NEW
Font size
Worksheets😑😑😑😑😑
Total questions: 80
Worksheet time: 40mins
Терең наркозды қамтамасыз ету үшін және ауырсыну тітіркендіргіштеріне реакцияны толық жоюды тыныс жолдары арқылы қолданыл анестезия түрі қандай?
Ингаляциялық анестезия
Паравертебральды анестезия
Бензодиазепиндермен наркоз
Жергілікті анестезия
Өткізгіштік анестезия
Науқас 48 жаста, бөлімшеге дене қызуының көтерілуі, қалтырау, қатты әлсіздік шағымдарымен түсті. Зертханалық зерттеулерге сайкес, қанның бактериялық инфекциясы (сепсис) диагнозы қойылған. Бағалау кезінде мейірбике науқаста жүрек соғу жиілігі жоғары, қан қысымы темендегенін байқайды, шұғыл көмек көрсетуді қажет етеді. Медициналық қызметкерлер сепсис расталған науқасқа көмек көрсету үшін төмендегі арекеттердің қайсысын бірінші кезекте орындауы керек?
Сепсисті емдеу хаттамасына сәйкес кең спектрлі антибиотиктерді дереу енгізуді бастау
Диагнозды нақтылау және қоздырғыштың түрін анықтау үшін қайталап қан анализін жүргізу.
Науқастың толық демалуын қамтамасыз ету және оның физикалық белсенділігін шектеу
Науқасты реанимация бөліміне ауыстыру мүмкіндігін талқылау үшін дәрігерді шақыру.
Қан айналымын жақсарту және иммундық жауапты күшейту үшін физиотерапиялық процедураларды жүргізу.
Науқас жұқпалы ауру бөлімшесіне "Сальмонеллез, гастроэнтерит нұсқасы" диагнозымен түсті. Диагнозды нақтылау үшін, мейіргер алатын анализді таңдаңыз:
Нәжісті бактериологиялық зерттеу
Гельминт жұмыртқасына нәжіс анализі
Жалпы зәр анализі
Жалпы нәжісті талдау
Жалпы қан анализі
Пациент оң жақ қабырға астындағы қатты ауырсыну, жүрек айну, құсу және 38°С температурамен ауруханаға ту холецистит) күдіктенген кезде сіздің алғашқы әрекетіңіз қандай болуы керек?
Ішке суық қою және хирургиялық бөлімге жеткізу
Температураны түсіретін дәрі беру және үйге жіберу
Ауырсынуды басатын дәрі қолдану және УЗД жасауға бағыттау Науқасқа жылы шай ішкізу және ауырсынуды басатын дәрі беру
Тазартқыш клизма жасау және үйге жіберу
50 жастағы А, есімді науқас 12 сағат бойы 32°С аязда далада жүрген. Үйге оралған кезде, табандарындағы күйдіру жане ауырсыну сезімін сез медициналық көмекке жүгінген жоқ. З тәуліктен соң «жедел жәрдеммен» ауруханага жеткізілді. Науқасты тексеру кезінде жалпы жағдайы орт дәрежеде, пульс 110рет/мин, АҚ, 120/90 мм. сын.бағ, дене температурасы 38,5°С, қан талдауында салқындаған, қозғалысы жоқ, екі табанының айқын ісінуі, геморрагиялық сұйықтыққа толы туында лейкоцитоз. Аяқтарын тексергенде табан ба көпіршіктер анықталды. Башпайлары қошқылна сезімталдығы анықталмайды, жағымсыз иісті орташа көлемдегі іріңді-геморрагиялық, беліндісі бар бірнеше жарылған көпіршіктер көрінеді. белгілі диагноз:
4 дәрежелі үсік, ылғалды некроз
3 дәрежелі үсік, құрғақ гангрена
4 дәрежелі үсік, трофикалық жара
3 дәрежелі үсік, ана робты гангрена
4 дәрежелі усік, газды гангрена
Ер адам, 35 жаста. Шағымдары: жөтелген кезде күшейетін кеуде қуысындағы ауырсыну мен жағымсыз сезім, дем алған сайын ентігудің күшеюі, айқын әлсіздік, бас айналу. Жарақат 30 минут бұрын жол көлік апатында болған. Зардап шегуші көліктің рөлі мен орындық арасында қысылып қалған.
Объективті: жағдайы ауыр, есі анық, қозу күйінде, жарасын қолымен жауып, сол жақ қырымен мәжбүрлі қалыпта. Тері қабаты боз, ылғалды, диффузды цианоз. ТАЖ - минутына 26, ЖСЖ минутына 120. АҚ 100/60 мм.сын.бағ. Локальді: кеуде қуысының сол жағында бұғана ортаңғы-сызығы бойымен, 6-7 қабырға аралықта өлшемі 3х4 см, қансыраған жарақат бар, демді алғанда жане дем шығарғанда жарақаттан ауа шығады. Жарақатқа жақын орналасқан аймақтарды пальпациялау кезінде крепитация симптомы оң. Осы пациентке көмек көрсетуде бірінші кезекте орындалатын іс-шара:
окклюзивті таңғыш салу
плевралық дренажды орнату
ауырсынуды басу
эндотрахеальді интубация ӨЖЖ (ИВЛ)
Маска арқылы оттегі ингаляциясы
Іріңді жараға дренажды қандай мақсатпен енгізеді?
бөлініс ағысын қамтамасыз ету үшін
эпителизацияны жылдамдату үшін
қан кетуді тоқтату үшін
тампонаданы жүргізу үшін
ісіну мен экссудацияны азайту үшін
Қартайған кезде ағзада қандай өзгерістер жиі кездеседі?
Қан тамырлардың серпімділігінің төмендеуі
Қандағы ақуыз мөлшерінің артуы
Дене салмағының артуы
Қалқанша безінің функциясының жоғарылауы
Холестерин деңгейінің жоғарылауы
Науқас ауруханада «бронхо пневмония» диагнозымен жатыр. Температурасы 40,1°С. Оған температурасын түсіру үшін инъекция жасалынған. Температурасы қалыпқа дейін түскен, алайда науқастың жагдайы нашарлатадан, терлеген. Тексеру кезінде: көзі жабық, сұрақтарға әзер жауап береді, еріндері цианозды, аяқ-қолы салқын, пульс жіп тәрізді, АҚ - 80/50 мм.сын. бағ. Мейірбикенің арекеті.
Төсектің аяқ жағын көтеру қалпын жасау
сірке қышқылы сұйықтығымен орау
жартылай отыру қалпын жасау
науқасты жылдам шешіндіру
салқын дәруменденген сұйықтықты кеп мелшерде қолдану
Тригеминальді невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалды. Медбике жаққышпен дененің оң жақ жарты белігіне балқытылған парафинді жұқа етіп жақты. Қатайғаннан кейін бірнеше қабатты жағып, пластикалық орамамен жауып қойды. Бұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай?
360C
180C
120C
50С
1000С
Адам терең кесілген жаракат алған.Жарақаттан қатты қан кетуде.Сіздің әрекетіңіз.
Жараның устнен жгут салу
Канны падгінен токтарын куту
Жараны лекапластермен жапыстыру
Жарены лейкопластырьмен жапс
Жарага муз басу
58 жастагы науқас саусақтарының ауыруы мен қозғалысының шектелуіне шағымданады. Ауру анамнезі 6 жыл бойы ауырады, ревматологтың "Д' есебінде тур. Рентгенограммада 3 дәрежелі саусақтардың остеоартровы. Объективті саусақ аралық буындар сал ісінген, деформацияланған. Дарігер Физиотерапия тағайындады. Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа дейін қыздырады?
65-100 С дейін
160-180 С дейін
20-25 С дейн
130-160 С дейін
180-200 С дейін
7 жастағы "Жедел тонзиллит" диагнозы бар балаға көктамыр ішіне бензилпенициллин натрий тұзы 500000 Б мелшерінде енг 500000 Б антибиотикті еріту үшін қанша мл ерітінді қажет: ындалған. 1 мл-де енгізу тағайындалған
3,5 мл
1,0 мл
2,0 мл
4,5 мл
5,0 мл
К. есімді науқас, 55 жаста, дәрігерге қозғалысының баяулағанына, қолдарындағы дірілге, жүрісінің бұзылысына шағымданып қаралды. Объективтік тексеруде тыныштықтағы "тиын санау" типті қолдың треморы, "тісшелі денгелек" типті аяқтарының тонусы сәл күшейген, денесін сал алға еңкейтіп, балу жүреді. Тереңдік рефлекстері өзгермеген, патологиялық рефлекстері жақ. Осындай жағдай қандай ауруға тән?
Паркинсон ауруына
Алжцгеймер ауруына
Бас маңдайы белгінің қатерлі ісігіне
Жаны павлыы склерозга
Менингококктық менингитке
Тірек қимыл аппаратын тексеру үшін қай әдіс қолданылады?
Рентгенография
Офтальмоскопия
Бауырдың ультрадыбыстық зерттеуі
Электрокардиография
Зертханалық талдаулар
57 жасар пациент оң және сол білезік буындарындағы таңертегі уақытта ауырсыну сезіміне шағымданады.Өзін 10 күн ауру деп ойлайды,15 күн бұрын баспамен ауырған.Дәрігерге қаралмаған,тек қана тамағын тұзды ерітіндімен шайып,көп мөлшерде сұйықтық қабылдаған.Бойы 165 см,салмағы 91 кг.Зертханалық зерттеуде ревматоидты фактор +++ нәтижелі.Болжам диагноз қойыңыз?
Білезік буындарында сұйықтығының азаюы
Подагра
Буындық синдром
Остеоартроз
Ревматоидты артрит
Әйел 24 жаста, екінші жүктілік. Жүктіліктің 10 аптасында тіркеуге алынды. Экстрагенитальды патологиясы жоқ. Акушер гинеколог тексеріс жүргізіп «Физиологиялық жүктілікті бақылау» хаттамасы бойынша жүктілікті бақылау жоспарын құрастырды. Мейіргер жүкті әйелге, акушер гинекологтың әр қабылдау алдында тапсыру керек анализі туралы еске салады
Жалпы зәр анализі
Жалпы қан анализі
Қандағы глюкоза анализі
Қынапттан тазалық дәржесіне жағынды
Микрореакцияға қан
Қандай тұжырым белсенді қартаю концепциясына сәйкес келеді?
Белсенді қартаю қартаюдан толық бас тартуды талап етеді
Қартаюды медициналық препараттар арқылы алдын алуға болады
Өмір бойы белсенділікті,әлеуметтік өзара әрекеттестікті және денсаулықты сақтау маңызды
Қартаю міндетті процесс,онымен келісу керек
Белсенді қартаю тек жас кезде мүмкін
69 жастағы науқасқа желке аймағындағы бас ауруы, құлағындағы шуыл, бас айналу, қан қысымының жоғарылау шағымдарына байланысты. Артериялық гипертензия диагнозы қойылды. Егде жастағы адамдарда қан қысымының жоғарылуының жиі кездесетін себебі.
жедел гломерулонефрит
атеросклероз
тиреотоксикоз
созылмалы пиелонефрит
феохромоцитома
Науқасқа балшықпен емдеу тағайындалды. Бұлемдеу түрі көрсетілген ауруды анықтаңыз.
терінің ірінді аурулары
остеоартроз
Тиреотоксикоз
артериялық гипертензияның 3 сатысы
белсенді кезеңдегі ревматикалық процесс
18 жастағы психоневрологиялық ауруға шалдыққан жас жігіт ішкі тәртіп ережелерін жүйелі түрде бұзғаны үшін 3 рет алькогольдік ішімдік ішкен стационар үлгісіндегі ұйымнан шығарылды. Стационарлық ұйымға қайта қабылдау мерзімі:
Шығарылғаннан кейін алты ай өткен соң
Шығарылғаннан кейін үш жыл өткен соң
Қалпына келтіру мүмкін емес
Шығарылғаннан кейін бір жыл өткен соң
Шығарылғаннан кейін үш ай
Бөлімшеге 68 жастағы пациент пневмония диагнозымен жатқызылды.Дене қызуы жоғары,ентігу,қақырықты жөтел бар.Мейіргер пациенттің жағдайын бағалайды және күтімді жоспарлауды бастайды.Төменде көрсетілген мейіргер әрекеттерінің қайсысы пациентке мейіргерлік күтімнің бөлігі ретінде ең орынды болады?
Пациенттің күні бойы тік күйін сақтауға көмектесу,себебі бұл оның жағдайына кері әсерін тигізеді
Тыныс алу жиілігін және қандағы оттегі деңгейін қоса,өмірлік маңызды белгілерді үнемі бақылау және кез келген өзгерістер туралы дәрігерге хабарлау
Пациентке толық демалу қажеттілігі туралы нұсқау беру және тыныс алу жүйесіне жүктемені болдырмау үшін белсенді қозғалысты шектеу
Тыныс алу жолдарындағы қабынуды жеңілдету үшін науқасқа тек салқын сусындар ішуді ұсыныңыз
Пациенттің жөтелін инфекцияға табиғи реакция ретінде елемеу және симптомдарды жеңілдету әдістерін жасамау
Науқас 32 жаста,емханаға тұрақты мазасыздық,ұйқысыздық,мазасыздану шағымдарымен түсті.Ол күйзеліске байланысты,сондай ақ отбасымен және достарымен қароым қатынасының нашарлауына байланысты алкогольді асыра пайдаланған.Бұған қоса,ол ашушаң болып жұмысқа қабілетінің төмендігін атап өтеді.Тексеруден кейін дәрігер невротикалық синдромның болжалды диагнозын қойды,сонымен қатар психикалық бұзылулардың белгілерінің пайда болуына немесе күшейуіне әсер ететін факторлардың болуына күмәнданды,оның жағдайын ескере отырып,мейіргер осы науқасты күтуде қандай рөл атқаруы керек және қандай әрекеттер ең орынды болады?
Тыныс алу жаттығулары мен физикалық белсенділікті оның эмоционалдық күйі туралы айтпай проблемаларының жалғыз шешімі ретінде тағайындау
Науқасты психотропты немесе тыныштандыратын дәрілердің кез келген түрінен бас тартуға көндіріңіз,себебі бұл оның жағдайын нашарлату мүмкін
Науқаспен оның жағдайы туралы әңгімелесу,сенім атмосферасын сақтау және алкогольге тәуелді адамдарды қолдау топтары туралы ақпарат ұсыну
Науқасты одан әрі емдеу бойынша ұсыныстар алу үшін оның жанұялық дәрігеріне тасымалдауды қамтамасыз ету
Өз өзіне қол жұмсау қаупі жоғары деп науқасты дереу наркологиялық бөлімшеге жатқызуды талап ету
Науқас 30 жаста, гинекологиялық бөлімшеге геморрагиялық синдроммен жатыр денесінің миомасы диагнозымен түсті. Көп және ұзақ келетін етеккіpre, жалпы әлсіздікке, басының айналуына шағымданады. Әйел мазасыз, жүйкесі тозған, сөйлескісі келмейді, алайда болатын операция жөніндегі қорқынышын білдіреді. Төменде берілгендердің қайсысы тәуелсіз мейіргерлік іс-шараға жатады?
науқасқа диагностикалық қырып тазартуға дайындықты үйрету
тыныштандыратын препараттар енгізу
асқыну пайда болған жағдайда шұғыл көмек көрсете білу
дәрі-дәрмекпен анемияның алдын алу
етеккірлік бөлінуді азайту
Пациент 12 сағат бойы зәр шығармауға, төменгі іште ауырсыну және жоғарылаған артериалды қысымға шағымданады. Тікелей зәр шығарудың тоқтағанына күдіктенсеңіз (жедел зәрдің кідіруі), қандай әрекет жасауыңыз керек?
Іштің папьпациясын жасау және бүйрек аймағына мұздық қою
Қуықты катетеризациялау және натижені қадағала
Зар айдентын дәрі беру жане бақылау жүргізy
Ауырсынуды басатын дарі беру және науқасты үйге жіберу
Пациентті зар қуысын ультрадыбыстық зерттеу жасауға жіберу
Әйел жыныс мүшелерінің ісіктерін анықтауда негізі дивгностикалык од кайсы?
Лапароскопия
Кіші жамбас мүшелерінің УДЗ
Жалпы қан талдауы
Бас миының MPT
Гистероскопия
Паркинсон ауруы бар 67 жастағы пациент қимыл қозғалыстың прогрессивті шектелуіне шағымданады. Оңалтудың ымданад кай әдісі тиімді
Менуальды терапия
тек физиотерапияны тағайындау
толық тыныштық, мане қозғалысты шектеу
тех дарагдармекпен емдеу
кешенді оңалту ЕДШ массаж, кинезитерапия
Жағдайы ауыр науқастың аяқтарын жууға қарсы көрсетілімді атаңыз?
Аяқ артерияларының атеросклерозы
Тері ауруларының болуы
Тромбофлебит
Өкше сүйек сүйелінің болуы
Сіңірдің созылуы
Науқас П.Т. 64 жаста. Бас ауруына, төменгі жақ сүйегінің ұюына, сол қолының әлсіздігіне, түсініксіз сөйлеуіне шағымданады әлсіреуінен басталған. Жалпы жагдайы орташа ауырлықта. Сойлеуі түсініксіз, сол жақтық, әлсіз гемипарез. Жүрек тондары мм.с. б. Нейроинсультті бөлімшеге жеткізілген, ауруханаға түскеннен 2 сағаттан кейін емдеу нәтижесінде оң динамика байқа гемипарез белгілері басылды, сөйлеуі дұрысталды, жалпы жағдайы жақсарды. Бұл симптомдар тән
субарахноидальды қан құйылу
ми қанайналымының өтпелі бұзылыстары
гипертониялық энцефалопатия
ми қанайналымының жедел бүзылыстары
дементті синдром
Науқас 45 жаста, бір күн бұрын "Асқазанның ойық-жара ауруы, өршуі" диагнозымен терапия бөлімшесіне жатқызылған. Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық-эмоциялық күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және "кофе қоюы" түріндегі құсу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза, ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі-18/мин Жүрек тондары анық, ырғақты, пульс 100 соғу/мин, толымы аз және кернеулі, АҚ 100/60 мм.сын.бағ. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз
тері жабындары бозарған, ылғалды
күрт әлсіздік
"кофе қоюы" түріндегі құсу
АҚ темендеген, тахикардия
Өкпенің қатерлі ісігінің метастазы анықталған 75 жастағы пациент өзінің өліміне алаңдаушылық білдіреді. Ол жылап, өзін қажетсіз сезіні Медициналық қызметкерлер қалай жұмыс істеуі керек?
Пациенттің туыстарына баруды шектеу
седативтерді тағайындау және контактіні азайту
әңгіме тақырыбын өзгерту арқылы пациентті алаңдату
эмпатия көрсету, пациентті тыңдау, психологиялық қолдаудың мүмкін жолдарын талқылау
қорқынышты ештеңе болмайтынын хабарлау
Цифрлық жаңғырту шеңберінде ауруханалардың бірінде электрондық медициналық карта (ЭМК) енгізілді. Алайда, медициналық қызметкерлер жүй жиі бұзылуына және деректердің жоғалуына шағымданады. Мәселені шешу үшін ең дұрыс қадам қандай болады?
Жүйені ауыстыру туралы Денсаулық сақтау министрлігіне хабарласыңыз
Жүйемен жұмыс істеу бойынша персоналды оқытуды жүргізу және деректердің резервтік көшірмесін енгізу
Электрондық медициналық картадан бас тарту және қағаз тасымалдаушыларға оралу
Дәрігерлерге ЭМ-бөлімнің рұқсатынсыз ЭМК-ге өзгерістер енгізуге тыйым салу
Құжаттаманы қағаз және электрондық түрде қатар жүргізуді енгізу.
Жедел медициналық жәрдем бригадасымен аурухананың қабылдау бөліміне 37 жастағы ер адам төс артындағы интенсивті হ্যাল берілуіне, ауырудың бір сағатқа созылуы шағымдарымен жеткізілді. Ауырсынуды жұмыстағы стресстік жағдаймен байланыст және ЭКГ нәтижелері бойынша диагноз қойылды: ST сегментінің көтерілуімен жедел коронарлық синдром. Диагностиканың
K103
К102
K100
K101
K99
Тамақтандырудың барлық түрлерінде қосымша қоректі (прикорм) қай кезде танайындайды?
тамақтандыруға дейін
тамақтандырудан кейін
тамақтандыру арасында
тек күндіз
тек тунде
Бір жастағы баланың жүйке-психикалық дамуын төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды?
біреудің қолдауымен жүреді, сөз буындарын айта алады
өздігінен тұрады, 4-8 сөз айтады
тіреуішпен тұрады, сөз буындарын айта алады
тіреуішпен жүреді, буындарды айта алады
езі еңбектейді, сөз буындарын айта алады
Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек керсету кезінде мейіргердің қолына науқастың қаны тамды. Мейіргердің оры кездегі дура
4% натрий гидрокарбонатымен өңдеу
ағынды сумен жуу
бриллиант кегінің 1% ерітіндісімен өңдеу
5% калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу
70% этил спиртімен өңдеу
4 жастағы бала құрғақ жетелге, ысқырыққа және дем шығарудың қиындауына шағымданады. Симптомдар тунде нашарлайды, сонымен катар физикалық белсенділік кезінде пайда болады. Қандай ауру ең ықтимал жане не ұсынылуы керек?
Бұл бронх демікпесі болуы мүмкін бронхлоитиктар бар ингалаярды қдпну керек және қосымша тексеру үшін дәрігер бару керек
Бұл бронхит болуы мүмкін, балаға антибиотиктер мен қақырық түсіретін дарі беру керек
Бұл тұмаудың белгілері және вирусқа қарсы препараттармен емдеуді бастау керек
Бұл суық болуы мүмкін, тек антипиретик беріп, баланың жағдайын бақылау жеткілікт
Бұл аллергиялық риниттің ықтимал көрінісі, балаға антигистамин беру керек.
диагноз 55 жастағы ер адам кеңіл-күйдің төмендеуіне, ұйқысыздыққа шағымданады. Науқаста барлығына пессимисттік көзқарас анықталады. Отбасында өзінен басқа ешкім үй жұмыстарымен айналыспайтындығын айтады. Жағдайы көршілерімен жанжал шыққаннан кей нашарлага кейін наш аған: Болжам
циктотимия
маникальді психоз
психогенді депрессия
эндогенді депрессия
атипті депрессия
Науқас гастроэнтерология бөлімшесінде Созылмалы бейспецификалық энтерит диагнозымен стационарлық емделуде. Бұл патологиядағы нәжістің
сипаты:
Көп мелшерде, сұйық
Қалыптасқан нажіс
Қара қошқылданған
Қой кумалағындай
Дәрігер науқасқа қалыпты су, тамақ және қозғалыс режимін сақтауды ұсынып, зәр анализін тағайындады. Таңертең сағат 06.00-да науқас зарді унитазға ағызғаннан кейін, сол күннен бастап келесі күннің таңертеңгі 06.00-ге дейін барлық зәрді бір ыдысқа жинауы керек. Мейіргер зәрдің жалпы мелшерін өлшейді және араластырғаннан кейін, зертханалық зерттеу үшін 200 мл алады. Бұл зәр анализі тағайындалатын ауруды анықтаңыз:
Қант диабеті
Гломерулонефрит
Панкреатит
Бүйрек тас ауруы
Пиелонефрит
Құрсақ қуысының ағзаларын ультрадыбыстық зерттеуден втијагление дейін үш күн бұрын науқастың тамағынан қандай өнімдерді шектеу қажет
сүтті, көкеністерді, жемістерді, қара нанды
жұмыртқаны, ақ нанды, тәттілерді етті, балықты, консервілерді
консервілерді, сүтті, тәттілерді, кекеністерд
Дәрігер науқасқа оттегі терапиясын тағайындады. Мейіргер оттегін үздіксіз беру үшін 3 өлшемді оттегі мұрын канюлясын пайдаланды. Ос қолданатын науқастардың жас санатын керсетіңіз
Үлкендер
Омырау жасындағы балалар
Жаңа туған нәрестелер
Жасөспірімдер
Егде жастағылар
Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының 37.8°С-ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының төмен тартып ауруына, жиі және ауырсынып кіші дәретке баруына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялык, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа вуырлықты дәрежеде, тері жабындылары таза, бет аймағы гиперемияланған, тері асты-май қабаты әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ОЮК-98 согу/мин, пульс кернеулі, АҚ-155/95 мм.сын. бағ. Тілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң. Мейірбикелік іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатый тандаңыз:
науқастың ауруханадан шығуына дейін интоксикациялық, аурулық жане дизуриялық синдромдарды толығымен тоқтату
науқастың сыртқы көрінісі мен жалпы жағдайын қадағалау
науқастың жеке гигиенасын қамтамасыз ету
қатаң төсектік тәртіпті қамтамасыз
алтаның соңында интоксикациялық, аурулық жане дизуриялық синдромдарды басендету
Науқасты тексеру барысында жүрек соғу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Темендегі берілгендердің қайсысы байқалады:
Пульс тапшылығы
Пульс диссоциациясы
Брадикардия
Тахикардия
Науқас ауруханада «бронхопневмония» диагнозымен жатыр. Температурасы 40,1°С. Оған температурасын түсіру үшін инъекция жасалынған.
Температурасы қалыпқа дейін түскен, алайда науқастың жағдайы нашарлаған, күрт алсіздік пайда болған, шылқып терлеген. Тексеру кезінде: кезі жабық, сұрақтарға әзер жауап береді, еріндері цианозды, аяқ-қолы салқын, пульс жіп тәрізді, АҚ 80/50 мм.сын.бағ. Мейірбикенің әрекеті
тесектің аяқ жағын көтеру қалпын жасау
сірке қышқылы сұйықтығымен орву
жартылай отыру қалпын жасау
салқын дәруменденген сұйықтықты кеп мелшерде қолдану
науқасты жылдам шешіндіру
Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
Мишық ісігri
Миастения
Рейно ауруы
бас миының самай бөлігінің ісігі
бас миының маңдай бөлігінің ісігі
Бронх демікпесімен ауыратың науқас үшін оңалту кезінде өзін-өзі бақылаудың обьективті көрсетші
Пикфлоуметрияның көрсеткіші
Тәулігіне қақырық мөлшері
Аптадағы ұстама саны
Қысқа әсер ететін В2 агонистерінің тәуліктік дозасы
ВИГКС тәуліктік дозас
Пульмонология бөліміне оң жақтағы төменгі бөліктік пневмония диагнозымен әйел түсті. Анамнезінен температурасы Тәуелді мейірбике араласуы
Дене температурасын бақылау
Антипиретиктерді енгізу
Физикалық салқындату әдістерін қолдану
Дәруменді сусындармен қамтамасыз ету
Тесек демалысының сақталуын бақылау
Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде кешкі уақытта күшейе түсетін аяқ пен балтырдағы тығыз ісінулерге, исцит, тахикардия, айқындалғ жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпеге шағымданады. Объективті жалпы жағдайы орташа-ауыр. Тыныс жиілігі минутына «22 ЖЖМ согу/мин. АҚ-160/90 мм.сын. бағ. Науқас азер сөйлеседі, алайда мейірбикемен қысқа уақыттык свйлесу кезінде вуруына байланысты ваінің бола урейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іюншараның қазіргі мәселесіне өте темен дәрежеде жататын мәселені таңданыя
ауруының соңы туралы мазасыздық
Тыныштықтағы ентікпе
сұйықтықтың бөгелуі (ісіну, асцит)
науқастың орташа-ауыр жалпы жағдай
айқын жалпы әлсіздік
Сіз офтальмология белімінде мейіргер болып жұмыс істейсіз. Сіздің қызметіңізге 35 жастағы науқас жедел аллергиялык, конъюнктивит диаг түсті. Науқас кездің қышуына, қызаруына және кезден бөлініс ағуына, сондай-ақ кезден жас ағуына шағымданады. Ол жақында табиғат авт Гулдермен араласып жүргенін хабарлайды. Қарау кезінде сіз байқайсыз науқастың кездері қызарған, кабактары вадат шансен, олардан мен сұйықтық бөлінеді. Науқаста демікпе жане тозаң аллергиясы бар. Сіздің мейіргер ретінде келесі кадамдариниз кандай?
Науқасқа антигистаминді кз тамшыларын қалай қолдану керектігін
Ісіну мен қышуды азайту ушін козге суық компресс қою
Hауқасқа бактериялык инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктер курсын таганы дар
Басқа патологияларды болдырмау үшін толық офтальмологиялық тексеру жүргізу
Науқасқа симптомдар толық жойылғанша үйде болуды ұсыну
Жүрек гликозидтерінің фармакотерапиялық әсері.
систоланың күшеюі, импульстардың өткізгіштігінің баяулауы, диурездің ұлғаюы
систоланың алсіреуі, диастоланың жане импульстардың еткізгіштігінің күшеюі
қан қысымының кенеттен темендеуі, гемоглобин мелшерінің темендеуі
жүрек соғысының жиілеуі, миокардтың жиырылу белсенділігінің темендеуі
миокардтың қозғыштығының темендеуі, систоланың алсіpey
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бар науқасқа, буйрект, Зар шығару жане концентрациялық қызметің зерттеу тағайындап оны өткізу тәртібін анықтаңыз
глюкозуриялық профилін талдях келемі 500 мл. З твая выдых санитару
Нечипоренко тасал: бойынше несеп талдады, көлемі : 100-200 мл таза шыны ыдыста дайындау
Зимницкий тәсілі бойынша несеп талдау. 250-500 мл таза шыны ыдыста дайындау
медептің бактериологиялык, талдары, келемі 20 мл таза шыны ыдыс деликат несептің
жалпы несеп талдау, көлемі 150-200 мл таза шыны ыдыс дайындау
45 жастағы науқас гастроэнтерология бөлімшесінде «Асқазанның ойық жарасы, өршу сатысы» диагнозымен ем алуда. Мейіргер тексеріс барысында тамақтан жарты сағаттан кейін эпигастрий аймағындағы кесіп ауырсынуды, вуамен кекіру, тағаммен кусу, табетінің темендеуі, диареяға бейімділік салмақ жоғалту маселелерін анықтады. Тан емес потенциалды маселені таңдаңыз:
Малигнизация
Перфорация
Пилоростенов
Гепатомегалия
Пенетрация
Паллиативті бөлімде онкологиялық аурудың соңғы сатысындағы пациент морфин жүректің систопроцесін тездетеді деп қорқады. Қалай істеу керек?
сананы сақтау үшін мүмкін болатын ең төменгі дозаны тағайындау
тиісті анальгезия принциптеріне сәйкес дозаны көбейту
дозаны арттырудан бас тарту
Пациентті назардан тыс қалдыру
тұрақты бақылау үшін пациентті реанимацияға ауыстыру
Пациент бактериялық инфекцияға күдікпен ауруханаға түсті. Сізге бактериологиялық зерттеу үшін материал алу тапсырылды. Материалды дұрыс жинауды қамтамасыз ететін әрекеттерді атаңыз
Материалды алардан бұрын қолыңызды мұқият антибиотиктерлік меритериалды алу процесін түсіндіру
Қоздырғыштың бар-жоғын тексеру үшін пациентке антибиотиктер тағайындалғаннан кейін материал алу керек
Пациенттің соңғы рет тағам жане сұйықтық қабылдағанына қарамастан материалды алу тауліктің кез келген уақытында жасалуы мүмкін,
Материалды алу талдау қажеттілігін растау үшін алдыңғы зерттеулердің нәтижелері болған жағдайда ғана жүзеге асырылады
Материалды алу антисептиктерді қолданғаннан кейін инфекция қаупін азайту үшін жүргізіледі, егер тіпті дұрыс диагностика жүргізуді қиындатса да
Дәріге тәуелділікті туындатады:
седативті заттар, наркотикалық аналгетиктер, антигистаминді заттар
ноотропты заттар, есірткісіз аналгетиктер, холиномиметиктер
психостимуляторлар, транквилизаторлар, есірткілік аналгетиктер
антигистаминді заттар, психостимуляторлар, адреноблокаторлар
аналептиктер, антигистаминді заттар, адреномиметиктер
1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы:
0,0002
0,02
0.005
0,25
0,05
Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен инфекциялық, бөлімшеге ауыстырғаннан кейін қан
қорытынды дезинфекция жүргізу
Дегельментизация
ағымды дезинфекцияны жасау
жалпы тазарту
дезинсекция
Берілген симптомдардың қайсысы разиттің бастапқы кезеңін сипаттайды?
бұлшықеттік гипотония
краниотабес
тершендік
аяқтарының қисаюы
құрысулық синдром
Колостома қою осталынан кейін, пациентке күтім жасау қажет. Тексеру кезінде сіз стоманың айналасындағы терінің тітіркенгенін жане кызарғанын байқадыңыз. Бұл жағдайда стомаға күтім жасау үшін қандай шаралар қолдану керек?
Стоманың айналасындағы теріні жумсак сабынды қолданыл, жылы сумен ақырын тазалау, теріні қорғау ушін каревные кремы немесе пастаны
Стомалық пакетті пайдалануды тоқтатып, стоманы "желдету үшін бірнеше сағатқа ашық қалдыру
Дәрігермен кеңеспей қабынуды жою үшін жергілікті антибиотиктерді қолдану
Ауаның енуіне жол бермеу және қабынуды азайту үшін стоманы тығыз пакетпен жабу
Инфекцияның алдын алу мақсатында стоманың айналасындағы теріні емдеу үшін өткір антисептиктерді қолдану"
Ер адам В., 56 жаста, ұзақ уақыт суықта қалған. Пациент екі қолдың саусақтарының ауырсынуына шағымданады. Қарау кезінде екі қолдың терісі цианозды, ісінген, мелдір эксудатты көпіршіктер анықталды. Бірінші кезекте не істеу керек?
жылы стерильді байламды екі қолдың саусақтарына қою
жылы орак
екі қолдың саусақ ұштарына иммобилизация жасау
эвакуациялау
сілтілі сусын беру
Пациент дене қызуының жоғарылауымен қабылданды. Сіз оның дене температурасы өзгеріп тұрғанын байқадыңыз және қызбаның әртүрлі кезені өткізуде. Тексеру барысында пациенттің дене температурасы 39°С, ол қалтырау мен әлсіздікті сезінеді. Қызбаның осы кезеңінде қандай күтім шараларын қолдану керек?
Пациентке көп мөлшерде сұйықтық беру, қызу түсіретін дәрі-дәрмекті және жайлылықты сезінуі үшін салқын компресстерді қолдану
Қызу түсіретін дәрі-дәрмекті қолдану, содан кейін пациентті жылы көрпемен жабу
Пациентке ешқандай көмек көрсетпей, үнемі қадағалау, өйткені қызба араласуды қажет етпейді
Пациенттің дене қызуын табиғи түрде төмендету үшін қызу түсіретін дәрі-дәрмектерді бермей, физикалық салқындатуды қолдану
Қызба ең алдымен бактериялық инфекцияны көрсететіндіктен антибиотиктерді қолдану
Гемотрансфузиядан кейін пациентте белі мен арқасының ауруы, басының ауруы, басының айналуы, жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші?
қан құюдан кейінгі реакция
геморрагиялық шок
цитраттық шок
кардиогенді шок
анафилактикалық реакция
Көзге химиялық, күйік шалғанда төмендегі әрекеттердің қайсысын орындау керек?
кезді көп сумен шаю
көзді таңғышпен жауып, көмек күту
науқасты тыныштандыру жане ештеңе жасамау
көз тамшысын тамызу
қөзге жақпа жағу
Диабетке қарсы қолданылатын гормондық препараттар:
қалқанша маңы безі гормондарының препараттары
ұйқы безі гормондарының препараттары
гипофиздің артқы бөлігінің гормондарының препараттары
бүйрек үсті безі қыртыстық қабаты гормондарының препараттары
қалқанша безі гормондарының препараттары
Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының кум ері болдыңыз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. Науқасты п жыртылган жарақат болгандығы анықталды, құммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізде тек қана автокөлікті
Науқасты тыныштандыру, аяғын байлап, стационарға госпитализациялау
Жараны асқын тотықпен жуып, таңғышпен орап, үйге жіберу
Ауырсынуды басатын дәрілерді беру, жарақатқа йод ерітіндісін құйып дәкемен орау
Жарадан барлық бөгде денелерді алып тастау, жараны йод ерітіндісімен өңдеу, дакемен орау
Ауырсынуды басатын дәрілерді беру, жара шеттерін йод ерітіндісімен өңдеп, дәжені салу, госпитализацияр
Операциядан кейінгі кезеңде пациентке күтім жасаудың негізгі басымдығы:
Науқасты ерте белсендіру
Тыныс алу және жүрек-қан тамырлар жүйесін бақылау
Тігілген жерлерге күтім жасау
Антибиотиктерді қолдану
Дене температурасының бақылауы
Гемостаз дегеніміз не?
Қан кетуді тоқтату
Қанды құю адісі
Жалпы анестезия жүргізу
Реанимациялык, процедура
Инфекцияларды емдеу хаттамасы
Учаскелік мейіргерге қақырықпен жөтелге, температураның 38,5°С дейін көтерілуіне, әлсіздікке, жүктеме кезінде Тексеру кезінде дымқыл жөтел, өкпенің төменгі бөліктерінде сырылдар байқалады. Қандай әрекет ең дұрыс болад
Тексеру және емдеу мәселесін шешу үшін дәрігерді шақыру
Төсек демалысын және жылы сусын ұсыныңыз.
Антибиотиктерді тағайындаңыз және үйге жіберіңіз.
Шептермен ингаляция жасауға және кеуде қуысын жылытуға кеңес беріңіз.
Флюорографияға жолдама берумен шектелу
Анемиялық синдромға тән белгілерді атаңыз
Әлсіздік, естен тану эпизодтары, тез шаршағыштық
Лимфа түйіндерінің ұлғаюы, сол қабырға асты аймағының ауырсынуы
Қанағыштық, теріде көгерулердің болуы
Денеде геморрагиялық бөртпелердің болуы
Оң қабырға асты аймағындағы ауырсыну, тері жабындысының сарғаюы
Мобильді денсаулық сақтау платформаларына қандай функциялар кіреді?
симптомдарды бақылау, емдеу жоспарын жасау
тек дәрілерді сатып алу
тек дәрігермен кездесулер
науқастардың байланыс ақпаратын сақтау
тек спорттық жаттығуларды бақылау
Науқас бір апта бұрын көзінің жарақатын алған. Көру қабілетінің нашарлауы, көздің алдында қалқып тұрған "шіркей" және тұман сезімі тура шағымдармен жүгінді. Қандай асқынуға күдіктенуге болады?
Витамин жетіспеушілігі, диетаны өзгертуге кеңес беру
Конъюнктивит, бактерияға қарсы тамшыларды тағайындау
Көздің шаршауы, көбірек демалуды ұсыну
Торлы қабықтың бөлінуі, пациенті шұғыл тексеру үшін офтальмологқа жіберу
Төменде көрсетілген аспектілердің қайсысы емдік дене шынықтыру сабағын өткізуде маңызды?
Пациенттің жағдайын ескере отырып, жеке бағдарламаны таңдау
Барлық жаттығуларды қатесіз қатаң орындау
Тек қиын және қарқынды жаттығуларды қолдану
Пациенттің ауырсынуын елемеу
Пациенттер арасындағы жарыстар
Медициналық-әлеуметтік оңалту процесінде әлеуметтік қызметкерлердің рөлі.
Пациенттің әлеуметтік ортаға бейімделуіне көмектесу және әлеуметтік қызметтер керсету.
Дәрілік препараттарды қолдану және ауруларды диагностикалау.
Науқастың медициналық қызметкерлермен байланысын шектеу
Тек әкімшілік сүйемелдеуді қамтамасыз етеді
Әлеуметтік ортаның әсерін азайту.
68 жастағы науқас әйел пневмониямен ауруханаға түсті. Қақырық бөлінетін қатты жөтелге, ентігуге, жалпы алсіздікке, дене қызуының катерілуние (29) шағымданады. Қарап тексергенде: респираторлы дыбыстары, тахикардия, тыныс алуының қа терапиясын тағайындады. Мейіргер пациенттің жағдайын жақсарту үшін күтім кврсету жоспарын жасауы керек. Бұл клик мейіргер қандай
Оттегі концентраторын минутына 2 литрге орнатыңыз және SatO2 деңгейін бақылаңыз
Науқасқа терең тыныс алу техникасын және дене жаттығуларын дұрыс орындауға үйрету
Науқастың күш-қуатын сақтау үшін адекватты тамақтануын қамтамасыз ету
Үнемі таңу жұмыстарын жүргізіп, терінің күйін бақылау.
Науқастың мазасыздануын жеңілдету үшін тыныштандыратын дәрілерді қолдану.
Ауыр дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
160/110 мм.сын.баг
140/90 мм.сын.бағ
110/70 мм.сын.бағ
100/60 мм.сын бағ
120/80 мм.сын.бағ
2 типті қант диабеті диагнозымен 55 жастағы пациент дәрігердің кеңесіне келді. Ол қандағы қанттың деңгейінің өзгеріп тұратынына және оны қалай тиімдірек бақылауға болатынын білмейтініне шағымданады. Дәрігер глюкоза деңгейін бақылаудың маңыздылығын түсіндіреді және пациентті тамақтану және физикалық белсенділік туралы күнделік жүргізуге шақырады. Консультациядан кейін пациент осы ұсыныстарды қалай жақсы орындау керектігін ойлайды. Глюкоза деңгейін тиімді бақылау және өзін-өзі басқаруды үйрену үшін пациент төменде көрсетілген әрекеттердің қайсысын орындауы керек?
Күнделікті жүргізіп, тамақтану рационын және физикалық белсенділігін жазып, оны әр кеңесте дәрігермен талқылау
Дәрігердің кеңесін елемеу және қант деңгейін бақылау үшін дәрі-дәрмектерге сену
Темен калориялы диетаға ғана назар аударыңыз және барлық көмірсулардан аулақ болу
Қант деңгейін бақыламау керек, өйткені дәрі қабылдауды жалғастыра берсең қауіпті емес
Дәрігерден қосымша ұсыныстар бермеуді және бұрынғыдай өмір сүруді сұрау
Науқас А. бірнеше апта бұрын гастростома қойылған және үйіне шығарылуға дайындауда. Науқас жан жаксы сен үй жағдайына алаңдау сезімін өткеруде. Ол өзінің жаңа жағдайына медицина қызметкерлерінсіз жылдам үйретурне свинів Марбия
туысқандарына үй жағдайында гастростомамен жұмыс істеу ережелерін үйрету
науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету аурудың алдын алу мен оның асқынулары бойынша әңгімелесу
сауықтыру жөнімен отбасы мүшелеріне кеңес беру
науқасты қолдау
Қыз бала, 6 жаста. Дене температурасының жоғарылауына, элсіздікке, тәбетінің нашарлауына шағымданады. Анамнезінен: енжар. Терісі таза, бозарған. Тыныс жиілігі -26, ЖЖ минутына 102 рет. Ішінің ауырсынуы мазалайды. Зәрі бұлыңғыр, кіші дә қайсысы дұрыс болуы мүмкін?
бүйрек тас ауруы
гломерулонефрит
цистит
гидронефроз
Пиелонефрит
Науқасқа кект тамырға иньекц екция жасау кезінде мейіргер асептика ережесін бұзды, яғни бір рет қолданатын медициналық, қолғап киген жоморфи инесінен қан тамшысы тамып кетті. Мейіргер қандай әрекет жасауы тиіс?
қолды сумен жане сабынмен жуу қажет, сосын мұқият кентіріп екі рет антисептикпен өндеу
қолды спирттік антисептикпен екі рет өңдеу қажет
қолды антисептикалық сабынмен мұқият түрде жуу керек жане сүлгімен құрғату қажет
қолды сабынмен мұқият түрде жуу қажет жане бір реттік қолданылатын сүрткіштермен кептіру
ешқандай қағидасы жоқ, медициналық жұмысшының көзқарасы бойынша жасалады
