Seorang perawat sedang mempersiapkan perawatan anak setelah dilakukan tonsilektomi. Perawat mendokumentasikan pada rencana keperawatan

Apakah posisi yang tepat sesuai dengan kasus diatas?

Seorang anak usia 5 tahun dibawa oleh Ibunya ke IGD dan menyatakan bahwaanak mengalami cedera akibat jatuh dari tempat tidur, diduga mengalami cederakepala. Perawat memeriksa jalan napas anak dan mengaji anak, tanda-tanda dinidan lambat peningkatan tekanan intracranial pada anak.

Apakah tanda lambat dari peningkatan intracranial ?

Seorang bayi lahir dengan masalah imperforta anus Kembali dari operasi dengankolostomi. Pearawat mengaji stoma dan mencatat hasil kemerahan dan edema

Apakah Tindakan keperawatan yang utama berdasarkan temuan ini ?

Seorang anak usia 14 tahun masuk rumah sakit dengan masalah distress pernafasan dan terdiagnosis mengalami Asma

Manakah jenis suara napas tambahan yang didengar perawat saat melakukan pengkajian pernapasanpada klien?

Seorang anak usia 4 tahun masuk rumah sakit dengan nyeri abdomen, ibu mengatakan anaksering pucat, mudah Lelah, serta memar-memar bagian tubuh. Setelah pengkajian ditemukanlympadenopati dan hepatoplenomegali. Pemeriksaan diagnostic dilakukan diduga anakmengalami leukemia limfositik

Apakah pemeriksaan diagnostic yang harus dilakukan untuk mengkofirmasidiagnosis ini?

Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dirawat untuk dilakukan perbaikan jantungnya karena tetralogy fallot. Pada saat di ruang bermain sesudah berjalan – jalan mengelilingiruang, anak terlihat sedang jongkok. Sesaat terlihat bibir anak agak membiru dan napas tersengal-sengal. Namun beberapa saat kemudian sudah normal Kembali

Apakah Tindakan yang tepat dilakukan untuk merespon perilaku anak pada kasus tersebut?

Seorang bayi perempuan berusia 4 bulan dirawat diruang anak, Menurut keluarga, bayimengalami mencret sudah 9 hari dan sering berulang, suhu 390C , terdapat jamur pada mulutnya. Hasil pemeriksaan virologi menunjukkan terinfeksi HIV

Apakah Tindakan yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?

Seorang bayi baru lahir mengalami defek jantung dirawat di ruang neonatus.Perawatmemberikan makan kepada bayi dalam posisi semi fowler. Setelah pemberian makan, perawat menyendawakan bayi dan mengubah posisinya. Bayi mengalami buang air besar(BAB) dan tiba-tiba menjadi sianosis, berkeringat dingin dan lemas

Apakah menyebab munculnya komplikasi yang perlu dipertimbangkan pada kasus tersebut?

Seorang bayi preterm usia 6 hari dirawat di unit perawatan intensif neonates (NICU). Hasil pemeriksaan didapatkan abdomen tampak membesar, lemah dan bising usus tidak ada. Bayi masih dipuasakan, OGT berwarna hijau denganhaluran 10 cc dalam waktu 6 jam

Apakah komplikasi yang harus dikaji pada bayi tersebut?

Seorang bayi laki-laki sehat usia 9 bulan dengan gizi baik, dibawa oleh tantenya ke pusat layanan Kesehatan untuk mendapatkan vaksin campak

Dimanakah area lokasi penyuntikan yang tepat pada bayi tersebut?

Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk mendapatkanimunisasi BCG.Ibu mengatakan merasa cemas karena mendapatkan informasinyeri akan dirasakan bayi pada saat dilakukan imunisasi dan nyeri yang paling berat dari semua jenis imunisasi yang lain. Perawat menjelasakan bayi akanmendapatkan Tindakan mengurangi nyeri

Apakah intervensi yang tepat untuk bayi tersebut?

Seorang batita usia 20 bulan dibawa ke rumah sakit karena mengeluh sakit perut dan muntah setiap minum. Perawat akan melakukan pungsi vena untuk memberikan cairan intravena. Tindakan atraumatic care direncakan untukmengurangi nyeri dan mencegah trauma pada anak

Apakah Tindakan yang akan dilakukan perawat pada kasus ini?

Seorang anak laki-laki usia 21 bulan diperiksakan ibunya ke klinik tumbuh kembang dengankeluhan anak belum bisa bicara dengan lancer, belum bisa berjalan dan kurang tertarikterhadap mainan. Perawat melakukan pemeriksaan perkembangan pada anak menggunakanKPSP. Salah satu item yang diuji adalah “Apakah anak mengambil benda kecil sepertikacang atau potoingan biscuit dengan menggunakan ibu jari dan jari telunjuk?”

Apakah domain perkembangan yang diujikan oleh perawat tersebut?

Seorang balita usia 3 tahun dibawa ke puskesmas karena diare 10 kali dalam 3 jam. Hasil pengkajian memperlihatkan status hidrasi anak letargi, mata cekung, dan cubitan kulit perut kembali sangat lambat. Berat badan anak 15 kg. Perawat akan memberikan cairan intravena.

Berapakah jumlah cairan resusitasi yang dibutuhkan pada 30 menit pertama?

Seorang anak laki-laki usia 12 tahun bawa oleh kakaknya ke UGD dengan masalah sesak napas selepas sholat magrib di mesjid, berdasarkan informasi dari keluarga klien memiliki riwayat jantung, Dari hasil pengkajian pernapasan anak memendek dan tampak pucat. Perawat akan melakukan evaluasi dari implementasi keperawatan pemberian oksigen.

Apakah indikasi yang menunjukkan keberhasilan dari Tindakan tersebut?

Seorang bayi usia 1 hari dibawah oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan anaknya terlihat pucat dan napas cepat. Perawat segera melakukan tindakan pemeriksaan, hasil pengkajian Suhu : 37°C, Frekuensi napas : 48x/menit, frekuensi nadi : 162x/menit, Spo2 : 85% ekstremitas atas & bawah. Pada pemeriksaan manakah yang secara spesifik menandakan kalo bayi tersebut mengalami masalah jantung.

Seorang perawat memberikan edukasi kepada orangtua sebelum pulang ke rumah terkait kondisi anaknya mengalami masalah jantung kongenital. Perawat memberikan edukasi terkait pantangan anak terkait masalah intoleransi aktifitas . Apakah pantangan pada anak yang di ajarkan oleh perawat tersebut?

Seorang anak laki-laki berusia 5 bulan dibawa oleh orangtuanya ke rumah sakit dengan keluhan bayi tampak lemah sudah 3 hari tidak menyusu, hasil pengkajian Berat badan bayi : 5700gram, bibir, bayi mengalami sianosis, frekuensi napas : 24x/menit, suhu : 37 °C,bayi tampak lemah.

Apakah pengkajian yang tepat untuk konfirmasi masalah pada bayi tersebut?

Kasus (Vignette)

Seorang laki-laki berusia 45 tahun masuk RS dengan keluhan sesak napas. Hasil pemeriksaan:keadaan umum lemah,batuk tidak efektif,sputum kental dan banyak, terdengar wheezing,frekuensi napas:30 x/menit,memiliki riwayat infeksi saluran napas sejak 2 tahun yang lalu.

Pertanyaan Soal

Apakah diagnosa keperawatan yang utama pada kasus di atas?

Kasus (Vignette)

Seorang laki-laki berusia 40 tahun masuk RS dengan keluhan sesak napas,pusing dan penglihatan kabur.Hasil pemeriksaan:keadaan umum lemah,terdengar bunyi napas tambahan,frekuensi napas:30 x/menit,frekuensi nadi: 100 x/menit,pernapasan cuping hidung,sianosis memiliki riwayat Penyakit Paru Obstruksi Kronis [PPOK] sejak 2 tahun yang lalu.

Pertanyaan Soal

Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus di atas?

Kasus (Vignette)

Seorang laki-laki berusia 45 tahun masuk RS dengan keluhan nyeri/kram abdomen.Hasil pemeriksaan:keadaan umum lemah,feses cair,defekasi lebih dari 3 kali dalam 24 jam,frekuensi peristaltik meningkat ,bising usus hiperaktif.Pasien mengalami penyakit Crohn’s Disease

Pertanyaan Soal

Apakah diagnosa keperawatan yang utama pada kasus di atas?

Kasus (Vignette)

Seorang laki-laki berusia 45 tahun masuk RS dengan keluhan sesak napas.Hasil pemeriksaan:keadaan umum lemah,batuk tidak efektif,sputum kental dan banyak, terdengar wheezing, frekuensi napas; 30 x/menit,memiliki riwayat infeksi saluran napas sejak 2 tahun yang lalu.

Pertanyaan Soal

Apakah intervensi keperawatan yang utama pada kasus di atas?

Kasus (Vignette)

Seorang laki-laki berusia 40 tahun masuk RS dengan keluhan batuk berdahak.Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik dan wawancara:pasien tampak batuk dan tidak menutup mulut,sputum di buang ke lantai RS.

Pertanyaan Soal

Apakah intervensi keperawatan yang utama pada kasus di atas?

Kasus (Vignette)

Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di ruang Hemodialisa sebuah RS dengan keluhan gatal di kulit.Hasil pengkajian:keadaan umum lemah,tampak kulit kemerahan,ada hematoma,nyeri,kerusakan pada lapisan kulit.Pasien mengalami penyakit gagal ginjal kronik .

Pertanyaan Soal

Apakah diagnosa keperawatan yang utama pada kasus di atas?

Kasus (Vignette)

Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di Ruang Hemodialisa sebuah RS dengan keluhan gatal di kulit .Hasil pengkajian:keadaan umum lemah,tampak kulit kemerahan,ada hematoma,nyeri,kerusakan pada lapisan kulit. Pasien mengalami penyakit gagal ginjal kronik .

Pertanyaan Soal

Apakah intervensi keperawatan yang utama pada kasus di atas ?

Kasus (Vignette)

Seorang laki-laki berusia 40 tahun sedang dirawat di RS tiba-tiba mengeluh nyeri dada, menjalar ke bahu dan lengan kiri.Hasil pemeriksaan didapatkan TD 140/90 mm/Hg, frekuensi nadi 110 x/menit, skala nyeri 7. Pasien tampak kesakitan sambil merintih, memegangi dada sebelah kiri.

Pertanyaan Soal

Apakah implementasi mandiri yang prioritas dilakukan oleh perawat pada kasus di atas?

Kasus (Vignette)

Seorang laki-laki berusia 40 tahun sedang dirawat di RS tiba-tiba mengeluh nyeri dada, menjalar ke bahu dan lengan kiri,tampak kesakitan sambil merintih, memegangi dada sebelah kiri ,skala nyeri 7. Perawat menganjurkan pasien segera tirah baring dengan posisi semi fowler.

Pertanyaan Soal

Apakah rasionalisasi dari implementasi yang dilakukan oleh perawat pada kasus di atas?

Kasus (Vignette)

Seorang perempuan berusia 30 tahun di bawa ke RS dengan kondisi luka bakar yang disebabkan oleh tersiram air panas di sebagian ekstremitas kanan atas, seluruh ekstremitas kanan bawah, dan pada seluruh tubuh bagian depan kecuali kemaluan.

Pertanyaan Soal

Berapa persenkah luas luka bakar yang diderita pasien pada kasus di atas?

Vignette

Seorang perempuan berusia 32 tahun, datang ke RS dengan keluhan BAB cair lebih dari 1 hari dengan frekuensi 4 x/ hari.Hasil pemeriksaan:kondisi fisik lemah,kram abdomen,peristaltik meningkat,bising usus hiperaktif, feses cair,suhu 37.8 ᵒC, TD 100/70 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit, kesadaran kompos mentis.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan yang utama dari kasus diatas?

Vignette

Seorang perempuan berusia 32 tahun, datang ke RS dengan keluhan nafsu makan menurun..Hasil pemeriksaan:kondisi fisik lemah,membran mukosa pucat,sariawan, suhu 37.5 ᵒC, TD 100/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit,BB berkurang 2 kg dari sebelumnya.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan yang utama dari kasus diatas?

Vignette

Seorang perempuan berusia 32 tahun, dirawat di RS post operasi abdomen hari kedua.Pasien mengeluh flatus tidak ada,abdomen kram.Hasil pemeriksaan: suara peristaltik lemah,distensi abdomen , suhu 37.5 ᵒC, TD 100/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan yang utama dari kasus diatas?

Vignette

Seorang laki-laki berusia 42 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan sesak napas serta batuk. Hasil pengkajian ditemukan data frekuensi napas 24 x/menit, TD 110/70 mmHg, frekuensi nadi 84 x/menit, ronchi pada kedua paru, produksi sputum banyak, pucat dan terlihat cyanosis.diagnosa medis tuberkulosis paru.

Pertanyaan soal

Apakah diagnosa keperawatan yang prioritas pada kasus di atas?

Vignette

Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat diruang penyakit dalam sejak 3 hari yang lalu, dengan diagnosis DM Tipe I. Hasil pemeriksaan KGD: 320 mg/dl. Dokter menginstruksikan pemberian injeksi Insulin ½ jam sebelum makan.Pasien dalam posisi duduk.

Pertanyaan soal

Dimanakah lokasi penyuntikan yang tepat dilakukan terhadap pasien tersebut di atas?

Vignette

Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di RS dengan diagnosis PPOK. Hasil pengkajian ditemukan data frekuensi napas 30 x/menit, TD 110/70 mmHg, frekuensi nadi 84 x/menit, ronchi pada kedua paru, produksi sputum banyak Perawat menganjurkan pasien berpuasa selama 6 jam sebelum pemeriksaan Bronkhoscopi dilakukan.

Pertanyaan soal

Apakah rasionalisasi dari tindakan perawat pada kasus di atas ?

Vignette

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, dirawat di RS dengan keluhan nyeri dada menjalar sampai ke punggung dan lengan. Frekuensi napas 28 x/menit, TD 130/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, suhu 37ᵒC. Pasien berbaring di tempat tidur, oksigen kanule 2 lt/menit sudah terpasang.

Pertanyaan soal

Apakah rasionalisasi dari tindakan kolaborasi perawat pada kasus di atas ?

Vignette

Seorang laki-laki berusia 38 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan hilang timbul.Hasil pemeriksaan fisik:nyeri tekan region kanan bawah,tampak meringis, skala nyeri 6,frekuensi napas 20 x/menit, TD 120/70 mmHg, frekuensi nadi 88 x/menit, suhu 37ᵒC ,diagnosis appendiksitis akut.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan yang utama pada kasus di atas?

Vignette

Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat di RS karena fraktur ekstrimitas bawah kiri . Setelah 2 jam gips dipasang ,pasien mengeluh kesemutan dan sakit,. Pada saat pengkajian ditemukan kulit pucat, teraba dingin dan sirkulasi perifer lebih dari 2 detik .

Pertanyaan soal

Apakah komplikasi yang dialami pasien pada kasus di atas ?

Vignette

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, dirawat di Rumah Sakit dengan keluhan nyeri pada ulu hati. Hasil pengkajian:, wajah meringis kesakitan, nyeri dirasakan seperti terbakar, skala 6,tekanan darah : 130/80 mmHg, frekuensi nadi : 97 x/ menit, frekuensi napas : 24 x/menit, suhu: 37,9⁰C.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?

Vignette

Seorang perempuan berusia 28 tahun, dirawat di ruang bedah saraf RS dengan diagnosis tumor otak. Hasil pengkajian kondisi fisik lemah, TD:100/60 mmHg,frekuensi nadi: 60 x/menit, frekuensi napas: 24 x/menit tingkat kesadaran menurun.

Pertanyaan soal

Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat dilakukan pada kasus di atas ?

Vignette

Seorang laki-laki berusia 38 tahun, dirawat di Rumah Sakit dengan keluhan sesak napas. Hasil pengkajian:frekuensi napas 27 x/menit, frekuensi nadi 88 x/menit, terdapat retraksi iga, lapangan paru kiri lebih lambat dari lapangan paru kanan dan ada suara tambahan ronkhi.

Pertanyaan soal

Apakah tindakan keperawatan utama yang diberikan pada kasus di atas ?

Vignette

Seorang laki-laki berusia 38 tahun, di rawat di RS dengan keluhan demam. Hasil pengkajian didapatkan:TD: 100/70 mmHg, frekuensi napas 24 x/ menit, frekuensi nadi 88 x/ menit, suhu 38.9 ^oC, kulit teraba hangat.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?

Vignette

Seorang laki-laki usia 34 tahun dirawat di RS dengan diagnosis pre operasi appendisitis akut.Hasil pengkajian: pasien mengatakan cemas mau dilakukan operasi, pasien selalu bertanya tentang penyakit dan tindakan operasi yang akan dilakukan.

Pertanyaan soal

Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus di atas?

Vignette

Seorang perempuan usia 23 tahun di rawat di RS dengan luka bakar grade 2. Hasil pengkajian pasien tampak pucat, luas luka bakar 17 %, frekuensi nadi 88 x/ menit,TD: 110/80 mmHg, frekuensi napas 24 x/ menit, suhu 38,9 ⁰C. di sekitar luka tampak kemerahan.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?

Vignette

Seorang perempuan usia 35 tahun di rawat di RS dengan keluhan sesak napas. Hasil pengkajian didapatkan pasien tampak lemah,wajah pucat,sianosis, tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi nadi 68 x/ menit, frekuensi napas 30 x/ menit, terdapat retraksi iga. Hasil laboratorium PCO₂ 44 mmHg, PO₂ 80 mmHg, PH 7

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

Vignette

Seorang perempuan, usia 47 tahun dirawat di unit stroke RS dengan kondisi kaki dan tangan sulit digerakkan. Hasil pemeriksaan:fisik tampak lemah,rentang gerak menurun,kesadaran compos mentis, tekanan darah 150/60 mmHg, frekuensi nadi 100 x/ menit. frekuensi napas: 27 x/ menit, suhu 37,5 ⁰C, kekuatan otot menurun dengan nilai 1.

Pertanyaan soal

Apakah masalah keperawatan utama dalam kasus diatas ?

Vignette

Seorang laki-laki, berusia 35 tahun dirawat diruang penyakit dalam selama 5 hari dengan diagnosis CHF. Hasil pengkajian: pasien sesak napas saat beraktivitas, terdapat edema pada tungkai kanan dan kiri dengan pitting 2+/2+. Pasien meminta pulang meskipun kondisinya masih sakit.

Pertanyaan soal

Bagaimanakah sikap perawat yang tepat untuk kasus diatas?

Vignette

Seorang perempuan berusia 44 tahun dirawat di RS dengan keluhan sesak napas. Hasil pengkajian: tampak gelisah,terdengar wheezing,batuk produktif,sputum kental. Pasien sedang mendapatkan Bronkodilator inhalasi.

Pertanyaan soal

Apakah yang harus dilakukan oleh perawat pada kasus di atas?

Vignette

Seorang laki-laki usia 35 tahun dirawat di RS dengan trauma kepala. Hasil pemeriksaan:kesadaran menurun,TD: 90/60 mmHg, frekuensi nadi 100 x/ menit. frekuensi napas: 28 x/ menit, suhu 37,9 ⁰C,membuka mata dengan perintah, menghindari nyeri saat dicubit dan bicara kacau.

Pertanyaan soal

Berapakah nilai Glasgow Coma Scale [GCS] pasien pada kasus di atas?

Kasus (Vignette)

Seorang perempuan berusia 40 tahun masuk RS sejak 1 jam yang lalu dengan keluhan sulit bernafas, hasil pengkajian ditemukan kondisi fisik lemah, konjungtiva pucat, batuk produktif selama 2 minggu,terdengar suara ronkhi basah di lobus atas kanan,sekret kental dan banyak,warna kuning kehijauan.

Pertanyaan Soal

Apakah masalah keperawatan yang utama pada pasien tersebut?

Kasus (Vignette)

Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke RS dengan kondisi tampak wajah meringis kesakitan, klien memegangi dada sebelah kiri, nyeri menjalar ke bahu dan lengan, skala nyeri 8. Hasil pemeriksaan vital sign didapatkan TD 160/90 mm/Hg, frekuensi nadi 100 x/menit.

Pertanyaan Soal

Apakah implementasi keperawatan utama yang dilakukan terhadap masalah nyeri dada klien ?

Kasus (Vignette)

Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri,skala nyeri 7.Klien memiliki diagnosa medis miokardiac infark (MCI) .Perawat menganjurkan kepada klien agar istirahat total di tempat tidur dan membatasi aktivitas.

Pertanyaan Soal

Apakah rasional dari tindakan keperawatan tersebut?

Kasus (Vignette)

Seorang laki-laki berusia 48 tahun di antar ke RS dengan kondisi mengalami luka bakar yang disebabkan oleh tersiram air mendidih pada seluruh bagian ekstremitas bawah sebelah kiri depan dan belakang.Tanda-tanda vital klien: tekanan darah 150/90 mmHg,pernafasan = 24 x/mnt,suhu tubuh : 37 ○ C.

Pertanyaan Soal

Dari kasus diatas tentukan berapa persen luas luka bakar yang diderita klien tersebut?

Vignette

Seorang perempuan berusia 48 tahun, , datang ke rumah sakit dengan keluhan kondisi badan lemah, mengalami diare lebih dari 2 hari dengan frekuensi 5 x/ 24 jam.Suhu tubuh 37.8 ᵒC, TD 110/70 mmH, nadi 80 x/menit, turgor kulit jelek, mukosa bibir kering, kesadaran kompos mentis .Berat badan 53 kg dan tinggi badan 160 cm

Pertanyaan soal

Apakah Masalah keperawatan yang utama dari kasus diatas?

Seorang laki-laki berusia 70 tahun tinggal bersama istri anaknya. Ia mengalami stroke sejak 2 tahun yang lalu sehingga harus bedrest. Manakah kategori yang tepat bagi lansia tersebut jika dilihat berdasarkan KATZ indeks?

Perawat lansia di sebuah panti Werdha mengidentifikasi satu permasalahan kesehatan lansia yang menjadi masalah kesehatan 75 % lansia di Panti tersebut salah satunya adalah ; Arthtitis. Pada saat Intervensi apa yang dapat di lakukan sebagai tindakan untuk mengurangi gangguan Arthtitis?

Seorang laki-laki berusia 75 tahun sedang menjalani masa perawatan di Panti Wredha, sudah semenjak 4 hari yang lalu mengeluh mual dan muntah, saat ini setiap diberikan 1 porsi makanan, klien hanya menghabiskan ¼ porsi saja. Aktivitas saat ini yang sering dilakukan oleh pasien hanya terbaring lemah di tempat tidur. Aktivitas dan rutinitas lainnya tidak bisa diikuti oleh pasien. Apakah aspek lain yang sangat penting harus dikaji pada pasien tersebut ?

Seorang laki-laki berusia 75 tahun sudah berada di Panti Rukun Ibu selama 2 bulan. Menurut dokter, pasien didiagnosis mengalami Rematik. Berdasarkan hasil pengkajian tingkat kemandirian (Katz Index) didapatkan: dalam memenuhi kebutuhannya pasien dikategorikan mandiri dalam semua hal, kecuali mandi, berpakaian, ke kamar kecil, dan satu fungsi yang lain. Apakah kategori Katz Index untuk pasien tersebut ?

Dari hasil pengkajian terhadap seorang pasien perempuan berusia 80 tahun yang sudah dirawat dipanti selama 4 tahun, didapatkan dataxDCx sebagai berikut: pasien terlihat bingung, cemas, paranoid, gelisah, mudah tersinggung dan marah, tidak konsentrasi, sulit untuk memecahkan persoalan, pasien mengatakan sudah mengalami kemunduran dalam merasakan rasa makanan. Apakah diagnosis keperawatan yang tepat untuk kasus diatas ?

Seorang perempuan berusia 63 tahun tinggal sendiri di rumahnya dan mempunyai riwayat hipertensi, nyeri leher dan punggung. Hasil pengkajian didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg, denyut nadi 88x/menit, respirasi 26x/menit. Pasien sering merasa sedih dan khawatir sampai akhirnya mengalami gangguan tidur karena tidak bisa melakukan pekerjaan rumah tangga dan tidak dapat bersosialisasi dengan lingkungannya..Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk klien di atas?

Di sebuah keluarga Bp.N terdapat 4 orang anak perempuan dan seorang istri Ny. J, namun keempat anaknya telah menikah dan terpisah rumahnya dengan Bp.N. Kondisi keluarga Bp. N dalam kondisi stroke dan mengalami kesulitan berjalan & berbicara ,sehingga dengan kondisi tersebut Bp.N tidak dapat bekerja lagi. Bp.N pernah dibawa ke puskesmas dan menjalani pengobatan . Namun setelah obatnya habis , tidak pernah dibawa lagi ke puskesmas. Ny.J tidak mengetahui apa yang harus dilakukan untuk memulihkan Bp.N ,sehingga Ny.J membiarkan Bp.N dalam kondisi kesulitan berbicara dan berjalan.

Fungsi kesehatan keluarga mana yang mengalami gangguan pada keluarga Bp. N

Satu keluarga terdiri atas seorang bapak tinggal dengan dua orang anak, masing masing berusia tujuh dan tiga tahun. Istri bapak tersebut meninggal satu tahun yang lalu karena menderita TB Paru.

Apakah tahapan perkembangan keluarga tersebut diatas ?

Ketika sedang melakukan kunjungan rumah kesalah satu keluarga binaan, perawat menemukan pasien dewasa dengan tanda dan gejala, tekanan darah 160/100 mmhg, nadi 90/ menit, kesadaran compos mentis berbaring di tempat tidur karena pasien mengeluh sakit kepala. Menurut keluarga sudah seminggu mengalami keluhan sakit kepala. Kemudian perawat tersebut merujuk pasien untuk dibawa ke puskesmas atau dokter terdekat.

Peran apa yang dilakukan oleh perawat keluarga tersebut ?

Rumah Tn. D dihuni oleh istri dan kedua anaknya, ditambah mertua Tn.D yang tinggal menumpang karena sudah lansia

Termasuk Tipe keluarga apakah Tn.D?

Hasil pengkajian didapatkan keluarga Tn. R. Berusia 60 tahun, isterinya Ny. K 55 tahun, mempunyai anak 3 orang, anak pertama berusia 17 tahun, anak kedua berusia 14 tahun dan anak ketoga berusia 10 tahun.

Perawat sedang memberikan asuhan keperawatan keluarga dengan stage Family retirement and old age dengan masalah Depresi ringan salah satu pasangan old age. perawat mengoptimalkan fungsi keluarga sebagai dasar kekuatan keluarga melalui pemenuhan kebutuhan psikososial, mengembangkan gambaran diri positif, peran dan kebutuhan kasih sayang sedikit banyak bisa mendukung keluarga dalam menyelesaikan masalah tersebut.

Fungsi keluarga apa yang sedang di optimalkan oleh perawat tersebut?

Seorang laki-laki berusia 34 tahun dirawat di ruang penyakit dalam karena terinfeksi HIV. Hasil pengkajian : nyeri menelan, terdapat candidiasis oral, pemeriksaan HIV +, kondisi pasien hanya diketahui oleh istrinya, perawat menolak menyampaikan kondisi pasien sebenarnya kepada anggota keluarga yang lain. Apakah prinsip etik pada kasus tersebut

Seorang laki-laki berusia 35 thn dirawat di unit luka bakar. Hasil pengkajian : luka bakar derajat II dengan luas luka 25%, BB 50 kg, TB 160 cm, TD 160 mmHg, frekuensi nadi 60x/mnt, frekuensi nafas 20x/mnt. Berapa cairan yang harus diberikan pada 16 jam berikutnya dengan formula Bakxter?

Seorang perempuan 44 thn mengeluh lemah. Hasil pengkajian didapatkan : edema tungkai +3 dan shifting dulness pada abdomen, TD 100/60 mmHg, Frekuensi nadi 110 x/mnt, suhu 37°C, frekuensi nafas 24x/mnt, kalium 7,3 mEq/dl, Albumin 1,5 gr/dl. Apakah intervensi prioritas pada kasus tersebut?

Seorang perempuan berusia 21 tahun dirawat diruang bedah karena fraktur tebuka femur sebelah kiri grade IIIC. Hasil pengkajian pasien mengeluh nyeri skala 8, karena faktur tidak memungkinkan untuk dilakukan perbaikan pasien direncanakan tindakan amputasi untuk menghindari infeksi, pasien dan keluarga menolak tindakan tersebut, perawat diminta menjelaskan kembali pada pasien dan keluarga, tetapi keluarga tetap menolak.

Bagaimanakah seharusnya respon perawat tersebut?

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang bedah akibat fraktur. Pasien mengeluh nyeri di kaki kanannya. Hasil pengkajian: kaki tampak bengkak, nyeri skala 7, pendarahan 20cc, gelisah, terpasang traksi, tampak lemah, sering teriak-teriak. TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi 110x/mnt, frekuensi napas 27x/mnt.

Apakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut?

Seorang laki-laki berusia 26 tahun dirawat diruang bedah dengan fraktur kruris, pasien mengeluh nyeri. TD 140/90 mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 37,2℃. Pasien mengungkapkan kecemasannya dengan rencana operasi yang akan dilakukan, tampak gelisah dan murung, dan mengungkapkan rasa takutnya’

Apakah tindakan yang harus dilakukan pada kasus tersebut?

Balita laki-laki usia 2 tahun di bawah ibu ke puskesmas dengan keluhan mencret 5x sehari dan anak tampak lemas. Hasil pengkajian: rewel, mata cekung dan mukosa bibir kering. Perawat akan menentukan derajat dehidrasi dengan pendekatan MTBS.

Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus tersebut?

Anak perempuan dibawah ibunya ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan. Hasil pengkajian: tanggal lahir 24 November 2015, BB 10 kg, TB 80 cm. Perawat akan melakukan skrining perkembangan pada hari ini tanggal 04 Oktober 2017.

Berapakah usia anak pada kasus tersebut?

Anak laki-laki usia 7 tahun sudah 3 hari dirawat diruang perawatan anak. Hasil pengkajian: anak tampak murung, tidak mau makan, menolak berbicara dan menolak ketika akan dilakukan tindakan oleh perawat. Ibu mengatakan anak ingin segera sembuh dan kembali ke sekolah.

Apakah penyebab utama respon anak pada kasus tersebut?

Anak laki-laki usia 5 tahun dirawat diruang anak dengan keluhan batuk disertai demam. Hasil pengkajian: tidak nafsu makan, rewel, sulit tidur pada malam hari, sputum kental, terdengar ronchi di kedua lapang paru, frekuensi napas 30x/menit, frekuensi nadi 90x/menit, suhu 37,9ºC.

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

Balita laki-laki usia 4 tahun dibawah ke rumah sakit karena kejang saat di rumah. Hasil pengkajian: anak memiliki riwayat kejang demam, demam sudah 3 hari, batuk, pilek, anak tampak lemah, suhu tubuh 39ºC, frekuensi napas 35x/mnt.

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

Anak laki-laki usia 4 tahun dirawat diruang anak dengan keluhan bengkak pada muka, sakit kepala dan berat badan meningkat drastis. Hasil pengkajian: mudah lelah, oedem seluruh tubuh, konjungtiva pucat, porsi makan tidak dihabiskan, dan hasil laboratorium: protein urin +3.

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

Balita perempuan usia 2 tahun dibawah ibunya ke UGD karena sesak napas dan batuk. Hasil pengkajian: anak tidak bisa mengeluarkan secret, terdengar bunyi wheezing, frekuensi napas 46x/mnt. Keluarga tampak khawatir dengan anaknya.

Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus tersebut?

Perempuan usia 40 th diantar masuk ke UGD dg kondisi luka bakar. Pemeriksaan fisik luas luka bakar 40%. TD 100/60 mmHg, nafas 24 x/i, nadi 110x/i,BB =50 kg. Berapakah kebutuhan cairan dlm 24 jam pd kasus tsb dg menggunakan formula baxter?

Seorang perempuan berusia 39 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan CKD. Hasil pengkajian pasien tampak sesak, mual, muntah, terdapat odem ekstermitas dan periorbital, urin output 150cc/24 jam, HB 7,8 mg/dl, ureum 120 mg/dl, kreatinin 5,8 mg/dl, TD 150/90 mmHg, Nadi 90x/mnt, frekuensi nafas 23 x/mnt. Saat ini pasien diberikan intervensi pembatasan cairan dan kolaborasi tindakan hemodialisis. Apakah kriteria hasil yang diharapkan pada kasus tersebut?

Perawat komunitas sedang melakukan pendataan disuatu wilayah didapatkan data 75 anak dengan KMS 20% berada digaris kuning, 10% terkena ISPA, 5% terkena scabies. Rata-rata anak dibiarkan bermain diluar lingkungan. Kunjungan posyandu 60%. Apakah masalah yang tepat pada kasus tersebut?

Pada kunjungan rumah, terdapat anak usia 20 tahun dengan masalah pemakaian narkoba. Orang tua pasien mengatakan anak marah bila keinginan tidak dituruti. Orang tua mengatakan bingung bagaimana agar anak berhenti memakai narkoba. Perawat menyarankan untuk membawa anak ke pusat rehabilitasi pemakaian obat. Perawat mengatakan akan membatu proses agar anak segera dapat dirawat. Apakah fungsi perawat pada kasus tersebut?

Seorang perempuan usia 20 tahun dirawat diruang brsalin dengan keluhan mules mau melahirkan. Hasil pengkajian pembukaan lengkap dan selaput ktuban pecah. Perawat memimpin pasien mngedan dapi kepala janin masih di hodge III. Perawat menganjurkan setiap meneran dengan posisi jongkok. Apakah hasil yang diharapkan dari tindakan tersebut?

Pasien perempuan usia 35 thn diantar oleh kluarganya di ruang UGD dg kondisi penurunan kesadaran dialami sejak 15 menit yg lalu. Kluarga mengatakan pasien riwayat stroke. Hasil anamnesis, terdengar suara nafas snoring & gelisah. Pemeriksaan TD 150/100 mmHg, frek nadi 120 x/i, pernafasan 28x/i & suhu 37,9 oC. Ners yang sdg shif melakukan head tilt chin lift. Apakah tindakan selanjutnya pd kasus tsb?

Seorang ners prehospital mendapatkan korban dengan keadaan trauma multiple. Korban tampak tidak sadar, tampak rinorrhea dan masih ada pergerakan dinding dada serta usaha untuk bernapas. Apakah tindakan prioritas pada kasus terse-but?

Seorang perempuan berusia 82 tahun didatangi perawat puskesmas dengan keluhan baru saja keluar dari rumah sakit karena sesak napas. Klien mendapatkan terapi obat-obatan dan oksigen 3 liter.menit. Perawat memberikan edukasi pada keluarga mengenai fungsi oksigen dan posisi pemberian yang tepat pada klien.

Apakah setting layanan keperawatan pada kasus diatas?

Seorang perawat saat di IGD tampak kebingungan menghadapi sikap dari keluarga pasien yang merasa tidak puas terhadap pelayanan yang diberikan pada anakanya, sementara masih ada pasien yang lebih gawat kasusnya dibanding dengan kasus anak pasien tersebut karena jika pasien lain tidak ditangani akan menimbulkan kematian pada pasien tersebut. Apakah permasalahan etik klinik yang dihadapai perawat?

Seorang perawat saat di IGD tampak kebingungan menghadapi sikap dari keluarga pasien yang merasa tidak puas terhadap pelayanan yang diberikan pada anakanya, keluarga merasa berhak untuk dilayani terlebih dahulu karena datang lebih dahulu. Apakah permasalahan etika yang dihadapai oleh perawat?

Dua orang perawat pelaksana berdebat mengenai disiplin kerja mengenai indikator disiplin yaitu datang on time berdasar jadwal. Perawat pertama berpendapat bahwa lebih baik datang 20 menit sebelum jam kerja adalah wajib dan keharusan, karena banyaknya tugas perawat yang akan disiapkan. Sementara itu perawat kedua berpedapat bahwa asal datang tepat waktu, pas jam kerja adalah baik karena tugas keseharian perawat seperti delegasi dari dokter tanpa tinta hitam pun dengan senang hati perawat melaksanakannya dan itu sudah diatur oleh manajer dengan baik. Apakah latar belakang penyebab perbedaan pendapat tersebut?

Seorang perawat sedang mengkaji sebuah RW dan didapatkan data : 25% dari 60 anak usia sekolah mengeluh sering batuk pilek. Dari data kunjungan pasien di puskesmas terbayak adalah penyakit ISPA. Selanjutnya perawat akan melakukan tindakan untuk memastikan masalah kesehatan dari keluhan yang dilaporkan dengan melakukan Skrining kesehatan dan Identifikasi resiko

Apakah nama level pencegahan yang dilakukan perawat diatas?

Seorang perempuan usia 31 tahun dirawat di RSJ karena menolak minum obat dan bicara sendiri. Menurut keluarga, pasien dekat dengan ibunya yang meniggal satu tahun yang lalu, selalu dimarahi oleh ayahnya,pernah tidak naik kelas, dan pernah di tinggalmenikah pacarnya 2 tahun yang lalu. Hasil pengkajian pasien mengatakan malu karena belum menikah.

Apa faktor presipitasi pada kasus tersebut?

Seorang laki-laki berusia 17 tahun, dibawa ke UGD RSJ karena mengamuk di ruma. Hasil pengkajian tatapan mata pasien tajam, tangan mengepal sambil memukul mukul tempat tidur. Perawat akan melakukan pengikatan pada pasien.

Apakah prinsip etik yang dilakukan pada kasus di atas?

Seorang perawat melakukan kunjungan keluarga dan mendengarkan keluhan keluarga, serta memberikan umpan balik. Perawat memberikan informasi dan membantu keluarga lebih produktif dalam menyelesaikan permasalahannya sesuai dengan sumber yang dimiliki keluarga.

Apakah peran yang sedang dilakukan perawat tersebut?

Seorang perawat komunitas membantu masyarakat agar dapat membantu dirinya sendiri, mandiri, berswadaya dan mampu berinovasi dalam mencapai pemulihan kesehatannya secara optimal. Perawat berusaha menumbuhkembangkan potensi yang ada untuk memperkuat sumber daya kesehatan.

Apakah strategi yang sedang digunakan perawat tersebut?

Seorang perawat manajer melakukan rapat pertamanya. Ia menyapa staf dan menyampaikan bahwa ia di tunjuk untuk meningkatka mutu. Manager menunjukkan rencana yang ia buat dan menyusun daftar tugas dan aktifitas mana tiap staf harus melaksanakannya. Dan sebagai tambahan, ia meminta seluruh staf untuk melaporkan adanya masalah secara langsung. Apa tipe kepemimpinan dan pendekatan yang dilakukan oleh perawat manager tersebut?.

Seorang perempuan berusia 40 tahun G6P5A0 hamil 32 minggu ke poliklinik untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak pernah ada keluhan selama kehamilan, sudah tidak ingin punya anak lagi setelah melahirkan nanti. Apakah metode keluarga berencana yang tepat untuk kasus diatas?

Anak perempuan dibawah ibunya ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan. Hasil pengkajian: tanggal lahir 24 November 2015, BB 10 kg, TB 80 cm. Perawat akan melakukan skrining perkembangan pada hari ini tanggal 04 Oktober 2017.

Berapakah usia anak pada kasus tersebut?

Perempuan usia 22 th diantar ke UGD oleh kluargax dg kondisi penurunan kesadaran akibat KLL 20 menit yg lalu. Nampak cedera pd kepala, terdengar bunyi gurgling, perdarahan pd telapak tangan. TD 110/60 mmHg, nadi 100x/menit, nafas 14x/i, suhu 36,4 oC. Apakah masalah kep prioritas pd kasus tsb?

Seorang perawat sedang melakukan cardiopulmonary recusitation (CPR) pada klien dewasa. Berapakah kedalaman penekanan pada sternum klien dewasa untuk menghasilkan kompresi dada yang efektif ?

Seorang perawat pembimbing klinik menanyakan kepada mahasiswa bagaimana cara membebaskan sumbatan jalan napas pada wanita hamil yang tidak sadarkan diri dengan usia kehamilan 8 bulan. Bagaimanakah prosedur yang seharusnya digambarkan dengan tepat oleh mahasiswa?

Seorang perawat bekerja pada suatu shift berjalan ke ruang rawat klien dan menemukan klien tidak sadarkan diri. Klien tidak bernapas, tidak teraba nadi, perawat dengan segera memanggil bantuan. Apakah tindakan selanjutnya yang seharusnya dilakukan perawat?

Perawat di ruang gawat darurat diberitahu bahwa banyak korban selamat dari kecelakaan pesawat akan dikirim ke rumah sakit. Korban mengalami kedinginan karena pesawat jatuh ke sungai. Apa tindakan awal yang harus dilakukan perawat ?

Seorang klien mengeluarkan cairan jernih keluar dari lubang hidung setelah terjadi fraktur basis kranialis. Temuan manakah yang perlu dicurigai perawat sebagai cairan serebrospinal?

Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke Instalasi Gawat Darurat sebuah Rumah Sakit dengan pisau yang masih tertancap pada dada kanannya, perawat melakukan pengkajian dan menemukan data sebagai berikut: Konjungtiva tampak pucat, Capillary Refill Time (CRT) >3 detik, jumlah nafas: 22 x/mnt, Nadi:110x/mnt. Tekanan Darah: 90/60 mmHg, Suara nafas tidak ada di dada kanan, perkusi dada kanan: redup, ada peningkatan tekanan vena jugularis dan pergeseran trachea minimal. Dari data diatas apakah kasus trauma dada yang dialami pasien?

Seorang laki-laki berusia 17 tahun ditusuk ketika sedang tawuran dan segera dibawa ke Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit terdekat. Tidak didapati benda tertancap pada dada pasien, namun tampak gelembung-gelembung udara dari luka sebesar 2 cm pada dada kiri pasien, pasien tampak pucat dan gelisah, nadi 110 x/menit jumlah pernafasan lebih dari 30 kali per menit, tekanan darah 100/60 mmHg. Ada kecurigaan terjadinya open pneumotoraks. Sebagai seorang perawat di Instalasi Gawat Darurat, apakah prosedur yang akan anda lakukan untuk menangani kondisi pasien?

Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD setelah terjadi kecelakaan lalu lintas dengan kesadaran menurun, klien tampak sesak pernapasan cepat dan dangkal ditemukan pernapasan paradoksial, klien tampak pucat, tekanan darah menurun dan nadi cepat berdasarkan hasil thorax foto ditemukan adanya 3 buah fraktur pada tulang iga 4,5,6

Apakah masalah utama keperawatan pada kasus di atas?

Di Unit Gawat Darurat, datang pasien akibat kecelakaan lalulintas secara bersamaan. Ny. A : berteriak-teriak, perdarahan dikaki kanannya, Tn B : Diam, Perdarahan dari kepala, Tn. C : mengeluh nyeri dada sejak 2 jam yang lalu, dan Ny D : mengeluh sesak berat dan terlihat gelisah.

Prioritas pasien manakah yang harus ditolong lebih dahulu?

Sebuah bus berpenumpang 40 orang terbalik di jalan tol. Anda adalah seorang petugas yang akan melakukan triase. Bila ada menemukan korban perempuan usia dewasa dengan jumlah pernafasan lebih dari 30 kali per menit, maka yang anda lakukan?

Sebuah bus berpenumpang 40 orang terbalik di jalan tol. Anda adalah seorang petugas yang akan melakukan triase. Anda menemukan pasien dewasa yang tidak bernafas. Sebagai petugas triase lapangan, apakah yang akan anda lakukan?

Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa ke UGD karena tidak sadar pada kecelakaan lalu lintas 1 jam yang lalu. Hasil pengkajian mengalami penurunan kesadaran, pernapasan snoring (ngorok), TD 160/90 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit regular, suhu tubuh 37º C, frekuensi napas 28x/menit. Dari informasi didapatkan ada riwayat benturan dikepala. Apakah tindakan yang harus dilakukan pertama kali?

1. Seorang perempuan berusia 20 tahun, bekerja sebagai model, di rawat di RSU karena kecelakaan yang mengakibatkan luka di wajahnya. Hasil pengkajian pasien mengatakan “ sudah tidak ada lagi yang bisa saya lakukan, saya tidak bisa bekerja lagi”, dan di ucapkan berulang-ulang. Pasien terlihat murung dan susah tidur.

Apakah masalah keperawatan pada pasien di atas?

Seorang laki-laki berusia 24 tahun menjalani hemodialisis di RSU sejak 5 tahun lalu. Hasil pengkajian pasien mengatakan merasa bosan dengan berbagai pengobatan yang sudah dilakukan , tetapi tidak ada perubahan. Pasien menolak untuk melakukan tindakan hemodialisa selanjutnya. Menurut keluarga pasien susah tidur dan sering menangis ketika di rumah. Apa masalah keperawatan pada kasus tersebut?

Vignette

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri sendi yang menyebar dan bengkak. Hasil pemeriksaan menunjukkan adanya kemerahan dan pembengkakan pada sendi-sendi tangan. Pasien juga mengeluhkan kelelahan yang berkepanjangan.

Pertanyaan soal

Apakah diagnosa keperawatan yang utama pada kasus di atas?

Vignette

Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada yang tajam dan sesak napas. Hasil pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 150/90 mmHg, frekuensi nadi 110 x/menit, dan frekuensi napas 25 x/menit. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan kolesterol tinggi.

Pertanyaan soal

Apakah prioritas tindakan keperawatan yang harus dilakukan pada pasien ini?

Seorang Ners baru, perempuan berusia 25 tahun sudah bekerja selama 2 bulan di RS. Salah seorang supervisor sedang melakukan penilaian terhadap kinerjanya.

Apakah tahapan yang sedang dijalani oleh Ners baru tersebut?

Seorang perawat senior, perempuan berusia 50 tahun dinas di ruang ICU. Masa kerja sebagai perawat ICU 20 tahun. Ia merasakan bosan dalam merawat pasien. Ia juga tidak disiplin selama jam kerja.

Apakah yang terjadi dengan perawat pada kasus diatas?

Seorang perawat senior, perempuan berusia 50 tahun dinas di ruang ICU. Masa kerja sebagai perawat ICU 20 tahun. Ia merasakan bosan dalam merawat pasien. Ia juga tidak disiplin selama jam kerja. Penilaian kinerja yang dilakukan kepala ruangan didapatkan hasil yang tidak memuaskan dan kurang produktif.

Apakah penyebab kinerja perawat senior menjadi kurang produktif?

Seorang Ners berusia 30 tahun bekerja di Ruang Intensive Care Unit (ICU) sebagai staf perawat. Ia mendapatkan penghargaan sebagai perawat teladan tahun ini di RS. Oleh karena kesuksesannya selama berkarir, ia ditugaskan menjadi Kepala Ruangan Unit Cathlab.

Apakah proses penempatan pegawai pada kasus tersebut?

Perawat di IGD berjumlah 20 orang. 2 orang perawat resign karena merasa tidak kompeten di IGD, dan 3 perawat mengundurkan diri karena beban kerja yang berlebihan.

Berapakah kejadian turnover di unit IGD tersebut?

Seorang manajer keperawatan di sebuah RS memiliki beberapa tugas yang harus diselesaikannya dalam bulan ini. Ia meyakini bahwa stafnya tidak mampu menyelesaikannya sehingga ia hanya mendelegasikan satu tugas saja.Apakah penyebab pendelegasian tidak efektif pada kasus tersebut?

Seorang perawat menugaskan tenaga pembantu perawat untuk memberikan pengobatan kepada klien yang mengeluhkan nyeri pada bagian perutnya. Perawat mendelegasikan tugas tersebut karena harus mengerjakan beberapa tugas administrasi ruangan

Apakah dampak yang muncul dari tindakan delegasi perawat tersebut?

Seorang kepala ruangan di ruang bedah melakukan evaluasi terhadap pengendalian infeksi. Hasil didapatkan laporan bahwa lama hari rawat pasien bertambah akibat perawatan luka yang kurang optimal. Hal ini disebabkan karena kurangnya kepatuhan perawat pelaksana dalam melakukan cuci tangan. Kepala ruangan telah melakukan beberapa inovasi seperti melaksanakan pelatihan kepada perawat pelaksana dan supervisi terhadap tindakan tersebut.

Apakah tahap perubahan yang sudah dilakukan kepala ruangan di ruangan tersebut?

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dirawat di Ruang Penyakit Dalam dengan diagnosis Diabeter Mellitus. Hasil pengkajian perawat ditemukan terdapat ulkus diabetikum pada ekstremitas kanan. Hasil wawancara diperoleh pasien mengalami masalah karena ia adalah seorang kepala rumah tangga yang harus menafkahi keluarganya.

Apakah jenis konflik yang dialami oleh pasien pada kasus diatas?

Pasien dan keluarga di Bangsal Medikal Bedah mengeluhkan perawat tidak cepat tanggap dan tidak datang ketika dipanggil oleh keluarga pasien. Oleh karena itu, banyak pasien yang meminta Pulang Atas Permintaan Sendiri (PAPS) dan pindah ke RS lain. Hal ini terjadi karena adanya permusuhan staf perawat denga status pegawai tetap dan kontrak yang tidak berhasil diselesaikan oleh kepala ruangan.

Apakah tahapan konflik yang ada di ruangan tersebut?

Seorang perawat diberikan tugas untuk mengelola unit ruang bersalin. Sebelumnya ia mengelola unit ruang penyakit dalam. Perawat tersebut mengajukan keberatan kepada manajer keperawatan karena merasa tidak tahu apa yang harus dilaukan pada ruang bersalin tersebut. Kepala ruangan memberikan waktu kepada perawat untuk mempertimbangkan kembali keputusannya dan meminta perawat untuk belajar di ruangannya yang baru.

Apakah strategi penyelesaian konflik yang dilakukan oleh kepala ruangan?

Pada saat pertemuan rutin, kepala ruangan menyampaikan bahwa akan ada perubahan dalam dokumentasi keperawatan yang semula secara manual diubah menjadi secara komputerisasi. Perawat ruangan bersama staf perawat bersama-sama mengidentifikasi faktor pendukung dan penghambat sebelum perubahan tersebut dilaksanakan.

Apakah tahap yang dilakukan kepala ruangan pada proses berubah?

Seorang kepala ruangan yang hanya sibuk dalam kegiatan akreditasi RS memanggil salah satu stafnya untuk menyelesaikan pekerjaan mendesak, namun staf tersebut mengatakan bahwa beberapa tugas yang diserahkan sebelumnya belum selesai dikerjakan dan khawatir hasilnya tidak maksimal. Kepala ruangan tersebut tetap menyerahkan pekerjaannya hanya kepada staf tersebut.

Apakah yang telah dilakukan kepala ruangan berdasarkan konsep pendelegasian?

Seorang kepala ruangan memanggil dua orang staf perawatnya yang sedang mengalami konflik. Kepala ruangan tersebut menyampaikan kepada satfnya “saya ingin kalian berdua bekerja secara profesional, sementara saya mengumpulkan informasi dan fakta yang ada, selanjutnya masalah ini akan ditentukan pada pertemuan berikutnya.

Apakah strategi konflik yang telah diterapkan oleh kepala ruangan tersebut?

Seorang kepala ruangan di ruang penyakit dalam telah melakukan pelatihan tentang universal precaution untuk staf, pasien dan keluarga di ruangan tersebut. Kepala ruangan tersebut terus melakukan supervisi secara berkala. Hasil supervisi didapatkan seluruh staf perawat menerapkan prinsip universal precaution dalam setiap tindakan keperawatan dan angka infeksi nosokomial menurun.

Apakah tahap perubahan yang sudah dilakukan kepala ruangan di ruangan tersebut?

Seorang kepala ruangan berusia 40 tahun telah memiliki pengalaman kerja di IGD selama 7 tahun. Saat ini Ia sedang menyusun aturan-aturan untuk menertibkan berbagai prosedur perawatan di IGD.

Apakah fungsi manajemen yang dilakukan oleh kepala ruangan pada kasus diatas?

Seorang Ners perempuan berusia 25 tahun bekerja pada shift pagi di Ruang Penyakit Dalam. BOR ruangan 100%. Kepala tim melihat ners tersebut duduk di ruangan perawatan sambil bermain game pada hp nya. Kepala tim memanggil ners tersebut dan melakukan identifikasi serta memberikan motivasi.

Apakah fungsi manajemen yang dilakukan kepala tim pada kasus diatas?

Seorang supervisor melakukan penilaian kerja pada 3 orang ners baru yang sedang menjalani masa orientasi.

Apakah fungsi manajemen keperawatan yang dilakukan oleh supervisor?

Seorang kepala ruangan sedang menyusun jadwal dinas perawat untuk bulan depan. Setelah jadwal dinas selesai dibuat selanjutnya disosialisasikan dalam rapat bulanan ruangan.

Apakah fungsi manajemen yang dilakukan oleh kepala ruangan pada kasus diatas?

Seorang Ners laki-laki (27 tahun) dinas di Bangsal Anak. Ketika keluarga pasien mengeluhkan cairan infus pada anaknya habis, Ia mengganti cairan infus tersebut dengan segera. Selain sikapnya yang cepat tanggap, ia juga kreatif menyediakan permainan ketika melakukan impelementasi keperawatan pada pasien anak usia 5 tahun.

Apakah teori manajemen yang sesuai pada kasus diatas?

Seorang Kepala Tim memiliki 5 staf perawat yang terdiri dari 3 Ners dan 2 Perawat DIII. Kepala tim menugaskan stafnya dalam mengelola pasien sesuai dengan kompetensi dan job description masing-masing staf.

apakah prinsip manajemen yang diterapkan oleh kepala tim tersebut?

Seorang manager keperawatan memiliki 10 staf keperawatan. Setiap ada informasi baru, manager tersebut menyampaikannya dalam rapat ruangan. Ketika seorang stafnya memiliki masalah, ia bersedia membantu stafnya tersebut dan memberikan solusi dengan cara yang baik.

Apakah prinsip manajemen keperawatan pada kasus diatas?

Seorang perempuan, usia 35 tahun dirawat pada bangsal penyakit dalam. Hasil pengkajian ketergantungan klien didapatkan data klien memerlukan perawatan 3-4 jam/ 24 jam, ambulasi dobantu, klien terpasang infus dan kateter dan perlu observasi tanda-tanda vital setiap 4 jam.

Apakah derajat ketergantungan klien terhadap kebutuhan keperawatan menurut kriteria Douglas?

Perawat akan membantu dokter sehubungan dengan adanya resep obat baru dengan dosis yang lebih tinggi daripada dosis yang direkomendasikan. Perawat tidak dapat menemukan dokter, padahal obat terSebut harus segera diberikan.

Manakah tindakan yang seharusnya dilakukan oleh perawat?

Seorang kepala ruangan mendelegasikan tugas penyusunan jadwal dinas bulan depan kepada seorang kepala tim dikarenakan mengikuti diklat selama 3 minggu. Ia menyampaikan kepada kepala tim bahwa keputusan yang dibuat dalam menyusun jadwal dinas perawat menjadi hak katim sepenuhnya.

Apakah prinsip delegasi yang diterapkan oleh kepala ruangan tersebut?

Seorang kepala bidang keperawatan sangat sibuk dalam menjalankan tugas manajerialnya. Kepala bidang keperawatan tersebut harus menghadiri beberapa pertemuan dalam waktu yang bersamaan. Selain itu, ia juga memiliki tanggung jawab untuk membimbing staf dibawahnya.

Apakah kegiatan yang harus dilakukan kepala bidang keperawatan tersebut?

Ny N, 25 thn, G1P0, masuk PONEK tampak tremor dan berkeringat dingin menahan nyeri, yang dirasakan setiap menitnya. Hasil pengkajian ketuban pecah, terdapat teknus, perjol dan vulka. Pemeriksaan dalam pembukaan lengkap dan Ibu mengatakan sudah tidak bisa menahan ingin segera mengedan.

Apa tindakan yang harus segera dilakukan pada klien dengan kondisi demikian?

Seorang perempuan berusia 28 tahun, status menikah, G2P1A0, hamil 37 minggu datang ke poliklinik untuk memeriksakan kehamilan. Melalui manuever Leopold diketahui letak tertinggi teraba bundar lunak kurang melenting, teraba bagian-bagian kecil janin di sebelah kanan dan punggung di sebelah kiri, bagian terendah janin belum masuk ke pintu atas panggul.

Dimanakah letak yang paling tepat untuk mendengarkan detak jantung janin?

Seorang perempuan usia 32 tahun, G3P2A0, status menikah, hamil 36 minggu, datang ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengeluh lemas, pusing, pandangan berkunang-kunang, nyeri kepala, dan cepat lelah. Berdasarkan pemeriksaan diperoleh tekanan darah 90/60 mmHg, frekuensi nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, suhu tubuh 36,4OC, konjunctiva anemis, wajah pucat, CRT > 3 detik, hasil pemeriksaan laboratorium Hb 8gr%.

Apakah masalah keperawatan yang paling tepat pada pasien di atas?

Seorang perempuan berusia 25 tahun dengan G1P0A0 usia kehamilan 36 minggu datang ke IGD Rumah sakit diantar oleh suami dengan keluhan perut mulas yang disertai pengeluaran cairan dari jalan lahir. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servik 9 cm, penurunan kepala 4/5, molase +, dan kontraksi uterus 5 x 10 menit lama 45 detik.

Apakah tindakan keperawatan utama yang tepat untuk mengatasi masalah keperawatan pada kasus diatas?

Seorang perempuan G3P2A0, hamil 36 minggu, datang ke poliklinik kebidanan untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien mengeluh lemas, pusing, pandangan berkunang-kunang, cepat letih dan lesu. Berdasarkan pemeriksaan diperoleh tekanan darah 90/60 mmHg, frekuensi nadi 100 kali per menit, frekuensi pernapasan 18 kali per menit, konjunctiva anemis, wajah pucat. Hb 8gr/dl.

Apakah diagnosa keperawatan yang paling tepat untuk kasus di atas?

Seorang wanita 23 tahun G2A0P1 datang ke poli kandungan diantar oleh keluarganya, hasil anamnesa dan pemeriksaan fisik didapatkan:pasien hamil usia 8 minggu, pasien mengeluh mual, muntah, tidak nafsu makan, pasien mengatakan ketika kehamilan pertama tidak separah kehamilannya sekarang.BB:50 kg seminggu lalu 52,5 kg, TB: 155 cm,TD:120/70, HR:92x/i, RR:20x/I, T:36,5oC

Apakah intervensi keperawatan utama yang harus dilakukan ?

Wanita 24 th dengan G2P1A0. Hasil anamnesa memiliki riwayat obstetri melahirkan pervaginam spontan bayi laki-laki sehat, BB 3,4 kg. Pasien mengalami kontrasi 12 jam lalu, pasien mengatakan kontrasi lebih nyeri dibandingkan dg kelahiran pertama, pasien dalam fase aktif, tanda vital normal, Pasien tidak mau makan dan tidak bisa tidur sepanjang malam,cemas dan merasa tdk sanggup dengan rasa nyeri kontraksinya

Apakah masalah keperawatan utama yang tepat untuk pasien tersebut?

Seorang wanita 22 tahun datang ke poli kandungan, pasien mengatan kepada perawat bahwa dia terlambat menstruasi,merasa mual dan tenggorokan terasa kering pada pagi hari dan sangat letih di sore hari. Pasien mengatakan karena lelah tersebut ia tidur lebih awal dan terlalu lelah untuk melakukan hubungan seks dengan suaminya. Perubahan ini menjengkelkan pasien..

Apakah tema utama yang paling tepat untuk pendidikan kesehatan yang harus diberikan?

Perempuan 21 tahun dengan G1P0A0 melakukan ANC secara teratur. Pasien dengan kehamilan 16 minggu dan pasien merasakan adanya pergerakan dari janinnya. Pasien merasa bahagia dengan pergerakan yang dirasakan akan tetapi dia merasa cemas karena tidak tahu membedakan apabila mengalami masalah dengan kehamilannya.

Apakah intervensi pertama yang harus dilakukan?

Perempuan 24 tahun dengan G1P0A0 dengan usia kehamilan 30 minggu datang ke poli kandungan dengan keluhan pasien mengatakan mengalami insomnia, edema di tumit dan kontraksi baxton hicks dan sering buang air kecil.

Apakah diagnosa keperawatan prioritas dari kasus?

Perempuan 28 tahun G1P0A0 dengan kehamilan 24 minggu datang ke poli klinik kandungan diantar suaminya untuk pemeriksaan rutin.pasien memiliki BB 75 kg dan sebelum hamil 52 kg,TB 157 cm, edema (-), protein urin (-) dan TD 110/70 mmHg. Pasien mengatakan takut dengan penambahan berat badannya karena sejak awal kehamilan dia sangat mengidam minuman bersoda dan mengkonsumsinya setiap hari, susah BAB dan perut terasa kembung

Apakah masalah keperawatan utama?

Perempuan berusia 23 th G1P0A0 dengan usia kehamilan 8 minggu, datang ke IGD diantar oleh keluarga karena muntah-muntah setiap kali makan sejak dua hari lalu.Hasil pemeriksaan : kedua mata cekung, turgor kulitnya lebih dari 2 detik, membran mukosa mulut kering. Berat badan berkurang sampai 3 kg dari 50kg dalam dua minggu terakhir

Apakah tindakan utama yang harus dilakukan pada perempuan tersebut?

Klien hamil 32 minggu mengeluh sesak nafas, sakit kepala, peglihatan kabur, bengkak pada kedua tungkai.

Apakah tindakan prioritas yang tepat untuk klien diatas ?

Seorang perempuan hamil umur 23 tahun datang ke poli kebidanan dan kandungan untuk periksa hamil. Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data usia kehamilan 36 minggu dengan keluhan utama sudah satu minggu ini susah buang air besar, setiap buang air besar keras.

Manakah anjuran yang tidak tepat untuk mengatasi masalah pada ibu diatas?

Seorang perempuan berusia 26 tahun P1A0, 10 menit yang lalu melahirkan bayi normal, dari hasil pengkajian didapatkan data ibu kelihatan letih, banyak keringat, darah keluar ± 100 cc, perineum tanpa luka episiotomi, TD 110/70 mmHg, Nadi 80 x/mnt, suhu 38°C, RR 24 x/mnt, rahim teraba lembut, kondisi blader kosong

Apakah Tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus diatas?

Seorang perempuan usia 30 tahun G3P2A0 hamil usia 31 minggu. Hasil pemeriksaan TD: 100/80mmHg, N: 90x/menit, RR: 20x/menit, suhu: 36,8oC. Menurut pasien bahwa hari pertama menstruasi terakhir yakni 15 April 2015.

Kapan hari perkiraan lahir pada kasus di atas?

Seorang perempuan berusia 31 tahun dirawat di RSJ karena menolak minum obat dan bicara sendiri. Menurut keluarga, pasien dekat dengan ibunya yang meninggal 1 tahun yang lalu, selalu dimarahi oleh ayahnya, pernah tidak naik kelas, dan pernah ditinggal menikah pacarnya 2 tahun lalu. Hasil pengkajian pasien mengatakan malu karena belum menikah. Apakah faktor presipitasi kasus tersebut?

Seorang laki-laki berusia 17 tahun, dibawa ke UGD RSJ karena mengamuk di rumah. Hasil pengkajian tatapan mata pasien tajam, tangan mengepal sambil memukul-mukul tempat tidur. Perawat akan melakukan pengikatan pada pasien. Apakah prinsip etik yang dilakukan pada kasus tersebut?

Seorang laki-laki berusia 24 tahun menjalani hemodialisis di RSU sejak 5 tahun yang lalu. Hasil pengkajian pasien mengatakan merasa bosan dengan berbagai pengobatan yang sudah dilakukan, tetapi kondisinya tetap seperti ini. Pasien menolak untuk dilakukan hemodialisis selanjutnya. Menurut keluarga pasien susah tidur dan sering menangis ketika di rumah. Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

Seorang Perempuan usia 30 tahun, dirawat di RSJ karena marah-marah, menyendiri, tidak mau mandi dan kadang bicara sendiri. Hasil pengkajian: pasien mengatakan mempunyai 4 anak dan sudah bercerai satu bulan yang lalu, merasa sendiri dan mengatakan “Tolong sampaikan pada keluarga saya untuk menjaga anak-anak saya, mungkin saya tidak akan bisa merawat mereka lagi!”. Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

Seorang laki-laki berusia 28 tahun, dirawat di RSJ dengan alasan suka marah-marah dan menolak minum obat. Hasil pengkajian pasien mengatakan tidak mau bicara karena dirinya mempunyai ilmu suci yang bisa menyembuhkan orang, bicara inkoheren dan flight of idea. Keluarga mengatakan pasien gagal ujian CPNS enam bulan yang lalu.

Seorang laki-laki berusia 34 tahun, dirawat di RSJ karena mengurung diri di kamar sejak 1 bulan yang lalu dan kadang marah tanpa sebab. Hasil pengkajian: pasien sering menyendiri, tertawa dan bicara sendiri, afek labil, dan penampilan tidak rapi. Keluarga mengatakan pasien di PHK setahun yang lalu. Apakah tujuan Tindakan keperawatan pada kasus tersebut?

Perawat Puskesmas melakukan kunjungan rumah pada seorang Perempuan berusia 28 tahun dengan Riwayat dirawat di RSJ 2 minggu yang lalu. Hasil pengkajian: klien sudah mampu berinteraksi dengan keluarga dan menyatakan keinginan bekerja kembali, tetapi takut melakukan kesalahan. Pasien mengatakan suka membuat kerajinan tangan. Apakah Tindakan keperawatan selanjutnya pada kasus tersebut?

Seorang Perempuan berusia 25 tahun dirawat di RSJ sejak 14 hari yang lalu. Keluarga mengatakan bahwa di rumah pasien sering melamun, berbicara sendiri dan menangis. Hasil pengkajian: pasien mengungkapkan bahwa dirinya membebani keluarga, dan keluarga akan Bahagia jika dirinya tidak ada lagi. Apakah Teknik komunikasi yang tepat digunakan pada kasus ini?

Seorang laki-laki, berusia 28 tahun dibawa keluarganya ke RSJ karena mengamuk, memecahkan alat rumah tangga, bicara kasar, mengancam, tidak bisa tidur, mondar-mandir, makan sedikit dan tidak mau mandi. Pasien mengatakan sudah lebih tenang, kontak mata terbatas, halusinasi 2-3 kali sehari berupa suara laki-laki yang mengejeknya. Apakah masalah keperawatan pada pasien tersebut?

Seorang Perempuan berusia 36 tahun dirawat di RSJ sejak 1 minggu yang lalu. Berdasarkan observasi pasien hanya duduk dipojokan kamar setiap hari. Saat didatangi pasien lain akan menghindar. Saat dilakukan wawancara emosi pasien berubah-ubah. Saat menceritakan penderitaannya pasien bercerita sambil tertawa. Apakah afek yang dialami pasien pada kasu?

Hasil pengkajian pada desa kalitengah ditemukan 20% warga memiliki kebiasaan merokok, 25% jarang makan buah dan sayur setiap hari, 18% warga tidak berolahraga seminggu sekali, dan 15% warga jarang melakukan pemberantasan sarang nyamuk. Kepala desa Ibu S mengatakan kegiatan posyandu balita dan posbindu di setiap RW telah berjalan dengan rutin. Hasil pengakajian lainya yaitu warga belum adanya sosialisasi kesehatan yang masuk ke desanya. Apa intervensi keperawatan pada kasus tersebut?

Hasil pengkajian di sekolah dasar SDN 3 kalitengah didapatkan beberapa siswa tidak sekolah karena diare, 30% siswa memiliki riwayat diare pada tiga bulan terakhir, 80% makanan yang dijual di depan sekolah tidak memenuhi standar keamanan makanan seperti kebersihan, penggunaan pengawet, pewarna makanan dan pemanis buatan. Pedagang belum pernah mendapatkan edukasi tentang jajanan sehat. Sekolah tidak memiliki program UKS. Apakah masalah diagnosa keperawatan pada kasus tersebut?

Peningkatan penyakit DBD dan curah hujan yang tinggi, kepala puskesmas mendorong perawat komunitas untuk melakukan kunjungan dengan berjalan kaki ke Desa Burujul kulon, hasil observasi didapatkan air menggenang, pot bunga yang berisi air, tumpukan ban yang terbuka terisi air, jentik-jentik terlihat disebagian besar bak kamar mandi warga. Apa metode pengkajian keperawatan komunitas yang dilakukan pada kasus tersebut?

Seorang perawat puskesmas melakukan kunjungan ke posyandu dahlia. Hasil pengkajian didapatkan 25% balita menunjukkan tanda-tanda kurang gizi. Pelayanan meja 5 posyandu tampak belum berfungi dan tidak dilakukan penyuluhan gizi. Perawat berencana ingin mengetahui lebih lanjut kondisi yang terjadi pada kegiatan tersebut. Apakah komponen pengkajian yang menjadi fokus utama pada kasus tersebut?

Hasil pengkajian pada sebuah wilayah desa bojong diperoleh data 10% penderita TB tidak melanjutkan pengobatan dengan alasan tidak nyaman dengan pengobatan. Penderita TB juga mengatakan keluarga mereka tidak terlibat dalam pengawasan pengobatan. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

Hasil pengkajian pada agregat wanita usia subur menunjukan 20% pernah keputihan berwarna kehijauan dan gatal pada daerah kewanitaan, 75% belum pernah dilakukan pemeriksaan papsmear atau IVA, 40% pengetahuan kurang dalam cara cara mengatasi keputihan, 90% tidak periksa ke pelayanan kesehatan karena jarak ke pelayanan kesehatan yang sangat jauh. Apakah strategi intervensi keperawatan pada kasus tersebut?

Hasil pengkajian pada kelompok hipertensi menunjukkan 60% tidak melakukan pengaturan diet, 25% klien dengan tekanan darah lebih dari 150/90 mmHg, 70% keluarga tidak tahu dalam menyiapkan makanan sehat hipertensi. Perawat melakukan penyuluhan kesehatan pada keluarga dan klien tentang diet sehat pada hipertensi. Apakah indikator evaluasi formatif pada kasus tersebut?

Seorang perawat komunitas mengkaji sebuah wilayah dan didapatkan data bahwa 34% dewasa dan lansia mengalami hipertensi, 5% dari penderita hipertensi pernah mengalami serangan stroke, 50% penderita hipertensi masih mempunyai kebiasaan makan gorengan dan bersantan. Mayoritas penderita hipertensi mengatakan tidak rutin minum obat dan jarang memeriksakan kesehatannya ke fasilitas kesehatan. Apakah masalah diagnosa keperawatan utama pada kasus tersebut?

Hasil  pengkajian  disuatu  wilayah  dusun  didapatkan  kejadian chikungunya sebanyak 2 orang dalam sebulan terakhir. Masyarakat memiliki kebiasaan menguras bak mandi setelah terlihat kotor, menggantung baju di belakang pintu dan terdapat kaleng bekas di sekitar lingkungan rumah yang terisi air. Selama ini masyarakat belum mempunyai kegiatan untuk mencegah penyebaran penyakit tersebut.

Apakah intervensi pencegahan primer pada kasus tersebut?

Hasil pengkajian oleh perawat didapatkan masalah kesehatan utama yang dialami masyarakat yaitu 65% hipertensi dan 35% diabetes. Dari hasil pengkajian pengetahuan tentang perawatan kaki penderita diabetes didapatkan pada 8 orang penderita diabetes melitus sebanyak 62,5% dalam kategori kurang dan 37,5% dalam kategori baik. Apa metode pengkajian yang digunakan oleh perawat tersebut?

Saat kunjungan ke Desa Jeruksari data setiap tahunnya ditemukan kasus DBD, yaitu 1 kasus pada tahun 2016, dan 2 kasus pada tahun 2017 sehingga disebut dengan daerah sporadic. Sebagai daerah sporadis, hal tersebut perlu ditinjau apakah ada kaitan dengan kondisi rob yang sering terjadi di daerah tersebut sehingga dapat menjadi tempat perkembangbiakan nyamuk. Apakah komponen pengkajian yang menjadi fokus utama pada kasus tersebut?