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Filariasis

Total questions: 50

Worksheet time: 25mins

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1.

Un paciente procedente de una comunidad ribereña del trópico boliviano presenta nódulos subcutáneos palpables en región escapular y quejas de prurito intenso con alteraciones de la pigmentación cutánea. Al examen con lámpara de hendidura se observan microfilarias en cámara anterior.

a)

Wuchereria bancrofti

b)

Mansonella ozzardi

c)

Onchocerca volvulus

d)

Brugia malayi

e)

Loa loa

2.

En un paciente con elefantiasis de miembros inferiores, el examen de gota gruesa de sangre periférica tomada por la noche muestra microfilarias con vaina. ¿Qué parásito está involucrado y cuál es su hábitat principal?

a)

Onchocerca volvulus – Tejido celular subcutáneo

b)

Wuchereria bancrofti – Vasos linfáticos

c)

Mansonella ozzardi – Serosa peritoneal

d)

Brugia malayi – Tejido cutáneo

e)

Loa loa – Sangre periférica

3.

¿Cuál de las siguientes filarias es transmitida por simulidos y puede causar ceguera irreversible debido a la migración de microfilarias al globo ocular?

a)

Wuchereria bancrofti

b)

Mansonella streptocerca

c)

Onchocerca volvulus

d)

Loa loa

e)

Mansonella ozzardi

4.

Un viajero regresa de la Amazonia boliviana con dolores musculares y erupciones cutáneas. En un frotis de sangre periférica sin horario específico se observan microfilarias sin vaina, con extremo posterior en punta. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a)

Oncocercosis

b)

Filariasis linfática

c)

Mansonelosis por M. ozzardi

d)

Loiasis

e)

Elefantiasis

5.

La “prueba de Mazzotti” fue abandonada en el diagnóstico de oncocercosis debido a:

a)

Su baja sensibilidad

b)

La necesidad de tomar muestra de sangre por la noche

c)

El riesgo de reacciones adversas graves por muerte masiva de parásitos

d)

La imposibilidad de diferenciar especies

e)

Su dependencia de la periodicidad nocturna

6.

¿Qué característica morfológica diferencia a las microfilarias de Mansonella ozzardi de las de Mansonella perstans?

a)

Presencia de vaina

b)

Tamaño mayor a 300 μm

c)

Extremo posterior en punta vs. romo

d)

Periodicidad nocturna

e)

Localización en sangre periférica

7.

En una campaña de salud en una zona endémica de filariasis linfática, se recomienda el uso de mosquiteros impregnados con insecticida. ¿Por qué esta medida es efectiva para Wuchereria bancrofti?

a)

Los vectores pican de día

b)

Las microfilarias tienen periodicidad nocturna

c)

Los adultos viven en la piel

d)

El reservorio son animales domésticos

e)

Las microfilarias carecen de vaina

8.

La “ceguera de los ríos” es causada por microfilarias que se localizan principalmente en:

a)

Sangre periférica

b)

Vasos linfáticos

c)

Tejido celular subcutáneo y globo ocular

d)

Serosa peritoneal

e)

Ganglios linfáticos

9.

¿Qué tratamiento de elección se recomienda actualmente para la oncocercosis?

a)

Albendazol

b)

Ivermectina

c)

Dietilcarbamazina

d)

Mebendazol

e)

Levamisol

10.

La presencia de microfilarias en sangre periférica sin horario específico, sin vaina y con núcleos caudales que llegan al extremo posterior, sugiere infección por:

a)

Onchocerca volvulus

b)

Wuchereria bancrofti

c)

Mansonella ozzardi

d)

Loa loa

e)

Brugia malayi

11.

¿Por qué la nodulectomía es un complemento útil en el tratamiento de la oncocercosis?

a)

Elimina los parásitos adultos que producen microfilarias

b)

Cura la ceguera

c)

Sustituye el uso de ivermectina

d)

Elimina las microfilarias de la sangre

e)

Previene la filariasis linfática

12.

En Bolivia, la única filaria confirmada es:

a)

Onchocerca volvulus

b)

Wuchereria bancrofti

c)

Mansonella ozzardi

d)

Brugia malayi

e)

Loa loa

13.

¿Cuál de estos vectores se asocia a la transmisión de Mansonella ozzardi?

a)

Anopheles spp.

b)

Aedes spp.

c)

Culex spp.

d)

Culicoides spp.

e)

Phlebotomus spp.

14.

La elefantiasis en filariasis linfática se debe principalmente a:

a)

Acumulación de microfilarias en la piel

b)

Obstrucción linfática por reacción inflamatoria a los adultos

c)

Infección bacteriana secundaria

d)

Reacción alérgica a las larvas

e)

Migración de microfilarias al ojo

15.

¿Qué método diagnóstico es más específico para Onchocerca volvulus?

a)

Gota gruesa nocturna

b)

Biopsia de piel

c)

Serología

d)

Examen de heces

e)

Inmunocromatografía

16.

Un paciente con fiebre, linfadenopatía inguinal y microfilarias en sangre periférica sin vaina, procedente de África, podría estar infectado por:

a)

Mansonella perstans

b)

Wuchereria bancrofti

c)

Onchocerca volvulus

d)

Brugia malayi

e)

Loa loa

17.

La “enfermedad de Robles” es un sinónimo de:

a)

Filariasis linfática

b)

Elefantiasis

c)

Oncocercosis

d)

Mansonelosis

e)

Dracontiasis

18.

¿Qué parásito tiene microfilarias que se liberan activamente desde la úlcera cutánea de la piel al contacto con el agua?

a)

Wuchereria bancrofti

b)

Brugia malayi

c)

Dracunculus medinensis

d)

Loa loa

e)

Mansonella ozzardi

19.

En el ciclo de Dracunculus medinensis, el hospedero intermediario es:

a)

Simulium spp.

b)

Cyclops spp.

c)

Culicoides spp.

d)

Anopheles spp.

e)

Culex spp.

20.

El tratamiento tradicional para Dracunculus medinensis consiste en:

a)

Ivermectina oral

b)

Extracción lenta del gusano enrollado en una varilla

c)

Dietilcarbamazina

d)

Nodulectomía

e)

Albendazol

21.

¿Qué medida de control es fundamental para interrumpir la transmisión de Dracunculus medinensis?

a)

Uso de mosquiteros

b)

Administración masiva de ivermectina

c)

Filtración del agua de consumo

d)

Drenaje de aguas estancadas

e)

Uso de repelentes

22.

¿Qué filaria puede ser diagnosticada mediante la visualización de microfilarias en una biopsia de piel colocada en solución fisiológica?

a)

Wuchereria bancrofti

b)

Mansonella ozzardi

c)

Onchocerca volvulus

d)

Brugia malayi

e)

Loa loa

23.

La “prueba de Knott” se utiliza para concentrar y observar microfilarias en sangre. Es especialmente útil para:

a)

Oncocercosis

b)

Mansonelosis

c)

Filariasis linfática

d)

Dracontiasis

e)

Loiasis

24.

¿Qué especie de filaria que tiene como hábitat adulto la serosa peritoneal y el mesenterio?

a)

Onchocerca volvulus

b)

Wuchereria bancrofti

c)

Mansonella ozzardi

d)

Brugia malayi

e)

Loa loa

25.

En una comunidad con alta prevalencia de oncocercosis, ¿cuál es la medida de control vectorial más adecuada?

a)

Fumigación intradomiciliaria

b)

Uso de larvicidas en ríos

c)

Mosquiteros impregnados

d)

Drenaje de aguas estancadas

e)

Uso de repelentes

26.

Un paciente con microfilarias no visibles en sangre periférica también debe recibir tratamiento con:

a)

Ivermectina

b)

Dietilcarbamazina

c)

Albendazol

d)

Mebendazol

e)

Metronidazol

27.

¿Qué filaria es transmitida por Culicoides y Simulium en América?

a)

Onchocerca volvulus

b)

Wuchereria bancrofti

c)

Mansonella ozzardi

d)

Brugia malayi

e)

Loa loa

28.

La “onchodermatitis” se caracteriza por:

a)

Edema y elefantiasis

b)

Prurito, engrosamiento cutáneo y alteraciones de pigmentación

c)

Úlceras cutáneas dolorosas

d)

Ampollas en miembros inferiores

e)

Linfangitis aguda

29.

¿Qué parásito tiene microfilarias que se encuentran en el tejido celular subcutáneo y no en la sangre?

a)

Wuchereria bancrofti

b)

Mansonella ozzardi

c)

Onchocerca volvulus

d)

Brugia malayi

e)

Mansonella perstans

30.

La Organización Mundial de la Salud declaró libre de oncocercosis a:

a)

Bolivia

b)

Colombia

c)

Venezuela

d)

Ecuador

e)

Brasil

31.

¿Qué especie de Brugia no se encuentra en América?

(a)  

32.

La microfilaria de Wuchereria bancrofti se caracteriza por:

a)

Carecer de vaina

b)

Tener vaina y periodicidad nocturna

c)

Encontrarse en tejido subcutáneo

d)

Medir más de 300 μm

e)

Transmitirse por Simulium

33.

¿Qué parásito puede causar la muerte en pacientes inmunocomprometidos, según reportes en Bolivia?

a)

Onchocerca volvulus

b)

Wuchereria bancrofti

c)

Mansonella ozzardi

d)

Brugia malayi

e)

Loa loa

34.

La “periodicidad nocturna” de las microfilarias de W. bancrofti es un ejemplo de:

a)

Adaptación al vector diurno

b)

Co-adaptación parásito-vector

c)

Mutación genética espontánea

d)

Respuesta inmune del huésped

e)

Efecto de la temperatura ambiental

35.

¿Qué filaria tiene como vector principal a mosquitos de los géneros Anopheles, Culex y Aedes?

a)

Onchocerca volvulus

b)

Wuchereria bancrofti

c)

Mansonella ozzardi

d)

Brugia malayi

e)

Loa loa

36.

En una persona con síntomas de filariasis pero sin microfilarias en sangre, ¿qué método diagnóstico alternativo se podría usar para W. bancrofti?

a)

Biopsia de piel

b)

Examen oftalmológico

c)

Inmunocromatografía para antígenos

d)

Cultivo parasitario

e)

PCR en heces

37.

La oncocercosis es la _____ causa de ceguera en el mundo.

a)

Primera

b)

Única

c)

Segunda

d)

Tercera

e)

Cuarta

38.

¿Qué parásito se encuentra en cavidades cardíacas de cánidos y ocasionalmente en humanos?

a)

Dirofilaria immitis

b)

Dracunculus medinensis

c)

Onchocerca volvulus

d)

Wuchereria bancrofti

e)

Mansonella ozzardi

39.

La medida de prevención más efectiva para Mansonella ozzardi en turistas es:

a)

Quimioprofilaxis con ivermectina

b)

Uso de repelentes y ropa protectora

c)

Dormir con mosquiteros

d)

Evitar ríos

e)

Tomar muestra de sangre diurna

40.

¿Qué filaria tiene microfilarias que se liberan en la sangre periférica sin periodicidad?

a)

Wuchereria bancrofti

b)

Brugia malayi

c)

Onchocerca volvulus

d)

Mansonella ozzardi

e)

Loa loa

41.

La formación de una ampolla en la piel que luego se ulcera, asociada a la migración de un helminto, es típica de:

a)

Onchocercosis

b)

Filariasis linfática

c)

Dracontiasis

d)

Loiasis

42.

¿Qué parásito no se multiplica en el vector, solo se transforma?

a)

Plasmodium vivax

b)

Trypanosoma cruzi

c)

Leishmania donovani

d)

Wuchereria bancrofti

e)

Toxoplasma gondii

43.

La “linfangiectasia” en filariasis linfática es resultado de:

a)

Daño directo de microfilarias

b)

Obstrucción linfática por adultos

c)

Infección bacteriana

d)

Reacción alérgica

e)

Tratamiento con DEC

44.

¿Qué filaria es exclusiva del continente americano?

a)

Onchocerca volvulus

b)

Wuchereria bancrofti

c)

Mansonella ozzardi

d)

Brugia malayi

e)

Loa loa

45.

La “oncoftalmía” puede detectarse mediante:

a)

Gota gruesa nocturna

b)

Examen con lámpara de hendidura

c)

Biopsia de piel

d)

Serología

e)

PCR

46.

¿Qué parásito tiene como tratamiento la extracción manual lenta para evitar su ruptura?

a)

Onchocerca volvulus

b)

Wuchereria bancrofti

c)

Dracunculus medinensis

d)

Mansonella ozzardi

e)

Loa loa

47.

La presencia de microfilarias en el globo ocular puede causar:

a)

Elefantiasis

b)

Hidrocele

c)

Ceguera

d)

Linfadenopatía

48.

¿Qué filaria tiene microfilarias con vaina y se encuentra en Asia e Indonesia?

a)

Wuchereria bancrofti

b)

Brugia malayi

c)

Onchocerca volvulus

d)

Mansonella ozzardi

e)

Loa loa

49.

La “Mansonella streptocerca” se localiza en:

a)

Sangre periférica

b)

Tejido celular subcutáneo

c)

Vasos linfáticos

d)

Serosas peritoneales

e)

Ganglios linfáticos

50.

¿Qué medidas es útil para controlar Wuchereria bancrofti en zonas endémicas?

a)

Tratamiento masivo con ivermectina + albendazol

b)

Administración masiva de albendazol

c)

Extracción manual de gusanos

d)

Filtrado de agua

e)

Uso de antibióticos