WorksheetsКлинические задачи по челюстно-лицевой хирургии
Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
Мужчина 42 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект. Объективно: в предушной области справа имеется свищ, при массировании тканей вокруг него выделяется слизистое отделяемое. Планируется оперативное лечение под наркозом - иссечение свища в предушной области справа. Какую из перечисленных мер НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для облегчения выделения свищевого хода?
введение метиленового синего
сиалография
введение гипертонического раствора
обкалывание тканей 0,5% раствором новокаина
периодическое промывание свища раствором антисептика
Мужчина 35 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект. Объективно: в предушной области справа имеется свищ, при массировании тканей вокруг него выделяется слизистое отделяемое. Планируется оперативное лечение под наркозом - иссечение свища в предушной области справа. Какие из перечисленных тканей НАИБОЛЕЕ целесообразно иссечь во время этой операции?
свищевой ход и участок хряща завитка уха
только свищевой ход
мышечную ткань вокруг свищевого хода
свищевой ход и костную часть наружного слухового прохода
подкожно-жировую клетчатку вокруг свищевого хода диаметром 2 см
Мужчина 29 лет обратился с жалобами на наличие образования в области околоушной слюнной железы слева. 3 месяца назад получил травму левой половины лица. При объективном исследовании определяется безболезненное образование, мягко-эластической консистенции. Образование диаметром 2,0 см, с четкими границами, не спаяно с окружающими тканями. На сиалограмме определяется дефект наполнения 2,0х2,5 см с ровными контурами. Какая из перечисленных причин появления образования НАИБОЛЕЕ вероятна?
зарастание выводного протока
врожденная патология
хронический воспалительный процесс в слюнной железе
вследствие мелких кистозных расширений протоков слюнных желез
Юноша 18 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект, наличие в области шеи образования. Оно увеличивалось медленно, в течение 3-4 лет. Объективно: в средней трети шеи по переднему краю жевательной мышцы определяется округлой формы образование размером 3,2 см. Кожа над ним в цвете не изменена. При пальпации - безболезненное образование, эластичной консистенции, не спаянное с кожей. Какое из перечисленных осложнений во время операции НАИБОЛЕЕ ожидаемо?
повреждение крупных сосудов шеи
парез лицевого нерва
перелом нижней челюсти
травма околоушной слюнной железы
травма поднижнечелюстной слюнной железы
Женщина 34 лет предъявляет жалобы на наличие образования в области слизистой угла рта слева. Оно после прикусывания вскрывается с выделением тягучей жидкости, затем снова наполняется. Объективно: определяется образование округлой формы диаметром 2,2 см в области угла рта слева. Слизистая над ним голубоватого цвета. При пальпации образование мягко-эластической консистенции.
иссечение образования
пункция образования
электрокоагуляция
лазерная терапия
криодеструкция
Девушка 23 лет предъявляет жалобы на наличие припухлости в области щеки слева. Образование после прикусывания вскрывается с выделением тягучей жидкости, затем снова наполняется. Объективно: в области щеки слева определяется образование округлой формы диаметром 2,5 см, слизистая над ним голубоватого цвета. При пальпации мягко-эластической консистенции. Какая из перечисленных причин образования является НАИБОЛЕЕ вероятной?
вследствие травмирования протока малой слюнной железы
врожденная патология
инородное тело в выводном протоке железы
хронический воспалительный процесс в малой слюнной железе
вследствие мелких кистозных расширений протоков слюнных желез
Юноша 16 лет жалуется на наличие свища в предушной области справа. Челюстно-лицевой хирург провел зондирование свища и выявил, что свищ направлен к основанию завитка ушной раковины. Какое из перечисленных осложнений является НАИБОЛЕЕ ожидаемым?
абсцесс околоушной области
болезнь Герпетцера
остеомиелит челюсти
невропатия лицевого нерва
сиаладенит околоушной слюнной железы
Юноша 17 лет предъявляет жалобы на наличие свища в предушной области слева. Со слов родителей свищ имеется с рождения, периодически нагнаивается. Объективно: кожа вокруг свища в предушной области в цвете не изменена, при введении зонда в свищ свищевой ход направлен в сторону завитка ушной раковины. Какой из перечисленных методов лечения является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
оперативное вмешательство
криотерапия
химиотерапия
лучевая терапия
динамическое наблюдение
Мужчина 50 лет жалуется на наличие образования на лице справа, которое появилось полгода назад, медленно растет. 6 месяцев назад было нагноение образования, по поводу чего производилось дренирование абсцесса. Объективно: на коже щеки справа имеется образование округлой формы, с четкими границами, размером 1,3 см в диаметре. Образование спаяно с кожей в центре, при пальпации плотно-эластической консистенции, безболезненное. Оно не спаяно с подлежащими тканями. Какая из перечисленных тактик лечения НАИБОЛЕЕ показана?
иссечение вместе с участком кожи
криотерапия
химиотерапия
лучевая терапия
дренирование полости со склерозирующей терапией
Образование спаяно с кожей в центре, при пальпации плотно-эластической консистенции, безболезненное. Оно не спаяно с подлежащими тканями. Какой из перечисленных видов разрезов НАИБОЛЕЕ целесообразен для оперативного лечения?
Окаймляющий
Линейный
Полуваловый
Трапециевидный
Зигзагообразный
Женщина 35 лет явилась с целью санации полости рта. Объективно: 1.2–1.3 зубы под пломбой, изменены в цвете, перкуссия безболезненна. При пальпации альвеолярного отростка с вестибулярной стороны определяется выбухание, округлой формы с четкими границами. На рентгенограмме: разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, диаметром 1,3 см. Апикальная часть корней 1.2–1.3 зубов проецируется в области разрежения. Планируется цистэктомия с резекцией верхушек корней 1.2–1.3 зубов. Какое из перечисленных местных отдаленных осложнений после операции является НАИБОЛЕЕ ожидаемым?
Рецидив
Анкилоз
Микрогения
Синусит
Верхнечелюстной синусит
Женщина 35 лет явилась с целью санации полости рта. При обследовании у стоматолога выявлено: 1.2–1.3 зубы под пломбой, изменены в цвете, перкуссия безболезненна. При пальпации альвеолярного отростка с вестибулярной стороны определяется выбухание, округлой формы с четкими границами. На рентгенограмме: разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, диаметром 1,3 см. Апикальная часть корней 1.2–1.3 зубов проецируется в области разрежения, периодонтальная щель этих зубов не прослеживается. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ показана?
Цистэктомия с резекцией верхушек корней 1.2–1.3 зубов
Секвестрэктомия
Экскохлеация образования
Остеосинтез верхней челюсти
Периостотомия с последующей резекцией верхушек корней 1.2–1.3 зубов
Женщина 35 лет обратилась в клинику с жалобами на боли при накусывании. Объективно: лицо симметрично. 1.2–1.3 зубы под пломбой, изменены в цвете, перкуссия резко болезненна. При пальпации альвеолярного отростка с вестибулярной стороны определяется выбухание, округлой формы с четкими границами. На рентгенограмме: разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, диаметром 1,5 см. Апикальная часть корней 1.2–1.3 зубов проецируется в области разрежения. Имеется инфильтрат по переходной складке на уровне 1.2, 1.3 зубов. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?
Периостотомия
Цистэктомия
Удаление зубов
Экстирпация челюсти
Пломбирование зубов
На рентгенограмме: разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, диаметром 3,5 см. Апикальная часть 3.6 зуба проецируется в области разрежения. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?
цистэктомия
гемисекция
реплантация
ампутация корня
резекция челюсти
Юноша 15 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу для консультации с жалобой на косметический дефект. Со слов родителей свищ имеется с рождения, периодически нагнаивается. Объективно: в предушной области слева определяется свищ. Кожа вокруг свища в предушной области в цвете не изменена, при введении зонда в свищ свищевой ход направлен в сторону завитка ушной раковины. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?
оперативное вмешательство
криотерапия
химиотерапия
лучевая терапия
динамическое наблюдение
Мужчина 34 лет предъявляет жалобы на наличие образования в области шеи слева. Образование увеличивалось медленно, в течение 3-4 лет. Объективно: в средней трети шеи по переднему краю жевательной мышцы определяется округлой формы образование. Размеры образования 3,7 см. При пальпации - ограниченное безболезненное образование, не спаянное с кожей, эластичной консистенции. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?
иссечение
криотерапия
химиотерапия
гайморотомия
секвестрэктомия
Мужчина 22 лет обратился к челюстно-лицевому хирургу с жалобами на наличие свища в области шеи. Объективно: на боковой поверхности шеи в средней ее трети по переднему краю жевательной мышцы слева визуально определяется свищ с выбухающими грануляциями. Вокруг свища кожа пигментирована, определяется мацерация кожи. Из свища при надавливании выделяется желтоватая тягучая жидкость. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?
иссечение
криотерапия
химиотерапия
гайморотомия
секвестрэктомия
Мужчина 37 лет предъявляет жалобы на наличие образования в области шеи слева. Образование увеличивалось медленно, в течение 3-4 лет. Объективно: в средней трети шеи по переднему краю жевательной мышцы определяется округлой формы образование диаметром 3,5 см. Кожа над ним в цвете не изменена. При пальпации - ограниченное безболезненное образование, не спаянное с кожей, эластичной консистенции. Какой из перечисленных составов пункта является НАИБОЛЕЕ ожидаемым?
прозрачная опалесцирующая жидкость
кровь
лимфа
гнойная жидкость
Юноша 17 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект. Объективно: на передней поверхности шеи по центру определяется свищ с выбухающими грануляциями. Кожа вокруг свища гиперпигментирована. Из свища выделяется желтоватая тягучая жидкость. При глотании свищ смещается. Какую из перечисленных тканей НАИБОЛЕЕ целесообразно резецировать во время операции?
щитовидный хрящ
небную миндалину
участок подъязычной кости
поднижнечелюстную слюнную железу
проток поднижнечелюстной слюнной железы
Мужчина 50 лет направлен терапевтом-стоматологом к хирургу-стоматологу для дальнейшего лечения. На рентгенограмме: резорбция костной ткани в области верхушки корня 1.2 зуба диаметром 1,3 см округлой формы с четкими границами, в полость выступает верхушка корня зуба. Канал корня 1.2 зуба запломбирован полностью.
цистэктомия
реплантация
гемисекция
ампутация корня зуба
короно-радикулярная сепарация
Мужчина 42 лет после эндодонтического лечения 1.2 зуба направлен на оперативное лечение к хирургу стоматологу. Хирургом произведено обезболивание, сделан трапециевидный разрез, скелетирование и тренирование кортикальной пластинки в проекции верхушки корня 1.2 зуба, произведен кюретаж, удалена оболочка полостного образования размерами 1,3 см. Какой из перечисленных этапов операции НАИБОЛЕЕ целесообразно провести следующим?
резекцию верхушки корня
гемисекцию
удаление зуба
трансплантацию
короно-радикулярную сепарацию
Юноша 18 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект. Объективно: на передней поверхности шеи по центру определяется свищ с выбухающими грануляциями. Кожа вокруг свища гиперпигментирована. Из свища выделяется желтоватая тягучая жидкость. При глотании свищ смещается. Какое из перечисленных осложнений во время операции является НАИБОЛЕЕ ожидаемым?
перелом подъязычной кости
парез голосовых связок
парез мимических мышц
травма околоушной железы
стеноз верхних дыхательных путей
Женщина 58 лет явилась с целью санации полости рта. При обследовании у стоматолога выявлено: 3.1 зуб под пломбой, изменен в цвете, перкуссия безболезненна. При пальпации альвеолярного отростка с вестибулярной стороны определяется незначительное округлой формы выбухание. На рентгенограмме: разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, диаметром 1,4 сантиметра. Апикальная часть корня 1.2 зуба проецируется в области разрежения, периодонтальная щель в области верхушки не прослеживается.
цистэктомия
цистотомия
гемисекция
Четкими границами, диаметром 1,4 сантиметра. Апикальная часть корня 1.2 зуба проецируется в области разрежения, периодонтальная щель в области верхушки не прослеживается. Какое оперативное лечение НАИБОЛЕЕ целесообразно?
цистэктомия
цистотомия
гемисекция
реплантация зуба
короно-радикулярная сепарация
Женщина 47 лет явилась на осмотр к стоматологу. При обследовании выявлено: 1.2 зуб под пломбой, изменен в цвете, перкуссия безболезненна. При пальпации альвеолярного отростка с вестибулярной стороны определяется выбухание, округлой формы с четкими границами. На рентгенограмме: разрежение костной ткани округлой формы с четкими границами, диаметром 1,9 сантиметра. Апикальная часть корней 1.1, 1.2 зубов проецируется в области разрежения, периодонтальная щель в области верхушки не прослеживается. Какой из перечисленных слоев, НАИБОЛЕЕ вероятно, составляет внутреннюю оболочку образования?
эпителиальный
жировой
мышечный
костномозговой
грануляционный
Женщина 44 лет обратилась к стоматологу с жалобами на наличие образования в области щеки слева, которое периодически вскрывается с выделением тягучей слюны. Образование появилось полгода назад после прикусывания. Объективно: на щеке слева имеется полушаровидной формы образование голубоватого цвета, выступающее над слизистой оболочкой, при пальпации мягко-эластической консистенции. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?
иссечение
цистотомия
рассечение оболочки
частичная резекция
склерозирующая терапия
Женщина 39 лет обратилась к стоматологу с жалобами на наличие образования в области нижней губы справа, которое периодически вскрывается с выделением тягучей слюны. Образование появилось полгода назад после прикусывания губы. Объективно: на нижней губе справа имеется полушаровидной формы образование голубоватого цвета, выступающее над слизистой оболочкой, при пальпации мягко-эластической консистенции. Какая из перечисленных причин заболевания НАИБОЛЕЕ вероятна?
травма выводного протока малой слюнной железы
абсцесс губы
слюнной камень в малой слюнной железе
хронический воспалительный процесс малой слюнной железы
реактивно-дистрофический процесс в малой слюнной железе
Мужчина 35 лет обратился к хирургу-стоматологу с жалобами на наличие образования в области нижней губы слева, которое периодически вскрывается с выделением тягучей слюны. Образование появилось полгода назад после прикусывания. Объективно: на нижней губе слева имеется полушаровидной формы образование голубоватого цвета, выступающее над слизистой оболочкой, при пальпации мягко-эластической консистенции. К какой из перечисленных патологий, НАИБОЛЕЕ вероятно, относится образование?
опухолеподобной
злокачественной
облигатному предраку
факультативному предраку
Мужчина 27 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боль в области фронтальных зубов верхней челюсти, повышение температуры тела. Из анамнеза: 3 года назад получил спортивную травму зубов. Ночью появились боли в области верхней челюсти, озноб. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости верхней губы. Слизистая оболочка в области 1.1 и 2.1 зубов резко гиперемирована и отечна. Переходная складка сглажена, при пальпации определяется флюктуация. 1.1 и 2.1 зубы интактные, изменены в цвете, перкуссия болезненная. На рентгенограмме виден очаг разрежения кости округлой формы с четкими краями размером 1,5 см. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
периостотомия
гемисекция
резекция верхушки корня
детоксикационная терапия
короно-радикулярная сепарация
Мужчина 25 лет обратился к стоматологу с жалобами на затруднение приема пищи, движений языка. Объективно: в подъязычной области справа определяется голубоватого цвета образование овальной формы, при пальпации эластической консистенции. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
цистотомия
иссечение
гемисекция
блокада с анестетиком
склерозирующая терапия
У мужчины 45 лет на рентгенограмме нижней челюсти в боковой проекции слева в области угла определяется очаг разрежения костной ткани округлой формы с четкими границами, размером 3,5х3,5 см. В полость выступает коронка регенерированного нижнего зуба «мудрости». Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
цистэктомия с удалением зуба
периостотомия
севестрэктомия
резекция челюсти
удаление регенерированного зуба
Мужчина 25 лет обратился к врачу с жалобами на затруднение приема пищи, движений языка. Объективно: в подъязычной области справа определяется голубоватого цвета образование овальной формы, при пальпации эластической консистенции. В поднижнечелюстной области справа при пальпации определяется образование. Магнитно-резонансная томография показала прорастание кисты в поднижнечелюстную область. Какой из перечисленных симптомов является НАИБОЛЕЕ ожидаемым?
Белла
песочных часов
Венсана
флюктуации
пергаментного хруста
Какой из перечисленных вариантов является истинной доброкачественной опухолью?
опухолеподобной
злокачественной
облигатному предраку
факультативному предраку
истинной доброкачественной опухоли
Женщина 58 лет предъявляет жалобы на деформацию нижней челюсти справа, которая появилась 3 месяца назад. На рентгенограмме выявлено разрежение костной ткани в области тела нижней челюсти справа округлой формы с четкими границами, размерами 6,0х4,5 см, в полость образования выступают корни разрушенного 4.6 зуба, а также корни интактного 4.5 зуба. Какой из перечисленных материалов НАИБОЛЕЕ целесообразен для заполнения полости во время операции?
гидроксиапатит
гипс
кетгут
фосфат цемент
окись цинка с тетрациклином
Мужчина 68 лет предъявляет жалобы на деформацию нижней челюсти справа, которая появилась 5 месяцев назад. На ортопантомограмме выявлено разрежение костной ткани в области тела нижней челюсти справа округлой формы с четкими границами, размерами 6,0х4,5 см, в полость образования выступают корни разрушенного 4.7 зуба. Какое из перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ ожидаемо в послеоперационном периоде?
нагноение содержимого полости
вывих челюсти
анкилозирование
нарушение саливации
невропатия краевой ветви лицевого нерва
Женщина 58 лет предъявляет жалобы на деформацию нижней челюсти справа, которая появилась 3 месяца назад. При обследовании на рентгенограмме выявлено разрежение костной ткани в области тела нижней челюсти справа округлой формы с четкими границами, размерами 6,0х4,5 см, в полость образования выступают корни разрушенного 4.6 зуба, а также корни интактного 4.5 зуба. Нижний край нижней челюсти в виде тонкой полоски. Какое из перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ ожидаемо в послеоперационном периоде?
вывих челюсти
перелом челюсти
рецидив образования
нарушение саливации
невропатия краевой ветви лицевого нерва
Женщина 58 лет предъявляет жалобы на деформацию нижней челюсти справа, которая появилась 3 месяца назад. При обследовании на рентгенограмме выявлено разрежение костной ткани в области тела нижней челюсти справа округлой формы с четкими границами, размерами 6,0х4,5 см, в полость образования выступают корни разрушенного 4.6 зуба, а также корни интактного 4.5 зуба. Нижний край нижней челюсти в виде тонкой полоски. Какое из перечисленных мероприятий НАИБОЛЕЕ целесообразно для профилактики патологического перелома?
шинирование челюстей
наложение вязи по Айви
наложение брекетов на зубы
наложение повязки Урбанской
наложение гладкой шины-скобы
6,0x4,5 см, в полость образования выступают корни разрушенного 4.6 зуба, а также корни интактных 4.5, 4.7 зубов. Нижний край нижней челюсти не прослеживается. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
резекция с костной пластикой
лучевая терапия
наблюдение в динамике
цистотомия с вторичной костной пластикой
выскабливание опухолеподобного образования
Челюстно-лицевой хирург при обследовании мужчины 48 лет выявил кистозное образование верхней челюсти справа от 1.6 зуба размером 2,5x3,0 см. В какую из перечисленных областей НАИБОЛЕЕ ожидаем рост образования?
верхнечелюстную пазуху
орбиту
полость носа
крылонёбную ямку
среднюю черепную ямку
Мужчина 50 лет обратился с жалобами на наличие образования в области околоушной слюнной железы слева. При объективном исследовании определяется безболезненное образование мягко-эластической консистенции, в диаметре около 3 см, с четкими границами, не спаяно с окружающими тканями. На сиалограмме определяется дефект наполнения 2,5x2,5 см с ровными контурами. Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
иссечение
криотерапия
химиотерапия
лучевая терапия
секвестрэктомия
Мужчина 47 лет обратился с жалобами на наличие образования в области околоушной слюнной железы слева. При объективном исследовании определяется безболезненное образование мягко-эластической консистенции, в диаметре около 3 см, с четкими границами, не спаяно с окружающими тканями. На сиалограмме определяется дефект наполнения 2,5x2,5 см с ровными контурами. Какое из перечисленных осложнений во время операции является НАИБОЛЕЕ ожидаемым?
повреждение ветвей лицевого нерва
гиперсаливация
вывих нижней челюсти
развитие хронического сиаладенита
Мужчина 67 лет обратился с жалобами на наличие образования в области околоушной слюнной железы слева. При объективном исследовании определяется безболезненное образование мягко-эластической консистенции, в диаметре около 3 см, с четкими границами, не спаяно с окружающими тканями. На сиалограмме определяется дефект наполнения 2,5x2,5 см с ровными контурами. Какое из перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ ожидаемое после оперативного вмешательства?
слюнной свищ
гиперсаливация
вывих нижней челюсти
невропатия тройничного нерва
Мужчина 59 лет обратился с жалобами на наличие образования в области околоушной слюнной железы слева. При объективном исследовании определяется безболезненное образование мягко-эластической консистенции, в диаметре около 3 см, с четкими границами, не спаяно с окружающими тканями. На сиалограмме определяется дефект наполнения 2,5x2,5 см с ровными контурами. Какая из перечисленных мер профилактики осложнений после операции НАИБОЛЕЕ целесообразна?
подавление саливации
блокады с новокаином
склерозирующая терапия
введение 70% раствора спирта в рану
введение гипертонического раствора в рану
Мужчина 59 лет обратился с жалобами на наличие образования в области околоушной слюнной железы слева. При объективном исследовании определяется безболезненное образование мягко-эластической консистенции, в диаметре около 2,8 см, с четкими границами, не спаяно с окружающими тканями. На сиалограмме определяется дефект наполнения 2,8x2,7 см с ровными контурами. Какая из перечисленных мер профилактики осложнений после операции НАИБОЛЕЕ целесообразна?
давящая повязка на рану
блокады с новокаином
склерозирующая терапия
введение 70% раствора спирта в рану
введение гипертонического раствора в рану
Юноша 17 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект. Объективно: на передней поверхности шеи по центру определяется свищ с выбухающими грануляциями. Кожа вокруг свища гиперпигментирована. Из свища выделяется желтоватая тягучая жидкость. При глотании свищ смещается. В какой из перечисленных областей, НАИБОЛЕЕ вероятно, открывается внутреннее отверстие свища?
в области слепого отверстия корня языка
в носоглотке
в щечной области
в поднижнечелюстной области
в области переднего отдела подъязычного валика
Юноша 18 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект. Объективно: на передней поверхности шеи по центру определяется свищ с выбухающими грануляциями. Кожа вокруг свища гиперпигментирована. Из свища выделяется желтоватая тягучая жидкость. При глотании свищ смещается. В какой из перечисленных областей, НАИБОЛЕЕ вероятно, открывается наружное отверстие свища?
в проекции подъязычной кости по средней линии шеи
в подъязычной области
в поднижнечелюстной области
в области слепого отверстия корня языка
по средней линии шеи в подбородочной области
Мужчина 22 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект. Объективно: на боковой поверхности шеи в средней ее трети по переднему краю жевательной мышцы слева визуально определяется свищ. Вокруг свища кожа гиперпигментирована. Из свища периодически выделяется тягучая жидкость. В какой из перечисленных областей, НАИБОЛЕЕ вероятно, открывается внутреннее отверстие свища?
в области небной миндалины
в носоглотке
в щечной области
в поднижнечелюстной области
в области слепого отверстия корня языка
Мужчина 23 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект. Объективно: в предушной области справа имеется свищ, при массировании тканей вокруг него выделяется слизистое отделяемое. Планируется оперативное лечение под общим обезболиванием - иссечение свища в предушной области справа. Какую из перечисленных мер НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для облегчения выделения свищевого хода?
введение метиленового синего
сианографию
введение гипертонического раствора
обкалывание тканей 0,5% раствором новокаина
периодическое промывание свища раствором антисептика
Мужчина 23 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект. Объективно: в предушной области справа имеется свищ, при массировании тканей вокруг него выделяется слизистое отделяемое. Планируется оперативное лечение под общим обезболиванием - иссечение свища в предушной области справа. Какие из перечисленных тканей НАИБОЛЕЕ целесообразно иссечь во время этой операции?
свищевой ход и участок хряща завитка уха
только свищевой ход
мышечную ткань вокруг свищевого хода
свищевой ход и костную часть наружного слухового прохода
подкожно-жировую клетчатку вокруг свищевого хода диаметром 2 см
Мужчина 48 лет обратился с жалобами на наличие образования в области околоушной слюнной железы слева. 3 месяца назад получил травму левой половины лица. При объективном исследовании определяется безболезненное образование, мягко-эластической консистенции. Образование диаметром 2,5 см, с четкими границами, не спаяно с окружающими тканями. На сиалограмме определяется дефект наполнения 2,5x2,5 см с ровными контурами. Какая из перечисленных причин появления образования НАИБОЛЕЕ вероятна?
зарастание выводного протока
врожденная патология
хронический воспалительный процесс в слюнной железе
следствие мелких кистозных расширений протоков слюнных желез
Юноша 19 лет обратился в челюстно-лицевое отделение с жалобами на косметический дефект, наличие в области шеи образования. Оно увеличивалось медленно, в течение 3-4 лет. Объективно: в средней трети шеи по переднему краю жевательной мышцы определяется округлой формы образование размером 3,2 см. Кожа над ним в цвете не изменена. При пальпации - безболезненное образование, эластичной консистенции, не спаянное с кожей. Какое из перечисленных осложнений во время операции НАИБОЛЕЕ ожидаемо?
повреждение крупных сосудов шеи
парез лицевого нерва
перелом нижней челюсти
травма околоушной слюнной железы
Женщина 40 лет предъявляет жалобы на наличие образования в области слизистой угла рта слева. Оно после прикусывания вскрывается с выделением тягучей жидкости, затем снова наполняется. Объективно: определяется образование округлой формы диаметром 2,0 см в области угла рта слева. Слизистая над ним голубоватого цвета. При пальпации образование мягко-эластической консистенции. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ показан?
цистэктомия
коагуляция
цистотомия
блокады с новокаином
склерозирующая терапия
Женщина 46 лет предъявляет жалобы на наличие припухлости в области щеки слева. Образование после прикусывания вскрывается с выделением тягучей жидкости, затем снова наполняется. Объективно: в области щеки слева определяется образование округлой формы диаметром 2,0 см, слизистая над ним голубоватого цвета. При пальпации мягко-эластической консистенции. Какая из перечисленных причин образования является НАИБОЛЕЕ вероятной?
вследствие травмирования протока малой слюнной железы
врожденная патология
инородное тело в выводном протоке железы
хронический воспалительный процесс в малой слюнной железе
вследствие мелких кистозных расширений протоков слюнных желез
Юноша 15 лет жалуется на наличие свища в предушной области справа. Челюстно-лицевой хирург провел зондирование свища и выявил, что свищ направлен к основанию завитка ушной раковины. Какое из перечисленных осложнений является НАИБОЛЕЕ ожидаемым?
абсцесс околоушной области
болезнь Герпебера
остеомиелит челюсти
невропатия лицевого нерва
сиаладенит околоушной слюнной железы
Мальчик 14 лет предъявляет жалобы на наличие свища в предушной области слева. Со слов родителей свищ имеется с рождения, периодически нагнаивается. Объективно: кожа вокруг свища в предушной области в цвете не изменена, при введении зонда в свищ свищевой ход направлен в сторону завитка ушной раковины. Какой из перечисленных методов лечения является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
оперативное вмешательство
криотерапия
химиотерапия
лучевая терапия
динамическое наблюдение
Мужчина 33 лет жалуется на наличие образования на лице справа, которое появилось полгода назад, медленно растет. 2 месяца назад было нагноение образования, по поводу чего производилось дренирование абсцесса. Объективно: на коже щеки справа имеется образование округлой формы, с четкими границами, размером 1,2 см в диаметре. Образование спаяно с кожей. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
парез лицевого нерва
перелом нижней челюсти
травма околоушной слюнной железы
травма поднижнечелюстной слюнной железы
Какaя из перечисленных тактик лечения НАИБОЛЕЕ показана?
иссечение вместе с участком кожи
криотерапия
химиотерапия
лучевая терапия
дренирование полости со склерозирующей терапией
Мужчина 33 лет жалуется на наличие образования на лице справа, которое появилось полгода назад, медленно растет. 2 месяца назад было нагноение образования, по поводу чего производилось дренирование абсцесса. Объективно: на коже щеки справа имеется образование округлой формы, с четкими границами, размером 1,2 см в диаметре. Образование спаяно с кожей в центре, при пальпации плотно-эластической консистенции, безболезненное. Оно не спаяно с подлежащими тканями. Какой из перечисленных видов разрезов НАИБОЛЕЕ целесообразен для оперативного лечения?
окаймляющий
линейный
полуовальный
трапециевидный
зигзагообразный
РАНУЛА ОТНОСИТСЯ К КИСТАМ
ретенционным
предушным
боковым щек
одонтогенным
срединным щек
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАНУЛЫ
голубоватый цвет образования
инфильтрация тканей
частое озлокачествление
болезненное образование
бугристое выбухание слизистой оболочки в области альвеолярного отростка
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАНУЛЫ
медленный рост
быстрый рост
наличие свищевого хода
инфильтрация образования
бугристое разрастание слизистой оболочки
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА РАНУЛЫ ПРОВОДИТСЯ С
гематомой
фиброзной дисплазией
кистой резцового канала
гнатоклеточной опухолью
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ СЛЮННОГО СВИЩА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ КИСТЫ ОКОЛОУШНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ
давящая повязка
блокады с новокаином
склерозирующая терапия
введение в проток катетера
ЭТИОЛОГИЯ РЕТЕНЦИОННЫХ КИСТ МАЛЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
задержка секрета
ксеростомия
аллергическая реакция
повышенная инсоляция
слюнокаменная болезнь
ОПЕРАТИВНЫЙ ДОСТУП ПРИ УДАЛЕНИИ КИСТЫ ОКОЛОУШНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОВОДИТСЯ ПО
Редону
Брунсу
Мухину
Йовчеву
Бильроту
КИСТУ ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ С
липомой
паротитом
туберкулезом
сиаладенитом
актиномикозом
МЕТОД ДВОЙНОГО КОНТРАСТИРОВАНИЯ ПРИ КИСТАХ ПОДНИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВКЛЮЧАЕТ
цистографию
пункцию железы
ортопантомографию
бужирование протока
зондирование протока
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАНУЛЫ
цистотомия
коагуляция
новокаиновая блокада
частичная резекция железы
введение 70% раствора спирта
КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ ПОДРАЗДЕЛЯЮТСЯ НА
одонтогенные
саливационные
гингивальные
тонзиллогенные
злокачественные
ОДОНТОГЕННЫЕ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ
кератокисты
гингивальные
фиссуральные
тонзиллогенные
доброкачественные
НЕОДОНТОГЕННЫЕ КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ
фиссуральные
кератокисты
радикулярные
тонзиллогенные
фолликулярные
ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ И РАЗМЕРОВ СРЕДИННЫХ КИСТ И СВИЩЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
цистография
пункция
пальпация
сиалография
экскохлеация
МЕТОДЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ КИСТ ПОДЪЯЗЫЧНЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
цистотомия
выскабливание
криодеструкция
лазерокоагуляция
склерозирующая терапия
ТИРЕОГЛОССАЛЬНЫЕ СВИЩИ ДЕЛЯТСЯ НА
полные
закрытые
открытые
наружные
смешанные
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ «ПРИЧИННОГО» ЗУБА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ
высотание корня зуба в полость на ½ длины
подвижность 1-2 степени
устойчивость «причинного» зуба
высотание корня зуба в полость на 14 длины
полное пломбирование канала «причинного» зуба
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ «ПРИЧИННОГО» ЗУБА РАДИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ
косой перелом 2/3 длины корня зуба
подвижность 1 степени
устойчивость «причинного» зуба
высотание корня зуба в полость на 14 длины
полное пломбирование канала «причинного» зуба
БОКОВАЯ КИСТА ШЕИ В ТИПИЧНЫХ СЛУЧАХ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОБЛАСТИ
средней трети шеи
яремной вырезки
верхней трети шеи
мышц дна полости рта
переднего края m.trapezius
СРЕДИННАЯ КИСТА ШЕИ В ТИПИЧНЫХ СЛУЧАЯХ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОБЛАСТИ
затылочной области
средней линии шеи
верхней трети шеи
яремной вырезки
подбородочной
К предракам относятся
дистрофические, нестойкие пролифераты, не ставшие опухолью
доброкачественные опухоли с явлениями воспаления
кистозные образования, подвергающиеся воспалению
острые язвенно-некротические процессы мягких тканей лица
изъязвляющиеся воспалительные инфильтраты мягких тканей лица
Для предрака этиологическим фактором является
хроническая травма слизистой оболочки полости рта
вторичная адентия
острые воспалительные процессы костей лица
заболевания височно-нижнечелюстного сустава
острые воспалительные процессы мягких тканей лица
Для предрака этиологическим фактором является
вредные привычки
вторичная адентия
острые воспалительные процессы костей лица
заболевания височно-нижнечелюстного сустава
острые воспалительные процессы мягких тканей лица
Для морфологической картины предрака НАИБОЛЕЕ характерно отсутствие
атипического ороговения
гиперкератоза
митоза клеток
гиперхроматоза ядер
инвазии в подэпителиальные ткани
К предраку кожи относится
пигментная ксеродерма
термический ожог
химический ожог
хейлит Манганотти
рожистое воспаление
К предраку кожи относится
предраковый кератоз
термический ожог
химический ожог
хейлит Манганотти
рожистое воспаление
К предраку кожи относится
имические ожоги
термические ожоги
хейлит Манганотти
К предраку слизистой оболочки полости рта относится:
химические ожоги
термические ожоги
хейлит Манганотти
рожистое воспаление
К предраку слизистой оболочки полости рта относится:
веррукозная форма лейкоплакии
химические ожоги
термические ожоги
рожистое воспаление
граниченный предраковый гиперкератоз
К предраку слизистой оболочки полости рта относится:
эритроплакия
химические ожоги
термические ожоги
хейлит Манганотти
рожистое воспаление
К предраку слизистой оболочки полости рта относится:
красный плоский лишай
термические ожоги
химические ожоги
рожистое воспаление
ограниченный предраковый гиперкератоз
К предраку красной каймы губ относится:
хейлит Манганотти
эритроплакия
химические ожоги
термические ожоги
рожистое воспаление
К предраку красной каймы губ относится:
бородавчатый предрак
термические ожоги
эритроплакия Кейра
химические ожоги кислотами и щелочами
рожистое воспаление кожных покровов лица
Какая из перечисленных причин является НАИБОЛЕЕ существенной в возникновении лейкоплакии?
курение
стресс
переохлаждение
завышенные пломбы
острая травма слизистой оболочки
Какой из перечисленных клинических признаков указывает на озлокачествление предрака?
уплотнение в основании очага
отек слизистой
медленный рост
Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в случае неэффективности консервативной терапии веррукозной лейкоплакии?
иссечение
физиотерапия
радиотерапия
химиотерапия
склерозирующая терапия
Какой из перечисленных факторов вызывает развитие предрака слизистой оболочки полости рта?
длительное раздражение острыми краями зубов
ранение острым предметом
жевание на одной стороне челюсти
прием сладкой, жирной, жареной, мясной пищи
случайное однократное прикусывание слизистой
Женщина 59 лет предъявляет жалобы на наличие образования в области нижней губы. Заметила месяц назад. При объективном осмотре: на нижней губе имеется полушаровидный узел серовато-красного цвета, в центре которого имеется кратерообразное углубление с роговыми массами. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
кератоакантома
хейлит Манганотти
бородавчатый предрак
веррукозная лейкоплакия
ограниченный гиперкератоз
Женщина 55 лет, штукатур, предъявляет жалобы на косметический дефект в области губ. Заметила месяц назад. Из вредных привычек отмечает курение. При объективном осмотре: определяется очаг поражения на нижней губе в виде западающего участка, покрытый тонкими, плотно сидящими чешуйками серовато-белого цвета. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
ограниченный гиперкератоз
кератоакантома
хейлит Манганотти
бородавчатый предрак
веррукозная лейкоплакия
Женщина 55 лет, штукатур, предъявляет жалобы на косметический дефект в области губ. Заметила месяц назад. Из вредных привычек отмечает курение, периодический прием алкоголя. При объективном осмотре: определяется очаг поражения на нижней губе в виде западающего участка, покрытый тонкими, плотно сидящими чешуйками серовато-белого цвета. Какая из перечисленных причин является НАИБОЛЕЕ вероятной?
курение
возраст
употребление алкоголя
метеорологические условия
злоупотребление острой пищей
Женщина 67 лет обратилась к стоматологу с жалобами на наличие образования на нижней губе, которое появилось 3 месяца назад, затем произошла самопроизвольная регрессия с рубцеванием. Месяц назад это образование появилось вновь. При обследовании выявлено: на нижней губе имеется полушаровидный узел серовато-красного цвета, в центре которого имеется кратерообразное углубление с роговыми массами. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
кератоакантома
хейлит Манганотти
бородавчатый предрак
веррукозная лейкоплакия
ограниченный гиперкератоз
Мужчина 48 лет обратился с жалобами на наличие безболезненного образования на нижней губе. Объективно: на неизмененной красной кайме нижней губы располагается элемент полушаровидной формы размером до 1 см, выступающий над уровнем красной каймы, плотной консистенции с плотно сидящими чешуйками на поверхности. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
бородавчатый предрак
кожный рог
кератоакантома
хейлит Манганотти
ограниченный предраковый гиперкератоз
