Font size
WorksheetsMateri 1: Asma pada Anak
Total questions: 150
Worksheet time: 1hrs 15mins
Pada asma, mekanisme utama yang menyebabkan sesak napas adalah apa?
Bronkokonstriksi memicu penyempitan lumen udara
Kerusakan alveolus akibat infeksi bakteri akut
Penurunan produksi surfaktan pada bayi prematur
Kolaps trakea karena kelemahan tulang rawan
Seorang anak datang dengan serangan asma berat. Tindakan awal paling tepat adalah apa?
Siapkan ICU dan lakukan intubasi segera
Berikan antibiotik spektrum luas intravena
Lakukan fisioterapi dada berulang intensif
Berikan cairan kristaloid bolus besar
Anak usia <5 tahun dengan serangan asma ringan. Pilihan terapi awal yang tepat adalah apa?
Salbutamol inhalasi 2-3 puff dan monitor saturasi
Prednison oral 2 mg/kg sebagai monoterapi awal
Aminofilin intravena sebagai lini pertama tunggal
Antihistamin oral untuk mengurangi hipersekresi
Bayi baru lahir dengan banyak sekret mulut, batuk saat disusui, dan riwayat polihidramnion. Selang OGT tidak mencapai lambung. Diagnosis paling mungkin adalah
Atresia esofagus dengan fistula trakeoesofageal
Atresia pilorus non obstruktif fungsional
Hernia inguinalis kongenital reducible
Meconium ileus tanpa komplikasi
Temuan radiologi khas pada atresia duodeni adalah
Gambaran double bubble pada foto abdomen
Loop kolon multipel tanpa udara rektum
Infiltrat hilus perihilar bilateral difus
Udara bebas subdiafragma kanan luas
Tanda klinis utama stenosis duodeni pada neonatus adalah
Muntah hijau atau bilier progresif
Diare berair tanpa lendir darah
Ikterus dengan urin gelap pekat
Demam tinggi dengan kejang fokal
Pemeriksaan diagnostik utama untuk Hirschsprung disease pada bayi adalah
Biopsi rektum iskemik mukosa submukosa
Foto polos abdomen posisi dekubitus
USG abdomen fokus peristaltik usus
Tes genetik skrining umum neonatal
Gejala klinis khas Hirschsprung disease pada neonatus adalah
Keterlambatan keluarnya mekonium lebih dari 48 jam
Hipersalivasi dengan sialorrhea berlebihan
Hematemesis masif segera setelah lahir
Stridor inspirasi menetap tanpa retraksi
Komponen triad Pierre Robin syndrome yang berkontribusi pada obstruksi jalan napas adalah
Mikrognatia dan glossoptosis dengan celah palatum
Makroglosia dan hipertrofi adenoid berat
Makrognatia dan maloklusi gigi anterior
Ankiloglosia dan deviasi septum nasi
Pada hernia diafragmatika kongenital, temuan klinis yang diharapkan pada bayi segera lahir adalah
Perut cekung dengan distres napas berat
Perut membuncit dengan hiperperistaltik
Ikterus neonatal dengan hepatosplenomegali
Fontanel tegang tanpa kelainan pernapasan
Langkah penatalaksanaan awal prabedah paling tepat pada kecurigaan atresia esofagus adalah
Elevasi kepala 30–45 derajat dan hisap sekret rutin
Pemberian susu formula kental melalui sendok
Ventilasi bag-mask agresif tekanan tinggi
Pemasangan selang lambung untuk gavage
Seorang bayi 1 hari muntah hijau berulang. Foto polos abdomen menunjukkan dua gelembung udara besar tanpa udara distal. Tindakan definitif yang direncanakan setelah stabil adalah
Laparotomi koreksi atresia atau stenosis duodenum
Pemberian metoklopramid dosis berulang intravena
Fototerapi intensif selama 24 jam pertama
Antibiotik oral dan observasi rawat jalan
Definisi bronkiolitis pada anak adalah...
Peradangan saluran napas kecil usia <2 tahun akibat RSV
Infeksi bakteri parenkim paru dengan konsolidasi lobar
Asma akut dengan obstruksi bronkus berulang kronis
Reaksi alergi akut pada saluran napas besar
Edema paru karena gagal jantung kongestif
Kuman tersering penyebab bronkiolitis pada bayi adalah...
Respiratory Syncytial Virus/RSV
Influenza tipe A musiman
Adenovirus serotipe virulen
Rhinovirus komensal saluran atas
Coronavirus varian ringan
Gejala khas bronkiolitis pada anak meliputi...
Mengi, sesak, batuk pilek, demam
Nyeri dada tajam tanpa batuk
Hemoptisis masif dengan demam tinggi
Batuk kering tanpa rinore
Stridor inspirasi dengan suara serak
Ciri radiologi yang dapat muncul pada bronkiolitis adalah...
Hiperinflasi pulmo, diafragma mendatar, atelektasis
Infiltrat lobar homogen dengan air bronchogram
Kavitas dinding tebal pada lobus atas unilateral
Efusi pleura besar dengan mediastinal shift
Fibrosis retikuler difus pada kedua paru
Pernyataan tentang pneumonia pada anak yang benar adalah...
Infeksi/inflamasi alveolus atau parenkim paru
Hanya melibatkan bronkiolus tanpa alveolus
Selalu disebabkan virus influenza A saja
Tidak menyebabkan ronki crackles sama sekali
Tidak disertai demam atau pilek pada awal
Kriteria napas cepat untuk usia 2 bulan sampai <1 tahun adalah...
Lebih dari 50 kali per menit
Lebih dari 60 kali per menit
Lebih dari 40 kali per menit
Lebih dari 30 kali per menit
Lebih dari 20 kali per menit
Temuan klinis yang menunjukkan pneumonia pada anak adalah...
Batuk, demam, napas cepat, tarikan dinding dada
Batuk kering tanpa demam dan tanpa retraksi
Hanya rinore bening tanpa tachypnea
Mengi saja tanpa demam dan retraksi
Stridor inspirasi tanpa keluhan lain
Manakah yang termasuk kriteria pneumonia berat pada anak?
Tidak mampu minum, kejang, muntah, letargis
Batuk ringan, nafsu makan baik, aktif bermain
Demam ringan tanpa sesak atau retraksi
Mengi saja dengan saturasi normal
Rinore bening tanpa tarikan dada
Bayi prematur 27 minggu dengan RR 70/menit, retraksi dada, cuping hidung, sianosis, saturasi 80%, asidosis metabolik. Penyebab utama paling mungkin adalah...
Adanya defisiensi surfaktan
Clearance cairan paru yang tertunda
Ibu pasien mempunyai pneumonia
Bayi menghirup meconium bercampur amnion
Adanya infeksi bakteri pada paru-paru
Pada dengue, tanda peringatan yang berkaitan dengan syok terutama disebabkan oleh apa?
Kebocoran plasma menyebabkan hemokonsentrasi
Destruksi eritrosit oleh autoantibodi akut
Gagal ginjal menurunkan volume intravaskular
Vasokonstriksi ekstrem akibat demam tinggi
Manifestasi khas demam tifoid pada kulit anak adalah apa?
Rose spot makulopapular di dada dan perut
Petechiae menyeluruh di ekstremitas bawah
Ruam urtikaria menyebar ke seluruh tubuh
Vesikel berisi cairan pada tubuh bagian atas
Kapan dan bagaimana Koplik spot muncul pada rubeola?
Bintik putih keabu-abuan di mukosa pipi 1–2 hari pra-ruam
Papul eritem multipel di palatum 3 hari pasca-ruam
Vesikel jernih pada uvula saat demam puncak
Makula pucat difus di lidah 24 jam pasca-ruam
Ciri ruam roseola yang membedakannya dari rubeola adalah apa?
Ruam muncul saat demam turun tanpa gatal berat
Ruam mulai dari garis rambut menyebar sefalokaudal
Ruam disertai deskuamasi tangan dalam 3 hari
Ruam tetap lokal di wajah selama 5–6 hari
Urut perubahan lesi pada chickenpox paling tepat adalah apa?
Makula eritem → papul → vesikel → krusta
Papul → pustul → makula → krusta
Vesikel → makula → pustul → krusta
Makula → krusta → papul → vesikel
Anak dengan demam, erupsi makulopapular dan vesikel pada telapak tangan serta sariawan paling sesuai dengan diagnosis apa?
Hand-foot-mouth disease akibat enterovirus
Rubeola dengan komplikasi stomatitis
Varicella dengan lesi akral dominan
Roseola dengan enantem luas
Seorang anak demam hari ke-4, demam mulai turun lalu muncul ruam makulopapular menyebar ke badan dan hilang 1–3 hari. Diagnosis paling mungkin adalah apa?
Roseola pada anak dengan demam tinggi awal
Rubeola dengan Koplik spot menetap
Rubella dengan deskuamasi menyolok
Varicella dengan lesi polimorf sentripetal
Pada rubella, pola penyebaran ruam makulopapular yang khas adalah bagaimana?
Dimulai dari wajah dan leher lalu ke badan, tanpa deskuamasi
Muncul setelah demam turun lalu cepat menghilang
Dimulai dari garis rambut lalu sefalokaudal mengelupas
Terbatas di badan bawah dan perut selama 2–3 hari
Defek tabung saraf yang ditandai tidak tertutupnya kranium sehingga bayi lahir mati atau meninggal segera disebut apa?
Anensefali dengan tidak menutup kranium
Spina bifida tanpa kelainan saraf
Meningokel berisi cairan serebrospinal
Mielomeningokel tanpa keterlibatan kulit
Seorang ibu merencanakan kehamilan. Upaya pencegahan utama untuk menurunkan risiko neural tube defect adalah apa?
Suplementasi asam folat harian adekuat
Pemeriksaan USG trimester kedua rutin
Olahraga intensitas sedang tiap hari
Menghindari konsumsi kafein berlebihan
Bayi dengan benjolan punggung lumbosakral berisi meninges dan cairan tanpa jaringan saraf. Temuan ini paling sesuai dengan mana?
Meningokel tanpa jaringan saraf
Mielomeningokel dengan saraf terbuka
Spina bifida okulta asimtomatik
Anensefali pada janin lanjut
Seorang anak laki-laki usia 3 tahun datang ke IGD dengan retraksi dada, napas cuping hidung, dan frekuensi napas 60 kali/menit. Langkah triase paling tepat adalah apa?
Klasifikasikan sebagai Priority sign dan rujuk segera
Masukkan dalam antrian pasien rawat jalan biasa
Masukkan sebagai kasus non-urgensi untuk observasi
Klasifikasikan sebagai Emergency sign dan segera ditangani
Anak usia 5 tahun dengan muntah dan diare berat: nadi sangat lemah, tangan dingin, CRT >3 detik, tekanan darah normal. Langkah awal penanganan syok yang paling tepat adalah apa?
Infus koloid 20 ml/kgBB cepat segera
Resusitasi cairan kristaloid isotonic 20 ml/kgBB
Infus dekstrose 5% diberikan lambat
Beri antibiotik dan tunggu hasil laboratorium
Anak 6 tahun tidak sadar di sekolah, glukosa darah 48 mg/dL. Tindakan pertama yang paling tepat di IGD adalah apa?
Berikan makanan manis saat sadar kembali
Lakukan resusitasi cairan Ringer Laktat dahulu
Berikan bolus D10% sebanyak 2 cc/kgBB intravena
Berikan insulin kerja cepat dosis kecil
Pada neonatus, pH lambung lebih tinggi dan peristaltik usus tidak teratur. Bagaimana dampaknya terhadap onset kerja obat oral yang bersifat lemah asam?
Onset lebih cepat karena pH mendukung ionisasi
Onset lebih lambat karena penyerapan terhambat
Onset sama karena kompensasi enzimatik cepat
Onset tidak terduga karena efek first-pass menurun
Komposisi air tubuh yang lebih tinggi pada neonatus terutama memengaruhi distribusi obat dengan sifat apa?
Lipofilik tinggi dengan ikatan protein kuat
Hidrofobik sedang dengan volume kecil
Hidrofobik rendah dengan eliminasi cepat
Hidrofilik tinggi dengan volume distribusi besar
Ikatan protein plasma pada bayi baru lahir lebih rendah. Konsekuensi farmakologis yang paling mungkin adalah?
Fraksi bebas obat meningkat dan toksisitas naik
Fraksi bebas obat menurun dan efek berkurang
Distribusi terbatas dan onset lebih lama
Metabolisme meningkat dan klirens lebih tinggi
Neonatus memiliki aktivitas P-glikoprotein di sawar darah otak yang lebih rendah. Efek mana yang paling mungkin saat diberikan opioid?
Sedasi berkurang karena eflluks meningkat
Depresi susunan saraf pusat lebih berat
Efek analgesik sama dengan orang dewasa
Durasi analgesia lebih singkat pada bayi
Obat yang absorpsinya cenderung meningkat bila diberikan per oral pada anak adalah?
Fenobarbital dengan ikatan protein kuat
Penisilin dan ampisilin hidrofilik
Fenitoin yang sangat lipofilik
Diazepam dengan metabolit aktif
Bayi preterm sakit dengan massa otot rendah mendapat obat intramuskular. Perubahan fisiologi mana yang paling dulu memengaruhi farmakokinetik?
Absorpsi IM melambat karena aliran darah turun
Distribusi meningkat karena lemak subkutan tinggi
Metabolisme meningkat karena enzim matang
Ekskresi meningkat karena GFR lebih besar
Pada neonatus, klirens hepatik lebih rendah sehingga waktu paruh obat memanjang. Obat mana yang dapat menginduksi maturasi enzim hati pada penggunaan berulang?
Fenobarbital sebagai penginduksi enzim
Asetaminofen sebagai inhibitor lemah
Ampisilin tanpa efek pada enzim
Indometasin sebagai penutup duktus
Laju filtrasi glomerulus (GFR) pada neonatus lebih rendah. Konsekuensi terhadap ekskresi obat utama ginjal adalah?
Ekskresi meningkat dengan volume urin naik
Ekskresi menurun sehingga akumulasi terjadi
Ekskresi tidak berubah karena kompensasi
Ekskresi fluktuatif tanpa pola yang jelas
Indometasin digunakan pada neonatus untuk tujuan utama apa terkait farmakodinamik?
Membuka duktus arteriosus yang menutup
Menutup duktus arteriosus yang terbuka
Meningkatkan kontraktilitas miokard neonatal
Menurunkan resistensi paru secara cepat
Hitung dosis anak menurut rumus Young untuk usia 12 tahun bila dosis dewasa 500 mg per kali.
62,5 mg dengan fraksi kecil
125 mg dengan rasio sederhana
250 mg dengan proporsi usia
375 mg dengan pembulatan biasa
500 mg tanpa penyesuaian
Hitung dosis anak menurut rumus Clark (berdasarkan berat badan) untuk anak 7 kg bila dosis dewasa 400 mg per kali.
40 mg sesuai fraksi berat
56 mg dengan pembulatan ringan
100 mg proporsi sederhana
200 mg setengah dari dewasa
Neonatus terpajan opioid melalui ASI. Transporter P-glikoprotein di sawar darah otak rendah. Dampak farmakologis yang paling tepat adalah?
Absorpsi meningkat di usus sehingga diare
Distribusi ke otak meningkat sehingga depresi napas
Metabolisme hepatik meningkat sehingga toleransi cepat
Ekskresi ginjal meningkat sehingga durasi pendek
Tanda klinis utama defisiensi hormon pertumbuhan (GH) pada anak adalah
perawakan pendek progresif tanpa obesitas abdominal
perawakan tinggi dengan maturasi tulang cepat
berat badan berlebih dengan pubertas cepat
perawakan normal dengan gigi erupsi dini
Pada defisiensi GH, temuan yang sering menyertai adalah
bone age terlambat dan lemak perut meningkat
bone age sesuai dan massa otot meningkat
bone age cepat dan lemak tubuh menurun
bone age terlambat dan pubertas dipercepat
Kondisi anak perawakan pendek dengan kecerdasan normal namun abnormalitas reseptor GH sesuai dengan
Laron’s dwarfism yaitu resistensi GH perifer
Kretinisme yaitu defisiensi hormon tiroid
Cushing’s syndrome yaitu hiperkortisolisme
Gigantisme yaitu kelebihan GH kronis
Hipotiroidisme kongenital yang tidak ditangani dapat menyebabkan
kecerdasan rendah dan perawakan pendek persisten
pubertas cepat dengan tinggi akhir rendah
pertumbuhan cepat dengan obesitas sentral
kecerdasan normal dengan tremor halus
Skrining hipotiroid pada bayi baru lahir dianjurkan dengan pemeriksaan
TSH usia sekitar 48 jam setelah lahir
T3 saat usia satu minggu penuh
TRH segera setelah persalinan selesai
FT4 saja pada hari pertama
Gigantisme berbeda dari akromegali karena pada gigantisme
kelebihan GH terjadi sebelum epifisis menutup
kelebihan GH terjadi setelah epifisis menutup
kelebihan IGF-1 tanpa peningkatan GH
pertumbuhan linear berhenti lebih awal
Pubertas prekoks didefinisikan pada anak laki-laki bila terjadi sebelum usia
9 tahun dengan perkembangan karakter seks sekunder
7 tahun dengan menarke pertama muncul
8 tahun dengan perubahan suara berlangsung
10 tahun dengan lonjakan pertumbuhan awal
Tanda awal pubertas paling umum pada anak perempuan adalah
perkembangan payudara atau thelarche dahulu
menstruasi pertama atau menarke dahulu
perubahan suara mendalam dahulu
lonjakan pertumbuhan paling awal
Kelebihan hormon seks-steroid pada anak dapat menyebabkan perawakan pendek karena
epifisis menutup lebih dini dari seharusnya
pertumbuhan tulang memanjang tanpa batas
supresi TSH menghambat IGF-1 perifer
penurunan massa lemak subkutan ekstrem
Penyebab endokrin yang dapat menimbulkan short stature adalah
defisiensi hormon tiroid pada masa anak
kelebihan GH setelah epifisis menutup
hiperparatiroidisme primer fisiologis
akromegali pada bayi baru lahir
Kelebihan GH yang menimbulkan tall stature paling sering disebabkan oleh
tumor kelenjar hipofisis yang mensekresi GH
hipertrofi adrenal yang meningkatkan androgen
aktivasi reseptor TSH akibat mutasi germline
defisiensi somatostatin pada hipotalamus
Tahap awal hemostasis setelah cedera pembuluh adalah apa?
Vasokonstriksi lokal refleks
Aktivasi jalur ekstrinsik
Stabilisasi bekuan fibrin
Fibrinolisis sekunder
Peran utama faktor von Willebrand pada hemostasis adalah apa?
Membawa faktor VIII sirkulasi
Mengaktifkan faktor IX langsung
Menghambat agregasi trombosit
Meningkatkan degradasi fibrin
Manifestasi khas ITP pada anak yang tampak sehat adalah apa?
Petekie dan epistaksis
Hemartrosis berulang
Ikterus dan splenomegali
Demam tinggi persisten
Pada hemofilia, perdarahan yang paling sering terjadi adalah pada bagian mana?
Sendi dan otot pascatrauma
Mukosa gastrointestinal
Kulit superfisial saja
Ruang subarachnoid spontan
Pola laboratorium paling sesuai untuk hemofilia tanpa gangguan trombosit adalah apa?
APTT memanjang, BT normal
BT memanjang, CT normal
PT memanjang, BT memanjang
D-dimer tinggi, fibrinogen tinggi
Kondisi apa yang ditandai aktivasi koagulasi sistemik dengan PT ↑, aPTT ↑, fibrinogen ↓, D-dimer ↑, trombosit ↓?
Disseminated intravascular coagulation
Defisiensi vitamin K murni
ITP akut pascavirus
Hemoglobinopati berat
Pemeriksaan Bleeding Time terutama menilai fungsi apa?
Fungsi trombosit primer
Jalur koagulasi intrinsik
Jalur koagulasi ekstrinsik
Aktivitas fibrinolitik
Gambaran darah tepi pada anemia defisiensi besi paling mungkin menunjukkan apa?
Mikrositik hipokromik
Normositik normokromik
Makrositik hiperkromik
Mikrositik hiperkromik
Seorang anak lutut bengkak setelah sepak bola. CT memanjang, BT normal, APTT memanjang, PPT normal. Diagnosis paling mungkin?
Hemofilia perdarahan sendi
ITP trombositopenik imun
Demam berdarah dengue
DIC akut sepsis
Terapi lini pertama ITP dengan perdarahan ringan–sedang pada anak adalah apa?
Kortikosteroid sistemik
Transfusi trombosit rutin
Antibiotik spektrum luas
Heparin dosis rendah
Pada hemofilia A dengan perdarahan, terapi spesifik pilihan adalah apa?
Pemberian faktor VIII konsentrat
Pemberian faktor IX profilaksis
Vitamin K intramuskular tunggal
Transfusi FFP tanpa indikasi
Seorang anak dengan batuk >2 minggu, demam, dan BB turun. Tes tuberkulin menunjukkan indurasi 12 mm pada 72 jam. Mana langkah diagnostik paling kuat untuk menegakkan TB pada anak ini?
Mengulang uji tuberkulin setelah satu minggu
Melihat infiltrat pada foto toraks standar
Menemukan basil TBC pada pemeriksaan dahak atau jaringan
Mengukur skor klinis TBC lebih dari lima
Melakukan IGRA tanpa pemeriksaan lain
Manakah yang termasuk imunostimulan ekstrak hewan yang digunakan untuk meningkatkan respons imun innate?
Chitosan dari udang sebagai adjuvan mukosa
Dexamethasone untuk menekan peradangan sistemik
Tacrolimus penghambat kalsineurin limfosit T
Fluorouracil sitotoksik antimetabolit kanker
Imunostimulan dari ekstrak tumbuhan yang bekerja sebagai mitogen dan dapat mengaktivasi limfosit adalah...
Lectins dan phytohemagglutinin yang mengikat reseptor
Desloratadine dan levocetirizine generasi kedua
Mycophenolate penghambat sintesis purin limfosit
Doxyylamine antihistamin sedatif generasi pertama
Obat berikut termasuk imunospresan golongan inhibitor immunophilin yang menghambat kalsineurin, KECUALI...
Tacrolimus mengikat FKBP menekan IL-2
Cyclosporine mengikat cyclophilin menekan IL-2
Sirolimus menghambat mTOR jalur IL-2
Dexamethasone agonis glukokortikoid kuat
Antihistamin generasi kedua cenderung tidak sedatif karena...
Penetrasi sawar darah otak sangat rendah
Afinitas reseptor H1 pusat sangat tinggi
Aktivasi reseptor muskarinik kortikal
Potensiasi pelepasan histamin neuronal
Pasien anak dengan alergi rhinitis tetapi perlu kewaspadaan terhadap sedasi berat. Pilihan antihistamin yang paling berisiko sedatif adalah...
Diphenhydramine dengan efek antikolinergik kuat
Cetirizine dengan efek perifer dominan
Fexofenadine dengan metabolisme minimal
Loratadine dengan penetrasi otak rendah
Komponen karbohidrat kompleks dari vaksin hidup yang berperan sebagai imunostimulan adjuvan adalah...
Beta-glucans dan achizophyllan polisakarida
Promethazine dan hydroxyzine etanolamin
Mercaptopurine antimetabolit purin sitotoksik
Mycophenolate mofetil penghambat IMP dehidrogenase
Apa tujuan utama rehabilitasi pada anak dengan gangguan tumbuh kembang?
Mengoptimalkan fungsi dan mengurangi dampak impairment
Menunda terapi hingga anak mencapai usia sekolah
Mengganti peran keluarga dalam perawatan harian
Menjamin kemandirian penuh tanpa dukungan tim
Impairment paling tepat didefinisikan sebagai apa?
Gangguan struktur atau fungsi organ akibat penyakit
Pembatasan kemampuan melakukan aktivitas normal
Konsekuensi sosial yang membatasi partisipasi
Kebutuhan alat bantu eksternal untuk bergerak
Disability pada anak merujuk pada:
Pembatasan kemampuan beraktivitas karena impairment
Kerusakan anatomi permanen tanpa gejala fungsional
Hambatan sosial akibat stigma di lingkungan
Ketergantungan pada obat untuk mengurangi gejala
Handicap dalam konteks rehabilitasi berarti:
Konsekuensi impairment yang menghalangi partisipasi individu
Keterlambatan motorik halus tanpa dampak sosial
Kerusakan neuromuskular yang bersifat sementara
Kebutuhan fisioterapi untuk meningkatkan kekuatan
Profesional yang berfokus pada latihan motorik halus dan aktivitas sehari-hari adalah:
Terapis okupasi dengan target kemandirian ADL
Fisioterapis dengan teknik fisik neuromuskular
Terapis wicara untuk fungsi menelan dan bicara
Psikolog untuk pendampingan psikososial dan tes IQ
Anak dengan gangguan pemusatan perhatian/hiperaktif paling tepat mendapat kombinasi terapi:
Okupasi dan wicara serta psikolog
Fisioterapi dan ortotik prostetik
Perawat rehabilitasi dan social worker
Dokter SPKFR dan terapi musik intensif
Pada fase stabilisasi gizi buruk, formula yang dianjurkan adalah
F-75 dengan energi 75 kkal/100 ml
F-100 dengan energi 100 kkal/100 ml
RUTF dengan energi 90 kkal/100 ml
Susu formula biasa 80 kkal/100 ml
Tujuan utama penggunaan F-100 pada anak gizi buruk adalah
Rehabilitasi untuk transisi dan pertumbuhan
Resusitasi untuk syok hipovolemik
Profilaksis untuk defisiensi vitamin
Detoksifikasi intoleransi laktosa berat
Seorang balita gizi buruk datang dengan hipoglikemia. Tatalaksana awal yang tepat adalah
Memberi glukosa 10% lalu F-75 tiap 2 jam
Memberi Ringer laktat bolus cepat
Langsung memberi F-100 ad libitum
Memberi antibiotik spektrum luas dulu
Pada kurva pertumbuhan, kategori BB/TB < −3 SD mengindikasikan
Gizi buruk akut berat
Gizi kurang sedang
Risiko overweight
Obesitas berat
Vitamin yang berfungsi dalam homeostasis kalsium dan bila defisiensi menyebabkan rickets adalah
Vitamin D mengatur kalsium
Vitamin C antioksidan kolagen
Vitamin E antioksidan jaringan
Vitamin K faktor pembekuan
Defisiensi vitamin B1 (tiamin) pada anak dapat menimbulkan
Beri-beri dengan neuropati
Skorbut dengan perdarahan
Anemia megaloblastik
Hemolisis eritrosit berat
Anak 17 bulan dengan BB/TB < −3SD, letargis, rambut pirang tipis, hipoglikemia 40 mg/dL. Langkah tatalaksana pertama adalah
Resomal 5 ml/kgBB/jam
Dextrose 10% 5 ml/kg bolus IV
RLD 5% 15 ml/kg/jam
Kalium 2–4 mEq/kgBB IV
Pernyataan yang benar mengenai perbedaan marasmus dan kwashiorkor adalah
Marasmus kehilangan otot dan lemak; kwashiorkor edema
Marasmus edema generalisata; kwashiorkor wasting murni
Keduanya dominan karena defisit protein saja
Kwashiorkor tanpa perubahan rambut atau kulit
Anak 2 tahun sering infeksi ISPA, ditemukan Bitot’s spot. Intervensi paling tepat adalah
Memberikan vitamin A
Memberikan MPASI protein tinggi
Memberikan antibiotik rutin
Memberikan transfusi darah
Anak 8 kg, tinggi 74 cm, tampak sangat kurus, wajah seperti orang tua, tanpa edema, kulit kering. Diagnosis paling mungkin adalah
Marasmus
Kwashiorkor
Defisiensi kalori akut
Marasmus-kwashiorkor
Cerebral palsy adalah gangguan kontrol otot akibat kerusakan otak nonprogresif yang terjadi pada periode apa?
Sebelum otak matang awal kehidupan
Masa remaja awal pertumbuhan
Setelah dewasa awal pekerjaan
Saat usia sekolah menengah
Manakah kombinasi yang benar tentang tipe cerebral palsy berdasarkan distribusi kelumpuhan?
Diplegia: tungkai bawah lebih dari atas
Monoplegia: empat ekstremitas dan trunk
Triplegia: satu sisi tubuh lengkap
Quadriplegia: hanya kedua tungkai bawah
CP tipe kortikal merujuk pada kerusakan bagian otak mana yang mengganggu fungsi motorik signifikan?
Korteks serebral memengaruhi motorik
Batang otak memengaruhi otonom
Sumsum tulang memengaruhi sensorik
Serebelum memengaruhi kognitif
Global developmental delay ditetapkan bila ada keterlambatan dalam berapa domain perkembangan pada anak usia di bawah lima tahun?
Lebih dari dua domain perkembangan
Hanya satu domain tunggal
Tepat dua domain tetap
Semua enam domain penuh
Speech delay didefinisikan sebagai keterlambatan pencapaian milestone dalam aspek apa?
Bicara atau bahasa sesuai usia
Motorik kasar gerak besar
Motorik halus koordinasi
Personal sosial adaptasi
Motorik kasar mengacu pada kemampuan melakukan gerakan apa?
Otot-otot besar untuk bergerak
Gerakan bola mata halus
Koordinasi jari presisi
Respon bahasa reseptif
Perbedaan refleks pada GDD dibanding cerebral palsy yang khas adalah apa?
Tidak ada spastisitas dan refleks patologis
Peningkatan clonus generalisata
Babinski bilateral persisten
Hiperrefleksia dengan rigiditas
Anak usia 8 bulan dapat meraih benda, kontak mata baik, tetapi belum dapat duduk sendiri. Keterlambatan ini paling sesuai dengan domain apa?
Motorik kasar postural
Motorik halus manipulatif
Bahasa ekspresif dasar
Personal sosial awal
Trias toksoplasmosis kongenital meliputi kombinasi temuan apa?
Hidrosefalus, korioretinitis, kalsifikasi intrakranial
Mikrosefalus, ikterus, hepatosplenomegali
Kejang demam, ruam, diare kronis
Ataksia, strabismus, spastisitas ringan
Refleks patologis banyak yang positif dan ensefalitis paling mungkin menyebabkan gambaran apa pada bayi?
Peningkatan refleks primitif
Penurunan tonus global
Hiporrefleksia tunggal
Arefleksia perifer
Seorang anak dengan kelumpuhan hanya pada kedua tangan tanpa keterlibatan tungkai paling sesuai dengan tipe apa?
Spastik diplegia dominan tungkai
Spastik quadriplegia menyeluruh
Monoplegia tungkai tunggal
Paraplegia kedua tungkai
Bayi 6 bulan sudah duduk namun belum mampu menoleh ketika dipanggil namanya. Gangguan ini paling sesuai dengan domain perkembangan apa?
Bahasa reseptif perhatian
Motorik kasar kontrol
Motorik halus presisi
Kognitif pemecahan
Seorang anak 3 tahun menunjukkan pes valgus, pinggul fleksi-adduksi-rotasi, kesulitan koordinasi membuat garis lingkaran, tanpa gangguan bicara. Diagnosis paling mungkin adalah apa?
Cerebral palsy spastik
Global developmental delay
Poliomielitis akut
Speech delay murni
Seorang bayi 10 kg datang dengan diare cair 10 kali sehari, turgor jelek, tidak syok, produksi urine berkurang. Perkiraan defisit cairan yang perlu diganti adalah
1900-2000 ml dalam 24 jam
1400-1500 ml dalam 24 jam
700-1000 ml dalam 24 jam
400-500 ml dalam 24 jam
200-250 ml dalam 24 jam
Anak 2 tahun BAB cair >3 kali setelah minum susu formula, meteorismus, nyeri perut saat palpasi, eritema sekitar anus. Diagnosis paling mungkin adalah
Diare persisten karena infeksi
Malabsorbsi lemak kronik
Intoleransi laktosa pascogastroenteritis
Diare disentri karena Shigella
Diare sekretorik akibat toksin
Anak 8 tahun diare 6 kali sehari dengan darah dan lendir, ditemukan kista Entamoeba histolytica pada mikroskopi. Terapi medikamentosa paling tepat adalah
Cotrimoxazole dosis standar
Amoxicillin spektrum luas
Doxycycline jangka pendek
Kloramfenikol oral harian
Metronidazol sesuai berat badan
Tatalaksana diare dengan dehidrasi sedang pada bayi yang masih mau minum adalah
Infus NaCl 0,9% bolus cepat
Oralit 75 cc/kgBB dalam 4 jam
Antibiotik spektrum luas segera
Probiotik dosis tinggi harian
Zinc saja tanpa rehidrasi
Anak dengan ikterus, urin gelap seperti teh, tinja pucat, edema perut, dan skrotum. Kondisi ini paling konsisten dengan
Kolestasis karena batu empedu
Hepatitis A self-limited ringan
Hepatitis fulminan dengan ensefalopati
Hemolisis akibat inkompatibilitas
Sindrom Gilbert bawaan ringan
Fase hepatitis B yang paling efektif diberikan antivirus adalah
Immuno tolerance dengan ALT normal
Immuno clearance dengan ALT fluktuatif
Imboost forte selama akut
Resolusi klinis tanpa DNA HBV
Fase inactive carrier stabil
Terapi utama untuk disentri bakterial pada anak adalah
Antibiotik terhadap Shigella sp
Antivirus spektrum luas
Antijamur nistatin oral
Kortikosteroid sistemik
Obat antidiare loperamide
Anak 10 tahun dengan demam, nyeri perut, ikterus memburuk, hepatomegali, peningkatan bilirubin direkte dan indirekte, enzim hati naik, disertai delirium. Diagnosis paling tepat adalah
Hepatitis A tanpa komplikasi
Hepatitis B fase toleran
Hepatitis C kronik stabil
Hepatitis autoimun remisi
Fulminant hepatic failure
Bayi 3 hari cukup bulan tampak kuning seluruh tubuh sejak 6 jam, menyusu kuat, ibu O Rh(+), bayi A Rh(+). Penyebab paling mungkin adalah
Breastmilk jaundice awal hari
Inkompatibilitas rhesus berat
Inkompatibilitas ABO neonatus
Breastfeeding jaundice fisiologis
Ikterus fisiologis biasa
Bayi 2 bulan dengan ikterus menetap, urin seperti teh, tinja pucat. Kondisi yang harus segera ditangani sebelum usia 2 bulan adalah
Diare persisten menahun
Malabsorpsi lemak ringan
Intoleransi laktosa sementara
Diare disentriform akut
Diare sekretorik kronik
Bayi 2 bulan dengan ikterus menetap, urin seperti teh, tinja pucat. Penyebab yang memerlukan penanganan segera sebelum usia 2 bulan adalah
Penyakit metabolisme ringan
Kista duktus koledokus kecil
Penyakit Caroli asimtomatik
Hepatitis neonatal self-limited
Atresia bilier progresif
Seorang anak laki-laki 2 tahun sering batuk pilek, terdapat bising pansistolik di sela iga 3–4 kiri sternal dan pada foto toraks tampak kardiomegali. Kelainan jantung yang paling mungkin adalah…
Tetralogy of Fallot dengan sianosis berat
Atrial septal defect tipe sekundum
Ventricular septal defect non-sianotik
Patent ductus arteriosus kecil
Koarktasi aorta proksimal
Pada pemeriksaan fisik ASD tipe sekundum, temuan khas pada bunyi jantung adalah…
Pulsus alternans teratur simetris
Bunyi S1 lebih mengeras merata
Terdengar S3 gallop jelas
Wide fixed splitting S2
Opening snap di apeks mid-diastolik
Komplikasi yang sering terjadi pada anak dengan ASD jika tidak ditangani hingga usia sekolah adalah…
Hipertrofi ventrikel kiri berat progresif
Gagal jantung sering pada usia 5 tahun
Endokarditis infektif berulang dini
Hipertensi pulmonal segera neonatal
Syok kardiogenik akut pada bayi
Anak usia 4 tahun 7 bulan tampak biru, bising ejeksi sistolik, S2 tunggal, dan ekokardiografi menunjukkan VSD malalignment dengan overriding aorta. Diagnosis yang paling sesuai adalah…
Cyanotic spell pada Fallot tetralogy
Cerebral abses pasca sianosis kronik
Congestive heart failure dominan
Gagal tumbuh karena malnutrisi
Fatigue tanpa kelainan struktural
Tanda khas CHF pada bayi yang paling membantu menegakkan diagnosis adalah…
Hepatomegali dengan takipnea saat menyusu
Bradikardi saat tidur malam panjang
Hipotensi postural pada posisi berdiri
Clubbing jari sejak usia neonatal
Hipertensi sistemik dengan pucat
Seorang anak dengan riwayat bising ejeksi sistolik tekanan rendah tanpa sianosis, temuan paling mungkin pada auskultasi bunyi jantung adalah…
Fixed splitting S2 konsisten sepanjang napas
S2 tunggal keras di area pulmonal
Opening snap diikuti murmur diastolik
S3 gallop dominan di apeks lateral
Klik ejeksi aorta memanjang terus
Pada VSD kecil, temuan klinis yang paling sering dijumpai adalah…
Murmur pansistolik keras di LLSB
Clubbing jari progresif dini
Sianosis sentral saat menangis
Tekanan darah sangat menurun
Bunyi S2 selalu melemah
Manajemen awal episode cyanotic spell pada anak dengan TOF yang tepat adalah…
Posisi jongkok, oksigen, morfin, cairan
Diuretik dosis tinggi segera intravena
Beta-blocker dihentikan dan aktivitas
Ventilasi hiperventilasi tanpa oksigen
Antibiotik profilaksis dosis tunggal
AKB (angka kematian bayi) digunakan sebagai indikator apa dalam penilaian kesehatan masyarakat?
Keberhasilan ekonomi daerah secara umum
Kesehatan masyarakat dan mutu layanan
Kualitas pendidikan dasar anak
Tingkat urbanisasi penduduk setempat
Manakah contoh pencegahan primer pada upaya menurunkan kematian bayi?
Pemberian antibiotik pada sepsis neonatal
Edukasi ibu hamil dan imunisasi bayi
Resusitasi pada asfiksia saat lahir
Rehabilitasi bayi dengan disabilitas
Manakah yang termasuk pencegahan sekunder terkait kesehatan bayi?
Skrining hipotiroid kongenital neonatal
Pemberian ASI eksklusif enam bulan
Pemberian vitamin A balita sehat
Pembangunan sanitasi lingkungan umum
Selama pandemi COVID-19, faktor sistemik yang paling mungkin meningkatkan angka kematian bayi adalah
Keterlambatan pelayanan karena pembatasan layanan
Penurunan fertilitas populasi secara global
Peningkatan kunjungan ibu hamil ke klinik
Kenaikan anggaran kesehatan nasional luas
Komponen inti Kangaroo Mother Care (KMC) adalah
Pemberian susu formula teratur pada bayi
Kontak kulit-ke-kulit dan ASI eksklusif
Penggunaan inkubator portabel modern
Pemberian cairan intravena profilaksis
Tujuan utama KMC pada bayi berat lahir rendah adalah
Menggantikan kebutuhan seluruh imunisasi dasar
Menjaga kehangatan dan memudahkan ASI eksklusif
Mencegah semua jenis infeksi virus bawaan
Menghilangkan kebutuhan tenaga medis sepenuhnya
Faktor risiko kematian bayi yang sering ditemukan di Indonesia adalah
Inisiasi menyusu dini tidak dilakukan segera
Penggunaan teknologi medis canggih merata
Ketergantungan penuh pada rumah sakit kota
Asupan makanan instan berkualitas tinggi
Desa pemasukan pangan terbatas dan sanitasi buruk. Faktor risiko utama gizi buruk pada bayi di desa tersebut adalah
Akses pangan memadai dan pendidikan tinggi
Sanitasi buruk dan pangan kurang beragam
Ketergantungan pada layanan kota besar
Penggunaan obat tradisional rutin
Bayi laki-laki usia 2 hari meninggal setelah dirawat di rumah tanpa pendamping tenaga kesehatan. Riwayat tidak ada inisiasi menyusu dini dan lahir prematur. Faktor risiko utama kematian bayi tersebut adalah
Infeksi virus bawaan yang pasti terjadi
Trauma persalinan pada ibu sehat
Prematuritas serta tidak dilakukan IMD
Kelebihan vitamin K sejak lahir
Tenaga kesehatan menyarankan KMC pada bayi 1800 gram di fasilitas tanpa inkubator. Pernyataan yang benar tentang KMC adalah
Hanya diberikan bila bayi hipotermia berat
Dilakukan maksimal 24 jam lalu dihentikan
Membantu menjaga suhu dan dukung ASI eksklusif
Wajib dilakukan oleh tenaga medis di RS
Dalam konteks pandemi, intervensi kebijakan paling efektif menurunkan kematian bayi adalah
Menambah jam kunjungan keluarga ke ruang perinatal
Menjamin rantai pasok vaksin dan layanan esensial
Mengalihkan dana dari puskesmas ke proyek lain
Membatasi semua kunjungan antenatal tatap muka
Vaksin hidup umumnya membutuhkan berapa dosis untuk memberikan proteksi yang adekuat?
Satu dosis tunggal cukup untuk proteksi
Dua dosis berjarak satu tahun
Tiga dosis dengan booster rutin
Empat dosis tanpa booster
Manakah kombinasi yang termasuk vaksin hidup?
BCG dan OPV merupakan vaksin hidup
Influenza injeksi dan IPV merupakan vaksin hidup
Hib dan Tifoid inactivated adalah vaksin hidup
Hepatitis A dan Td merupakan vaksin hidup
Seorang anak 3 tahun demam tinggi setelah bepergian ke daerah dengan kasus campak. Tindakan komunitas paling tepat untuk mencegah penyebaran adalah
Memberikan imunisasi pasif kepada kontak
Menunda vaksinasi MMR pada anak demam
Menggalakkan program vaksinasi untuk herd immunity
Memberikan antibiotik kepada anak berisiko
Faktor risiko utama penyebaran difteri di daerah dengan cakupan vaksinasi rendah adalah
Kontak dengan individu tanpa gejala
Penularan melalui gigitan serangga
Kontak dengan permukaan terkontaminasi
Udara tercemar di area industri
Mengapa BCG dikontraindikasikan pada pasien imunokompromais?
Risiko infeksi diseminata oleh M. bovis hidup
Kurang efektif membentuk antibodi protektif
Dapat menimbulkan reaksi anafilaksis umum
Mengganggu pembacaan uji tuberkulin
Tujuan utama vaksin subunit atau rekombinan adalah
Memberikan kekebalan dengan risiko minimal
Meniru infeksi alami dengan intens
Menginduksi imunitas seluler dominan
Menggantikan semua booster di masa depan
Vaksin konjugat dirancang dengan cara
Menggabungkan antigen lemah dengan protein pembawa
Menggunakan virus hidup dilemahkan polivalen
Mencampur toksin murni tanpa pembawa
Memberi adjuvan alumunium dosis tinggi
Pada pencegahan primordial, fokus intervensi adalah
Memengaruhi kondisi sosial ekonomi dan lingkungan
Skrining dini dan pengobatan awal penyakit
Rehabilitasi untuk mengurangi komplikasi
Imunisasi pada individu sehat
Contoh pencegahan sekunder pada TB adalah
Skrining TB pada kelompok berisiko tinggi
Program sanitasi total berbasis masyarakat
Vaksinasi hepatitis B pada bayi
Terapi fisik untuk pasien polio
Tujuan pencegahan tersier adalah
Mengurangi dampak penyakit dan meningkatkan kualitas hidup
Mencegah munculnya faktor risiko di populasi
Mencegah timbulnya penyakit pada orang sehat
Meningkatkan proteksi melalui imunisasi primer
Seorang bayi baru lahir tampak meringis, menangis lemah, gerak tidak aktif, tidak sianosis, nadi 98x/menit, napas ireguler. Berapakah skor APGAR total pada menit pertama?
10 poin total
8 poin total
6 poin total
4 poin total
2 poin total
Bayi post-term merintih, napas ireguler, nadi 80x/menit, sianosis ekstremitas, cairan ketuban tidak jernih dengan gumpalan hijau kehitanan. Diagnosis paling mungkin adalah
Pneumonia neonatus awal
Sindrom aspirasi mekonium
Hyaline membrane disease
Transient tachypnea newborn
Sepsis awal onset
Bayi baru lahir tidak menangis, tonus lemah, tarikan dinding dada minimal, frekuensi napas 80x/menit. Tatalaksana awal paling tepat sebelum intervensi lanjutan adalah
Ventilasi tekanan positif efektif
Persiapan continuous CPAP segera
Hangatkan bayi dan posisikan
Berikan epinefrin intramuskular
Mulai kompresi dada terus-menerus
Seorang anak 1 tahun dibawa dengan kejang aktif, akses intravena belum terpasang. Tindakan awal paling tepat adalah apa?
Anamnesis rinci lalu tunda intervensi obat
Buka jalan napas, oksigenasi, dan diazepam rektal berdosis
Pasang infus dulu lalu fenitoin intravena segera
Rujuk langsung tanpa stabilisasi ABC
Berikan fenobarbital oral di rumah pasien
Pada sindrom nefrotik anak, mekanisme utama terjadinya edema adalah apa?
Retensi air dan natrium karena GFR turun
Peningkatan tekanan onkotik intravaskular akut
Kehilangan darah masif melalui hematuria berat
Vasodilatasi aferen karena endotelin meningkat
