wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Pediatric Practice Questions 1-16

Total questions: 144

Worksheet time: 1hrs 12mins

Name
Class
Date
1.

Жүйке жасушаларының бөліну қарқындылығы ең жоғары болатын кезеңді таңдаңыз.

a)

10-18 аптада

b)

20-25 аптада

c)

30-32 аптада

d)

24–26 аптада

e)

19-20 аптада

2.

Ерте жастағы балалардағы нейротоксикоз қандай факторларға байланысты дамиды?

a)

Балалардағы салыстырмалы түрде үлкен ми массасы

b)

Балалардағы мидың жүйке талшықтарының әлсіз миелинациясы

c)

Қан-ми тосқауылының үлкен өткізгіштігі

d)

Ерте жастағы балаларда мидың мол қанмен қамтамасыз етілуі

e)

Балалардағы мидағы Сильвия су құбырының ені

3.

Моториканы көрсететін әрекетті таңдаңыз.

a)

Сенсорлық сөйлеу

b)

Басын тік ұстау

c)

Моро рефлексі

d)

Галанте рефлексі

e)

Ішпен артқа айналдыру

4.

Ауызша шартсыз рефлекс қайсысы?

a)

Моро

b)

Кернига

c)

Бабинский

d)

Куссмауля

e)

Робинсон

5.

6 айлық балада үлкен фонтанельдің ісінуі анықталды. Ең тән диагноз?

a)

Менингит

b)

Энцефалопатиялар

c)

Пневмония

d)

Гипоксия

e)

Спазмофилия

6.

Менингит диагнозын растайтын ең тән симптом, жас балаларда қай белгі?

a)

Галанте

b)

Лесаж

c)

Кернига

d)

Бабинский

e)

Робинсон

7.

Ұстап алу рефлексінің жоғалуы қай жаста болады?

a)

5 ай

b)

4 ай

c)

10 ай

d)

3 ай

e)

9 ай

8.

Бала өмірінің алғашқы күндерінің соңында терінің және көрінетін шырышты қабаттардың сарғаюы пайда болды. Диагнозыңызды таңдаңыз.

a)

Жаңа туған нәрестенің геморрагиялық ауруы

b)

ВУИ

c)

Физиологиялық сарғаю

d)

Атрезия т/в жолдары

e)

Жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруы

9.

Склередема дегеніміз не?

a)

Ісінумен бірге тері мен тері астындағы май қабатының қатаюы

b)

Терінің іріңді зақымдануы

c)

Туа біткен пигментацияның бұзылуы

d)

Көкшіл тері реңктері бар қызғылт-қызыл дақтар мен жолақтар

e)

Жаңа туған нәрестелердегі тері мен тері астындағы майдың диффузды тығыздағыштары

10.

Жөуде кифозы қай жаста пайда болуы мүмкін?

a)

1-2

b)

8-10

c)

6-7

d)

4-5

e)

9-12

11.

Жедел нефритикалық синдромның клиникалық-диагностикалық критерийлері қай нұсқада дұрыс келтірілген?

a)

Анасаркаға дейін ісіну, артериялық гипертензия, протеинурия тәулігіне 3,5 г немесе одан да көп

b)

Айқын ісіну, тәулігіне 3,5 г артық протеинурия, гипоальбуминемия

c)

Гематурия, тәулігіне 2 г дейінгі протеинурия, өтпелі орташа артериялық гипертензия, перифериялық өтпелі және орташа ісіну

d)

Анасаркаға дейін айқын ісіну, тәулігіне 3,5 г-нан астам протеинурия, гиперхолестеринемия, гипопротеинемия, гипоальбуминемия

12.

Нефротикалық синдромы бар науқастарды диспансерлік бақылау жоспары-тіс дәрігерінің бақылауын қамтиды ма? Неге?

a)

Ұзақ стероидты терапия аясында тіс эмалының бұзылуы мүмкін

b)

Ауыз қуысында кариес, пародонтоздың және басқа қабыну процестерінің болуы күыстар НС қайталануына ықпал етеді

c)

Диспансерлеу кезінде ауыз қуысын үнемі санитарлық тазарту қажет дені сау бала

d)

Ауыз қуысында инфекция ошақтарының болуы стероидтарды тағайындауға қарсы көрсеткіш болып табылады

e)

Ауыз қуысында іріңді инфекцияның қайталануы КҚСД прогрессиясының себебі болып табылады

13.

Бүйрек үсті безінің қыртысының гломерулярлық аймағында қандай гормон пайда болады?

a)

Адреналин

b)

Гидрокортизон

c)

Андрогендер

d)

Альдостерон

14.

Бүйрек үсті безінің ми қабатында қай зат түзіледі?

a)

Катехоламиндер

b)

Альдостерон

c)

Андрогендер

d)

Адреналин

15.

Соматотропты гормон тапшылығы бар баланың сыртқы түріне тән белгі қайсысы?

a)

Әйел түріндегі семіздік, аяқтың экстензорлы беттеріндегі пигментті дақтар

b)

Әйел түріндегі семіздік, аяқтың ішкі беттеріндегі пигментті дақтар, ішкі жамбас беттері

c)

Дөңгелек бас, кең және қысқа бет, жоғары дауыс әйел типіне бейлу

d)

Экзофтальм, семіздік, бойлық

e)

Киль тәрізді кеуде, ұзартылған жоғарғы аяқтар, өрмекші саусақтар

16.

Гипотиреозы бар баланың жоғарғы қабағының дірілдеуі қай симптомға тән?

a)

Кохера

b)

Розенбах

c)

Грефе

d)

Цангенмейстер

e)

Штельвага

17.

10 жастағы балада буын, іш және симметриялы, геморрагиялық синдром бар. Ең ықтимал диагноз?

a)

Геморрагиялық васкулит

b)

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура

c)

Гемофилия

d)

Жедел лейкемия

e)

Сепсис

18.

Геморрагиялық васкулиттің жалпы қан анализіндегі өзгерісін таңдаңыз.

a)

Тромбоцитопения, лейкоцитоз

b)

Гипохромды анемия, тромбоцитоз

c)

Нормохромды анемия, лейкопения

d)

Салыстырмалы лимфоцитоз, нейтропения

e)

Нейтрофильді лейкоцитоз, эозинофилия

19.

Алғашқы АКДС вакцинациясынан кейін инъекция орнында гематома пайда болды. Бұл қандай ауруға тән?

a)

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура

b)

Туа біткен лейкемия

c)

Гемофилия

d)

Абсцесс

e)

Сепсис

20.

Жарақаттан кейін баланың басында кең гематома пайда болды. Отбасылық анамнезінде ағаcы ми қан кетуінен қайтыс болған. Диагнозды растау үшін ең маңызды зерттеу?

a)

Тромбоциттер саны

b)

Қан ұйығышының ретракция уақыты

c)

Манжет сынағы, шымшу сынағы

d)

Қанның ұю уақыты

e)

Дьюктен қан кету ұзақтығы

21.

4 жастағы бала ЖРВИ-мен ауырғаннан кейін тұрақсыз экхимоз және мұрыннан қан кету байқалады. Диагнозды растау үшін қандай зерттеу ең маңызды?

a)

Қан кету ұзақтығы

b)

Тромбоциттер санын санау

c)

Қанның ұю уақыты

d)

Коагулограмма

e)

Миелограмма

22.

5 жастағы балада мұрыннан қан кету бар, жалпы әл-ауқаты бұзылған. Патогенетикалық механизмді таңдаңыз.

a)

Коагулопатия

b)

Вазопатия

c)

Тұтыну тромбоцитопениясы

d)

Мегакариоциттік өсінктің тежелуі

e)

Иммундық тромбоцитопения

23.

6 айлық балада жарақаттан кейін тізе буыны ісінген. Отбасылық анамнезінде 2 жасында ішектен қан кетуден қайтыс болған. Ең ықтимал себеп?

a)

VIII коагуляция факторының тұқым қуалайтын тапшылығы

b)

XI фактордың тұқым қуалайтын тапшылығы

c)

Иммунокомплексті артрит

d)

Тромбоцитопения

e)

Витаминге тәуелді коагуляция факторларының тапшылығы

24.

3 жастағы бала тізе дефигурациясына байланысты ауруханаға жеткізілді. Тері астындағы қан кетулер бар, жалпы қан анализінде 2 дәрежелі анемия. Ең ықтимал диагноз?

a)

Шенлейн-Геноха ауруы

b)

Виллебранд ауруы

c)

Гемофилия

d)

Гланцман тромбоастениясы

e)

ИТП

25.

Балада ИТП ауруы бар. Бұл ауруға тән зертханалық белгі қайсы?

a)

Қан ұйығышының кептірілген ретракциясы

b)

Қанның ұю уақытының ұзаюы

c)

Мегакариоциттік өсінктің тежелуі

d)

Тромбоциттер агрегациясының төмендеуі

e)

Протромбин уақытының ұзаюы

26.

ИТП үшін ең тән шартты белгі?

a)

Тромбоциттер өндірісінің бұзылуы

b)

Тромбоциттердің таралуының бұзылуы

c)

Мегакариоциттік өсіктің басылуы

d)

Тромбоциттердің аутоиммунды бұзылуы

e)

Интоксикация

27.

Тромбоциттер саны жиі қолданғанда азаятын дәріні белгілеңіз.

a)

Гентамицин

b)

Фуросемид

c)

Строфантин

d)

Викасол

e)

Ацетилсалицил қышқылы

28.

Шала туған нәрестелерде респираторлық дистресс синдромының негізгі патогенезі?

a)

Туған кездегі меконий аспирациясы

b)

Беттік-белсенді жүйенің жетілмеуі

c)

Туған кездегі асфиксия

d)

Туған кездегі ОЖЖ жарақаты

e)

Ұрықтың байланыс персистенциясы

29.

Дені сау баланың өкпесінде 3 айлықта тыныс алу қандай сипатта болады?

a)

Әлсіреген везикулярлы

b)

Везикулярлы

c)

Pueril

d)

Қатты

e)

Бронх

30.

Дені сау баланың өкпесінде 10 жаста перкуссиялық дыбыс қандай?

a)

Қорап

b)

Қысқартылған

c)

Айқын өкпе

d)

Тимпаникалық

e)

Ақмақтық

31.

Жаңа туған кезеңдегі тыныс алу жиілігінің норма көрсеткіші қандай?

a)

20-25

b)

40-60

c)

45-60

d)

10-15

e)

65-80

32.

1-ші дәрежелі БЭН кезінде дене салмағының тапшылығы қандай пайыз аралығында болады?

a)

1-5%

b)

8-10%

c)

21-30%

d)

40%-тан астам

e)

11-20%

33.

DN 2 дәрежесінде диагноз қоюға ең тән белгі қайсы?

a)

тахикардия

b)

брадияритмия

c)

жаттығу кезінде ентігу

d)

тыныштықта ентігу

e)

интеркостальды аралықтарды тарту

34.

Жедел тыныс жетіспеушілігінің негізгі белгілерін таңдаңыз.

a)

летаргия, апатия, құрысулар

b)

терінің бозаруы, қан қысымының төмендеуі

c)

ентігу, тахипноэ, тыныс алу әрекетіне көмекші бұлшықеттердің қатысуы

d)

мұрындағы тыныс алудың бұзылуы және жиі жөтел

e)

тахикардия, қан қысымының жоғарылауы

35.

Деструктивті пневмонияның ең ықтимал этиологиялық факторы қайсы?

a)

пневмококк

b)

стафилококк

c)

стрептококк

d)

аденовирус

e)

E. coli

36.

Балада мас болу белгілері, дене температурасының фебрильді сандарға дейін көтерілуі, ентігу, өкпеде тыныс алудың әлсіреуі, ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Ең ықтимал диагноз?

a)

пневмония

b)

жедел бронхит

c)

бронхиолит

d)

обструктивті бронхит

e)

трахеобронхит

37.

Артериялық түтік (ductus arteriosus) қандай құрылымдарды байланыстырады?

a)

оң жақ атриум және қарыншалар

b)

оң және сол жақ қарынша

c)

сол жақ қарынша және сол жақ атриум

d)

қолқа және өкпе артериясы

e)

сол жақ қарынша және өкпе артериясы

38.

Склерема дегеніміз не?

a)

терінің іріңді зақымдануы

b)

тері мен тері астындағы майдың консистенциясының бұзылуы

c)

туа біткен пигментацияның бұзылуы

d)

көкшіл тері реңктері бар қызғылт-қызыл дақтар мен жолақтар

e)

жаңа туған нәрестелердегі тері мен тері астындағы майдың диффузды тығыздағыштары

39.

Бүркіт (etiology) этиологиясы ең ықтимал қайсы?

a)

дәрі-дәрмектер

b)

алиментарлы фактор

c)

инсоляция

d)

баланың кіші жасы

e)

жұқпашылық инфекциясы

40.

Ревматикалық қызбаның кері ағымында білім диагнозы ретінде не қойылады?

a)

аритмия

b)

жүре пайда болған жүрек ақаулары

c)

қан тамырларының тромбозы

d)

систолалық көрсеткішті арттыру

e)

остеопороз

41.

Ревматикалық қызбасы бар 10 жастағы балада жүйке жүйесінің зақымдануы қалай көрінеді?

a)

кіші хорея

b)

тетрапарезами

c)

құрысулар

d)

спазмофилия

e)

атония

42.

Кисель–Джонсон–Нестеровтің үлкен критерийлері қай аурудың диагнозын қою үшін қолданылады?

a)

жүйелі қызыл жегі

b)

дерматополимиозит

c)

ревматикалық қызба

d)

идиопатиялық артрит

e)

склеродерма

43.

Ревматикалық қызбаның негізгі критерийін таңдаңыз.

a)

пульмонит

b)

гепатит

c)

артралгия

d)

нефрит

e)

кардит

44.

Қызылшада (measles) бөртпенің морфологиясы қандай?

a)

буллезная

b)

үлкен дақ

c)

саусақ тәрізді эритема

d)

везикулез

e)

шағын нүкте

45.

Тікелей билирубиннің ұлғаюына ең тән себеп қайсы?

a)

жаңа туған нәрестелердің гемолитикалық ауруы

b)

атрезия темір/ өт жолдары

c)

Киглер–Наджар синдромы

d)

вирустық гепатит

e)

ана сүтінен сарғаюға арналған

46.

Тікелей гипербилирубинемияның себебін дәл анықтауға ең ақпаратты әдіс қайсы?

a)

магнитті-резонансты зерттеу

b)

рентгенография

c)

іш қуысы мүшелерінің шолу рентгенографиясы

d)

компьютерлік томография

e)

ультрадыбыстық

47.

12 жастағы балада диспепсиялық бұзылулар, қышқыл кекіру, аштық ауыруы бар. Ең ықтимал диагноз?

a)

жедел гастрит

b)

12 елі ішектің ойық жарасы

c)

жедел эзофагит

d)

панкреатит

48.

Жедел гастрит кезінде ауырсыну сипаты қандай?

a)

өткір

b)

кесу

c)

қысым

d)

ауырсыну

e)

толғақ

49.

12 елі ішектің ойық жарасының этиологиясы не?

a)

кокки

b)

клебсиелдер

c)

хеликобактериялар

d)

энтеровирустар

e)

Pseudomonas aeruginosa

50.

Созылмалы гастрит үшін ең ақпараттық зерттеу әдісі қайсы?

a)

сцинтиграфия

b)

колоно- фиброскопия

c)

ультрадыбыстық зерттеу

d)

магнитті-резонансты бейнелеу

e)

фиброгастродуоденоскопия

51.

Ас қорыту бұзылыстарына жататындар қайсы?

a)

жоғарғы және төменгі асқазан-ішек жолдарының диспепсиялық бұзылыстары

b)

Аноrexсия

c)

сілекей

d)

іштің ауырсыну синдромы

e)

Метеоризм

52.

Гингивит – бұл қандай патология?

a)

тістер

b)

тіл

c)

сағыз

d)

бадамша бездер

e)

таңдай пердесі

53.

Глоссит қандай ағза патологиясы?

a)

тістер

b)

сағыз

c)

миналин

d)

таңдай пердесі

e)

тіл

54.

Жалындаған жұтқыншақ қай ауруға тән?

a)

қызамық

b)

скарлатина

c)

желшешек

d)

эпидемиялық паротит

e)

дифтерия

55.

Дұрыс және уақытында енгізілген қосымша тамақтандыру қандай үрдісті ынталандырады?

a)

ақуыздардың түзілуі

b)

майлардың түзілуі

c)

көмірсулардың түзілуі

d)

төменгі жақтың дамуы

e)

қалыпты физикалық даму

56.

Жедел ревматикалық қызбаның этиологиясы қандай қоздырғыш?

a)

вирустар

b)

алтын стафилококк

c)

саңырауқұлақтар

d)

паразиттер

e)

B-A тобының гемолитикалық стрептококк

57.

24 айлық баланың тістерінің саны қанша болуы керек?

a)

20 тіс

b)

10 тіс

c)

14 тіс

d)

25 тіс

e)

16 тіс

58.

Әдетте бауырды жаста пальпациялауға болады деген шегі қай жасқа дейін?

a)

3 жылға дейін

b)

10 жылға дейін

c)

4 жылға дейін

d)

7 жасқа дейін

e)

бір жылға дейін

59.

Балалардағы іш қатудың жиі этиологиясы қандай?

a)

Хиршпрунг ауруы

b)

алиментарлы

c)

НЯК

d)

мегасигма

e)

муковисцидоз

60.

Пилородуоденалды аймақтағы ауырсыну қандай жағдайларда анықталады?

a)

колит

b)

панкреатит

c)

гастродуоденит

d)

ойық жара ауруы

e)

өт жолдарының дискинезиясы

61.

Нефрон морфологиясының негізгі құрылымдары қайсы?

a)

Юкстагломерулярлық аппарат және тығыз дақ

b)

тамырлы гломерула және түтікшелер

c)

жүйке талшықтары және перитубулярлы капиллярлар

d)

афферентті артериола және түйіршікті жасушалар

62.

Диурезді бақылауда ең маңыздысы қайсы?

a)

зәрдің түсін бағалау

b)

күнделікті протеинурияны есепке алу

c)

зәр шығару ритагын бағалау

d)

цистоскопия

e)

ішілген және шығарылған сұйықтықты күнделікті есепке алу

63.

Бүйрек пен жоғарғы зәр шығару жолдарының жағдайын бағалау үшін ең ақпараттық әдіс қайсы?

a)

бүйрек ультрадыбыстық

b)

цистография

c)

КТ

d)

сцинтиграфия

e)

экскреторлық урoцистография

64.

Жедел лейкемия күдігі болғанда диагноз қоюға ең маңызды зерттеу қайсы?

a)

жалпы қан анализі

b)

БХА

c)

трепанобиопсия

d)

коагулограммалар

e)

қан культурасы

65.

Гемофилияны бір топқа біріктіретін синдром, ITP қандай жүйеге жатады?

a)

жүрек-қан тамырлары

b)

геморрагиялық васкулит

c)

асқазан-ішек жүйесі

d)

жүйке жүйесі

e)

зәр шығару жүйесі

66.

15 айлық жаста дені сау баланың тістері саны қанша?

a)

20

b)

12

c)

10

d)

18

67.

Круп синдромы ең басты қай құрылымға әсер етеді?

a)

Бронхтар

b)

Өкпе

c)

Трахея

d)

Көмей

68.

Тыныс функциясын (ТЖ) анықтау үшін ең қажетті зерттеу қайсы?

a)

Спирографтар

b)

Электрокардиография

c)

ЭХОкг

d)

Электроэнцефалография

69.

Балалардағы пневмония кезінде ДН (тыныс жеткіліксіздігі) типі көбіне қайсы?

a)

Обструктивті

b)

Шектеу

c)

Аралас

d)

Альвеолярлы капиллярлық блок

70.

Ерте жастағы балалардағы эмфизема қандай факторға көбірек байланысты дамиды?

a)

Синустың дамымауы

b)

Бронхиолалардың люменінің тарылуы

c)

Серпімді тіндердің дамымауы

d)

Өкпеде қан тамырларының көптігі

71.

Зәр шығару синдромына төмендегілердің қайсысы жатады?

a)

Тұздар, қант

b)

Өт пигменттері, цилиндрлер

c)

Қант, несептің меншікті салмағы

d)

Эпителий жасушалары, ацетон

e)

ақуыз, лейкоциттер, эритроциттер

72.

Диурез дегеніміз не?

a)

Тәулігіне жиналған зәр көлемі

b)

Таңертеңгі зәр

c)

Зәрдің кешкі бөлігі

73.

Дауысстық діріл қандай жағдайда күшейеді?

a)

Гидроторакс

b)

Плевра қуысында экссудаттың болуы

c)

Пневмоторакс

d)

Өкпе тінінің тығыздалуы

74.

16 жастағы жасөспірімде қайталанатын эпигастрий ауыруы, қара түсті нәжіс, FГДС: ашық ақау сағысында 12 елі ішектің шамының жарасы. Ең ықтимал диагноз қайсы?

a)

12 елі ішектің шамының ойық жарасы. Hр. v. эрозиялық бульбит, Hр+.

b)

Созылмалы беттік гастродуоденит, Hр+.

c)

Функционалды іш қату

75.

Толыққанды жаңа туған нәрестеде 10 күннен астам сарғаю бар. Гипербилирубинемиямен бірге жүретін қай ауру ОЖЖ-ге билирубин энцефалопатиясына әкелуі мүмкін?

a)

Туа біткен гепатит

b)

Өт жолдарының атрезиясы

c)

Жаңа туған нәрестелердің гемолитикалық ауруы

76.

Резус-фактор бойынша ГБН бар жаңа туған нәрестеде 6-күні жағдайы нашарлады: терінің сарғаюы күшейді, "ми" айқай, бұлшықет ригидтілігі, бауыр +3 см, Hb – 98 г/л, Эр. – 2,4×10122,4\times10^{12} , билирубин 126 мкмоль/л. Жанама. Нашарлаудың ең ықтимал себебі?

a)

Тапшы анемия

b)

Интракраниалдық қан кету

c)

Гепатит

d)

билирубин энцефалопатиясы

77.

14 жастағы қызда эпигастрий ауыруы тамақтанғаннан кейін күшейеді, тіл ақ жабынмен жабылған, пальпацияда эпигастрийде және кіндік сызығында ауыру бар, АГЖ "Д" есебінде 2,5 жыл, асқазанның базальды секрециясы жоғары. Алдын ала диагноз?

a)

Функционалды диспепсия

b)

Созылмалы гастродуоденит

c)

ерте гастроодуоденит

d)

гепатит

e)

васкулит

78.

13 жастағы науқас С. полиартритке байланысты индометацин қабылдайды. Эпигастрий ауыруы, әлсіздік, қара массалармен қайталанған құсу, гипотензия және тахикардия байқалды. Қандай асқыну ең ықтимал?

a)

Қан кету

b)

Перфорациялық малигнизация

c)

Стриктура

79.

Қыз 13 жаста. Шамамен 2 жыл созылмалы гастритпен ауырады. Тамақтанғаннан кейін эпигастрийдегі түтіккен ауырсыну мен ауырлық, кекіру, жүрек айну, ауыздағы жағымсыз дәм мазалайды. Боғыт, тілі "лакталған", "қаздың қоралауы" сезімі. Қанда гиперхромды, макроциттік анемия. Созылмалы гастриттің эндоскопиялық көрінісі осы клиникаға сәйкес келеді:

a)

эрозиялық нысаны

b)

атрофиялық түрі

c)

гипертрофиялық форма

d)

үстірт

e)

аралас форма

80.

Аталған эндоскопиялық белгілердің қайсысы функционалды диспепсияға тән емес:

a)

шырышты гиперемия

b)

шырышты ісіну

c)

шырыштының гиперсекрециясы

d)

эрозия

e)

қатпарлы гиперплазия

81.

9 жастағы бала күйдіргіге, тамақпен араласқан кекіруге, эпигастрий аймағында және тамақ ішкеннен кейін төс сүйегінің артында ауырсынуды басуға шағымданады. ФГДС бойынша: өңештің төменгі үштен бірінде шырышты қабық гиперемияланған, ісінген, кардиа зияндары бар. Асқазан мен он екі елі ішектің шырышты қабаты өрескел, қызғылт түсті. Диагнозыңыз:

a)

асқазан жарасы

b)

созылмалы эрозиялық гастрит

c)

созылмалы атрофиялық гастрит

d)

созылмалы гиперпластикалық гастрит

e)

гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы

82.

Қыздың 7 айы бар, сиыр сүтiне негізделген сүт қоспасымен жасанды тамақтандыруға ауысқаннан кейін, нәжіс, құсу, кебулер, іштің ауыруы пайда болды. Диагнозыңыз:

a)

целиак ауруы

b)

лактаза жеткіліксіздігі

c)

сиыр сүтінің ақуызына төзбеушілік

d)

эксудативті энтеропатия

e)

дисахаридаза жеткіліксіздігі

83.

Туылғaннан кейін 12 сағаттан кейін балада сарғаю пайда болды. 24 сағаттан кейін билирубин 360 мкмоль/л, жанама 344 мкмоль/л, сағаттық өсу билирубин 14 мкмоль/л. Анамнезінде: жүктілік кезінде антидене титрінің жоғарлауы. Ауыстырылатын қан құю көрсеткіші:

a)

билирубиннің жоғары сағаттық өсуі

b)

анамнезінде жүктіліктің үзілуі

c)

ауыс­ты­ру қан құю көрсеткіштері

d)

қанның тікелей билирубинінің критикалық деңгейі

e)

өмірдің үшінші күнінде сарғаюдың пайда болуы

84.

4 айлық балада салмақтың өсуі, әр тамақтандырудан кейін құсу болмайды, мазасыздық. Ауру тарихы: 3–4 апта. Баланың өмірінде регургитация пайда болды, содан кейін әр тамақтандырудан кейін құсу, мол; мезгіл-мезгіл құсу "Фонтан", өт қоспасы жоқ. Ерекшеліктері жоқ. Қабылдау кезінде: бала әлсіз, алаңдаушылық бар. Тері бозғылт, құрғақ, "мәрмәр" өңі. Кіндік деңгейіндегі тері астындағы май қабаты 0,5 см құрайды. Тургор төмендеген, бұлшық гипотензиясы. Тексеру кезінде бала мол болды көлемі жеген тағамнан асатын құсу. Іш қату. Зәр шығару үшін 7–8 рет күн. Диагноз қойыңыз:

a)

пилороспазм

b)

өңеш ахалазиясы

c)

пилоростеноз. Банг 2 ас қасық.

d)

өңеш атрезиясы

e)

адреногенитальды синдром

85.

Бала 14 жаста. Аш іштің ауырсынуына шағымданады, түнде иррайд, тамақ ішкеннен кейін ауырсыну басылады. Пальпация кезінде іш шеленеседі, әсіресе пилородуоденальды аймақта терінің гиперестезиясы. Болжалды ауру:

a)

асқазан секрециясының жоғарылауымен созылмалы гастрит

b)

функционалды билаирлы бұзылыс

c)

панкреатит

d)

асқазан секрециясы төмендеген созылмалы гастрит

e)

шамның жарасы 12 б.к.

86.

Ревматизмдегі қабыну процесі негізінен локализацияланған:

a)

сүйек

b)

денекер тін

c)

эпителий ұлпасы

d)

жүйке ұлпасы

e)

қаңқа бұлшық

87.

Көбінесе ол ревматизммен ауыратын клапан:

a)

қолқа

b)

трикуспид

c)

өкпе клапаны

d)

митральды

e)

барлық клапандар

88.

Ревматизмдегі анулярлық эритема сипатталады:

a)

бозғылт қызғылт сақина тәрізді бөртпелер

b)

буындардың айналасындағы папулярлы бөртпе

c)

магистральдағы, аяқ-қолдардағы везикулары элементтер

d)

геморрагиялық бөртпе төменгі аяқтарда жиі кездеседі

e)

індідегі, аяқ-қолдардағы пустулярлы бөртпелер

89.

Ревматизмге арналған этиотропты терапия ретінде қандай препараттар тағайындалады:

a)

хинолин қатары

b)

стероидты емес қабынуға қарсы

c)

кортикостероидты

d)

антигистаминдер

e)

бактерияға қарсы

90.

Ревматикалық қызбаның диагностикалық критерийі:

a)

артралгия

b)

сақина тәрізді эритема

c)

кардит

d)

тахикардия

e)

қызба

91.

Кіші хореяда ми патоморфологиялық өзгерісі ең тән:

a)

үлкен жарты шардың қабығы

b)

стриопаллидарлы жүйе

c)

церебральды

d)

базиллярлық бөлім

e)

ми бағанасы

92.

Қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігіне тән қандай белгі?

a)

"Мысықтың мылауы" шуын күшейту

b)

"Кантер ритагы", экстрасистолия

c)

каротид биі, импульстік қысымның жоғарылауы

d)

систоло-диастолалық Шу

e)

диастолалық қысымның жоғарылауы

93.

Ревматизмнің қайталама алдын алу нені қамтиды?

a)

қатаю

b)

полиқомедлі тамақтану

c)

инфекцияның созылмалы ошақтарын санациялау

d)

жыл бойы бициллинотерапия

e)

стрептококк инфекциясын уақтылы және барабар емдеу

94.

Симптомдар кешені: жүректің жоғарғы жағындағы систолалық шу, жүректің солға қарай ұлғаюы қандай патологияға тән?

a)

трикуспидті қақпақшаның стенозы

b)

митральды тесік стенозы

c)

қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі

d)

қолқа саңылауының стенозы

e)

митральды қақпақшаның жеткіліксіздігі

95.

Жедел ревматикалық қызба көбінесе қай жас кезеңінде диагноз қойылады?

a)

3 жас

b)

7–14 жас

c)

1 жылға дейін

d)

3–5 жыл

96.

Ревматизм – бұл қандай ауру?

a)

иммунокомплексті

b)

полигендік

c)

мультифакторлық

d)

аутоиммунды

e)

моногендік

97.

Ревматикалық гранулеманың қайтымды кезеңі?

a)

мукоидты ісіну

b)

фибриноидты некроз

c)

грануломатоз

d)

фибриноидты ісіну

98.

Жедел ревматикалық процестің ауырлығын анықтайтын көрсеткіш қандай? Дәнекер тіндердің деструктивті өзгерістерінің ауырлығының қай компоненті маңызды?

a)

пролиферация реакцияларының ауырлығы

b)

метаплазияның ауырлығы

c)

спецификалық емес экссудативті компоненттің ауырлығы

d)

атопияның ауырлығы

99.

Жедел ревматикалық қызба кезінде буындардың патологиялық процеске қатысу түрі қандай?

a)

ұзақ

b)

жасырын

c)

өткір

d)

субакутқа

e)

қайталанатын

100.

Балалардағы жедел ревматикалық қызбадағы қабынудың басым сипаты қандай?

a)

инфильтративті компонент

b)

экссудативті компонент

c)

пролиферативті компонент

d)

дистрофиялық компонент

e)

аутоиммунды компонент

101.

Бастапқы ревмокардиттің алғашқы физикалық белгісі қайсы?

a)

систолалық шудың болуы

b)

жүрек қондырғыларының әлсіреуі

c)

диастолалық шудың пайда болуы

d)

жүректің өзгермеген шекаралары

e)

жүректің салыстырмалы күңгіртігінің шекарасын кеңейту

102.

Симптомдық кешен: тұрақсыз көңіл-күй, гиперкинез, қозғалысты үйлестірудің бұзылуы, бұлшықет тонусының төмендеуі, үйлестіру сынамаларын орындаудың қиындауы, Филатов симптомы, Гордон, Черни симптомдық кешеніне тән қандай диагноз?

a)

кіші хорея

b)

тегіс

c)

цереброваскулярлық бұзылулар

d)

ОЖЖ ісіктері

e)

эпилепсия

103.

Симптомдар кешені: аяқ-қол бұлшықеттерінің гипотензиясы, эмоционалды тұрақсыздық, шамадан тыс қозғалыстар, жүрістің бұзылуы қандай диагнозды көрсетеді?

a)

идиопатиялық артрит

b)

ми ісігі

c)

жедел ревматикалық қызба, хорея

d)

Паркинсон ауруы

e)

неврозға ұқсас жағдай, стереотиптік гиперкинез

104.

Жедел ревматикалық қызбаны емдеуде глюкокортикостероидтарды тағайындау көрсеткіші қайсы?

a)

ревматикалық процестің максималды белсенділігі

b)

ревматикалық процестің минималды белсенділігі

c)

полиартрит

d)

қалыптасқан жүрек ақаулары

e)

айқын кардит

105.

Жедел ревматикалық қызбаны емдеуде аминохолин қатарындағы препараттарды тағайындау көрсеткіші қай ағымға тән?

a)

жедел ағым

b)

үздіксіз қайталанатын курс

c)

субакуталық ағым

d)

ұзақ-баяу ағым

e)

жасырын ағым

106.

Жедел ревматикалық қызбаны емдеуде метилпреднизолонмен импульстік терапияны тағайындау көрсеткіші қандай клиникалық формаға сәйкес?

a)

миокардит, хорея

b)

полиартрит, аннулярлы бертпе

c)

кіші хорея, тері астындағы ревматикалық түйіндер

d)

панкардит

e)

артралгия, кардит

107.

Жоғары мектеп жасындағы балаларға жыл бойы профилактика дозада бициллин-5 арқылы жүзеге асыруда қандай бірлік қолданылады?

a)

1500000 бірлік

b)

2000000 ЕД

c)

1000000 бірлік

d)

500000 бірлік

108.

7 жастағы қызда стрептококктан кейін 12 күннен соң екі тізе буынының ісінуі мен нәзіктігі пайда болды. 3 күннен кейін бұл белгілер жоғалып кетті. Тексеру кезінде: магистраль және иық терісінде анулярлық бөртпе. Кардит белгілері: ESR – 60 мм/сағ. Аталған диагноздардың ішінде ең ықтимал қайсысы?

a)

жедел ревматикалық қызба

b)

дерматополимиозит

c)

жүйелі қызыл жегі

d)

кәмелетке толмаған ревматоидты артрит

e)

жүйелік склероз

109.

Бала 10 жаста. Жедел ревматикалық қызбаның алғашқы шабуылынан кейін ол жыл бойы бициллин‑5 алады. Өткен аурулар: жаңа туған нәрестелердің сепсисі, қайталанатын ЖРВИ, стрептококк герпес инфекциясы. Балада аурудың этиологиялық маңызды қоздырғышын көрсетіңіз:

a)

Staphylococcus aureus

b)

1 типті герпес вирусы, E. coli

c)

стрептококк жасыл

d)

A тобының бета‑гемолитикалық стрептококк

110.

Стенокардиядан кейін қыз жедел ревматикалық қызбаны дамытты – панкардит, полиартрит. ОАК: ESR – 36 мм/сағ, АСЛ‑О – 1250 ХБ/мл. Науқастың клиникалық және зертханалық белгілерін бағалау арқылы аурудың барысын анықтаңыз:

a)

субакута

b)

өткір

c)

үздіксіз қайталанатын

d)

ұзақ

e)

жасырын

111.

Кардиит, полиартрит, сақина тәрізді эритема, буындардың экстензорлы беттеріндегі түйіндер қай ауруға тән?

a)

идиопатиялық артрит

b)

түйіндік периартерит

c)

ревматикалық қызба

d)

жүйелі қызыл жегі

e)

склеродерма

112.

Стенокардиядан кейінгі 9 жастағы науқас бет бұлшықеттерінің, аяқ‑қолдардың бет‑әлпеті, сөйлеу түрінде тұрақсыз, зорлық‑зомбылық қимылдарын дамытты. Сіздің диагнозыңыз?

a)

ревматикалық хорея

b)

невроз

c)

эпилепсия

d)

миопатия

e)

энцефалит

113.

Ревматикалық қызбаның ауырлығына және оның болжамына не себеп болады?

a)

ревматикалық түйіндер

b)

полиартрит

c)

орталық жүйке жүйесінің зақымдануы

d)

Кардиит

e)

ESR жоғарылау дәрежесі

114.

Ревматизмнің қайтлама алдын алу жүргізіледі:

a)

гентаминмен

b)

бициллин‑5

c)

рофепином

d)

плаквениламинмен

e)

строфантин

115.

Ревмокардиттің ең ақпараттандыратын электрокардиографиялық белгісі:

a)

жүрек ырғағының бұзылуы

b)

QT аралығын ұзарту

c)

миокардтағы реполяризация процестерінің бұзылуы

d)

систолалық көрсеткіштің өсуі

e)

ЭКГ‑да PQ аралығын ұзарту

116.

Жедел ревматикалық қызбадағы полиартритке тән қасиет:

a)

буын синдромының "құбылмалылығы"

b)

буындардың асимметриялық зақымдануы таңертеңгі қаттылық

c)

ұсақ буындардың зақымдануы

d)

бірлескен синдромның беріктігі

117.

Функция Шварц әдісімен анықталады. Бүйректің қандай қызметі бағаланады?

a)

қышқыл‑негіз күйі

b)

су‑электролит алмасу

c)

бүйректің сүзу қабілеті

d)

минералды алмасу

e)

гормон синтезіне қатысу

118.

Аталық анемияның дамуының негізгі себебі не?

a)

B12 витаминінің жетіспеушілігі

b)

фолий қышқылының жетіспеушілігі

c)

темірді сіңірудің бұзылуы

d)

иммунитеттің төмендеуі

e)

эритропоэтин синтезінің бұзылуы

119.

ҚҚСД 4 сатысы бар 10 жастағы балада үдемелі кариес байқалады. Бүйректің қандай қызметін бірінші кезекте бағалау және мүмкін түзетуді қажет етеді?

a)

D витаминінің белсенді түрінің деңгейі – 1,25 ОН

b)

бүйректің сүзу қабілеті

c)

эритропоэтин гормонының синтезі

d)

сүйек‑минералды алмасу

e)

қышқыл‑негіз күйі

120.

Төменде көрсетілгендердің қайсысы зәр шығару жүйесінің инфекциясын диагностикалау әдістерінің алтын стандартына жатады?

a)

ОАК, ОАМ, несеп культурасы

b)

ОАМ, зәр шығару жүйесінің ультрадрыбыстық, зәр культурасы

c)

цистография, ОАМ, ОАК

d)

ОАМ, зәр шығару жүйесінің ультрадыбыстық, зәр культурасы

e)

экскреторлық урография, ОАМ, ОАК

121.

Стоматологиялық клиникаға қыздың ата‑анасы қайталанатын қабыну мен қызыл иектің қан кетуіне шағымданған. Анамнезінде – 5 жыл бойы созылмалы нефротикалық синдромға байланысты балалар нефрологында байқалған. Қазір терапевтік дозада Циклоспорин және цитостатикалық терапия алады. Емдеу ұзақтығы 6 ай. Терапия аясында нефриттің толық клиникалық және зертханалық ремиссиясы дамыды. Алайда терапияның 2 айында қызыл иектің қан кетуі, ауыруы және ісінуі байқала бастады. Бала тамақтану кезінде ауырусынуға шағымдана бастады. Мен бірнеше рет стоматологтардан терапия алдым, әсері жоқ. Пародонт ауруының себебі неде, сіздің әрекеттеріңіз:

a)

Циклоспориннің жанама әсерінен десквамациялық гингивит, иммуносупрессияны тоқтату

b)

Циклоспориннің гиперплазиялық гингивиті, дозаны азайтып, ауыз қуысы гигиенасын күшейту

c)

Цитостатиктердің агранулоцитозы, шұғыл госпитализация

d)

Темір тапшылық анемиясы, темірмен емдеуді бастау

e)

D витамині тапшылығы, хелатотерапия

122.

10 жастағы балада дене температурасы 39°C-қа дейін көтерілген, терісі бозғылт, жні ауыр зәр шығару, қан анализінде лейкоциттер – 15,4×10⁹/L, ESR 36 мм/сағ, зәрде үлес салмағы – 1010, ақуыз 0,047, лейкоциттер толық, эритроциттер жоқ, шырын. Қандай алдын ала диагноз ең ықтимал?

a)

Жедел пиелонефрит

b)

Жедел гломерулонефрит

c)

Жедел цистит

d)

Уролития

e)

Дисметаболикалық нефропатия

123.

Нефротикалық синдромдағы ісінудің дамуының негізгі механизмі қандай?

a)

Бүйрек гломерули ақуызының жоғалуы және қанның онкотикалық қысымының төмендеуі

b)

Бүйрек шумақтарының бактериялық қабынуы

c)

Бүйрек түтіктеріндегі натрий мен су иондарының шығарылуының бұзылуы

d)

Ақуыз синтезінің бұзылуы және тамыр қабырғасының өткізгіштігінің жоғарылауы

e)

Ағзадағы гормоналдық метаболизмнің бұзылуы

124.

Балалардағы гломерулярлық ауруларды дәл диагностикалау үшін қандай зерттеу ең қажет?

a)

Цистография

b)

Бүйрек сцинтиграфиясы

c)

Нефробиопсия

d)

Қарама-қарсы компьютерлік томография

e)

Экскреторлық урография

125.

Зәр шығару жолдарының инфекциясы бар 3 жастағы балаға флораға бактериологиялық зәр культурасы тағайындалды. Зәрді алудың дұрыс әдісі қайсы?

a)

Кез келген зәр сынамасы

b)

Орташа ағынан стерильді ыдысқа

c)

Қуық пункциясы кезінде

d)

Қуық катетеризациясында

e)

Күнделікті зәрден

126.

Нефротикалық синдромның тән симптомы қайсы?

a)

Гематурия

b)

Анемия

c)

Гипопротеинемия

d)

Протеинурия 3,5 г/л

e)

Лейкоцитурия

127.

Стероидты терапияның маңызды жанама әсерлері қандай?

a)

Асқазан-ішек жолдарының ойық жарасы, артериялық гипертензия

b)

Гематурия

c)

Бүйрек функциясының төмендеуі

d)

Қандағы кальцийдің жоғарылауы

e)

Лейкопения

128.

10 жастағы бала ұзақ уақыт преднизолон қабылдаған, бір ай ішінде тістері күйлай бастады. Қарауда: семіздік, ісіну жоқ, Д витамині 25(OH) – 15 нг/мл, тіс эмалының тұтастығы бұзылған. Эмаль бұзылысының ең ықтимал себебі қандай?

a)

Преднизолон тіс эмалына деструктивті әсер

b)

Туа біткен жетілмегендік тіс эмаль

c)

Тістердің дұрыс орналаспауы

d)

Д витаминінің жетіспеушілігі

e)

Ұзақ мерзімді преднизолон терапиясы аясында Д витаминінің жетіспеушілігі

129.

12 айлық балада тістер шықпаған. Рахит белгілері бар, Д витамині деңгейі тексерілмеген. Тістердің болмауының себебін нақтылау үшін стоматологиялық қандай зерттеу ең маңызды?

a)

Тіс примордиасының туа біткен ақауы

b)

Анемияны, темір деңгейін анықтау

c)

Ауырлатылған тұқым қуалаушылықты анықтау, панорамалық рентгенография

d)

Өткен рахиттің көрінісі, қандағы Д25 витаминінің деңгейін анықтау

e)

Адентия–сүт тістерінің примордиасының болмауы, панорамалық рентгенография

130.

7 жастағы қызға жедел пиелонефрит диагнозы қойылды. Белсенді кезең, бүйрек қызметі сақталған. Ең дұрыс емдеу тактикасы қандай?

a)

Аминогликозидтер ішпен медицинасы

b)

Жартылай синтетикалық пенициллиндерден және/немесе цефалоспориндерден кең спектрлі антибиотиктің эмпирикалық мақсаты

c)

Кең спектрлі антибиотиктің эмпирикалық мақсаты

d)

Терапевтік дозадағы нитрофуран препараттары

e)

Терапевтік дозада канефронды ұзақ уақыт тағайындау

131.

3 жастағы қызда инфекциялық стационарда уросепсис, қайталанатын пиелонефрит, белсенді кезең. Полисемитті пневмония, энтероколит бар. Ем тактикасының ең қолайлы принципі қайсы?

a)

Тар спектрлі монотерапия

b)

Клиникалық жағдайға сәйкес кең спектрлі антибиотиктер комбинациясы, парентералды енгізу

c)

Тек уросепсиске бағытталған бір антибиотик

d)

Антивирустық терапияны басым қолдану

e)

Тек симптоматикалық ем

132.

5 жастағы бала нефротикалық синдроммен ауырады гормонға тәуелді нұсқа. 18 ай бойы Преднизолон терапиясында. Стероидтерді ұзақ уақыт қолданғанда қандай жанама әсерлер болуы мүмкін?

a)

асқазан-ішек жолдарының ойық жарасы, артериялық гипертензия

b)

гематурия

c)

гиперкреатинемия

d)

гиперкалиемия

e)

альпорт синдромы

133.

7 жастағы балаға жедел стрептококктан кейінгі ГН, 2 дәрежелі ОШП диагнозы қойылды. Қанда гиперлипидемия, ОАМ-да макрогематурия, протеинурия 0.09 г/л дейін, диурезі 200 мл/мин дейін төмендету. ОРП 2 диагностикасының ең ықтимал критерийлерін көрсетіңіз:

a)

СКФ 40 мл/мин

b)

қан калийі 6 ммоль/л

c)

зәр ақуызы 0.09 г/л

d)

макрогематурия

e)

диурезді тәулігіне 200 мл-ге дейін төмендету

134.

2 сатыдағы КҚСД бар 18 жастағы пациентке ACE-фозиноприл ингибиторы тағайындалды. Фозиноприлді тағайындау мақсаты қандай?

a)

иммуносупрессия

b)

қабынуға қарсы

c)

протеинурияға қарсы және антисклеротикалық

d)

антинемиялық

e)

минералды-сүйек бұзылыстарын түзету

135.

Қандай препараттар нефропротективті терапияның алтын стандарты болып табылады?

a)

конкор

b)

АНФ ингибиторы

c)

циклофосфамид

d)

мофетил микофенолаты

e)

нифедипин

136.

Қыз 7 ай температурасы 38°C дейін, тістер шығады. Қанда лейкоциттер 15 мың, ESR 40 мм/сағ дейін, зәрде-лейкоцитурия және бактериурия толықымен. Қандай диагноз және терапевтік тактика ең орынды?

a)

зәр шығару жүйесінің инфекциясы, нитрофурантоин

b)

пневмонияны алып тастап, кеуде қуысының рентгенографиясы

c)

"Тістерге" реакция, бақылау

d)

жедел пиелонефрит, амоксицлав

e)

цистит, ко-тримоксазолмен емдеу

137.

Созылмалы бүйрек ауруындағы анемияның негізгі себебі:

a)

тағамдағы темір тапшылығы

b)

ферритин деңгейін төмендету

c)

эритропоэтин синтезінің төмендеуі

d)

темірдің сіңуінің бұзылуы

e)

трансферрин деңгейін төмендету

138.

Қолдар мен аяқтарда симметриялы геморрагиялық бөртпесі бар, тізе мен шынтақ буындарының ісінуі мен ауыруы бар 3 жастағы балада іштің қатты ауруы пайда болды. Диагноз қойыңыз.

a)

геморрагиялық васкулит

b)

идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура

c)

гемофилия

d)

ВУИ

e)

сепсис

139.

Геморрагиялық васкулит ауруы кезінде гемограмдағы ықтимал өзгерістерді таңдаңыз:

a)

нейтрофильді лейкоцитоз, эозинофилия

b)

тромбоцитопения, лимфоцитоз

c)

гипохромды анемия, тромбоцитопения

d)

нормохромды анемия, моноцитоз

e)

салыстырмалы лимфоцитоз, лимфопения

140.

"А" гемофилиясына тән тұқымқуалау ерекшелігі қандай?

a)

кондуктор әке болуы мүмкін

b)

кондуктор науқастың ағасы болуы мүмкін

c)

кондуктор әке де, ана да бола алады

d)

өткізгіш ана бола алады

e)

кондукторы әдетте атасы болып табылады

141.

8-ші факторды жиі қолдану қандай асқынуға әкеледі?

a)

гемосидероз

b)

апластикалық анемия

c)

ингибиторлық гемофилия

d)

тромбоцитопения

e)

миелодиспластикалық синдром

142.

Дені сау 10 жастағы балаға тән перкуссиялық дыбысты таңдаңыз:

a)

қорап

b)

қысқартылған

c)

тимпаникалық

d)

ақмақтық

e)

айқын өкпе

143.

Дені сау жаңа туған нәрестеде қалыпты тыныс алу жиілігін таңдаңыз (мин.):

a)

20-25

b)

40-00

c)

30-35

d)

70-80

e)

85-90

144.

Пуэрильді тыныс алудың аускультативті сипаттамасы қандай?

a)

тыныс алу шуы тыныс алудың екі кезеңінде де қаттырақ және ұзаққа созылады

b)

инспирация қысқа, экспирация ұзақ

c)

альвеолярлық шу әлсіз және біркелкі

d)

сырылдар тек экспирацияда естіледі

e)

везикулярлық тыныс нашарлайды