Ұрықта ультрадыбыстық зерттеу кезінде кардиомиоциттердің қызметтік жеткіліксіздігі анықталды. Бұл миокардтың даму кезеңінің зақымдануымен байланысты болуы мүмкін. Жүректік бұлшықет тіні дамиды:

Науқас С., 29 жаста, жарақаттан кейін 7-ші күні ауруханаға жарақатты тануға келді. Диагноз: оң білектің жарасы. Тану кезінде жараның жиырылуы, қызылт түйіршіктер көрінеді. Жас дәнекер тінінің қалыптасуына фибробласттардың маңызы зор. Ақуыз компоненттерінің синтезін қамтамасыз ететін фибробласт органоидтары:

Сүйек тінінің дамуының бір түрі — тура емес остеогенез екені белгілі. Түтікті сүйектердің дамуына периостарлық сүйек манжетасының құрылуына қатысатын, шеміршек үсті қабығының ішкі қабатында орналасқан жасушаны атаңыз:

Әйел, 72 жаста, жамбас сүйегіне денситометриялық зерттеу жүргізіледі. Зерттеу нәтижесінде T-критерий -2,5 көрсеткіші анықталады. Сонымен қатар, биохимиялық анализде қандағы кальций деңгейінің жоғарлағаны байқалды. Бұл қандай гормонның шамадан тыс өндірілуімен байланысты болуы мүмкін?

60. Толық регенерация қалай аталады?

Жалпы тәжірибелік дәрігердің қабылдауында 53 жастағы ер адам оң аяғының бас бармақ буынындағы жедел ауырсынудың күшеюіне шағымданады. Буын ісінген, қызарған. Ауырсынуды басатын дәрілер көмектеспейді. Бұл науқас үшін арнайы биохимиялық маркер қандай?

62. Өндірістік жарақат салдарынан науқастың қол басының бас бармағындағы кесілген жара орын алды, соның нәтижесінде анатомиялық шақша аймағында орналасқан артерия зақымдалды. Қандай артерия зақымдалған?

Матчтан кейін футбол командасының спортшыларын физикалық тексеру жүрек соғу жиілігінің 1 минутта 110-ға дейін жоғарлағанын көрсетті. Жүрек жұмысының жиілеуінде қан қысымы қалай өзгереді?

52 жастағы әйел, оның жұмысы аяқта ұзақ тұрумен байланысты. Хирургқа аяқтың вена тамырларының ісінуі, жүру кезінде шаршауы туралы шағымдармен жүгінді. Сол және оң жақ төменгі аяқ аймағында тері асты тамырларының түйіндік кеңеюі арқылы анықталады. Аталған тамырларда қан қысымы қай жерде ең төмен?

Автокөлік апатынан кейін науқаста көкбауыр зақымданып, қатты қан кету байқалды. Спленэктомия (көкбауырды алып тастау) ұсынылды. Қай ірі артерияның тармағы көкбауырды қанмен қамтамасыз етеді?

66. Миокард инфарктын өткерген науқаста жүрек соғу жиілігі 40 соққы/мин дейін брадикардия дамиды, өлеңесін жоғалтып, құрысулармен қабаттасқан. Жүректегі патологиялық өзгерістердің сипатын анықтау үшін сау адамның жүрек-қантамыр жүйесінің құрылымдық-функционалдық ерекшеліктерін білу қажет. Жүрек жұмысының ырғақты сипаты немен анықталады?

Жүректі тексеру кезінде, жүректің тәждік қуысындағы веналық қанның өтуінің қиындағаны анықталады. Жүректің тәждік қуысы қайда орналасады?

Микроциркуляциялық арна тамырларының препаратында ортаңғы қабығы айналмалы бағытта орналасқан, жажық миоциттердің 1-2 қабатынан құралған тамыр анықталады. Сыртқы қабықша борпылдақ талшықты дәнекер тінінің жұқа қабатынан тұрады. Тамырдың түрін атаңыз:

69. Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдің ұрығын ультрадыбыстық зерттеу кезінде миокард дамуының ақауы анықталды. Миокардтың эмбрионалдық даму кезеңін атаңыз:

Импотенцияның себептерінің бірі — қуықасты безінің аурулары, оның қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы. Қандай артерияның тармақтары қуықасты безін қанмен қамтамасыз етеді?

Қартан науқас гипертониялық кризбен шұғыл түрде қабылдау бөлімшесіне түсті. Артериялық қысым (АҚ) 200/100 мм сын.бағ., жүрек жылдамдығы (ЖЖЖ) 100/мин. Науқас кардиомониторда «Д» есепте тұрды. Реанимация бөлімшесіне тасымалдау кезінде ЖЖЖ 180-200/мин-ге дейін өсті. ЭКГ-да F реттік толқындар ара тәрізді пішінде, R-R интервалдары бірдей, QRS интервалды қысқарған, AVL-де R тісіші қосарланған, V5-V6-да T тісішігінің инверсиясы анықталды. АҚ 150/80 мм сын.бағ. Науқаста жүрек қызметінің қандай түрі бұзылған?

62 жастағы әйел, үдемелі ентікпеге, ортопноэге шағымданады. Көптеген жылдар бойы артериялық гипертензиямен ауырады. Науқастағы жүрек жеткіліксіздігі неден дамыды?

Егде жастағы адам қабылдау бөліміне түсті. Дем алуының қиындауына, әлсіздікке және жүрек тұсының ауру сезіміне шағымданады. Артериялық қысымы 190/100 мм сын.бағана, тыныс жиілігі 22/мин, жүрек жиілігі 100/мин. ЭКГ-де Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы, ST интервалының элевациясы анықталды. Дискуляцияда жүрек үндері дыбыссыз, қосымша шу естіледі. ЭхоКГ бойынша: қуыру фракциясы 40%, соңғы диастолалық көлемі жоғарылаған, соққы көлемі төмен. Плазмадағы қанты 7,3 ммоль/л. Жалпы клиникалық талдаулары қалыпты. Бұл өзгерістер қандай клиникалық көрініске тән?

69 жастағы ер адам жүрек аймағының қысыл-басып қатты ауыруына, әлсіздікке, ауыруының сол жақ жауырынға берілуіне шағымданады. Кардиология бөліміне жеткізу кезінде жедел жәрдем келігіне қайтыс болды. Мәйітті ашып қарағанда, жүректе бұрыс пішінді, геморрагиялық кемерлі, ақ түсті ошақ анықталды. Жүректегі бұл құрылымдық өзгерістер қандай ауруға тән?

Бронх демікпесінің ұстамасын жою үшін пациентке препарат енгізіледі. Бірнеше рет қолданғаннан соң бронхоспазм басылды, бірақ тахикардия, жүрек аймағындағы ауырусыну, тремор пайда болды. Науқасқа қандай адренергиялық агонист тағайындалады?

56 жастағы ер адам жедел көмек бөлішесінде 3 сағатқа созылған кеуде артындағы қысымдық ауыруына шағымданып түсті. Нитроглицеринді қабылдау жеңілдік тудырмады. ЭКГ-да II, III, aVF тіркемелерінде ST сегментінің көтерілуіндегі көрінеді. Қан талдауы: лейкоцит - 9.5×10⁹/л, ЭТЖ 20 мм/сағ. Осы патологияға қатысты маркерлердің қайсысы арнайы болып табылады?

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен ауыратын барлық науқастардың физикалық жүктемеге аса жоғары сезімталдық көрсетуі реактивтіліктің қандай түріне мысал болады?

65 жастағы ер адамда алдыңғы төмендейтін тәж артериясының тромбозынан миокард инфаркты дамыды. Тромб алынып тасталды, қанайналымы қалпына келді, бірақ сол жүрекшесінің жиырылғыштығы төмен болды. Кардиомиоциттердегі қандай өзгерістер осы құбылысқа жауапты?

Жалпы патогенездің қай термині келтірілген патологиялық тізбекті сипаттауға қолданылады: Тамырлар тонусының жоғарылауы → артериялық қысымның жоғарылауы → барорецепторлардың парабиозы → тамыр қозғағыш орталық нейрондарының тежелуін бақылаудың төмендеуі → тамырлар тонусының қайтадан жоғарылауы.

Дені сау адамда ерікті түрде сирек және терең дем алу кезінде өсең танудың механизмі қандай?

Есі анық, дені сау, бірақ қосымша көмірқышқыл газы қосылған оттегілік бетпердемен дем алып жатқан әйелде күшейтілген тынысты ынталандыру механизмі қандай?

82. Спирометрия арқылы зерттелуші адамның өкпе тіршілік сыйымдылығы (ӨТС) 3900 мл-ге тең болып шықты. Оның ішінде резервтік дем алу ауасы – 1800 мл, ал резервтік дем шығару ауасы – 1600 мл құрайды. Егер зерттелуші 1 минут ішінде 18 рет тыныс алса, оның минуттық тыныс алу көлемі (МТК) неше мл-ге тең?

Ауруханаға өкпе патологиясымен пациент түсті. Визуализация жүргізу үшін қосымша зерттеулер жоспарланды. Өкпе ашылуы қандай құрылымнан басталатынын анықтаңыз.

Плевритпен ауырған науқастың өкпекөп қуысында сұйықтық табылды. Өкпекөп қуысынан қандай ең терең қойнауына сұйықтық жиналуы мүмкін?

Сүңгу бойынша чемпиондар 100 м-ге дейінгі тереңдікке аквалангсыз түседі және су бетіне 4-5 минутта қайта оралады. Оларда неге кесондық ауру пайда болмайды?

Ер адам 45 жаста. Қызбамен және күшті интоксикациямен ауыр жағдайда ауруханаға түскен. Суретте ағзаларының бірінің макропрепараты. Науқастың өліміне қандай ауру себепші болған?

Науқас ауруханаға тыныс алу жүйесі мүшесінің патологиясымен түсті. Диагнозды дұрыс анықтау үшін өкпе альвеоласында сурфактант өндіретін жасушаның атауын білу қажет. Сурфактантты өндіретін жасуша:

Тау ауруының дамуының негізгі патогенетикалық факторы гипоксия болып табылады, бірақ теңіз деңгейіндегі атмосферадағы оттегінің құрамы теңіз деңгейіндегі оттегі құрамынан ерекшеленбейді. Гипоксияның даму себебі қандай?

Пневмониясы бар науқаста, қақырықтың бактериологиялық зерттеуінде бета-лактамазаны түзетін стафилококк анықталды. Науқасқа бета-лактамазаға тұрақты кең спектрлі пенициллиндер тобына жататын антибиотик тағайындалды. Препаратты атаңыз.

Егде жастағы науқаста жүрек ишемиялық ауруы мен жоғары артериялық қысымы болғандықтан, тыныс алу бұзылыстарының себебі көбінесе жүрек жеткіліксіздігімен байланысты болады. Гипоксемия мен гиперкапния анықталып, тахикардия, тахипноэ және акроцианоз — тыныс жеткіліксіздігінің белгілері.

Гипервентиляциядан кейін спортшыда тыныс алуының қысқа уақыттық тоқтап қалуы байқалды. Бұл қанның қандай өзгерістерімен байланысты?

Науқас сол қарыншалық созылмалы жүрек жетіспеушілігің белгілерімен қайтыс болған.Өкпенің макропрепаратына сипаттама беріңіз.

Ауруханадан тыс екі жақты пневмониямен ауыратын 3 жасар бала 10 күн бойы амоксициллин қабылдаған. Пневмонияның оң динамикасы байқалған, бірақ 15-ші күні балада жиі диарея, іштің ауыруы және нәжісте қан байқалды. Пациентте қандай жағымсыз дәрілік реакция дамыды?

Науқаста анемия анықталды. Анамнезінде бір ай бұрын ауыр ойық-жара мен қан кетумен байланысты асқазан резекциясы бойынша ота жасалғаны белгілі. Науқаста анемияның дамуы немен байланысты?

Дәрігер 12-ші ішектің қуысын зондты өткізу кезінде, асқазан ісігі салдарынан оның қуысына өте алмады. Асқазанның қай бөлігінде ісік орналасқан?

Науқас Т., 45 жаста, дәрігерге іштің ауыруы, нәжістегі қан мен іріңнің қоспасы, диарея, дефекацияға жалған ұмтылыс, әлсіздік, тәбеттің жоғалуына шағымданды. Ойық жаралы колит диагнозы қойылды. Науқастың колоноскопиясында тоқ ішектің шырышты қабығында жаралар пайда болғаны анықталды. Тоқ ішектің шырышты қабығын астарлайтын эпителий түрін атаңыз.

Жіңішке ішектің шектелген бөлімінің моторикасына ацетилхолин қосса, оның моторикасы қалай өзгереді?

Асқазанның шырышты қабаты тегістелген, қатпарлары аз, бозарған. Гастриттің қандай түрі сипатталған?

Мальабсорбция синдромымен жүретін созылмалы панкреатит немесе эттас ауруы сияқты аурулармен ауыратын науқастарда неліктен анемия қатар жүреді?

Науқас өндірістік жарақат нәтижесінде санның артқы бетінде ауырсыну мен бұлшықеттердің күрт әрі қатты жиырылуын сезінеді.Тірек-қимыл аппаратының қаңқа бұлшықеті үшін қандай функционалды ерекшеліктер тән?

40 жастағы әйелдің қол терісінде бүртік түрінде түзіліс пайда болған.Ісіктің морфологиялық түрін атаңыз.

Тәжірибеде тін бөлігінің ишемиясы дамытылды. Зерттеу нәтижесінде жасушалардың ісінуі, ядроның бүрісуі анықталды.Жасуша ісінуінің мүмкін механизмі қандай?

70 жастагы әйелдің санында қара-қызыл түсті түзіліс пайда болган. Ісіктін морфологиялык түрін атаныз.