WorksheetsIntroducción a las Lesiones Orales por Sífilis y Agente Causal
Total questions: 20
Worksheet time: 10mins
Según el material, ¿cómo se describe a la sífilis en términos de su curso clínico?
Una infección aguda autolimitada sin etapas definidas
Una enfermedad bacteriana de transmisión sexual que progresa por etapas (primaria, secundaria, latente y tardía)
Una virosis crónica exclusivamente oral
Una micosis que afecta solo a inmunocomprometidos
Un paciente con úlcera oral y eritema difuso es tratado inicialmente por estomatitis aftosa. Sin embargo, no mejora y refiere ser sexualmente activo. Con base en el material, ¿cuál sería el siguiente paso más apropiado?
Observar sin pruebas porque las lesiones orales por sífilis son muy raras
Indicar antimicóticos empíricos
Solicitar pruebas serológicas y considerar histología ante la sospecha clínica de sífilis
Tratar con antivirales de amplio espectro
Según el material, ¿cuál es la vía de transmisión más común de la sífilis?
Transmisión por sangre a través de transfusiones
Transmisión sexual por contacto vaginal, anal u oral
Exposición casual por compartir utensilios
Picaduras de insectos
Nivel 2 (Habilidad/Concepto). Un paciente presenta fiebre, ganglios inflamados y placas blanquecinas en la mucosa oral semanas después de una úlcera inicial que ya desapareció. ¿En qué etapa clínica de la sífilis encaja mejor este cuadro?
Primaria
Secundaria
Latente tardía
Terciaria
Nivel 3 (Pensamiento estratégico). Considera dos pacientes: A) asintomático con pruebas serológicas positivas dentro del primer año tras la infección; B) con lesiones destructivas (gomas) en paladar duro y compromiso de órganos. ¿Cuál combinación etapa A / etapa B es la más probable?
Latente tardía / Secundaria
Latente temprana / Terciaria
Primaria / Latente temprana
Secundaria / Terciaria
Un paciente presenta úlcera en lengua y antecedentes de riesgo sexual. Para confirmar que se trata de sífilis tras un VDRL positivo, ¿qué prueba serológica es la más indicada?
RPR
FTA-ABS
Hemograma completo
PCR de SARS-CoV-2
En una gestante con sífilis oral y alergia documentada a penicilina, ¿cuál es la conducta terapéutica correcta según las pautas presentadas?
Usar doxiciclina como alternativa
Usar tetraciclina como alternativa
Desensibilizar y tratar con penicilina
Evitar tratamiento hasta el posparto
¿Qué hallazgo extraoral se reporta?
Adenopatía submandibular y costras nasales
Parálisis facial periférica
Edema periorbitario
Eritema malar
La tinción inmunohistoquímica positiva para el agente etiológico fue para:
Herpesvirus
Candida albicans
Treponema pallidum
Papilomavirus humano
Con base en los estudios, ¿cuál fue el diagnóstico definitivo?
Candidiasis pseudomembranosa
Sífilis oral
Leucoplasia verrugosa
Amigdalitis bacteriana
Seleccione el esquema de tratamiento indicado en el caso:
Doxiciclina 100 mg VO cada 12 h por 14 días
Bencilpenicilina benzatínica 2.4 MU IM semanal por 3 semanas
Azitromicina 1 g VO dosis única
Penicilina cristalina IV por 10 días
Las fotografías faríngeas (paneles e y f) muestran principalmente:
Amígdalas normales sin cambios
Placas blancas con eritema en pilares y úvula
Hemorragia activa
Absceso periamigdalino evidente
En las microfotografías histológicas (paneles g–k), ¿qué patrón epitelial se destaca?
Atrofia epitelial marcada
Acantosis con proyecciones verruciformes
Úlcera con pseudomembrana gruesa
Metaplasia ósea
La inmunotinción del panel l es diagnóstica al mostrar:
Negatividad difusa para T. pallidum
Positividad para T. pallidum en la lesión
Positividad para p16 difusa
Depósitos de PAS para hongos
Para un paciente alérgico a penicilina con hallazgos equivalentes, ¿cuál sería una alternativa razonable de primera línea?
Doxiciclina oral según guías
Aminoglucósido IM diario
Rifampicina en monoterapia
No existe alternativa, observar
¿Qué microorganismo es el causante de la sífilis?
Treponema pallidum
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis
Haemophilus ducreyi
Se le llama a la sífilis “la gran simuladora” porque:
Imita múltiples enfermedades con manifestaciones clínicas variadas
Siempre produce una sola lesión típica
No tiene manifestaciones cutáneas ni orales
Solo se diagnostica por cultivo bacteriano
¿Qué pruebas se utilizan típicamente para confirmar el diagnóstico de sífilis?
Pruebas serológicas no treponémicas y treponémicas
Hemocultivo y prueba de tuberculina
Solo PCR de saliva
Test de anticuerpos para VIH
Tratamiento de elección para la sífilis y duración general de su administración:
Penicilina; esquema según etapa con dosis única o cursos cortos
Azitromicina por 6 meses
Ciprofloxacino por 14 días
Aciclovir por 10 días
¿Por qué es importante que los profesionales de salud bucal reconozcan las manifestaciones orales de la sífilis?
Para identificar y derivar casos a tiempo, reducir transmisión y complicaciones
Para realizar siempre extracción dental inmediata
Porque la sífilis solo se manifiesta en la boca
Para evitar el uso de antibióticos en cualquier circunstancia
