NEW
Font size
WorksheetsВопросы по ревматической лихорадке и ревмокардиту
Total questions: 80
Worksheet time: 40mins
Вовлечение в патологический процесс суставов при острой ревматической лихорадке указывает:
острое
затяжное
латентное
подострое
рецидивирующее
Доминирующий характер воспаления при острой ревматической лихорадке у детей:
экссудативный компонент
инфильтративный компонент
пролиферативный компонент
дистрофический компонент
аутоиммунный компонент
Наиболее ранним физикальным признаком первичного ревмокардита является:
расширение границы относительной тупости сердца
наличие систолического шума
ослабление тонов сердца
появление диастолического шума
не измененные границы сердца
Симптомокомплекс - неустойчивое настроение, гиперкинезы, нарушение координации движения, снижение мышечного тонуса, затруднение выполнения координационных проб, симптом Филатова, Гордон, Черни характерен симптомокомплекс:
малой хорея
характерен для:
нарушения мозгового кровообращения
опухоли ЦНС
эпилепсии
Симптомокомплекс: гипотония мышц конечностей, эмоциональная лабильность, излишние движения, нарушение походки свидетельствует о диагнозе:
острая ревматическая лихорадка, хорея
идиопатический артрит
опухоль головного мозга
болезнь Паркинсона
неврозоподобное состояние, стереотипные гиперкинезы
В лечении острой ревматической лихорадки показанием для назначения глюкокортикостероидов является:
выраженный кардит
максимальная степень активности ревматического процесса
минимальная степень активности ревматического процесса
полиартрит
сформировавшиеся пороки сердца
Показанием для назначения препаратов аминоксихинолинового ряда при лечении острой ревматической лихорадки является:
непрерывно-рецидивирующее течение
острое течение
подострое течение
затяжно-вялое течение
латентное течение
Показанием к назначению пульс-терапии метилпреднизолоном при лечении острой ревматической лихорадки является:
панкардит
миокардит, хорея
полиартрит, аннулярная сыпь
малая хорея, подкожно-ревматические узелки
артралгия, кардит
Круглогодичная профилактика детям старшего школьного возраста осуществляется бициллином-5 в дозе:
1500000 ЕД
2000000 ЕД
1000000 ЕД
500000 ЕД
100000 ЕД
Девочка 7 лет. Через 12 дней после перенесенной ангины появилась припухлость и болезненность обоих коленных суставов. Повысилась температура до 38°C. Через 3 дня эти признаки исчезли. При осмотре: на коже туловища и плеч анулярная сыпь. Признаки кардита: СОЭ - 60 мм/час. Из перечисленных диагнозов наиболее вероятный:
острая ревматическая лихорадка
дерматополимиозит
системная красная волчанка
ювенильный ревматоидный артрит
системный склероз
Ребенку 10 лет. После первой атаки острой ревматической лихорадки круглогодично получает бициллин-5. Перенесенные заболевания: сепсис новорожденных, повторные ОРВИ, ангины, герпетическая инфекция. Укажите этиологически значимый возбудитель заболевания у ребенка:
бета-гемолитический стрептококк группы А
стафилококк золотистый
вирус герпеса 1-го типа, кишечная палочка
стрептококк зеленящий
После перенесенной ангины у девочки развилась острая ревматическая лихорадка: панкардит, полиартрит. СОЭ-36 мм/ч, АСЛ-О - 1250 МЕ/мл. Оценив клинические и лабораторные признаки больного определите вариант течения заболевания:
острое
подострое
непрерывно-рецидивирующее
затяжное
латентное
Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерны кардит, полиартрит, кольцевидная эритема, узелки на разгибательных поверхностях суставов?
ревматической лихорадки
идиопатический артрит
узелковый периартериит
системная красная волчанка
склеродермия
У больной 9 лет после ангины появились беспорядочные, насильственные движения мышц лица, конечностей в виде гримасничанья, невнятной речи. Какой наиболее вероятный диагноз?
Острый ревматический хорея
Эпилепсия
Болезнь Паркинсона
Детский церебральный паралич
Чем обусловлена тяжесть течения ревматической лихорадки и ее прогноз?
кардитом
ревматическими узелками
полиартритом
поражением центральной нервной системы
степень увеличения СОЭ
Вторичная профилактика ревматизма проводится:
бицилином-5
гентаминином
роцефином
плаквенилом
строфантином
Наиболее информативный электрокардиографический признак ревмокардита:
удлинение интервала PQ на ЭКГ
нарушение сердечного ритма
удлинение интервала QT
нарушение процессов реполяризации в миокарде
увеличение систолического показателя
Характерная особенность полиартрита при острой ревматической лихорадке:
"летучесть" суставного синдрома
асимметричное поражение суставов утренняя скованность
поражение мелких суставов
стойкость суставного синдрома
Методом Шварца определяется функция:
фильтрационную способность почек
кислотно-щелочное состояние
водно-электролитный обмен
минеральный обмен
участие в синтезе гормонов
Что лежит в основе развития ренальной анемии?
нарушение синтеза эритропоэтина
дефицит витамина B12
недостаточность фолиевой кислоты
нарушение усвоения железа
снижение иммунитета
У ребенка 10 лет с ХБП4 стадии отмечается прогрессирующий кариес. Какая функция почек в первую очередь требует оценки и возможной коррекции?
уровень активной формы витамина D-1,25ОН
фильтрационная способность почек
синтеза гормона эритропоэтина
костно-минеральный обмен
кислотно-щелочное состояние
Что из ниже перечисленного относится к золотому стандарту методов диагностики инфекции органов мочевой системы?
ОАМ, УЗИ органов мочевой системы, посев мочи
ОАК, ОАМ, посев мочи
ОАМ, УЗИ органов мочевой системы, посев мочи
цистография, ОАМ, ОАК
экскреторная урография, ОАМ, ОАК
В стоматологическую клинику обратились родители девочки с жалобами на рецидивирующее воспаление и кровоточивость десен. Из анамнеза -в течение 5 лет наблюдается у детского нефролога по поводу хронического нефротического синдрома. В настоящее время получает цитостатическую терапию Циклоспорином А в терапвтической дозе. Длительность лечения 6 месяцев. На фоне терапии развилась полная клинико-лабораторная ремиссия нефрита. Однако на 2 месяце терапии стали отмечаться кровоточивость, болезненность и отечность десен. Ребенок стал жаловаться на боли во время еды. Неоднократно получала терапию у стоматологов, без эффекта.Какова причина пародонтоза, ваши действия:
побочное действие Циклоспорина А, начать терапию пародонтоза согласно Протоколам, консультация нефролога для решения вопроса об отмене Циклоспорина А
рецидивирующая инфекция в зеве и полости рта,провести курс активной антибактериальной терапии, консультация инфекциониста
заболевание крови, назначить ОАК, консультация гематолога, для исключения гемобластоза
бактериальная и грибковое поражение полости рта, провести бактерилогическое исследование слизистой полости рта и зева на бактерии и кандида альбиканс, консультация инфекциониста
На прием к педиатру обратились родители мальчика 10 лет с жалобами на повышение температуры тела до 39°C. При осмотре: кожные покровы бледные, частые болезненные мочеиспускания. В анализе крови лейкоциты - 15,4x109/л . СОЭ 36мм/ч . В анализе мочи удельный вес- 1010 , белок 0,047 , лейкоциты сплошь, эритроцитов нет, слизь.
Острый пиелонефрит
Острый гломерулонефрит
Острый цистит
Мочекаменная болезнь
Дисметаболическая нефропатия
Что лежит в основе развития отеков при нефротическом синдроме:
потеря белка клубочками почек и снижение онкотического давления крови
нарушение синтеза белка и повышенная проницаемость стенки сосудов
бактериальное воспаление клубочков почек
нарушение выведения ионов натрия и воды в канальцах почек
нарушение гормонального обмена в организме
Для точной диагностики гломерулярных заболеваний у детей необходимо провести исследование?
нефробиопсию
цистографию
сцинтиграфию почек
компьютерную томографию с контрастированием
экскреторную урографию
Ребенку 3 лет с инфекцией мочевых путей назначен бактериологический посев мочи на флору. Назовите правильную технику забора мочи.
из средней струи в стерильную посуду
любой пробы мочи
из пункции мочевого пузыря
при катетеризации мочевого пузыря
из суточной мочи
Назовите характерный симптом нефритического синдрома.
Гематурия
Желтуха
Сухой кашель
Судороги
Назовите побочные действия стероидной терапии:
язвенное поражение ЖКТ, артериальная гипертензия
гематурия
снижение функции почек
повышение калия в крови
лейкоцитоз
К стоматологу обратилась мама 10 летнего ребенка с жалобами на то, что в течение месяца у ребенка стали крошиться зубы. Из анамнеза: находится на диспансерном учете по поводу нефротического синдрома, ребенок продолжительное время получает преднизолон. При осмотре физическое развитие по возрасту, ожирение по кушингоидному типу. Отека и дизурии нет. АД 80/50ммрт. Стоматологом не выявлены и данные на воспалительный процесс со стороны полости рта, десен, прорезывание зубов по возрасту. Данные обследования: рентген полости рта и зубов без патологии, за исключением нарушения целостности коренных зубов и моляров. ОАК и мочи в норме. В сыворотке крови уровень кальция, магния, калия, натрия в норме. Уровень витамина Д 25 (ОН) - 15нг/мл. Общий белок, альбумин, общий холестерин в норме.
дефицит витамина Д на фоне длительной терапии преднизолоном
разрушающее действие на эмаль зубов преднизолона
врожденная незрелость зубной эмали
неправильное положение зубов
дефицит витамина Д
Ребенку 12 месяцев родители жалуются на отсутствие зубов. Анамнез без особенностей. Родился в срок. Период новорожденности без особенностей. С 5-месячного возраста диагностирован витамин Д дефицитный рахит лечение получал не регулярно. Уровень витамина Д в динамике не обследовался. Наследственность: со слов мамы у отца ребенка так же было позднее прорезывание зубов. При осмотре проявление перенесенного рахита: выраженная теменная лобная часть черепа, не закрывшийся большой родничок, «грудь сапожника», ребенок не ходит, гипотония мышц. При обследовании ОАК ЖДА 1 степени, ОАМ без патологии. В крови уровень кальция, ионизированного кальция в норме. Педиатр направил ребенка к стоматологу, для исключения нарушения роста зубов. Какова причина отсутствия зубов и необходимый метод стоматологического исследования:
проявление перенесенного рахита, определение уровня витамина Д 25 ОН в крови
врожденный порок развития зубных зачатков
анемия, определение уровня железа
отягощенная наследственность, панорамная рентгенография
адентия - отсутствие зачатков постоянных зубов, панорамная рентгенография
Девочке 7 лет выставлен диагноз Острый пиелонефрит. Период активных проявлений. Функция почек сохранена. Какая лечебная тактика является НАИБОЛЕЕ верной?
эмпирическое назначение антибиотика широкого спектра действия из полусинтетических пенициллинов и/или цефалоспоринов.
эмпирическое назначение антибиотика широкого спектра действия
аминогликозиды + фитотерапия
длительное назначение канефрона в терапевтической дозе
Девочка 3 лет поступает в приемный покой инфекционного стационара врачом приемного покоя выставлен диагноз уросепсис. Острый рецидивирующий пиелонефрит, активный период. Полисегментарная пневмония, энтероколит. Из анамнеза наблюдалась у педиатра по поводу уретерогидронефроза. Последние 7 дней получала терапию в отделении нефрологии по поводу острого пиелонефрита. На следующий день в связи с повторным повышением температуры и нарастанием дыхательной недостаточности, осмотрена педиатром, диагностирована полисегментарная пневмония. На фоне антибактериальной терапии развился энтероколит в связи с чем девочка переведена в инфекционное отделение. Укажите критерии диагноза уросепсиса у данной больной:
пиелонефрит и пиемические очаги
пиелонефрит на фоне уретерогидронефроза
рецидивирующая лихорадка+ пиелонефрит
уретерогидронефроз
развитие энтероколита
Ребенок 5 лет страдает нефротическим синдромом гормонозависимый вариант. В течение 18 месяцев находится на терапии преднизолоном. Какие побочные действия могут быть при длительном приеме стероидов:
язвенное поражение ЖКТ, артериальная гипертензия
гематурия
гиперкреатининемия
гиперкалиемия
синдром Альпорта
Ребенку 7 лет диагностирован острый постстрептококковый ГН, ОПП 2 степени. Состояние при поступлении тяжелое, явления интоксикации, на коже элементы стрептодермии. Плотные отеки на голенях, пастозность лица, передней брюшной стенки. В ОАМ макрогематурия, протеинурия до 0.09г/л. В ОАК лейкоцитоз, нейтрофилез, СОЭ 45мм/час. Анемия гипохромная 1 степени. В крови уровень общего белка, альбумина, общего холестерина в пределах нормы.гиперкалиемия до 6ммоль/л. Мочевина 28ммоль/л, креатинин 154 по Шварцу 38мл/мин. Снижение диуреза до 200мл/мин. Укажите НАИБОЛЕЕ вероятные критерии диагностики ОПП 2:
СКФ 40 мл/мин
калий крови 6 ммоль/л
белок мочи 0.09 г/л
макрогематурия
снижение диуреза до 200мл/сут
Пациенту 18 лет с ХБП 2 стадии назначен ингибитор АПФ – фозиноприл. Цель назначения фозиноприла?
антипротеинурический и антисклеротически
Улучшение аппетита и набора массы тела
Стимуляция эритропоэза
Устранение гиперкалиемии
Какие препараты являются золотым стандартом нефропротективной терапии?
ингибиторы АПФ
конкор
циклофосфамид
мофетил микофенолат
нифедипин
Девочка 7 месяцев температура до 38°C, прорезываются зубы. В крови – лейкоциты 15 тыс, СОЭ до 40 мм/ч, в моче – лейкоцитурия и бактериурия до сплош. Какой диагноз и терапевтическая тактика являются наиболее целесообразными?
острый пиелонефрит, амоксиклав
инфекция мочевой системы, нитрофурантоин
исключить пневмонию, рентгенография грудной клетки
«Реакция» на зубы, наблюдение
цистит, лечение ко-тримоксазолом
Причина анемии при хронической болезни почек:
снижение синтеза эритропоэтина
дефицит железа в пище
снижение уровня ферритин
нарушение всасывания железа
снижение уровня трансферрина
У ребенка 3 лет с симметричной геморрагической сыпью на руках и ногах, с припухлостью и болями коленных и локтевых суставов появились сильные боли в животе. Поставьте диагноз
геморрагический васкулит
идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
гемофилия
ВУИ
сепсис
При болезни геморрагическом васкулите возможные изменения в гемограмме:
нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия
тромбоцитопения, лимфоцитоз
гипохромная анемия, тромбоцитопения
нормохромная анемия, моноцитоз
относительный лимфоцитоз, лимфопения
Для гемофилии «А» характерно:
кондуктором может быть мать
кондуктором может быть отец
кондуктором может быть брат больного
кондуктором могут быть и отец и мать
кондуктором, как правило, является дедушка
При частом применении 8-го фактора:
ингибиторная гемофилия
гемосидероз
апластическая анемия
тромбоцитопения
миелодиспластический синдром
Выберите характерный перкуторный звук у здорового ребенка 10 лет:
коробочный
укороченный
тимпанический
Выберите нормальную частоту дыхания у здорового новорожденного ребенка (в мин.):
40-00
20-25
30-35
70-80
85-90
Аускультативная характеристика пуэрильного дыхания:
дыхательный шум более громкий и продолжительный в обе фазы дыхания
дыхательный шум более громкий и продолжительный на вдохе
дыхательный шум более громкий и продолжительный на выдохе
дыхательный шум более тихий и короткий в обе фазы дыхания
дыхательный шум более тихий и длинный в обе фазы дыхания
Какой из перечисленных возбудителей способствует развитию деструктивной пневмонии у детей раннего возраста:
стафилококк
пневмококк
Симптомокомплекс в виде фебрильной лихорадки, одышки, не сопровождающейся бронхиальной обструкцией, ослабленного дыхания, локальных мелкопузырчатых хрипов, наиболее характерен для:
пневмонии
острого бронхита
бронхиолита
обструктивного бронхита
трахеобронхита.
Исходом ревматической лихорадки является:
пороки клапанов сердца
аритмия
тромбоз сосудов
увеличение систолического показателя
остеопорозом
Девочка 12 лет. У ребенка в течение недели отмечались тошнота, снижение аппетита, диспепсические явления. Участковым врачом был выставлен предварительный диагноз: Острый гастрит. Характер болей НАИБОЛЕЕ вероятен при данном заболевании?
острый
режущий
давящий
схваткообразный
Какой инфекционный фактор НАИБОЛЕЕ вероятен в развитии язвенной болезни 12-перстной кишки?
хеликобактерии
стрептококк
стафилококк
энтеровирусы
синегнойная палочка
Мальчик 11 лет. Жалобы на отрыжку воздухом, тошноту, боли в околопупочной области и эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды, иногда утром натощак. Болен 7 лет, лечение не получал. Участковым врачом выставлен предварительный диагноз: Хронический гастрит. Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен при данном заболевании?
фиброгастродуоденоскопия
КТ
рентгенография
ультразвуковое исследование
магнитно-резонансная томография
Прогнатизм-это:
неправильный прикус
позднее прорезывание зубов
грибковые заболевания полости рта
искривление зубов
короткая уздечка языка
Витамин Д назначают детям для профилактики:
рахита
анемии
диареи
дегидратации
метеоризма
Частота дыхания у здорового новорожденного в 1 минуту:
50
15
38
70
80
Частота сердечных сокращений в 1 минуту у ребенка 5 лет составляет:
100
70
Мальчик 6 лет госпитализирован с жалобами на тошноту, рвоту, боль в животе. Около года назад у мальчика стали отмечать жажду, учащенное мочеиспускание, похудание. 4 дня назад после дня рождения (ел много сладостей) появились тошнота, рвота. Состояние тяжелое, крайне истощен, повторная рвота, акроцианоз, запах ацетона изо рта. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
Сахарный диабет 1 типа
Пищевая токсикоинфекция
Ацетонемическая рвота
Острый аппендицит
Структурно-функциональной единицей почки является:
Нефрон
Доля
Сегмент
Долька
Канальцы
Мальчик 2 месяца. Аппетит снижен, отказывается от груди. При осмотре отмечается втяжение грудной клетки, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. Одышка, ЧД до 100 в 1 минуту. Какая тактика в данном случае НАИБОЛЕЕ целесообразна?
Срочно направить в стационар
Амбулаторное лечение
Консультация инфекциониста
Направить в дневной стационар
Нет показаний для госпитализации
Наиболее вероятными возбудителями внебольничной пневмонии у детей старше 3 месяцев является:
пневмококк, гемофильная палочка
микоплазма, хламидия
стрептококк, дрожжевые грибки
стафилококк, моракселла катаралис
протей, клебсиела
Укажите наиболее характерный симптом для обструктивного бронхита:
свистящие рассеянные хрипы
приступообразный кашель
кашель с обильной мокротой
мозаичность перкуторных данных
мелкопузырчатые рассеянные хрипы
>. Ребенок 6 месяцев. Жалобы мамы на повышение температуры до 37,8С, кашель, беспокойство, нарушение сна, аппетита. Обьективно: кожные покровы бледные. Аускультативно: жесткое дыхание, диффузные разнокалиберные влажные, сухие «свистящие», «жужжащие» хрипы по всем полям. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
острый простой бронхит
пневмония
инородное тело
бронхиальная астма
хронический бронхит
Ребенку 1 год. Жалобы на повышение температуры до 39,5, влажный кашель, снижение аппетита, нарушение сна, беспокойство. Болен около 7 дней. Объективно: кожные покровы бледные. ЧД-40 в минуту, в легких жесткое дыхание, единичные влажные мелкопузырчатые хрипы справа в подлопаточной области. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс 105 в минуту. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?
пневмония
коклюш
бронхит
инородное тело
бронхообструктивный синдром
Какое из перечисленных обследований имеет решающее значение в диагностике пневмонии?
рентгенография
спирография
При осмотре ребенка раннего возраста для диагностики патологии бронхолегочной системы важную роль имеют следующие объективные данные осмотра: Выберите правильный вариант.
аускультация легких
аускультация сердца
антропометрические данные
аускультация живота
проба Штанге-Генча
У ребенка 8 лет, в приемном покое проведены ОАК и рентгенография органов грудной клетки. Общий анализ крови: Hb - 135 г/л, эр - 5,1x10 л, лейкоциты - 16,2×10⁹, ю - 2%, п/я - 9%, с - 66%, л - 18%, м - 5%, СОЭ 27 мм/час. Рентгенограмма грудной клетки: определяется инфильтративная тень, занимающая нижнюю долю правого легкого, повышение прозрачности легочных полей слева. Данные изменения для какого заболевания являются характерными:
Крупозная пневмония
Очагово-деструктивная пневмония
Хламидийная пневмония
Микоплазменная пневмония
Эхинококкоз легких
Основной симптом острого простого бронхита:
слабость
нарушение сна
высокая температура более 3-х дней
Боль при кашле за грудиной характерна для:
плевропневмонии
бронхита
трахеита
пневмонии
бронхиолита
Перкурторно при обструктивном бронхите выявляется:
коробочный оттенок легочного звука
диффузное укорочение звука
ясный легочный звук
тимпанит
локальное укорочение легочного звука
Рентгенологически при остром простом бронхите выявляется:
симметричное усиление легочного рисунка
легочный рисунок обеднен
очаговые тени
Рентгенологическим симптомом пневмонии является:
очаговая инфильтрация
уплотнение междолевой плевры
диффузное усиление легочного рисунка
расширение корня легкого
вздутие легочной ткани
Признаком деструкции при пневмонии является наличие:
полости с уровнем жидкости
эмфизематозные изменения
усиление сосудистого рисунка в прикорневых зонах
сосудистые тени
очаговые изменения в легочной ткани
Девочка 14 лет поступила с жалобами на боли в животе, рвоту, слабость, жажду. Кожа и слизистые сухие. Заторможена, рефлексы снижены. Тонус глазных яблок понижен. Пульс 100 в минуту, АД 90/60 мм. рт.ст. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Определяются нечеткие симптомы раздражения брюшины. В крови: Л-14*10%, СОЭ-11 мм/час. В моче сахар 6%, ацетон резко положительный. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
Сахарный диабет 1 типа, кетоацидоз 2
Острый деструктивный панкреатит
Мальчик 6 лет госпитализирован с жалобами на тошноту, рвоту, боль в животе. Около года назад у мальчика стали отмечать жажду, учащенное мочеиспускание, похудание. 4 дня назад после дня рождения (ел много сладостей) появились тошнота, рвота. Состояние тяжелое, крайне истощен, повторная рвота, акроцианоз, запах ацетона изо рта. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
Сахарный диабет 1 типа
Пищевая токсикоинфекция
Ацетонемическая рвота
Острый аппендицит
Острый панкреатит
Ребенок года, при осмотре обращает на себя внимание увеличение размеров головы (50см) с выступающими лобными и теменными буграми и «олимпийским» лбом. Грудная клетка сдавлена с боков, выраженный грудной кифоз, пальпируются реберные четки. Нижние конечности О-образной формы. Психо-моторное развитие соответствует возрасту. В сыворотке крови уровень кальция- 2,6 ммоль/л, фосфора-1,5 ммоль/л, щелочная фосфатаза 160 ед. Какой диагноз наиболее вероятен?
Рахит в период разгара
Рахит начальный период
Спазмофилия
Хондропотии
Остеомиелит
Ребенок 4 месяца. Родился в январе, поступил в приемное отделение больницы с судорожным синдромом. Со слов матери, у ребенка при плаче появилось судорожное подергивание лица, которое быстро распространилось на туловище и конечности, начал синеть. Через 2-3 минуты цианоз и судороги исчезли после вдыхания свежего воздуха. В возрасте 2 месяцев у ребенка был диагностирован рахит, проводилось активное лечение витамином Д. Кратковременные судороги отмечались в апреле, но мать не придала этому значения. При осмотре определялись лобные и теменные бугры. Большой родничок 1,5* 1,5 см, при пальпации края плотные. Грудная клетка несколько развернута в нижних отделах.
Спазмофилия
Рахит начальный период
Рахит в период разгара
Хондропатии
Остеомиелит
К участковому педиатру обратились мать с ребенком в возрасте 3 месяцев с жалобами на повышенную потливость. После сна на подушке остается мокрое большое пятно, во время кормления смесями все лицо покрывается мелкими каплями пота. Ребенок плаксивый, вздрагивает при стуке, сон тревожный. Из анамнеза известно, что больной от первой на беременности родился в срок, с массой 3100 гр. Рост 48 см. С 1,5 месяцев бывает на свежем воздухе. При осмотре состояние удовлетворительное, масса 4500гр, рост 57 см, окружность головы 36 см, окружность груди 35 см, кожные покровы влажные, имеются элементы потницы. Мышечный тонус снижен. Голова правильной формы, при пальпации на затылке имеется облысение, большой родничок открыт, размером 2,5*3см, края мягкие.
Рахит начальный период
Спазмофилия
Рахит в период разгара
Хондропатии
Остеомиелит
Рвота «кофейной гущей» характерна для заболевания
язвенной болезни желудка
панкреатита
колита
стоматита
энтерита
Дефицит массы тела при БЭН 2-ст:
20-30%
5-10%
35-40%
10-20%
32-40%
Количество зубов у ребенка 16 месяцев:
12
8
10
14
16
