wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Kuis Pengetahuan Medis

Total questions: 171

Worksheet time: 2hrs 37mins

Name
Class
Date
1.

Manakah dari kondisi berikut yang paling mungkin menjadi penyebab koagulasi intravaskular diseminata (DIC)?

a)

Sepsis

b)

Luka lakesis

c)

Defisiensi besi

d)

Inflamasi

2.

Ciri khusus Hipersensitivitas II adalah?

a)

antibodi yg dominan

b)

ikatan antibodi antigen

c)

lisis dengan cytotoxic

3.

Faktor koagulasi yang terlibat dalam jalur intrinsik maupun ekstrinsik adalah

a)

Faktor X

b)

Faktor III

c)

Faktor VII

d)

Faktor VIII

e)

Faktor XII

4.

Apa fungsi dari tourniquet test?

a)

evaluasi primary hemostasis

b)

secondary hemostasis

c)

fibrinolisis

5.

Kelainan apa yang merupakan efek dari komorbid dari leukemia akut (AML)?

a)

Leukemiareaction

b)

Neutrofil

c)

Hipertensi

d)

Ikterik

6.

Weep and sweep response untuk mengeluarkan cacing dari usus dengan meningkatkan peristalsis adalah

a)

IL-17

b)

IL-10

c)

IL-12

d)

IL-4

e)

IL-6

7.

Untuk apa seleksi positif pada lymph T

a)

Mengeliminasi sel T yang tidak mengenal MHC

b)

Mengeliminasi sel T yang tidak mengenal antigen diri

8.

Vaksin untukorang yang bekerja di tataboga

a)

Hepatitis A

b)

Hepatitis B

c)

Typhoid

d)

Influenza dan pneumonia

9.

Dermatitis atopik merupakan penyakit inflamasi kronis yang melibatkan perubahan keseimbangan respon imun. Pada fase akut dermatitis atopik, terjadi dominasi aktivitas:

a)

Respon imun Th1

b)

Respon imun Th2

c)

Tidak terjadi perubahan keseimbangan Th1/Th2

d)

Responimun Th1 diawal dan berlanjut ke Th2 di fasekronis

10.

Apa fungsi dari vitD ?

a)

menghambat maturasi dendrocyte

b)

antimikroba

c)

menghambat Treg

11.

Molekul apa yang dapat digunakan untuk deteksi kerusakan jaringan yang bukan merupakan akibat infeksi?

a)

DAMPs

b)

PAMPs

c)

C-reactiveprotein

12.

Reseptor yang dimiliki makrofag untuk mengenal pathogen?

a)

toll-likereceptor

b)

costimulator molecular

13.

Kondisi apa yang ditandakan dengan absolute neutrophilia?

a)

Infeksi bakteri

b)

Lekemoid reaction

c)

Neutropenia

d)

Infeksivirus

14.

Seorang pasien menunjukkan hasil pemeriksaan laboratorium dengan waktu prothrombintime (PT) yang memanjang tetapi activated partial thromboplastintime (APTT) dalam batas normal. Kondisi ini paling mungkin disebabkan oleh?

a)

Defisiensi faktor VIII

b)

Defisiensi faktor IX

c)

Defisiensi faktor VII

d)

Defisiensi fibrinogen

15.

Extravascular hemolysis pada anemia hemolitik autoimun (AIHA) terjadi terutama melalui mekanisme berikut?

a)

Aktivasi komplemen

b)

Fagositosis oleh makrofag

c)

Opsonisasi

d)

Agregasi eritrosit di mikrovaskular

e)

Lisis intravaskular

16.

Temuan klinis utama pada pasien dengan Immune Thrombocytopenic Purpura (ITP) adalah:

a)

Anemia

b)

Petechiae

c)

Limfadenopati

d)

Splenomegali

17.

lansia lebih rentan terkena thrombosis karena?

a)

menurunnya faktor antikoagulan

b)

menurun faktor koagulasi

18.

fungsi innate lymphoid cell (ILC) yang diberikan ke neonatus dari ibu hamil

a)

imunitas pasif

b)

perlindungan aktif pada neonatus

19.

growth factor yang diperlukan untuk regulasi proliferasi pronormoblast:

a)

GM-CSF

b)

M-GSF

c)

G-CSF

d)

EPO

20.

Toxoplasma gondii adalah parasit intraseluler yang dapat menyebabkan infeksi kronis pada manusia. Salah satu strategi utamanya untuk bertahan hidup di dalam sel inang adalah pembentukan parasitophorous vacuole (PV). PV terbentuk dari membran sel inang dan dipicu oleh protein rhoptry serta mikronem. Fungsi utama dari PV ini adalah:

a)

A. Memperkuat mekanisme fagositosis sehingga parasit dapat cepat dihancurkan oleh sel fagosit.

b)

B. Menyediakan tempat bagi parasit untuk berkembang biak sambil tetap dikenali oleh sistem imun bawaan.

c)

C. Mencegah penghancuran parasit oleh mekanisme pertahanan sel inang dan memungkinkan pertukaran nutrien.

d)

D. Menginduksi apoptosis sel inang untuk mencegah infeksi menyebar ke jaringan lain.

e)

E. Menarik neutrofil ke area infeksi untuk membentuk granuloma.

21.

Bentuk T. gondii yang membentuk kista dan tahan terhadap obat maupun serangan imun adalah:

a)

Tachyzoite

b)

Bradizoite

c)

Ookista

d)

Sporozoite

e)

Merozoite

22.

Apa kondisi yang ditandai dengan penurunan ferritin namun Hb masih normal?

a)

Iron depletion

b)

iron deficiency fase latent

c)

iron deficiency fase pre-latent

d)

anemia defisiensi besi

23.

Bagaimana hasil pemeriksaan tersebut?

a)

Anemia normocytic

b)

Anemia normocytic hypochromic

c)

Anemia microcytic hypochromic

d)

Polysitemia normochromic

24.

Apa nama ruangan yang diberi tanda bintang?

a)

Sinus medullaris

b)

Chorda splenica

c)

Vas sinusoideum

d)

trabecula splenica

25.

Apa fungsi dari organ yang diperagakan?

a)

Organ limfoid sekunder yang memproduksi limfosit T primer

b)

Berperan sebagai organ lymphoidea primer tempat pematangan sel T

c)

Tempat penyimpanan cadangan sel darah merah dan trombosit

d)

Fagositosis mikroorganisme melalui makrofag limpa

26.

seleksi apakah yang terjadi di tempat ini?

a)

Seleksi positif --> tempat : medulla --> seleksi limfosit T

b)

Seleksi negatif --> tempat: cortex --> seleksi limfosit B

27.

Sebutkan satu fungsi sel berinti yang terlihat pada gambar tersebut dalam hal eliminasi patogen!

4 lines
28.

Sel apakah yang berperan sebagai APC (Antigen-Presenting Cell)?

a)
Sel dendritik, makrofag, dan sel B
b)
Sel plasma
c)
Sel NK
d)
Sel T sitotoksik
29.

Fungsi APPT dan PT dalam pemeriksaan darah

a)

APTT mengukur pembekuan jalur intrinsik, sementara PT mengukur pembekuan jalur ekstrinsik.

b)

APTT digunakan untuk pengujian glukosa darah, sedangkan PT untuk kadar kolesterol.

c)

APTT dan PT keduanya mengukur jalur pembekuan yang sama.

d)

APTT mengukur jumlah trombosit, sementara PT mengukur kadar fibrinogen.

30.

Mutasi yang mengubah satu basa nukleotida menjadi basa lain sehingga hanya satu kodon yang berubah disebut

a)

Frameshift mutation

b)

Base substitution

c)

Insertion mutation

d)

Deletion mutation

e)

polymorphism

31.

Perkawinan antar saudara sepupu (first-cousin marriage) meningkatkan risiko munculnya penyakit dengan pola pewarisan...

a)

Autosomal dominan

b)

Autosomal resesif

c)

X-linked dominan

d)

X-linked resesif

e)

Mitochondrial inheritance

32.

Hasil pemeriksaan berikut menunjukkan...

a)

Anemia normositik hipokromik

b)

Anemia normositik

c)

Anemia mikrositik hipokromik

d)

Polysitemia

33.

Contoh mutasi yang memberikan keuntungan (fit mutation) dalam menghadapi penyakit malaria adalah

a)

Down syndrome

b)

Cystic fibrosis

c)

Sickle cell anemia

d)

Hemofilia A

e)

Huntington disease

34.

Toleransi imun adalah mekanisme yang mencegah sistem imun menyerang antigen diri. Apa yang terjadi bila mekanisme ini gagal?

a)

Sistem imun tidak bereaksi terhadap antigen asing

b)

Sistem imun menyerang antigen diri

c)

Antibodi tidak diproduksi

d)

Sel Treg meningkat jumlahnya

e)

Antigen asing menjadi toleran

35.

Penyakit Graves memiliki mekanisme autoimun di mana antibodi yang terbentuk akan

a)

mengikat dan Mengaktivasi reseptor TSH menyebabkan produksi hormon tiroid berlebih.

b)
menghambat fungsi reseptor tiroid
c)
menyebabkan peradangan pada kelenjar tiroid
d)
mengurangi produksi hormon tiroid
36.

yang berperan sebagai pusat regulasi suhu tubuh saat demam adalah?

a)

Hipothalamus

b)

Ginjal

37.

Vitamin apa yang membantu regulasi respon imun ke arah anti-inflamasi

a)

Vitamin D

b)

Vitamin A

c)

Vitamin E

d)

Vitamin C

38.

Manakah yang termasuk sitokin anti-inflamasi?

a)

IL-10

b)

IL-17

c)

IL-6

d)

IL-12

39.

Apa perbedaan Teniasis vs Cycticercosis?

a)

Teniasis adalah infeksi cacing pita dewasa, sedangkan cysticercosis adalah infeksi larva cacing pita. (manusia sebagai definitive host)

b)
Teniasis adalah infeksi virus, sedangkan cysticercosis adalah infeksi bakteri.
c)
Teniasis dan cysticercosis adalah dua nama untuk penyakit yang sama.
d)
Teniasis adalah infeksi larva cacing pita, sedangkan cysticercosis adalah infeksi cacing pita dewasa.
40.

Apakah perbedaan Lymphocytus B dan T

a)

Lymphocytus B melakukan seleksi negatif untuk mencegah pengenalan self atigen

b)

Lymphocytus T melakukan seleksi positif dengan pengenalan self-MHC dan melakukan seleksi negatif untuk mencegah pengenalan self antigen

c)

Lymphocte T merupakan tempat pembentukan rantai berat dan ringan

d)

Lymphocte B merupakan tempat pembentukan rantai beta dan alpha

41.

Dimanakah seleksi positif lymphocytus T?

a)

Cortex thymi oleh epitheliocytus reticularis pada cortex thymi

b)

Medulla thymi oleh epitheliocytus reticularis pada medulla thymi

42.

Fase akut didominasi oleh respon imun?

a)

Th1

b)

Th2

c)

sitokin IFN-Y

d)

alergi

43.

Tipe hipersensitivitas berapakah yang diperantarai oleh IgE (alergi)

a)

Tipe I

b)

Tipe II

c)

Tipe lll

d)

Tipe lV

44.

Respon dari apakah yang timbul dari hipersensitivitas ll?

a)

ADCC (Antiboy-dependent cell cytotoxity)

b)
Complement activation
c)
Cytotoxic T cells
d)
IgE
45.

Toxoplasma gondii termasuk jenis parasit yang?

a)

Ekstraseluler dan hanya menyerang jaringan usus

b)

Intraseluler dan dapat menyebabkan infeksi kronis

c)

Ekstraseluler dan cepat dieliminasi sistem imun

d)

Intraseluler dan hanya menyerang hewan

46.

Sel imun pertama yang banyak memproduksi IFN-γ pada respon imun awal terhadap T. gondii adalah…

a)

Sel B

b)

NK cells

c)

Sel T CD8+

d)

Sel dendritik

47.

Sitokin utama yang berperan dalam aktivasi makrofag untuk melawan T. gondii adalah

a)

IL-4

b)

IL-10

c)

FN-γ

d)

TGF-β

48.

Dominasi Th2 response pada infeksi helminth menyebabkan

a)

Aktivasi sel sitotoksik dan produksi IFN-γ

b)

Produksi IgE, aktivasi eosinofil, dan mast cell

c)

Peningkatan fagositosis oleh neutrofil

d)

Lisis sel yang terinfeksi oleh komplemen

49.

Pada neurocysticercosis (NCC) stadium vesicular, respon imun yang dominan adalah…

a)

Th1 karena larva sudah mati

b)

Th2 karena larva masih hidup dan aktif mengeluarkan produk ES

c)

Campuran Th1/Th2

d)

Tidak ada respon imun karena larva tidak terdeteksi

50.

Stadium NCC yang ditandai oleh dominasi Th1 response dan peradangan kuat adalah

a)

Vesicular

b)

Colloidal

c)

Granular-Nodular

d)

Calcified-Nodular

51.

Tahap granular-nodular NCC ditandai oleh…

a)

Larva masih hidup dan sehat

b)

Tidak ada peradangan sama sekali

c)

Respon campuran Th1 dan Th2, granuloma mulai terbentuk

d)

Aktivasi eksklusif ILC2

52.

Perbedaan utama Taeniasis dan Cysticercosis adalah

a)

Pada Taeniasis, manusia bertindak sebagai intermediate host

b)

Pada Cysticercosis, manusia bertindak sebagai definitive host

c)

Pada Taeniasis, cacing dewasa berada di usus manusia

d)

Pada Cysticercosis, larva tidak pernah membentuk kista di jaringan

53.

Komplikasi utama yang dapat muncul pada NCC stadium colloidal akibat pecahnya larva mati adalah

a)

Nekrosis tanpa inflamasi

b)

Kejang (epilepsi) akibat peningkatan Substance P dan granuloma

c)

Migrasi larva ke organ jauh

d)

Nekrosis tanpa inflamasi

54.

Peran ILC2 (Innate Lymphoid Cells type 2) dalam infeksi helminth adalah

a)

Menghasilkan IFN-γ untuk meningkatkan respon Th1

b)

Menghasilkan IL-4, IL-5, dan IL-13 untuk memicu respon tipe 2

c)

Mengaktifkan fagositosis neutrofil

d)

Menghambat produksi IgE dan eosinofil

55.

Salah satu ciri unik infeksi helminth dibandingkan dengan infeksi patogen lain adalah

a)

emua stadium cacing hanya hidup di usus manusia

b)

Stadium yang berbeda memiliki tropisme jaringan yang berbeda sehingga memicu respon imun yang berbeda pula

c)

Respon imun selalu didominasi oleh Th1 pada semua stadium

d)

Infeksi biasanya akut dan progresinya cepat

56.

Setelah sembuh dari cacar air, seseorang biasanya tidak akan terkena penyakit yang sama untuk kedua kalinya.

a)

Fungsi Pengenalan

b)

Fungsi Efektor

c)

Fungsi Regulator

d)

Fungsi Memori

e)

Fungsi Surveilans (skrining)

57.

Antibodi yang diproduksi oleh sel B mengikat bakteri dan menandainya untuk dimusnahkan oleh sel fagosit.

a)

Fungsi Pengenalan

b)

Fungsi Efektor

c)

Fungsi Regulator

d)

Fungsi Memori

e)

Fungsi Surveilans (skrining)

58.

Sel T Helper (CD4+) mengeluarkan sitokin untuk mengaktivasi sel imun lain, tetapi juga mengeluarkan sinyal untuk menekan respons imun setelah ancaman berakhir.

a)

Fungsi Pengenalan

b)

Fungsi Efektor

c)

Fungsi Regulator

d)

Fungsi Memori

e)

Fungsi Surveilans (skrining)

59.

Sel Natural Killer (NK) mampu mendeteksi dan membunuh sel-sel tubuh yang terinfeksi virus atau menunjukkan perubahan ke arah kanker.

a)

Fungsi Pengenalan

b)

Fungsi Efektor

c)

Fungsi Regulator

d)

Fungsi Memori

e)

Fungsi Surveilans (skrining)

60.

Reseptor pada sel T (TCR) dapat membedakan antara fragmen protein yang berasal dari virus dan fragmen protein dari sel tubuh sendiri.

a)

Fungsi Pengenalan

b)

Fungsi Efektor

c)

Fungsi Regulator

d)

Fungsi Memori

e)

Fungsi Surveilans (skrining)

61.

Manakah dari berikut ini yang termasuk contoh Virus (intraseluler)?

a)

  • Mycobacterium leprae

b)

  • Influenza

c)

  • Varicella

d)

  • Trypanosoma brucei

e)

  • Variola

62.

Manakah dari berikut ini yang termasuk contoh Bakteri Intraseluler, Protozoa, atau Parasit?

a)

  • Toxoplasma gondii

b)

  • Mycobacterium leprae

c)

  • Leishmania donovani

d)

  • Clostridium tetani

e)

  • Plasmodium falciparum

63.

Manakah dari berikut ini yang termasuk contoh Bakteri Ekstraseluler, Parasit, atau Jamur?

a)

  • Streptococcus pneumoniae

b)

  • Clostridium tetani

c)

  • Trypanosoma brucei

d)

  • Pneumocystis jirovecii

e)

  • Schistosoma

64.

Manakah dari berikut ini yang termasuk contoh Cacing Parasit (Helminths) (ekstraseluler)?

a)

  • Toxoplasma gondii

b)

  • Ascaris

c)

  • Schistosoma

d)

  • Leishmania donovani

e)

  • Varicella

65.

Cacing parasit seperti Schistosoma memiliki ukuran besar sehingga tidak dapat difagositosis. Respons imun yang paling tepat untuk melawannya adalah

a)

Aktivasi sel T Sitotoksik

b)

Produksi IgE dan aktivasi eosinofil

c)

Produksi IgG dan netralisasi

d)

Fagositosis oleh makrofag

e)

Aktivasi komplemen jalur alternatif

66.

Virus influenza merupakan patogen intraseluler. Sel imun yang secara khusus bertugas menghancurkan sel tubuh yang terinfeksi virus ini adalah..

a)

Sel B

b)

Sel T Helper

c)

Sel T Sitotoksik

d)

Neutrofil

e)

Eosinofil

67.

Clostridium tetani (bakteri extracellular) menghasilkan toksin yang menyebabkan kejang otot. Cara kerja sistem imun untuk menetralisir toksin ini terutama melibatkan...

a)

Sel T Sitotoksik

b)

Antibodi

c)

Sel NK

d)

Eosinofil

e)

Sel mast

68.

Fase dalam respons imun dimana sel-sel naif (seperti sel B dan sel T) dikenalkan pada antigen, lalu diaktivasi dan memperbanyak diri secara massal disebut fase...

a)

Fase Efektor

b)

Fase Induktif

c)

Fase Memori

d)

Fase Infeksi

69.

Sistem pertahanan tubuh yang bereaksi sangat cepat namun tidak spesifik dan tidak memiliki memori terhadap patogen adalah

a)

Respons Imun Adaptif

b)

Respons Imun Bawaan (innate)

c)

Respons Imun Humoral

d)

Respons Imun Seluler

e)

Respons Imun Pasif

70.

Jika suatu patogen berhasil dieliminasi oleh respons imun bawaan sebelum jumlahnya mencapai ambang batas tertentu, maka yang akan terjadi adalah.

a)

Respons imun adaptif akan aktif lebih cepat

b)

Respons imun adaptif tidak akan teraktivasi

c)

Infeksi akan berlangsung lebih lama

d)

Tubuh akan langsung membentuk memori imunologis

71.

Vaksinasi bekerja dengan memanfaatkan prinsip kerja dari sistem imun, yaitu

a)

Merangsang respons imun bawaan yang lebih kuat

b)

Mempercepat kerja sel fagosit

c)

Membentuk sel memori tanpa harus sakit terlebih dahulu

d)

Menghasilkan antibodi secara pasif

e)

Mengaktivasi sel Natural Killer (NK)

72.

Seorang anak mengalami luka gores kecil di tangannya. Dalam hitungan jam, lukanya tampak merah, bengkak, dan terasa panas. Respons awal ini paling disebabkan oleh aktivitas dari.

a)

Produksi antibodi oleh sel B

b)

Sel T memori

c)

Sel-sel fagosit seperti neutrofil

d)

Sel T sitotoksik

e)

Respons imun adaptif

73.

Jika seseorang terinfeksi virus influenza, sistem imun manakah yang bertanggung jawab untuk menghasilkan antibodi yang secara spesifik menargetkan virus tersebut?

a)

Imunitas bawaan

b)

Pertahanan fisik dan kimia

c)

Imunitas humoral (adaptif)

d)

Imunitas seluler (adaptif)

e)

Sel Natural Killer (NK)

74.

Mekanisme pertahanan seperti batuk dan bersin tergolong dalam kategori...

a)

Imunitas seluler adaptif

b)

Imunitas humoral adaptif

c)

Pertahanan fisik non-spesifik

75.

Seorang peneliti mengamati sel darah yang mampu mengenali dan membunuh sel tumor. Sel yang dimaksud kemungkinan besar adalah bagian dari

a)

Imunitas humoral adaptif

b)

Imunitas bawaan (misalnya sel NK)

c)

Imunitas seluler adaptif (sel T sitotoksik)

76.

Manakah yang merupakan lini pertahanan pertama?

a)

Jantung

b)

Paru-paru

c)

Kulit

d)

Hati

77.

Dimana Paneth Cells dihasilkan?

a)

Crypta intestinal

b)

Crypta tonsillaris

c)

Nodulus lymphaticus

d)

Centrum Germinativum

78.

Apa anti-mikroba yang dihasilkan oleh Paneth Cells?

a)

a-defensins

b)

Reglll

c)

Goblet cells

d)

Makrofag

79.

Apakah fungsi lysozyme?

4 lines
80.

Apakah fungsi organa lymphoidea primaria dan secunderia?

4 lines
81.

Pada jaringan, sel apa yang pertama kali mengenali dan merespon pathogen?

a)

Neutrofil

b)

Macrophage

c)

Basophil

d)

Lymphocyte

82.

Apakah Reseptor Sel Imun?

(a)  

83.

Apa saja 3 jalur pengaktifan komplemen?

(a)  

84.

Berikut ini yang merupakan fungsi dari

sel pada apusan darah di samping adalah?

a)

berfungsi sebagai fagositosis

b)

mengaktifkan Lymphosit T

c)

mengenalkan antigen ke lymphosit B

d)

Memiliki kemampuan NETosis

e)

Berfungsi dalam koagulasi

85.

Pada AML, hasil sitokimia yang biasanya positif adalah...

a)

PAS granular

b)

Sudan Black B (SBB) dan MPO

c)

PAS block positivity

d)

Esterase nonspesifik

e)

Toluidin blue

86.

AML M3 (Acute Promyelocytic Leukemia) khas dengan gambaran...

a)

Auer rods multiple (APL)

b)

Smudge cell

c)

Reed-Sternberg cell

d)

Philadelphia chromosome

e)

Hypersegmented neutrophil

87.

ALL umumnya menunjukkan hasil sitokimia...

a)

MPO positif

b)

SBB positif

c)

PAS block positivity

d)

PAS negatif

e)

PAS menyebar difus

88.

Tumor lysis syndrome (TLS) terjadi akibat...

a)

Produksi asam urat menurun

b)

Lisis masif sel leukemia melepaskan K+, fosfat, asam nukleat

c)

Hipoalbuminemia berat

d)

Perdarahan masif di sumsum tulang

e)

Kekurangan eritropoietin

89.

“Smudge cells” pada apusan darah perifer menandakan...

a)

AML M3

b)

ALL

c)

CLL

d)

CML

e)

Leukemoid reaction

90.

Komplikasi khas pada AML M3 (APL) adalah...

a)

DIC

b)

AIHA

c)

Hipersplenisme

d)

Perikarditis

e)

Polycythemia vera

91.

Translokasi kromosom t(9;22) menyebabkan terbentuknya...

a)

Protein suppressor tumor

b)

BCR-ABL fusion gene

c)

MYC overexpression

d)

P53 mutation

e)

RB loss

92.

Gambaran mediastinal mass pada ALL terutama disebabkan oleh...

a)

Infiltrasi neutrofil

b)

Proliferasi limfoblas T

c)

Fibrosis mediastinum

d)

Infeksi oportunistik

e)

Hipertrofi thymus

93.

Perbedaan onset klinis ALL vs AML adalah...

a)

ALL abrupt, AML gradual

b)

ALL gradual, AML abrupt

c)

Keduanya gradual

d)

Keduanya abrupt

e)

ALL lambat pada anak

94.

Pasien anak dengan ALL + mediastinal mass sebaiknya tidak diberikan terapi awal berupa...

a)

Cairan

b)

Kortikosteroid

c)

Allopurinol

d)

Oksigen

e)

Monitoring ketat

95.

Prinsip utama tata laksana leukostasis pada ALL dengan leukosit sangat tinggi adalah...

a)

Pemberian G-CSF

b)

Pemberian steroid

c)

Cytoreduction segera (kemoterapi/leukapheresis)

d)

Antibiotik empiris

e)

Radioterapi

96.

Nilai normal jumlah leukosit pada orang dewasa adalah...

a)

2.000–5.000/μL

b)

4.000–11.000/μL

c)

10.000–20.000/μL

d)

20.000–40.000/μL

e)

50.000–100.000/μL

97.

Neutropenia berat didefinisikan bila jumlah neutrofil...

a)

1.000–1.500/μL

b)

500–1.000/μL

c)

< 500/μL

d)

< 1.000/μL

e)

> 2.000/μL

98.

Eosinofilia paling sering ditemukan pada kondisi...

a)

Infeksi bakteri

b)

Infeksi virus

c)

Reaksi alergi dan parasit

d)

CLL

e)

Defisiensi vitamin B12

99.

“Kissing cells” (atypical lymphocyte) sering ditemukan pada...

a)

Dengue

b)

Hepatitis

c)

Infectious mononucleosis (IM)

d)

Tuberkulosis

e)

Malaria

100.

Diagnosis leukemia akut ditegakkan bila jumlah blast di sumsum tulang...

a)

> 5%

b)

> 10%

c)

> 20%

d)

> 30%

e)

> 50%

101.

Bagaimana konsep dari elektroforesis?

a)

Penguraian protein menjadi asam amino menggunakan enzim.

b)

Peningkatan jumlah protein dalam sampel menggunakan arus listrik.

c)

Pemisahan protein berdasarkan berat molekul dan muatan listriknya

d)

Penggabungan molekul protein dengan molekul lain melalui reaksi kimia.

102.

Pada kondisi apa selain inflamasi, terjadi penambahan jumlah sel tersebut?

a)

Hiposensitivitas

b)

Hipersensitivitas

c)

Autoimun

d)

Keganasan

103.

Yang berfungsi menjaga tekanan osmotik darah adalah?

a)

Albumin

b)

Fibrinogen

c)

Hemoglobin

d)

Kolagen

104.

Sel apa yang mempresentasikan antigen pada proses seleksi negatif limfosit T di medula timus?

a)

Sel dendritik di medula timus

b)

Sel epitelial di korteks timus

c)

Makrofag di korteks timus

d)

Sel B di medula timus

e)

Sel T di korteks timus

105.

Apa fungsi utama molekul MHC kelas II, dan jenis limfosit mana yang mengenalinya?

a)

Mempresentasikan antigen endogen dan dikenali oleh limfosit CD8+

b)

Mempresentasikan antigen eksogen dan dikenali oleh limfosit CD4+

c)

Mempresentasikan antigen endogen dan dikenali oleh limfosit CD4+

d)

Mempresentasikan antigen eksogen dan dikenali oleh limfosit CD8+

e)

Mempresentasikan antigen eksogen dan dikenali oleh limfosit

106.

Apa penyebab utama anemia hemolitik terkait dengan pecahnya sel darah merah, baik yang terjadi secara intracorpuscular maupun ekstrakorpuscular?

a)

Pecahnya sel darah merah akibat defek intracorpuscular

b)

Pecahnya sel darah merah akibat faktor ekstrakorpuscular

c)

Pecahnya sel darah merah yang dapat disebabkan oleh faktor intracorpuscular dan ekstrakorpuscular

d)

Pecahnya sel darah merah hanya disebabkan oleh faktor imun

e)

Pecahnya sel darah merah akibat infeksi bakteri atau virus

107.

Kemunduran imunitas pada lansia geriatri menyebabkan peningkatan risiko dari berbagai penyakit. Berikut ini yang termasuk penyakit yang dimaksud adalah...

a)

Influenza

b)

Herpes

c)

Infestasi cacing

d)

Keganasan

108.

Ketika seorang ibu yang memiliki golongan darah O menyusui anaknya yang memiliki anti A dan anti B, terjadi perpindahan antibodi melalui ASI. Berikut ini yang termasuk antibodi yang dapat melalui asi adalah...

a)

IgM

b)

IgG

c)

IgA

d)

IgD

e)

IgE

109.

Ketika patogen berhasil menembus epithelium, yang melakukan pertahanan pertama kali adalah?

a)

Immunoglubulin

b)

Neuropeptide

c)

Macrophagocytus

d)

Lymphocytus

110.

Berikut ini merupakan efek yang tepat dari kortisol dalam sistem imun adalah...

a)

Bersifat meningkatkan aktivitas sel imun

b)

Mengubah sifat ma

111.

Berikut ini merupakan efek yang tepat dari kortisol dalam sistem imun adalah...

a)

Bersifat meningkatkan aktivitas sel imun

b)

Mengubah sifat makrofag menjadi M2

c)

Mengubah sifat makrofag menjadi M1

d)

sebagai antiinflamasi

112.

Bakteri usus menghasilkan SCFA yang berperan sebagai?

a)

Sumber makanan bagi bakteri patogen

b)

Meregulasi sistem imun mucosa menjadi bersifat antiinflamasi

c)

Meningkatkan stress oksidatif

113.

Manakah sel darah berikut ini yang menunjukkan bahwa ada lebih dari satu kromosom X?

a)

Neutrophilus

b)

Lymphocytus

c)

Moncytus

d)

Platelet

e)

Eritrocytus

114.

Manakah parameter berikut yang paling sensitif menunjukkan iron deficiency?

a)

Serum iron

b)

Ferritin

c)

TIBC

d)

Hemoglobin

e)

Reticulocytus

115.

Fungsi dari reseptor B (BCR)

a)

Mengikat dan mengenali antigen

b)

Tempat produksi sitokin

c)

Tempat pengaktifan protein komplemen

116.

Dimana lokasi pengaktifan lymphocytus B diaktifkan oleh lymphocytus T?

a)

Centrum germinativum

b)

Zona marginalis

c)

Pulpa rubra

d)

Vagina lymphoidea periarteriolaris

e)

Arteriola centralis

117.

Tulang yang menjadi tempat hematopoiesis hingga usia 50 tahun saja adalah

a)

Sternum

b)

Tibia

c)

Femur

d)

Vertebrae

e)

Costae

118.

Apa yang dimaksud dengan immunosenescence?

a)

Penurunan fungsi imun seiring bertambahnya usia

b)

Peningkatan fungsi imun seiring bertambahnya usia

c)

Peralihan produksi sel-sel imun dari hepar ke sumsum tulang

d)

Peningkatan fungsi imun akibat paparan antigen baru

119.

Kondisi yg menyebabkan peningkatan hematokrit pada pasien demam berdarah dengue?

a)

Viremia

b)

Hemodilusi

c)

Hemokonsentrasi

d)

Hemolisis

e)

Dehidrasi

120.

Anemia yang ditemukan eritrosit normocytic normochromic terjadi pada kondisi?

a)

Anemia chronic disease

b)

Thalassemia

c)

Iron deficiency anemia

d)

Defisiensi B12

e)

Defisiensi asam folat

121.

Aksi terbesar dari short chain fatty acid (SCFA) di seluler

a)

Kemampuan transmembran

b)

Sebagai signaling molecule

c)

Berikatan dengan GPR109A

d)

Berikatan dengan GPR43

e)

Kemampuan keseimbangan oksidatif

122.

Tubuh memiliki pertahanan berlapis untuk melindungi diri dari patogen, yakni pertahanan spesifik dan non spesifik, salah satu pertahanan non spesifik

a)

Macrophagocytus

b)

Sel T cytotoxic

c)

Sel T helper

d)

Lymphocytus B

e)

Plasmocytus

123.

Manakah yang merupakan ciri dari pembuluh limfa

a)

Lebih longgar dan permeabilitas tinggi

b)

Sistem sirkuit tertutup

c)

Ukuran sama semua

d)

Mengikuti vena

e)

Mengandung semua jenis sel darah

124.

Manakah yang sesuai dengan sifat antibodi yang mengikat antigen yang memicu pembentukannya ?

a)

Akurat

b)

Presisi

c)

Sensitif

d)

Spesifik

125.

Pada orang obesitas terjadi peningkatan hormon adipokin, pada kasus ini, hormon adipokin apa yang proinflamasi?

a)

Leptin

b)

Adiponectin

c)

Resistin

d)

Insulin

e)

kortisol

126.

Yang tidak ada di serum tapi ada di plasma

a)

Fibrinogen

b)

Albumin

c)

Globulin

127.

Pada seleksi positif sel limfosit T, apa yang diuji?

a)

Kepemilikan antibodi

b)

Kepemilikan MHC

c)

Kepekaan terhadap antigen diri

d)

Kepekaan terhadap patogen

e)

Kepekaan terhadap MHC

128.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a)

Hemofilia A (defisiensi faktor VIII)

b)

Demam berdarah

c)

Neutropenia

d)

Anemia

129.

Infeksi tersebut disebabkan oleh bakteri?

a)

M.avium complex

b)

Cryptococcus neoformans

c)

salmonella spp

d)

candida spp

130.

Infeksi tersebut disebabkan oleh bakteri?

a)

Cryptococcus neoformans

b)

Salmonella spp

c)

pneumocytus jirovecii

d)

candida spp

131.

Apa karakteristik utama dari organ lien (limpa)?

a)

Terdiri dari jaringan seragam dengan cairan empedu

b)

Merupakan organ sekundar yang memproduksi eritrosit

c)

Mengandung cairan limpa dan memberikan suplai darah ke hepar melalui vena porta hepatica

d)

Organ yang teraba secara normal di atas arcus costa pada orang sehat

e)

Terlibat dalam sintesis protein plasma

132.

Berapakah perkiraan nilai MCV pasien thalasemia beta ini? Jika:

HB pasien 6

MCH pasien 19 pg

RDW meningkat

a)

32 Fl

b)

82 Fl

c)

50 Fl

d)

30 Fl

e)

27 Fl

133.

Mikrositik hipokromik dan normositik normokromik menyebabkan penyakit apa

a)

Thalassemia dan Aplasia

b)

Defisiensi zat besi

c)

Defisiensi Asam folat

134.

Apa yang tes yang dapat digunakan untuk memeriksa dengue pada fase akut?

a)

Tes antigen NS1

b)

Tes MACELISA

c)

Tes IgG anti-dengue

d)

Tes hematokrit serial

135.

Gen AIRE berperan di:

a)

Seleksi negatif di thymus (pengenalan antigen diri)

b)

Aktivasi makrofag oleh interferon-γ

c)

Diferensiasi sel T helper di perifer

d)

Aktivasi sel B di sumsum tulang

e)

Seleksi positif di thymus

136.

crohn's disease?

a)

Kelebihan serat

b)

Stress

c)

Interaksi antara disbiosis mikrobiota, faktor genetik, lingkungan, dan disregulasi imun

d)

Infeksi akut bakteri patogen tunggal di usus

e)

Infeksi candida

137.

Apa ciri utama dari mutasi genetik?

a)

Perubahan DNA permanen yang dapat menyebabkan penyakit genetik

b)

Variasi genetik normal yang umum di populasi

c)

Hanya terjadi pada kromosom seks

d)

Hanya terjadi pada kromosom seks

e)

Tidak pernah dipengaruhi seleksi alam

138.

Pada proses toleransi sentral, peran faktor AIRE (Autoimmune Regulatory) adalah untuk:

a)

Memicu apoptosis sel T di perifer

b)

Mengekspresikan antigen diri di medulla thymus untuk seleksi negatif

c)

Mengaktifkan sel Treg di thymus

d)

Memicu diferensiasi sel T helper

e)

Menghambat aktivasi sel B autoreaktif

139.

Jika sel T autoreaktif mengenali antigen diri tanpa adanya sinyal co-stimulatory, maka sel tersebut akan mengalami:

a)

Proliferasi cepat

b)

Anergy atau apoptosis

c)

Aktivasi sitotoksikAktivasi sitotoksik

d)

Diferensiasi menjadi sel Th17

e)

Produksi autoantibodi

140.

Bagaimana peran B1-defensin?

a)
B1-defensin meningkatkan pertumbuhan sel kanker.
b)

B1-defensin berfungsi sebagai peptida antimikroba yang melindungi tubuh dari infeksi. dengan cara membentuk porus

c)
B1-defensin berfungsi sebagai hormon pengatur metabolisme.
d)
B1-defensin hanya ditemukan pada hewan darat.
141.

Bagaimana mekanisme vaksinasi mencegah infeksi patogen?

a)

sel T teraktivasi oleh pathogen dan kemudian berdiferensiasi menjadi bentuk aktif untuk melawan pathogen lalu sel T memory diproduksi

b)

Sel T yang matang teraktivasi oleh pathogen dari luar lalu menghasilkan sel T memori dan dilanjut dengan produksi sel B yang matang

c)

Sel B memori teraktivasi terlebih dahulu lalu setelah itu sel T efektor mulai terbentuk dengan jumlah yang banyak

d)

Sel T naif menghasilkan sel B memori kemudian sel B memori akan mempengaruhi kerja sel B efektor

142.

imunoglobulin apa saja yang diproduksi oleh sel B pada immunized donor secondary response?

a)

IgG

b)

IgE

c)

IgA

d)

IgM

143.

Bagaimana cara melemahkan patogen untuk digunakan sebagai vaksin?

a)

Rekayasa gen dan kultur pada sel hewan

b)

menambahkan antibiotik untuk membunuh pathogen

c)

meningkatkan virulensi pathogen agar lebih kuat

d)

Mencampur pathogen dengan vitamin agar lebih stabil

144.

mengapa efektivitas asam nukleat kurang baik namun tidak berbahaya?

a)

Komponen pathogen yang tidak mengandung PAMP tidak memicu pengenalan patogen oleh PRR

b)

mengandung PAMP seperti lipopolisakarida yang memicu pengenalan patogen oleh PRR salah satunya TLR

145.

manakah statement yang benar terkait mekanisme kerja adjuvant?

a)

Memicu fagositosis antigen – Dengan mengubah bentuk antigen dari larut menjadi partikel tidak larut dan Memicu pengaktifan APC – Contoh: LPS (ingat induksi ekspresi “co-stimulatory molecule”)

b)

mengatur pelepasan antigen dengan cara mempercepat pelepasan antigen sehingga meningkatkan kemungkinan pemrosesan antigen

c)

Adjuvant merupakan protein yang nantinya akan dipresentasikan pada molekul MHC

d)

mengaktifkan adaptive immunity dan memicu pengaktifan APC

146.

Bahan apa yang tingkat efektivitasnya tinggi yang digunakan sebagai vaksin?

a)

patogen hidup dan yang dilemahkan

b)

Protein rekombinan

c)

Asam nukleat

d)

Patogen yang sudah dibunuh

147.

Bagaimana jalur pemberian vaksin yang paling sering digunakan?

a)

Suntikan subcutan atau intramuscular

b)

Suntikan Intradermal

c)

Oral

d)

Intranasal

148.

Bila kita ingin mencegah penyakit infeksi pada tractus digestivus, respon imun apa yang kita harapkan? Rute pemberian vaksin apa yang terbaik untuk mencegah infeksi patogen tersebut?

a)

Rute oral

b)

Intranasal

c)

Intramuscular

d)

intradermal

149.

Apa manfaat pemberian vaksin ulangan (“booster”)?

a)

Vaksin ulangan menghasilkan respon imun yang lebih spesifik dan lebih kuat

b)

Vaksin ulangan membuat tubuh tidak lagi membutuhkan sistem imun bawaan

c)

Vaksin ulangan langsung membunuh semua patogen tanpa bantuan sistem imun

d)

Vaksin ulangan menyebabkan tubuh menjadi kebal terhadap semua jenis penyakit

150.

Hal apa yang mempengaruhi keberhasilan vaksinasi?

a)

Genetik, status nutrisi, antibodi, penyakit lainnya yang memicu pengaktifan sistem imun

b)

tinggi badan dan berat badan saja

c)

golongan darah dari seseorang

d)

usia seseorang

151.

Apa perbedaan antara limphocytus memori dan sel yang baru teraktifkan?

a)

Lymphocytus memori lebih mudah dan lebih cepat teraktifkan

b)

Lymphocytus memori dapat bertahan hidup hingga bertahun-tahun

c)

lymphocytus B memori belum mengalami uji afinitas

d)

Lebih banyak sel yang mengalami apoptosis saatuji afinitas lymphocytus B

152.

manakah vaksin polio yang berisi pathogen yang dilemahkan (attenuated) ?

a)

Vaksin polio oral (OPV)

b)

Innactivated polio vaccine (IPV)

153.

Bagaimana Sel B naif dapat teraktifkan?

a)

Sel b teraktifkan saat ada patogen dan T folicular helper

b)

Sel B aktif hanya dengan sinyal dari makrofag

c)

Sel B aktif setelah keluar dari sumsum tulang

d)

Sel b akan aktif tanpa adanya antigen

154.

Apa peran imunomodulator?

4 lines
155.

Manakah immunomodulator yang menekan sistem imun?

a)

Immunosuppresant

b)

Immunoadjuvant

c)

immunostimulant

d)

immunoglobulin :v

156.

immunoadjuvant digunakan sebagai apa?

a)

Treatment untuk penyakit autoimmun dan transplantasi organ

b)

treatment untuk pendarahan dan kanker

c)

meningkatkan respon imun terhadap antigen

157.

Bagaimana regulasi positif dari molekul immune checkpoint?

a)

Sel T mengenali antigen via TCR lalu sel T mengaktifkan APC via reseptor CD28 kemudian mengaktifkan system imun adaptif kemudian imun sistem akan mengenali dan aktif mengeliminasi antigen

b)

Ekspresi ligand PD-L1 pada antigen mengenali reseptor PD-1 Pada sel T dan mencegah aktivasi respon imun lalu terjadi mutasi gen MHC

c)

Sel T reg mengekspresikan CTLA-4 yang berkompetisi dengan reseptor CD28 yang kemudian berikatan dengan B7 pada APCs, sehingga menurunkan aktivasi sel T --> tumor bebas

158.

Berapa lama waktu yang diperlukan untung merancang vaksin hingga siap dipasarkan?

a)

Melawati 3 fase penting sebelum dipasarkan (1.healthy volunteers, 2.several hundred volunteers 3.hundreds or thousands of volunteers)

b)

perlu uji efektivitas dan keamanan terlebih dahulu

c)

Melalui beberapa uji kefektivitasan namun tidak perlu lama

159.

Apa tujuan terapi dengan antibodi?

a)

Netralisasi --> patogen dan sitokin inflamasi dan membunuh sel target

b)

melancarkan proliferasi sel target

c)

melemahkan aktivasi apoptosis

d)

membawa obat ke sel target jauh dari tujuan

160.

Apakah vaksin sudah diproduksi di Indonesia?

a)

Ya, semua vaksin diproduksi di Indonesia.

b)

Beberapa jenis vaksin masih diimpor dari luar negeri namun Indonesia juga sudah melakukan ekspor vaksin ke banyak negara.

c)

Tidak, semua vaksin diimpor dari luar negeri.

161.

Mengapa dendrocytus tidak efektif untuk vaksin?

a)

Hanya menghasilkan respon imun yang terbatas

b)

stabilitas tinggi

c)

gampang untuk diproduksi dalam skala besar

d)

praktis untuk populasi luas

162.

Bagaimana cara agar antigen polisakarida dapat dipresentasikan pada molekul MHC?

a)

dengan pemberian vaksin konjugasi (polisakardia ditempelkan pada protein tetanus yang telah dilemahkan) dengan bantuan limfosit T

b)

Dengan langsung menyuntikkan polisakarida murni tanpa carrier protein

c)

dengan pemberian antibiotik untuk mempercepat presentasi antigen

d)

polisakarida dilarutkan dalam lipid agar bisa menempel pada molekul MHC

163.

Apakah contoh immunomodulator?

a)

Jahe

b)

Curcumin

c)

Kunyit

164.

Bahan yang digunakan sebagai vaksin dengan tingkat keamanan tinggi

a)

Asam nukleat (DNA/RNA)

b)

innactivated patogen

c)

patogen hidup

d)

fraksi seluler patogen

165.

Penyakit Graves berbeda dengan Thyroiditis Hashimoto karena pada Graves antibodi:

a)

Menghancurkan sel tiroid secara langsung

b)

Menonaktifkan reseptor TSH

c)

Mengikat reseptor TSH dan mengaktifkannya sehingga terjadi hipertiroidisme

d)

Hanya menyerang tiroglobulin

e)

Mengaktifkan sel Treg di kelenjar tiroid

166.

Rheumatoid arthritis ditandai oleh inflamasi agresif pada synovium. Faktor imun yang berperan penting dalam patogenesis RA adalah:

a)

Antibodi anti-GBM

b)

Antibodi anti-dsDNA

c)

Antibodi anti-TPO

d)

RF (Rheumatoid Factor) dan antibodi anti-protein tersitrunilasi

167.

Pada sindrom Goodpasture, antibodi utama menyerang struktur:

a)

Kolagen tipe IV pada membran basal glomerulus

b)

Proteinase-3 pada neutrofil

c)

Reseptor asetilkolin di otot

d)

Integrin trombosit

e)

IgA pada mesangium ginjal

168.

Seorang wanita 56 tahun, menopause, mengeluh cepat lelah dan pusing. Hb 4 g/dL, MCV 60 fL, MCH 15 pg, ferritin rendah. Diagnosis yang paling mungkin adalah:

a)

Anemia karena penyakit kronis

b)

Anemia defisiensi besi

c)

Anemia megaloblastik

d)

Talasemia beta mayor

169.

Pemeriksaan laboratorium awal yang paling penting untuk klasifikasi morfologi anemia adalah:

a)

Pemeriksaan ferritin

b)

Pemeriksaan Hb elektrofloresis

c)

Pemeriksaan LDH dan bilirubin

d)

Pemeriksaan MCV dan MCH dari CBC (Complete Blood Count)

e)

Pemeriksaan Coombs test

170.

Seorang pasien mengalami demam rematik akut setelah infeksi tenggorokan oleh Streptococcus grup A. Mekanisme autoimun yang terjadi adalah:

a)

Bystander activation

b)

Epitope spreading

c)

Molecular mimicry

d)

Hipersensitivitas tipe I

e)

Segregasi antigen

171.

Pada Warm AIHA, antibodi yang paling sering terlibat adalah:

a)

IgA

b)

IgD

c)

IgG

d)

IgE

e)

IgM