WorksheetsPreguntas de farmacología clínica
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Una paciente con artritis reumatoide es tratada con naproxeno. Presenta epigastralgia intensa tras 2 semanas. ¿Cuál es la causa más probable?
Hipersensibilidad inmunológica.
Acumulación de metabolitos tóxicos.
Inhibición de prostaglandinas gástricas.
Inhibición selectiva de COX-2.
Ninguna.
Un fármaco que aumenta la unión a proteínas plasmáticas de otro puede provocar:
Mayor fracción libre del desplazado.
Menor efecto farmacológico.
Aumento del efecto del desplazado.
A y C son correctas.
Ninguna.
Un fisioterapeuta observa que un paciente en tratamiento con ibuprofeno y aspirina presenta menor efecto antiagregante plaquetario. Esto se debe a:
Competencia por el sitio activo de COX-1.
Efecto sinérgico entre ambos.
Activación de la vía del ácido araquidónico.
Aumento de prostaciclinas.
Ninguna.
En un paciente con hepatopatía crónica, debe evitarse el paracetamol porque:
Aumenta la toxicidad hepática.
Se metaboliza en el hígado.
A y B son correctas.
No tiene metabolismo hepático.
Ninguna.
Un paciente que toma diclofenaco desarrolla hipertensión. Esto puede deberse a:
Retención de sodio y agua.
Vasoconstricción renal mediada por prostaglandinas.
A y B son correctas.
Estimulación de COX-2.
Ninguna.
La lidocaína aplicada en una infiltración local produce efecto por:
Bloqueo reversible de los canales de sodio dependientes de voltaje.
Inhibición de la COX.
Estimulación del receptor GABA.
Inhibición de prostaglandinas.
Ninguna.
En el metabolismo hepático de los fármacos, el sistema enzimático más importante es:
Xantina oxidasa.
Monoamino oxidasa.
Citocromo P450.
Catecol-O-metiltransferasa.
Ninguna.
Un paciente toma un AINE y un anticoagulante oral. El riesgo principal es:
A) Aumento del tiempo de coagulación.
B) Sangrado gastrointestinal.
C) Hipotensión ortostática.
D) Disminución del efecto del AINE.
E) Ninguna.
La administración conjunta de rifampicina y lidocaína reduce su efecto por:
Inducción enzimática del metabolismo hepático.
Competencia por receptores.
Aumento del volumen de distribución.
Inhibición enzimática.
Ninguna.
El efecto rebote al suspender un medicamento ocurre porque:
Se ha producido regulación a la baja de receptores.
Hay adaptación fisiológica al fármaco.
A y B son correctas.
Ninguna.
Un paciente con alergia a la aspirina podría usar:
Paracetamol.
Celecoxib.
A y B son correctas.
Ibuprofeno.
Ninguna.
La tolerancia farmacológica implica:
Disminución progresiva del efecto con dosis repetidas.
Aumento de sensibilidad.
Activación de receptores.
Inhibición del metabolismo.
Ninguna.
Un fármaco con alto volumen de distribución (Vd) indica:
A) Alta liposolubilidad.
B) Baja concentración plasmática.
C) A y B son correctas.
D) Ninguna.
Los AINEs están contraindicados en pacientes con:
Úlcera péptica activa.
Insuficiencia renal avanzada.
Hipersensibilidad conocida.
Todas son correctas.
Solo C.
El metabolismo del paracetamol se ve afectado por:
Etanol.
Rifampicina.
A y B son correctas.
Ninguna.
El bloqueo de los canales de sodio en fibras nerviosas produce:
Inhibición de la conducción del impulso.
Despolarización sostenida.
Estimulación sináptica.
A y C son correctas.
Ninguna.
Un fármaco con depuración renal reducida puede acumularse en pacientes con:
Insuficiencia renal.
Insuficiencia hepática.
A y B son correctas.
Ninguna.
La combinación de dos AINEs del mismo grupo químico produce:
Sinergia terapéutica.
Mayor riesgo de toxicidad.
Efecto analgésico aumentado sin riesgo.
Ninguna.
El efecto de techo se refiere a:
El punto en que aumentar la dosis no aumenta el efecto.
La máxima eficacia del fármaco.
A y B son correctas.
Ninguna.
A es correcta.
La toxicidad renal de los AINEs está asociada a:
Reducción de prostaglandinas vasodilatadoras.
Vasoconstricción de la arteriola aferente.
A y B son correctas.
Estimulación del flujo renal.
Ninguna.
En farmacología aplicada a la fisioterapia, el conocimiento de la farmacocinética permite:
A) Ajustar el momento de la sesión respecto al efecto máximo del fármaco.
B) Evitar interacciones durante la rehabilitación.
C) A y B son correctas.
D) Ninguna.
E) Todas las anteriores
El uso prolongado de AINEs puede causar:
Gastritis crónica.
Insuficiencia renal.
Riesgo cardiovascular aumentado.
Todas las anteriores.
Solo C es correcta.
Un fisioterapeuta debe tener precaución al aplicar termoterapia en un paciente bajo anestésico local porque:
Puede haber pérdida de sensibilidad al calor.
Aumenta el riesgo de quemaduras.
A y B son correctas.
Ninguna.
Todas las anteriores
El parámetro farmacocinético que mejor refleja la eliminación de un fármaco es:
El aclaramiento (Cl).
La biodisponibilidad.
El volumen de distribución.
Ninguna.
A y C son correctas
La inhibición enzimática hepática puede producir:
Aumento de la concentración plasmática de fármacos
Disminución de la eficacia de los fármacos
Aceleración del metabolismo hepático
Reducción de la vida media de los fármacos
Aumento de la concentración plasmática de fármacos. Mayor riesgo de toxicidad. Ninguna. Es correcta
Aumento de la concentración plasmática de fármacos.
Mayor riesgo de toxicidad.
A y B son correctas.
Ninguna.
Es correcta
En la práctica fisioterapéutica, conocer el inicio y duración del efecto farmacológico permite:
Coordinar la sesión terapéutica con el pico de acción.
Maximizar la eficacia del tratamiento.
A y B son correctas.
Ninguna.
Todas las anteriores
La biodisponibilidad absoluta de un fármaco se compara con:
La administración intravenosa.
La administración oral.
La vía sublingual.
Ninguna.
B es correcta
El uso combinado de AINEs y corticosteroides aumenta el riesgo de:
Hemorragia gastrointestinal.
Ulceración gástrica.
A y B son correctas.
Ninguna.
B es correcta
El ácido acetilsalicílico ejerce su efecto antiagregante porque:
Inhibe irreversiblemente la COX-1 plaquetaria.
Disminuye la producción de tromboxano A2.
A y B son correctas.
Ninguna.
En pacientes ancianos, los cambios farmacocinéticos más relevantes son:
Disminución del aclaramiento renal.
Aumento del volumen de distribución lipídica.
Ninguna.
A y B son correctas.
La administración repetida de lidocaína puede generar toxicidad si:
Hay metabolismo hepático comprometido.
Se acumula en tejidos grasos.
A y B son correctas.
Ninguna.
La curva dosis-respuesta permite determinar:
Potencia y eficacia del fármaco.
Toxicidad.
A y B son correctas.
Ninguna.
Los AINEs del grupo pirazolona como metamizol se caracterizan por:
Efecto analgésico y antipirético potente.
Riesgo de agranulocitosis.
A y B son correctas.
Ninguna.
El volumen de distribución (Vd) en farmacocinética se expresa en:
litros
miligramos
mililitros por minuto
porcentaje
¿Cuál es la unidad de volumen de distribución?
Litros o L/kg.
mg/mL.
ng/dL.
Ninguna.
Los anestésicos locales tipo éster, como la procaína, se metabolizan principalmente por:
A) Esterasas plasmáticas.
B) Citocromo P450.
C) Oxidasas hepáticas.
D) Ninguna.
La resistencia a los AINEs puede deberse a:
Polimorfismos en la COX.
Uso concomitante de otros fármacos.
A y B son correctas.
Ninguna.
El efecto de un antagonista competitivo se puede revertir:
A) Aumentando la concentración del agonista.
B) Cambiando la vía de administración.
C) Modificando el metabolismo.
D) Ninguna.
En farmacoterapia, el concepto de “ventana terapéutica” hace referencia a:
El rango entre concentración eficaz y tóxica.
La velocidad de absorción del fármaco.
La duración de acción.
Ninguna.
La lidocaína administrada por vía intravenosa puede producir:
Convulsiones.
Depresión del SNC.
Arritmias.
Todas las anteriores.
No lo sé.
Desde la perspectiva fisioterapéutica, comprender la farmacología es esencial porque:
Permite adaptar intervenciones seguras.
Mejora la eficacia terapéutica.
Reduce riesgos por interacciones.
Todas las anteriores.
No tengo idea.
