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Examen clínico quirúrgico 2

Total questions: 20

Worksheet time: 20mins

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1.

PACIENTE HOSPITALIZADO PRESENTA PICOS FEBRILES ENTRE 39 ºC Y 40 ºC A LAS 16 HORAS DE SU HOSPITALIZACIÓN LA TEMPERATURA DESCIENDE A LOS 36.5 ºC. ¿CUÁL ES EL PATRÓN DE FIEBRE?

a)

Intermitente.

b)

Continua.

c)

Remitente.

d)

Recurrente.

2.

EL PROFESIONAL ENFERMERO DEBE REALIZAR EN SU ACTIVIDAD ADMINISTRATIVA EL CÁLCULO DE MATERIALES Y EQUIPOS QUE DEBE UTILIZAR EN LA APLICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA EN EL ÁREA HOSPITALARIA. ¿QUÉ FACTORES INFLUYEN EN LA DOTACIÓN EFECTIVA DE MATERIALES Y EQUIPOS?

a)

Actividades, estrategias, diagnóstico situacional, planificación de consumos

b)

Curva estándar de consumo, porcentaje de ocupación, frecuencia de tratamientos

c)

Liderazgo, toma de decisiones, motivación continua, coordinación de actividades

d)

Programación de necesidades, selección de insumos, almacenamiento y distribución

3.

AL EXAMEN FÍSICO DE ENFERMERÍA USTED OBSERVA ALTERACIONES DE LA PIEL Y MUCOSAS. ¿CUÁL ES EL PATRÓN FUNCIONAL QUE SE ENCUENTRA ALTERADO?

a)

Actividad – Ejercicio

b)

Eliminación – Intercambio

c)

Nutricional - Metabólico

d)

Seguridad – Protección

4.

PACIENTE MASCULINO DE 25 AÑOS LLEGA A LA UNIDAD DE SALUD POR PRESENTAR, FIEBRE DE 39.2 ºC CON MALESTAR GENERAL, A LA MISMA HORA ACUDE GESTANTE DE 42 AÑOS, CON 36SG, CON DOLOR TIPO CONTRACCIÓN. SE BRINDÓ ATENCIÓN INMEDIATA AL PACIENTE MASCULINO, DEJANDO EN ESPERA A LA GESTANTE. ¿QUÉ PRINCIPIO DEL MAIS FCI SE APLICÓ EN ESTE CASO?

a)

Equidad

b)

Eficiente, eficaz y de calidad

c)

Participativo

d)

Garantía de los derechos de las y los ciudadanos

5.

HOMBRE QUE TRABAJA EN UN LABORATORIO QUÍMICO, ACUDE AL SERVICIO DE EMERGENCIA POR DERRAME DE LÍQUIDO CORROSIVO EN SUS MANOS, EVIDENCIÁNDOSE QUEMADURAS EN DERMIS Y EPIDERMIS. SELECCIONE LA ETIQUETA DIAGNÓSTICA NANDA I PRIORITARIA:

a)

Deterioro de la integridad cutánea

b)

Riesgo de deterioro de la integridad cutánea

c)

Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz

d)

Perfusión tisular periférica ineficaz

6.

PACIENTE FEMENINO DE 38 AÑOS ACUDE AL CENTRO DE SALUD PARA CONTROL DE PESO Y TALLA. SE DETERMINA UN IMC DE 32 KG/M2. ¿CÓMO CLASIFICA SU ESTADO NUTRICIONAL DE ACUERDO CON LA TABLA DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD?

a)

Obesidad II

b)

Obesidad I

c)

Normal

d)

Sobrepeso

7.

SUJETO DE CUIDADO QUE LABORO DURANTE 20 AÑOS COMO OPERARIO EN LA INDUSTRIA CEMENTER Y DESDE APROXIMADAMENTE 3 AÑOS MANIFIESTA CUADRO CLINICO CARACTERIZADO POR DISNEA, TOS IRRITATIVA Y ESTERTORES SECOS; EN SU VISITA AL MEDICO OCUPACIONAL SE LE DIAGNOSTICA NEUMOCONIOSIS POR ASBESTO. ¿QUE TEORICA EXPLICA ESTE TIPO DE CAMBIO EN EL PROCESO SALUD Y ENFERMEDAD?

a)

Virginia Henderson

b)

Dorothea Orem

c)

Florence Nightingale

d)

Nola Pender

8.

DURANTE SUS TURNO UN PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE CANCER DE COLON, PERMANECE ALGIDO CON DOLOR 10/10 EN ESCALA DE EVA, EL MEDICO PARA SU TRATAMIENTO PRESCRIBE FENTANILO; SIN EMBARGO, AL MOMENTO DE LA ADMINISTRACION ASOCIADA AL FARMACO. ¿CUAL ES EL ANTIDOTO QUE DEBE PREPARAR PARA REVERTIR LA ACCION DEL MEDICAMENTO?

a)

Vitamina K

b)

N-Acetilcisteina

c)

Flumazemil

d)

Naloxona

9.

SEGUN PRESCRIPCION MEDICA LE PIDEN ADMINISTRAR MORFINA 10MG INTRAVENOSO. ORDENE LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA QUE SE DEBE TOMAR EN CUENTA EN EL ADMINISTRACION.
1. DILUIR EL MEDICAMENTO ANTES DE LA ADMINISTRACION
2. CONTROLAR EL PATRON RESPIRATORIO
3. VALORAR LA ACCION ANALGESICA DEL FARMACO
4. CONTROLAR LA VELOCIDAD EN LA ADMINISTRACION DEL FARMACO
5. CONTROLAR NAUSEAS Y VOMITOS POR EFECTOS ADVERSOS

a)

2, 1, 4, 5, 3

b)

1, 2, 3, 5, 4

c)

3, 4, 5, 1, 2

d)

2, 1, 3, 4, 5

10.

A UN PACIENTE SE REQUIERE ADMINISTRAR SOLUCION SALINA 0.9%, EN UN VOLUMEN DE 500ML PASAR EN 24 HORAS A UNA VELOCIDAD DE FLUJO DE 7 GOTAS/MINUTOS, DE ACUERDO A CRITERIO DE ENFERMERIA SE DEBE TRANSFUNDIR EN EQUIPO DE BOMBA. ¿A CUANTOS ML/H USTED PROGRAMA LA BOMBA?

a)

4 ml/h

b)

21 ml/h

c)

25 ml/h

d)

42 ml/h

11.

MUJER 45 AÑOS CON ANTECEDENTES DE CANCER DE MAMA EN REMISION, SOMETIDA A UNA MASTECTOMIA Y QUIMIOTERAPIA HACE UN AÑO, CONSULTA POR FATIGA EXTREMA, DOLOR PRESISTENTE EN EL AREA DEL SENO OPERADO Y PREOCUPACION POR UNA POSIBLE RECURRENCIA DEL CANCER, EL ENFERMERO EVALUA EL DOLOR, PROPORCIONA APOYO EMOCIONLA Y SUGIERE UNA REVISION MEDICA INMEDIATA PARA DESCARTAR RECURRENCIA. ¿QUE PRINCIPIO BIOTICO ESTA EN JUEGO AL PROPORCIONAR ALIVIO DEL DOLO Y GARANTIZAR UNA ATENCION ADECUADA?

a)

No maleficencia

b)

Autonomía

c)

Beneficencia

d)

Justicia

12.

PACIENTE FEMENINO DE 28 AÑOS QUE ACUDE A CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL POR DOLOR PELVICO CRONICO Y MENSTRUACIONES IRREGULARES, REFIERE UN HISTORIAL DE MENSTRUACIONES DOLOROSAS E IRREGULARES DESDE LA ADOLESCENCIA. EL DOLOR PELVICO HA SIDO CONSTANTE Y AUMENTADO EN INTENSIDAD EN LOS ULTIMOS SEIS MESE, NIEGA INFECCIONES DE TRANMISION SEXUAL, PERO MENCIONA QUE TIENE DIFICULTAD PARA CONCEBIR TRAS UN AÑO DE INTENTOS. AL EXAMEN GINECOLOGICO, SE OBSERVA SENSIBILIDAD EN LA REGION PELVICA, EN ESPECIAL EN LOS ANEXOS. NO SE ONSERVAN MASAS EVIDENTES EN LA PALPCACIONO BIMANUAL. LA ECOGRAFIA TRANSVAGINAL REVELA LA PRESENCIA DE QUISTE OVARICOS BILATERALES Y UN UTERO LIGEREAMENTE AGRANDADO. ¿CUAL ES EL ORGANO AFECTO Y LA ENFERMEDAD CAUSADA?

a)

Endometrio - Endometriosis

b)

Útero - Fibromas uterinos

c)

Trompas de Falopio - Síndrome de ovario poliquístico

d)

Endometrio - Enfermedad inflamatoria pélvica crónica

13.

PACIENTE MASCULINO DE 29 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE A LA ATENCION MANIFESTANDO PROBLEMAS DE FERTILIDAD, CASADO HACE APROXIMADAMENTE 10 MESES, DURANTE ESTE TIEMPO HA INTENTADO CONCEBIR CON SU ESPOSA. REFIERE QUE NO TIENE PROBLEMAS DE ERECCION, MANIFIESTA ¨ QUE SU EYACULACION ES MAS RAPIDA DE LO USUAL¨, NO GOLPES TESTICULARES INFANTILES Y SU PAREJA SANA CON AGO 1 VIVO. SE ENVIA UN RECUENTO DE ESPERMATOZOIDES TENIENDO EL SIGUIENTE VALOR: 8000.00/ML EVIDENCIANDO OLIGOESPERMA Y ASTENOZOOSPERMIA. ¿CUAL ES EL ORGANO AFECTO Y LA ENFERMEDAD CAUSADA?

a)

Venas del cordón espermático - Obstrucción testicular

b)

Testículos - Hipogonadismo

c)

Testículos - Hidrocele

d)

Venas del cordón espermático - Varicole

14.

PACIENTE FEMENICO DE 33 AÑOS CON APP DE INFECCIONES VAGINALES RECUERRENTES Y MANIFESTA QUE DESPUES DE TENER RELACIONES SEXUALES CON SU PAREJA OBSERVO QUE PRESENTABA VERRUGAS AL REALIZARSE EL PAP DA COMO RESULTADO PACIENTE CON VPH, EN EL CUAL SE VA A SOMETER A UNA BIOPSIA DE CUELLO UTERINO EN LOS RESULTADOS SE OBSERVA DISPLASIA CERVICALSEVERA, SE BRINDA TRATAMIENTO Y ASESORIA PSICOLOGICA PARA LA PACIENTE. ¿CUAL ES EL ORGANO ANATOMICO AFECTO QUE EVIDENCIA LA DISPLASIA?

a)

Epitelio cervical

b)

Ligamentos uterosacros

c)

Endometrio

d)

Musculo liso uterino

15.

PACIENTE FEMENINO DE 19 AÑOS DE EDAD ACUDE AL CENTRO DE SALUD POR PRESENTAR DOLOR PELVICO, SANGRADO MENSTRUAL ABUNDANTE GLOBULOSO EN HIPOGASTRIO AL AXAMEN FISICO SE EVIDENCIA ALTERACIONES DEL TEJIDO MUSCULAR DEL UTERO, DIAGNOSTICANDO A LA PACIENTE CON ADENOMISOSIS ENFERMEDAD MUY RARA EN PACIENTES JOVENES. ¿QUE PROCESO FISIOLOGICO ESTA ALTERADO EN LA JOVEN?

a)

Embarazo

b)

Menstruación

c)

Implantación embrionaria

d)

Parto

16.

EL PACIENTE JORGE VERA ES DADO DE ALTA DEL HOSPITAL, POR LO QUE EL ENFERMERO DE TURNO CUMPLIENDO CON LA NORMATIVA DE SEGURIDAD USUARIO-PACIENTE LE INDICA QUE EL BRAZALETE DE IDENTIFICACION DEBE RETIRARSELO CUANDO:

a)

Este esperando a su familiar

b)

Salga del área

c)

En el domicilio

d)

Se cambie la rapo del hospital

17.

AL ÁREA DE EMERGENCIA ACUDE UN PACIENTE CON QUEMADURAS GRADO III, EL CUAL TIENE MUCHO DOLOR Y MOLESTIAS RELACIONADAS A SU SITUACIÓN DE SALUD, EN ESE CASO EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA DEBE CUMPLIR CON LAS NORMAS DEL MANUAL DE SEGURIDAD DEL PACIENTE EN CUANTO A LA COLOCACIÓN DEL BRAZALETE DE IDENTIFICACIÓN. ¿QUÉ DEBE HACER EN ESTE CASO?

a)

Solo dejar constancia en la historia clínica

b)

Indicar al médico los datos completos del paciente

c)

Identificarlo por el número de cama y sala manteniendo seguridad del paciente

d)

Dejar constancia en la historia clínica y realizar verificación cruzada

18.

AL CENTRO DE SALUD LLEGA UN PACIENTE DE RAZA NEGRA, EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA SE NIEGA A TOMARLE LOS SIGNOS VITALES POR SU COLOR DE PIEL, LE INDICA AL PACIENTE QUE ESPERE AL MÉDICO PARA ACUDA DIRECTAMENTE A LA CITA. INDIQUE EN ESTE CASO QUÉ DERECHO SE ESTÁ VULNERANDO AL PACIENTE.

a)

Derecho a no ser discriminado

b)

Derecho a la vida

c)

Derecho a la atención

d)

Derecho a la confidencialidad

19.

EL LICENCIADO DURANTE SU TURNO EN EL HOSPITAL” LIBORIO PANCHANA SOTOMAYOR “ATIENDE A UN PACIENTE LLAMADO JORGE PONCE, EL CUAL ESTÁ SIENDO TRATADO POR UNA ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL. DURANTE LA VALORACIÓN, ÉL PACIENTE LE EXPLICA AL PROFESIONAL CIERTOS DETALLES PRIVADOS SOBRE SU ORIENTACIÓN SEXUAL. AL SIGUIENTE DÍA EL PROFESIONAL COMPARTE LA INFORMACIÓN SOBRE EL DIAGNÓSTICO CON ALGUNOS DE SUS COMPAÑEROS SALIENDO DE GUARDIA, SIN EL CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE, ESTO HACE QUE TODA LA SALA SE ENTEREN CONDICIÓN DE JORGE, EL CUAL SE SIENTE AVERGONZADO Y VULNERADO. INDIQUE QUÉ DERECHO INCUMPLIÓ EL PROFESIONAL EN

ESTE CASO.

a)

Derecho a la atención

b)

Derecho a la confidencialidad

c)

Derecho a no ser discriminado

d)

Derecho a la vida

20.

EL ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN LADO B DEL HOSPITAL GENERAL DR. FEDERICO BOLAÑOS FALLECE EL PACIENTE CARLOS PLÚAS DE 75 AÑOS DE EDAD, POR LO QUE EL ENFERMERO DE TURNO CUMPLIENDO CON LA NORMATIVA DE SEGURIDAD USUARIO-PACIENTE LE INDICA AL FAMILIAR Y AUXILIARES DE ENFERMERÍA QUE EL BRAZALETE DE IDENTIFICACIÓN DEBE RETIRÁRSELO CUANDO:

a)

En el domicilio

b)

Salga del área

c)

Es entregado a la familia

d)

Se ejecuten todos los trámites legales