wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

UAB KATING 2.4

Total questions: 156

Worksheet time: 1hrs 18mins

Name
Class
Date
1.

Seorang pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan demam dan nyeri pada seluruh daerah perut. Awalnya nyeri dirasakan hanya di bagian kanan bawah perut. Nyeri dirasakan bertambah berat, dan pasien merasa lebih nyaman bila kaki ditekuk. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada seluruh region abdomen terutama daerah titik Mc.Burney. Pada kasus ini dicurigai infeksi sudah menyebar sampai ke ruangan kecil yang terdapat pada rongga abdomen. Ruangan yang dimaksud adalah:

a)

Foramen epliploica

b)

Greater sac-

c)

Omentum minus

d)

Omentum majus

2.

Seorang bayi lahir dalam kondisi imperforate anus (tanpa lubang anus), kondisi bayi lahir prematur. Hal ini dapat terjadi akibat gagalnya rekanalisasi canalis analis. Struktur yang memisahkan sumber perdarahan canalis analis:

a)

Diaphragma pelvis-perbatasan akhir rectum menuju canalis analis

b)

Diaphragma urigenitalis

c)

S3-batas mulai rectum hingga ujung coccyx

d)

Linea pectinata

e)

Ampula recti-bagian terminal rectum yang berdilatasi

3.

Seorang pasien usia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena muntah-muntah dan BAB seperti air lebih dari 15 kali sejak tadi malam. Pasien terlihat lemas, mata cekung. Hasil pemeriksaan fisik : tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 120x/menit, abdomen : bising usus meningkat, ekstremitas : turgor kulit menurun. Anda mendiagnosa pasien tersebut menderita gastroenteritis akut dimana salah satu penyebabnya adalah infeksi pada intestinum tenue. Duodenum merupakan bagian dari instetinum tenue, arteri yang memperdarahi duodenum pars horizontalis berasal dari :

a)

A.coeliaca

b)

A.mesenterica superior-

c)

A.mesenterica inferior

d)

A.gastroduodenalis

e)

A.gastroomentalis dextra

4.

Seorang bayi lahir dalam kondisi imperforate anus (tanpa lubang anus), kondisi bayi lahir prematur. Hal ini dapat terjadi akibat gagalnya rekanalisasi canalis analis. Pada masa embriogenesis struktur anus berasal dari :

a)

Septum urogenitalis

b)

Membrana bukofaringealis

c)

Membrana kloaka

d)

Hindgut

e)

Membran perineal

5.

Seorang pria usia 45 tahun mengeluh mengalami BAB berdarah sejak 3 minggu yang lalu. Darah yang keluar merupakan darah segar. Keluhan disertai dengan keluarnya benjolan seperti daging. Riwayat BAB tidak teratur dialami sejak 2 tahun yang lalu, kadang BAB susah, dan terkadang encer bercampur darah dan lendir. Pasien memiliki kebiasaan makan daging, dan jarang makan buah-buahan dan sayur-sayuran dan tidak pernah berolahraga. Pasien didiagnosa mengalami hemorrhoid internal derajat 2. Struktur anatomi canalis analis dimulai dari :

a)

S3

b)

Diaphragma urogenitalis

c)

Diaphragma pelvis-sampai ke anus

d)

Linea pectinata

e)

Tania coli

6.

Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 5 hari yang lalu. 10 hari yang lalu pasien mengeluh demam dan nyeri perut kanan atas yang hilang timbul disertai mual dan muntah. BAK seperti warna teh dan BAB biasa. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, murphy sign (+). Hasil pemeriksaan laboratorium memunjukkan peningkatan kadar leukosit darah, LED, bilirubin direk dan total, SGOT dan SGPT. Anda mencurigai pasien mengalami batu pada saluran empeduCabang arteri yang memperdarahi kantong empedu berasal dari :

a)

A. Aorta abdominalis

b)

B. Arteri coeliaca

c)

C. Arteri hepatica propria

d)

D. Arteri gastrica dextra

e)

E. Arteri hepatica communis

7.

Seorang bayi yang baru dilahirkan memiliki kelainan gastroschisis, dimana organ-organ gastrointestinalnya berada diluar rongga abdomen. Hal ini dapat terjadi karena gagalnya retraksi organ abdomen kembali ke cavitas abdominalis pada minggu ke 10. Pada proses embryogenesis usus tengah akan mengalami herniasi fisiologis dan bersamaan dengan itu juga mengalami perputaran 90° berlawanan arah jarum jam. Pada saat mengalami perputaran terakhir 90° berlawanan arah jarum jam, struktur yang terakhir masuk kembali ke dalam rongga abdomen adalah :

a)

Jejunum

b)

Ileum

c)

Caecum

d)

Colon asendens

e)

Colon desendens

8.

1.       Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan muntah darah. Sejak 1 bulan yang lalu pasien sudah mengeluhkan nyeri perut kanan atas dan warna mata yang semakin kuning. Keluhan juga disertai dengan BAK seperti warna teh pekat, mual, muntah, dan demam yang hilang timbul. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, konjugntiva anemis +/+, hepar tidak teraba, caput medusae (+). Pembuluh darah balik yang membawa darah dari segmen VII dan VIII hepar adalah :

A. Vena porta hepatica

B. Vena hepatica sinistra

C. Vena hepatica dextra

D. Vena hepatica intermediate

E. Vena cava inferior

a)
A. Vena cava superior
b)
B. Arteri hepatica
c)

C. Vena hepatica dextra

d)
C. Vena mesenterica
e)
A. Vena porta hepatica
9.

1.       Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan muntah darah. Sejak 1 bulan yang lalu pasien sudah mengeluhkan nyeri perut kanan atas dan warna mata yang semakin kuning. Keluhan juga disertai dengan BAK seperti warna teh pekat, mual, muntah, dan demam yang hilang timbul. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, konjugntiva anemis +/+, hepar tidak teraba, caput medusae (+).Bagian anastomosis porto-cava yang mengalami dilatasi sehingga menyebabkan munculnya keluhan muntah darah pada pasien ini adalah :

A. V.porta hepatica

B. V.paraumbilicalis

C. V.gastrica sinistra

D. V.azygos

E. V.rectalis superior

a)
A. V.porta hepatica
b)
C. V.gastrica sinistra
c)
D. V.azygos
d)
B. V.paraumbilicalis
e)
E. V.rectalis superior
10.

1.       Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan muntah darah. Sejak 1 bulan yang lalu pasien sudah mengeluhkan nyeri perut kanan atas dan warna mata yang semakin kuning. Keluhan juga disertai dengan BAK seperti warna teh pekat, mual, muntah, dan demam yang hilang timbul. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, konjugntiva anemis +/+, hepar tidak teraba, caput medusae (+). Ligamentum pada hepar yang terdapat diantara lobus sinistra dan lobus caudatus hepar adalah :

a)

Lig.triangularis

b)

Lig.venosum

c)

Lig.teres hepatis

d)

Lig.falciformis

e)

Lig.coronarium

11.

1.       Seorang pasien perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri perut pada regio epigastrium. Keluhan disertai dengan mual. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada regio epigastrium. Anda mendiagnosa pasien mengalami gastritis. Hasil endoskopi pada pasien ini ditemukan erosi dan vasodilatasi di sekitar fundus gaster. Arteri yang mungkin mengalami dilatasi pada kasus ini adalah :Arteri yang mungkin mengalami dilatasi pada kasus ini adalah :

a)

A.gastrica sinistra

b)

A.gastrica dekstra

c)

A.gastroomentalis dekstra

d)

A.pancreaticoduodenalis dekstra

e)

A. gastrica breve dan arteri gastrica posterior

12.

1.       Seorang bayi yang baru dilahirkan didiagnosa menderita atresia esophagus, saat dalam kandungan dokter menemukan adanya cairan amnion yang berlebihan (polihidramnion). Atresia esophagus terjadi pada bagian atas esophagus.Bagian sepertiga atas esophagus diperdarahi oleh :

a)

Arteri thyroidea inferior- pars cervicalis

b)

Aa.oesophagealis

c)

Arteri gastrica sinistra- pars abdominalis

d)

Arteri gastrica dextra

e)

Arteri phrenica dextra

13.

Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 5 hari yang lalu. 10 hari yang lalu pasien mengeluh demam dan nyeri perut kanan atas yang hilang timbul disertai mual dan muntah. BAK seperti warna teh dan BAB biasa. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, murphy sign (+). Hasil pemeriksaan laboratorium memunjukkan peningkatan kadar leukosit darah, LED, bilirubin direk dan total, SGOT dan SGPT. Anda mencurigai pasien mengalami batu pada saluran empedu Nama saluran empedu yang keluar dari vesica fellea adalah :

a)

Ductus hepatikus

b)

Ductus biliaris

c)

Ductus choledochus

d)

Ductus cysticus

e)

Duktus vitellinus

14.

Seorang pasien perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri perut pada regio epigastrium. Keluhan disertai dengan mual. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada regio epigastrium. Anda mendiagnosa pasien mengalami gastritis. Omentum majus menggantung dari organ yang mengalami gangguan pada kasus ini sampai dengan colon transversum. Pada masa embrio, omentum majus berasal dari :

a)

Mesenterium ventral

b)

Mesenterium dorsal

c)

Omentummayus

d)

Curvatura major

e)

Curvatura minor

15.

Seorang pasien usia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena muntah-muntah dan BAB seperti air lebih dari 15 kali sejak tadi malam. Pasien terlihat lemas, mata cekung. Hasil pemeriksaan fisik : tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 120x/menit, abdomen : bising usus meningkat, ekstremitas : turgor kulit menurun. Anda mendiagnosa pasien tersebut menderita gastroenteritis akut dimana salah satu penyebabnya adalah infeksi pada intestinum tenue.Nama muara dari ileum pada caecum adalah:

a)

Anthrum pyloricum

b)

Valvula bauhinia- ostium ileoum

c)

Canalis pyloricum

d)

Canalis analis

e)

Hiatus esophagus

16.

Seorang bayi yang baru dilahirkan memiliki kelainan gastroschisis, dimana organ-organ gastrointestinalnya berada diluar rongga abdomen. Hal ini dapat terjadi karena gagalnya retraksi organ abdomen kembali ke cavitas abdominalis pada minggu ke 10. Pada proses embryogenesis usus tengah akan mengalami herniasi fisiologis dan bersamaan dengan itu juga mengalami perputaran 90o berlawanan arah jarum jam.Saat anda melakukan pemeriksaan pada bayi tersebut, anda menemukan struktur organ yang harusnya menempati regio lateralis sinistra berada di luar tubuh bayi. Organ yang dimaksud adalah:

a)

Caecum

b)

Hepar

c)

Colon desendens

d)

Colon asendens

e)

Ileum

17.

Seorang pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan demam dan nyeri pada seluruh daerah perut. Awalnya nyeri dirasakan hanya di bagian kanan bawah perut. Nyeri dirasakan bertambah berat, dan pasien merasa lebih nyaman bila kaki ditekuk. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada seluruh region abdomen terutama daerah titik Mc.Burney.Organ yang dicurigai mengalami infeksi pada kasus ini adalah appendix vermiformis. Sumber perdarahan arteri yang memperdarahi organ tersebut adalah :

a)

A.mesenterica superior

b)

A.mesenterica inferior

c)

A.ileocolica-arteri apendikularis

d)

A.Coeliaca

e)

A.jejunalis

18.

Pada bagan traktus gastrointestinal (GI) manakah yang menjadi tempat terjadinya kontraksi peristaltik yang merupakan tipe primer kontraksi selama konsumsi dan digesti suatu makanan?

a)

esofagus

b)

lambung bagian proksimal

c)

yeyunum

d)

ileum

e)

kolon

19.

Urutan organ-organ manakh yang peringkatnya disusun mulai dar luas daerah absorbsii air yang terbesar hingga yang terkecil di dalam traktus GI pada indiidu yang normal?

a)

kolon, usus halus, lambung

b)

kolon, lambung, usus halus

c)

usus halus, kolon, lambung

d)

usus halus, lambung kolon

e)

lambung, usus halus, kolon

20.

Diverticulum esophagus muncul pada bagian anterior pada minggu ke-3 pada tabung usus :

a)

Usus depan

b)

Usus tengah

c)

Usus belakang

d)

Membran bukofaringenalis

e)

Membrane kloaka

21.

Bagian sepertiga bawah esophagus diperdarahi oleh :

a)

Arteri thyroidea inferior

b)

Aa. Oesophagealis

c)

Arteri gastrica sinistra

d)

Arteri gastrica dextra

e)

Arteri phrenica dextra

22.

Hasil pemeriksaan fifik ditemukan nyeri tekan pada seluruh region abdomen terutama daerah titik Mc. Burney. Pada kasus ini dicurigai infeksi sudah menyebar ke ruangan besar yang terdapat pada rongga abdomen. Ruangan yang dimaksud adalah :

a)

Bursa omentalis

b)

Lesser sac

c)

Greater sac

d)

Omentum minus

e)

Omentum majus

23.

Organ yang dicurigai mengalami infeksi pada kasus ini adalah appendix vermiformis. Organ tersebut berasal dari tabung usus :

a)

Usus depan

b)

Usus tengah

c)

Usus belakang

d)

Membran bukofaringealis

e)

Membran kloaka

24.

Omentum minus berfungsi menghubungkan organ yang mengalami gangguan pada kasus ini dengan hepar. Pada masa embrio, omentum minus berasal dari :

a)

Mesenterium ventral

b)

Mesenterium dorsal

c)

Omentum mayus

d)

Curvatura major

e)

Curvatura minor

25.

Hasil endoskopi pada pasien ini ditemukan erosi dan vasodilatasi di sekitar curvature dilatasi pada kasus ini adalah:

a)

A. gastrica sinistra

b)

A. gastrica dekstra

c)

A. gastroomentalis dekstra

d)

A. pancreaticoduodenalis dekstra

e)

A. gastrica breve

26.

Seorang bayi yang baru dilahirkan memiliki kelainan gastroschisis, dimana organ-organ gastrointestinalnya berada diluar rongga abdomen. Hal ini dapat terjadi karena gagalnya retraksi organ abdomen kembali ke cavitas abdominalis pada minggu ke 10. Pada proses embryogenesis usus tengah akan mengalami herniasi fisiologis dan bersamaan dengan itu juga mengalami perputaran 90o berlawanan arah jarum jam. Pada saat mengalami perputaran pertama 90o berlawanan arah jarum jam, struktur yang menjadi sumbu putar dari usus tengah adalah :

a)

Ductus vitellinus

b)

Umbilical

c)

Arteri mesentrica superior

d)

Arteri mesentrica inferior

e)

Mesenterium

27.

Saat anda melakukan pemeriksaan pada bayi tersebut, anda menemukan struktur organ yang harusnya menmpati region umbilicalis. Organ yang dimaksud adalah :

a)

Caecum

b)

Hepar

c)

Gaster

d)

Ileum

e)

Colon transversum

28.

Seorang bayi lahir dalam kondisi imperforate anus (tanpa lubang anus), kondisi bayi lahir premature. Hal ini dapat terjadi akibat gagalnya rekanalisasi canalis analis. Struktur canalis analis berasal dari tabung usus :

a)

Foregut

b)

Midgut

c)

Hindgut

d)

Membran bukofaringelis

e)

Membrane kloaka

29.

Nama garis yang terdapat pada canalis analis yang merupakan batas bawah dari column analis adalah :

a)

Sinus analis

b)

Linea pectinata

c)

Flexura sacralis recti

d)

Membran kloaka

e)

Allantois

30.

Seorang wanita usia 52 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 5 hari yang lalu. 10 hari yang lalu pasien mengeluh demam dan nyeri perut kanan atas yang hilang timbul disertai mual dan muntah. BAK seperti the tua dan BAB biasa. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, murphy sign (+),. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan kadar leuosit darah, LED, bilirubin direk dan total, SGOT dan SGPT. Anda mencurigai pasien mengalami batu pada saluran empedu. Nama saluran empedu yang bermuara pada duodenum pars desendens adalah :

a)

Ductus hepatikus

b)

Ductus biliaris

c)

Ductus choledochus

d)

Ductus cysticus

e)

Duktus vitellinus

31.

Kantong empedu memperoleh aliran darah dari :

a)

Aorta abdominalis

b)

Arteri coeliac

c)

Arteri mesentrica superior

d)

Arteri mesentrica inferior

e)

Arteri pudenda interna

32.

Seorang anak laki-laki usia 14 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 4 hariu yang lau. Keluhan disertai dengan BAK seperti warna theh pekat, mual, muntah, dan demam. 1 minggu yang lalu penderita mengeluh demam yang tidak terlalu tinggi. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, hepar teraba membesar ukiran 2 jari di bawah arcus costae, konsistensi kenyal, tepi tajam, dan permukaan rata. Pembuluh darah balik yang membawa darah dari lobules hepar adalah :

a)

Vena porta hepatica

b)

Vena hepatica

c)

Vena centralis

d)

Vena sublubolaris

e)

Vena lienalis

33.

Ligamentum pada hepar yang berfungsi meletakkan hepar ke dinding ventral tubuh adalah :

a)

Lig. Triangularis

b)

Lig. Venosum

c)

Lig. Teres hepatis

d)

Lig. Falciformis

e)

Lig. Coronarium

34.

Organ hepar pada masa embryogenesis berasal dari lapisan :

a)

Ectoderm

b)

Mesoderm paraksial

c)

Endoderm

d)

Hipoblas

e)

Epiblas

35.

Intestinum tenue terdiri dari 3 bagian, struktur yang menjadi titik pemisah duodenum dengan jejunum adalah :

a)

Flexura colica dextra

b)

Flexura hepatica

c)

Lig. Treitz

d)

Lig. Gastrocolicum

e)

Flexura colica sinistra

36.

Nama muara dari ileum pada caecum adalah :

a)

Anthrum pyloricum

b)

Valvula bauhinia

c)

Canalis pyloricum

d)

Canalis analis

e)

Hiatus esophagus

37.

1.       Seorang pria usia 55 tahun mengeluh mengalami BAB berdarah sejak 3 minggu yang lalu. Darah yang keluar merupakan darah segar. Keluhan disertai dengan keluarnya benjolan seperti daging yang hilang dengan sendirinya bila sedang tidak BAB. Riwayat BAB tidak teratur dialami sejak 5 tahun yang lalu, kadang BAB susah, dan terkadang encer bercampur darah dan lender. Paseien memiliki kebiasaan makan daging, dan jarang memakan buah-buahan dan sayur-sayuran. Pasien didiagnosa mengalami hemorrhoid internal detajat 3. Struktur pada canalis analis yang mengalami gangguan pada kasus ini adalah :

a)

Vena rectalis superior

b)

Vena rectalis inferior

c)

Corpus cavernosum coli

d)

Flexura sacra recti

e)

Linea pectinats

38.

1.      Perdarahan bagian proksimal duodenum muara dari ductus biliaris…

Jawaban :

a)
D. Arteri splenica
b)

A.gastroduodenalis dan A.Pancreatiduodenalis superior

c)
B. Arteri mesenterika superior
d)
C. Arteri renal
39.

Seorang pria usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan muntah darah merah segar yang terjadi secara tiba-tiba. Pasien memiliki riwayat penyakit hati menahun dan sering mengeluh perut kembung. Pada pemeriksaan fisik tampak pembesaran vena-vena superfisial di dinding perut sekitar umbilikus membentuk pola seperti kepala medusa, serta sklera ikterik. Pemeriksaan endoskopi menunjukkan varises esofagus.

Manakah dari pernyataan berikut yang paling tepat menjelaskan mekanisme yang mendasari gejala pasien?

a)

Tekanan vena cava inferior meningkat akibat gagal jantung kanan

b)

Obstruksi vena renalis menyebabkan pembesaran vena epigastrika

c)

Hipertensi portal menyebabkan aliran balik melalui anastomosis porto-kava

d)

Penurunan perfusi splanknikus akibat syok hipovolemik

e)

Infeksi parasit menyebabkan obstruksi limfatik dan edema abdominal

40.

   Yang membatasi lobus dextra dengan lobus caudatus…

a)
Vena porta
b)
Arteri hepatica
c)
Vena jugularis
d)
Vena cava inferior
e)
Vena subclavia
41.

1.      Perdarahan curvatura mayor…

a)
Gastroomentalis sinistra dan breve
b)
Gastroomentalis dextra dan sinistra
c)
Gastric artery and vein
d)
Gastroomentalis anterior dan posterior
42.

1.      Nyeri tekan pada mac.burney…

a)
Ileum
b)
Cecum
c)
Colon
d)
Appendix vermiformis
43.

1.      Batas region kiri…

a)
Linea sagittalis dan parasagittalis
b)
Linea lateralis dan transversalis
c)
Linea mediana dan transumbilical
d)
Linea axillaris dan subclavia
44.

Organ pada regio umbilical…

a)
jejunum
b)
sigmoid colon
c)
duodenum
d)
ileum
45.

Vena hepar dari region I-IV …

a)
V.Hepatica media
b)
V.Hepatica anterior
c)
V.Hepatica sinistra
d)
V.Hepatica dextra
46.

Persarafan gigi…:  

a)
N. maxillaris
b)
N. mandibularis
c)
N. buccalis
d)
N. alveolaris superior and N. alveolaris inferior
47.

Posisi anatomi dari Glandulla Sublingual

a)
Superior terhadap glandula submandibular
b)
Posterior terhadap glandula submandibular
c)
Anterior terhadap glandula submandibular
d)
Inferior terhadap glandula submandibular
48.

Anatomi lemak extraperitoneal…

a)
Superficial terhadap peritoneum parietale
b)
Di dalam rongga peritoneum
c)
Tidak berhubungan dengan peritoneum parietale
d)
Profunda terhadap peritoneum parietale
49.

Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur. Makanan yang dikonsumsi oleh Anita akan dicerna secara mekanik dan enzimatik. Sebagian besar enzim pencernaan merupakan :

a)

Dehidrogenase

b)

Hidrolase- mengkatalisis pemecahan persenyawaan dengan bantuan air

c)

Reduktase

d)

Ligase

e)

Protease

50.

Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur. Pepsinogen akan diaktifkan menjadi pepsin oleh....untuk mencerna ayam goreng yang dimakan Anita :

a)

Maltase

b)

HCl

c)

Histamin

d)

Carbonic anhidrase

e)

Sel G

51.

Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur. Di lambung, sel parietal akan mensekresi HCl untuk mencerna makanan yang dikonsumsi Anita dengan mekanisme sebagai berikut :

a)

Histamin yang dihasilkan sel parietal akan menempati resptor dan mengakibatkan pembentukan HCl

b)

Dengan carbonic anhidrase akan mengkatalisis pelepasan H+ dan terjadi pembentukan HCl

c)

Sel gastrin akan melepaskan histamin yang akan mempengaruhi pembentukan HCl

d)

Sel chief akan mensekresi pepsinogen yang akan membentuk HCl

e)

Sel parietal mensekresi gastrin

52.

1.      Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur.Makanan yang baik harus mengandung zat essensial yang diperlukan oleh tubuh. Sumber energi sudah tercukupi dalam makanan yang dikonsumsi Anita, tetapi selain itu Anita juga membutuhkan zat essensial lainnya. Asam amino essensial yang dibutuhkan oleh Anita adalah:

a)

Niasin

b)

Triptofan

c)

Asam linoleat

d)

Lignin

e)

Ca

53.

Seorang wanita, umur 23 tahun mengalami gangguan pada pankreas. Ketika makan siang, ia mengkonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat, protein dan lemak. Enzim-enzim pankreas yang mengkatalisis proteolitik, amiolitik dan lipolitik pada keadaan pasien tersebut akan mengakibatkan :

a)

Maltosa meningkat dan dipeptida berkurang

b)

Maltosa meningkat dan asam lemak berkurang

c)

Maltosa berkurang dan dipeptida meningkat

d)

Maltosa berkurang dan dipeptida berkurang

e)

Maltosa berkurang dan asam lemak meningkat

54.

Cairan empedu yang disekresikan ke usus berfungsi agar

a)

Protein mudah dihidrolisis oleh lipase

b)

Amilum mudah dihidrolisis oleh lipase

c)

Lemak mudah dihidrolisis oleh lipase

d)

Terjadi pemecahan eritrosit

e)

Kolesterol tidak dapat larut

55.

Enzim-enzim pankreas yang mengkatalisis proteolitik, amiolitik dan lipolitik yang benar di bawah ini adalah :

a)

Tripsin, amilase dan elastase

b)

Khimotripsin, ribonuklease dan elastase

c)

Tripsin, amilase dan lipase

d)

Eksopeptidase, lipase dan ribonuklease

e)

Khimotripsin, eksopeptidase dan ribonuklease

56.

Setelah makanan sampai di usus, akan disekresikan maltase. Bila sekresi maltase dan laktase kurang, maka mikromolekul yang dihasilkan berupa :

a)

Glukosa meningkat dan galaktosa berkurang

b)

Glukosa semakin berkurang dan galaktosa berkurang

c)

Glukosa berkurang dan asam nukleat meningkat

d)

Glukosa berkurang dan galaktosa meningkat

e)

Glukosa berkurang dan asam lemak meningkat

57.

Sukrase yang diekresikan usus akan menghidrolisis sukrosa menjadi :

a)

Maltosa dan glukosa

b)

Glukosa dan asam nukleat

c)

Fruktosa dan glukosa

d)

Glukosa dan galaktosa

e)

Glukosa dan glukosa

58.

Polinukleotidase yang diekresikan usus akan menghidrolisis asam nukleat menjadi :

a)

Pentosa fosfat

b)

Basa nitrogen

c)

Nukleotida

d)

Gliserol

e)

Asam lemak

59.

Sejumlah test memperlihatkan bahwa absorbsi glukosa oleh seorang pasien akan terjadi sebagamana diperkirakan jika yang dikonsumsi adalah sukrosa, laktosa ataupun glukosa tetapi absorbsi tersebut tidak terjadi jika yang dikonsumsi adalah pati kompleks. Gangguan manakah diantara sejumlah gangguan berikut yang ditunjukkan oleh data-data ini?

a)

sekresi asam empedu

b)

kadar enzim pada brush border

c)

transportasi epitel glukosa yang terikat natrium

d)

sekresi enzim pankreas

e)

daerah permukaan vili intestinalis

60.

Seorang perempuan berusia 16 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan pingsan yang lalu, saat mengikuti upacaram sejak 20 menit yang lalu. Dari anamneses didapatkan pasien tadi pagi hanya minum segelas teh manis pada saat sarapan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut jantung 92 x/menit, suhuu tubuh 36,9OC. Apakah enzim yang ,ungkin meningkat pada pasien tersebut:

a)

Amilase

b)

Lipase

c)

Renin

d)

Sukrase

e)

Pepsin

61.

Melalui apakah enzim tersebut diatas dikeluarkan :

a)

Getah pancreas

b)

Dinding lambung

c)

Getah usus halus

d)

Kelenjar parotis

e)

Kelenjar ludah

62.

Apakah bentuk yang didapatkan dari kerja enzim tersebut diatas :

a)

2 molekul glukosa

b)

Glukosa dan galaktosa

c)

Glukosa dan fruktosa

d)

Galaktosa dan fruktosa

e)

Molekul fruktosa

63.

Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur. Amilum dari nasi yang dimakan Anita akan dihidrolisis oleh enzim tersebut menjadi :

a)

Pepton

b)

Maltosa

c)

Maltase

d)

Glukosa

e)

Selulosa

64.

Di mulut, nasi yang dimakan Anita akan dihirolisis dengan pemutusan rantai glikosida dengan enzim dan enzim tersebut tidak aktif pada pH :

a)

<2

b)

<4

c)

>4

d)

<5

e)

>5

65.

Lemak akan dihirolisis menjadi apa di mulut.. Asam lemak bebas dan digliserida

a)
Karbohidrat dan protein
b)
Asam amino dan gliserol
c)
Asam lemak bebas dan digliserida
d)
Asam lemak jenuh dan gliserida
66.

16.  Rantai menjadi lurus proses glikolisis…

a)
Isomerase dan enolase
b)
Fosforilasi dan reduktase
c)
Karboksilase dan ligase
d)
Dehidrogenase dan transferase
e)

transferase dan embranche enzim”

67.

fungsi lipase di mulut

a)
Lipase in the mouth emulsifies fats into smaller droplets.
b)

amino acids.

c)

carbohydrates into glucose.

d)

FFA & 1,2 digliserida

68.

Cairan empedu yang disekresikan ke usus berfungsi agar

a)
Meningkatkan penyerapan vitamin C
b)
Menetralkan asam lambung
c)
Menghasilkan energi dari karbohidrat
d)
Lemak mudah dihidrolisis oleh lipase
69.

Setelah makanan sampai di usus, akan disekresikan maltase. Bila sekresi maltase dan laktase kurang, maka mikromolekul yang dihasilkan berupa :

a)
Glukosa berkurang dan galaktosa meningkat
b)
Glukosa tetap dan galaktosa berkurang
c)
Glukosa meningkat dan galaktosa meningkat
d)
Glukosa semakin berkurang dan galaktosa berkurang
70.

Sukrase yang diekresikan usus akan menghidrolisis :

a)
Sukrase yang diekresikan usus akan menghidrolisis: Maltosa dan galaktosa
b)
Fruktosa dan glukosa
c)
Sukrase yang diekresikan usus akan menghidrolisis: Laktosa dan sukrosa
d)
Sukrase yang diekresikan usus akan menghidrolisis: Glikogen dan selulosa
71.

Hidrolisis lemak menjadi apa :

a)
Asam lemak jenuh dan gliserol
b)
Asam lemak bebas, monogliserida (dan sebagian gliserol)
c)
Asam amino dan gliserol
d)
Karbohidrat dan protein
72.

Uterus 15-30 bentuk infeksiusnya adalah

a)
SISTERKUS BOVIS
b)
SISTERKUS AVIS
c)
SISTERKUS EQUUS
d)
SISTERKUS FELIS
e)
SISTERKUS CANIS
73.

Uterus 15-30 merupakan cacing

a)
TAENIA SAGINATA
b)

taenia solium

c)

gatau

d)

y

74.

Anak-anak gatal pada sekitar anus, untuk memeriksa

a)
ANAL SWAB
b)

rectal toucer

c)

pantatnya

d)

swab swab

75.

Parasit dengan 4 pasang flagel

a)
Trichomonas vaginalis
b)
Trypanosoma brucei
c)
Entamoeba histolytica
d)
Giardia lamblia
e)
Plasmodium falciparum
76.

1.      Prolapsus recti, cacingnya sering ditemukan pada

a)
REKTUM
b)
DUODENUM
c)
ILEUM
d)
USUS
e)
KOLON
77.

1.       Seorang anak laki-laki umur 11 tahun dibawa orantuanya ke puskesmas dengan keluhan perut kembung, membesar dan tegang, BAB berbau busuk, faeces banyak. Berat badan anak ini menurun dalam 2 minggu terakhir ini. Oleh dokter diambil sampel tinja encer dan dilakukan pemeriksaan lab. Bagaimana morfologi parasit yang dijumpai dalam mikroskop?

a)

Bentuk trofozoit : bilateral simetris seperti buah jambu monyet yang bagian anterioir membulat dan bagian posterior meruncing; bagian ventral terdapat 1 batil isap yang besar den terdapat 2 inti dengan kariosom besar di tengah dan 4 pasang flagel.

b)

Bentuk kista : 10-14 μ, bentuk oval, dengan 2 inti pada kista muda serta 4 inti pada kista matang

c)

Bentuk histolitika : besarnya 20-40μ, inti entameba ada 1 dengan kariosom letak sentral, endoplasmadengan vakuol, eritrosit, ektoplasma membentuk pseudopodium

d)

a & B benar

78.

 

1.       Seorang ibu berumur 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak enak di perut dan mules elama 1 minggu ini, diare dengan tinja yang berlendir dan berdarah serta teremas-remas dijumpai. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan penunjang berupa feces rutin. Bagaimana hasil lab feces rutin yang dapat dijumpai untuk kasus di atas?

a)

Bentuk minuta : besar 10-20 μ, mempunyai 1 inti entameba dengan kariosom letak sentral, endoplasma dengan vaksol, tanpa eritrosit, ektoplasma membentuk pseudopodium

b)

Bentuk kista : besar ±10-20 μ, mempenyai satu atau empat inti, terlihat benda kromatoid

c)

Bentuk histolitika : besarnya ±20-40 μ, inti entemeba ada 1 dengan kariosom letak sentral, endoplasma dengan vakuola, eritrosit, ektoplasma membentuk pseudopodium

d)

Semua benar

e)

A&B benar

79.

 

1.       Seorang bapak, 40 tahun: datang ke poliklinik kesehatan dengan keluhan nyeri ulu hati, mual dan muntah, pusing serta mencret yang dialami Os dalam 2 hari ini. Hasil pemeriksaan lab dijumpai hipereosinofilia; serta dijumpai cacing yang bergerak-gerak dalam tinja. Hasil anamnesis dijumpai bahwa Os suka memakan daging kerbau setengah masak. Bagaimana morfologi parasite yang tepat dijumpai dalam kasus diatas?

a)

Cacing dewasa berukuran ±2-4m, terdiri dari 1000 buah proglotid

b)

Skoleks bulat runcing, berdiameter ±1mm, memiliki 4 batil isap, rostelumnya mempunyai 2 baris kait0-kait

c)

Proglotid gravid berukuran ±18 x 6 mm, pajang segmennya 3x lebar segmennya, uterus bercabang-cabang ±15-30 pasang. Lubang genitalia di sisi lateral

d)

Semua benar

e)

Bukan salah satu diatas

80.

1.       Seorang pegawai swasta umur 26 tahun datang ke poliklinik infeksi tropis dengan keluhan ada benjolon dibawah kulit paha deisertai nyeri otot (miositis), demam tinggi dan hipereosinofilia selama hapir 3 minggu terakhir ini. Os sudah berobat kemana-mana tapi tidak sembuh. Oleh dokter dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang dijumpai adanya sistiserkosis selulosa pada otot dan apada otot penderita saat biopsi otot dan temperature 39,5 oC. bagaimana morfologi cacing yang tepat untuk kasus ini?

a)
Cacing dewasa panjangnya 2-5 m dengan 500-1000 proglotid
b)

semua benar

c)
Skoleks berdiameter 3-4mm, bentuk bulat, dengan 2 batil isap
d)

Proglotid gravid ukuran panjang segmen 1,5 kali ukuran lebar segmen, uterus bercabang-cabang 7-12 pasang

e)
Cacing dewasa panjangnya 10-15 m terdiri atas 2000-3000 proglotid
81.

1.       Tuan B, 38 tahun, datang ke sentra poli infeksi tropis dengan keluhan sakit perut hebat disertai mual muntah. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang oleh dokter maka dijumpai telur dalam tinja penderita dimana telurnya berukuran 35x30  bulat, berdinding tebal dengan struktur linear, berisi onkosfer dan memiliki 6 buah kait-kait. Bagaimana pengobatan yang tepat untuk kasus ini?

 

a)

Camoquine

b)

Yomesan

c)
c. Praziquantel
d)
e. Albendazole
e)
d. Biltricide
82.

1.      Mencret berdarah dapat disebabkan oleh semua hal-hal tersebut dibawah ini, kecuali

a)
Intoleransi makanan
b)
Penyakit radang usus
c)
Diare akibat infeksi bakteri
d)
Ancylostoma
83.

1.      Seorang anak perempuan datang ke rumah sakit dibawa orangtuanya oleh karena tiba-tiba mencret. Anamnesis : Mencret 2 hari rata-rata 6x/hari, muntah tidak ada. Tinja bercampur lendir dan darah. Setiap kali mau berak anak merasa sakit perut dan anus.Pemeriksaan : seorang anak perempuan umur 4 thn, BB 15 kg, suhu tubuh 37,8oC, sadar, mata sedikit cekung, bibir sedikit kering, tonus/turgor kulit kurang. Dokter membuat diagnosis diare disentri. Manakah dibawah ini parasit yang ditemukan memastikan diagnosis pada pemeriksaan tinja ?

a)
Giardia lamblia
b)
Salmonella enterica
c)
Entamoeba histolytica
d)
Shigella dysenteriae
e)
Cryptosporidium parvum
84.

1.      Anak perempuan berusia 7 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan badan kurus. Keluhan tersebut disertai perut buncit dan mudah menangis (cengeng). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital baik, konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan mikroskopik tinja dijumpai telur cacing dengan ukuran 40x60 µm, memiliki 3 lapis dinding telur dan berisi ovum. Apakah penyebabnya?

A.   

a)
Enterobius vermicularis
b)
Diphyllobothrium latum
c)

Ascaris lumbricoides

d)
Giardia lamblia
e)
Taenia solium
85.

1.      Seorang anak 4 tahun dibawa ibunya ke pusicesmas karena pucat. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 6.5 mgidl. Anak sering bermain tanpa alas kaki, nafsu makan menurun, kadang BAB disertai keluar cacing. Pada pemeriksaan tinja didapatkan telur cacing dengan dinding tipis jernih berisi ovum dengan 4 buah blastomer. Bentuk infeksius dari parasit tersebut adalah.

a)
Larva filariform
b)
Cacing pita
c)
Sporozoit
d)
Telur cacing dewasa
e)
Cacing tambang
86.

1.      Seorang anak laki-laki usia 4 tahun bersama ayahnya datang ke puskesmas dengan keluhan sering buang air besar berlendir dan berbau sangat busuk. Keluhan disertai dengan nyeri dan perut kembung sejak 2 minggu lalu. Pemeriksaan makroskopik tinja terlihat berlemak tanpa darah, sedangkan mikroskopik dijumpai parasit berbentuk pipih simetris bilateral dengan 4. pasang flagel. Apakah diagnosis yang paling tepat?

a)
Schistosomiasis
b)
Cysticercosis
c)
Trichuriasis
d)
Hookworm infection
e)
giardiasis
87.

1.      Seorang pasien lelaki 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering mendapati sepotong benda bentuk pipih berukuran sekitar 1 x 0.5 cm berwarna putih susu kenyal dan bergerak aktif di dalam celana dalamnya. pada pemeriksaan mikroskop terdapat parasit pipih tersebut terlihat uterus bercabang 15-30 cabang. vagina dilengkapi dengan otot spingter bentuk infeksius dari parasit kasus diatas adalah....

a.       Tropozoit

b.      Larva

c.       Sistiserkus bovis

d.      Sistiserkus selulose

Minuta

a)
Sistiserkus teniae
b)
Cacing pita
c)
Larva
d)
Sistiserkus canis
e)

  Sistiserkus bovis

88.

1.      Pemeriksaan gatal di malam hari …

a)
anal swab di malam hari setelah mandi
b)
anal swab dipagi hari sebelum mandi
c)
anal swab di pagi hari setelah sarapan
d)
anal swab di sore hari sebelum tidur
89.

1.      Parasit yang menyebabkan rectum terlihat keluar dari anus berada di..

a)
Kolon
b)
Pankreas
c)
Usus halus
d)
Lambung
e)
Hati
90.

1.      Makanan terinfeksi trofozoit…

a)
Makan makanan yang disimpan dalam lemari es
b)
Minum air dari sumber yang bersih
c)
Mengonsumsi makanan yang sudah dimasak
d)
Memakan makanan atau minuman yang terkontaminasi
91.

1.      Makan daging sapi, parasit apa…

a)
Ascaris lumbricoides
b)
Trichinella spiralis
c)
Taenia solium
d)
Taenia saginata
92.

1.      Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri ulu hati seperti terbakar yang dialaminya selama 2 minggu. Pasien mengaku sering terlambat makan dan makanan yang dikonsumsi sering tidak sehat. Dokter mencurigai pasien mengalami infeksi oleh suatu mikroorganisme di organ gaster. Apakah yang paling memungkinkan mikroorganisme tersebut dapat bertahan di gaster sehingga menyebabkan penyakit?

a)
A. Urease- dapat bertahan dalam ke adaan asam
b)
F. Lipase- dapat bertahan dalam ke adaan asam
c)
I. Enzim pencernaan lainnya
d)
G. Amilase
e)
H. Hemolisin
93.

1.      Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare disertai darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, kram pada perut, dan badan terasa sangat lemas. Pada pemeriksaan mikrobiologi ditemukan bentuk seperti spiral, batang gram (-), motil dengan flagela polar, dan pada medium tampak koloni bulat konveks berwarna abu-abu. Apakah yang paling mungkin menyebabkan kondisi pasien tersebut?

a)

E. Staphylococcus

b)

D. Campylobacter-flagela polar

c)

B. Salmonella- menghasilkan h2s

d)

Helicobacter

e)

A. Shigella-tidak menghasilkan h2s dan bersifat nonmotil

94.

1.      Obat taenia saginata cabang 15-30…

Jawaban :

a)
Praziquantel 5–10 mg/kg BB (sekali dosis) or Niclosamide (Yomesan) 2 g oral dewasa (1x dosis)
b)
Ivermectin 12 mg oral (1x dosis)
c)
Mebendazole 500 mg oral (1x dosis)
d)
Albendazole 400 mg oral (1x dosis)
95.

1.      Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, mual muntah, dan badan sangat lemas. Dokter mencurigai anak tersebut terinfeksi Vibrio cholera dan akan dilakukan kultur feses pasien. Apakah media yang paling tepat untuk dilakukan pemeriksaan tersebut?

a)
E. Thiosulfate-citrate-bile-sucrose
b)
H. Sabouraud agar
c)
G. Chocolate agar
d)
F. Blood agar
96.

1.      Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare berupa air yang terjadi sejak 2 hari yang lalu, diare 5 kali dalam sehari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien lemas dan ditemukan tanda-tanda dehidrasi. Pasien sangat suka mengkonsumsi kerang yang direbus dan 3 hari yang lalu pasien mengkonsumsi kerang rebus dalam jumlah yang cukup banyak. Apakah yang paling mungkin menyebabkan kondisi pada pasien tersebut?

A.

a)

A. Reovirus

b)

Rotavirus

c)

Calicivirus

d)

D. Herpes virus

e)

E. Hepatitis virus

97.

1.      Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri di perut, keluhan disertai tidak bisa BAB dan kelemahan seluruh badan. Hal ini mulai terjadi beberapa saat setelah makan buah kalengan. Dokter yang memeriksa mengatakan bahwa kedua orang tersebut mengalami gejala botulismus yang kemungkinan disebabkan kontaminasi bakteri pada makanan di pesta tersebut. Apakah yang paling mungkin mengkontaminasi makanan tersebut ?

a.     

a)
Bakteri Salmonella
b)
Spora Bacillus cereus
c)
Spora jamur Aspergillus
d)
Bakteri Listeria
e)
c. Spora Clostridium
98.

1.      Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata dan seluruh tubuh berwarna kekuningan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jaundice dan ikterik. Pada pemeriksaan laboratorium darah ditemukan anti-HAV (-). Sebelumnya pasien pernah dirawat karena menderita hepatitis B. Apakah yang paling mungkin menyebabkan kondisi pada pasien tersebut?

a)
Hepatitis G
b)

Hepatitis D

c)
Hepatitis F
d)
Hepatitis I
e)
Hepatitis H
99.

1.      Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang berobat dengan keluhan sakit perut terutama pada daerah ulu hati sejak 2 minggu ini. Setelah dilakukan berbagai pemeriksaan, diketahui bahwa laki-laki tersebut mengalami gastritis kronis karena infeksi oleh bakteri Helicobacter pylory. Pada bagian manakah bakteri ini banyak dijumpai?

a)
Ileum dan cecum
b)
Esophagus dan lambung
c)
Antrum dan pilorik
d)
Rektum dan kolon
e)
Duodenum dan jejunum
100.

1.      Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare berupa air yang terjadi sejak 2 hari yang lalu, diare 5 kali dalam sehari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien lemas dan ditemukan tanda-tanda dehidrasi. Pasien sangat suka mengkonsumsi kerang yang direbus dan 3 hari yang lalu pasien mengkonsumsi kerang rebus dalam jumlah yang cukup banyak. Apakah yang paling mungkin menyebabkan kondisi pada pasien tersebut?

a)
Norovirus
b)
Clostridium perfringens
c)
Vibrio cholerae
d)
Salmonella enterica
e)
Escherichia coli
101.

1.      Bakteri yang paling sering menyebabkan terjadinya ulkus gaster adalah

a)
Escherichia coli
b)
Clostridium difficile
c)
Helicobacter pylori
d)
Staphylococcus aureus
e)
Salmonella enterica
102.

1.      Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare berupa air sejak 3 hari yg lalu, terjadi secara tiba-tiba. Keluhan disertai dengan demam. Ibunya mengakui bahwa pasien sering memasukkan benda-benda yang ditemukannya di sekitarnya ke dalam mulut. Dokter menduga bayi tersebut terinfeksi virus. Apakah yang paling mungkin menjadi penyebab penyakit pasien tersebut?

a.      

a)
Norovirus
b)
Cytomegalovirus
c)
Echovirus
d)
Adenovirus
e)
Rotavirus
103.

1.      Di dalam sistem pencernaan, kripta Lieberkuhn terdapat di: semuanya terdapat pada usus

a)
C. Duodenum
b)
E. Pankreas
c)
D. Kandung empedu
d)
B. Esofagus
e)
A. Pilorus
104.

1.      Sel parietal kelenjar fundus gaster:

a)

E. Di dalamnya terdapat kanalikulus sekretoris

b)
F. Menghasilkan asam klorida
c)
G. Memiliki struktur silindris
d)
H. Berfungsi sebagai penghalang fisik
105.

1.      Di dalam saluran pencernaan, kelenjar yang terletak di lapisan submukosa ialah:

a)

Kelenjar Brunner

b)
Kelenjar tiroid
c)
Kelenjar parotid
d)
Kelenjar pankreas
e)
Kelenjar adrenal
106.

1.      Epitel yang membatasi rongga mulut adalah jenis:

a)
E. Bertingkat silindris
b)
C. Berlapis kuboid
c)
B. Berlapis gepeng terkeratinisasi
d)
D. Berlapis gepeng tanpa keratinisasi
e)
A. Selapis silindris
107.

1.      Struktur dari pankreas adalah:

a)
F. Bagian eksokrin terdiri atas sel-sel serosa
b)
G. Duktus intralobularis dibatasi oleh epitel datar
c)
H. Sel-sel asinus kelenjar mengandung granula basofil
d)
I. Bagian endokrin tidak memiliki pulau-pulau Langerhans
e)

D. Bagian endokrin dibentuk oleh pulau-pulau Langerhans

108.

1.      Celah Disse ialah:

a)
A. Saluran darah di dalam hati
b)
B. Ruangan di antara sel-sel hati
c)
C. Ruangan di antara sel endotel dengan hepatosit
d)
D. Kapiler darah di dalam saluran empedu
e)
C. Duktus biliaris di luar hepatosit
109.

1.      Kriptus atau kelenjar Lieberkuhn terdapat dibagian-bagian saluran cerna ini, KECUALI bagian :

a)
Esophagus
b)
Jantung
c)

PILORUS

d)
Hati
e)
Rektum
110.

1.      Sel-sel dibawah ini membentuk kriptus atau kelenjar Liberkuhn, KECUALI :

a)
Sel kupffer
b)
Sel stem
c)
b. Sel parietal
d)
Sel silindris sekresi
e)
Sel enteroendokrin
111.

1.      Sel yang menghasilkan cairan empedu

a)
Pancreatic acinar cell
b)
Hepatosit
c)
Cholangiocyte
d)
Enterocyte
e)
Hepatocyte
112.

1.      Usus halus mereabsorbsi, struktur mikroskopis mana yang benar..

1.  

a)
Kelenjar, jaringan ikat
b)
Neurosit, sel darah
c)
Mikroskopi, sel epitel
d)
Mikrovili, vili
e)
Arteri, vena
113.

1.      Kolon mikroskopis…

a)
Lamina propris terdiri dari jaringan adiposa
b)
Lamina propris memiliki sedikit pembuluh darah
c)
Lamina propris kaya akan sel epitel
d)
Lamina propris tidak mengandung nodul limfoid
e)
Lamina propris kaya akan nodul limfoid
114.

1.      Yang benar tentang dinding  esofagus…

a)
1/2 otot polos
b)
1/3 otot polos
c)
2/3 otot polos
d)
1/4 otot polos
e)
1/3 jaringan ikat
115.

1.      Fundus gaster...

a)
Hanya terdapat sel-sel epitel di fundus gaster
b)
Kelenjar fundus tidak memiliki sel chief
c)
Fundus gaster tidak berfungsi dalam pencernaan
d)
Mengandung kelenjar yang hanya terdiri dari sel parietal
e)
Mengandung kelenjar fundus yang terdiri dari beberapa jenis sel, termasuk sel parietal dan chief cell
116.

1.      Taenia coli pada colon terdapat pada

a)
colon descendens hingga rektum
b)
colon transversum hingga rektum
c)
colon asenden hingga rektum
d)
colon sigmoid hingga rektum
e)
colon asenden hingga sigmoid
117.

1.      Pada struktur rongga mulut yang mana terdapat paling banyak kuncup kecap?=

a)
papila fungiformis
b)
papila filiformis
c)
papila foliata
d)
papila sirkumvulata
118.

1.      Terapi antibiotik tertentu memperlambat pergantian sel pelapis usus halus. Hal ini berakibat hilang nya jaringan apa? =

a)
epitel selapis silindris
b)
epitel skuamosa
c)
epitel transisional
d)
epitel kolumnar
e)
epitel kuboid
119.

1.      Taruna koli usus besar menunjukkan kekhususan organ-spesifik lapisan dinding saluran cerna yang mana? =

a)
muskularis interna
b)
serosa
c)
submukosa
d)
muskularis eksterna
120.

1.      Diare dapat terjadi bila organ yang mana gagal menjalankan perannya dalam menyerap air dan feses?=

a)
kolon
b)
hati
c)
lambung
d)
usus halus
121.

1.      Mana dari yang berikut ini kemungkinan besar terjadi akibat penurunan jumlah sel paneth? =

a)
penurunan jumlah bakteri usus
b)
peningkatan jumlah sel paneth
c)
stabilitas jumlah bakteri usus
d)
peningkatan jumlah bakteri usus
122.

1.      Seorang mahasiswa kedokteran dalam rotasi di laboratorium patologi diberikan sediaan mikroskopik tak bertanda dengan jaringan oleh seorang ahli gastroenterologi dari pasiennya yang mengidap kanker. Mukosa dan submukosa kurang bagus, dengan hanya muskularisnya yang tebal terpulas baik, menampakkan serat-serat bercorak. Sediaan kemungkinan besar berasal dari biopsi bagian mana saluran cerna?=

a)
stomach
b)
duodenum
c)
colon
d)
esophagus
123.

1.      Yang bukan fungsi liur adalah

a)
Pencernaan di lambung
b)
Produksi hormon
c)
Aktivitas pencernaan di usus
d)
Sistem peredaran darah
e)

Mempermudah penyerapan glukosa menembus mulut

124.

1.      Memulai pencernaan protein

a)
Pepsin
b)
Lipase
c)
Amylase
d)
Trypsin
125.

1.      Denaturasi protein

a)

ASETON

b)

LUGOL

c)

HCL

d)

ASAM

126.

1.      Dua bahan yang diserap oleh mekanisme transpor khusus yang ada di ileum terminal adalah …dan… =

a)
vitamin b12 dan garam empedu
b)
lemak dan protein
c)
glukosa dan asam amino
d)
vitamin C dan kalsium
127.

1.      Yang melapisi mukosa lambung adalah? =

a)
bile
b)
asam lambung
c)
mukus
d)
enzim
128.

1.      Pernyataan yang mana di bawah ini benar? =

a)

Benar, asam dalam keadaan normal tidak dapat menembus ke dalam atau DIantara sel-sel yang melapisi bagian dalam lambung, yang memungkinkan lambung mampu menampung asam tanpa mencederai diri sendiri.

b)
Asam hanya dapat menembus sel-sel lambung dalam keadaan dingin.
c)
Lambung tidak dapat menampung asam sama sekali.
d)
Asam dapat dengan mudah menembus sel-sel lambung.
129.

1.      Esensial untuk penyerapan vitamin b12? =

a)
asam folat
b)
vitamin C
c)
faktor intrinsik
d)
faktor eksternal
130.

1.      Defisien pada anemia pernisiosa? =

a)
faktor genetik
b)
faktor intrinsik
c)
faktor eksternal
d)
faktor lingkungan
131.

1.      Obat yang tidak boleh diberikan seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri sendi, oleh dokter pasien tersebut dibeikan resep obat golongan NSAID. Dari anamese ternyata diketahui bahwa pasien mempunyai riwayat gastric ulcer. Untuk mencegah kekambuhan gastric ulcer yang disebabkan oleh pemberian NSAID maka golongan obat yang paling tepat untuk turut serta diberikan adalah...

a)
Antasida ARH-2
b)
Antihistamin
c)
Antipiretik
d)
PPI
e)

Analog PGE-1

132.

1.      Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang berobat ke peskesmas dengan keluhan mual dan muntah, setelah melakukan pemeriksaan fisik dokter menetapkan diagnosis dyspepsia kepada pasien tersebut dan meresepkan sejumlah obat. Dokter meresepkan obat dari golongan ARH-2, PPI, dan antasida. Setelah mengonsumsi obat pasien mengalami kegelisahan serta halusinasi dan dibawa kembali ke doter tersebut. Oleh dokter dijelaskan bahwa hal ini terjadi karena efek samping obat cimetidine, dan mengganti obat tersebut dengan...

a.      

a)
Omeprazole
b)
Simetidin
c)
Ranitidin
d)
Lansoprazole
e)
Aspirin
133.

1.      Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang berobat ke klinik dengan keluhan nyeri ulu hati dan oleh dokter diberikan obat golongan antasida. Setelah mengkonsumsi obat tersebut pasien mengeluhkan kesulitan dalam melakukan defekasi yang sebelumnya tidak diderita pasien. Dokter menjelaskan bahwa hal ini merupakan efek samping dari obat. Obat antasida yang menyebabkan efek sulit buang air besar tersebut adalah

a)
a. Aluminium hidroksida (Al(OH)3)
b)
e. Loperamid
c)
d. Simetikon
d)
c. Bismut subsalicilat
e)
b. Aluminium sulfat
134.

1.      Bismuth subsalicylate merupakan obat peptic-ulcer yang termasuk kedalam golongan

GI Protective agent Antasida Antagonis reseptor histamin H-2 (ARH-2) Proton pump inhibitor (PPI) Antibiotika Antibiotik yang dapat diberikan pada eradikasi Helicobacter pylori adalah...

a.     

a)
Amoxicillin
b)
Rifaximin
c)
Metronidazole
d)
Tetracycline
e)
d. Clarithromycin
135.

1.      Mekanisme kerja dari antasida adalah

a.    

a)
Mengikat dan menghilangkan asam lambung melalui proses osmosis
b)
Meningkatkan pH lambung tanpa menetralkan asam
c)

Basa lemah yang secara langsung menetralkan asam lambung dan mengurangi aktivitas pepsin

d)
Meningkatkan aktivitas pepsin untuk pencernaan yang lebih baik
e)
Menghambat sekresi asam lambung dengan meningkatkan produksi gastrin
136.

1.      Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan rasa terbakar pada ulu hati. Hal ini dirasakan setelah selesai makan. Rasa terbakar terasa bertambah parah ketika pasien memakan makanan yang pedas dan saus tomat. Terkadang pasien terbangun pada malam hari karena keluhan tersebut. Pasien membeli sendiri obat antasida dan ARH-2 namun rasa terbakar tersebut tidak hilang seluruhnya. Sebelumnya laki-laki tersebut tidak menggunakan obat apapun. Pada pemeriksan fisik tidak dijumpai kelainan. Dari hasil X-ray didapati pasien menderita gastroesophageal reflux. Kemudian anda menganjurkan modifikasi gaya hidup dan diet yang sesuai, serta anda meresepkan omeprazole. Mekanisme kerja dari ARH-2 adalah...

a)

  Merupakan antagonis kompetitif dari histamin H2 pada sel parietal

b)
Menghambat sekresi enzim pencernaan dari pankreas
c)
Meningkatkan motilitas usus untuk mempercepat pencernaan
d)
Mengurangi produksi bikarbonat di lambung
e)
Meningkatkan sekresi asam lambung untuk pencernaan yang lebih baik
137.

1.      Yang termasuk ke dalam osmotic laxative adalah..

a)
Senna extract
b)
Bisacodyl
c)
Magnesium hydroxide
d)
b. Gliserin suppositoria
e)
Sodium phosphate
138.

1.      Bismuth subsalicylate merupakan obat peptic-ulcer yang termasuk kedalam golongan

a)
Antibiotik
b)
a. GI Protective agent
c)
Analgesik
d)
Laxative
e)
Antiinflamasi
139.

1.      Feses kecil seperti kacang …

a)
Kacang hijau
b)
Kacang tanah
c)
CMC
d)
Kacang polong
140.

1.      Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan rasa terbakar pada kerongkongan, nyeri ulu hati, mual dan muntah. Oleh dokter pasien tersebut didiagnosa GERD. Dokter kemudian meresepkan beberapa obat, salah satunya adalah omeprazole dan memberikan penjelasan kepada pasien bahwa obat tersebut (omeprazole) harus dikonsumsi satu jam atau lebih sebelum makan. Alasan dokter memberikan penjelasan tersebut adalah

a)

C.     bioavailabilitas omeprazole berkurang dengan adanya makanan dalam saluran cerna.

b)
omeprazole is only effective when taken with food
c)
omeprazole increases stomach acid production
d)
omeprazole is a natural remedy for GERD
e)
omeprazole should be taken immediately after meals
141.

1.      Obat yang tidak boleh diminum ibu hamil…

a)
Paracetamol
b)
Amoxicillin
c)
Misosprostol
d)
Ibuprofen
142.

1.      Misoprostol merupakan obat golongan…

a)
Analog PGE2
b)
Analog PGE1
c)
Non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID)
d)
Prostaglandin E2 (PGE2)
143.

1.      Mekanisme pump inhibitor

a)
Mekanisme pump inhibitor meningkatkan sekresi H+ ke lumen lambung.
b)
Mekanisme pump inhibitor mempercepat sekresi H+ ke lumen lambung.
c)
Mekanisme pump inhibitor menghambat sekresi H+ ke lumen lambung.
d)
Mekanisme pump inhibitor menghambat sekresi H- ke lumen lambung.
144.

1.       Mekanisme Arh=

a)
Mekanisme Arh meningkatkan histamina pada reseptornya.
b)
Mekanisme Arh menghalangi histamina pada reseptornya.
c)
Mekanisme Arh mengurangi histamina pada reseptornya.
d)

Mekanisme Arh memBLok histamina pada reseptornya.

145.

Laki-laki berusia 32 tahun mengalami keracunan setelah memakan seafood di sebuah restauran dikota X. Diduga laki-laki tersebut mengalami keracunan zat Arsen yang terdapat dalam kerang yang dimakan. Kemudian dokter memberikan antidotum untuk mencegah distribusi racun. Apakah antidotumyang dimaksud?

a)
A. Kalsium Glukonat
b)
B. British Anti-Lewisite
c)
C. NaClD
d)
D. Morfin
e)
E. Asam Klorida
146.

. Antagonis 5-HT₃ – Efek kardiak

Seorang pasien menerima ondansetron pasca operasi laparatomi karena mual hebat. Dua jam kemudian, ia mengeluh pusing dan palpitasi. Hasil EKG menunjukkan perpanjangan interval QT. Efek ini paling mungkin disebabkan oleh mekanisme mana?

a)
D. Blokade reseptor M₂ perifer
b)
B. Stimulasi reseptor D₁ di otak
c)
A. Aktivasi reseptor H₂ perifer
d)
E. Antagonisme glutamat di hipokampus
e)
C. Blokade reseptor serotonin 5-HT₃
147.

Pria 50 tahun dengan GERD kronik diresepkan omeprazol. Bagaimana mekanisme utama obat ini menurunkan produksi asam lambung?


a)
B. Inhibisi sekresi pepsin oleh sel utama
b)
D. Inhibisi ireversibel pompa H⁺/K⁺-ATPase sel parietal
c)
C. Blokade reseptor somatostatin
d)
A. Aktivasi reseptor H₁
e)
E. Stimulasi sekresi asam oleh sel G
148.

Pria 45 tahun mengonsumsi antasida karena gastritis kronik. Ia mengeluh sulit buang air besar. Obat manakah yang paling mungkin menjadi penyebabnya?

a)
Loperamid
b)
Simetikon
c)
Bismut subsalicilat
d)
B. Aluminium hidroksida
e)
Sodium sulfat
149.

Antiemetik H₁ – Motion sickness

Wanita 28 tahun akan naik kapal laut. Ia memiliki riwayat mabuk perjalanan berat. Antiemetik golongan antihistamin manakah yang paling tepat direkomendasikan?


a)
E. Granisetron
b)
A. Cetirizine
c)
B. Promethazine
d)
C. Dimenhidrinat
e)
D. Ranitidine
150.

Laksatif Osmotik – Klasifikasi

Seorang pasien konstipasi diberikan obat yang bekerja dengan menarik air ke dalam lumen usus, meningkatkan volume feses. Obat tersebut termasuk dalam laksatif osmotik. Manakah pilihan berikut?

a)
A. Psyllium
b)
B. Dokusat
c)
C. Bisakodil
d)
D. Gliserin supositoria
e)
E. Loperamid
151.

Laksatif bulk-forming – Konstipasi tipe 1

Pria 70 tahun mengalami konstipasi kronik dengan feses kecil dan keras (tipe 1 Bristol Stool Chart). Obat yang paling sesuai adalah:


a)
B. Psyllium husk
b)

E. Gliserin supositoria

c)
C. Docusate sodium
d)
D. Polyethylene glycol
152.

Profilaksis ulkus akibat NSAID

Pria 30 tahun pengguna NSAID jangka panjang untuk artritis, memiliki riwayat tukak lambung. Obat apa yang paling tepat diberikan untuk mencegah rekurensi ulkus?


a)
A. Antibiotik
b)

C. Misoprostol

c)
D. Laxatif
d)
B. Kortikosteroid
e)
E. Antidepresan
153.

. Efek endokrin H₂-antagonist

Pria 60 tahun mengonsumsi simetidin jangka panjang dan mengeluh ginekomastia serta penurunan libido. Efek samping ini paling mungkin disebabkan oleh:

a)
D. Inhibisi reseptor serotonin
b)
C. Penurunan sensitivitas reseptor insulin
c)

B. Inhibisi metabolisme testosteron

d)
E. Stimulasi produksi progesteron
e)
A. Peningkatan sekresi asam lambung
154.

Kontraindikasi prostaglandin analog

Wanita 32 tahun dengan tukak lambung diberi misoprostol. Ia kemudian diketahui sedang hamil muda. Apa risiko utama penggunaan obat ini?


a)
A. Hepatotoksisitas
b)
C. Anemia aplastik
c)
D. Abortus spontan
d)
B. Hipotensi
e)
E. Peningkatan tekanan intrakranial
155.

Domperidon jarang menimbulkan efek ekstrapiramidal (EPS) dibanding metoklopramid karena:

a)
C. Domperidon hanya bekerja di usus
b)
A. Domperidon adalah agonis D₁
c)
D. Domperidon memiliki waktu paruh panjang
d)
B. Domperidon tidak menembus sawar darah otak
e)
E. Domperidon memblok reseptor D₁
156.

12. Metoklopramid – Mekanisme ganda

Metoklopramid bermanfaat untuk gastroparesis karena memiliki dua aksi utama, yaitu:

a)

. Antagonis dopamin D₂ & agonis 5-HT₄

b)
Agonis serotonin & antagonis dopamin D₁
c)
Antagonis muskarinik & agonis dopamin D₃
d)
Inhibitor H₁ & antagonis serotonin
e)
Agonis 5-HT₂ & blokade D₁