Әйел босанып болған, кейінгі 40 - күнде қалтырау, дене температурасының 380С дейін жоғарылауы, қақырық аралас жөтел пайда болды. Науқасты жедел жәрдем бригадасының дәрігері қарағанда. өкпе туберкулезіне күмәнданды. Жедел жәрдем дәрігерінің ары қарайғы тактикасы қандай:

Әйел босанып болған кейінгі 21- күнде әлсіздік, қалтырау, аздаған жөтел, дене температурасының 380С дейін жоғарылауы байқалды. Дәрігерге қаралмай, парацетамол мен қақырық түсіргіш дәрілер қабылдаған. 5 күннен кейін әйелдің жағдайы нашарлап, дене температурасы 390С дейін жоғарылап, ентігу пайда болғандықтан жедел жәрдем көмегін шақыртқан. Науқасты жедел жәрдем бригадасының дәрігері қарап: кеш босанудан кейінгі кезең. Сепсис? Жедел жәрдем тактикасыныз:

25 жастағы әйелге үде��елі түтіктік жүктілік диагнозы қойылды. Анамнезінде ө бұрын жүктілік болмаған. Оперативті емнің ең тиімдісін айтыңыз:

29 жастағы әйелдің шағымдары: тік ішекке таралатын ауру сезім, етеккірінің 2 аптаға кідіруі, жыныс жолдарынан қанды бөлінділер байқалуы. Қынаптық зерттеу мәліметтері: жатыр көлемі үлкендеу, жұмсақ, оң қосалқы орынында жұмсақтау түзіліс пальпацияланады. Артқы күмбез тайыздалған, ауыру сезімді. Сіздің диагнозыңыз:

81жастағы әйел адамда түнгі уақытта жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліністер бөлінген соң, ол жедел жәрдем бригадасын шақыртқан. Жедел жәрдем дәрігерінің болжама диагнозы қандай.

29 жастағы науқастың стационарға түскендегі шағымдары: толғақ тәрізді, тік ішекке таралған ауыру сезімі, жыныс жолдарынан байқалған қанды бөлінділер. Жалпы жағдайы қанағанаттарлық. Айнамен тексергенде: қынап және жатыр мойынының шырышты қабаты көкшіл түсті, аз мөлшерде қанды бөлінділер. PV: жатыры сәл үлкейген, жұмсақтау, қозғалмалы. Оң жақ қосалқы маңында шекаралары анық е��ес, жұмсақтау түзіліс пальпацияланады. Артқы күмбезі түсіп тұр, ауыру сезімді. Болжамалы диагноз:

Тізімде келтірілген аурулардың ішінен қандай ауруды түіктік аборт түрі бойынша болған жатырдан тыс жүктілікті ажырату керек:

Гинекологиялық бөлімшеге ішкі қан кету белгілері бар науқас жеткізілді. Қараған кезде АҚ 80/50 мм.сын.бағ. Пульс 110 рет/мин, ритмді. Hb-60г/л, тактикасы:

Науқас 23 жаста. Үдемелі түтіктік жүктілік анықталған. Сіздің тактикаңыз:

Ішкі қан кету белгілерімен жедел жәрдем бригадасымен гинекологиялық бөлімшеге науқас К. жеткізілді. Қарау кезінде: жалпы жағдайы ауыр, тері жамылғылары және көрінетін шырышты қабаттары бозғылт АҚ 75/45 мм.сын.бағ., пульс 120 рет/мин, ритмді. Hb-70г/л. Стационар дәрігерінің тактикасы.

30 жастағы әйел стационарға келесі шағымдарымен түсті: іштің төменгі бөлігіндегі айқын ауыру сезімі, лоқсу, құсу. Обьективтң: бозарған, АҚҚ 90/60 с.б.б. Пульс 90\мин. Іщін пальпациялағанда қатты ауыру сезімді, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнамен тексеру мәліметтері: жатыр мойыны таза. PV: жатыр көлемі қалыпты, оң жақ қосалқы маңайында көлемі 10*10 см, ауыру сезімді, қозғалмайтын түзіліс байқалады. Сіздің диагнозыңыз:

18 жастағы әйелдің шағымдары: етеккір 20 күн кідіргеннен кейін ішінің төменгі аймағындағы ауыру сезімі пайда болды. Әйел жедел жәрдем көрсететін бригадасын шақырды. Дәрігер келгенше бір рет құсты және жыныс жолдарынан қанды бөлінділер байқалды. Болжам диагнозы:

Гинекология бөлімшесіне 35 жастағы науқас оң жақ іштің қатты ауруына,жүрек айнуына,құсуына,газ және нәжісінің кедергісіне шағымдарымен жеткізілдіауру аяқ астынан пайда болды.Анамнезінен: 2 ай бұрын профосмотр кезінде оң жақ аналық безінің кистасы анықталған. Қарау кезінде: терісі боз, суық тер, дене қызуы 380С. АД 110\70 мм рт ст, пульс 94 минутына.Тілі құрғақ. Іші кепкен,Щеткина-Блюмберга симптомы оң. Қандай диагноз?

23 жастағы пациент жыныс жолдарынан көп мөлшерде ақ бөлінділерге, қышынуға, қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін аралықтың қышуына шағымданады. Дене қызуы 36,5, 0С, пульс минутына 76 рет, артериалдық қан қысымы 120/80 мм с.б.б. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты қатты қызарған, сары-жасыл түсті бөлінділер көп мөлшерде, көпіршікті. Қынаптық тексеруде: жатыр мен қосалқылар ерекшеліксіз. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

47 жастағы пациент етеккірдің 3 айға кідіруінен кейін жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданып түсті. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, қанды бөліністер бар. Гинекологиялық қарау мен УДЗ жыныс жолдарының патологиясын анықтаған жоқ. Сіздің диагнозыңыз?

Науқас 51 жаста, 10 ай тоқтаған еттекіріне байланысты «құюлуларға», тәулігіне 10 реттен асатын ыстықтың болуына, тершеңдікке, жүрегінің қағуына, тітіркенгіштікке, ашушаңдыққа, ұйқысының бұзылуына, жұмысқа қабілеттілігінің төмендеуіне шағымданады. Сіздің диагнозыңыз?

Науқас 30 жаста, лапароскопия кезінде екі жақты пиосальпинкс анықталды.Операция көлемін анықтаңыз:

Алынған аналық безінің ісігінің макроскопиялық зерттеуде өлшемдері 10,0*8,0см, ішкі беткейі тегіс. Сіздің диагнозыңыз:

Алынған аналық безінің ісігінің макроскопиялық зерттеуде өлшемдері 5,0*4,0см, ақ-сұр түсті, біркелкі емес консистенциялы. Кесіп қарағанда: капсуланың ішкі қабырғасы тегіс, құрамы- шаштар, тіс, майлы тіндер. Сіздің диагнозыңыз:

25 жасар науқаста біріншілік бедеулік, етеккір циклының бұзылысы, семіздік, гипертрихоз бар. Лапароскопия кезінде екі жақ аналық безінің тегіс, беткейі жылтыр, тығыз ақ қабықпен қапталып, үлкеюі анықталды. Сіздің диагнозыңыз:

Қан кұйған кезде науқас жағдайы нашарлап, бел және төс аймағында ауру сезімі пайда болды, бұл нені көрсетеді:

Науқас 29 жаста, тік ішекке иррадиацияланатын іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданып түсті, етеккірі 2 аптаға кідірген, жағынды тәрізді қанды бөлінділер. Қынаптық зерттеуде: жатыр қалыптыдан үлкейген, жұмсақ, оң жақта қамыр тәрізді консистенциялы құрылым, ауру сезімімен, артқы күмбез томпайған, ауру сезімі бар. Сіздің диагнозыңыз:

Науқас 25 жаста етеккір циклының 15 күні түсті,жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі аймағындағы, тік ішекке иррадиацияланатын ауыру сезіміне шағымданады. Қынаптық зерттеуде: жатыр үлкеймеген, оң жақтағы қосалқыда ауру сезімі, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімімен.Сіздің диагнозыңыз:

Науқас 30 жаста физикалық жүктемеден кейін іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауру сезімі, құсу, жүрек айну, лоқсу. Етеккір циклы бұзылмаған, анамнезінде оң жақ аналық без кистасы. Қынаптық зерттеуде: жатыр үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағында консистенциясы тугоэластикалық құрылым анықталды, ауру сезімімен. Сіздің диагнозыңыз:

Жатырдан тыс жүктілік кезінде растау үшін жатыр қуысын қырғанда алынған қырындыны гистологиялық зерттеу нәтижесі:

Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктік аборт типі бойынша үзілуінде диагнозды растау үшін бірінші кезекте не істеу керек:

Етеккірдің кідіруі бар науқаста қынаптық зерттеу кезінде сыртқы ернеудің ашық, жатыр көлемі үлкейген, сегіз апталық жүктілік, қосалқылар анықталмайды, қанды бөлінділер анықталды.Сіздің болжам диагнозыңыз:

29жастағы науқаста прогрессирлеуші түтіктік жүктілік анықталды.Науқастың қал жағдайы қанағаттанарлық.Дәрігер тактикасы:

28 жастағы пациентте антибактериальды емнен кейін ірімшік тәрізді бөліністер, қышыну, қынапта күйдіру сезімі байқалады. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты қатты қызарған, көп мөлшерде ақ түсті, ірімшік тәрізді бөліністер. Алдын ала қойылған диагноз: кандидозды кольпит. Қабынудың этиологиясын анықтау үшін келесі зерттеулерді жүргізу керек: