Font size
WorksheetsФельшер 8.10 на каз
Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
Астмаға қарсы дәрілік заттарды көрсетіңіз:
Пропранолол
Сальбутамол
Дифенгидрамин
Диазепам
Тенектеллаз
10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысым, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады:
Құрғақ плевриттің
Қабырға аралық невралгия
Гипертониялық криз
Стенокардия
Кардиогенді шок
Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісіне тән симптомдарды атаңыз:
Тершеңдік, боз, бас ауыру
Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
Шөлдеу, полиурия, ацидоз
Дизурия, полиакурия, ауырсыну
Ісіну, гипертония, гематурия
Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық, терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос, симптомдары қандай ауруға тән:
Қант диабеті
Тиреотоксикоз
Артериалдық гипертензия
Акромегалия
Гипотиреоз
Өт шаншуына тән мінездеменің клиникалық белгілерінің жиынтығын таңдаңыз:
Оң жақ жауырынға, бұғанаға берілетін оң қабырға астындағы ұстама тәрізді ауырсынулар,жүрек айну, құсу
Оң жақ қабырға астындағы тұйық ауырсыну, ауыздың кұюі, сарғаю, асцит
Оң жақ мықын аймағында ауырсыну, жүрек айну, құсу, құрсақ тітіркенуінің оң белгілері
«белделу» мінездi ауырсыну, жүрек айну, құсу
Бел аймағындағы ұстама тәрізді ауырсыну, ішке беріледі,дизурия гематуриямен жүреді
Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:
Ол аққызыл тісті көкірішік қанды бөлінісімен жетеледі
«Тәтті қақырық» бөлінісімен жетеледі
Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес
Алқызыл қан аралас нәжіс
«ет жұлындысы» тәрізді зәр
Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенсеңіз, егер ауқаста анықталса:
Стридор, тынысшулану, қанды бөліністі шырышты қақырық шығуы
Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
Тұншығу, ентігу қиналған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
Ентігу, бет гиперемиясы, құсумен демі, кұсу
Ентігу қиналған дем шығарумен, дистанционды сырыл
Жасөспірім 18 жаста, амоксиллиннің бұлшықетішілік енгізгеннен кейін мазасызданды, тұншыға бастады және бірнеше секундтан кейін есін жоғалтты. Объективті: тері жамылғылары боз, қарашықтары кеңейген. Ұйқы артерияларында пульс және артериялық қысым анықталмайды. Тынысы жоқ. Науқасты бағалауда сіз диагностикалайсыз:
биологиялық өлім
кома
агония
терминальды іркіліс
Гипертониялық криз кезінде Сіз, мына препараттардың бірін қолданасыз:
Ингаляторлар: беротек, алупент, сальбутамол
Полиглюкин, допамин, преднизолон
Преднизолон, мезатон, адреналин
Знам, бисопролол, кординн
Нитроглицерин, морфин, лазикс
Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндегі тері қышуы негізделген:
гипербилирубинемиямен
гиперхолестеринемиямен
қандағы өт қышқылы құрамының жоғарылауымен
қандағы мочевина деңгейінің жоғарылауымен
гиперурикемиямен
Ревматикалық аурулармен күресуде «мақсатқа жеткенше дейін емдеу» стратегиясын енгізу қол жеткізуге мүмкіндік береді:
айқын функцияналды бұзылыстарына
буыннан тыс зақымданулардың туындауына
ремиссияға немесе ең аз аурудың төмен белсенділігіне
өмір сапасының дамушы нашарлауы
рентгенография мәліметтері бойынша буындарда эрозиялардың туындауы
Науқас М., кенеттен есінен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульс және тыныс алуы жоқ, ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындағы жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз:
қарыншалар фибрилляциясы
қарыншалар дірілі
қарыншалық аритмия
қарыншалық тахикардия
жылжымалы аритмия
Науқас бұлшық ет әлсіздігіне, тәбеттің төмендеуіне, дәм және иіс сезудің, тері құрғақтығына, тырнақтардың сынғыштығына шағымданады. Бұл белгілер тән:
В12 дәрумені тапшылықты анемияға
темір тапшылықты анемияға
жітi лейкозға
Лимфогранулематозға
гемолитикалық анемияға
Тікелей бақылаптан препараттарды қабылдауға науқастың келмеу жағдайында ДОТ/ЕТБ кабинетi маманының бірінші әрекеті қандай?
аурухананың бас дәрігеріне хабарлау
фтизиатрға хабарлау
туберкулезге қарсы диспансерге хабарлау
науқас және препараттар қабылдауын қадағалау
жалпы тәжірибелі дәрігерге хабарлау
Науқастарда туберкулезді емдеу мониторингі негізгі индикатор бойынша жүргізіледі:
жағдайының жақсаруы
объективті жағдайының оң динамикасы
өкпеде үрдістің таралуы
қақырық жағындысы
ысырку қуысының жабылуы
Тік ішектен қанды бөлінділер бөлінуі қандай жiті ішек өтiзбеушiлiгiне тән:
паралитикалық
спастикалық
ішек инфарктына
ащы ішек
инвагинацияға
Созылмалы холециститі бар науқаста оң жақта ауырсынуды не қоздыруы мүмкін?
ЖРВИ
суық тию
көміруші қабылдау
ақуызды тамақ қабылдау
майлы тамақ қабылдау
Баланың жасын анықтаңыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе, ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса, отырғызған кезде өз бетімен отыра алса.
7 ай
5 ай
4 ай
6 ай
8 ай
Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады?
0,25 % геницианвиолет ерітіндісі
Интерферон ерітіндісі
1 % фурацилин ерітіндісі
3 % сутегі тотығы ерітіндісі
Токоферол ерітіндісі
Ауру баланы кешенді емдеудің интеграцияланған тәсіліндегі үшінші дәйекті қадамы болып табылады:
Емді анықтау
Жалпы қауіп – қатер факторын бағалау
Кеңес беру
Анықталған белгілер бойынша классификациялау
Келесі бақылау
Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:
Дене қызуы 36,6° С
Бала белсенді қозғалады
Ылғалдандыру арқылы ғана қозғалады
Тыныс жиілігі минутына 40 р
Тері жамылғысы қызғылт
7 айлық балаға шақыру түсті. Шағымдары: "үрме" жөтел, дауысның қарлығуы. Ауырғанына 3 тәулік болған, дене қызуының 380 дейін көтерілуі мен жөтелден басталған. Қарап тексергенде: бала мазасыз, мұрын қанаттарының желбезеңдеуі байқалады, мазасызданғанда ауыз маңайы аздап көгереді. Өкпесінде қатты тыныс, тыныс жиілігі минутына 46 рет. Жедел жәрдем:
Цефазолин бұлшық етке
Ингаляция арқылы Будесонид қолдану
Эуфиллин көк тамырға
Преднизолон бұлшық етке
Амоксициллин ішке
ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиологиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:
Өмірінің 0-4 күні, 2 ай,4 ай
2, 3,4 және 8 ай
Өмірінің 0-4 күні, 6 ай
12-15 ай және 6 жас
2 ай және 4 ай және 12-15 ай
Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтықты мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:
Мүмкін болатын бактериалдық инфекция
Жұқпышық абсцессі
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
Мастоидит
Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:
1 цикл вентолин 30 минут ішінде
2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет
3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 20 минут аралықта
2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет
2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет
Көрінетін ауру жүктеу белгісін көрсетіңіз:
бала қапшықты паталондарға киген сияқты көрінеді
бала іше алмайды
бала мазасыз
балада көздері шүңірейген
тері қатпары тез қалпына келеді
Кеуде сүтінің бөлінуін белсендіретін гормонды көрсетіңіз:
кальцитонин
тироксин
инсулин
Окситоцин
Пролактин
Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:
ақуыздармен
суда еритін дәрумендермен
Майлармен
майда еритін дәрумендермен
микроэлементтермен
Егер балада құлағының артында ауырсынбалы ісіну болса, онда науқас баланы жүргізудегі интеграцияланған тәсіл бойынша ауруды анықтаңыз:
құлақ инфекциясы жоқ
құлақтың созылмалы инфекциясы
құлақтың ж acute инфекциясы
жұқпындық абсцессі
мастоидит
Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
науқастен сөйлесу мүмкіншілігі
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
32. Жалпы жансыздандыру асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
гемолиздің
гемоглобин блокадасының
артериялық гипертензияның
трахея интубациялы түтігінің болуынның
қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
Сіз жол апаты болған жерге келдіңіз. 40 жастағы әйел іш аймағымен қатты соғылған. Жағдайы нашар, қан қысымы 80/20 мм с.б., тамыр соғысы минутына 120 рет. Терісі бозарған. Пальпациялағанда іші күрт ауырсынды, құрсақ қабырғасының бұлшық еттері қатайған. Зәрдің түсі қалыпты. Болжамалы диагнозыңыз:
Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 1 дәрежелі геморрагиялық шок
Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 2 дәрежелі геморрагиялық шок
Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 3 дәрежелі геморрагиялық шок
Сол жақ бүйректің жарылуы. Іштен қан кету, 4 дәрежелі геморрагиялық шок
18 жастағы жасөспірім амоксициллин ерітіндісін бұлшық етке еккеннен кейін мазасыздық, тұншығу және бірнеше секундта есінен танды. Объективті: тері жамылғысы боз, көз қарашығы ұлғайған. Ұйқы артериясында пульс және АҚ анықталмайды. Деми жоқ. Науқастың жағдайын бақылау кезінде сіз диагностикасыз:
Клиникалық өлім
Биологиялық өлім
Кома
Агония
Терминалды пауза
Гемотрансфузияны қайталау кезінде, жеке сәйкестілігіне сынаманы қанша рет жүргізеді:
тек қана бірінші трансфузия алдында
әр бір трансфузиядан алдын
науқастың медициналық картасынан алады
науқастың ауру тарихынан алады
трансфузия алдында науқастан анықтайды
Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
тамыр арқылы препараттар енгізу
оттегі ингаляциясы
жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы
сынықтарды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
Құрсақ қуысының мүшелерінің (ет қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:
көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу
спазмолитиктерді енгізу
жансыздандыратындарды енгізу
антикоагулянттарды енгізу
зақымданған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапаротомия
Жедел аппендицитке тән белгілерді анықтаңыз:
Сол жақ қабырға – омыртқа үшіндегі ауырсыну, Образцов симптомы
Мондор симптомы, қатты ауырсынулар
Ортнер симптомы, дене қызуының 39°С көтерілуі
Кохер симптомы, Ситковский симптомы, Ровзинг симптомы
Мерфи симптомы, басылмайтын құсу
Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады:
Средняя
Легкая
Тяжелая
Эректильная
Крайне тяжелая
Ішектің бір бөлігін басқа ішекке ену жолындағы кедергі түрін анықтаңыз:
Ішек инвагинациясы
Грыжаның қысылуы
Іш қуысының жабысуы
Асқақдретдің шабуылы
Ішек эвентрациясы
Құрсақ ішіндегі қуықтың жарылуы салдарынан туындайтын асқынулар:
Іш қабырғасының флегмонасы
Абсцесс
Перитонит
Пиурия
Анурия
Сүйек сынуының абсолютті белгісі болып табылады:
Аяқ – қол функциясының бұзылысы
Аяқ – қолдардың ұзаруы
Патологиялық қозғалу
Жарақат орнындағы қатты ауырсыну
Жұмсақ тіндердің ісінуі
Оқыс оқиға болған жерде сындықпен зақым шегушіге қандай алғашқы көмек көрсету керек:
Аяқты иммобилизациялау
Сындық орнын жансыздандыру
Үзінділерді қайта орналастыру
Транспорттық жатқату
Скелетті тартуды орындау
Пневмоторакспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз:
Плевральды қуысты дренаждау
Окклюзионды байламды салу
Новокаинді блокаданы
Спазмолитиктерді енгізу
Крамер жатқатын салу
25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зақым шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД=65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
Жарақат орнына залалсыздандырылған байлам салу
Медициналық мекемеге жеткізу
Жасанды дем беру
Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
Кеуде торына компрессия жасау
Науқас 37 жастағы ер адамда, күйік беті қара – қоңыр түсті құрғақ струпты түрі бар. Күйіктің қай дәрежесі болуы мүмкін?
I
II
III в
I – II
Артқы өтістен қанды бөліністе жедел ішек өтімсіздігінің қай түріне тән?
паралитикалық
спастикалық
ішек инфаркты
аш ішек бұралуы
инвагинация
Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:
тік ішек кілегейінің микрожарақаттары
геморрой
медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы
тік ішектің оқтан болған жарақаттары
тік ішектен көршілес орналасқан мүшелердің қабынулы жарақаттары
Жіті панкреатитке тән ауырсынулар болып табылады:
Солқылдайтын
бел тұсындағы
толғақ тәрізді
қанжар сұққандай
тұйық
Қай кезде жатыр қуысын зондтау қарсы көрсетілген:
Эндометриоз кезінде
Жатырдың шырышты миомасы кезінде
Жүктілік кезінде
Аналық безінің обыры кезінде
Эндометрия обыры кезінде
Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегі түсік» деп ойлауға болады?
Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
Анамнезде бір түсік кезінде
Преэклампсия / эклампсияны емдеуде тамыр ішіне қолданушы магний сульфаты дозасын енгізу болып табылады:
10 мл 25% ерітіндісі
80 мл 25% ерітіндісі
100 мл 25% ерітіндісі
20 мл 25% ерітіндісі
50 мл 25% ерітіндісі
Қандай индикаторлардың бірі отбасылық жоспарлау бойынша әйелдер консультацияларының тиімділігін анықтаудағы басты мәселе болып табылады:
Участоктағы әйелдер саны
Бір жыл ішінде түсік тастауға жіберілген әйелдердің абсолютті саны
Түсік жасағаннан кейінгі асқынулар саны
Гинекологиялық аурулар саны
Бала туу жасындағы 1000 әйелге түсетін түсік жасаушылар саны
Физиологиялық босанудан кейінгі қай уақытта баланы кеудеге салу қажет?
Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минутта
Босанғаннан кейінгі алғашқы 2 сағатта
Босанғаннан кейін 12 сағат өткен соң
Лактация басталғаннан кейін бірден
Босанғаннан кейін 1 тәулік ішінде
Екінші деңгейлі мекемелердің жүктілік патологиясы бөлімшесіне жатқызу (госпитализациялау) көрсетілімін белгілеңіз:
Жеңіл дәрежелі преэклампсия
Ұрықтың дамуының тежелу синдромы
Мезгілінен бұрын басталған босану
Ауыр дәрежелі преэклампсия
Орта дәрежелі преэклампсия
34 апталық жүкті әйелдің айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «ісіну» оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
Полихидрамниоздар
Физиологиялық жүктілік
Үлкен ұрық
Гидроцефалия
Көп ұрықтылық
Босанушының Т түнде интоксикация белгілері пайда болды, дене қызуының 39 0 С дейін көтерілуі,емізікшесінде жыртылулар бар, емізікше ісінген, сүт безінің сыртқы төрттен бір бөлігінде терісінде гиперемияның анықталуы, пальпация кезінде ауырусыну инфильтраты жұмсақ белгіленіс. Ұсынылған диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
Сүт безінің абсцесі
Сүт безінің қатаяуы
Инфильтративті мастит
Сүт безінің фиброаденомасы
Жарылған емізік
Жатыр мойнының ісіқалды ауруларына жатқызады:
фибромиоманы
кольпитті
жабынды эпителий дисплазиясын
аденекситті
жатыр мойны эрозиясын
Жүктіліктің күмәнсіз белгісі болып табылады:
жатырдың үлкеюі
етеккірдің тоқтауы
репродуктивті жастағы әйелде іштің ұлғаюы
жатырда ұрық бөліктерінің пальпациясы
жатыр мойнының қынаптық бөлігіндегі цианоз
Жүкті әйелдің 36 аптасында жүруен кезіндегі отырықшы сүйектердің біріккен аумағында ауырсынулар туындайды, «үйрек» жүрісі. Диагноз қойыңыз:
қауіпті мерзімінен бұрын босану
флебит
Радикулит
Симфизит
отырықшы сүйектердің ажырауы
Науқас В., 32 жаста, лезде, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, естен тану жағдайы, әлсіздікке шағымданады, етеккір 4 аптаға кешігуін байқайды. Тері жабындысы бозарған, АҚ 90/60 мм.сын.бағ., PS- минутына 100 рет, Щеткин- Блюмберг симптомы оң, PV: лезде ауырсынулардан жатыр және қосалқыларын анықталмайды, артқы күмбез салбыраған, ауырсынбалы. Аталған белгілер тән:
түтіктердің жарылуының үзілуі түрі бойынша жатырдан тыс жүктілік
аналық без апоплексиясы
аналық без апоплексиясы
көкбауыр жарылуы
үзілуен мойынның түсігі түрлі жатырдан тыс жүктілік
Жас әйел созылмалы гонореяның емделу курсын өтті. Емделгенін тексеру бақылауы жүргізіледі:
үш етеккі цикл ағымында
етеккіден кейін бір рет
екі етеккі циклінің ағымында
алты ай ағымында
емделгеннен кейін бірден бір рет
Жыныстық жолмен берілетін жұқпалы ауруларының негізгі емделу принципі:
міндетті түрде жыныстық серіктестердің екеуінде емдеу
міндетті түрде стационар жағдайында емдеу
науқастарды қатаң түрде оқшаулау
қынаптан күнделікті жағынды алу
қатаң төсек режимі
Қандай аурумен сыртқы жыныс мүшелерінің герпетикалық зақымдануын жедел кезеңде ажырату керек:
лейкоплакиямен
вульвовагинитті трихомонадпен
вульва рагымен
кандидозбен
сифилиспен
8 жасар бала іш және қол дарынның терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндегі ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
тегіс теміреткі
контагиозды уылу
сүйел
өткір ұшп кондиломалар
қышыма
Менингит диагностикасында шешуші мағынаны иемденеді:
қызудың жоғарылауымен жүретін аурудың жіт бастамасы
менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіт бастамасы
жұлын сұйықтығының өзгерісі
инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі
анамнез
Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
сопорға
клиникалық өлімге
анық еске
ступорға
Геморрагиялық инсульты бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру
аяқтарын көтеру
бас қалпын жиі өзгерту
денесінің қалпын жиі өзгерту
басының қалпын өзгертуді болдырмау
Жалпы ми белгілерін атаңыз:
Бас ауру,құсу,талып
гемипарез және артериялық гипотония
Үйлестіру бұзылыстар
брадикардия және қан қысымының жоғарылауы
Джексонның эпилепсиясы
Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:
менингококк инфекциясы
тұмау
энцефалит
желшешек
қызылша
Резонерлік тән:
эпилепсияға
тамырлы деменцияға
параноялық тұлғаның дамуына
шизофренияға
жабысқақ жағдайлар неврозына
Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:
әрекеттiлiгi
құқық қабілеттілігі
ақыл-есі дұрыстығы
әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
сыншылдығы
43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күйі, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сүр, түңеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяулаған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:
кататониялық
депрессивті
апато-абулический
астеникалық
маниакальды
Жасөспірім, 18 жаста, бас-ми жарақатынан кейін есте сақтау қабілетінің төмендеуін, сөйлеудің қиындауын, сөз таңдаудың қиындығына, қиын тапсырмаларды орындай алмауына назар аударған. Қандай синдром туралы ойлауға болады?
деменциялы
онейроидты
ақыл кемістік
психоорганикалық
астениялық
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштеңі баланың жылаған дауысын естиді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз
неврозения
деменция
Халазион- бұл:
туа біткен қабақ ақауы
қабақтың паразиттік ауруы
созылмалы мейбомит
жітi мейбомит
қабақтың қатерлі ісігі
Катарактаның туындауына жатқызады:
көру өткірлігінің тез төмендеуі
көру өткірлігінің біртіндеп төмендеуі
жарықтан қорқу
көз рефракциясының өзгеруі
блефароспазм
Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:
пилокарпин
атропин
тимолол
гентамицин
дикаин
Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:
жiті глаукома ұстамасы
иридоциклит
хориоидит
жiті конъюнктивит
көру жүйкесінің невриті
Науқас көп мөлшерде көзден жас ағу, қышыну, көздің қызаруы шілде айында басталады жусанның гүлдену кезінде және 2-3 айдан кейін жоғалады. Алдын ала диагноз:
аллергиялық конъюнктивит
жiті инфекциялық конъюнктивит
С. созылмалы конъюнктивит
дакриоцистит
гонобленорея
Кеңсірік деформациясы кезінде отара көрсетілім болып табылады:
мұрын тыныс алуының бұзылысы
атрофиялық ринит
жiті ринит
созылмалы тонзиллит
созылмалы гайморит
Есту жолына «қаңғы кіргізілген» металл шарикты жоюға оңай:
ілгекпен
пинцетпен
магнитпен
сумен
маймен
Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:
мақтамен
дәкелі салфеткамен
пневматикалық тампонмен
матамен
Жұтқыншақ дифтериясына тән белгілер:
қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын, таңдай бадамшаларының кір-куңгірт жабындысы
таңдай бадамшаларының бір жақты үлкеюі
ісіну, гиперемия, сары жабынды, шпателем оңай алынатын
таңдай бадамшаларының мен таңдай доғаларының бір жақты ісінуі
субфебрильді температура және жұтынудың қиындауы
2 жасар балада дене температурасы 38 С, әлсіздік, тәбеттің төмендеуі,құлақ ауырады алдында пальпация кезінде. Болжам диагноз:
жедел сыртқы отит
ортаңғы катаральді отит
ортаңғы іріңді отит
жедел мастоидит
күкірт тығыны
Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
тепе-теңдікке
дем шығару екпініне
жылдамдыққа
күшке
координацияға
Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:
бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
биологиялық белсенді заттардың түзілуна( гистамин, серотонин)
қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
бос радикалдардың түзілуна
Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:
бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
биологиялық белсенді заттардың түзілуна( гистамин, серотонин)
қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
бос радикалдардың түзілуна
Емдік дене шынықтыру көрсетілген жағдай:
Белгісіз себепті қызба
Айтарлықтай гипотония
Тұрақтыгипертония
Остеохондроз
Жедел лейкоз
Құрыс бұлшық еттерінің пресин нығайтуда пациенттерге қандай жаттығулар көрсетілген:
«велосипед» және «қайшы»
жоғарыға секіру және отыру
аяқты бүгіп және жазу
аяғын шетке қарай созу
«дірілмен»
Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериялық қан кетудің белгісі
Қан кету баяу
Қан тамшылар ағатын
Баяу және созылмалы қан ағу
Қан қоңыр-қызыл түсті
Жылдам және атқылаған қан ағу
Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады
Ұйқы артериясында пульстің болмауы
Тыныстың болмауы
Кең қарашықтар
Жүрек тондарының болмауы
Тері жамылғысының бозаруы
Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету күтеміз
науқасты Фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз
науқастың аяқтарын жоғары көтеріп жатқызу
небулайзер арқылы тыныстық аналептиктерді беру
наркотикалық анальгетиктерді қолдану
науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою
Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі
60-80 мин
100-120 мин
120 мин көп
80-120 мин
90 мин кем емес
Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады
өкпе ісінуі
өкпеден қан кету
асқазаннан қан кету
өкпе бұры
бронхоэктазды ауру
Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырады, әлсіздігі, іштің ауыруы, жүрек айынуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі:
Жалпы қан анализі
Жалпы зәр анализі
Қандағы қант мөлшерін анықтау
УДЗ
КТ
Глазго шкаласы бағалауға қолданылады:
жабырқаулы ес деңгейін
шок ауырлығының дәрежесін
кома кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының айқындылығын
жаңа туған нәрестенің жағдайын
кома түрін
Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:
ST сегментінің төмендеуі
кең және терең Q тісшесі
ST сегментінің жоғарылауы
R тісшесінің кішіреюі
теріс T тісшесі
Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:
ST сегментінің төмендеуі
кең және терең Q тісшесі
ST сегментінің жоғарылауы
R тісшесінің кішіреюі
теріс T тісшесі
Ерде жастағы науқаста кенеттен тес артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналу туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үйлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастральды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультацияда- II үн екінші және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады:
кенеттен болған пневмоторакс
өкпе артериясының тромбоэмболиясы
қақпақшалы пневмоторакс
жіті коронарлы синдром
құрғақ плеврит
ЖКС науқасқа көмек көрсете отырып, Сіз:
Қысатын киімін босатып, басына жылытқыш, аяғына суық басыңыз
Басына суық басып, қысатын киімін босатып қараңғы бөлмеге жатқызыңыз
Қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз
Қысатын киімін босатып, эпигастрий аймағына жылытқыш басыңыз
Қысатын киімін босатып кеуде торына суық басыңыз
