WorksheetsМедицинские вопросы
Total questions: 25
Worksheet time: 13mins
Пациент переведен из отделения интенсивной терапии с улучшением после перенесенной резекции желудка. На 3-ие сутки в хирургическом отделении клинически и лабораторно дежурный хирург в начале смены заподозрил выраженные расстройства водно-электролитного баланса. Какое расстройство водно-солевого обмена имеется у пациента?
Гипотоническая дегидратация
Гипертоническая гипергидратация
Гипотоническая гипергидратация
Гипертоническая дегидратация
Эутоническая дегидратация
Во время цветения амброзии у юноши 17 лет появились зуд, гиперемия и отечность век, слезотечение, профузный насморк, приступы чиханья. Что является характерным для иммунологической стадии этого типа аллергических реакций?
Образование иммунных комплексов аллерген + IgA
Образование IgG и IgM
Дегрануляция нейтрофилов
Активация компонентов комплемента
Образование IgE
Почему сильное болевое раздражение вызывает уменьшение почечного диуреза?
Вследствие перераспределения кровотока кровь уходит из почечных сосудов
Вследствие торможения центров мочеиспускания в спинном мозге.
Вследствие активации симпато-адреналовой системы уменьшается давление.
Вследствие рефлекторного спазма почечных сосудов уменьшается фильтрационное давление.
Вследствие выброса вазопрессина с целью организма сохранить воду.
В результате частого употребления анальгина по поводу зубной боли у мужчины 35 лет развилась иммунная лейкопения. Что является характерным для иммунологической стадии этого типа аллергических реакций?
Взаимодействие антител с измененными компонентами клеточных мембран
Активация CD8 Т лимфоцитов
Образование циркулирующих в крови иммунных комплексов
Образование лимфокинов
Взаимодействие аллергенов с реагинами на поверхности тучных клеток
В эксперименте моделировали ишемию участка ткани. Исследование выявило набухание клеток, пикноз ядер. Каков наиболее вероятный механизм набухания клеток?
повышение активности Na+/К+-АТФазы
увеличение активности Ca2+-АТФ-азы
повышение внутриклеточного K+
активация супероксиддисмутазы
повышение внутриклеточного Na+
У здорового человека в крови находится в среднем около 4,5?1012/л эритроцитов. Если количество их уменьшается до 2,5 ?1012/л, возникает одышка, головокружение, шум в ушах, перед глазами «бегают мушки». Чем вызваны данные симптомы ?
снижением сродства гемоглобина к углекислому газу
повышением объёма связываемого кислорода
снижением содержания в крови гемоглобина
увеличением кислородной емкости крови
понижением уровня карбгемоглобина
У умершего юноши на секции в легких обнаружены следующие изменения - на поверхности и на разрезе множественные, диффузно расположенные очаги сероватого цвета, размерами 2х3 мм. На рисунке представлены микроскопически е изменения в ткани легкого. О каком заболевании можно думать с учетом описанных макро- и микроскопических изменений:
Ринесклерома
Плоскоклеточный рак легкого
Туберкулез легких
Актиномикоз легких
Сифилитическая пневмония
Защитная функция слюны обусловлена несколькими механизмами, в том числе наличием фермента, имеющего бактерицидное действие, вызывающего лизис полисахаридного комплекса оболочки стафилококков, стрептококков. Укажите этот фермент:
Лизоцим
Альфа-амилаза
Олиго-1,6-глюкозидаза
Коллагеназа
Бета-глюкуронидаза
В чем заключается лечебный эффект от ваготомии при язвенной болезни желудка?
Уменьшение агрессивных свойств желудочного сока вследствие уменьшения влияния парасимпатических влияний.
Усиление защитных механизмов слизистой желудко, т.к. возрастает секреция мукоидов.
Увеличение симпатических влияний и как следствие улучшение трофики желудка.
Увеличение симпатических влияний и как следствие уменьшение агрессивности желудочного сока.
Ваготомия - устаревшая операция, не имеющая доказанного патогенетического эффекта.
?У больного после оперативного вмешательства на поджелудочной железе развился геморрагический синдром с нарушением третьей фазы свёртывания крови. Что будет наиболее вероятным механизмом нарушения гемостаза?
Снижение синтеза фибриногена
Снижение синтеза протромбина
Активация фибринолиза
Качественные аномалии фибриногенеза
Дефицит фибриностабилизирующего фактора
Моторную функцию пищевода обеспечиввет перистальтика - ритмические сокращения гладких мышц его стенок. Как регулируется их работа?
При помощи рефлексов и биологически-активных веществ.
При помощи биологически активных веществ.
При помощи рефлексов.
При помощи работы коры головного мозга.
При помощи витаминов, содержащихся в пище.
Пациент перенес тяжелый ожог (40% глубоких) открытым огнем во время тушения пожара. Наблюдается снижение протромбинового индекса (ПТИ 0,45), повышение международного нормализованного отношения (МНО 1,92), фибриноген 5,4 г/л, тромбоциты 120-109/л, Cе2+ 1,05 ммоль/л. При этом гематокрит и эритроциты сохраняются выше нормы. Клинически определяется патологическая кровоточивость. Какие изменения в системе гемостаза запустили тяжелую коагулопатию?
Тромбоцитопения
Профицит фибриногена
Дефицит фибриногена
Выброс тканевого тромбопластина
Дефицит ионизированного кальция
Почему при повреждениях или заболеваниях ЦНС у человека могут проявляться некоторые младенческие рефлексы, отсутствующие у взрослых (например, рефлекс Бабинского)?
Появление этих рефлексов связано с нарушениями синтеза медиаторов вследствие повреждения ЦНС
Появление этих рефлексов связано парадоксальной фазой развития парабиоза.
Повреждения или заболевания вызывает «перезагрузку» ЦНС и ее возвращение к первоначальному (младенческому) состоянию,
Высшие структуры ЦНС тормозят эти рефлексы, при повреждении ЦНС они растормаживаются.
Паталогические рефлексы появляются вследствие повреждения рефлекторных дуг физиологических рефлексов.
Как изменится моторика изолированного отдела тонкой кишки, если добавить к ней ацетилхолин?
Исчезнет.
Вначале ослабнет, затем усилится.
Не изменится.
Усилится.
Ослабнет.
При изолированном раздражении афферентных волокон А и Б был получен разгибательный рефлекс, но разной силы. Одновременное раздражение обоих нервов привело к усилению ответной реакции, но амплитуда сокращения мышцы оказалась меньше суммы эффектов, полученных при раздельном раздражении каждого нерва. Как называется полученное явление?
суммация
облегчение
индукция
окклюзия
иррадиация
Пациент жалуется на снижение вкусовых ощущений, особенно на восприятие сладкого и солёного. При обследовании выявлено поражение вкусовых рецепторов, расположенных в определённой области языка. В каком участке языка расположены рецепторы, отвечающие за восприятие сладкого?
В центре языка
На боковых поверхностях языка
На кончике языка
На корне языка
В области уздечки языка
При повреждении рецепторов периодонта у пациента наблюдаются нарушения в процессе пережёвывания пищи. Какую основную функцию выполняют эти рецепторы?
Оценивают температуру пищи и обеспечивают вкусовое восприятие
Обеспечивают вкусовое восприятие и распределение жевательной нагрузки
Контролируют давление на зубы и распределение жевательной нагрузки
Регулируют секрецию слюны и контролируют давление на зубы
Определяют химический состав пищи и обеспечивают вкусовое восприятие
Пациент с врождённой челюстно-лицевой патологией испытывает затруднения при произношении звуков, особенно носовых. Какая анатомическая структура играет ключевую роль в правильной артикуляции?
Альвеолярные отростки
Губы
Мягкое нёбо
Гортань
Надгортанник
?При жевании и глотании происходит рефлекторная координация работы дыхательной и пищеварительной систем. Какая анатомическая структура обеспечивает предотвращение попадания пищи в дыхательные пути?
Голосовые связки
Миндалины
Надгортанник
Гортань
Корень языка
Какие рецепторы ротовой полости отвечают за восприятие вкусовых ощущений?
Механорецепторы
Носицепторы
Фоторецепторы
Хеморецепторы
Терморецепторы
У пациента возникли боли слева в грудной клетке, отдающие в левую лопатку. Вызванная бригада скорой помощи констатировала специфические ЭКГ-признаки заболевания. Какой специфический биохимический маркер крови был исследован при поступлении в стационар, отражающий цитолиз миокардиоцитов?
Миоглобин
Аспартатаминотрансфераза
Щелочная фосфатаза
Амилаза
Креатинфосфокиназа
У пациента диагносцировали абсцесс заглоточного клетчаточного простанства. В какое клетчаточное простанство продолжается вниз данное заглоточное простанство?
Претрахеальное
Позадипищеводное
Надгрудинное
Подчелюстное
Подбородочное
Мужчина 45 лет. Поступил в тяжелом состоянии с лихорадкой и сильной интоксикацией. На фото макропрепарат одного из органов. Какое заболевание стало причиной смерти пациента?
гепатит
нефрит
менингит
миокардит
пневмония
Какой вид тромба часто формируется в венозной системе?
белый
синий
смешанный
красный
желтый
?Какой термин общего патогенеза используется для обозначения данной цепи изменений: повышение тонуса сосудов -> повышение артериального давления-> парабиоз барорецепторов -> снижение тормозного контроля нейронов сосудодвигательного центра - ›повышение тонуса сосудов?
взаимоотношение общего и местного
порочный круг
ведущие звенья патогенеза
отрицательная обратная связь между звеньями патогенеза
вторичное повреждение
