Font size
WorksheetsPreguntas de farmaco
Total questions: 129
Worksheet time: 1hrs 7mins
¿Cuál es el efecto del aumento del gasto cardíaco en la inducción de anestesia inhalada?
Aumenta la velocidad de inducción al incrementar el flujo cerebral
Disminuye la absorción del anestésico en tejidos no neurales
Disminuye la velocidad de inducción por mayor captación sistémica del anestésico
No influye significativamente en la inducción anestésica
¿Cuál de los siguientes factores acelera más eficazmente la recuperación de la anestesia inhalada?
Hipoventilación controlada
Alta solubilidad del anestésico en tejidos
Coeficiente de partición sangre: gas alto
Hiperventilación alveolar
¿Cuál es la relación entre FA/FI y la velocidad de inducción anestésica?
Una relación FA/FI cercana a 0 indica rápida inducción
Cuanto más rápido FA/FI se aproxima a 1, mayor es la velocidad de inducción
FA/FI solo es útil en anestésicos intravenosos
FA/FI aumenta más rápido con anestésicos de alta solubilidad en sangre
¿Cuál es el principal mecanismo de eliminación de los anestésicos inhalados modernos?
Metabolismo hepático
Filtración glomerular
Ventilación pulmonar
Conversión bacteriana intestinal
¿Qué anestésico inhalado tiene el mayor grado de metabolismo hepático?
Halotano
Sevoflurano
Desflurano
Enflurano
¿Cuál de los siguientes efectos ocurre típicamente cuando se administra un anestésico inhalado a una concentración de 1.5 MAC?
Disminución del flujo sanguíneo cerebral por reducción de la tasa metabólica
No se modifica el flujo sanguíneo cerebral
Aumento del flujo sanguíneo cerebral por predominio de la vasodilatación
Supresión completa de la actividad eléctrica cerebral en el EEG
¿Cuál de los siguientes anestésicos es más propenso a causar arritmias por sensibilización del miocardio a la adrenalina?
Isoflurano
Sevoflurano
Halotano
Óxido nitroso
¿Cuál es la característica principal de la Etapa II (excitación) en los signos de Guedel?
Apnea con dilatación pupilar
Delirio, vocalización y amnesia completa
Anestesia profunda con pérdida de reflejos oculares
Silencio EEG con hipotensión severa
¿Por qué un aumento del flujo sanguíneo cerebral inducido por anestésicos volátiles es clínicamente indeseable en ciertos pacientes?
Porque disminuye la presión intracraneal
Porque reduce la oxigenación cerebral
Porque puede agravar la hipertensión intracraneal
Porque inhibe la actividad de la metionina sintasa
¿Cuál es la principal razón del rápido inicio de acción de los anestésicos intravenosos como el propofol?
Alta unión a proteínas plasmáticas
Afinidad por receptores colinérgicos
Alta lipofilia y rápida distribución al sistema nervioso central
Bajo metabolismo hepático
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el mecanismo de acción del propofol es correcta?
Bloquea los canales de calcio tipo L en la corteza cerebral.
Inhibe los receptores NMDA, reduciendo la neurotransmisión excitatoria.
Aumenta la liberación de dopamina en la sustancia negra.
Potencia la corriente de cloruro a través del receptor GABA
¿Cuál de los siguientes efectos adversos se ha relacionado con el uso prolongado o en altas dosis de propofol y puede sugerir acidosis metabólica?
Hipertensión arterial persistente
Taquicardia inexplicada
Hipoglucemia refractaria
Parestesias perianales
¿Qué ventaja clínica ofrece el fospropofol respecto al propofol en relación con el sitio de inyección?
Menor riesgo de bradicardia severa
Mayor efecto anticonvulsivo
Ausencia del dolor en el sitio de inyección
Menor incidencia de apnea durante la inducción
¿Cuál es el efecto del propofol sobre la presión intracraneal (PIC)?
Aumenta la PIC por vasodilatación cerebral directa
Disminuye la PIC debido a la reduc
¿Cuál es el efecto del propofol sobre la presión intracraneal (PIC)?
Aumenta la PIC por vasodilatación cerebral directa
Disminuye la PIC debido a la reducción del flujo sanguíneo cerebral y del metabolismo cerebral
No altera significativamente la PIC
Aumenta la PIC solo en pacientes epilépticos
¿Cuál de los siguientes barbitúricos está contraindicado en pacientes con porfiria aguda intermitente debido a su capacidad de inducir enzimas hepáticas?
Propofol
Fospropofol
Tiopental
Midazolam
¿Cuál es una ventaja distintiva del uso de benzodiacepinas en el período perioperatorio?
Tienen efecto analgésico potente
Pueden revertirse rápidamente con flumazenilo
Aumentan la presión intracraneal
Disminuyen la contractilidad miocárdica
¿Qué efecto cardiovascular caracteriza al etomidato durante la inducción anestésica?
Hipotensión severa por vasodilatación intensa
Taquicardia significativa
Estabilidad hemodinámica con cambios mínimos en la presión arterial
Bradicardia intensa con asistolia
¿Qué efecto sobre el sistema nervioso central es característico del uso de ketamina?
Disminución del flujo sanguíneo cerebral
Inducción de un EEG isoeléctrico
Aumento del flujo sanguíneo cerebral y anestesia disociativa
Amnesia anterógrada profunda sin nistagmo
¿Cuál es un efecto endocrino importante del etomidato que limita su uso continuo?
Hipotiroidismo por bloqueo de TSH
Supresión de la médula ósea
Supresión de la corteza suprarrenal por inhibición de la 11β-hidroxilasa
Hiperprolactinemia por estimulación dopaminérgica
¿Qué característica diferencia a la dexmedetomidina de otros sedantes intravenosos?
Provoca apnea rápidamente
Disminuye marcadamente la presión intracraneal
Produce sedación similar al sueño fisiológico sin depresión respiratoria significativa
Causa amnesia anterógrada profunda sin necesidad de antagonistas
¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los anestésicos locales a nivel del sistema nervioso?
Estimulan los receptores GABA-A e inhiben la conducción nerviosa.
Inhiben la liberación de neurotransmisores en la sinapsis.
Bloquean los canales de sodio dependientes de voltaje en la membrana neuronal.
Estimulan los canales de potasio causando hiperpolarización.
¿Qué factor favorece una mayor eficacia de los anestésicos locales en un tejido?
Bajo pH tisular.
Alta perfusión sanguínea.
Presencia de inflamación.
pH fisiológico que favorece la forma no ionizada de la molécula.
¿Cuál de los siguientes factores aumenta la duración del efecto de los anestésicos locales?
Alta perfusión sanguínea en la zona.
Administración junto a adrenalina.
pH ácido en el tejido.
Dilución del anestésico.
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales pertenece al grupo de las amidas?
Procaína
Benzocaína
Lidocaína
Cocaína
¿Qué efecto adverso es más común con la sobredosis de anestésicos locales?
Hipoglucemia severa
Depresión del sistema nervioso central
Hipertensión persistente
Bradiarritmia leve
¿Cuál de los siguientes factores puede reducir la eficacia de los anestésicos locales?
Uso concomitante de vasoconstrictores
pH alcalino del tejido
Inflamación o infección local
Aplicación sobre piel intacta
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales tiene propiedades vasoconstrictoras intrínsecas?
Bupivacaína
Cocaína
Ropivacaína
Mepivacaína
¿Cuál es un efecto adverso grave asociado con el uso de bupivacaína, especialmente en concentraciones elevadas?
Hipotermia severa
Arritmias o paro cardíaco
Hiperglucemia
Hemorragia interna
¿Qué medida adoptó la FDA respecto al uso de bupivacaína al 0.75% en obstetricia?
Recomendó su uso solo con anestesiólogos certificados
Prohibió su uso a esa concentración en obstetricia
Indicó su uso únicamente en mujeres no embarazadas
Permitió su uso solo bajo monitoreo electrocardiográfico
¿Qué anestésico local es una versión menos cardiotóxica del enantiómero de la bupivacaína?
Mepivacaína
Tetracaína
Levobupivacaína
Prilocaína
¿Qué tratamiento se ha vuelto estándar para neutralizar la toxicidad cardíaca de la bupivacaína?
Bicarbonato intravenoso
Diálisis urgente
Corticoides intravenosos
Infusión intravenosa de lípidos
¿Cuál es una complicación neurológica asociada con el uso de lidocaína en raquianestesia?
Parálisis facial
Amnesia transitoria
Síntomas neurológicos transitorios (TNS)
Hipertensión intracraneal
¿Cuál de los siguientes anestésicos locales pertenece al grupo de los ésteres?
Lidocaína
Cloroprocaina
Ropivacaína
Mepivacaína
¿Cuál es el objetivo principal de los anestésicos locales?
Provocar parálisis muscular prolongada
Inducir inconsciencia total
Generar pérdida de sensación localizada
Aumentar el flujo sanguíneo en la zona de aplicación
¿Qué característica química diferencia a los anestésicos locales ésteres de las amidas?
Los ésteres son más estables y duran más tiempo
Los ésteres se degradan rápido, mientras que las amidas duran más
Las amidas no atraviesan membranas celulares
Los ésteres se metabolizan en el hígado exclusivamente
¿Por qué los anestésicos locales son menos eficaces en tejidos infectados?
Porque los vasos sanguíneos están dilatados
Porque el pH ácido aumenta la proporción de forma cargada
Porque se eliminan más rápido en ambientes ácidos
Porque no pueden unirse a los canales de potasio
¿Cómo afecta el uso de vasoconstrictores a la absorción sistémica de anestésicos locales?
La aumenta, favoreciendo toxicidad
No tiene ningún efecto
La disminuye, reduciendo el riesgo de toxicidad
La hace impredecible
¿Cuál es la principal vía de metabolismo de los anestésicos locales tipo amida?
Hidrolizados en plasma por butirilcolinesterasa
Metabolizados en el hígado por enzimas del citocromo P450
Excretados sin cambios en orina
Transformados en pulmones por esterasas pulmonares
¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de toxicidad sistémica de un anestésico local?
Uso de un vasoconstrictor en el sitio de inyección
Administración en un área con baja vascularización
Inyección en un área muy vascularizada
Disminución del flujo sanguíneo local
Respecto al metabolismo de los anestésicos locales, ¿cuál es correcta?
Los anestésicos tipo éster son metabolizados en el hígado por enzimas P450.
Los anestésicos tipo éster son hidrolizados rápidamente en plasma por butirilcolinesterasa.
Los anestésicos tipo amida tienen una semivida menor a 1 minuto.
La prilocaína se metaboliza más lento que la bupivacaína.
¿Qué son las convulsiones en pacientes epilépticos?
Alteraciones transitorias en el comportamiento
Cambios permanentes en el comportamiento
Episodios voluntarios de relajación muscular
Reacciones exageradas a estímulos externos
¿Cuáles son las dos grandes categorías en las que se divide las crisis epilépticas?
Crisis focales y crisis generalizadas
Crisis generalizadas y Crisis del pequeño mal
Crisis atónica y epilepsia mioclónica juvenil
Crisis focal y crisis del gran mal
¿Qué efecto tienen algunos anticonvulsivos sobre la neurotransmisión mediada por GABA?
¿Qué efecto tienen algunos anticonvulsivos sobre la neurotransmisión mediada por GABA?
La bloquean para evitar la inhibición sináptica
La potencian para aumentar la inhibición neuronal
La sustituyen por dopamina en la sinapsis
La eliminan para reducir la actividad inhibitoria
¿Cuál es el objetivo principal del tratamiento crónico con medicamentos anticonvulsivos en pacientes con epilepsia?
Eliminar completamente la necesidad de seguimiento médico
Prevenir la aparición de crisis epilépticas
Curar la epilepsia de forma definitiva
Aumentar la frecuencia de las crisis para facilitar el diagnóstico
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre la estrategia terapéutica con anticonvulsivos?
Se recomienda iniciar siempre con dos o más fármacos para asegurar el control
La elección del fármaco no depende del tipo de crisis
La monoterapia es preferida en pacientes con crisis no severas
Todos los pacientes responden adecuadamente al primer medicamento
¿Cuál es el mecanismo principal de acción de la lamotrigina?
Potenciación del receptor GABA-A
Bloqueo de receptores NMDA
Bloqueo de canales de sodio voltaje-dependientes
Unión a la proteína SV2A
¿Cuál de los siguientes fármacos está contraindicado en pacientes con crisis de ausencia?
Lamotrigina
Fenobarbital
Levetiracetam
Perampanel
¿Qué fármaco tiene un riesgo importante de efectos psiquiátricos como hostilidad e irritabilidad, especialmente en dosis altas?
Perampanel
Brivaracetam
Primidona
Lamotrigina
¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la oxcarbazepina?
Bloqueo de receptores GABA
Estimulación de receptores NMDA
Bloqueo de canales de sodio
Aumento de dopamina
¿Qué efecto adverso ocurre más frecuentemente con oxcarbazepina?
Hiponatremia
Hepatitis
Psicosis
Alopecia
¿Cuál es una precaución importante al usar felbamato?
Puede causar sedación intensa en adultos mayores
Requiere ajuste en insuficiencia renal
Riesgo grave de anemia aplásica y hepatotoxicidad
Interfiere con la absorción de otros anticonvulsivos
¿Cuál de los siguientes fármacos se transforma en fenobarbital en el organismo?
Brivaracetam
Primidona
Levetiracetam
Felbamato
¿Qué característica farmacocinética destaca en el perampanel?
Eliminación renal y semivida corta
Alta unión a proteínas y metabolización hepática rápida
Semivida larga y administración una vez al día
Baja biodisponibilidad y metabolismo extrahepático
¿Por qué se evita el uso de valproato en mujeres en edad fértil, a pesar de ser un anticonvulsivo de primera elección para crisis generalizadas?
Porque es menos eficaz que otros anticonvulsivos
Por su alto costo y difícil acceso
Por su teratogenicidad y efectos secundarios adversos
Porque no se absorbe bien por vía oral
¿Cuál es el mecanismo de acción más aceptado de la etosuximida en el tratamiento de las crisis de ausencia generalizadas?
Inhibición de receptores GABAA
Bloqueo de canales de calcio tipo T en neuronas tálamocorticales
Estimulación de la actividad glutamatérgica
Aumento de la liberación de serotonina
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el topiramato es correcta?
Tiene alta unión a proteínas plasmáticas y se elimina por el hígado
Solo es efectivo en crisis focales
Puede reducir la eficacia de anticonceptivos orales a dosis mayores de 200 mg/día
No se recomienda su uso en el síndrome de Lennox-Gastaut
¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la vigabatrina?
Inhibición de los canales de calcio tipo T
Inhibición irreversible de la GABA-transaminasa (GABA-T)
Estimulación directa de los receptores GABA-A
Bloqueo de la recaptación
¿Qué efecto adverso grave se asocia principalmente al uso de valproato durante el embarazo?
Pérdida visual irreversible
Pancreatitis neonatal
Malformaciones congénitas como defectos del tubo neural
Crisis de ansiedad en el recién nacido
¿Cuál de los siguientes fármacos anticonvulsivos presenta menor paso a la leche materna por su alta unión a proteínas plasmáticas?
Lamotrigina
Fenitoína
Gabapentina
Levetiracetam
¿Cuál es la principal advertencia emitida por la FDA en 2008 respecto al uso de anticonvulsivos?
Riesgo incrementado de conductas suicidas
Riesgo de paro cardíaco súbito
Riesgo de dependencia en adultos mayores
Aumento de crisis febriles en niños
¿Cuál de los siguientes factores contribuye principalmente a la rápida acción de los sedantes-hipnóticos?
Alta unión a proteínas plasmáticas
Bajo volumen de distribución
Eliminación renal directa
Alta lipofilia
Es un fármaco utilizado en sobredosis de benzodiacepinas:
Flumazenil
Barbitúrico
Zolpidem
Lorazepam
La dependencia psicológica se da por:
Cambios físicos neuronales en el SNC
Sensación de alivio, placer o escape que produce el fármaco
Inhibición irreversible de enzimas hepáticas
Alteración de los receptores GABA tipo B
Fármacos como zolpidem, zaleplon y eszopiclona son:
Barbitúricos
Benzodiacepinas
Hipnóticos nuevos
Antibióticos
¿Qué característica farmacológica hace más seguras a las benzodiacepinas frente a los barbitúricos?
Su capacidad de inducir anestesia completa
Su corta semivida
La saturación del efecto con dosis altas
La acción sobre receptores NMDA
¿Qué combinación de efectos produce el síndrome de abstinencia por sedantes-hipnóticos?
Sueño profundo, hipotensión y miosis
Ansiedad, insomnio, temblores y convulsiones
Hipotermia, bradicardia y diarrea
Euforia, fotofobia y somnolencia
¿Cuál es el uso clínico del flumazenil?
Inducir sueño profundo en cirugía
Aumentar el efecto de las benzodiacepinas
Revertir la sedación por sobredosis de benzodiacepinas
Inhibir la síntesis de GABA
¿Qué tipo de tolerancia ocurre cuando el cerebro reduce la sensibilidad a un fármaco?
Tolerancia farmacocinética
Tolerancia metabólica
Tolerancia cruzada
Tolerancia farmacodinámica
¿Cuál de las siguientes combinaciones representa una situación de alto riesgo por sobredosis?
Benzodiacepinas + alcohol
Flumazenil + antidepresivo ISRS
Buspirona sola
Zolpidem a dosis estándar
¿Qué tipo de efecto busca un ansiolítico eficaz?
Somnolencia intensa
Reducción de la ansiedad sin mucha depresión del SNC
Anestesia general
Amnesia
¿Cuál de los siguientes puede causar coma en sobredosis?
Zolpidem
Barbitúricos
Zaleplon
Ramelteon
¿Cuál es una característica estructural de las benzodiacepinas?
Anillo aromático de 5 miembros
Anillo heterocíclico de siete miembros
Ácido carboxílico libre
Estructura lineal
¿Qué grupo químico en la posición 7 confiere actividad sedante-hipnótica a las benzodiacepinas?
Halógeno o grupo nitro
Grupo hidroxilo
Grupo metilo
Grupo éster
¿Cuál de estos fármacos tiene un anillo triazol?
Diazepam
Triazolam
Clonazepam
Fenobarbital
¿Qué tipo de fármaco es el zolpidem?
Barbitúrico
Antipsicótico
Hipnótico reciente
Antihistamínico
¿Cuál fármaco inhibe los receptores de melatonina?
Zaleplon
Ramelteon
Prometazina
Alprazolam
¿Qué propiedad acelera la absorción de los sedantes-hipnóticos?
Hidrosolubilidad
L
¿Cuál fármaco inhibe los receptores de melatonina?
Zaleplon
Ramelteon
Prometazina
Alprazolam
¿Qué propiedad acelera la absorción de los sedantes-hipnóticos?
Hidrosolubilidad
Lipofilia
Peso molecular bajo
Metabolismo renal
¿Dónde se metabolizan mayormente las benzodiacepinas?
Riñón
Hígado
Intestino
Estómago
¿Qué enzima realiza la oxidación en Fase I en la mayoría de sedantes-hipnóticos?
Glucuronil transferasa
Citocromo P450
Aldehído deshidrogenasa
Monoamino oxidasa
¿Cuál es una característica del fenobarbital?
Excreción rápida
Semivida muy prolongada
Acción sólo ansiolítica
No se metaboliza en el hígado
¿Cuál es el principal uso de los fármacos antipsicóticos?
Tratar infecciones respiratorias
Disminuir el apetito
Tratar trastornos psicóticos
Mejorar la función hepática
¿Qué receptor bloquean principalmente los antipsicóticos típicos?
Receptores GABA
Receptores adrenérgicos
Receptores dopaminérgicos D2
Receptores colinérgicos
¿Qué tipo de síntomas mejora el bloqueo dopaminérgico en la vía mesolímbica?
Síntomas negativos
Síntomas positivos
Efectos motores
Trastornos hormonales
¿Cuál es un ejemplo de antipsicótico típico?
Risperidona
Quetiapina
Olanzapina
Haloperidol
¿Cuál es una característica común de los antipsicóticos atípicos?
Mayor riesgo de efectos extrapiramidales
Solo bloquean dopamina
Efectivos en síntomas negativos
Son usados para tratar diabetes
¿Qué consecuencia clínica puede tener el bloqueo de la vía nigroestriada?
Mejora de la memoria
Síntomas extrapiramidales
Aumento de la energía
Sueño profundo
¿Cuál es el mecanismo de acción general de los fármacos antidepresivos?
Reducir la síntesis de dopamina en el sistema límbico
Estimular la liberación de GABA en la corteza prefrontal
Inhibir la recaptación de glutamato para aumentar su concentración
Promover la actividad de los sistemas monoaminérgicos, especialmente el noradrenérgico y el serotoninérgico
¿Cuál de los siguientes es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)?
Amitriptilina
Citalopram
Bupropión
Tranicilpromina
¿Cuál es el principal neurotransmisor afectado por los antidepresivos tricíclicos (ATC)?
Dopamina
GABA
Noradrenalina y serotonina
Acetilcolina
¿Cuál de los siguientes efectos adversos es comúnmente asociado al uso de ISRS?
Hipertensión severa
Disfunción sexual
Hepatotoxicidad grave
Alucinaciones
¿Cuál de las siguientes no es una indicación terapéutica habitual del antidepresivo Venlafaxina?
Trastorno disfórico premenstrual
Depresión mayor
Trastorno de ansiedad generalizada
Trastorno de pánico
¿Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)?
Bloquean receptores NMDA en la terminal presináptica
Inhiben la degradación de monoaminas
Aumentan la liberación de dopamina
Activan receptores serotoninérgicos directamente
¿Qué clase de antidepresivos son más eficaces para tratar una depresión en la que hay dolor crónico asociado?
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Antidepresivos tricíclicos
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)
¿Qué neurotransmisor aumenta indirectamente con los moduladores 5-HT2?
acetilcolina
Dopamina
Glutamato
Histamina
¿Cuál es una enzima hepática importante en el metabolismo de la nefazodona?
MP2D6
MP2C19
CYP3A4
MAO-B
¿Qué citocina o vía intracelular inhibe el litio y se asocia con sus efectos estabilizadores del ánimo?
IL-6
GSK-3 (glicógeno sintasa quinasa-3)
TNF-α
AMPc
¿Por qué ha disminuido el uso clínico de la nefazodona?
Causa disfunción sexual severa
Suprime la médula ósea
Riesgo de hepatotoxicidad grave
Tiene alta dependencia psicológica
¿Cuál es una característica de la vortioxetina?
Provoca dependencia como las benzodiacepinas
Solo actúa como inhibidor del transportador de serotonina
Tiene acción sedante intensa
Actúa sobre múltiples receptores serotoninérgicos (multimodal)
¿Cuál de los siguientes fármacos es un estabilizador del ánimo clásico y ampliamente usado en trastorno bipolar?
Fluoxetina
Carbamazepina
Litio
Clozapina
¿Cuál es un efecto adverso frecuente del litio?
Hipertensión
Temblor y poliuria
Bradicardia
Hiperglucemia
¿Cuál de los siguientes fármacos antitusígenos pertenece al grupo de los opiáceos?
Levodropropizina
Dextrometorfano
Butamirato
Benzonatato
¿Cuál es una contraindicación del uso de antitusígenos?
Tos postinfecciosa
Tos seca irritativa
Tos productiva con expectoración
Tos nocturna no persistente
¿En qué grupo etario está contraindicado el uso de antitusígenos opiáceos como la codeína?
Mayores de 40 años
Niños menores de 12 años
Adolescentes
Adultos sanos
¿Cuál es una recomendación importante antes de iniciar tratamiento con antitusígenos?
Combinar con expectorantes
Evaluar causa de la tos
Administrar a todos los pacientes con resfriado
Usar solo por vía intravenosa
¿Qué grupo de pacientes requiere especial precaución con antitusígenos por riesgo de sedación y caídas?
Niños mayores de 12 años
Adultos jóvenes
Ancianos
Mujeres embarazadas
¿Cuál es el uso más adecuado de un antitusígeno en cuidados paliativos?
Tratar neumonía activa
Eliminar secreciones pulmonares
Mejorar calidad de vida al reducir tos persistente
Prevenir infecciones bacterianas
¿Cuál es la función principal del moco en el sistema de defensa del cuerpo?
Producir enzimas digestivas para eliminar patógenos.
Actuar como una barrera pegajosa que atrapa partículas extrañas y facilita su expulsión.
Lubricar las cuerdas vocales para facilitar el habla.
Regular la temperatura corporal en las vías respiratorias.
¿Cuáles son las dos maneras principales en que el sistema de defensa del moco puede descontrolarse en diversas enfermedades?
Disminución de la producción y aumento de la fluidez.
Exceso de secreción (hipersecreción) y alteración de sus características (pérdida de fluidez, moco espeso).
Infecciones virales recurrentes y daño pulmonar irreversible.
Producción de moco con color y olor anormales.
¿Cuál es la principal diferencia entre un fármaco expectorante y un mucolítico, según el texto?
Los expectorantes aumentan el volumen de moco, mientras que los mucolíticos reducen la inflamación.
Los expectorantes facilitan la expulsión del moco, y los mucolíticos rompen las uniones químicas para 'licuarlo'.
Los expectorantes actúan por vía refleja, y los mucolíticos tienen acción directa.
Los expectorantes son solo para tos seca, y los mucolíticos para tos productiva.
¿Qué mecanismo de acción describe el efecto reflejo o indirecto de algunos expectorantes?
Irritan directamente la mucosa bronquial para aumentar la producción de moco fluido.
Actúan sobre las uniones químicas del moco para reducir su viscosidad.
Irritan la mucosa gástrica, estimulando el nervio vago y aumentando la secreción bronquial.
Estimulan el movimiento de los cilios para una expulsión más rápida del moco.
¿Cuál de los siguientes expectorantes ha sido prácticamente abandonado debido a su fuerte efecto emetógeno?
Guaifenesina
Yoduro Potásico
Eucaliptol
Ipecacuana (Ipeca)
¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso asociado al uso de Yoduros como expectorantes?
Vómito incontrolable
Dolor de cabeza severo
Yodismo (sabor metálico, ardor en boca, rinorrea, lesiones cutáneas)
Somnolencia excesiva
¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la N-acetilcisteína (NAC)?
Estimula la producción de surfactante
Rompe enlaces disulfuro en mucoproteínas
Inhibe la producción de mucinas
Corta ADN extracelular
¿Cuál de los siguientes mucolíticos también tiene efecto antioxidante?
Ambroxol
Carbocisteína
NAC
Bromhexina
¿Qué mucolítico está actualmente en desuso por efectos adversos como alteraciones tiroideas?
Bromhexina
NAC
Yoduros
Ambroxol
¿Qué mucolítico es de elección en fibrosis quística con CVF >40%?
Ambroxol
Dornasa alfa
Yoduro de potasio
Carbocisteína
¿Cuál de los siguientes es el metabolito activo de la bromhexina?
NAC
Ambroxol
Carbocisteína
Dornasa alfa
¿Qué afirmación sobre la Carbocisteína es correcta?
Es un derivado de la vasicina
Su efecto es más evidente cuando el moco ya está formado
Rompe enlaces disulfuro como la NAC
Modula la producción de mucinas desde el epitelio
¿Cuál es el efecto de la modulación de mucinas (MUC5AC y MUC5B) por la Carbocisteína?
Estimula su sobreexpresión como defensa mucosa
Induce apoptosis en células caliciformes
Genera moco menos espeso desde su síntesis
Aumenta la retención de secreciones traqueales
¿Cuál es el principal mecanismo por el cual los corticosteroides reducen la inflamación en el asma?
Relajando el músculo liso de los bronquios
Estimulating la producción de moco en las vías respiratorias
Inhibiendo la transcripción de genes inflamatorios
Disminuyendo la frecuencia respiratoria
¿Qué enzima clave reclutan los corticosteroides para apagar genes inflamatorios?
Amilasa
MAP cinasa
HDAC2
Trombina
¿Cuál de los siguientes efectos no es producido directamente por los corticosteroides en el tratamiento del asma?
Disminución del edema
Inhibición de la producción de moco
Broncodilatación directa
Reducción de la inflamación
¿Cuál es el efecto de los corticosteroides sobre los receptores β2 adrenérgicos?
Los inactivan con el tiempo
Disminuyen su número
Aumentan su sensibilidad y evitan su desensibilización
Sustituyen completamente a los broncodilatadores
¿Qué corticosteroide intravenoso tiene un inicio de acción más rápido
en asma grave?
Prednisona
Budesonida
Hidrocortisona
Ciclesonida
¿Cuál es la principal ventaja del uso combinado de corticosteroides
inhalados y agonistas β2 de acción prolongada?
Elimina por completo la necesidad de corticosteroides orales
Potencian mutuamente sus efectos antiinflamatorios y broncodilatadores
Reemplazan el uso de cámara espaciadora
Previenen la producción de histamina
