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Choque examen

Total questions: 15

Worksheet time: 8mins

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1.

¿Cuál es la definición más precisa de choque según Pinsky?

a)

Edema pulmonar de origen cardíaco

b)

Hipotensión arterial persistente sin causa aparente

c)

Incremento del gasto cardíaco con vasoconstricción periférica

d)

Disminución de la perfusión tisular con hipoxia celular

2.

¿Cuál es la principal alteración fisiopatológica en el choque hipovolémico?

a)

Disfunción miocárdica primaria

b)

Disminución del volumen intravascular efectivo

c)

Resistencia vascular sistémica disminuida

d)

Hipervolemia con retención renal excedente

3.

En el choque séptico, ¿qué fenómeno hemodinámico es característico en la fase inicial?

a)

Edema periférico sin alteración del gasto cardiaco

b)

Vasoconstricción intensa y aumento de la resistencia vascular

c)

Bradicardia sinusal persistente

d)

Hipotensión con vasodilatación periférica

4.

¿Cuál parámetro hemodinámico es fundamental para evaluar la precarga en un monitoreo hemodinámico invasivo?

a)

Presión arterial sistólica

b)

Presión venosa central (PVC)

c)

Presión arterial pulmonar

d)

Frecuencia cardíaca

5.

¿Qué instrumento es considerado estándar de oro para el monitoreo hemodinámico avanzado en el paciente en choque?

a)

Ecocardiografía transtorácica

b)

Catéter de arteria pulmonar (Swan-Ganz)

c)

Pulsioximetría

d)

Monitor no invasivo de presión arterial

6.

La disminución del gasto cardíaco en el choque cardiogénico se debe a:

a)

Disfunción miocárdica aguda

b)

Hipovolemia severa

c)

Vasodilatación periférica marcada

d)

Aumento del volumen sistólico

7.

En el monitoreo hemodinámico, la resistencia vascular sistémica elevada indica:

a)

Vasodilatación periférica

b)

Hipervolemia

c)

Vasoconstricción reactiva o patológica

d)

Aumento del gasto cardíaco

8.

¿Cuál es el principal mecanismo compensador en el choque distributivo?

a)

Aumento del volumen sanguíneo

b)

Vasoconstricción generalizada

c)

Redistribución del flujo sanguíneo a órganos vitales

d)

Disminución de la frecuencia cardíaca

9.

La oxigenación tisular se mide indirectamente por:

a)

Saturación venosa de oxígeno central (ScvO2)

b)

Presión arterial sistólica

c)

Frecuencia respiratoria

d)

Temperatura corporal

10.

¿Qué indica una presión arterial pulmonar capilar elevada en un paciente en choque?

a)

Hipovolemia

b)

Disfunción ventricular izquierda o sobrecarga de volumen

c)

Shock séptico sin compromiso cardíaco

d)

Vasodilatación periférica intensa

11.

¿Cual es el principal evento molecular que desencadena la disfunción celular en el estado de Choque circulatorio?

a)

Liberación de radicales libres que generan un estrés oxidativo

b)

Disminución de la glucolisis anaeróbica

c)

Aumento de la producción de ATP celular

d)

Estimulación de la apoptosis por el aumento del calcio intracelular

12.

¿Que alteración Biomolecular contribuye al deterioro de la función mitocondrial durante el choque?

a)

Sobreeexpresion del ATP sintasa

b)

Aumento de la síntesis de ADN motocondrial

c)

Disminución de la permeabilidad de la membrana mitocondrial

d)

Disfunción de la cadena transportadora de electrones debido a daño por radicales libres

13.

En el monitoreo hemodinámico, ¿qué parámetro permite evaluar la contractilidad miocárdica y la función cardíaca global?

a)

Gasto cardiaco (GC)

b)

Presión de oclusión de la aurícula izquierda (PAOP)

c)

Presión arterial media (PAM)

d)

Volumen sistólico (VS)

14.

¿Qué cambio molecular en las células del tejido ocluye la vía de la ATPasa Na+/K+ durante el estado de choque?

a)

Disminución en la actividad de la ATPasa, provocando acumulación de sodio y calcio intracelular

b)

Aumento en la actividad de la ATP asa, favoreciendo la salida de sodio

c)

Disminución en la permeabilidad de la membrana celular

d)

Incremento en la producción de cAMP, estimulando la función de la ATPasa

15.

¿Como se llama nuestra Jefa de Servicio?

a)

Angel G. Solís Buenfil

b)

Ortegón Martinez Zac Nicte

c)

Don Boli

d)

Nestor Gaspar Islas Vela