Durante el control de crecimiento y desarrollo, una enfermera evalúa a un niño de 12 meses cuyo carné de vacunación evidencia que no ha recibido la vacuna SPR (sarampión, paperas, rubéola). El niño se encuentra en buen estado general, sin fiebre ni signos de infección. La madre refiere que olvidó acudir al centro de salud el mes anterior. Según las normas del Esquema Ampliado de Inmunización (EAI), ¿cuál es la acción inmediata que debe realizar el profesional de enfermería?

Durante el primer control prenatal, una adolescente de 17 años, primigesta, refiere no recordar haber recibido la vacuna contra el tétanos. Se encuentra en buen estado general, sin antecedentes patológicos relevantes. El personal de salud confirma que no existe registro de vacunación previa en su carné perinatal. Según las normas del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), ¿cuál es la conducta correcta del profesional de enfermería?

Durante una jornada comunitaria de vacunación escolar, el personal de enfermería revisa el carné de un niño de 5 años y constata que no ha recibido los refuerzos de DTP ni de polio. El menor se encuentra asintomático y en buen estado general, con consentimiento informado del representante legal para la vacunación. De acuerdo con las normas del Esquema Ampliado de Inmunización (EAI), ¿cuál es la acción de enfermería más adecuada para garantizar la protección inmunológica?

Durante el control de crecimiento y desarrollo en un centro de salud, la enfermera revisa el carné de vacunación de una niña de 3 años y constata que no ha recibido la vacuna SPR (sarampión, paperas y rubéola). La madre manifiesta que no acudió antes porque pensaba que se la pondrían en el jardín infantil. La niña se encuentra en buen estado general, sin contraindicaciones para vacunación. ¿Cuál es la intervención de enfermería más adecuada según el Esquema Nacional de Inmunización vigente?

Durante una jornada de vacunación en la campaña de invierno, la enfermera identifica a una gestante de 32 semanas que rechaza la vacuna contra la influenza estacional, argumentando que puede hacerle daño al bebé. La paciente está hemodinámicamente estable y asiste regularmente a sus controles prenatales. ¿Cuál debe ser la intervención profesional más pertinente según las normas del Programa Ampliado de Inmunizaciones?

Durante una jornada de vacunación neonatal, una enfermera en formación debe aplicar la vacuna BCG a un recién nacido de 5 días. Antes del procedimiento, consulta al profesional supervisor sobre la vía correcta de administración para asegurar una técnica segura y efectiva. ¿Cuál es la vía de administración correcta para la vacuna BCG según las normas del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI)?

Durante una visita domiciliaria, una enfermera comunitaria entrevista a una gestante primigesta de 20 años, quien refiere haber asistido a solo dos controles prenatales por motivos laborales. La profesional busca reforzar la importancia de la atención continua y le explica cuántos controles como mínimo debe cumplir para una vigilancia adecuada del embarazo. Según las normas del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿cuál es la frecuencia mínima de controles prenatales recomendada para una gestante con embarazo normal?

En el primer control prenatal, una gestante de 14 semanas pregunta a la enfermera cuándo debe iniciar la suplementación con hierro. La profesional consulta las normas técnicas nacionales para garantizar una recomendación basada en evidencia. Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿en qué momento se recomienda iniciar la suplementación con hierro durante el embarazo?

Durante una jornada de inmunización en un centro de salud rural, la enfermera recibe varios frascos multidosis para preparar la vacunación de niños de 12 meses. Al organizar el material, nota que una vacuna viene en polvo liofilizado acompañado de un diluyente estéril, lo que indica que requiere reconstitución previa a su administración. Según las normas técnicas del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), ¿cuál de las siguientes vacunas debe reconstituirse antes de aplicarse?

Un niño de 2 meses recibe en una jornada de vacunación la vacuna oral contra rotavirus. Inmediatamente después de la administración, el niño vomita gran parte de la dosis. ¿Cuál es la acción prioritaria que debe realizar el personal de enfermería en este contexto?

Durante una jornada de inmunización infantil, el enfermero observa que un frasco multidosis de una vacuna se abrió por la mañana y no ha sido utilizado en 6 horas. No se registraron más dosis aplicadas desde entonces. ¿Qué acción corresponde realizar según los lineamientos del Ministerio de Salud Pública cuando un frasco multidosis de vacuna está abierto y no ha sido usado en 6 horas?

¿Qué vacunas reemplaza la hexavalente en el nuevo esquema infantil del MSP?

Un niño de 1 año y 3 meses de edad acude al centro de salud y se determina que únicamente ha recibido las dos primeras dosis de la vacuna contra Neumococosis (neumococo) del programa infantil. Según el esquema nacional de vacunación, ¿qué conducta es la más adecuada?

Durante la supervisión matutina, se detecta que el termómetro digital del enfriador de biológicos marcó $$+10\ ^\circ\mathrm{C}$$ durante las últimas 3 horas. Las vacunas se encuentran almacenadas en sus cajas originales y con control de temperatura diario. ¿Cuál es la acción más adecuada del personal de enfermería responsable de la cadena de frío?

Durante la organización semanal de los biológicos en la refrigeradora del centro de salud, el personal de enfermería revisa los viales de diferentes vacunas con fechas de vencimiento próximas. ¿Cuál es la práctica correcta para garantizar la conservación adecuada de los biológicos?

Durante una visita domiciliaria postnatal a un recién nacido de 5 días de vida, el personal de enfermería observa que la madre refiere dificultad para la lactancia y llanto frecuente del bebé. ¿Cuál es la evaluación prioritaria que debe realizarse durante la visita?

Durante la revisión del carné de vacunación de un lactante de 8 meses, se identifica que recibió dos dosis de vacuna contra el neumococo y que no se aplicó la tercera dosis antes de cumplir los 7 meses de edad. Según la normativa del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿cuál es la acción correcta?

Al finalizar la jornada, aún quedan dosis disponibles y se conservará el frasco en condiciones adecuadas dentro de la cadena de frío. ¿Qué registro es obligatorio realizar al momento de abrir el frasco?

Durante la supervisión diaria del área de inmunizaciones, el responsable del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) revisa el formato de control de temperatura del refrigerador donde se almacenan las vacunas. Observa que el último registro fue realizado únicamente al mediodía. Según la normativa del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, ¿con qué frecuencia debe registrarse la temperatura de los equipos de refrigeración de vacunas?

Durante la visita hospitalaria al área de alojamiento conjunto, una madre pregunta al personal de enfermería cuándo debe realizar la toma de la muestra para el tamizaje metabólico neonatal de su hijo recién nacido. ¿Cuál es el momento adecuado para realizar la toma de la muestra de tamizaje neonatal metabólico según la normativa vigente?

Durante una jornada de tamizaje neonatal en una unidad de salud rural, el personal de enfermería realiza la toma de muestra de sangre capilar del talón en papel filtro. Antes de enviarla al laboratorio de referencia, debe garantizar su adecuada conservación para evitar deterioro o resultados inválidos. ¿Cuál es el procedimiento correcto para su conservación antes del envío?

En una unidad de salud rural, el personal de enfermería recibe el resultado positivo del tamizaje neonatal por sospecha de hipotiroidismo congénito en un recién nacido de 10 días. El informe indica que el resultado requiere confirmación diagnóstica urgente según la Norma Técnica del Programa Nacional de Tamizaje Neonatal. ¿Cuál es la acción inmediata y prioritaria que debe realizar el personal de salud ante este resultado?

Durante la valoración de un lactante de 2 meses en la consulta de crecimiento y desarrollo, el personal de enfermería debe aplicar la primera dosis de vacuna hexavalente, conforme al nuevo Esquema Nacional de Vacunación del MSP. ¿Cuáles son los componentes que incluye la vacuna hexavalente según la normativa vigente del MSP?

Durante la jornada de vacunación escolar, el personal de enfermería revisa el carné de un grupo de estudiantes de 10 años para aplicar las vacunas correspondientes según el Esquema Nacional de Vacunación del MSP. Según la normativa vigente del MSP, ¿a qué grupo de población se aplica actualmente la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH)?

Durante la revisión del carné de vacunación de un niño que está próximo a ingresar al nivel preescolar, el personal de enfermería verifica si ha recibido las vacunas correspondientes según el Esquema Nacional de Vacunación del MSP. Según el calendario nacional, ¿cuándo se debe administrar el segundo refuerzo de la vacuna SRP (sarampión, rubéola, parotiditis)?

La cadena de frío es el proceso logístico que asegura la correcta conservación, almacenamiento y transporte de las vacunas, desde que salen del laboratorio que las produce hasta el momento de su aplicación. Respecto a la política de manejo de frascos abiertos, ¿cuál es el criterio correcto según la normativa vigente del MSP?

Durante una jornada de vacunación en la unidad de salud, un grupo de internos de enfermería debe preparar las vacunas para aplicar a niños y adolescentes según el Esquema Nacional de Vacunación del MSP. El encargado solicita identificar cuáles de las vacunas disponibles son inactivas, fraccionadas o recombinantes, para garantizar la correcta manipulación, almacenamiento y administración. De las siguientes vacunas, ¿cuáles son inactivas, fraccionadas o recombinantes según el esquema nacional de vacunación?

Una docente de 28 años, embarazada de 20 semanas, mantuvo contacto cara a cara de 30 minutos con un alumno que presentó vesículas de varicela activas desde hace 48 horas. Su serología previa es desconocida y no recuerda haber tenido varicela. Dado que la vacuna viva contra la varicela está contraindicada durante el embarazo, ¿cuál es la profilaxis postexposición más adecuada?

Durante control ambulatorio, un niño de 6 años con diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda (LLA) en fase de mantenimiento con mercaptopurina y metotrexato semanal. Su esquema de vacunación está incompleto: faltan SRP segunda dosis, varicela y refuerzo DTaP/IPV. No presenta fiebre y se encuentra en temporada de influenza. ¿Cuál es la conducta vacunal más adecuada en este momento?

Un recién nacido a término de 39 semanas de gestación, producto de parto institucional sin complicaciones, está por ser dado de alta a las 6 horas de vida. La madre tiene serología desconocida para hepatitis B, y el servicio de vacunación dispone de todos los biológicos del esquema nacional. ¿Qué acción debe realizar el personal de salud antes del alta?

1.     Durante una jornada escolar de inmunización, una adolescente de 11 años candidata a la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) refiere un antecedente documentado de anafilaxia a neomicina, confirmada en hospital.
Su familia expresa preocupación, creyendo que la “alergia al huevo” contraindica todas las vacunas, aunque la paciente no presenta alergia alimentaria conocida.

Pregunta:
¿Cuál es la decisión técnica correcta respecto a la vacunación contra el VPH?

1.     Una niña de 12 meses de edad acude al centro de salud para recibir las vacunas correspondientes a su edad: SRP (sarampión, rubéola y parotiditis) y refuerzo de neumococo conjugada.
Durante la valoración, presenta rinitis y tos leve sin fiebre, con buen estado general, apetito conservado y actividad normal.
La abuela solicita posponer la vacunación “hasta que esté completamente sana”.

Pregunta:

¿Qué acción corresponde según la normativa nacional e internacional de inmunizaciones?

. Un lactante de 6 meses de edad acude por primera vez al centro de salud rural. Vive a 2 horas de distancia, no presenta enfermedad aguda, no tiene registro vacunal previo, y no se han documentado reacciones adversas a vacunas.
El establecimiento dispone de vacunas pentavalente (DTP-HepB-Hib), polio inactivada (IPV), rotavirus, neumococo conjugada, y cuenta con cadena de frío verificada y registro nominal activo.

1.     En un barrio urbano marginal, el personal de salud detecta baja aceptación de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) debido a mitos sobre infertilidad y efectos secundarios difundidos en redes sociales.
El equipo multidisciplinario organiza talleres informativos y campañas comunitarias con la participación activa de docentes, padres de familia y adolescentes, con el fin de mejorar la confianza y aumentar la cobertura vacunal.

Pregunta:

¿Qué componente estratégico del Programa Nacional de Inmunizaciones se aplica en este caso?

1.      Durante una supervisión rutinaria del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), un técnico de enfermería detecta que varios frascos de vacuna pentavalente (DTP-HB-Hib) presentan una coloración alterada.
Al revisar la bitácora del transporte, se evidencia que los biológicos estuvieron expuestos a una temperatura superior a 8 °C durante varias horas.

¿Qué acción corresponde según las normas del Programa Ampliado de Inmunizaciones?

1.      En un distrito costero, el equipo técnico detecta disminución de cobertura en zonas de difícil acceso. El análisis muestra falta de microplanificación y ausencia de coordinación con líderes locales.
Pregunta: ¿Qué acción del PAI debe implementarse para resolver esta brecha?

1.      Durante la evaluación trimestral del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), el distrito de salud identifica que, pese a disponer de biológicos suficientes y cadena de frío funcional, la cobertura de vacunación contra sarampión y rubéola no supera el 80 %.
Ante esta situación, el equipo técnico debe determinar qué indicador evidencia con mayor precisión el éxito del programa y orientar la toma de decisiones para mejorar la gestión.

Pregunta:

¿Qué indicador refleja el éxito del programa de inmunizaciones?