Font size
WorksheetsCuidados Terapêuticos com Pacientes Especiais
Total questions: 82
Worksheet time: 42mins
Evitar Corticoides em Uso Prolongado: A administração prolongada de corticosteroides pode provocar _______ persistente, prejudicando o controle metabólico. Quando necessário, opte por terapias de curta duração e monitore os níveis glicêmicos regularmente. Qual das alternativas preenche corretamente a lacuna?
hiperglicemia
hipotermia
hipotensão
hipocalcemia
Atenção à Hiperglicemia Induzida por Medicamentos: Alguns fármacos como tiazídicos, beta-bloqueadores e antipsicóticos atípicos podem elevar a glicemia. Avalie o histórico farmacológico completo do paciente antes de prescrever novas medicações. Qual destes medicamentos NÃO está relacionado ao aumento da glicemia?
Tiazídicos
Beta-bloqueadores
Antipsicóticos atípicos
Paracetamol
Preferir Antibióticos de Baixo Impacto Glicêmico: Opte por penicilinas ou cefalosporinas em vez de ________, que apresentam maior risco de descompensação glicêmica. Evite associações com metronidazol em pacientes que utilizam sulfonilureias.
fluoroquinolonas
macrolídeos
tetraciclinas
aminoglicosídeos
Evitar AINEs de Uso Prolongado: Anti-inflamatórios não esteroidais podem elevar a pressão arterial em quantos mmHg?
5-10 mmHg
1-2 mmHg
15-20 mmHg
20-30 mmHg
Quais classes de medicamentos devem ser monitoradas quanto a interações com anti-hipertensivos?
Betabloqueadores, bloqueadores de canais de cálcio e diuréticos.
Antibióticos, antivirais e antifúngicos.
Analgésicos, antiácidos e laxantes.
Vitaminas, suplementos minerais e probióticos.
Preferir Paracetamol como Analgésico: O paracetamol é considerado uma alternativa mais segura para dor leve a moderada em hipertensos porque: Escolha a alternativa correta.
Não interfere significativamente no controle pressórico
Eleva a pressão arterial
É um anti-inflamatório não esteroidal
Não possui efeitos colaterais
Evite tetraciclinas durante toda a gestação, especialmente entre a 16ª e a 32ª semana, pelo risco de hipoplasia do esmalte e alterações ósseas fetais. O uso pode causar descoloração dentária permanente no feto. As tetraciclinas são seguras para uso durante a gestação?
Sim
Não
AINEs no terceiro trimestre podem causar fechamento prematuro do ducto arterioso e hipertensão pulmonar no recém-nascido. Também podem prolongar o trabalho de parto e aumentar o sangramento durante o parto. O uso de AINEs é restrito no terceiro trimestre da gestação.
Verdadeiro
Falso
Paracetamol (categoria B) é o analgésico de escolha durante a gestação.
Verdadeiro
Falso
Entre os antibióticos, quais apresentam perfil de segurança favorável durante a gestação?
Penicilinas e cefalosporinas (categoria B)
Tetraciclinas e aminoglicosídeos (categoria D)
Quinolonas e sulfonamidas (categoria C/D)
Cloranfenicol e doxiciclina (categoria D)
Quando é necessária a profilaxia antibiótica para endocardite em pacientes com doenças cardíacas?
Em todos os pacientes cardíacos
Apenas em pacientes com próteses valvares, histórico de endocardite, cardiopatias congênitas cianóticas não corrigidas e nos primeiros 6 meses após correção com material protético
Apenas em pacientes idosos
Apenas em crianças
Complete: O regime recomendado para profilaxia antibiótica para endocardite é _______ 2g, 1 hora antes do procedimento.
Amoxicilina
Cefalexina
Azitromicina
Ciprofloxacino
Em cardiopatas graves, deve-se evitar vasoconstritores adrenérgicos em anestésicos locais ou limitar a concentração máxima de adrenalina a 1:100.000, não ultrapassando 2 tubetes por sessão.
Verdadeiro
Falso
É importante consultar o cardiologista do paciente antes de procedimentos invasivos em cardiopatas graves ou descompensados porque:
permite avaliar e minimizar riscos cardiovasculares durante o procedimento.
é obrigatório por lei em todos os casos.
evita qualquer tipo de anestesia.
garante que o procedimento será indolor.
Observe o diagrama do fígado. Qual estrutura está indicada como 'Gallbladder'?
Vesícula biliar
Pâncreas
Baço
Duodeno
Ajuste de Doses para Metabolização Hepática: Em hepatopatas, deve-se reduzir doses de medicamentos metabolizados pelo sistema CYP450, como benzodiazepínicos, anti-inflamatórios e alguns antibióticos (eritromicina, metronidazol).
Verdadeiro
Falso
Limitações do Paracetamol: Em pacientes com doença hepática, o paracetamol deve ser limitado a qual dose diária máxima?
1g/dia
2g/dia
4g/dia
3g/dia
Quais são sinais de toxicidade hepática que devem ser observados em pacientes sob tratamento prolongado?
Icterícia, náuseas persistentes, dor abdominal e alterações de coagulação.
Febre alta, tosse seca, dor de garganta e congestão nasal.
Dor lombar, inchaço nas pernas, cefaleia e visão turva.
Palpitações, sudorese noturna, tremores e insônia.
Ajuste de Antibióticos com Eliminação Renal: Medicamentos como amoxicilina, cefalosporinas e gentamicina necessitam ajuste de dose e/ou intervalo em pacientes com TFG < 50 ml/min. Considere redução de __-__% da dose habitual ou aumento do intervalo entre doses, conforme gravidade da insuficiência renal. Qual é o intervalo correto para preencher a lacuna?
25-50
10-20
60-80
5-15
Restrição de AINEs: Anti-inflamatórios não esteroidais reduzem o fluxo sanguíneo renal pela inibição de prostaglandinas, podendo agravar a função renal já comprometida. Em casos de necessidade absoluta, limite a __-__ dias de uso e monitore creatinina sérica. Qual é o intervalo correto para o uso de AINEs nestes casos?
3-5
7-10
10-14
1-2
Pacientes em diálise exigem considerações especiais de dosagem e timing da administração em relação às sessões de hemodiálise, para evitar remoção prematura do medicamento.
Verdadeiro
Falso
Maior Risco de Infecção: Pacientes com contagem de neutrófilos <1000/mm³ ou em uso de imunossupressores potentes apresentam risco aumentado de infecções oportunistas e disseminação bacteriana.
Verdadeiro
Falso
Qual é o regime sugerido para profilaxia antibiótica em procedimentos invasivos de baixo risco para pacientes imunossuprimidos?
Amoxicilina 2g 1 hora antes do procedimento
Penicilina 600mg 1 hora antes do procedimento
Clindamicina 600mg 1 hora antes do procedimento para alérgicos à penicilina
Ambas as alternativas A e C estão corretas
Timing de Procedimentos: Evite procedimentos invasivos durante períodos de ______ (ponto mais baixo da imunossupressão).
nadir
pico
remissão
exacerbação
Sobre as interações com quimioterápicos: Pacientes em tratamento quimioterápico apresentam risco elevado de interações medicamentosas clinicamente significativas. Qual das combinações abaixo está associada à toxicidade aumentada?
Fluorouracil e antifúngicos azólicos
Metotrexato e penicilinas
Ciclofosfamida e barbitúricos
Cisplatina e aminoglicosídeos
Sobre as interações com quimioterápicos: Pacientes em tratamento quimioterápico apresentam risco elevado de interações medicamentosas clinicamente significativas. Metotrexato e penicilinas apresentam qual efeito?
Excreção reduzida, aumentando toxicidade
Metabolismo alterado
Potencialização da nefrotoxicidade
Toxicidade diminuída
Ciclofosfamida e barbitúricos: ________ alterado.
metabolismo
absorção
excreção
ligação proteica
Pacientes em tratamento quimioterápico apresentam risco elevado de interações medicamentosas clinicamente significativas. Cisplatina e aminoglicosídeos potencializam a nefrotoxicidade.
Verdadeiro
Falso
Qual é o valor de contagem absoluta de neutropenia mencionado?
<500/mm³
<1000/mm³
<50.000/mm³
<10.000/mm³
Sobre a abordagem durante quimioterapia: Priorize tratamentos conservadores e não invasivos durante ciclos ativos de quimioterapia, especialmente quando há trombocitopenia. Complete: Trombocitopenia (<______ /mm³).
50.000
100.000
10.000
5.000
O que deve ser investigado durante a Anamnese Detalhada segundo a Avaliação de Risco para Prescrição Segura?
Todas as condições sistêmicas, medicações em uso (incluindo suplementos e fitoterápicos), histórico de reações adversas e alergias medicamentosas, datas de diagnósticos e estado atual das patologias.
Apenas o histórico familiar de doenças crônicas.
Somente as medicações em uso atualmente, excluindo suplementos.
Exclusivamente alergias medicamentosas e reações adversas anteriores.
De acordo com a Classificação ASA, qual é a definição de ASA II?
Paciente saudável
Doença sistêmica leve a moderada
Doença sistêmica grave, com limitação funcional
Doença sistêmica grave, com risco de vida
Complete: ASA III refere-se a ________.
Doença sistêmica grave, com limitação funcional
Paciente saudável, sem doença sistêmica
Doença sistêmica leve, sem limitação funcional
Doença terminal, risco de vida constante
Quando deve ser solicitada consulta ao médico assistente segundo a Avaliação de Risco para Prescrição Segura?
Para pacientes ASA III ou IV, ou quando houver dúvidas sobre o estado clínico atual ou interações medicamentosas potenciais.
Apenas para pacientes com idade inferior a 18 anos.
Somente quando o paciente apresentar sintomas gripais.
Exclusivamente em casos de alergia medicamentosa conhecida.
Qual das opções abaixo corresponde à definição de ASA IV na Classificação ASA?
Paciente saudável
Doença sistêmica leve a moderada
Doença sistêmica grave, com limitação funcional
Doença sistêmica grave, com risco de vida
De acordo com os princípios de uso racional e individualizado, qual deve ser a dose inicial de um medicamento para um paciente com condições sistêmicas?
A) A maior dose possível
B) A menor dose efetiva possível
C) Uma dose média
D) Qualquer dose disponível
É recomendado preferir medicamentos com maior margem de segurança ao prescrever para pacientes com condições sistêmicas.
Verdadeiro
Falso
Complete: Considerar alternativas __________ quando viável é um dos princípios do uso racional de medicamentos.
não farmacológicas
químicas
experimentais
invasivas
Polifarmácia refere-se a:
O uso simultâneo de múltiplos medicamentos por um paciente.
A administração de um único medicamento em doses elevadas.
O uso exclusivo de medicamentos naturais.
A substituição frequente de medicamentos por outros.
Verificar potenciais interações medicamentosas é um princípio fundamental para a prescrição segura.
Verdadeiro
Falso
A ficha clínica deve registrar minuciosamente:
Apenas o nome do paciente
Justificativa para cada medicamento prescrito
Apenas a dose prescrita
Nenhuma informação adicional
Quais ajustes devem ser registrados na ficha clínica segundo a documentação detalhada?
Ajustes de dose realizados e sua fundamentação
Apenas o nome do medicamento
Data da consulta
Nenhum ajuste é necessário
Complete: Orientações fornecidas ao __________ devem ser registradas na ficha clínica.
paciente
médico
enfermeiro
visitante
O monitoramento de possíveis efeitos adversos deve ser registrado na documentação detalhada do paciente.
Verdadeiro
Falso
Ajustes em Comprometimento Hepático: Qual é a dose recomendada de Diazepam em hepatopatias graves?
2,5mg (ao invés de 5mg)
10mg (ao invés de 5mg)
5mg (dose padrão)
7,5mg (ao invés de 5mg)
Ajustes em Comprometimento Hepático: Qual é a dose recomendada de Ibuprofeno em hepatopatias graves?
200mg (ao invés de 400mg)
400mg (dose padrão)
600mg (dose aumentada)
100mg (dose reduzida ao extremo)
Ajustes em Comprometimento Hepático: Qual é a dose recomendada de Eritromicina em hepatopatias graves?
250mg (ao invés de 500mg)
500mg (dose usual)
100mg (dose reduzida)
750mg (dose aumentada)
Ajustes em Insuficiência Renal: Qual é o intervalo recomendado para administração de Amoxicilina em pacientes com TFG 10-30 ml/min?
a cada 12h
a cada 6h
a cada 24h
a cada 8h
Ajustes em Insuficiência Renal: Qual é o intervalo recomendado para administração de Ciprofloxacino em pacientes com TFG <30 ml/min?
500mg a cada 24h (ao invés de 12h)
500mg a cada 6h
250mg a cada 24h
750mg a cada 12h
Ajustes em Insuficiência Renal: Qual é o intervalo recomendado para administração de Aciclovir em pacientes com TFG <25 ml/min?
400mg a cada 12h (ao invés de 8h)
400mg a cada 24h
800mg a cada 8h
200mg a cada 6h
Qual é o motivo da escolha medicamentosa específica?
O motivo da escolha medicamentosa específica deve ser explicado ao paciente para garantir compreensão.
A escolha medicamentosa é feita apenas com base no preço do medicamento.
A escolha medicamentosa não precisa ser comunicada ao paciente.
A escolha medicamentosa é sempre aleatória, sem justificativa.
O que se deve informar sobre a expectativa de resultados terapêuticos?
Deve-se informar ao paciente a expectativa de resultados terapêuticos para garantir compreensão.
Não é necessário informar ao paciente sobre expectativas de resultados terapêuticos.
A expectativa de resultados terapêuticos deve ser omitida para evitar ansiedade no paciente.
Apenas familiares devem ser informados sobre a expectativa de resultados terapêuticos.
Quais são os possíveis efeitos adversos mais comuns?
Os possíveis efeitos adversos mais comuns devem ser explicados ao paciente.
Os efeitos adversos mais comuns não precisam ser comunicados ao paciente.
Os efeitos adversos mais comuns são sempre graves.
Os efeitos adversos mais comuns não existem.
Quais interações relevantes devem ser comunicadas ao paciente?
Interações relevantes com alimentos ou outros medicamentos devem ser comunicadas ao paciente.
Apenas interações com vitaminas devem ser comunicadas ao paciente.
Somente interações com bebidas alcoólicas são importantes.
Interações irrelevantes não precisam ser comunicadas ao paciente.
Utilize recursos visuais quando necessário para garantir compreensão.
Verdadeiro
Falso
Qual das seguintes estratégias NÃO é recomendada para aumentar a adesão ao tratamento?
Fornecer orientações por escrito
Simplificar esquemas posológicos
Ignorar sinais de alerta para efeitos adversos
Utilizar lembretes por aplicativos
Relacionar horários de medicação com rotinas diárias é uma estratégia para aumentar a adesão terapêutica?
Verdadeiro
Falso
Ensinar a identificar e manejar sinais de alerta para efeitos adversos é importante para a adesão terapêutica?
Verdadeiro
Falso
Complete: A responsabilidade ética na prescrição para pacientes com condições sistêmicas exige a utilização de ________ clínicos atualizados.
protocolos
medicamentos
consultórios
receitas
Complete: O conhecimento das ________ nacionais e internacionais é fundamental na prescrição baseada em evidências.
diretrizes
doenças
medicações
pesquisas
Complete: A avaliação ________ da literatura científica disponível é uma exigência ética na prescrição para pacientes especiais.
crítica
rápida
parcial
superficial
Complete: O reconhecimento das ________ do conhecimento atual é importante na prescrição baseada em evidências.
limitações
vantagens
origens
consequências
Complete: A documentação adequada da ________ de decisão é parte da responsabilidade ética na prescrição.
tomada
escrita
leitura
análise
Qual dos seguintes aspectos deve ser considerado além da eficácia terapêutica?
Impacto do tratamento na rotina do paciente
Apenas o custo do medicamento
Somente a opinião do médico
Disponibilidade de equipamentos hospitalares
Complete: A ________ financeira para aquisição dos medicamentos é um aspecto importante na prescrição para pacientes especiais.
capacidade
prescrição
doença
idade
Complete: A disponibilidade no sistema ________ de saúde deve ser considerada na prescrição.
público
privado
internacional
municipal
Complete: As preferências ________ do paciente quando existirem alternativas viáveis devem ser respeitadas.
pessoais
médicas
familiares
financeiras
Complete: Deve-se buscar o balanço entre benefício terapêutico e ________ de vida.
qualidade
quantidade
duração
intensidade
Complete: Cada condição sistêmica exige _______ terapêuticos específicos, com o objetivo primordial de garantir eficácia clínica com segurança máxima e risco mínimo de iatrogenias. A prescrição _______ é a chave para o cuidado de excelência.
ajustes; individualizada
protocolos; coletiva
exames; padronizada
medicamentos; generalizada
Qual competência desenvolvida neste módulo está relacionada ao conhecimento farmacológico, fisiologia e interações medicamentosas?
Cultura
Ciência
Liderança
Senso Crítico
Qual é o percentual atribuído à competência 'Transdisciplinaridade' neste módulo?
10%
14%
17%
13%
Preencha a lacuna: A competência 'Tecnologia' envolve a utilização de _______ para verificação de interações e ajustes de dose.
ferramentas digitais
protocolos manuais
relatórios impressos
consultas presenciais
A competência 'Ciência' representa 35% das competências desenvolvidas neste módulo.
Verdadeiro
Falso
Qual é o total de pontos de desenvolvimento profissional mencionado no módulo?
1000 pontos
500 pontos
2000 pontos
1500 pontos
Preencha o espaço em branco: WANNMACHER, L.; FERREIRA, M.B.C. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia. Editora ________, 2022.
Guanabara Koogan
Atheneu
Manole
Artmed
Preencha o espaço em branco: ANDRADE, E.D. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia. Editora ________, 2019.
Artes Médicas
Manole
Atheneu
Guanabara Koogan
Preencha o espaço em branco: FUCHS, F.D.; WANNMACHER, L. Farmacologia Clínica e Terapêutica. Editora Guanabara Koogan, ________.
2021
2015
2018
2012
Preencha o espaço em branco: SANTOS, L.; TORRIANI, M.S.; BARROS, E. Medicamentos na Prática Clínica. Editora Artmed, ________.
2020
2018
2015
2022
Preencha o espaço em branco: Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, ________.
2020
2015
2018
2012
Preencha o espaço em branco: Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, ________.
2019-2020
2017-2018
2015-2016
2021-2022
Preencha o espaço em branco: Guia de Antimicrobianos na Prática Clínica. Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, ________.
2021
2018
2019
2020
Preencha o espaço em branco: Consenso Brasileiro sobre Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos, ________.
2022
2018
2015
2020
