Worksheetstricuspide
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Worksheet time: 4mins
Son características de la válvula tricúspide
Es la válvula más grande, con posición más basal
Es la válvula más pequeña, con posición más apical
Es la válvula más grande, y generalmente tiene 3 velos, siendo el posterior el más pequeño
Es la válvula más grande, y generalmente tiene 3 velos, siendo el anterior el más pequeño
La clasificación actualizada de la IT propone los siguientes grados:
Ligera, moderada y severa
Ligera, moderada, severa y muy severa
Moderada - Severa, severa, masiva y torrencial
Moderada, Severa y torrencial
La Anomalía de Ebstein se produce como consecuencia de un fallo de delaminización de los velos tricúspídeos del miocardio septal, dando lugar a las siguientes alteraciones anatómicas:
Desplazamiento basal de los velos de la VT por debajo de la unión aurículo-ventricular.
Atrialización del VD, dando lugar a un VD funcional de mayor tamaño
La lesión funcional más típica es la estenosis tricuspídea
Desplazamiento apical de los velos de la VT por debajo de la unión aurículo-ventricular.
El diagnóstico de AE se realiza si:
Existe un desplazamiento apical de la inserción septal de la VT respecto a la inserción del velo anterior mitral ≥ 8 mm/m2 medido en plano apical 4C (no indexado se puede emplear el límite de 20 mm)
Existe un desplazamiento apical de la inserción septal de la VT respecto a la inserción del velo anterior mitral ≥ 6 mm/m2 medido en plano apical 4C (no indexado se puede emplear el límite de 10 mm)
Existe un desplazamiento apical de la inserción septal de la VT respecto a la inserción del velo anterior mitral ≥ 4 mm/m2 medido en plano apical 4C (no indexado se puede emplear el límite de 15 mm)
Existe un desplazamiento apical de la inserción septal de la VT respecto a la inserción del velo anterior mitral ≥ 9 mm/m2 medido en plano apical 4C (no indexado se puede emplear el límite de 11 mm)
Entre los aspectos que debemos evaluar en esta patología se encuentran:
Caracterización de los velos y situación de cuerdas tendinosas
Severidad de la IT
Evaluación de dimensión y función del VI
Todas las anteriores
Es cierto en relación a la evaluación en AE
Se puede identificar un abombamiento del tabique ventricular que condiciona un aplastamiento del VD (valorar índices de excentricidad)
Se puede identificar un abombamiento del tabique ventricular que condiciona un aplastamiento del VI.
En casos extremos, puede producirse una obstrucción episódica del tracto de salida del ventrículo izquierdo
En casos ligeros, puede producirse una obstrucción episódica del tracto de salida del ventrículo izquierdo
En casos ligeros, puede producirse una obstrucción episódica del tracto de salida del ventrículo derecho
Se define como área VD atrializada/ área VD funcional en apical 4c
Índice de desplazamiento
Grado de adosamiento
Grado de atrialización del VD
Índice de Celermajer
La displasia tricuspídea se caracteriza por:
Desplazamiento de la valva septal >8mm/m2sc
Desplazamiento del anillo tricuspídeo dentro del VD
Valvas y bordes engrosados, con alteraciones en la longitud las cuerdas
Todas las anteriores
