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Cuestionario sobre IAM y ECG

Total questions: 26

Worksheet time: 16mins

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1.

La causa más frecuente del IAM según tu documento es:

a)

Vasoespasmo coronario

b)

Embolia coronaria

c)

Trombosis oclusiva secundaria a ruptura de placa aterosclerótica

d)

Disección coronaria

e)

Microangiopatía isquémica

2.

¿Cuándo comienza la necrosis irreversible del miocardio tras una oclusión coronaria?

a)

5–10 minutos

b)

10–15 minutos

c)

20–30 minutos

d)

60 minutos

e)

120 minutos

3.

En el ECG, un infarto subendocárdico se caracteriza por:

a)

Supradesnivel del ST

b)

Ondas Q patológicas

c)

Ondas T invertidas y supradesnivel del ST

d)

Infradesnivel del ST y T picudas

e)

Ausencia total de cambios

4.

¿Cuál capa del corazón contiene los discos intercalares y los “gap junctions”?

a)

Endocardio

b)

Epicardio

c)

Tejido adiposo subepicárdico

d)

Miocardio

e)

Pericardio parietal

5.

¿Qué arteria irriga los dos tercios anteriores del tabique interventricular?

a)

Arteria circunfleja

b)

Interventricular posterior

c)

Rama del nodo AV

d)

Interventricular anterior (LAD)

e)

Arteria marginal derecha

6.

En un IAM inferior, el vaso más frecuentemente comprometido en dominancia derecha es:

a)

Arteria circunfleja

b)

Descendente anterior

c)

Arteria interventricular posterior

d)

Marginal izquierda

e)

Arteria septal posterior

7.

La vena cardíaca magna cambia de nombre a seno coronario cuando recibe:

a)

La vena interventricular posterior

b)

La vena del cono arterioso

c)

La vena oblicua del atrio izquierdo

d)

La vena marginal derecha

e)

La vena cava mínima

8.

¿Qué estructura forma el marcapasos natural del corazón?

a)

Nodo AV

b)

Fibras de Purkinje

c)

Haz de His

d)

Nodo sinusal

e)

Plexo cardiaco

9.

¿Cuál es el segmento del ECG que indica lesión transmural?

a)

ST supradesnivel

b)

ST infradesnivel

c)

Ondas T planas

d)

QT prolongado

e)

PR corto

10.

La cirugía de bypass NO corrige:

a)

La oclusión aguda

b)

El dolor de pecho

c)

La falla de irrigación

d)

La aterosclerosis causada por factores de riesgo

e)

La isquemia recurrente

11.

En la cirugía a corazón abierto, el corazón se detiene mediante:

a)

Atropina

b)

Lidocaína

c)

Medicamentos cardioparalizantes

d)

Estímulo vagal

e)

Hipotermia local aislada

12.

¿Qué injerto es el más duradero en bypass coronario según la práctica clínica descrita?

a)

Vena safena interna

b)

Arteria radial

c)

Arteria mamaria interna

d)

Arteria ulnar

e)

Vena yugular externa

13.

La rama nodal del nodo sinusal se origina principalmente desde:

a)

Arteria circunfleja

b)

Arteria interventricular anterior

c)

Arteria coronaria derecha

d)

Arteria pulmonar

e)

Aorta torácica

14.

¿Qué hallazgo clínico temprano se asocia a act

4 lines
15.

¿Qué hallazgo clínico temprano se asocia a activación simpática en IAM?

a)

Bradicardia inicial

b)

Sudoración y palidez

c)

Bradipnea profunda

d)

Reflejo de Cushing

e)

Midriasis fija bilateral

16.

¿Cuál estructura se ve en riesgo durante el IAM por obstrucción de la circunfleja?

a)

Cara diafragmática

b)

Cara anterior del VI

c)

Cara lateral del VI

d)

Cono arterioso derecho

e)

Septo posterior

17.

¿Qué marcador de necrosis miocárdica es el más específico según el documento?

a)

CK total

b)

LDH

c)

Troponinas T e I

d)

Mioglobina

e)

CK-BB

18.

¿Cuál de los siguientes factores aumenta mortalidad tras IAM en Chile?

a)

Ser mujer joven

b)

Consumir pescados grasos

c)

Tener dominancia coronaria izquierda

d)

Tener HDL elevado

e)

Ser deportista recreacional

19.

El nodo AV se caracteriza por:

a)

Generar 100–120 lpm

b)

Ser el marcapasos principal

c)

Acelerar la conducción auricular

d)

Retrasar el impulso antes de llegar a ventrículos

e)

Estimular el nodo sinusal

20.

¿Cuál es la indicación principal de fibrinólisis según el texto?

a)

IAM de >12 horas

b)

IAM sin ST

c)

IAM con ST <12 horas si no se dispone de angioplastía

d)

IAM en paciente anticoagulado

e)

Angina estable prolongada

21.

¿En cuánto tiempo alcanzan su peak las CK-MB tras un IAM?

a)

6 h

b)

12 h

c)

20 h

d)

36 h

e)

48 h

22.

¿Qué válvula se pliega desde el endocardio según el documento?

a)

Mitral

b)

Tricúspide

c)

Aórtica

d)

Pulmonar

e)

Todas las válvulas

23.

¿Qué complicación es más típica del bypass a corazón abierto?

a)

Hepatomegalia

b)

POCD (deterioro cognitivo postoperatorio)

c)

Cáncer tiroideo

d)

Miopatía proximal

e)

Hemianopsia

24.

¿Qué arteria del corazón suele tener 1 cm de longitud antes de dividirse?

a)

Coronaria derecha

b)

Coronaria izquierda

c)

Circunfleja

d)

Marginal derecha

e)

Interventricular posterior

25.

¿Qué factor es más protector frente al IAM?

a)

Café diario

b)

Consumo de frutas y verduras

c)

Baja exposición solar

d)

Hiperinsulinismo leve

e)

Deshidratación moderada

26.

¿Cuál de estas cirugías de bypass es más segura para pacientes frágiles?

a)

Corazón abierto con bomba

b)

Revascularización híbrida

c)

Cirugía sin bomba o corazón latiendo

d)

Esternotomía total reconstructiva

e)

Bypass transradial robótico