Font size
WorksheetsUAB KATING 2.4
Total questions: 156
Worksheet time: 1hrs 18mins
Seorang pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan demam dan nyeri pada seluruh daerah perut. Awalnya nyeri dirasakan hanya di bagian kanan bawah perut. Nyeri dirasakan bertambah berat, dan pasien merasa lebih nyaman bila kaki ditekuk. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada seluruh region abdomen terutama daerah titik Mc.Burney. Pada kasus ini dicurigai infeksi sudah menyebar sampai ke ruangan kecil yang terdapat pada rongga abdomen. Ruangan yang dimaksud adalah:
Foramen epliploica
Greater sac-
Omentum minus
Omentum majus
Seorang bayi lahir dalam kondisi imperforate anus (tanpa lubang anus), kondisi bayi lahir prematur. Hal ini dapat terjadi akibat gagalnya rekanalisasi canalis analis. Struktur yang memisahkan sumber perdarahan canalis analis:
Diaphragma pelvis-perbatasan akhir rectum menuju canalis analis
Diaphragma urigenitalis
S3-batas mulai rectum hingga ujung coccyx
Linea pectinata
Ampula recti-bagian terminal rectum yang berdilatasi
Seorang pasien usia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena muntah-muntah dan BAB seperti air lebih dari 15 kali sejak tadi malam. Pasien terlihat lemas, mata cekung. Hasil pemeriksaan fisik : tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 120x/menit, abdomen : bising usus meningkat, ekstremitas : turgor kulit menurun. Anda mendiagnosa pasien tersebut menderita gastroenteritis akut dimana salah satu penyebabnya adalah infeksi pada intestinum tenue. Duodenum merupakan bagian dari instetinum tenue, arteri yang memperdarahi duodenum pars horizontalis berasal dari :
A.coeliaca
A.mesenterica superior-
A.mesenterica inferior
A.gastroduodenalis
A.gastroomentalis dextra
Seorang bayi lahir dalam kondisi imperforate anus (tanpa lubang anus), kondisi bayi lahir prematur. Hal ini dapat terjadi akibat gagalnya rekanalisasi canalis analis. Pada masa embriogenesis struktur anus berasal dari :
Septum urogenitalis
Membrana bukofaringealis
Membrana kloaka
Hindgut
Membran perineal
Seorang pria usia 45 tahun mengeluh mengalami BAB berdarah sejak 3 minggu yang lalu. Darah yang keluar merupakan darah segar. Keluhan disertai dengan keluarnya benjolan seperti daging. Riwayat BAB tidak teratur dialami sejak 2 tahun yang lalu, kadang BAB susah, dan terkadang encer bercampur darah dan lendir. Pasien memiliki kebiasaan makan daging, dan jarang makan buah-buahan dan sayur-sayuran dan tidak pernah berolahraga. Pasien didiagnosa mengalami hemorrhoid internal derajat 2. Struktur anatomi canalis analis dimulai dari :
S3
Diaphragma urogenitalis
Diaphragma pelvis-sampai ke anus
Linea pectinata
Tania coli
Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 5 hari yang lalu. 10 hari yang lalu pasien mengeluh demam dan nyeri perut kanan atas yang hilang timbul disertai mual dan muntah. BAK seperti warna teh dan BAB biasa. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, murphy sign (+). Hasil pemeriksaan laboratorium memunjukkan peningkatan kadar leukosit darah, LED, bilirubin direk dan total, SGOT dan SGPT. Anda mencurigai pasien mengalami batu pada saluran empeduCabang arteri yang memperdarahi kantong empedu berasal dari :
A. Aorta abdominalis
B. Arteri coeliaca
C. Arteri hepatica propria
D. Arteri gastrica dextra
E. Arteri hepatica communis
Seorang bayi yang baru dilahirkan memiliki kelainan gastroschisis, dimana organ-organ gastrointestinalnya berada diluar rongga abdomen. Hal ini dapat terjadi karena gagalnya retraksi organ abdomen kembali ke cavitas abdominalis pada minggu ke 10. Pada proses embryogenesis usus tengah akan mengalami herniasi fisiologis dan bersamaan dengan itu juga mengalami perputaran 90° berlawanan arah jarum jam. Pada saat mengalami perputaran terakhir 90° berlawanan arah jarum jam, struktur yang terakhir masuk kembali ke dalam rongga abdomen adalah :
Jejunum
Ileum
Caecum
Colon asendens
Colon desendens
1. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan muntah darah. Sejak 1 bulan yang lalu pasien sudah mengeluhkan nyeri perut kanan atas dan warna mata yang semakin kuning. Keluhan juga disertai dengan BAK seperti warna teh pekat, mual, muntah, dan demam yang hilang timbul. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, konjugntiva anemis +/+, hepar tidak teraba, caput medusae (+). Pembuluh darah balik yang membawa darah dari segmen VII dan VIII hepar adalah :
A. Vena porta hepatica
B. Vena hepatica sinistra
C. Vena hepatica dextra
D. Vena hepatica intermediate
E. Vena cava inferior
C. Vena hepatica dextra
1. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan muntah darah. Sejak 1 bulan yang lalu pasien sudah mengeluhkan nyeri perut kanan atas dan warna mata yang semakin kuning. Keluhan juga disertai dengan BAK seperti warna teh pekat, mual, muntah, dan demam yang hilang timbul. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, konjugntiva anemis +/+, hepar tidak teraba, caput medusae (+).Bagian anastomosis porto-cava yang mengalami dilatasi sehingga menyebabkan munculnya keluhan muntah darah pada pasien ini adalah :
A. V.porta hepatica
B. V.paraumbilicalis
C. V.gastrica sinistra
D. V.azygos
E. V.rectalis superior
1. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan muntah darah. Sejak 1 bulan yang lalu pasien sudah mengeluhkan nyeri perut kanan atas dan warna mata yang semakin kuning. Keluhan juga disertai dengan BAK seperti warna teh pekat, mual, muntah, dan demam yang hilang timbul. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, konjugntiva anemis +/+, hepar tidak teraba, caput medusae (+). Ligamentum pada hepar yang terdapat diantara lobus sinistra dan lobus caudatus hepar adalah :
Lig.triangularis
Lig.venosum
Lig.teres hepatis
Lig.falciformis
Lig.coronarium
1. Seorang pasien perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri perut pada regio epigastrium. Keluhan disertai dengan mual. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada regio epigastrium. Anda mendiagnosa pasien mengalami gastritis. Hasil endoskopi pada pasien ini ditemukan erosi dan vasodilatasi di sekitar fundus gaster. Arteri yang mungkin mengalami dilatasi pada kasus ini adalah :Arteri yang mungkin mengalami dilatasi pada kasus ini adalah :
A.gastrica sinistra
A.gastrica dekstra
A.gastroomentalis dekstra
A.pancreaticoduodenalis dekstra
A. gastrica breve dan arteri gastrica posterior
1. Seorang bayi yang baru dilahirkan didiagnosa menderita atresia esophagus, saat dalam kandungan dokter menemukan adanya cairan amnion yang berlebihan (polihidramnion). Atresia esophagus terjadi pada bagian atas esophagus.Bagian sepertiga atas esophagus diperdarahi oleh :
Arteri thyroidea inferior- pars cervicalis
Aa.oesophagealis
Arteri gastrica sinistra- pars abdominalis
Arteri gastrica dextra
Arteri phrenica dextra
Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 5 hari yang lalu. 10 hari yang lalu pasien mengeluh demam dan nyeri perut kanan atas yang hilang timbul disertai mual dan muntah. BAK seperti warna teh dan BAB biasa. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, murphy sign (+). Hasil pemeriksaan laboratorium memunjukkan peningkatan kadar leukosit darah, LED, bilirubin direk dan total, SGOT dan SGPT. Anda mencurigai pasien mengalami batu pada saluran empedu Nama saluran empedu yang keluar dari vesica fellea adalah :
Ductus hepatikus
Ductus biliaris
Ductus choledochus
Ductus cysticus
Duktus vitellinus
Seorang pasien perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan nyeri perut pada regio epigastrium. Keluhan disertai dengan mual. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada regio epigastrium. Anda mendiagnosa pasien mengalami gastritis. Omentum majus menggantung dari organ yang mengalami gangguan pada kasus ini sampai dengan colon transversum. Pada masa embrio, omentum majus berasal dari :
Mesenterium ventral
Mesenterium dorsal
Omentummayus
Curvatura major
Curvatura minor
Seorang pasien usia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena muntah-muntah dan BAB seperti air lebih dari 15 kali sejak tadi malam. Pasien terlihat lemas, mata cekung. Hasil pemeriksaan fisik : tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 120x/menit, abdomen : bising usus meningkat, ekstremitas : turgor kulit menurun. Anda mendiagnosa pasien tersebut menderita gastroenteritis akut dimana salah satu penyebabnya adalah infeksi pada intestinum tenue.Nama muara dari ileum pada caecum adalah:
Anthrum pyloricum
Valvula bauhinia- ostium ileoum
Canalis pyloricum
Canalis analis
Hiatus esophagus
Seorang bayi yang baru dilahirkan memiliki kelainan gastroschisis, dimana organ-organ gastrointestinalnya berada diluar rongga abdomen. Hal ini dapat terjadi karena gagalnya retraksi organ abdomen kembali ke cavitas abdominalis pada minggu ke 10. Pada proses embryogenesis usus tengah akan mengalami herniasi fisiologis dan bersamaan dengan itu juga mengalami perputaran 90o berlawanan arah jarum jam.Saat anda melakukan pemeriksaan pada bayi tersebut, anda menemukan struktur organ yang harusnya menempati regio lateralis sinistra berada di luar tubuh bayi. Organ yang dimaksud adalah:
Caecum
Hepar
Colon desendens
Colon asendens
Ileum
Seorang pasien laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan demam dan nyeri pada seluruh daerah perut. Awalnya nyeri dirasakan hanya di bagian kanan bawah perut. Nyeri dirasakan bertambah berat, dan pasien merasa lebih nyaman bila kaki ditekuk. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada seluruh region abdomen terutama daerah titik Mc.Burney.Organ yang dicurigai mengalami infeksi pada kasus ini adalah appendix vermiformis. Sumber perdarahan arteri yang memperdarahi organ tersebut adalah :
A.mesenterica superior
A.mesenterica inferior
A.ileocolica-arteri apendikularis
A.Coeliaca
A.jejunalis
Pada bagan traktus gastrointestinal (GI) manakah yang menjadi tempat terjadinya kontraksi peristaltik yang merupakan tipe primer kontraksi selama konsumsi dan digesti suatu makanan?
esofagus
lambung bagian proksimal
yeyunum
ileum
kolon
Urutan organ-organ manakh yang peringkatnya disusun mulai dar luas daerah absorbsii air yang terbesar hingga yang terkecil di dalam traktus GI pada indiidu yang normal?
kolon, usus halus, lambung
kolon, lambung, usus halus
usus halus, kolon, lambung
usus halus, lambung kolon
lambung, usus halus, kolon
Diverticulum esophagus muncul pada bagian anterior pada minggu ke-3 pada tabung usus :
Usus depan
Usus tengah
Usus belakang
Membran bukofaringenalis
Membrane kloaka
Bagian sepertiga bawah esophagus diperdarahi oleh :
Arteri thyroidea inferior
Aa. Oesophagealis
Arteri gastrica sinistra
Arteri gastrica dextra
Arteri phrenica dextra
Hasil pemeriksaan fifik ditemukan nyeri tekan pada seluruh region abdomen terutama daerah titik Mc. Burney. Pada kasus ini dicurigai infeksi sudah menyebar ke ruangan besar yang terdapat pada rongga abdomen. Ruangan yang dimaksud adalah :
Bursa omentalis
Lesser sac
Greater sac
Omentum minus
Omentum majus
Organ yang dicurigai mengalami infeksi pada kasus ini adalah appendix vermiformis. Organ tersebut berasal dari tabung usus :
Usus depan
Usus tengah
Usus belakang
Membran bukofaringealis
Membran kloaka
Omentum minus berfungsi menghubungkan organ yang mengalami gangguan pada kasus ini dengan hepar. Pada masa embrio, omentum minus berasal dari :
Mesenterium ventral
Mesenterium dorsal
Omentum mayus
Curvatura major
Curvatura minor
Hasil endoskopi pada pasien ini ditemukan erosi dan vasodilatasi di sekitar curvature dilatasi pada kasus ini adalah:
A. gastrica sinistra
A. gastrica dekstra
A. gastroomentalis dekstra
A. pancreaticoduodenalis dekstra
A. gastrica breve
Seorang bayi yang baru dilahirkan memiliki kelainan gastroschisis, dimana organ-organ gastrointestinalnya berada diluar rongga abdomen. Hal ini dapat terjadi karena gagalnya retraksi organ abdomen kembali ke cavitas abdominalis pada minggu ke 10. Pada proses embryogenesis usus tengah akan mengalami herniasi fisiologis dan bersamaan dengan itu juga mengalami perputaran 90o berlawanan arah jarum jam. Pada saat mengalami perputaran pertama 90o berlawanan arah jarum jam, struktur yang menjadi sumbu putar dari usus tengah adalah :
Ductus vitellinus
Umbilical
Arteri mesentrica superior
Arteri mesentrica inferior
Mesenterium
Saat anda melakukan pemeriksaan pada bayi tersebut, anda menemukan struktur organ yang harusnya menmpati region umbilicalis. Organ yang dimaksud adalah :
Caecum
Hepar
Gaster
Ileum
Colon transversum
Seorang bayi lahir dalam kondisi imperforate anus (tanpa lubang anus), kondisi bayi lahir premature. Hal ini dapat terjadi akibat gagalnya rekanalisasi canalis analis. Struktur canalis analis berasal dari tabung usus :
Foregut
Midgut
Hindgut
Membran bukofaringelis
Membrane kloaka
Nama garis yang terdapat pada canalis analis yang merupakan batas bawah dari column analis adalah :
Sinus analis
Linea pectinata
Flexura sacralis recti
Membran kloaka
Allantois
Seorang wanita usia 52 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 5 hari yang lalu. 10 hari yang lalu pasien mengeluh demam dan nyeri perut kanan atas yang hilang timbul disertai mual dan muntah. BAK seperti the tua dan BAB biasa. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, murphy sign (+),. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan peningkatan kadar leuosit darah, LED, bilirubin direk dan total, SGOT dan SGPT. Anda mencurigai pasien mengalami batu pada saluran empedu. Nama saluran empedu yang bermuara pada duodenum pars desendens adalah :
Ductus hepatikus
Ductus biliaris
Ductus choledochus
Ductus cysticus
Duktus vitellinus
Kantong empedu memperoleh aliran darah dari :
Aorta abdominalis
Arteri coeliac
Arteri mesentrica superior
Arteri mesentrica inferior
Arteri pudenda interna
Seorang anak laki-laki usia 14 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak 4 hariu yang lau. Keluhan disertai dengan BAK seperti warna theh pekat, mual, muntah, dan demam. 1 minggu yang lalu penderita mengeluh demam yang tidak terlalu tinggi. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan sclera ikterik +/+, hepar teraba membesar ukiran 2 jari di bawah arcus costae, konsistensi kenyal, tepi tajam, dan permukaan rata. Pembuluh darah balik yang membawa darah dari lobules hepar adalah :
Vena porta hepatica
Vena hepatica
Vena centralis
Vena sublubolaris
Vena lienalis
Ligamentum pada hepar yang berfungsi meletakkan hepar ke dinding ventral tubuh adalah :
Lig. Triangularis
Lig. Venosum
Lig. Teres hepatis
Lig. Falciformis
Lig. Coronarium
Organ hepar pada masa embryogenesis berasal dari lapisan :
Ectoderm
Mesoderm paraksial
Endoderm
Hipoblas
Epiblas
Intestinum tenue terdiri dari 3 bagian, struktur yang menjadi titik pemisah duodenum dengan jejunum adalah :
Flexura colica dextra
Flexura hepatica
Lig. Treitz
Lig. Gastrocolicum
Flexura colica sinistra
Nama muara dari ileum pada caecum adalah :
Anthrum pyloricum
Valvula bauhinia
Canalis pyloricum
Canalis analis
Hiatus esophagus
1. Seorang pria usia 55 tahun mengeluh mengalami BAB berdarah sejak 3 minggu yang lalu. Darah yang keluar merupakan darah segar. Keluhan disertai dengan keluarnya benjolan seperti daging yang hilang dengan sendirinya bila sedang tidak BAB. Riwayat BAB tidak teratur dialami sejak 5 tahun yang lalu, kadang BAB susah, dan terkadang encer bercampur darah dan lender. Paseien memiliki kebiasaan makan daging, dan jarang memakan buah-buahan dan sayur-sayuran. Pasien didiagnosa mengalami hemorrhoid internal detajat 3. Struktur pada canalis analis yang mengalami gangguan pada kasus ini adalah :
Vena rectalis superior
Vena rectalis inferior
Corpus cavernosum coli
Flexura sacra recti
Linea pectinats
1. Perdarahan bagian proksimal duodenum muara dari ductus biliaris…
Jawaban :
A.gastroduodenalis dan A.Pancreatiduodenalis superior
Seorang pria usia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan muntah darah merah segar yang terjadi secara tiba-tiba. Pasien memiliki riwayat penyakit hati menahun dan sering mengeluh perut kembung. Pada pemeriksaan fisik tampak pembesaran vena-vena superfisial di dinding perut sekitar umbilikus membentuk pola seperti kepala medusa, serta sklera ikterik. Pemeriksaan endoskopi menunjukkan varises esofagus.
Manakah dari pernyataan berikut yang paling tepat menjelaskan mekanisme yang mendasari gejala pasien?
Tekanan vena cava inferior meningkat akibat gagal jantung kanan
Obstruksi vena renalis menyebabkan pembesaran vena epigastrika
Hipertensi portal menyebabkan aliran balik melalui anastomosis porto-kava
Penurunan perfusi splanknikus akibat syok hipovolemik
Infeksi parasit menyebabkan obstruksi limfatik dan edema abdominal
Yang membatasi lobus dextra dengan lobus caudatus…
1. Perdarahan curvatura mayor…
1. Nyeri tekan pada mac.burney…
1. Batas region kiri…
Organ pada regio umbilical…
Vena hepar dari region I-IV …
Persarafan gigi…:
Posisi anatomi dari Glandulla Sublingual
Anatomi lemak extraperitoneal…
Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur. Makanan yang dikonsumsi oleh Anita akan dicerna secara mekanik dan enzimatik. Sebagian besar enzim pencernaan merupakan :
Dehidrogenase
Hidrolase- mengkatalisis pemecahan persenyawaan dengan bantuan air
Reduktase
Ligase
Protease
Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur. Pepsinogen akan diaktifkan menjadi pepsin oleh....untuk mencerna ayam goreng yang dimakan Anita :
Maltase
HCl
Histamin
Carbonic anhidrase
Sel G
Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur. Di lambung, sel parietal akan mensekresi HCl untuk mencerna makanan yang dikonsumsi Anita dengan mekanisme sebagai berikut :
Histamin yang dihasilkan sel parietal akan menempati resptor dan mengakibatkan pembentukan HCl
Dengan carbonic anhidrase akan mengkatalisis pelepasan H+ dan terjadi pembentukan HCl
Sel gastrin akan melepaskan histamin yang akan mempengaruhi pembentukan HCl
Sel chief akan mensekresi pepsinogen yang akan membentuk HCl
Sel parietal mensekresi gastrin
1. Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur.Makanan yang baik harus mengandung zat essensial yang diperlukan oleh tubuh. Sumber energi sudah tercukupi dalam makanan yang dikonsumsi Anita, tetapi selain itu Anita juga membutuhkan zat essensial lainnya. Asam amino essensial yang dibutuhkan oleh Anita adalah:
Niasin
Triptofan
Asam linoleat
Lignin
Ca
Seorang wanita, umur 23 tahun mengalami gangguan pada pankreas. Ketika makan siang, ia mengkonsumsi makanan yang mengandung karbohidrat, protein dan lemak. Enzim-enzim pankreas yang mengkatalisis proteolitik, amiolitik dan lipolitik pada keadaan pasien tersebut akan mengakibatkan :
Maltosa meningkat dan dipeptida berkurang
Maltosa meningkat dan asam lemak berkurang
Maltosa berkurang dan dipeptida meningkat
Maltosa berkurang dan dipeptida berkurang
Maltosa berkurang dan asam lemak meningkat
Cairan empedu yang disekresikan ke usus berfungsi agar
Protein mudah dihidrolisis oleh lipase
Amilum mudah dihidrolisis oleh lipase
Lemak mudah dihidrolisis oleh lipase
Terjadi pemecahan eritrosit
Kolesterol tidak dapat larut
Enzim-enzim pankreas yang mengkatalisis proteolitik, amiolitik dan lipolitik yang benar di bawah ini adalah :
Tripsin, amilase dan elastase
Khimotripsin, ribonuklease dan elastase
Tripsin, amilase dan lipase
Eksopeptidase, lipase dan ribonuklease
Khimotripsin, eksopeptidase dan ribonuklease
Setelah makanan sampai di usus, akan disekresikan maltase. Bila sekresi maltase dan laktase kurang, maka mikromolekul yang dihasilkan berupa :
Glukosa meningkat dan galaktosa berkurang
Glukosa semakin berkurang dan galaktosa berkurang
Glukosa berkurang dan asam nukleat meningkat
Glukosa berkurang dan galaktosa meningkat
Glukosa berkurang dan asam lemak meningkat
Sukrase yang diekresikan usus akan menghidrolisis sukrosa menjadi :
Maltosa dan glukosa
Glukosa dan asam nukleat
Fruktosa dan glukosa
Glukosa dan galaktosa
Glukosa dan glukosa
Polinukleotidase yang diekresikan usus akan menghidrolisis asam nukleat menjadi :
Pentosa fosfat
Basa nitrogen
Nukleotida
Gliserol
Asam lemak
Sejumlah test memperlihatkan bahwa absorbsi glukosa oleh seorang pasien akan terjadi sebagamana diperkirakan jika yang dikonsumsi adalah sukrosa, laktosa ataupun glukosa tetapi absorbsi tersebut tidak terjadi jika yang dikonsumsi adalah pati kompleks. Gangguan manakah diantara sejumlah gangguan berikut yang ditunjukkan oleh data-data ini?
sekresi asam empedu
kadar enzim pada brush border
transportasi epitel glukosa yang terikat natrium
sekresi enzim pankreas
daerah permukaan vili intestinalis
Seorang perempuan berusia 16 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan pingsan yang lalu, saat mengikuti upacaram sejak 20 menit yang lalu. Dari anamneses didapatkan pasien tadi pagi hanya minum segelas teh manis pada saat sarapan. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut jantung 92 x/menit, suhuu tubuh 36,9OC. Apakah enzim yang ,ungkin meningkat pada pasien tersebut:
Amilase
Lipase
Renin
Sukrase
Pepsin
Melalui apakah enzim tersebut diatas dikeluarkan :
Getah pancreas
Dinding lambung
Getah usus halus
Kelenjar parotis
Kelenjar ludah
Apakah bentuk yang didapatkan dari kerja enzim tersebut diatas :
2 molekul glukosa
Glukosa dan galaktosa
Glukosa dan fruktosa
Galaktosa dan fruktosa
Molekul fruktosa
Seorang remaja, Anita, umur 18 tahun, menikmati makan siang bersama teman-temannya. Ia memesan makanan kesukaannya yaitu ayam goreng, nasi dan sup sayur. Amilum dari nasi yang dimakan Anita akan dihidrolisis oleh enzim tersebut menjadi :
Pepton
Maltosa
Maltase
Glukosa
Selulosa
Di mulut, nasi yang dimakan Anita akan dihirolisis dengan pemutusan rantai glikosida dengan enzim dan enzim tersebut tidak aktif pada pH :
<2
<4
>4
<5
>5
Lemak akan dihirolisis menjadi apa di mulut.. Asam lemak bebas dan digliserida
16. Rantai menjadi lurus proses glikolisis…
transferase dan embranche enzim”
fungsi lipase di mulut
amino acids.
carbohydrates into glucose.
FFA & 1,2 digliserida
Cairan empedu yang disekresikan ke usus berfungsi agar
Setelah makanan sampai di usus, akan disekresikan maltase. Bila sekresi maltase dan laktase kurang, maka mikromolekul yang dihasilkan berupa :
Sukrase yang diekresikan usus akan menghidrolisis :
Hidrolisis lemak menjadi apa :
Uterus 15-30 bentuk infeksiusnya adalah
Uterus 15-30 merupakan cacing
taenia solium
gatau
y
Anak-anak gatal pada sekitar anus, untuk memeriksa
rectal toucer
pantatnya
swab swab
Parasit dengan 4 pasang flagel
1. Prolapsus recti, cacingnya sering ditemukan pada
1. Seorang anak laki-laki umur 11 tahun dibawa orantuanya ke puskesmas dengan keluhan perut kembung, membesar dan tegang, BAB berbau busuk, faeces banyak. Berat badan anak ini menurun dalam 2 minggu terakhir ini. Oleh dokter diambil sampel tinja encer dan dilakukan pemeriksaan lab. Bagaimana morfologi parasit yang dijumpai dalam mikroskop?
Bentuk trofozoit : bilateral simetris seperti buah jambu monyet yang bagian anterioir membulat dan bagian posterior meruncing; bagian ventral terdapat 1 batil isap yang besar den terdapat 2 inti dengan kariosom besar di tengah dan 4 pasang flagel.
Bentuk kista : 10-14 μ, bentuk oval, dengan 2 inti pada kista muda serta 4 inti pada kista matang
Bentuk histolitika : besarnya 20-40μ, inti entameba ada 1 dengan kariosom letak sentral, endoplasmadengan vakuol, eritrosit, ektoplasma membentuk pseudopodium
a & B benar
1. Seorang ibu berumur 32 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak enak di perut dan mules elama 1 minggu ini, diare dengan tinja yang berlendir dan berdarah serta teremas-remas dijumpai. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan penunjang berupa feces rutin. Bagaimana hasil lab feces rutin yang dapat dijumpai untuk kasus di atas?
Bentuk minuta : besar 10-20 μ, mempunyai 1 inti entameba dengan kariosom letak sentral, endoplasma dengan vaksol, tanpa eritrosit, ektoplasma membentuk pseudopodium
Bentuk kista : besar ±10-20 μ, mempenyai satu atau empat inti, terlihat benda kromatoid
Bentuk histolitika : besarnya ±20-40 μ, inti entemeba ada 1 dengan kariosom letak sentral, endoplasma dengan vakuola, eritrosit, ektoplasma membentuk pseudopodium
Semua benar
A&B benar
1. Seorang bapak, 40 tahun: datang ke poliklinik kesehatan dengan keluhan nyeri ulu hati, mual dan muntah, pusing serta mencret yang dialami Os dalam 2 hari ini. Hasil pemeriksaan lab dijumpai hipereosinofilia; serta dijumpai cacing yang bergerak-gerak dalam tinja. Hasil anamnesis dijumpai bahwa Os suka memakan daging kerbau setengah masak. Bagaimana morfologi parasite yang tepat dijumpai dalam kasus diatas?
Cacing dewasa berukuran ±2-4m, terdiri dari 1000 buah proglotid
Skoleks bulat runcing, berdiameter ±1mm, memiliki 4 batil isap, rostelumnya mempunyai 2 baris kait0-kait
Proglotid gravid berukuran ±18 x 6 mm, pajang segmennya 3x lebar segmennya, uterus bercabang-cabang ±15-30 pasang. Lubang genitalia di sisi lateral
Semua benar
Bukan salah satu diatas
1. Seorang pegawai swasta umur 26 tahun datang ke poliklinik infeksi tropis dengan keluhan ada benjolon dibawah kulit paha deisertai nyeri otot (miositis), demam tinggi dan hipereosinofilia selama hapir 3 minggu terakhir ini. Os sudah berobat kemana-mana tapi tidak sembuh. Oleh dokter dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang dijumpai adanya sistiserkosis selulosa pada otot dan apada otot penderita saat biopsi otot dan temperature 39,5 oC. bagaimana morfologi cacing yang tepat untuk kasus ini?
semua benar
Proglotid gravid ukuran panjang segmen 1,5 kali ukuran lebar segmen, uterus bercabang-cabang 7-12 pasang
1. Tuan B, 38 tahun, datang ke sentra poli infeksi tropis dengan keluhan sakit perut hebat disertai mual muntah. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan penunjang oleh dokter maka dijumpai telur dalam tinja penderita dimana telurnya berukuran 35x30 bulat, berdinding tebal dengan struktur linear, berisi onkosfer dan memiliki 6 buah kait-kait. Bagaimana pengobatan yang tepat untuk kasus ini?
Camoquine
Yomesan
1. Mencret berdarah dapat disebabkan oleh semua hal-hal tersebut dibawah ini, kecuali
1. Seorang anak perempuan datang ke rumah sakit dibawa orangtuanya oleh karena tiba-tiba mencret. Anamnesis : Mencret 2 hari rata-rata 6x/hari, muntah tidak ada. Tinja bercampur lendir dan darah. Setiap kali mau berak anak merasa sakit perut dan anus.Pemeriksaan : seorang anak perempuan umur 4 thn, BB 15 kg, suhu tubuh 37,8oC, sadar, mata sedikit cekung, bibir sedikit kering, tonus/turgor kulit kurang. Dokter membuat diagnosis diare disentri. Manakah dibawah ini parasit yang ditemukan memastikan diagnosis pada pemeriksaan tinja ?
1. Anak perempuan berusia 7 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan badan kurus. Keluhan tersebut disertai perut buncit dan mudah menangis (cengeng). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital baik, konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan mikroskopik tinja dijumpai telur cacing dengan ukuran 40x60 µm, memiliki 3 lapis dinding telur dan berisi ovum. Apakah penyebabnya?
A.
Ascaris lumbricoides
1. Seorang anak 4 tahun dibawa ibunya ke pusicesmas karena pucat. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 6.5 mgidl. Anak sering bermain tanpa alas kaki, nafsu makan menurun, kadang BAB disertai keluar cacing. Pada pemeriksaan tinja didapatkan telur cacing dengan dinding tipis jernih berisi ovum dengan 4 buah blastomer. Bentuk infeksius dari parasit tersebut adalah.
1. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun bersama ayahnya datang ke puskesmas dengan keluhan sering buang air besar berlendir dan berbau sangat busuk. Keluhan disertai dengan nyeri dan perut kembung sejak 2 minggu lalu. Pemeriksaan makroskopik tinja terlihat berlemak tanpa darah, sedangkan mikroskopik dijumpai parasit berbentuk pipih simetris bilateral dengan 4. pasang flagel. Apakah diagnosis yang paling tepat?
1. Seorang pasien lelaki 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering mendapati sepotong benda bentuk pipih berukuran sekitar 1 x 0.5 cm berwarna putih susu kenyal dan bergerak aktif di dalam celana dalamnya. pada pemeriksaan mikroskop terdapat parasit pipih tersebut terlihat uterus bercabang 15-30 cabang. vagina dilengkapi dengan otot spingter bentuk infeksius dari parasit kasus diatas adalah....
a. Tropozoit
b. Larva
c. Sistiserkus bovis
d. Sistiserkus selulose
Minuta
Sistiserkus bovis
1. Pemeriksaan gatal di malam hari …
1. Parasit yang menyebabkan rectum terlihat keluar dari anus berada di..
1. Makanan terinfeksi trofozoit…
1. Makan daging sapi, parasit apa…
1. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri ulu hati seperti terbakar yang dialaminya selama 2 minggu. Pasien mengaku sering terlambat makan dan makanan yang dikonsumsi sering tidak sehat. Dokter mencurigai pasien mengalami infeksi oleh suatu mikroorganisme di organ gaster. Apakah yang paling memungkinkan mikroorganisme tersebut dapat bertahan di gaster sehingga menyebabkan penyakit?
1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare disertai darah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, kram pada perut, dan badan terasa sangat lemas. Pada pemeriksaan mikrobiologi ditemukan bentuk seperti spiral, batang gram (-), motil dengan flagela polar, dan pada medium tampak koloni bulat konveks berwarna abu-abu. Apakah yang paling mungkin menyebabkan kondisi pasien tersebut?
E. Staphylococcus
D. Campylobacter-flagela polar
B. Salmonella- menghasilkan h2s
Helicobacter
A. Shigella-tidak menghasilkan h2s dan bersifat nonmotil
1. Obat taenia saginata cabang 15-30…
Jawaban :
1. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai demam, mual muntah, dan badan sangat lemas. Dokter mencurigai anak tersebut terinfeksi Vibrio cholera dan akan dilakukan kultur feses pasien. Apakah media yang paling tepat untuk dilakukan pemeriksaan tersebut?
1. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare berupa air yang terjadi sejak 2 hari yang lalu, diare 5 kali dalam sehari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien lemas dan ditemukan tanda-tanda dehidrasi. Pasien sangat suka mengkonsumsi kerang yang direbus dan 3 hari yang lalu pasien mengkonsumsi kerang rebus dalam jumlah yang cukup banyak. Apakah yang paling mungkin menyebabkan kondisi pada pasien tersebut?
A.
A. Reovirus
Rotavirus
Calicivirus
D. Herpes virus
E. Hepatitis virus
1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri di perut, keluhan disertai tidak bisa BAB dan kelemahan seluruh badan. Hal ini mulai terjadi beberapa saat setelah makan buah kalengan. Dokter yang memeriksa mengatakan bahwa kedua orang tersebut mengalami gejala botulismus yang kemungkinan disebabkan kontaminasi bakteri pada makanan di pesta tersebut. Apakah yang paling mungkin mengkontaminasi makanan tersebut ?
a.
1. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata dan seluruh tubuh berwarna kekuningan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan jaundice dan ikterik. Pada pemeriksaan laboratorium darah ditemukan anti-HAV (-). Sebelumnya pasien pernah dirawat karena menderita hepatitis B. Apakah yang paling mungkin menyebabkan kondisi pada pasien tersebut?
Hepatitis D
1. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang berobat dengan keluhan sakit perut terutama pada daerah ulu hati sejak 2 minggu ini. Setelah dilakukan berbagai pemeriksaan, diketahui bahwa laki-laki tersebut mengalami gastritis kronis karena infeksi oleh bakteri Helicobacter pylory. Pada bagian manakah bakteri ini banyak dijumpai?
1. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare berupa air yang terjadi sejak 2 hari yang lalu, diare 5 kali dalam sehari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien lemas dan ditemukan tanda-tanda dehidrasi. Pasien sangat suka mengkonsumsi kerang yang direbus dan 3 hari yang lalu pasien mengkonsumsi kerang rebus dalam jumlah yang cukup banyak. Apakah yang paling mungkin menyebabkan kondisi pada pasien tersebut?
1. Bakteri yang paling sering menyebabkan terjadinya ulkus gaster adalah
1. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan diare berupa air sejak 3 hari yg lalu, terjadi secara tiba-tiba. Keluhan disertai dengan demam. Ibunya mengakui bahwa pasien sering memasukkan benda-benda yang ditemukannya di sekitarnya ke dalam mulut. Dokter menduga bayi tersebut terinfeksi virus. Apakah yang paling mungkin menjadi penyebab penyakit pasien tersebut?
a.
1. Di dalam sistem pencernaan, kripta Lieberkuhn terdapat di: semuanya terdapat pada usus
1. Sel parietal kelenjar fundus gaster:
E. Di dalamnya terdapat kanalikulus sekretoris
1. Di dalam saluran pencernaan, kelenjar yang terletak di lapisan submukosa ialah:
Kelenjar Brunner
1. Epitel yang membatasi rongga mulut adalah jenis:
1. Struktur dari pankreas adalah:
D. Bagian endokrin dibentuk oleh pulau-pulau Langerhans
1. Celah Disse ialah:
1. Kriptus atau kelenjar Lieberkuhn terdapat dibagian-bagian saluran cerna ini, KECUALI bagian :
PILORUS
1. Sel-sel dibawah ini membentuk kriptus atau kelenjar Liberkuhn, KECUALI :
1. Sel yang menghasilkan cairan empedu
1. Usus halus mereabsorbsi, struktur mikroskopis mana yang benar..
1.
1. Kolon mikroskopis…
1. Yang benar tentang dinding esofagus…
1. Fundus gaster...
1. Taenia coli pada colon terdapat pada
1. Pada struktur rongga mulut yang mana terdapat paling banyak kuncup kecap?=
1. Terapi antibiotik tertentu memperlambat pergantian sel pelapis usus halus. Hal ini berakibat hilang nya jaringan apa? =
1. Taruna koli usus besar menunjukkan kekhususan organ-spesifik lapisan dinding saluran cerna yang mana? =
1. Diare dapat terjadi bila organ yang mana gagal menjalankan perannya dalam menyerap air dan feses?=
1. Mana dari yang berikut ini kemungkinan besar terjadi akibat penurunan jumlah sel paneth? =
1. Seorang mahasiswa kedokteran dalam rotasi di laboratorium patologi diberikan sediaan mikroskopik tak bertanda dengan jaringan oleh seorang ahli gastroenterologi dari pasiennya yang mengidap kanker. Mukosa dan submukosa kurang bagus, dengan hanya muskularisnya yang tebal terpulas baik, menampakkan serat-serat bercorak. Sediaan kemungkinan besar berasal dari biopsi bagian mana saluran cerna?=
1. Yang bukan fungsi liur adalah
Mempermudah penyerapan glukosa menembus mulut
1. Memulai pencernaan protein
1. Denaturasi protein
ASETON
LUGOL
HCL
ASAM
1. Dua bahan yang diserap oleh mekanisme transpor khusus yang ada di ileum terminal adalah …dan… =
1. Yang melapisi mukosa lambung adalah? =
1. Pernyataan yang mana di bawah ini benar? =
Benar, asam dalam keadaan normal tidak dapat menembus ke dalam atau DIantara sel-sel yang melapisi bagian dalam lambung, yang memungkinkan lambung mampu menampung asam tanpa mencederai diri sendiri.
1. Esensial untuk penyerapan vitamin b12? =
1. Defisien pada anemia pernisiosa? =
1. Obat yang tidak boleh diberikan seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri sendi, oleh dokter pasien tersebut dibeikan resep obat golongan NSAID. Dari anamese ternyata diketahui bahwa pasien mempunyai riwayat gastric ulcer. Untuk mencegah kekambuhan gastric ulcer yang disebabkan oleh pemberian NSAID maka golongan obat yang paling tepat untuk turut serta diberikan adalah...
Analog PGE-1
1. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang berobat ke peskesmas dengan keluhan mual dan muntah, setelah melakukan pemeriksaan fisik dokter menetapkan diagnosis dyspepsia kepada pasien tersebut dan meresepkan sejumlah obat. Dokter meresepkan obat dari golongan ARH-2, PPI, dan antasida. Setelah mengonsumsi obat pasien mengalami kegelisahan serta halusinasi dan dibawa kembali ke doter tersebut. Oleh dokter dijelaskan bahwa hal ini terjadi karena efek samping obat cimetidine, dan mengganti obat tersebut dengan...
a.
1. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang berobat ke klinik dengan keluhan nyeri ulu hati dan oleh dokter diberikan obat golongan antasida. Setelah mengkonsumsi obat tersebut pasien mengeluhkan kesulitan dalam melakukan defekasi yang sebelumnya tidak diderita pasien. Dokter menjelaskan bahwa hal ini merupakan efek samping dari obat. Obat antasida yang menyebabkan efek sulit buang air besar tersebut adalah
1. Bismuth subsalicylate merupakan obat peptic-ulcer yang termasuk kedalam golongan
GI Protective agent Antasida Antagonis reseptor histamin H-2 (ARH-2) Proton pump inhibitor (PPI) Antibiotika Antibiotik yang dapat diberikan pada eradikasi Helicobacter pylori adalah...
a.
1. Mekanisme kerja dari antasida adalah
a.
Basa lemah yang secara langsung menetralkan asam lambung dan mengurangi aktivitas pepsin
1. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan rasa terbakar pada ulu hati. Hal ini dirasakan setelah selesai makan. Rasa terbakar terasa bertambah parah ketika pasien memakan makanan yang pedas dan saus tomat. Terkadang pasien terbangun pada malam hari karena keluhan tersebut. Pasien membeli sendiri obat antasida dan ARH-2 namun rasa terbakar tersebut tidak hilang seluruhnya. Sebelumnya laki-laki tersebut tidak menggunakan obat apapun. Pada pemeriksan fisik tidak dijumpai kelainan. Dari hasil X-ray didapati pasien menderita gastroesophageal reflux. Kemudian anda menganjurkan modifikasi gaya hidup dan diet yang sesuai, serta anda meresepkan omeprazole. Mekanisme kerja dari ARH-2 adalah...
Merupakan antagonis kompetitif dari histamin H2 pada sel parietal
1. Yang termasuk ke dalam osmotic laxative adalah..
1. Bismuth subsalicylate merupakan obat peptic-ulcer yang termasuk kedalam golongan
1. Feses kecil seperti kacang …
1. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan rasa terbakar pada kerongkongan, nyeri ulu hati, mual dan muntah. Oleh dokter pasien tersebut didiagnosa GERD. Dokter kemudian meresepkan beberapa obat, salah satunya adalah omeprazole dan memberikan penjelasan kepada pasien bahwa obat tersebut (omeprazole) harus dikonsumsi satu jam atau lebih sebelum makan. Alasan dokter memberikan penjelasan tersebut adalah
C. bioavailabilitas omeprazole berkurang dengan adanya makanan dalam saluran cerna.
1. Obat yang tidak boleh diminum ibu hamil…
1. Misoprostol merupakan obat golongan…
1. Mekanisme pump inhibitor
1. Mekanisme Arh=
Mekanisme Arh memBLok histamina pada reseptornya.
Laki-laki berusia 32 tahun mengalami keracunan setelah memakan seafood di sebuah restauran dikota X. Diduga laki-laki tersebut mengalami keracunan zat Arsen yang terdapat dalam kerang yang dimakan. Kemudian dokter memberikan antidotum untuk mencegah distribusi racun. Apakah antidotumyang dimaksud?
. Antagonis 5-HT₃ – Efek kardiak
Seorang pasien menerima ondansetron pasca operasi laparatomi karena mual hebat. Dua jam kemudian, ia mengeluh pusing dan palpitasi. Hasil EKG menunjukkan perpanjangan interval QT. Efek ini paling mungkin disebabkan oleh mekanisme mana?
Pria 50 tahun dengan GERD kronik diresepkan omeprazol. Bagaimana mekanisme utama obat ini menurunkan produksi asam lambung?
Pria 45 tahun mengonsumsi antasida karena gastritis kronik. Ia mengeluh sulit buang air besar. Obat manakah yang paling mungkin menjadi penyebabnya?
Antiemetik H₁ – Motion sickness
Wanita 28 tahun akan naik kapal laut. Ia memiliki riwayat mabuk perjalanan berat. Antiemetik golongan antihistamin manakah yang paling tepat direkomendasikan?
Laksatif Osmotik – Klasifikasi
Seorang pasien konstipasi diberikan obat yang bekerja dengan menarik air ke dalam lumen usus, meningkatkan volume feses. Obat tersebut termasuk dalam laksatif osmotik. Manakah pilihan berikut?
Laksatif bulk-forming – Konstipasi tipe 1
Pria 70 tahun mengalami konstipasi kronik dengan feses kecil dan keras (tipe 1 Bristol Stool Chart). Obat yang paling sesuai adalah:
E. Gliserin supositoria
Profilaksis ulkus akibat NSAID
Pria 30 tahun pengguna NSAID jangka panjang untuk artritis, memiliki riwayat tukak lambung. Obat apa yang paling tepat diberikan untuk mencegah rekurensi ulkus?
C. Misoprostol
. Efek endokrin H₂-antagonist
Pria 60 tahun mengonsumsi simetidin jangka panjang dan mengeluh ginekomastia serta penurunan libido. Efek samping ini paling mungkin disebabkan oleh:
B. Inhibisi metabolisme testosteron
Kontraindikasi prostaglandin analog
Wanita 32 tahun dengan tukak lambung diberi misoprostol. Ia kemudian diketahui sedang hamil muda. Apa risiko utama penggunaan obat ini?
Domperidon jarang menimbulkan efek ekstrapiramidal (EPS) dibanding metoklopramid karena:
12. Metoklopramid – Mekanisme ganda
Metoklopramid bermanfaat untuk gastroparesis karena memiliki dua aksi utama, yaitu:
. Antagonis dopamin D₂ & agonis 5-HT₄
