Worksheetsgoss 301-400
Total questions: 100
Worksheet time: 5hrs 0mins
Name
Class
Date
1.
При идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе аускультативная симптоматика более выражена в:
a)
Вертикальном положении
b)
Положении на левом боку
c)
Горизонтальном положении пациента
d)
Аускультативные проявления не зависят от положения тела
2.
Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с:
a)
Аортальным стенозом
b)
Митральным стенозом
c)
Аортальной недостаточностью
d)
Митральной недостаточностью
3.
Наиболее часто встречающимся сочетанием симптомов при тромбоэмболии легочной артерии является:
a)
Одышка, цианоз, тахикардия
b)
Бронхоспазм, кровохаркание, тахикардия
c)
Цианоз, бронхоспазм, тахикардия
d)
Кровохаркание, коллапс, одышка
4.
Внезапная одышка может наблюдаться при:
a)
При всех перечисленных состояниях
b)
Отеке легких
c)
Пневмотораксе
d)
Тампонаде сердца
5.
Самый частый симптом при тромбоэмболии легочной артерии:
a)
Внезапная одышка
b)
Кровохарканье
c)
Боль в грудной клетке
d)
Потеря сознания
6.
У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают:
a)
При подъеме по лестнице более, чем на один этаж (более 2 - х пролетов лестницы)
b)
При подъеме по лестнице менее, чем на один этаж (меньше 2 - х пролетов лестницы)
c)
Только при очень больших физических нагрузках
d)
При любой, даже минимальной физической нагрузке
7.
Признаком стенокардии напряжения IV ФК является:
a)
Возникновение стенокардии при минимальной физической нагрузке
b)
Возникновение стенокардии при подъеме по лестнице более, чем на один этаж (2 пролета лестницы)
c)
Возникновение спонтанной стенокардии
d)
Отсутствие эффекта от нитроглицерина
8.
У больных с классической спонтанной стенокардией (вариантная стенокардия) приступы обычно возникают:
a)
Ночью или рано утром
b)
Во второй половине дня
c)
Не существует какой-либо циркадности в возникновении спонтанной стенокардии
d)
Правильного ответа нет
9.
При физикальном обследовании у больных неосложненным инфарктом миокарда может выявляться:
a)
Все перечисленное
b)
Увеличение частоты дыхания
c)
Приглушение тонов
d)
4-й тон сердца
10.
С целью диагностики инфаркта миокарда определяют следующие изоферменты креатининфосфокиназы (КФК):
a)
МВ-КФК
b)
ММ-КФК
c)
ВВ-КФК
d)
Все перечисленное
11.
Основным патогенетическим фактором инфаркта миокарда является:
a)
Тромбоз коронарной артерии
b)
Спазм коронарной артерии
c)
Окклюзия коронарной артерии атеросклеротической бляшкой
d)
Внезапное повышение потребности миокарда в кислороде
12.
Наибольшую ценность для ранней диагностики инфаркта миокарда представляет определение:
a)
Тропонинового теста
b)
Аланинаминотрансферазы
c)
Креатининфосфокиназы
d)
Лактатдегидрогеназы
13.
Патогенетическими звеньями гипертонической болезни являются все перечисленные, кроме:
a)
Атеросклероза почечных артерий
b)
Изменения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
c)
Повышения активности симпато-адреналовой системы
d)
Нарушения трансмембранного транспорта ионов
14.
Заболеваниями, наиболее часто приводящими к развитию вторичных артериальных гипертензий, являются:
a)
Диффузный гломерулонефрит и хронический пиелонефрит
b)
Коарктация аорты
c)
Гипоплазия почечных артерий
d)
Феохромоцитома
15.
При артериальной гипертензии 1-й степени АД повышается до уровня:
a)
140/90 мм.рт.ст. и более
b)
130/80- мм.рт.ст. и более
c)
160/95 мм.рт.ст. и более
d)
Правильного ответа нет
16.
Признаками III стадии артериальной гипертонии являются:
a)
Все перечисленное
b)
Гипертоническая энцефалопатия
c)
Нарушения мозгового кровообращения
d)
Хроническая почечная недостаточность
17.
Гипертонические кризы, сопровождающиеся сильной головной болью, потливостью и сердцебиением, характерны для:
a)
Феохромоцитомы
b)
Первичного гиперальдостеронизма
c)
Реноваскулярной гипертонии
d)
Коарктации аорты
18.
При коарктации аорты АД повышается:
a)
В артериях верхних конечностей
b)
На нижних конечностях
c)
В почечных артериях
d)
Все ответы правильные
19.
Вторичная гиперлипидемия наблюдается при всех нижеперечисленных заболеваниях кроме:
a)
Гипертиреоза
b)
Нефротического синдрома
c)
Почечной недостаточности
d)
Сахарного диабета
20.
Снижение сократительной функции левого желудочка наиболее характерно для:
a)
Дилатационной кардиомиопатии
b)
Гипертрофической кардиомиопатии
c)
Рестриктивной кардиомиопатии
d)
Всего перечисленного.
21.
Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно:
a)
Электрокардиография
b)
Обзорная рентгенография
c)
Радиоизотопное исследование
d)
Верного ответа нет
22.
Для гипертрофической кардиомиопатии при эхокардиографии характерно:
a)
Гипертрофия межжелудочковой перегородки
b)
Увеличение полости левого желудочка
c)
Увеличение полости правого желудочка
d)
Гипертрофия правого предсердия
23.
Во время медосмотра у 25-летнего пациента был выявлен грубый систолический шум вдоль левого края грудины с эпицентром в 3-4 межреберье. Интересно, что интенсивность шума явно возрастала в положении стоя и при проведении пробы Вальсальвы (форсированный выдох при закрытой голосовой щели). Для какого заболевания это характерно?
a)
Обструктивной гипертрофической кардиомиопатии
b)
Стеноза устья легочной артерии
c)
Недостаточности трехстворчатого клапана
d)
Недостаточности митрального клапана
24.
Какие нарушения ритма или проводимости сердца чаще других регистрируются у больных с гипертрофической кардиомиопатией?
a)
Желудочковые аритмии
b)
Блокада правой ножки пучка Гиса
c)
Атриовентрикулярная блокада
d)
Блокада левой ножки пучка Гиса
25.
Что, помимо относительной коронарной недостаточности, является причиной стенокардии при гипертрофической кардиомиопатии?
a)
Диастолическая дисфункция левого желудочка
b)
Атеросклероз коронарных артерий
c)
Избыточная вязкость крови
d)
Артериальная гипертония
26.
Аритмогенный характер дилатации подтверждается на основании:
a)
Динамического эхокардиографического исследования
b)
Миоглобинового теста
c)
24 часового холтеровского мониторирования ЭКГ
d)
Первичной эхокардиографии
27.
При каких видах кардиомиопатий в анализе крови нередко наблюдается эозинофилия?
a)
Рестриктивной кардиомиопатии
b)
Дилатационной кардиомиопатии
c)
Гипертрофической кардиомиопатии
d)
Всех перечисленных кардиомиопатиях
28.
Фиброз эндокарда наиболее характерен для:
a)
Рестриктивной кардиомиопатии
b)
Дилатационной кардиомиопатии
c)
Гипертрофической кардиомиопатии
d)
Дистрофии миокарда
29.
Какие лабораторные критерии являются основополагающими при постановке диагноза постперикардиотомного перикардита:
a)
Изменения в иммунограмме
b)
Увеличение атерогенного индекса
c)
Увеличение тропонина и миоглобина
d)
Верно всё
30.
ЭКГ-признаками экссудативного перикардита являются:
a)
Конкордантные инфарктоподобные изменения на ЭКГ, депрессия сегмента PQ
b)
Дискордантные инфарктоподобные изменения на ЭКГ
c)
Все верно
d)
Верного ответа нет
31.
Укажите клинически значимый эхокардиографический критерий экссудативного перикардита:
a)
Расхождение листков перикарда в диастолу 0,5 см, появление гиперкинеза эпикарда
b)
Расхождение листков перикарда в систолу 0,5 см
c)
Расхождение листков перикарда в диастолу 0,5 см
d)
Появление гиперкинеза эпикарда
32.
Выберете из перечисленных ниже клинический признак, являющийся одним из критериев для постановки диагноза тампонады сердца:
a)
Двойной инспираторный феномен
b)
Признак Потена
c)
Признак Пена
d)
Признак Ауэнбургера
33.
Наибольшая летальность отмечена при следующей форме перикардита:
a)
Опухолевый
b)
Волчаночный
c)
Туберкулезный.
d)
Постинфарктный
34.
Систолическая артериальная гипертония в пожилом возрасте является:
a)
Фактором риска развития мозгового инсульта
b)
Характеризует доброкачественное течение гипертонии
c)
Часто приводит к развитию недостаточности кровообращения
d)
Является вариантом нормы
35.
Наличие аритмии у больного всегда указывает на:
a)
Может выявляться у практически здоровых людей
b)
Плохой прогноз жизни у данного больного
c)
Заболевание сердца
d)
Все перечисленное
36.
Абсолютный рефрактерный период миокарда желудочков на ЭКГ соответствует:
a)
Продолжительности комплекса QRS и сегмента ST
b)
Продолжительности сегмента ST
c)
Продолжительности комплекса QRS
d)
Окончанию зубца T
37.
Относительный рефрактерный период миокарда желудочков на ЭКГ соответствует:
a)
Продолжительности зубца T
b)
Продолжительности сегмента ST
c)
Продолжительности комплекса QRS
d)
Продолжительности комплекса QRS и сегмента ST
38.
Согласно рекомендации экспертов ВОЗ, критерием пограничного повышения систолического артериального давления является:
a)
130-139 мм.рт.ст.
b)
140-159 мм.рт.ст.
c)
160-170 мм.рт.ст.
d)
180-190 мм.рт.ст.
39.
Согласно рекомендации экспертов ВОЗ, критерием пограничного повышения диастолического артериального давления является:
a)
85-89 мм.рт.ст.
b)
80-84 мм.рт.ст.
c)
90-94 мм.рт.ст.
d)
95-99 мм.рт.ст.
40.
Феномен парадоксального пульса заключается в:
a)
Уменьшении наполнения пульса на вдохе
b)
Увеличении наполнения пульса на вдохе
c)
Уменьшении наполнения пульса на выдохе
d)
Увеличении наполнения пульса на выдохе
41.
Метод чреспищеводной стимуляции предсердий позволяет:
a)
Провоцировать и купировать пароксизмы трепетания предсердий
b)
Провоцировать и купировать пароксизмы мерцания предсердий
c)
Провоцировать и купировать ускоренный ритм АВ-содинения
d)
Все ответы правильные
42.
В передней прямой проекции при рентгенографии грудной клетки вторая дуга по левому контору образована:
a)
Легочной артерией
b)
Дугой аорты
c)
Нисходящей аортой
d)
Ушком левого предсердия
43.
При проведении чреспищеводной электрокардиостимуляции ритм навязывается:
a)
Левому предсердию
b)
Правому предсердию
c)
Правому желудочку
d)
Левому желудочку
44.
Методика чреспищеводной электрокардиостимуляции, как правило, не позволяет:
a)
Пpовоциpовать желудочковые паpоксизмальные нарушения ритма
b)
Оценить функцию АВ-узла
c)
Провоцировать суправентрикулярные пароксизмальные нарушения ритма
d)
Оценить функцию синусового узла
45.
24-часовое холтеровское мониторирование ЭКГ дает возможность диагностировать:
a)
И то, и другое
b)
Нарушения ритма сердца
c)
Безболевую ишемию миокарда
d)
Верного ответа нет
46.
Болевые ощущения, трудно отличимые от стенокардии, могут быть при:
a)
Всем перечисленном
b)
Тромбоэмболии легочной артерии
c)
Остром панкреатите
d)
Расслоении аорты
47.
Мгновенное нарастание интенсивности болевых ощущений до максимума наиболее характерно для:
a)
Расслоения аорты
b)
Инфаркта миокарда
c)
Стенокардии
d)
Острого перикардита
48.
Преобладание отечности лица над выраженностью отеков ног нередко отмечается при:
a)
Всех перечисленных состояниях
b)
Обструкции верхней полой вены
c)
Микседеме
d)
Констриктивном перикардите
49.
Двусторонняя отечность голеней, не захватывающая стопы характерна для:
a)
Ожирения
b)
Болезней вен
c)
Сердечной недостаточности
d)
Всех перечисленных состояний
50.
Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с:
a)
Гипертрофической кардиомиопатией
b)
Дилатационной кардиомиопатией
c)
Митральным стенозом
d)
Одинаково часто встречаются при всех перечисленных состояниях
51.
В норме систолический градиент артериального давления между аортой и левым желудочком:
a)
Отсутствует
b)
Составляет 50-70 мм.рт.ст.
c)
Составляет 100-120 мм.рт.ст.
d)
Составляет 20-30 мм.рт.ст.
52.
Кровохарканье может быть симптомом:
a)
Всего перечисленного
b)
Инфаркта легкого
c)
Рака легкого
d)
Митрального стеноза
53.
Смещение верхушечного толчка не отмечается у больных с:
a)
Митральным стенозом
b)
Недостаточностью аортального клапана
c)
Недостаточностью митрального клапана
d)
Стенозом устья аорты
54.
Амплитуда зубца P во II отведении в норме составляет:
a)
До 2,5 мм
b)
Менее 2,0 мм
c)
До 3,5 мм
d)
До 4,0 мм
55.
Продолжительность зубца P в норме составляет:
a)
До 0,10 сек.
b)
0,02 сек.
c)
До 0,12 сек.
d)
До 0,13 сек.
56.
Продолжительность интервала PQ у взрослых в норме составляет:
a)
0,14-0,20 сек.
b)
0,08-0,12 сек.
c)
0,22-0,24 сек.
d)
0,26-0,48 сек.
57.
Синусовая аритмия:
a)
Все ответы правильные
b)
Может быть проявлением нарушения функции синусового узла
c)
В большинстве случаев связана с актом дыхания
d)
Может быть обусловлена нарушениями синоатриальной проводимости
58.
Признаками феномена WPW являются:
a)
Все перечисленное
b)
Наличие волны дельта
c)
Расширение комплекса QRS
d)
Укороченный интервал PQ
59.
При синоатриальной блокаде I степени на ЭКГ:
a)
Патологических изменений не отмечается
b)
Часто наблюдается синусовая аритмия
c)
Могут появляться выскальзывающие сокращения
d)
Имеет место синусовая брадикардия с удлинением интервала РР
60.
После перенесенного острого перикардита на ЭКГ может длительно наблюдаться:
a)
Отрицательный зубец T в нескольких отведениях
b)
Снижение ST в отведениях V1-5
c)
Подъем ST в ряде отведений
d)
Правильного ответа нет
61.
Появление комплексов QS в отведениях V1-V3 наиболее характерно для инфаркта миокарда:
a)
Передне-перегородочной локализации
b)
Нижней локализации
c)
Боковой локализации
d)
Задней стенки
62.
Подъем сегмента ST в большинстве отведений характерен для:
a)
Острого перикардита
b)
Гипокалиемии
c)
Гиперкалиемии
d)
Тромбоэмболии легочной артерии
63.
У больных с пневмотораксом на ЭКГ может отмечаться:
a)
Все перечисленное
b)
Отклонение электрической оси вправо
c)
Нормализация ЭКГ в положении стоя
d)
Появление комплексов типа QS в отведениях V1-4
64.
Какой из перечисленных факторов риска атеросклероза является наиболее важным:
a)
Артериальная гипертония
b)
Психоэмоциональный стресс
c)
Гиподинамия
d)
Избыточная масса тела
65.
Для субэндокардиальной ишемии миокарда характерны:
a)
Депрессия сегмента ST
b)
Подъем сегмента ST
c)
Как депрессия, так и подьем сегмента ST
d)
Все перечисленное
66.
Современная классификация ИБС включает все клинические формы ИБС, кроме:
a)
Атеросклеротического кардиосклероза
b)
Инфаркта миокарда
c)
Постинфарктного кардиосклероза
d)
Стенокардии
67.
Продолжительность приступа стенокардии напряжения после прекращения нагрузки, как правило составляет:
a)
Несколько минут (менее 10 минут)
b)
Менее 30 сек
c)
15-20 мин
d)
Больше часа
68.
При проведении пробы с физической нагрузкой ЭКГ - признаками ишемии миокарда считаются:
a)
Горизонтальная депрессия сегмента ST более 1 мм.
b)
Появление отрицательных зубцов T
c)
Возникновение желудочковых аритмий
d)
Все ответы правильные
69.
У больных с аневризмой левого желудочка часто наблюдается:
a)
Все перечисленное
b)
Желудочковые аритмии
c)
Образование тромба в области аневризмы
d)
Сердечная недостаточность
70.
Наиболее частой формой инфаркта миокарда является:
a)
Болевая
b)
Астматическая
c)
Гастралгическая
d)
Цереброваскулярная
71.
Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда передней локализации:
a)
Все ответы правильны
b)
Как правило, развивается на уровне дистальных отделов системы Гиса-Пуркинье
c)
В большинстве случаев наблюдается только у больных с очень обширным поражением миокарда
d)
Является плохим прогностическим признаком
72.
Среди осложнений, связанных с аневризмой сердца, реже всего встречается:
a)
Разрывы миокарда
b)
Тромбоэмболия
c)
Сердечная недостаточность
d)
Желудочковые аритмии
73.
К основным показателям, используемым для определения прогноза у больных, перенесших инфаркт миокарда, относятся:
a)
Все перечисленное
b)
Оценка степени поражения коронарных артерий
c)
Наличие и выраженность желудочковых аритмий
d)
Определение фракции выброса
74.
Лейкоцитоз при остром инфаркте миокарда выявляется:
a)
Через несколько часов от начала заболевания
b)
К концу первых суток
c)
На вторые-третьи сутки
d)
Обычно не выявляется вовсе
75.
Лейкоцитоз при инфаркте миокарда неосложненного течения сохраняется:
a)
3 - 7 дней
b)
1 - 2 дня
c)
Обычно до 20 дней
d)
До 30 дней
76.
У больных с инфарктом миокарда восстановление проходимости окклюзированной коронарной артерии под влиянием тромболитической терапии обычно сопровождается:
a)
Появлением желудочковых аритмий
b)
Антиаритмическим эффектом
c)
Восстановление проходимости существенно не сказывается на динамике нарушений ритма
d)
Верного ответа нет
77.
Гипокалиемия наиболее характерна для:
a)
Первичного гиперальдостеронизма
b)
Феохромоцитомы
c)
Реноваскулярной гипертонии
d)
Хронического пиелонефрита
78.
Причиной артериальной гипертензии может быть прием:
a)
Всего перечисленного
b)
Кортикостероидов
c)
Нестероидных противовоспалительных препаратов
d)
Трициклических антидепресcантов
79.
При использовании стандартной манжетки у больных с ожирением регистрируется:
a)
Ложно завышенное АД
b)
Ложно заниженное АД
c)
Толщина рук не влияет на точность определения АД
d)
Все варианты верны
80.
К приобретенным поражениям почечной артерии относятся:
a)
Неспецифический аортоартериит, атеросклероз почечных артерий
b)
Гипоплазия почечных артерий
c)
Верного ответа нет
d)
Все ответы правильные
81.
Для гипертонической болезни II степени наиболее характерен следующий диапазон значений АД:
a)
160/100 - 179/109 мм.рт.ст.
b)
140/90 - 159/99 мм.рт.ст.
c)
130/85-139/89мм.рт.ст
d)
180/100 - 190/110 мм.рт.ст.
82.
Гиперпродукция глюкокортикоидов выражена при:
a)
Синдроме Кушинга
b)
Синдроме Конна
c)
Феохромоцитоме
d)
Все ответы правильные
83.
Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются:
a)
Все перечисленное
b)
Стенокардия напряжения
c)
Обмороки
d)
Одышка
84.
Миокардит при инфекционном заболевании может быть следствием:
a)
Всего перечисленного
b)
Воздействия токсинов
c)
Возникновения иммунопатологических реакций
d)
Поражения миокарда возбудителем инфекции
85.
Среди инфекционных миокардитов наиболее часто встречаются:
a)
Вирусные
b)
Бактериальные
c)
Паразитарные
d)
Грибковые
86.
Для так называемой аритмогенной дисплазии правого желудочка характерна:
a)
Дилатация правого желудочка
b)
Дилатация левого предсердия
c)
Облитерация полости правого желудочка
d)
Гипертрофия межжелудочковой перегородки
87.
Динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка свойственна:
a)
Гипертрофической кардиомиопатии
b)
Дилатационной кардиомиопатии
c)
Рестриктивной кардиомиопатии
d)
Всем перечисленным
88.
Наиболее часто вызывают поражение эндокарда:
a)
Зеленящие стрептококки
b)
Синегнойная палочка
c)
Лактобактерии
d)
Золотистые стафилококки
89.
Предрасполагающими к инфекционному эндокардиту факторами следует считать:
a)
Все перечисленное
b)
Проведение гемодиализа
c)
Наличие искусственных клапанов сердца
d)
Преходящую бактеремию
90.
Из перечисленного наиболее частым клиническим проявлением подострого инфекционного эндокардита является:
a)
Лихорадка
b)
Артралгии
c)
Петехии на коже и слизистых
d)
Изменения формы ногтей
91.
При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться:
a)
Все перечисленное
b)
Васкулиты мелких сосудов
c)
Эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов
d)
Миокардит
92.
На возможность синдрома Морганьи-Эдемса-Стокса у больного с синкопальными состояниями могут указывать зарегистрированные при суточном мониторировании:
a)
Все перечисленное
b)
Периоды эктопического ритма с частотой сердечных сокращений 30 в 1 минуту
c)
Эпизоды желудочковой тахикардии продолжительностью в 5 комплексов
d)
Периоды синусовой брадикардии с частотой сердечных сокращений 30 в 1 минуту
93.
Признаком инфаркта почки при остром инфекционном эндокардите является:
a)
Все перечисленное
b)
Гематурия
c)
Дизурические явления
d)
Боль в поясничной области
94.
Для острого инфекционного эндокардита характерно:
a)
Все перечисленное
b)
Наличие лейкоцитоза, лихорадки, озноба
c)
Быстрое формирование порока сердца
d)
Быстрое появление признаков сердечной недостаточности
95.
При остром инфекционном эндокардите аортальный порок сердца чаще формируется:
a)
К 2-й неделе от начала заболевания
b)
К концу 1-го месяца от начала заболевания
c)
К концу 3-4-го месяца заболевания
d)
К концу 1-го полугодия
96.
Для аускультативной картины поражения аортального клапана при подостром инфекционном эндокардите характерно наличие:
a)
Диастолического шума в точке Боткина
b)
Систолического шума с максимумом во II межреберье справа
c)
Диастолического шума на верхушке
d)
Верного ответа нет
97.
При подостром инфекционном эндокардите порок сердца чаще формируется:
a)
В течение 1-6 месяцев от начала заболевания
b)
В течение 2-3 недель от начала заболевания
c)
К концу 1-го года заболевания
d)
Через 2 недели от начала заболевания
98.
При инфекционном эндокардите эмболии возможны в:
a)
Во все перечисленные
b)
Коронарные артерии
c)
Артерии селезенки
d)
Артерии мозга
99.
Для острого инфекционного эндокардита не характерно:
a)
Лейкопения
b)
Анемия
c)
Тромбоцитопения
d)
Увеличение СОЭ
100.
Причиной отрицательного результата при посеве крови у больных с инфекционным эндокардитом может быть:
a)
Все перечисленное
b)
Неправильная методика взятия крови
c)
Использование недостаточного набора сред
d)
Вирусная природа эндокардита
100 %
