутына 18. ДСИ анықтаңыз, нәтиженібағалаңыз, ұсыныс беріңіз.
a)
33,9кг/м2- 2 дәрежелісеміздік, шұғыларықтауқажет
b)
24,9кг/м2 -салмағықалыпты, ұсыныстарқажетемес
c)
28,0кг/м2 -артықсалмақ, арықтауұсынылды.
d)
31,0кг/м2- 1 дәрежелісеміздік, салмақжоғалтуқажет
e)
41,1кг/м2- 3 дәрежелісеміздік, асқынуқаупіөтежоғары
42.
Төмендегі аурулардың қайсысы созылмалы инфекциялық емес ауруға жатады
a)
2 типті қант диабеті
b)
тұмау
c)
туберкулез
d)
вирусты гепатит
e)
ЖРВИ
43.
Науқастың шат арасын жуу үшін қолданады
a)
сұық сабынмен жылы су
b)
5% спирт ерітіндісі
c)
фурациллин ерітіндісі
d)
Na хлоридінің изотоникалық ерітіндісі
e)
хлорлы дезинфектант
44.
Ревматоидты артритпен ауыратын науқас ұзақ уақыт бойы диклофенак натрийді өз бетімен қабылдады, қосалқы аурудыңөршуіне байланысты препарат тоқтатылды. Осы препаратты қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылатын ауруды анықтаңыз:
a)
Асқазан ойық жарасы
b)
Бронхит
c)
Стенокардия
d)
Қант диабеті
e)
Гипертензия
45.
57 жасар пациент оң және сол білезік буындарындағы таңертегі уақытта ауырсыну сезіміне шағымданады.Өзін 10 күн ауру деп ойлайды,15 күн бұрын баспамен ауырған.Дәрігерге қаралмаған,тек қана тамағын тұзды ерітіндімен шайып,көп мөлшерде сұйықтық қабылдаған.Бойы 165 см,салмағы 91 кг.Зертханалық зерттеуде ревматоидты фактор +++ нәтижелі.Болжам диагноз қойыңыз?
a)
Ревматоидты артрит
b)
Остеоартроз
c)
Буындық синдром
d)
Білезік буындарында сұйықтығының азаюы
e)
Подагра
46.
Тірек қимыл жүйесінің ауруларында мәлімет бере алатын зертханалық зерттеу әдісі:
a)
Иммунологиялық қан анализі
b)
Жалпы қан анализі
c)
Зимницкий анализі
d)
Бактериологиялық қан анализі
e)
Коагулограмма
47.
3 Жасар баланың анасы сізге баласы физикалық жаттығудан бас тартса және басқа балалармен ойнаудан белсенді түрде аулақ болса, не істеу керек деген сұрақпен жүгінеді. Ол нәрестенің дамуы нормадан артта қалуы мүмкін деп алаңдайды. Мейіргер ретінде сіз қалай жауап беруіңіз керек?
a)
3 Жасында балалардың физикалық белсенділігі жоғары болуы керек екенін түсіндіріп, дамудың кешігуін диагностикалау үшін дерек педиатрға баруды ұсыну
b)
Ата аналарға алаңдамауға кеңес беріңіз, өйткені бұл жастағы балалар физикалық дамудың әртүрлі қарқынына ие және мәселе өздігінен жойылады
c)
Анаға 3 жасында балалар жиі ұялшақ болатынын еске түсіріп, мотор белсенділігін ынталандыру үшін қосымша белсенді ойындар мен минималды жаттығуларды ұсыну
d)
Ата аналарға моториканы жақсарту үшін арнайы физикалық жаттығулар арқылы сабақтарды бастауға және баланың құрдастарына жету үшін физикалық жаттығуларды күшейтуге кеңес беру
e)
Ата аналарға жаттығуға көп көңіл бөлмеуге кеңес беріңіз, өйткені артық жүктеме баланың дамуы мен денсаулығына әсер етуі мүмкін
48.
58 жастагы пациент айел бауырга метастаздары бар сут безі обыры диагнозымен ауырады. Ол казір тагайындалган анальгетиктер көмек бермейтін аурудын соны сатысындагы катты ауырсынуды бастан кешіруде. Пациентте депрессия мен болашактан корку белгілері байкалады, энергия денгейі төмен және тамакка табеті жогалды. Онын отбасы оган белсенді турде камкорлык жасайды, бірак онымен карым-катынас жасау киынга согады және оны эмоционалды турде калай колдау керектігін білмейді. Осы жағдайда пациент пен онын отбасынын кажеттіліктерін барынша канагаттандыру ушін кандай кадамдар жасайсыз?
a)
Пациенттін жагдайын кешенді багалау, онын ішінде физикалык, эмоционалдык жене әлеуметтік аспектілерін жан-жакты багалауды жургізіп, наукасты да, оны отбасын да колдау ушін психолог пен әлеуметтік кызметкер сиякты косымша мамандарды тагайындау.
b)
Опиоидтердін дозасын жогарылату жане эмоционалдык жагдайдын манызды емес екеніне сеніп, тек физикалык ауырсынуды басуга назар аудара отырып, емдеуді жалгастыру.
c)
Пациентке кажетсіз ойлармен ауыртпау ушін жануя мушелеріне ауруды талкыламауга кенес беру жане колайлы жагдай тугызу ушін оң аспектілерге назар аудару
d)
Пациентке онын жагдайы мен омір суру узактыты туралы шындыкты айту, ол алдын ала болмай коймайтын жагдайга дайындалып, оз істерін баскара алуына
дайындау
e)
Ауырсыну денгейін томендету жане омір суру сапасын жаксарту ушін емделушіні шоппен емдеу немесе акупунктура сиякты балама емдеу әдістерін карастыруга шакыру
49.
Кабынуга карсы стероидсыз дері-дәрмектерті колданганда паллиативті наукастарда болатын ен ыктимал жанама әсерлер?
a)
эпителиалды пролиферациянын төмендеуі, аскорыту жолының шырышты кабатының закымдалуы
b)
циклооксигеназдың белсендірілуі
c)
простагландиндер синтезінін кушеюі
d)
тромбоциттер агрегациясын ынталандыру
e)
асказан сөлінін тузілуін жогарылату
50.
Жагдайы ауыр наукастың шашын жууга карсы көрсетілімге не жатады?
a)
Омырткадагы жаракат
b)
Бастағы жаракат
c)
Колдарының жаракаты
d)
Кеудесінің жаракаты
e)
Аяктарының жаракаты
51.
Портальды гипертензияга тән негізгі белгі:
a)
Асцит
b)
Анасарка
c)
Гидроторакс
d)
Плеврит
e)
Пневмоторакс
52.
65 жастагы наукас сепсис диагнозымен жансактау боліміне тусті. Онда инфекцияның канга таралуына әкелген зәр шыгару жолдарының инфекциясы аныкталды. Наукас дене кызуының көтерілуіне (38,8°С), катты калтырауга және катты әлсіздікке шағымданады. Карау кезінде гипотония, тахикардия. Дәрігер бактерияга карсы интенсивті терапия , өмірлік манызды көрсеткіштерді қадагалауды жане кристолоидтардын иньекциясын тагайындады. Пациенттің қауіпсіздігі мен жагдайының тұрақтылығын камтамасыз ету ушін мейіргерінің кандай әрекеті маныздырак болады?
a)
Өзгерістерді байкап, кан кысымы мен пульсті унемі бакылап отыру.
b)
Наукаска газ алмасуды жаксарту ушін тыныс алу жаттыгуларынын әдістерін уйрету
c)
Наукастың ауырсынуын және жайсыздығын жеңілдету ушін анальгетиктерді колдану.
d)
Зар шыгаруды бакылау ушін несеп жинау катетерін кою.
e)
Наукаспен емдеу және сауығудың мумкін болатын салдарын талкылау.
53.
Ерте картаюдын алдын- алу ушін алып тастау усынылады
a)
құрамында холестерині бар тағамдар
b)
ірі талшық
c)
өсімдік ақуызы
d)
ашытылған сүт өнімдері
e)
теңіщ өнімдері
54.
Гипертония диагнозы қойылған 60 жастағы пациент. Дәрігер гипертензияға қарсы препараттарды тағайындады және өмір салтын өзгертуді ұсынды. Пациент үшін келесі ұсыныстардын қайсысы маңызды?
a)
қан қысымын үнемі өлшеу, холестеринді бақылаңыз, тұзы аз диетаны ұстану және физикалық белсенділікен айналысу
b)
гипертензияға қарсы препараттарды тек қан қысымы жоғарылаған кезде қабылдау
c)
сұйыктықты тұтынуды шектеу
d)
қан қысымын бақылауды қажет етпей, дәрі-дәрмектерді дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдау
e)
Күніне 2-3 сағат кардио жаттығуларын жасау
55.
Ішек инфекциялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады?
a)
Оральды дегидрадацияны бақылау
b)
Аңқаны шаю
c)
Ағымдық дезинфекция
d)
Антибиотикотерапияны дұрыстау
e)
Инфузиялық терапия
56.
Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі
a)
обсессия
b)
галлюцинациялар
c)
гиперестезия
d)
сандырақ идеялар
e)
құрыспа
57.
Пациентке өт кабын алу операциясын жасады.Операциядан кейін үшінші күні оның,ішінде ауырсыну,дене қызуының көтерілуі … жтелеуі байқалады.Бірінші кезекте не істеу керек
a)
Дерігерге жағдайды хабарлап, косымша тексерулер жургізу
b)
Ішне суық компресс қою аркылы ауырсынуды женілдету
c)
Пациентке анестезиялык дәрі беру жене бакылауды жалгастыру
d)
Пациенттін жагдайынын жаксаруын куту
e)
Пациентті баска пациенттерден окшаулап,стандартты емдеуді жалгастыру
58.
17 жасар колледж студенті К., аязды жене желді ауа райында коньки тепкен. Көмекке 10 сагаттан кейін жүгінді.Екі бетінің,қол…қалқандарының ауырсынып, куйдіру сезіміне шагымданады. Наукасты караганда бет жене қол терісі тығыз, ісінген,қызарған.Құлақ қалқандарында ашық түсті суйыктыкен толтырылган көпіршіктер бар.Көмек көрсетудің тактикасы:
a)
Спиртен өңдеп,стерильді тангыш салу
b)
қармен немесе қолғаптармен ыскылау
c)
ыстық кофе беру
d)
Көпіршіктерді ашып,Вишневский жакпа майымен танғыш салу
e)
Закымдалған жерлерге жылытқышты қою
59.
Онкологиялық аурудың соңғы сатысы диагноз қойылған 68 жастағы пациент паллиативті бөлімге қатты ауырсыну синдромымен түсті. Бұрын тағайындалған ҚСЕП (қабынуға қарсы стероидты емес препараттар) енді тиімді емес. Ауырсынуды басудың ең қисынды тактикасы қандай?
a)
ҚР ДСМ емдеу хаттамасына сәйкес опоидты анальгетиктерді тағайындау
b)
ҚСЕП жоғары дозаларын тағайындаңыз
c)
науқасты реанимацияға ауыстыру
d)
дәрілік емес әдістермен шектеу
e)
седативті препараттарды тағайындау
60.
49 жастағы әйелді бойындағы ыстық құйылу сезімі, тершендік,қалтырау,бас ауру, жүрек қағысы, тітіркендіргіштік, ұйқышылдық,қынаптың құрғауы, жыныстық қатынаста ауырсыну,зәрін ұстамау және етеккірдің ұзаққа созылуы мазалайды.Анамнезінде соматикалық аурулар жоқ. Мейіргердің болжамды диагнозы және тактикасы
a)
климакстық синдром,гинекологтың кеңесі
b)
анемия, ауруханаға жатқызу
c)
жедел пиелонефрит,урологтың кеңесі
d)
жедел эндометрит,ауруханаға жатқызу
e)
тиреотоксикоз,эндокринологтың кеңесі
61.
Салауатты өмір салтын насихаттаудың негізгі элементі не болып табылады?
a)
Зиянды әдеттердің салдары туралы ақпаратттандыру
b)
Ота жасау
c)
Вакцинация ұйымдастыру
d)
Дәрі дәрмек жазып беру
e)
Ауруларды диагностикалау
62.
Патронаж кезінде әлеуметтік қызметкер деменциясы бар егде жастағы ер адамның антисанитариялық жагдайда өмір сүретінін, ойылулары бар, азық түлік қоры жоқ екені анықталды.Туыстары оған бармайды. Бул жадайда қандай әрекеттер ең негізделген?
a)
Күтімді ұйымдастыру үшін әлеуметтік қорғау органдарына хабарлау
b)
Ер адамға аураханаға өз бетінше баруға кеңес беріңіз
c)
оған қажетті препаратттарға рецепт жазыңыз
d)
пациентке көмектесу туралы көршілерімен әңгіме жүргізу
e)
Сапарды кейінге калдыру,ейткені жадай өмірге қауіп төндірмейді
63.
Пациент операциядан кейін палатага тускенде ен бірінші нені тексеру кажет?
a)
Журек согу жиілігін
b)
Перифериялык кан айналымын
c)
Катетерлер мен дренаждардын орнын
d)
Ауырсыну синдромын
e)
Дене температурасы
64.
Онкологиялык пациенттерге паллиативтік кемек корсету туралы дұрыс мәлімдемені танданыз:
a)
пациентке және оның отбасына психологиялык колдау корсету.
b)
аурудын барлык, кезендерінде агрессивті химиотерапияны колдану.
c)
хирургиялык операцияларды жуйелі турде жургізу.
d)
ісіктін соңғы кезендеріне жетуін күту
e)
тек халықтық емдеу тәсілдерін колдану.
65.
Ер адам, 35 жаста. Шағымдары: жөтелген кезде күшейетін кеуде қуысыңдағы ауырсыну мен жағымсыз сезім, дем алған сайын ентігудің күшеюі, айқын әлсіздік, бас айналу. Жарақат 30 минут бұрын жол көлік апатында болған.Зардап шегуші көліктің рөлі мен орындық арасында қысылып қалған.Обьективті:жағдайы ауыр,есі анық,қозу күйінде,жарасын қолымен жауып,сол жақ қырымен мәжбүрлі қалыпта.Тері қабаты боз,ылғалды,диффузды цианоз.ТАЖ - минутына 120. АҚ 100/60 мм.сын.бағ.Локальді:кеуде қуысының сол жағында бұғана ортаңғы-сызығы бойымен,6-7 қабырға аралықта өлшемі 3х4 см,қансыраған жарақат бар,демді алғанда және дем шығарғанда жарақаттан ауа шығады.Жарақатқа жақын орналасқан аймақтарды пальпациялау кезінде - крепитация симптомы оң. Осы пациентке көмек көрсетуде бірінші кезекте орындалатын іс-шара:
a)
окклюзивті таңғыш салу
b)
ауырсынуды басу
c)
плевралық дренажды орнату
d)
маска арқылы оттегі ингаляциясы
e)
эндотрахеальді интубация ӨЖЖ(ИВЛ)
66.
Мобильді денсаулық сақтау платформаларына қандай функциялар кіреді:
a)
симптомдарды бакылау, емдеу жоспарын жасау
b)
тек дәрілерді сатып алу
c)
тек дәрігермен кезлесу
d)
наукастардын байланыс акпаратын сактау
e)
тек спорттык жаттыгуларды бакылау
67.
Бозғылт трепонема кандай антибактериялык, препараттарга сезімтал?
a)
пенициллиндер
b)
макролидтер
c)
фторхинолондар
d)
тетрациклиндер
e)
стрептомициндер
68.
Пациент клиникалык,өлім жағдайында: ес-түссіз. Сіз журек-өкпе реанимациясын бастадыныз. Төмендегі қадамдардың қайсысы алдымен кеудеге компрессия басталғаннан кейін жасалуы керек?
a)
30 кеуде компрессиясын жасау, содан кейін 2 жасанды тыныс беру және циклды жалғастыру
b)
Компрессияны жалғастырмас бұрын жасанды тыныс алу арқылы бірнеше тыныс алыңыз
c)
Кеуде қуысының компрессисын үзбей жүргізіңіз және медициналық көмек келгенге дейін жалғастырыңыз
d)
Дефибрилляторды жүрек соғу жилігіне қарамастан, алдын ала компрессиясыз дереу қолданыңыз
e)
Реанимацияның тимділігіне көз жеткізу үшін ЖӨР тоқтатыңыз және науқастың пульсін тексеріңіз
69.
Терен наркозды камтамасыз ету ушін жэне ауырсыну тітіркендіргіштеріне реакцияны толык жоюды тыныс жолдары аркылы колданылатын жалпы анестезия турі кандай?
a)
Ингаляциялык анестезия
b)
Паравертебральды анестезия
c)
Бензодиазепиндермен наркоз
d)
Өткізгіштік анестезия
e)
Жергілікті анестезия
70.
49 жастағы «Артериялық гипертензиямен» ауыратын науқас бақылаулық тексеріске келмегендіктен участкілік мейіргер ұйіне барды. Науқас диетаны ұстанбайды, аз қимылдайды, далаға тек тез дайындалатын тағамдар мен кондитерлік өнімдерді алуға ғана шығады. Негізгі проблемасы.
a)
гиподинамия,диетаны сақтамау
b)
диетаны бұзу
c)
жасы,диетаның бұзылуы
d)
жынысы,гиподинамия
e)
тұқым қуалаушылық
71.
Адам терең кесілген жаракат алган. Жаракаттан катты кан кетуде. Сіздін әрекетіңіз?
a)
жаранын үстінен жгут салу
b)
жараны сумен және иодпен жу.
c)
жараға мұз басу
d)
жараны лейкопластырьмен жапсыру
e)
қанның өздігінен тоқтауын күті
72.
Қабылдау бөліміне терең кесілген жамбас жарақаты бар науқас түсті.Қызыл қан жарадан пульсациялық ағынмен шығады.Мейіргер қандай бірінші кезектегі әрекетті орындау керек?
a)
Қысым таңғышын жағу
b)
Жарақат алған жерге суық басыңыз
c)
Аяқ-қолды көтеріп,бұрауды жараның үстіне қойыңыз
d)
Жараны антисептикпен емдеңіз.
e)
Ауырсынуды басатын дәрі енгізіп,дәрігерді күтіңіз
73.
Ауруханаға 75 жастағы пациент жедел бронхит диагнозымен түсті. Жөтелге, тыныс алудың қиындауына, дене температурасының, жоғарылауына (38,5°С),әлсіздікке шағымданады. Физикалық, тексеру кезінде пациенттің тынысы сырылдар жане қандағы оттегі деңгейі 92%. Пациенттің жағдайын жақсарту үшін мейіргер күтім жоспарын жасауы керек. Осы уақытта мейіргерінің темендегі әрекеттерінің қайсысы маңыздырақ болады?
a)
Бронхолитиктермен ингаляцияны жасау және емделушінін емге реакциясын бақылау.
b)
Өкпе ісінуін болдырмау үшін пациентті сұйықтығы аз диетаға ауыстыру.
c)
Пациентті көлденең қалыпқа жатқызып, үрейді азайту ушін тыныштандыратын дәрі беріңіз.
d)
Тыныс алу қызметін жақсарту және тонусын арттыру үшін дене жаттығуларын орындау.
e)
Жөтелді елемеңіз, себебі бұл аурудың табиғи белгісі болып табылады және же өтелді женілдетудің ешкандай әдістерін ұсынбаңыз.
74.
12 жастағы науқас әлсіздікке, мазасыздыққа, дене қызуының жоғарылауына, оң жақ қабырға астындағы тұйық ауыруға ( тупая боль), тәбетінің төмендеуіне, жүрек айну, құсуға шағымданады. Анамнезінен мектепте “Вирустық гепатит” ауруы анықталғаны, бір аптаға жуық ауырғандығы анықталды. Қарап тексергенде науқастың жағдайы қанағаттанарлық, склерасы иктериялық, бауыры қабырға доғасының шетінде, пальпацияға сезімтал. Пульс минутына 72 рет. Бауыры қабырға доғасынан 1,0 см төмен. Науқас зәр мен нәжістің түсіне мән бермеген. Бұл көріністер мыналарға тән:
a)
Вирусты гепатит А
b)
Вирусты гепатит В
c)
Вирусты гепатит С
d)
Вирусты гепатит Д
e)
Гемолитикалық анемия
75.
Жана туган нарестенін анасы тулганнан кейін 2 кунен кейін баланын терісінде безеу торізді кішкентай бертпелер пайда болды деп шагымданады. Томендегілердін кайсысы ен ыстимал жане анага не усыну керек?
a)
Бул жана туган нарестелерде жиі кездесетін және әдетте бірнеше апта ішінде оздігінен кететін неонатальды безеу болуы мумкін.-
b)
Бул тамактандыруга аллергиялык, реакциянын белгісі, емшек емізуді токтату керек.
c)
Бул жукпалы аурудын симптомы жане бала дереу антибиотиктермен емделуі керек.
d)
Бул вирустык инфекциянын корінісі, балага вакцинация кажет.
e)
Бул ауыр аурудын белгісі, баланы дереу ауруханага жаткызу керек.
76.
50 жастагы пациентте холестерин денгейі жогарылаган, артык салмак, гиподинамия жэне шылым шегеді. Онын журек-кан тамырлары ауруларынын каупін багалау ушін келесі әдістердің қайсысы тиімді?
a)
SCORE шкаласы бойынша багалау (журек-кан тамырлары елімінін 10 жылдык каупі)
b)
тек кан кысымын олшеу.
c)
кандагы витаминдер денгейін талдау.
d)
журектін ультрадыбыстык зерттеуі
e)
Жалпы кан анализы
77.
2 жасар баланың патронажы. Екінші күн ауырады. Т-37,0 С. Баланы мұрыннан су ағу, жөтел, тәбетінің төмендеуі, мұрынының ағуына байланысты ұйқысының бұзылуы мазалайды. Аяқ-қолда, арқа және жамбасында ұсақ дақты популалы бөртпелер бар. Ауыз-қуысын тексергенде – жұтқыншақтың шамалы гиперемиясы. Артқы мойын және шүйде лимфа түйіндері диаметрі 1,0 смге дейін ұлғайған, ауырмайды, қозғалмалы. Дәрігер мұйықтықты көп мөлшерде ішуді тағайындағанымен, өте аз ішеді. Физиологиялық жағдайы қалыпты.Клиникалық белгілер тән:
a)
Қызамық
b)
Қызылша
c)
Аллергиялық бөртпелер
d)
Энтеровирусты экзантемалар
e)
Желшешек
78.
3 Жасар баланың анасы сізге баласы физикалық жаттығудан бас тартса және басқа балалармен ойнаудан белсенді түрде аулақ болса, не істеу керек деген сұрақпен жүгінеді. Ол нәрестенің дамуы нормадан артта қалуы мүмкін деп алаңдайды. Мейіргер ретінде сіз қалай жауап беруіңіз керек?
a)
3 Жасында балалардың физикалық белсенділігі жоғары болуы керек екенін түсіндіріп, дамудың кешігуін диагностикалау үшін дерек педиатрға баруды ұсыну
b)
Ата аналарға алаңдамауға кеңес беріңіз, өйткені бұл жастағы балалар физикалық дамудың әртүрлі қарқынына ие және мәселе өздігінен жойылады
c)
Анаға 3 жасында балалар жиі ұялшақ болатынын еске түсіріп, мотор белсенділігін ынталандыру үшін қосымша белсенді ойындар мен минималды жаттығуларды ұсыну
d)
Ата аналарға моториканы жақсарту үшін арнайы физикалық жаттығулар арқылы сабақтарды бастауға және баланың құрдастарына жету үшін физикалық жаттығуларды күшейтуге кеңес беру
e)
Ата аналарға жаттығуға көп көңіл бөлмеуге кеңес беріңіз, өйткені артық жүктеме баланың дамуы мен денсаулығына әсер етуі мүмкін
79.
Науқас 8жыл бойы 12елі ішектің ойық жара ауруымен ауырады.соңғы уақытта эпигастрия аймағындағы ауырлық сезімі мазалайды,кекіру күшейді, кейіннен кейін бір күн бұрын жеген тамақпен құсу және шіріген жұмыртқаның иісімен келеді және салмақ жоғалтты науқаста дамыған асқыну
a)
пилоростеноз
b)
перфорация
c)
пенетрация
d)
малигнизация
e)
панкератит
80.
Берілген симптомдардын кайсысы балалардагы жедел пневмонияны мумкін болатын белгісіне жатады?
a)
ентікпе, перкуторлык дыбыстын кыскаруы
b)
кызба, жетел, ентіке, мурыннан су агу
c)
кызба, мурыннан су агу, кұсы,кургак сырылдар
d)
кызба, жетел, іш ету, кургак сырылдар
e)
кызба, жөтел,тамагынын ауруы, мурыннан су агу
81.
Томендегі белгілердін кайсысы коньюнктивиттін болуын керсетуі мумкін?
a)
көздің кышуы жэне кызаруы
b)
кору откірлігінін темендеуі
c)
коздін ауырсынуы
d)
Коз кысымы
e)
бас ауруы
82.
Пациент травматология бөліміне қолдың білезігін сындырып түсіп келді.Стационарға жеткенше қандай иммобилизация әдісі қолданылуы тиіс?
a)
қатты материалдан жасалған шина қолдану
b)
гипс таңғыш салу
c)
қолдың қызметін сақтау үшін эластикалық таңғыш қолдану
d)
фиксациялау үшін жұмсақ таңғышпен орау
e)
ауырсынуды басып,көмек күту
83.
Берілгендердін кайсысы жедел ревматизмдік кызба коздыргышына жатады?
a)
В-гемолитикалык стрептококк
b)
Леффлер таякшасы
c)
Кох таякшасы
d)
ішек таякшалары
e)
Борде-Жангу таякшасы
84.
Диспансеризациянын скрининг-багдарламасынын бірінші кезенін теменде берілген мамандардын кайсысы орындайды?
a)
мейірбике
b)
мейірбике және педиатр
c)
педиатр
d)
әртүрлі мамандар
e)
анасы
85.
Адамнын өз әрекеттерінің мағынасын түсінуге жане оларды баскаруга мумкіндік бермейтін психикалык бузылыстын болуына байланысты сот нені аныктайды?
a)
акыл-есі дурыстылыгы
b)
әрекеттілігін
c)
кукык кабілеттілігі
d)
әлеуметтік кауіптілігінін дәрежесі
e)
сыншылдыгы
86.
Тексеру кезінде аныкталды: баланын жадайы канагаттанарлык, белсенді турде емеді. Терісі таза, сут бездері екі жактан да 2 см-ге дейін улкейген, баскан кезде акшыл-сут тустес суйыктык бөлінеді.Кіндік жарасы таза. Ағзаларында патология жок. Теменде берілгендердін кайсысы аталган жадайдын анагурлым ыктимал тусіндірмесі болып табылады?
a)
жыныстык криз
b)
токсикалык эритема
c)
салмагын физиологиялык турде жогалту
d)
физиологиялык саргаю
e)
буйректін зәркышкылды инфаркті
87.
Науқас 45 жаста,бір күн бұрын Асқазанның ойық жара ауруы өршуі диагнозымен терапия бөлімшесіне жатқызылған.Бнгін диетаны ұстамаудың салларынан психикалық-эмоциялық күйзеліс негізінде кнр әлсіздік,жүрегі айну және кофе қоюы түріндегі құсу пайда болды,тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде.Тері жабындары бозарған,таза ылғалды.Тынысы везикулалық,сырылдар жоқ,тыныс жиілігі18 мин.Жүрек тондары анық,ырғақты,пульс 100соғу/мин,толымы аз және кернеулі,А/Қ100/60 іші жұмсақ,эпигастрий аймсғында ауырсынады.Мейірбикелік іс -шараның қазіргі мәселесін өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:
a)
анамнезінде асқазанның ойық жарасының өршуі
b)
күрт әлсіздік
c)
тері жабындары бозарған,ылғалды
d)
АҚ төмендеген,тазикардия
e)
кофе қоюы түріндегі құсу
88.
Гемостаз дегеніміз не?
a)
қан кетуді тоқтату
b)
қанды құю әдісі
c)
жалпы анестезия жүргізу
d)
инфекцияларды емдеу хаттамасы
e)
реанимациялық процедура
89.
Пациент 2-3а дәрежелі дене күйігін алған. Аумағы 14%. Жарақатты қандай антисептикпен өндеу қажет.
a)
0,05% хлоргексидин
b)
96% спирт
c)
3% сутегі асқын тотығы
d)
калий перманганаты
e)
мүсәтір спирті
90.
Инсулттан кейін науқасқа үйде мейіргерлік көмек көрсету үшін мейіргер жіберілді.Мейіргерлік көмек көрсету аясында қандай іс-шара өткізеді
a)
науқас пен туыстарды оқыту
b)
тек туыстарын оқыту
c)
шеткере веналарға қол жеткізуді қамтамасыз ету
d)
тек науқасты оқыту
e)
мүгедекті рәсімдеу үшін құжаттарды дайындау
91.
Әйел жуктіліктің 28 ші аптаснда іштің томенгі болігіндегі ауырсынуға шагымданады, бул жыныс жолдарынан қою канды бөлініс бірге жүреді.Тексеру кезінде ауырсыну белгілері анықталды,бірақ жатыр мойны жабық.Әйел қан кету физикалық жүктемелен кейін басталғаннын айтады.Бұл жағдайда қандай әрекет дұрыс болады?
a)
мерзімінен бұрын босану каупін болдырмау ушін әйелді стационарга жіберу
b)
әйелге қалыпты белсендлікті жалғастыруға және жаксаруды күтуге кеңес беру
c)
төсек тәртібін ұсыну және жагдайды бакылау, нашарлаган жадайда-дәрігерді шақыру
d)
акушерлік тексеруден өткізу,содан кейін босануды ынталандыру ушін препараттарды тагайындау
e)
әйелге спазмолитиктерді кабылдауга жэне бакылауды жалгастыруга кеңес беру
92.
Наукас онай тітіркенеді, баскалардан жай сейлеуді, перделерді жабуды сурайды, себебі «күндізгі жарық коруді нашарлатады». Науқастағы бузылысты анықтаңыз:
a)
Гиперстезия
b)
Парестезия
c)
дереализация
d)
Деперсонализация,
e)
Гипостезия
93.
Онату кезінде пациентті алеуметтік жане енбек процестеріне косудын асері:
a)
бейімделуді жақсарту және өмір сапасын жақсарту
b)
әлеуметтік және кәсіби өзара әрекеттесуден толық оқшаулау
c)
эмоционалды және әлеуметтік қажеттілктерді елемеу
d)
оңалту іс-шараларынан толық бас тарту
e)
дәрі дәрмекпен емдеудің басым болуы
94.
6 жастағы ұл бала,анасының айтуы бойынша,темпереатрасы 38,9 С дейін жоғарылаған,бірнеше құсу,қаттв бас ауруы сияқты симптомдармен 7 сағае бұрын ауырып қалған.Қарау кезінде жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде.Бала әлсіз.Тері жабындылары бозарған,аяқтары мен жамбас аймақтарында дене беткейіне шығып тұратын,геморрагиялық бөртпе анықталған,қай жерлерде бірігіп кеткен.Желке бұлшық еттерінің регидтілігі анықталады.Қай ауру жөнінде ойлауға болады?
a)
менингит
b)
Қызылша (корь)
c)
Желшешек
d)
дерматит
e)
миозит
95.
Сіздің клиникаңыз дәрігерлердің жұмысын оңтайландыру және пациенттерге қызмет көрсетуді жақсарту үшін электрондық медициналық картаны (ЭМК) енгізуді жоспарлап отыр. Алайда, кейбір қызметкерлер қағаз карталарын сенімдірек деп санап, өзгерістерге қарсы тұрады. ЭМК-ны сәтті енгізу үшін қандай қадам тиімді болады?
a)
Оқыту семинарларын өткізу және ЭМК артықшылықтарын көрсету
b)
Қызметкерлермен кеңеспей-ақ ЭМК-ны мәжбүрлеп енгізу
c)
ЭМК енгізілгеніне қарамастан қағаз карталарын сақтау
d)
Параллель жүйені дамыту: қағаз және электрондық карталар бір уақытта
e)
ЭМК енгізу тек жаңа пациенттер үшін, ал ескілері қағаз тасымалдағыштарда қалдырылады
96.
Берілген көрсеткіштердің қайсысы Апгар шкаласына жатады?
a)
тыныс алу,жүрек қағысы,бұлшықет тонусы,рефлекстері,тері түсі
b)
тыныс алу,жүрек қағысы тері тургоры ,рефлекстері
c)
тыныс алу,жүрек қағысы,рефлекстері бұлшық ет тонусы
d)
тыныс алу,жүрек қағысы,бұлшықет тонусы,тері тургоры
e)
тыныс алу,жүрек қағысы,тері түсі және тургоры
97.
Жағдайы ауыр әйелді төсекте жуындыру қаншалықты жиі жасалады?
a)
күніне 2 рет және дефекация актінен кейін
b)
күніне 3 рет және дефекация актінен кейін
c)
күніне 4 рет және дефекация актінен кейін
d)
күніне 5 рет және дефекация актінен кейін
e)
күніне 6 рет және дефекация актінен кейін
98.
Берілген симптомдардың қайсысы балалардағы жедел пневмонияның мүмкін болатын белгісіне жатады?
a)
ентікпе,перкуторлық дыбыстың қысқаруы
b)
қызба,жөтел,ентікпе,мұрыннан су ағу
c)
қызба,мұрыннан су ағу,құсу,құрғақ сырылдар
d)
қызба,жөтел,іш өту,құрғақ сырылдар
e)
қызба,жөтел,тамағының ауруы,мұрыннан су ағу
99.
Қартайған кезде ағзада қандай өзгерістер жиі кездеседі?
a)
Қан тамырлардың серпімділігінің төмендеуі
b)
Қандағы ақуыз мөлшерінің артуы
c)
Холестерин деңгейінің жоғарылауы
d)
Қалқанша безі функциясының жоғарылауы
e)
Дене салмағының артуы
100.
Науқас 46 жаста, онкология бөліміне эпигастрий аймағындағы сыздап ауырсынуға шағымданады, анальгетиктер ауырсыну сезімін жоймайды, тәбеті төмендеген, құсу, дене температурасы субфебрильді сандарға дейін жоғарылаған, соңғы айда 6 кг-ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр, температура 38.1°C, терісі бозарған, топырақ түстес. Науқастың қатты жүдеуі назар аударады. Пальпация кезінде эпигастрий аймағында бірден ауырсыну және құрсақ қабырғасының бұлшықеттерінің кернеулігі байқалады.
Төменде берілгендердің қайсысы мейіргерлік іс-шараның басым мәселесі болып табылады?
a)
Ауруханаға түскеннен бастап шыққанға дейінгі сәтте ауырсыну қарқындылығын азайту, науқастың өз денсаулық жағдайына бейімделуі
b)
Жедел жүрек жеткіліксіздігі, асқазаннан қан кету және перитониттің дамуына байланысты науқас жағдайының нашарлау қаупін анықтау
c)
Клиникалық диагноз қою
d)
Науқас үшін жоғары калориялы диета құрастыру
e)
Науқастың ауруы туралы жақын туыстарымен әңгімелесу
101.
«2 типті қант диабетімен ауыратын 60 жастағы пациент жиі бас айналу мен әлсіздікке шағымданады. Қандағы глюкоза деңгейі тұрақты. Қандай қосымша зерттеу тағайындау керек?»
a)
ЭКГ және электролит деңгейін талдау
b)
Тек витамин деңгейіне арналған сынақтар
c)
Іш қуысының ультрадыбыстық зерттеуі
d)
Кеуде қуысының рентгенографиясы
e)
Жалпы зәр анализі
102.
Пациент 55 жаста,гипертониямен
ауырады,гипертензияға қарсы препараттарды қабылдайды.Диспансерлеу кезінде холестерин мен қандағы қант деңгейінің жоғарылауы анықталды.Келесі қадамдардың қайсысы ең қолайлы?
a)
Пациентті эндокринолог пен кардиологпен кеңесуге жіберу
b)
гипертензияға қарсы препарттардың дозасын арттыру
c)
Пациентке ағымдағы терапияны өзгеріссіз жалғастыруға кеңес беру
d)
барлық дәрі-дәрмектерді алып тастаңыз және тек диетаны тағайындау
e)
қант диабетіне арналған тамақтану брошюрасын беру
103.
Қартайған кезде ағзада қандай өзгерістер жий кездеседі?
a)
Қан тамырларының серпімділігің төмендеуі
b)
Қандағы ақуыз мөлшерінің артуы
c)
Хлестерин деңгейінің жоғарлауы
d)
Қалқанша безінің функуциясының жоғарылауы
e)
Дене салмағвның артуы.
104.
2 типті қант диабеті диагнозымен 55 жастағы пациент дәрігердің кеңесіне келді. Ол қандағы қанттың деңгейінің өзгеріп тұратынына және оны қалай тиімдірек бақылауға болатынын білмейтінін айтты. Дәрігер глюкоза деңгейін бақылаудың маңыздылығын түсіндірді және пациентті тамақтану және физикалық белсенділікке шақырды. Консультациядан кейін пациент осы ұсыныстарды қалай жақсы орындау керектігін ойлайды. Глюкоза деңгейін тиімді бақылау және өзін-өзі басқару үшін пациент төменде көрсетілген әрекеттердің қайсысын орындауы керек?
a)
Күнделік жүргізіп, тамақтанудың және физикалық белсенділіктің жазып, оны әр кеңесте дәрігермен талқылау
b)
Дәрігердің кеңесін елемеу және қант деңгейін бақылау үшін дәрі-дәрмектерге сену
c)
Төмен калориялы диетаға ғана назар аударып, барлық көмірсулардан аулақ болу
d)
Қант деңгейін бақыламау керек, өйткені дәрі қабылдауды жалғастыра берсең қауіп емес
e)
Дәрігерден қосымша ұсыныстар бермеуді және бұрынғыдай өмір сүруді сұрау
105.
68 жастағы пациент 10 күн бұрын ишемиялық инсульт алған. Онда айқын оң жақ гемипарез және жұтынудың бұзылуы бар. Пациент ауруханада, туыстары оның болашақ жағдайы туралы алаңдайды. Осы кезеңде мейіргердің қандай әрекеттері басымдықта ие?
a)
Зақымдалған аяқ-қолдар үшін пассивті гимнастиканы қамтамасыз ету, туыстарына күтім жасауды үйрету, сұйықпен тамақтандыруды бақылау
b)
Әр бес сағат сайын қан қысымын өлшеу
c)
Толық тыныштық, жұтыну функциясын қалпына келтіруге тырысып, сұйық тағаммен тамақтандыру
d)
Массажды дәрігердің рұқсатынан кейін ғана жасау, ЕДШ-ны бір айға кейінге қалдыру
e)
Тек дәрілік терапияға назар аудару, оңалту шығарылғаннан кейін басталады
106.
Сіз реабилитациялық бөлімде жұмыс жасайсыз және инсульт алған, моторикасы бұзылған және декомпенсацияланған қант диабетімен ауырған науқасты қабылдадыңыз. Сіздің кәсіби рөліңіз мейіргер ретінде пациентке физикалық мүмкіндіктерін қалпына келтіруге, сондай-ақ олардың созылмалы жағдайын басқаруға көмектесу болып табылады. Бұл процесте сіздің рөліңіз қандай болады және пациенттің сауығуы үшін ең жақсы нәтижені қамтамасыз ету үшін негізгі әрекетіңіз қандай?
a)
Көп салалы командамен ынтымақтастық. Сіз пациентке кешенді және жеке оңалту жоспарын жасау үшін басқа мамандармен: физиотерапевттермен, диетологтармен, психотерапевтермен бірге командада белсенді жұмыс жасайсыз.
b)
Дәрілік терапияны бақылау. Сіз бұл негізгі міндет деп есептей отырып, оңалтудың физикалық аспектілеріне назар аудармай, дәрі-дәрмекті басқаруға және үйлесімді бақылауға ауысар едіңіз.
c)
Пациенттің жағдайын бағалау. Сіздің бірінші міндетіңіз – пациенттің жағдайын жүйелі түрде бағалау, соның ішінде олардың физикалық белсенділігі мен қажеттіліктерін қатаң түрде бақылау, проблемаларды анықтау және емдеу тәсілін түзету болады.
d)
Диетаны құру. Сіз процесте диетологты тартпай-ақ, диабеттік тамақтану талаптары негізінде емделушіге арналған межеленген тамақтану жоспарын жасау үшін жауапкершілікті өз мойныңызға аласыз.
e)
Психологиялық қолдау. Сіз физикалық оңалтуды елемей, тек науқастың эмоционалдық және психологиялық жағдайына назар аударасыз, өйткені бұл оның емін жақсартуға және қалпына келуге деген ұмтылысын арттырады деп ойлайсыз.
107.
Сіздін медициналык, оңалту бөлімшенізге жақында жамбас буынын ауыстыру операциясы жасалған 65 жастағы пациент емделуші қабылданады. Операция нәтижесінде оның қозғалысында шектеулер, операция аймағында ауырсыну, сондай-ақ қалпына келтіру кезеңіне байланысты мазасыздық деңгейі жоғарылады. Сіздің мейіргер ретіндегі жұмысыныз бастапқыда жағдайын бағалау және оңалту жоспарын әзірлеу болып табылады. Ең жақсы көмек көрсету жане пациенттің сауығуына қолдау көрсету үшін оңалту процесін басқару үшін кандай тәсілді қолданасыз?
a)
Пациентті толық бағалауды жүргізу, оның қорқыныштарын мен үміттерін талқылау, содан кейін буынның қозғалғыштығы мен қызметін жайлап қалпына келтіруге баса назар аудара
отырып, оңалтудың жеке жоспарын жасау
b)
Пациентке мүмкіндігінше демалуға және физикалық белсенділікті бастамауға уақыт беріп, тек ауырсынуды емдеуге назар аудару.
c)
Психологиялық, аспектілерді елемеу,
өйткені олар маңызды емес және нәтижеге тезірек жетуге мүмкіндік беретін физикалық жаттығуларға ғана назар аудару.
d)
Уақыт шектеулерін сақтау және ресурстарды оңтайлы пайдалануды қамтамасыз ету ушін пациенттің жеке ерекшеліктері мен қалауын ескермей стандартты оңалту хатамасын қолдану.
e)
Пациентке мүмкін болатын асқынулар туралы айтып, оңалту процесінің өзіне назар аудармай, оның туыстарымен ұзак талқылау.
108.
Ауруханаға 75 жастағы пациент жедел бронхит диагнозымен түсті. Жөтелге, тыныс алудың қиындауына, дене температурасының, жоғарылауына (38,5°С),әлсіздікке шағымданады. Физикалық, тексеру кезінде пациенттің тынысы сырылдар жане қандағы оттегі деңгейі 92%. Пациенттің жағдайын жақсарту үшін мейіргер күтім жоспарын жасауы керек. Осы уақытта мейіргерінің темендегі әрекеттерінің қайсысы маңыздырақ болады?
a)
Бронхолитиктермен ингаляцияны жасау және емделушінін емге реакциясын бақылау.
b)
Өкпе ісінуін болдырмау үшін пациентті сұйықтығы аз диетаға ауыстыру.
c)
Пациентті көлденең қалыпқа жатқызып, үрейді азайту ушін тыныштандыратын дәрі беріңіз.
d)
Тыныс алу қызметін жақсарту және тонусын арттыру үшін дене жаттығуларын орындау.
e)
Жөтелді елемеңіз, себебі бұл аурудың табиғи белгісі болып табылады және же
өтелді женілдетудің ешкандай әдістерін ұсынбаңыз.
109.
Сізге бөлімшеге науқас келіп түсті, ол оған бұйрық беретін "дауыстарды" естимін және оны "белгісіз күштер" қуады деп мәлімдейді. Ол эмоционалды турде алшақ, айқын мимикасы жоқ.Шизофренияға қандай клиникалық белгілер тән?
a)
Галлюцинация, сандырак, эмоционалды салқындык,әлеуметтік оқшаулану
b)
Эйфория, белсенділіктің жоғарылауы,ұйқысыздық.
c)
депрессиялық күй, кінә, апатия.
d)
Есте сактау кабілетінін темендеуі, кеңістіктегі багдардың бұзылуы, сананың шатасуы.
e)
Агрессивтілік, ашуланшақтық,көңіл-күйдің жиі өзгеруі.
110.
Операциядан кейін пациентке тазарту клизмасы тағайындалады. Пациентті клизмаға дайындау және жүргізу кезінде келесі әрекеттердің қайсысы дұрыс?
a)
Пациентті сол жақ қырымен тізесін жартылай бүгіп жатқызу, клизма жасайтын ерітінді дене температурасына сәйкес келетініне көз жеткізу керек
b)
Клизма жасамас бұрын, пациентке процедура кезінде ауырсыну сезімі болуы мүмкін екенін түсіндіріп, күйзеліске ұшыратпау үшін процедура мақсаты айтылмайды
c)
Процедураны тездету үшін ерітіндіні ішекке тез және алдын-ала шлангтағы қысымды бақылаусыз енгізу керек
d)
Процедура кезінде пациенттің жағдайын бақыламау керек, себебі бұл процестен алаңдатуы мүмкін
e)
Клизма жасалғаннан кейін пациенттінң жағдайына қарамастан сұйықтық ішуді дереу ұсыну керек
Reset
