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Cuestionario de Medicina

Total questions: 24

Worksheet time: 12mins

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1.

La hiponatremia en la enfermedad de Addison ocurre principalmente por:

a)

Aumento de aldosterona

b)

Pérdida renal de sodio y aumento de ADH

c)

Exceso de cortisol

d)

Aumento del volumen plasmático

2.

En el ECG, la presencia de ondas “en dientes de sierra” regulares con frecuencia auricular de 300/min corresponde a:

a)

Fibrilación auricular

b)

Flutter auricular

c)

Taquicardia sinusal

d)

Bloqueo AV de segundo grado

3.

La anemia ferropénica se caracteriza por:

a)

Macroitosis e hipercromía

b)

Microcitosis e hipocromía

c)

Normocitosis y normocromía

d)

Esquistocitosis

4.

El exceso de cortisol causa debilidad muscular por:

a)

Retención de sodio

b)

Degradación proteica en músculo

c)

Aumento de glucógeno

d)

Hipopotasemia

5.

En el infarto agudo de miocardio (IAM) con elevación del ST, el cambio característico del ECG es:

a)

Depresión del ST

b)

Elevación del ST con ondas Q patológicas

c)

Ondas T invertidas únicamente

d)

Bloqueo AV de primer grado

6.

El principal mecanismo fisiopatológico de la hemofilia A es:

a)

Déficit del factor IX

b)

Déficit del factor VIII

c)

Déficit del factor XI

d)

Plaquetas anormales

7.

La hiperprolactinemia causa amenorrea porque:

a)

Estimula directamente el eje gonadal

b)

Inhibe la secreción de GnRH y por ende LH/FSH

c)

Aumenta el estrógeno circulante

d)

Activa el receptor de oxitocina

8.

La causa más común de hiperparatiroidismo primario es:

a)

Carcinoma paratiroideo

b)

Adenoma único de paratiroides

c)

Déficit de vitamina D

d)

Hipocalcemia secundaria

9.

En el ECG, la ausencia total de ondas P y complejos QRS irregulares sugiere:

a)

Flutter auricular

b)

Fibrilación auricular

c)

Bloqueo AV completo

d)

Taquicardia ventricular

10.

La hiperpigmentación cutánea en Addison se explica por:

a)

Exceso de melanocitos

b)

Elevación de ACTH y MSH por falta de cortisol

c)

Acumulación de hierro

d)

Alteración hepática

11.

El principal marcador sérico de necrosis miocárdica es:

a)

CK total

b)

CK-MB

c)

Troponina I/T

d)

LDH

12.

La anemia megaloblástica se produce por:

a)

Déficit de hierro

b)

Déficit de vitamina B12 o ácido fólico

c)

Hipoxia crónica

d)

Hiperesplenismo

13.

La resistencia a la insulina en la diabetes tipo II se asocia con:

a)

Disminución de receptores de insulina y alteración

b)

Aumento de secreción de glucagón

c)

Incremento de sensibilidad a la insulina

d)

Producción excesiva de insulina

14.

¿Cuál es la fisiopatología central de la diabetes tipo I?

a)

Resistencia a la insulina

b)

Destrucción autoinmune de las células beta del páncreas

c)

Exceso de cortisol

d)

Aumento de glucagón

15.

¿Qué caracteriza a la taquicardia ventricular monomórfica?

a)

QRS ancho, ritmo irregular, sin ondas P

b)

Taquicardia ventricular — QRS ancho, ritmo regular, sin ondas P

c)

Ritmo irregular con ondas P

d)

QRS estrecho, ritmo regular

16.

¿Cómo se distingue el síndrome coronario agudo sin elevación del ST (NSTEMI)?

a)

No hay necrosis miocárdica

b)

Hay elevación de troponinas sin elevación del ST

c)

Es un vasoespasmo coronario puro

d)

Hay ondas Q patológicas

17.

¿Qué hormona inhibe el exceso de prolactina?

a)

GH

b)

GnRH

c)

ACTH

d)

TSH

18.

En la enfermedad de Addison, ¿cuál es el hallazgo electrolítico típico?

a)

Hipercalcemia

b)

Hiponatremia e hiperkalemia

c)

Hiponatremia e hipocalcemia

d)

Hiperkalemia e hipercalcemia

19.

En la anemia hemolítica, ¿a qué se debe el aumento de bilirrubina indirecta?

a)

Producción hepática excesiva

b)

Destrucción aumentada de eritrocitos

c)

Disminución de producción de bilirrubina

d)

Aumento de fibrinógeno

20.

¿De qué depende principalmente la coagulación normal?

a)

Factores sintetizados en bazo

b)

Factores dependientes de vitamina K (II, VII, IX, X)

c)

Producción renal de fibrinógeno

d)

Plaquetas grandes

21.

En el ECG, ¿qué indica la disociación completa entre ondas P y QRS?

a)

Bloqueo AV de segundo grado

b)

Bloqueo AV completo (tercer grado)

c)

Fibrilación auricular

d)

Flutter auricular

22.

En la DM tipo II, ¿cómo daña la hiperglucemia sostenida el endotelio vascular?

a)

Disminución de radicales libres

b)

Glicosilación no enzimática de proteínas

c)

Aumento de HDL

d)

Hipoglucemia reactiva

23.

En la enfermedad de Cushing, ¿a qué se debe la hiperglucemia?

a)

Aumento de gluconeogénesis y resistencia a la insulina

b)

Disminución de cortisol

c)

Deficiencia de ACTH

d)

Aumento de lipogénesis

24.

¿Con qué se asocia fisiopatológicamente el IAM con elevación del ST?

a)

Isquemia subendocárdica

b)

Necrosis transmural

c)

Disminución leve del flujo coronario

d)

Espasmo transitorio