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Worksheets114-01-四年級-臨床鏡檢學 複習考
Total questions: 100
Worksheet time: 17mins
Name
Class
Date
1.
正常滑膜液中佔比例最高的白血球是：
a)
嗜中性白血球
b)
淋巴球
c)
單核球及巨噬細胞
d)
嗜酸性白血球
2.
關節發炎時所採集的關節液放置一段時間會產生凝塊，請問是何種物質造成的？
a)
抗凝固劑
b)
葡萄糖
c)
纖維蛋白
d)
玻尿酸
3.
下列關於正常關節液之纖維蛋白原的敘述，何者正確？
a)
含少量，但會凝固
b)
含極少量或不含，且不凝固
c)
含大量，故會凝固
d)
含大量，但不會凝固
4.
使用粉狀的抗凝固劑，會干擾關節液的何項檢查？
a)
葡萄糖濃度
b)
結晶體
c)
細胞總數
d)
黏稠度
5.
利用黏絲試驗(string test)評估滑膜液黏稠度時，滴出的滑膜液至少要形成多長的黏液絲才算正常？
a)
1～2 公分
b)
3～6 公分
c)
10～15 公分
d)
18～20 公分
6.
若滑膜液太黏，在計算白血球數目以前，最好以下列何種試劑處理？
a)
醋酸
b)
低張鹽水
c)
玻尿酸酶
d)
皂化鹽水
7.
關節液的黏蛋白凝固試驗，使用之試劑為何？
a)
硫酸氨
b)
酚
c)
硫酸
d)
醋酸
8.
滑膜液與5%醋酸攪拌混合後，若整支呈現白色混濁狀，表示此滑膜液的黏蛋白品質如何？
a)
良好
b)
尚可
c)
差
d)
非常差
9.
Ropes test用於檢測關節液之何種物質？
a)
纖維蛋白原
b)
葡萄糖
c)
尿酸
d)
玻尿酸
10.
下列何者的白血球正常成人參考值為小於200個 /μL？
a)
關節液
b)
尿液
c)
腦脊髓液
d)
血漿
11.
下列何者可加入血狀的關節液先溶解紅血球以利白血球計數？
a)
5% acetic acid
b)
0.3% hypotonic salin
c)
0.85% normal saline
d)
5N HCl
12.
鏡檢滑膜液中可見Reiter 氏細胞，是如何形成的？
a)
嗜中性球吞噬紅血球
b)
巨噬細胞吞噬紅血球
c)
嗜中性球吞噬細胞碎片
d)
巨噬細胞吞噬嗜中性球
13.
glitter cells為嗜中性白血球
a)
是
b)
否
14.
Monosodium Urate(MSU)是最常見的尿酸結晶體
a)
是
b)
否
15.
偏光顯微鏡檢查關節液,製作玻片時使用指甲油封片可延緩關節液蒸發
a)
是
b)
否
16.
滑膜液呈現閃光、油樣外觀時，表示此檢體含有豐富的何種結晶？
a)
尿酸鈉
b)
草酸鈣
c)
膽固醇
d)
類固醇
17.
關節液中呈現四邊形板狀缺角，通常與慢性發炎有關的結晶為何者？
a)
尿酸鈉
b)
草酸鈣
c)
膽固醇
d)
雙水焦磷酸鈣
18.
正常關節液的蛋白質含量為多少？
a)
15～45 mg/dL
b)
15～45 g/dL
c)
1～3 mg/dL
d)
1～3 g/dL
19.
利用PCR測定關節液的何種微生物DNA，可診斷萊姆病？
a)
Borrelia burgdorferi
b)
Neisseria gonorrhoeae
c)
Mycoplasma tuberculosis
d)
Treponema pallidum
20.
骨關節炎之關節液的黏稠度不會下降
a)
是
b)
否
21.
假性痛風(pseudogout)之患者的血清中，何種離子濃度增加？
a)
鈣
b)
鈉
c)
鎂
d)
氯
22.
下列何種情況下，關節液微生物培養呈陽性反應？
a)
發炎性
b)
非發炎性
c)
敗血性
d)
出血性
23.
關節液的玻尿酸主要由下列何者分泌？(111-1 專高)
a)
巨噬細胞
b)
滑膜細胞
c)
嗜中性白血球
d)
紅血球
24.
下列關於正常關節液尿酸之敘述，何者正確？(111-2專高)
a)
與血漿之濃度相同
b)
為血漿濃度的2倍
c)
為血漿濃度的一半
d)
不含尿酸
25.
下列何者是關節液於抽出後必須在1小時內完成白血球計數的原因？(111-2專高)
a)
白血球會增生造成偽陽性結果
b)
白血球會溶解造成偽陰性結果
c)
黏稠度會增加造成干擾
d)
黏稠度會下降造成干擾
26.
下列何者屬於關節液內源性物質，且以偏光顯微鏡觀察時呈馬爾它十字型？(112-1專高)
a)
滑石粉
b)
膽固醇結晶
c)
脂肪小滴
d)
尿酸鈉鹽結晶
27.
關節液白血球計數時，發現紅血球過多會干擾計算，常用下列何者將紅血球溶解？(112-2)
a)
0.3% NaCl
b)
0.5% NaCl
c)
0.85% NaCl
d)
1% NaCl
28.
下列何者屬於滑膜液的外源性結晶？(112-2)
a)
尿酸鈉(monosodium urate)
b)
氫氧磷灰石(hydroxyapatite)
c)
皮質類固醇(corticosteroid)
d)
膽固醇(cholesterol)
29.
有關漿液檢驗項目與所使用的抗凝劑，下列配對何者最不合適？(112-2)
a)
白血球－EDTA
b)
pH－肝素
c)
葡萄糖－EDTA
d)
微生物－肝素
30.
玻尿酸是下列何者之主要成分？(113-1)
a)
尿液
b)
關節液
c)
腦脊髓液
d)
精液
31.
下列何者會導致關節液呈現油狀外觀？(113-1)
a)
膽固醇
b)
皮質類固醇
c)
草酸鈣
d)
尿酸鈉
32.
有關關節液的結晶，下列何者在偏光顯微鏡檢查不具雙折射性？(113-1)
a)
Calcium phosphate
b)
Calcium pyrophosphate
c)
Monosodium urate
d)
Lipid
33.
有關正常成人的體液，下列敘述何者錯誤？(113-1)
a)
尿液的總蛋白濃度為2～10 mg/dL
b)
腰椎腦脊髓液的總蛋白濃度為15～45 mg/dL
c)
滑膜液的總蛋白濃度為1～3 g/dL
d)
滑膜液的葡萄糖濃度為30～50 mg/dL
34.
有關關節液鏡檢結果，下列何者不具病理意義？(113-2)
a)
Calcium phosphate
b)
Calcium pyrophosphate
c)
Talcum powder
d)
Calcium oxalate
35.
下列何種疾病的體腔積水為濾出液(Transudate)？
a)
充血性心臟衰竭
b)
胰臟炎
c)
膽汁性腹膜炎
d)
類風濕疾病
36.
胸水滲出液(exudates)中漿液與血清之乳酸脫氫酶(LD)的比值一般至少大於：
a)
0.1
b)
0.3
c)
0.6
d)
1
37.
胸膜液LDH 和血清LDH 兩者活性的比率值為多少，才能判斷此胸膜液是屬Exudate？
a)
< 0.6
b)
< 0.4
c)
> 0.6
d)
> 0.4
38.
下列何項試驗可區分血狀外觀胸膜液是來自穿刺創傷造成的或是患者本身惡性腫瘤引起的？
a)
白血球計數
b)
紅血球計數
c)
血球比容
d)
總蛋白質
39.
發生血胸(hemothorax)時，血液與胸膜腔液之血球容積比最可能各約為多少？(110-2 專高)
a)
40與10
b)
40與15
c)
35與15
d)
35與20
40.
細菌感染時胸膜液外觀呈現混濁(110-1專高)
a)
是
b)
否
41.
麴菌症(Aspergillosis）時胸膜液外觀呈現黑色(110-1專高)
a)
是
b)
否
42.
下列何者不屬於真性乳糜積水的特徵？(110-1專高)
a)
常出現膽固醇結晶
b)
因胸管破裂而引起
c)
所含的白血球主要為淋巴球
d)
三酸甘油酯濃度大於110 mg/dL
43.
肺結核病人的胸膜腔液可以明顯地觀察到下列何者增加？(110-1專高)
a)
間皮細胞
b)
嗜中性白血球
c)
惡性細胞
d)
淋巴球
44.
人體肺臟包圍著兩層漿膜，分別附著在體壁和肺臟表面，則此漿膜是由下列何種細胞組成？(110-2 專高)
a)
表皮細胞(epidermal cell)
b)
上皮細胞(epithelial cell)
c)
中皮細胞(mesothelial cell)
d)
內皮細胞(endothelial cell)
45.
下列何者不是出血性心包液的檢驗數據報告？(110-2 專高)
a)
血球比容低於周邊血液
b)
pH和Po2低於靜脈或動脈血
c)
Pco2高於靜脈或動脈血
d)
檢體發生凝固現象
46.
檢體凝固現象,精液凝固時間越長越好,代表採檢良好
a)
是
b)
否
47.
惡性中皮瘤（malignant mesothelioma）患者的胸膜液黏稠度比正常時還高，主要原因是胸膜液的下列何種物質濃度增加所造成的？
a)
白蛋白
b)
γ-球蛋白
c)
纖維蛋白原
d)
玻尿酸
48.
Rivalta test 為測定體液中總蛋白質的定性試驗，此試驗的主要試劑是：
a)
酚(phenol)
b)
硫酸銨(ammonium sulfate)
c)
冰醋酸(glacial acetic acid)
d)
玻尿酸(hyaluronic acid)
49.
以Pandy test 檢測腹膜液中的蛋白質，則會有何種結果？
a)
濾出液(Transudate)呈陰性，滲出液((Exudate)呈陽性
b)
濾出液與滲出液皆呈陽性
c)
濾出液與滲出液皆呈陰性
d)
濾出液呈陽性，滲出液呈陰性
50.
腹水檢體經厭氧採集2～3 mL於含肝素的針筒中，將針筒置於冰塊中送檢，主要目的是為了要測定下列何者？
a)
比重
b)
蛋白質
c)
酸鹼值
d)
乳酸
51.
類風濕性胸膜炎，也會使胸膜液之pH值下降
a)
是
b)
否
52.
下列何者胸膜腔液之酸鹼值會明顯下降？
a)
胰臟癌
b)
惡性間皮瘤
c)
類風溼性關節炎
d)
食道破裂
53.
假性乳糜積水(pseudochylous effusion)的三酸甘油酯濃度至少小於多少mg/dL？
a)
110
b)
50
c)
80
d)
30
54.
欲檢驗腹水的微生物，採檢試管應添加下列何者？(111-1 專高)
a)
肝素
b)
檸檬酸
c)
EDTA
d)
不用添加
55.
胸水要做pH值測定時，採檢容器之內含物為何？(111-1 專高)
a)
肝素(heparin)
b)
EDTA
c)
不含抗凝劑
d)
NaF
56.
某患者胸膜液的檢驗室數據如下：adenosine deaminase(ADA)＞ 40 U/L，淋巴球增多，則該患者比較可能的診斷是：(111-1 專高)
a)
肺結核
b)
肝炎
c)
胰臟炎
d)
腎病症候群
57.
測定胸膜液之乳酸脫氫酶的臨床意義為何？(111-1 專高)
a)
濃度增加與胸膜發炎程度呈正比
b)
胸膜液與血清乳酸脫氫酶之比值，可以區分真性及假性乳糜積水
c)
可以鑑定寄生蟲感染
d)
確認是否有乳縻胸(chylothorax)
58.
下列何者不是控制胸膜液製造速度的因素？(112-1專高)
a)
微血管的液體靜壓
b)
血液白血球的數量
c)
微血管的通透性
d)
淋巴管的再吸收
59.
對腺癌而言，下列何者可能是最有用的單一腫瘤標記？(112-1專高)
a)
AFP
b)
CEA
c)
CA-125
d)
CA-15-3
60.
腹水在觀察凝固狀態時，採檢試管內含物為何？(112-1專高)
a)
肝素（heparin）
b)
EDTA
c)
不含抗凝劑
d)
NaF
61.
血清白蛋白濃度 3.2 g/ dL；血清總蛋白濃度 8 g/dL；腹水白蛋白濃度 2.4 g/dL，則可推測此腹水為下列何者？(112-1專高)
a)
滲出液（exudate）
b)
濾出液（transudate）
c)
二者混合液
d)
無法判斷
62.
下列何者不是Light準則（Light’s criteria）中主要鑑定腹水為滲出液或濾出液的檢測項目？(112-2)
a)
腹水／血清 總蛋白比值
b)
腹水／血清 乳酸脫氫酶比值
c)
腹水／血清 膽紅素比值
d)
腹水／血清 膽固醇比值
63.
下列何種疾病患者的胸膜液檢查不會發現澱粉酶（amylase）濃度上升？(112-2)
a)
胰臟炎
b)
細菌性肺炎
c)
食道破裂
d)
胰臟惡性腫瘤
64.
關於胸膜液細胞學檢查的敘述，下列何者錯誤？(112-2)
a)
淋巴球與漿細胞可能出現於結核病
b)
中皮細胞可能出現於正常的檢體
c)
嗜中性白血球可能出現於肺炎
d)
中皮細胞異常升高（大於1%），為結核病的典型特徵
65.
下列何種檢體在採集後通常會分裝於3或4支試管中，以利各項分析？(113-1)①肋膜液 ②精液 ③滑膜液 ④腦脊髓液 ⑤痰液
a)
①②⑤
b)
①③④
c)
②③④
d)
②④⑤
66.
正常人心包液體積約為多少？(113-1)
a)
0.3 mL
b)
3 mL
c)
30 mL
d)
300 mL
67.
心包液(pericardial fluid)若有急速凝固現象，表示下列何者？(113-1)
a)
出血性積水
b)
細菌性心包炎
c)
系統性紅斑狼瘡
d)
採集穿刺時不小心由心臟抽取到血液
68.
關於胸膜液(pleural fluid)化學檢查的敘述，下列何者錯誤？(113-1)
a)
類風濕性(rheumatoid)胸膜炎及胸化膿性感染，其葡萄糖濃度減少
b)
酸鹼值可以作為食道破裂穿孔的指標
c)
葡萄糖及乳酸濃度減少可以評估細菌感染
d)
胰臟炎造成的胸膜積水，其澱粉酶活性升高
69.
尿毒症產生的心包積水，通常為澄清的何種顏色？(113-2)
a)
黑色
b)
綠色
c)
紅色
d)
稻草色
70.
關於腹膜液（peritoneal fluid）檢測的敘述，下列何者正確？(113-2)
a)
檢體中淋巴球占大多數，比率高於50 ，可能是細菌性腹膜炎
b)
紅血球計數為100,000個/dL，顯示極有可能是腹部內出血性創傷
c)
嗜酸性白血球數目增加，可能與長期腹膜透析有關
d)
自發性細菌性腹膜炎患者，其pH值低於7.15，表預後較佳
71.
腹水在做細胞計數及分類時，採檢試管之內含物為何？(113-2)
a)
肝素（heparin）
b)
EDTA
c)
不含抗凝劑
d)
NaF
72.
下列何者是構成滑膜液具黏稠性的主要物質？(113-2)
a)
白蛋白
b)
蟻酸
c)
玻尿酸
d)
唾液酸
73.
某患者血清和腹膜液的白蛋白濃度分別是3.6 g/dL和2.8 g/dL，則該患者比較可能的診斷是
a)
充血性心臟衰竭
b)
肝癌
c)
酒精性肝炎
d)
肝硬化
74.
下列何種疾病不會造成微血管內膠體滲透壓減少，導致漿液形成增加？
a)
肝硬化
b)
細菌性肺炎
c)
腎病症候群
d)
營養不良
75.
下列何者的葡萄糖正常參考值最高？(112-1專高)
a)
腦脊髓液
b)
關節液
c)
尿液
d)
羊水
76.
腦脊髓液進行印度墨水染色(India ink stain)，主要是檢驗下列何者？
a)
C.neoformans
b)
H.influenzae
c)
N.meningitidis
d)
S.pneumoniae
77.
下列何者是新型隱球菌的檢查方法？
a)
Pap染色法
b)
Cryptococcus抗原凝集法
c)
Auramine-Rhodamine染色法
d)
Gram染色法
78.
現原蟲滋養體可幫助鑑定出何種腦膜炎？
a)
細菌性腦膜炎
b)
病毒性腦膜炎
c)
阿米巴性腦膜炎
d)
結核性腦膜炎
79.
腦脊髓液利用acridine orange stain，檢體中的阿米巴經染色後，會呈現何種顏色的螢光？
a)
磚紅色
b)
鮮綠色
c)
鮮黃色
d)
深藍色
80.
暗視野顯微鏡適合觀察腦脊髓液中的何種微生物？
a)
腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)
b)
梅毒螺旋菌(Treponema pallidum)
c)
結核分枝桿菌Mycobacterium tuberculosis
d)
小兒麻痺病毒(Poliovirus)
81.
VDRL試驗呈現陽性的病人，可能受到下列何種微生物感染？
a)
結核菌
b)
梅毒螺旋體
c)
肺炎雙球菌
d)
阿米巴原蟲
82.
有關體液檢測之敘述，下列何者錯誤？(111-1 專高)
a)
Pandy test是檢測腦脊髓液之蛋白質
b)
腦脊髓液總蛋白質的含量約為15～45 g/dL
c)
India ink檢測是觀察腦脊髓液新型隱球菌
d)
滲出液(exudate)常見於腫瘤病人
83.
可以測定下列何者以監測腦部缺氧？(111-1 專高)
a)
葡萄糖
b)
膽固醇
c)
尿酸
d)
乳酸
84.
發燒中王小弟的腦脊髓液檢驗數據，下列何者與細菌性腦膜炎最為相關？(111-2專高)
a)
白血球數上升，葡萄糖量正常，乳酸量正常
b)
白血球數上升，葡萄糖量下降，乳酸量升高
c)
白血球數正常，葡萄糖量升高，乳酸量下降
d)
白血球數正常，葡萄糖量升高，乳酸量升高
85.
正常情況下，下列何者之Nonne-Apelt試驗會呈現陰性反應？(111-2專高)
a)
胸水
b)
腦脊髓液
c)
關節液
d)
血漿
86.
腦脊隨液進行鱟溶解物試驗的反應時間為何？(112-1專高)
a)
5 分鐘
b)
15 分鐘
c)
30 分鐘
d)
1 小時
87.
目前臨床上以乳膠凝集法快速檢驗腦脊髓液之病原，主要是偵測病原體之何種成份？(112-1專高)
a)
抗體
b)
抗原
c)
DNA 基因體
d)
RNA 基因體
88.
某患者腦脊髓液的白血球計數增加，細胞分類以淋巴球和單核球為主，葡萄糖濃度下降，此檢體經過隔夜冷 藏後出現網狀薄膜（pellicle）的外觀，則該患者與下列何者最有相關性？(112-2)
a)
多發性硬化症
b)
寄生蟲感染
c)
病毒性腦膜炎
d)
結核性腦膜炎
89.
有關腦脊髓液（CSF）的微生物及免疫學檢驗，下列敘述何者錯誤？(112-2)
a)
鱟（馬蹄蟹）溶解物試驗（Limulus lysate test）可以協助診斷是否為革蘭氏陰性菌感染
b)
除了印度墨（India ink）染色法，acridine orange染色可以協助隱球菌（cryptococcus）的鑑定
c)
抗酸性染色（acid-fast stain）的敏感度不足，可以採用聚合酶鏈反應（PCR）協助鑑定是否為結核分枝桿菌引起的結核性腦膜炎
d)
CSF VDRL試驗的敏感度不高，但是專一性佳，陽性反應可以協助診斷神經性梅毒
90.
腦脊髓液的葡萄糖濃度是反映採檢前幾小時內的血液葡萄糖濃度？(112-2)
a)
1～2
b)
6～8
c)
10～12
d)
18～24
91.
因穿刺出血而導致腦脊髓液總蛋白增加，校正時，每10,000 RBC/μL須扣除多少mg/dL總蛋白？(112-2)
a)
0.2
b)
8
c)
20
d)
100
92.
下列何種檢體最少使用Sudan III染色檢查？(112-2)
a)
尿液
b)
腦脊髓液
c)
胸腔液
d)
糞便
93.
腦脊髓液(CSF)檢體採集於3支無菌、有蓋試管中。按採集順序標明為Tube 3者，一般是做那方面的檢查？(113-1)
a)
微生物學
b)
血液及細胞學
c)
血清學
d)
生化學
94.
分析腦脊髓液(CSF)可提供某些疾病重要的診斷訊息，下列何者最不相關？(113-1)
a)
腫瘤原發及轉移性疾病
b)
顱內出血性疾病
c)
代謝性疾病
d)
神經性疾病
95.
下列何者不會導致腦脊髓液中的蛋白質增加？(113-1)
a)
CSF leakage
b)
Primary CNS tumor
c)
Hemorrhage
d)
Meningitis
96.
下列何者為痰液的心臟衰竭細胞？(113-2)
a)
含有血鐵質的巨噬細胞
b)
含有碳粒的巨噬細胞
c)
聚集成團的柱狀支氣管上皮細胞
d)
會與普魯士藍（Prussian blue）作用的杯狀細胞
97.
有關顱內出血腦脊髓液的特徵，下列何者錯誤？(113-2)
a)
血液均勻分布於採檢的1、2、3管中
b)
檢體呈現凝固現象
c)
檢體離心後上清液呈現xanthochromia
d)
顯微鏡觀察到巨噬細胞吞噬紅血球
98.
有關腦脊髓液白蛋白與血清白蛋白比值之敘述，下列何者正確？(113-2)
a)
比值升高與顱內合成相關
b)
比值降低與顱內合成相關
c)
比值升高與血腦屏障受損相關
d)
比值降低與血腦屏障受損相關
99.
使用Malker 計算盤計算未稀釋液之精蟲，10 個小格子內數目共為n，則精液濃度應為以下何者？
a)
n×106/mL
b)
n×105/mL
c)
n×106/μL
d)
n×105/μL
100.
有一精液檢體經過 1：20稀釋後，在血球計算盤5個RBC區計數，算出85個精子，此精子濃度為何？(113-1)
a)
8.5x107/mL
b)
8.5x106/mL
c)
8.5x105/mL
d)
8.5x104/mL
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