wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Паллиатив (2-часть) 90-180тест

Total questions: 91

Worksheet time: 46mins

Name
Class
Date
1.

Ходжкин ауруының ең көп тараған бастапқы орны

a)

мойын лимфа түйіндері

b)

буын

c)

көкбауыр

d)

бауыр

e)

лимфа түйіндері

2.

Балалардағы ісіктерді диагностикалау ерекшеліктеріне жатады

a)

анамнезді жеткілікті көлемде жинай алмау

b)

зерттеу үшін қолжетімді жерлерде ісіктердің жиі орналасуы

c)

көп аурулар, олардың «маскасының» астында ісік жасырылады

d)

бір уақытта бірнеше диагностикалық манипуляцияларды орындау қажеттілігі

e)

тексеру кезінде жансыздандырғыш көмекке жиі мұқтаждық

3.

Онкологиялық науқастар қатты ауырсынуды бастан кешіретін кезеңдер

a)

әрбір кезеңі

b)

бастапқы кезеңде

c)

ауыр құрғауды сезінбейді

d)

2 сатысында

e)

3 кезеңде

4.

Науқастың қозуы мен мазасыз мінез-құлқы,ыңырсуы мен бет-әлпетінің жиырылуымен бірге жүрсе, бұл көбінесе дәлел ретінде түсіндіріледі ме

a)

физикалық ауырсыну

b)

сананың біртіндеп өшуі

c)

жүрек ауруы

d)

депрессия белгілері

5.

Паллиативтік көмек бөлімінің міндеттері

a)

емделмейтін науқастарға жан-жақты қолдау көрсету, терапияны таңдау, әлеуметтік мәселелерді шешу және рухани қолдау көрсету

b)

науқасты үйде күтетін туыстарының әлеуметтік мәселелерін шешу

c)

науқасты толық емдеу

d)

АИТВ-инфекциясы бар адамдарға күтім жасау үшін туыстарына кеңес беру және оқыту

e)

АИТВ-инфекциясы бар емделмейтін науқастарға көмек көрсету және күту бойынша орта және кіші медицина қызметкерлеріне оқытуды өткізу

6.

Біріктірілген терапия

a)

біріктірілген әдістер, атап айтсақ, химиотерапия мен сәулелік терапия біріктіріліп жүргізілетін химиосәулелік терапия қолданылады

b)

хирургиялық еммен консервативті емді қолдану

c)

сәулелік терапияны тағайындау

d)

химиотерапияны тағайындау

e)

барлық жауап дұрыс

7.

Қандай науқастар паллиативтік көмекті қажет етпейді

a)

операциядан кейінгі науқастар

b)

аурудың терминальді сатысында деменцияның әртүрлі түрлерімен ауыратын науқастар

c)

цереброваскулярлық бұзылулардың ауыр қайтымсыз салдары бар науқастар

d)

егер аурудың ремиссиясына қол жеткізу мүмкін болмаса, декомпенсация сатысында орган жеткіліксіздігі бар науқастар

e)

терапиялық бейіндегі созылмалы үдемелі аурулары бар емделушілер дамуының терминальді сатысында

8.

Скрининг кезінде науқасқа диагноз қойылды: Семіздік. Бұл ауруда шамамен Кетле индексі қандай болуы керек

a)

30-35

b)

18,5-24,9

c)

25-25.9

d)

18,5-15

e)

19-25

9.

Күшті опиоидты анальгетиктерді қолдануға көшуді қажетсінетін трамадолдың тиімсіз тәуліктік дозасы қандай

a)

тәулігіне 400 мг

b)

тәулігіне 500 мг

c)

тәулігіне 100 мг

d)

тәулігіне 600 мг

e)

тәулігіне 200 мг

10.

Қызуы бірнеше күн бойы көтерілген науқаста қатты әлсіздік, қатты суық тер, терінің бозаруы, жіп тәрізді тамыр соғуы және қан қысымының төмендеуі кезіндегі ықтимал жағдай

a)

температураның критикалық төмендеуі

b)

температураның көтерілуі

c)

жоғары температураның литикалық төмендеуі

d)

температураның тез және айтарлықтай жоғарылауы

e)

төмен дәрежелі қызба

11.

Паллиативтік көмек көрсететін маманның қарым-қатынас дағдылары қандай болуы керек, біреуінен басқа

a)

шұғыл көмек көрсету мүмкіндігі

b)

топта жұмыс істеу дағдысы

c)

науқастың туыстарының мәселелерін білу

d)

қақтығыстарды басқару дағдылары

e)

өмірін шектейтін аурулары бар адамдардың психологиясын білу

12.

Егер науқас ауырсыну жағдайын өте ауыр деп бағаласа, бірақ өзін салыстырмалы түрде сабырлы ұстаса, ауырсынуды бағалау картасына қандай баға қоясыз. Ауыруы шынымен күшті екенін оның мимикасынан байқауға болады

a)

7 - 9

b)

13

c)

10

d)

0

e)

4 - 6

13.

Операциядан кейін бір бөліктен тұратын калостомиялық қапты пайдалану ұзақтығы (екі бөліктен тұратын қапты пайдаланбас бұрын)

a)

1,5 ай

b)

-2 ай

c)

-1-1,5 апта

d)

-2-2,5 ай

e)

1-3 күн

14.

Перистомальды жанаспалы дерматит кезінде ұсынылатын күтім шаралары қандай

a)

<variant>1, 2, 4, 5

b)

1,2, 3,5

c)

1, 3, 4,5,

d)

Вариант 1,2,3,4

15.

II дәрежелі артериялық гипертониясы бар 62 жастағы Б науқас кардиологиялық орталықта емделуде. Оның қанында холестерин, артық салмағы бар. Оның тамақтануына қандай тағамдар мен көкөністерді қосу керек

a)

жаңа қырыққабат салаттары, қызанақ, қияр, редис, алма, өрік пектиндер мен дәрумендерге бай балық, сүзбе, жаңғақтар, итмұрын отварын қосқан дұрыс

b)

ысталған шұжықты отқа төзімді майларды, консервілерді қосуға болады

c)

тоқаштар, шұжық тәттілері, сорпалар, майлы ет қосу қажет

d)

жү��ім, қауын, киви

e)

жарма, күріш ботқасы, макарон өнімдері

16.

60 жастағы науқас ЖИА, жіті миокард инфарктісі диагнозымен интенсивті терапия палатасындағы кардиологиялық бөлімшеде жатыр. Оған 1 рацион 10 диета тағайындаймыз. Бұл диетаға қандай ет тағамдарына рұқсат етіледі

a)

кесек пісірілген ет

b)

қуырылған котлеттер

c)

шошқа етінен жасалған стейк

d)

букотлеттері кнели, фрикадельки

e)

бауырдан, бүйрек

17.

Белгілі бір науқастарға көмек көрсету туралы шешім қабылдау кезінде қол жетімді ең жақсы дәлелдерді саналы, анық және бейтарап пайдалану-бұл тұжырымдаманың анықтамасы

a)

дәлелді медицина

b)

биометрия

c)

клиникалық эпидемиология

d)

медициналық статистика

e)

клиникалық фармакология

18.

Хосписке ішек қатерлі ісігі бар науқас түсті. Хосписке түскенге дейін онкологиялық орталықта сәулелік терапия алып, 2 аптадан кейін үйіне шығарылды. Үйде ол ортақ үстелде тамақтанған: көкөністер, жемістер, қайнатылған тағамдар, тұздықтар, ет тағамдарын қабылдаған . 3-ші аптада диарея пайда болды, диареяның себебі неде

a)

сәулелік терапия

b)

көкөніс жемістер

c)

соления

d)

пісірілген және ет тағамдары

e)

сұйықтықтың көп мөлшерін қабылдау

19.

Хосписке асцитпен науқас түсті. Қарау кезінде: іші үлкейген, шамалы қозғалысқа ентігеді. Бұл науқас үшін паллиативті емдеудің қандай әдістері қажет

a)

бастапқы себепті емдеу, диуретиктер, құрсақ парацентезі

b)

құрсақ парацентезі

c)

диуретиктер, іш-веноздық шунттау

d)

негізгі себепті емдеу, іш парацентезі

e)

құрсақ-веноздық шунттау, диуретиктер

20.

Медбике жақында демікпе диагнозы қойылған және дәрігер қалталы инголяторды қолдануды тағайындаған жас әйелге,төменде көрсетілген тақырыптардың қайсысын бірінші кезекте медбике қолдануы керек

a)

демікпе ұстамасы кезінде калталы ингаляторды қалай қолдану керектігін үйрету

b)

демікпе ұстамасының алдын алу үшін темекі шегетін адамдардан аулақ болу қажеттілігі

c)

демікпесі бар екенін ескертетін медициналық білезікті қайдан сатып алуға болады

d)

дұрыс тамақтануды сақтаудың маңыздылығы

e)

тұрақты жаттығулардың маңыздылығы

21.

Асқазан қатерлі ісігі диагнозымен 48 жастағы ер адам онкология бөлімінде стационарлық емделуде.Шағымдары құсуға, әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарын жеуге, салмақ жоғалтуға, эпигастрий аймағындағы қатты ауру сезіміне, кекіру, кебулерге. Науқас адинамикалық, депрессиялық, қиындықпен байланысқа түседі, тұйық, өлімнен қорқу сезімін бастан кешіреді.Объективті: Жағдайы ауыр, дене қызуы 37,90С, тері жабындылары бозарған, науқас қатты шаршаған, эпигастрий аймағында пальпациялағанда іштің алдыңғы қабырғасында ауырсыну және бұлшықет кернеуі анықталады. Бауыры тығыз, ауырсынулы, түйіршіктелген, қабырға доғасының шетінен 5 см шығыңқы. Мейірбикелік диагноздв пациенттің қазіргі проблемасын атаңыз

a)

variant>эпигастрий аймағындағы ауырсыну, әлсіздік, тәбеттің болмауы, салмақ жоғалту, кекіру, метеоризм, құсу, өлімнен қорқу, жақын адамдарының оның болашағынан қорқу

b)

variant>жедел жүрек-тамыр жеткіліксіздігінің, асқазанның қан кетуінің және перитониттің дамуына байланысты науқастың жағдайының нашарлауы

c)

<variant>эпигастрий аймағындағы қатты ауырсыну

d)

<variant>асқазанның қан кетуінің және перитониттің дамуы

e)

әлсіздік, тәбеттің болмауы

22.

Онкологиялық емнің қандай түрі бар

a)

оперативті, сәулелік және химиялық терапия

b)

оперативті

c)

сәулелік

d)

химияялық терапия

e)

консервативті

23.

Қатерлі ісіктердің химиотерапиясы дегеніміз

a)

адам ағзасына арнайы химиялық препараттарды енгізу арқылы емдеу

b)

бұл рак клеткаларын өлтіру үшін шоғырланған сәуле сәулелерін қолданатын қатерлі ісік ауруын емдеу

c)

бұл рак клеткаларын өлтіру

d)

шоғырланған сәулелі терапия

e)

барлық жауап дұрыс

24.

Сәулелік терапия дегеніміз

a)

бұл рак клеткаларын өлтіру үшін шоғырланған сәуле сәулелерін қолданатын қатерлі ісік ауруын емдеу

b)

адам ағзасына арнайы химиялық препараттарды енгізу арқылы емдеу

c)

бұл рак клеткаларын өлтіру

d)

қатерлі ісік ауруын емдеу

e)

дұрыс жауап жоқ

25.

Химиотерапия,сәулелік терапияның мақсаты

a)

қатерлі ісік жасушаларының өсуін жою немесе тежеу болып табылады

b)

қатерлі ісіктерді кішірейту

c)

ісік жасушылырын зерттеу

d)

ісіктердің қа��ерсіз және қатерлі екенін анықтау

26.

Заманауи химиотерапияның әкесі

a)

Сидни Фарбер

b)

Луис Гудман

c)

Альфред Гилман

d)

Фарбер Гуд

e)

Альфред Гуд

27.

Ең алғашқы зерттеушілер американдық химик-фармакологтар

a)

Луис Гудман,Альфред Гилман

b)

Сидни Фарбер,Альфред Гилман

c)

Фарбер Гуд,Луис Гудман

d)

Луис Гудман, Сидни Фарбер

e)

Сидни Фарбер ,Фарбер Гуд

28.

Бір мезгілде бірнеше дәрілік препараттарды тағайындау - бұл

a)

полипрагмазия

b)

полиморбидтілік

c)

полиэтиленизм

d)

полиморфизм

e)

барлық жауаптар дұрыс

29.

Науқастарға күтім жасау қандай принципке негізделген

a)

емдеу-қорғау режимі

b)

ішкі еңбек тәртібін ЕПМ

c)

медициналық психология

d)

медициналық этика

e)

медициналық деонтология

30.

Өліп бара жатқан адам санасының эволюциясының кезеңдері

a)

аталғандардың барлығы

b)

теріске шығару

c)

мойынсыну

d)

депрессия

e)

ашу

31.

Паллиативтік емдеу мен күтімде науқасқа ауру туралы шындықты қалай және қай уақытта айту қажет

a)

оңтайлы уақытты таңдау

b)

кез келген уақытты таңдау

c)

медициналық сөйлемдермен сөйлеу

d)

ке

32.

Емделмейтін ауруға шалдыққан науқастардың ең көп кездесетін психологиялық мәселесі болып саналады

a)

мазасыздық пен депрессия

b)

тұлғаның бұзылуы

c)

эмоционалды ступор

d)

басқаларға деген ашу

e)

психикалық бұзылыс

33.

Операция алдындағы сәулелік терапияның қысқа қарқынды курсы қандай мәселені шешеді

a)

ісік жасушаларының өміршеңдігін төмендету

b)

ісік регрессиясын алу

c)

резективтілікті арттыру

d)

Ісікті айтарлықтай азайтуға қол жеткізіңіз

e)

жұмыс қабілеттілігін арттыру

34.

Жұмсақ тіндердің ығысуын азайту дегеніміз не

a)

жылжымалы жабдықтарды науқасты жылжыту үшін пайдалану

b)

теріге арналған арнайы күтім құралдарын пайдалану

c)

көтере изголовье кереуеттер, алдын ала құра отырып, тірек астында табанмен

d)

науқасты отырғызбаңыз

e)

пациенттің астынан киім шығармаңыз

35.

Ауырсынуды жеңілдетуге және аурудың басқа да ауыр көріністерін жеңілдетуге бағытталған медициналық араласулар жиынтығы

a)

паллиативтік көмек

b)

симптоматикалық ем

c)

шұғыл көмек көрсету

d)

сыртқы сәулелік терапия

e)

оңалту көмегі

36.

Диета дегеніміз не

a)

пациент ауруының асқынуында, оны алдын- алуға негізделген тамақтану рационы

b)

тамақтану тәртібімен іске асатын ғылым

c)

дұрыс тамақтануды ұйымдастыру

d)

ас қорыту және зат алмасу процесінің ерекшелігіне негізделген рацион

e)

ас қорыту процесінің ерекшелігіне негізделген рацион

37.

Пациентке және оның отбасына паллиативтік көмек көрсетудің негізгі элементі болып табылады

a)

медициналық аспект

b)

рухани аспект

c)

жоғарыда келтірілген барлығы

d)

оңалту аспектісі

e)

әлеуметтік аспект

38.

Емдеуші дәрігерден басқа, қажет болған жағдайда АИВ-инфекциясы бар науқастарға паллиативтік көмек көрсету бөлімшелерінде көмек көрсетуге тартылуы мүмкін мамндарды атаңыз

a)

барлығы дұрыс

b)

психотерапевт

c)

еріктілер, соның ішінде медбикелер

d)

реабилитолог дәрігер

e)

медбике

39.

ДДҰ паллиативтік көмекті қалай анықтайды

a)

өмірге қауіп төндіретін аурумен байланысты қиындықтарға тап болған пациенттер мен олардың отбасыларының өмір сүру сапасын жақсартуға көмектесетін тәсіл ретінде

b)

психикалық (психоневрологиялық) аурулары бар науқастарға көрсетілетін мамандандырылған медициналық көмек түрі

c)

өткір аурулары бар науқастарға көмек көрсету

d)

аурулар, жазатайым оқиғалар, жарақаттар, уланулар және шұғыл медициналық араласуды қажет ететін бас

40.

Симптоматикалық терапияның негізгі мақсаты болып табылады

a)

негізгі патологиялық белгілерді жою немесе әлсірету

b)

интоксикация синдромының әлсіреуі

c)

аурудың себебін жою

d)

психикалық бұзылулардың әлсіреуі

e)

аурудың дамуын болдырмау

41.

Ұзақ уақыт күн сәулесінің әсерінен болу қауіп факторы болып табылады

a)

терінің қатерлі іс��ктері

b)

жүрек-тамыр жүйесінің аурулары

c)

ас қорыту аурулары

d)

экскреторлық жүйе аурулары

e)

өкпе рагы

42.

Науқастың өлімін тездету туралы өтінішін қанағаттандыру әрекеттері немесе құралдары болып табылады

a)

эвтаназия

b)

биоэтика

c)

сонтаминация

d)

валеология

e)

танатология

43.

Сүт безі қатерлі ісігінің дамуына ықпал ететін өзгертілмейтін фактор болып табылады

a)

жынысы мен жасы

b)

физикалық белсенділіктің болмауы

c)

темекі мен алкогольді пайдалану

d)

қоршаған ортаның ластануы

e)

теңгерімсіз диета

44.

Емделмейтін прогрессивті аурулары және паллиативтік көмекті қажет ететін жағдайлары бар науқастардың негізгі топтары: бірін қоспағанда

a)

бронх демікпесі

b)

қатерлі ісіктердің әртүрлі нысандар

c)

дамудың терминальді сатысындағы терапиялық бейіндегі созылмалы үдемелі ауруларымен

d)

<variant>АИТВ-тің соңғы сатысымен

e)

терминалдық сатыдағы жүйке жүйесінің прогрессивті емделмейтін ауруларымен

45.

Кеудесінің ауыруы бар науқасқа шұғыл кардиохирургиялық катетеризация жасалғалы жатыр. Бұл жағдайда төмендегілердің қайсысы ең дұрыс жаттығу әдісі болып табылады

a)

әңгімелесу

b)

жаттығулар жасату

c)

рөлдік ойын

d)

симуляция

e)

дәріс

46.

Медбикенің опиоидты препараттың артық дозалануы кезіндегі дұрыс алгоритмді таңдаңыз

a)

науқасты «дем ал» сөзі командасымен белсендіру - тітіркендіргіш сипаттағы әрекеттерді орындау - үшінші тарап арқылы кезекші дәрігерді шақыру - бетіне суық су шашу - таза ауаға шығуды қамтамасыз ету - көктамыр ішіне енгізуге опиоидты антагонист дайындау

b)

науқасты «дем алу» сөзі командасымен белсендіру - тітіркендіргіш сипаттағы әрекеттерді орындау

c)

үшінші тұлға арқылы кезекші дәрігерді шақыру

d)

таза ауаға қол жеткізуді қамтамасыз ету - вена ішіне енгізу үшін опиоидты антагонист дайындау

e)

таза ауаға қол жеткізу үшін бетіңізге суық су шашыңыз

47.

Аймақтық медбикенің шақыруымен скринингтен өтуге келген 42 жастағы пациенттің дәрігер маммологтың қабылдауы кезінде сол жақ сүт безінде пальпация жасағанда жоғарғы төртбұрыштар шекарасында Д-да 2 см дөңгелек, тығыз, ауырсынусыз ісік анықталады. Ең ықтимал диагноз

a)

фиброаденома

b)

сүт безінің қатерлі ісігі

c)

сүт безінің саркомасы

d)

жапырақ тәрізді ісік

e)

пагет ісігі

48.

Репродуктивті жастағы әйелдерде сүт бездерін тексеру және пальпациялау ұсынылады

a)

менструальдық циклдің 7-10 күні

b)

етеккір циклінің бірінші жартысы

c)

етеккір циклінің екінші жартысы

d)

менструальдық циклдің 1-7 күндері

e)

етеккір циклінің күніне қарамастан ай сайын 1 рет

49.

Эндометрияның қатерлі ісігін диагностикалау үшін ең сенімді зерттеу әдісі

a)

гистологиялық зерттеумен жатырдың бөлек диагностикалық кюретажы

b)

жамбас мүшелерінің УДЗ

c)

эндометрий аспиратының цитологиялық зерттеуі

d)

гистероскопия

e)

ісік маркерлерін зерттеу

50.

Соңғы алты айдың ішінде өңештен тағамның қиналып жүруіне, жұтынған кезде оларды сезінуіне шағымданған 70 жастағы науқаста фиброгастоскопиядан және тексеру кезінде анықталған жарадан алынған биопсия қортындысы бойынша ортаңғы өңештің ІІ b дәрежелі ісігі анықталды. Ең қолайлы емдеу әдісі

a)

хирургиялық емдеу

b)

динамикалық бақылау

c)

операция алдындағы сәулелік терапиямен біріктірілген емдеу

d)

операция

51.

ІІ b дәрежелі ісігі анықталды. Ең қолайлы емдеу әдісі

a)

хирургиялық емдеу

b)

динамикалық бақылау

c)

операция алдындағы сәулелік терапиямен біріктірілген емдеу

d)

операциядан кейінгі сәулелік терапиямен біріктірілген емдеу

e)

радикалды бағдарлама бойынша паллиативтік жүйелі химиотерапия немесе сәулелік терапия

52.

Өкпе карциномасының IV сатысы (T4N2M1) диагнозымен ем алып жатқан науқаста кенеттен жалпы әлсіздік, бас айналып, терісі бозарып, қарқынды қан кету басталды. Ps 120 1 мин, жіп тәрізді. Қан қысымы 80/40 мм рт.ст. Мейірбикенің іс әрекеті

a)

жедел дәрігер шақыру, науқасыты жартылай отырғызу, қақырық шықан кезде қажет науаны беру

b)

дәрігер шақыру

c)

қарқынды гемостатикалық терапия

d)

қан компоненттерін құю

e)

науқасқа фаулер қалпын беру

53.

Науқас 50 жаста 6 ай бойы эпигастрий аймағында тұйық ауырсыну сезімі мазалайды. «Шайырлы» нәжісі екі рет анықталды. Объективті тері жамылғысының бозаруы байқалады (қанда Hb 8,5 г%). Пульс минутына 98 рет. Бұл клиникалық ағым қай ауруға тән

a)

асқазан ісігі

b)

атрофиялық гастрит

c)

гастрит

d)

эзофагит

e)

дұрыс жауап жоқ

54.

Асқазан қатерлі ісігі диагнозымен 48 жастағы ер адам онкология бөлімінде стационарлық емделуде. Шағымдары құсуға, әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарын жеуге, салмақ жоғалтуға, эпигастрий аймағындағы қатты ауру сезіміне, кекіру, кебулерге. Науқас адинамикалық, депрессиялық, қиындықпен байланысқа түседі, тұйық, өлімнен қорқу сезімін бастан кешіреді. Объективті: Жағдайы ауыр, дене қызуы 37,90С, тері жабындылары бозарған, науқас қатты шаршаған, эпигастрий аймағында пальпациялағанда іштің алдыңғы қабырғасында ауырсыну және бұлшықет кернеуі анықталады. Бауыры тығыз, ауырсынулы, түйіршіктелген, қабырға доғасының шетінен 5 см шығыңқы.

a)

жедел жүрек-тамыр жеткіліксіздігінің, асқазанның қан кетуінің және перитониттің дамуына байланысты науқастың жағдайының нашарлауы

b)

асқазанның қан кетуінің және перитониттің дамуы

c)

эпигастрий аймағындағы ауырсыну, әлсіздік, тәбеттің болмауы, салмақ жоғалту, кекіру, метеоризм, құсу, өлімнен қорқу, жақын адамдарының болашағынан қорқу.

d)

жедел жүрек-тамыр жеткіліксіздігінің, асқазанның қан кетуінің және перитониттің дамуына байланысты науқастың жағдайының нашарлауы

e)

эпигастрий аймағындағы қатты ауырсыну

55.

Асқазан қатерлі ісігі диагнозымен 48 жастағы ер адам онкология бөлімінде стационарлық емделуде.Шағымдары құсуға, әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарын жеуге, салмақ жоғалтуға, эпигастрий аймағындағы қатты ауру сезіміне, кекіру, кебулерге.Науқас адинамикалық, депрессиялық, қиындықпен байланысқа түседі, тұйық, өлімнен қорқу сезімін бастан кешіреді. Объективті: Жағдайы ауыр, дене қызуы 37,90С, тері жабындылары бозарған, науқас қатты шаршаған, эпигастрий аймағында пальпациялағанда іштің алдыңғы қабырғасында ауырсыну және бұлшықет кернеуі анықталады. Бауыры тығыз, ауырсынулы, түйіршіктелген, қабырға доғасының шетінен 5 см шығыңқы. Мейірбикелік диагнозда пациенттің басымдылық проблемасын атаңыз

a)

эпигастрий аймағындағы қатты ауырсыну

b)

эпигастрий аймағындағы ауырсыну, әлсіздік, тәбеттің болмауы, салмақ жоғалту, кекіру, метеоризм, құсу, өлімнен қорқу, жақын адамдарының болашағынан қорқу.

c)

жедел жүрек-тамыр жеткіліксіздігінің, асқазанның қан кетуінің және перитониттің дамуына байланысты науқастың жағдайының нашарлауы

d)

асқазанның қан кетуінің және перитониттің дамуы

e)

әлсіздік, тәбеттің болмауы

56.

Науқасқа механикалық ішек өтімсіздігімен (сигма тәрізді ішектің ісігі) ота жасалып, колостома қойылды. Операциядан кейінгі 2-ші күні таңғышы біраз суланған. Науқастың көңіл – күйі жоқ, күйзеліске түскен, туыстарының оған деген көзқарасына алаңдайды, өзі тұратын қызына колостомасының болуына байланысты ауыртпалық болатынына сезінеді. Ол стома аймағында тері күтімін дербес қамтамасыз ете алатынына күмәнданады.Мейірбикенің әрекеті қандай болмақ

a)

науқаспен стома айналасындағы теріні күту туралы әңгіме жүргізу, қажетті дәрі-дәрмектерді ұсыну,туыстарын оқыту

b)

туыстарын оқыту

c)

науқастың көңіл -күйіне мән бермеу

d)

науқастың қорқынышын сейілту

e)

туыстарын оқыту

57.

Хоспистің ұйымдық құрылымы мыналарды қамтиды

a)

туыстарына материалдық көмек көрсету

b)

патронаттық қызметі бар хоспис

c)

жоғары мамандандырылған медициналық бөлімдер

d)

науқастарды стационарда емдеу

e)

науқастарды үйде бақылау және емде

58.

Науқастың жағдайы туралы кімге ақпарат беруге болады

a)

науқасқа және оның рұқсатымен басқа адамдарға

b)

басқа туыстары

c)

әйелі

d)

достар

e)

балалар

59.

Кәсіби медициналық күтім көрсететеді

a)

медбике

b)

туысқандар

c)

науқас адамға күтім көрсетуге шақырылған кез келген адам

d)

достар мен таныстар

e)

пациент

60.

Пациенттермен, әріптестермен және туыстармен тиімді тұлғааралық қарым-��атынас жасаудың маңызды әдістерінің бірі - бұл әдіс

a)

белсенді тыңдау

b)

аргументация

c)

әңгімелесушідегі бағдарлау

d)

монолог

e)

кері байланыс

61.

Науқастың жағдайы шұғыл тексеруге және бақылауға өз еркін білдіруге мүмкіндік бермесе, оның мүддесі үшін шешім қабылданады

a)

жақын туысы

b)

консультация немесе кезекші (қатысушы) дәрігер

c)

бас дәрігер

d)

терапевт

e)

кезекші медбике

62.

Науқас пен оның жанұясын мейірбике күтімін үйретуге қатыстыру кезінде медбике міндетті түрде

a)

науқас пен отбасы нені білуі және істей алуы қажет екенін анықтайды

b)

бас медбикеден рұқсат алады

c)

дәрігеріңізден рұқсат алады

d)

туыстарының келісімін алады

e)

аға медбикеге хабарлайды

63.

Науқаспен қарым-қатынастың басында медбикеге қажет

a)

науқаспен және оның туыстарымен әңгіме жүргізу мүмкіндігі

b)

емдеуші дәрігердің келісімі

c)

үлкен әпкесінің келісімі

d)

туыстарының келісімі

e)

бөлім басшысының келісімі

64.

Демалыс күндеріндегі көмек дегеніміз

a)

науқастың туыстарына немесе науқасты үйде күтетін адамдарға қысқа мерзімді демалысты қамтамасыз ету

b)

демалыс күндері пациенттерге дәрі қабылдауды тоқтату

c)

науқастың туыстарына демалыс күндері үйде көмек көрсету

d)

науқасты бір тәулікке госпитализациялау

e)

санаториялық-курорттық мекемеде науқастың қысқа мерзімді демалысын ұйымдастыру

65.

Паллиативтік көмек бөлімшесіне жатқызуға көрсеткіштер

a)

дезинтоксикация терапиясының қажеттілігі, аурудың ауырсыну белгілерін жою үшін симптоматикалық терапия

b)

variant>қазіргі инфекциялық процеске байланысты науқасты оқшаулау қажеттілігі

c)

variant>үйде барабар күтім мен емдеуді қамтамасыз ету үшін жағдайлардың болуы

d)

науқасқа жүйелі бактерияға қарсы терапиядан өту қажеттілігі

e)

науқастың және оның туыстарының тілектері

66.

Лезде ауырсыну дегеніміз

a)

соматикалық және висцеральды ауырсынудың қосындысы

b)

висцеральды ауырсыну

c)

деаферентациялық ауырсыну

d)

жайсыздық

e)

соматикалық ауырсыну

67.

Денсаулық жағдайын бағалаудың «АЛТЫН СТАНДАРТЫ» болып табылады

a)

толық адекватты диагностиканы жүргізіңіз

b)

пациенттің өз сезімдері мен тәжірибесін сипаттауы

c)

оның эмоционалдық жағдайын бағалау қажет

d)

науқаспен не болып жатқанын туыстарының сипаттауы

e)

азапты жеңілдету тактикасын таңдау

68.

Біріктірілген сәулелік терапия дегеніміз не

a)

сәулеленудің екі әдісін немесе екі сәулеленуді қолдану

b)

химиотерапиямен біріктірілген сәулелену

c)

дұрыс жауап жоқ

d)

радиомодификаторлармен сәулелендіруді қолдану

e)

сәулелік терапия курсын бөлу

69.

Хоспис командасының мүшелеріне мыналардан басқасы кірмейді

a)

діни қызметкер

b)

қатысушы дәрігер

c)

психолог

d)

әлеуметтік қызметкер

e)

ерікті, науқас және оның туыстары

70.

Алғашқы ойылу белгілері

a)

терінің бозарып қызаруы, көкшілденуі

b)

эпидермистың сыдырылуы

c)

терінің күлдіреуі

d)

ұсақ нүктелі бөрітпенің пайда болуы

71.

Ойылу дегеніміз

a)

терінің өлі еттенуі

b)

терінің қағынуы

c)

терінің астына қан құйылу

d)

терінің іріндеуі

e)

терінің баздануы

72.

Науқастардың және олардың туыстарының ауыр сырқаттан туындаған мәселелері мынадан басқасын қамтиды

a)

ілеспелі ауруларды тексеру және емдеу

b)

ауырсынуды жеңілдету қажеттілігі

c)

аурудың ауырсынатын соматикалық көріністерінің төмендеуі

d)

адекватты жалпы күтімді қамтамасыз ету

e)

психологиялық қолдаудың қажеттілігі

73.

Емделмейтін науқаспен жұмыс істегенде медицина мамандары принципті басшылыққа алу керек

a)

өмірді құрметтеу және өлімнің болмай қоймайтындығы

b)

науқастың тамақтан және емнен бас тартуын қабылдау

c)

мүмкін ресурстарды ұтымсыз пайдалану

d)

науқасқа ғана мейірімділік, бірақ оның туыстарына емес

e)

науқастың пікірін құрметтеу, оның ішінде тамақ пен емдеуден бас тарту

74.

Ентігу кезінде дәрілік емес паллиативтік көмек әдісі болып табылады

a)

психологиялық кеңес беру.

b)

науқасқа салқын ауа ағынын бағыттау/фен

c)

дене белсенділігі мен энергия шығынын оңтайландыру

d)

су режимін түзету

e)

науқасты иммобилизациялау

75.

Емделмейтін науқаспен жұмыс істегенде медицина мамандары қандай принципті басшылыққа алу керек

a)

өмірді құрметтеу және өлімнің болмай қоймайтындығы

b)

науқастың тамақтан және емнен бас тартуын қабылдау

c)

мүмкін ресурстарды ұтымсыз пайдалану

d)

науқасқа ғана мейірімділік, бірақ оның туыстарына емес

e)

науқастың пікірін құрметтеу, оның ішінде тамақ пен емдеуден бас тарту

76.

Науқас тамақ пен судан бас тартқанда хоспистің медициналық персоналы не істеуі керек

a)

науқастың еріндерін ылғалдандыру

b)

күштеп тамақтандыру

c)

5% глюкоза ерітіндісін көктамыр ішіне енгізу

d)

тұзды ерітіндіні көктамыр ішіне енгізу

e)

зонд арқылы беру

77.

Онкологиялық аурулар кезіндегі диеталық тамақтануға қатысты принцип

a)

жемістерді, көкөністерді және дәнді дақылдарды тұтынудың артуы

b)

отқа төзімді майларды тұтынуды арттыру

c)

ет тұтынуды шектеу

d)

май қабылдауды арттыру

e)

тазартылған көмірсуларды шектеусіз қабылдау

78.

Ойылуды болдырмау үшін, науқастың төсектегі қалпын қанша сағат сайын өзгертеді:

a)

2 сағат

b)

жарты сағат

c)

1 сағат

d)

6 сағат

e)

3 сағат

79.

Ойықтардың пайда болуының бастапқы кезеңінде ... жүргізуге болмайды

a)

хирургиялық емдеуді

b)

мамандандырылған шараларды күшейтуді (төсектің құрамы науқастың қалпын ауыстыру, терінімұқият күту)

c)

зақымдалған аймаққа физиопроцедураны тағайындауды (УВЧ, УКС)

d)

зақымдалғын аймақты 1% бриллиант көгі ерітіндісімен өңдеу

e)

қою калий перманганат ерітіндісімен, 5-10% йод ерітінідісімен

80.

Науқас А, 58 жаста колостомиялық қап бар. Қашан қапты ауыстыру немесе босату керек

a)

жартысы толған кезде

b)

толған кезде

c)

-күніне бір рет

d)

-үш күнде бір рет

e)

маңызды емес

81.

Науқастардың емдік тамақтануын ұйымдастыру барысында … анықтап алу қажет

a)

науқастың стационарда немесе үйде қанша уақыт болғанын

b)

азық-түлік тағамдарының арнайы жиынтығын

c)

аспазды қөңдеу сипатын

d)

тамақтану уақыты, жиілігімен тәсілдерін

e)

жыл мезгілін

82.

Сүт безі ісігінің ауруына күдік туған кезде зерттеу бастайды

a)

маммография

b)

пункциялық биопсия

c)

дуктография

d)

пальпация

e)

рентгенография

83.

Паллиативті көмек көрсетудің әртүрлі ұйымдастырушылық формаларына мыналар жатады

a)

паллиативтік көмек орталықтары, ауырсынуға қарсы терапия кабинеттері , хоспистер, ауруханалар мен мейірбике күтімі бөлімшелері

b)

жеке медициналық орталықтар

c)

ауруханалар мен мейірбике күтімі бөлімшелері

d)

қарттар үйлері

e)

ЖЖО жанындағы күндізгі стационарлар

84.

173<question3>80 жастағы әйелдің туыстары кейінгі уақытта науқастың кеңістіктегі бағдарының бұзылуын,эмоционалдық өзгерісін және сөйлеуінің бұзылуын байқағанТексеру кезінде науқас тесттік шараларға дайындықпен қатысқан,алайда ол берілген шараларды орындай алмағанТөмендегілердің ішінде бұл науқаста қандай диагноз айқын ?

a)

<variant>деменция

b)

<variant>циклотимия

c)

<variant>псевдодеменция

d)

<variant>Паркинсон ауруы

e)

>гендерлі дисфория

85.

Өлімнен кейін қанша уақыттан кейін мәйіттің қатуы басталады

a)

<variant>қан айналымы тоқтағаннан кейін 2-4 сағаттан кейін және бірінші күннің соңында максимумға жетеді

b)

variant>3–5 сағат

c)

1–2 сағат

d)

5 -6 сағат

e)

<variant>12-24 сағат

86.

175<question3> Тіршіліктің барлық көрінетін белгілері жойылып кеткен, бірақ осы кезеңде өмірді қалпына келтіруге болатын жағдайды терминалдық күйдің қай фазасына жатқызуға болады

a)

клиникалық өлім

b)

биологиялық өлім

c)

терминалды үзіліс

d)

Агония

e)

Преагония

87.

176<question3>Науқастардың емдік тамақтануын ұйымдастыру кезінде анықтау қажет

a)

2, 3, 4

b)

Вариант 4,5

c)

Вариант 1,5

d)

Вариант 1,4,5

e)

Вариант 2,4

88.

Аяқ-қол терісінде біріктіру үрдісі бар, шеткі жағынан орталыққа таралатын, қан кету, қарама-қарсы аяқ-қолда пайда болатын, температурасы үзіліспен және ұзаққа созылған ағыммен көкшіл-қоңыр түсті түзілімдерді анықтау, Ең алдымен, дәрігер нені ескеруі қажет

a)

<variant>ЖИТС

b)

<variant>капоши саркомасы

c)

<variant>меланома

d)

<variant>инфекциямен гемангиоматоз

e)

генерализациясы бар рабдомиосаркома

89.

Ағзаның барлық функцияларының бірте-бірте тоқтатылуымен және бір уақытта өзінің мақсаттылығын жоғалтып бара жатқан қорғаныс механизмдерінің шектен тыс шиеленісуімен сипатталатын күйді терминалдық күйдің қай фазасына жатқызуға болады?

a)

Агония

b)

Клиникалық өлім

c)

Терминалды үзіліс

d)

Преагония

e)

Биологиялық өлім

90.

58 жастағы науқас емхана дәрігеріне зәрде қанның пайда болуына, басында құрт тәрізді ұйыған, кейін дәретке шыққан кезде екі мезет жалпы гематурия түрінде болғаны туралы шағыммен жүгінді..Алдын ала диагноз

a)

Бүйрек ісігі

b)

Қуықтың ісігі

c)

Несепағар ісігі

d)

Уролития ауруы

e)

Геморрагиялық цистит

91.

50 жастағы науқасты 6 ай бойы эпигастрия аймағындағы ауырсынулар мазалайды. Күніне екі рет «шайырлы» нәжіс. Объективті тері жамылғысының бозаруы байқалады (қанда Hb 8,5 г%). Пульс минутына 98 рет. Мұндай клиникалық ағым қандай ауруға тән

a)

Асқазанның қатерлі ісігі

b)

Өңештің қатерлі ісігі

c)

Ішек ісігі

d)

Тоқ ішек ісігі

e)

Асқазанның ойық жарасы