Seorang pria 70 tahun menjalani kontrol rutin CHF kronik. Berat badan meningkat 2 kg dalam 2 hari terakhir. Pasien mengeluh baju terasa lebih ketat dan bengkak pada pergelangan kaki. Perawat menilai adanya edema pitting. Pasien mengaku tidak mengonsumsi obat diuretik karena sering buang air kecil saat malam.

Pertanyaan: Diagnosa keperawatan YANG PALING TEPAT adalah…

Seorang wanita 65 tahun dengan CHF diberikan terapi furosemid. Setelah 2 jam, pasien tampak lemas dan mengeluh kram otot. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar kalium 3.0 mEq/L.

Pertanyaan: Intervensi keperawatan yang tepat adalah…

Seorang wanita 57 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah saat menaiki tangga. Pasien mampu melakukan aktivitas sehari-hari seperti berjalan di rumah tanpa keluhan, tetapi mulai merasa sesak dan palpitasi bila melakukan aktivitas berat seperti bekerja di kebun. Saat beristirahat pasien tidak mengalami sesak.

Pertanyaan: Klasifikasi CHF berdasarkan NYHA adalah…

Seorang pasien CHF baru masuk ruang rawat dengan tanda vital: TD 150/92 mmHg, RR 26 x/menit, nadi 112 x/menit, edema tungkai, dan distensi vena jugularis. Dokter meresepkan pembatasan cairan 1000 ml/24 jam. Pasien terlihat bingung bagaimana mengatur batasan cairannya.

Pertanyaan: Edukasi keperawatan YANG PALING EFEKTIF adalah…

Seorang laki-laki 68 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut bagian tengah yang menjalar ke punggung. Pasien tampak gelisah dan mengatakan bahwa nyerinya seperti “berdenyut”. Riwayat merokok 30 tahun. Pemeriksaan fisik: teraba massa berdenyut di abdomen. TD 150/90 mmHg, Nadi 102 x/menit.

Pertanyaan: Prioritas tindakan keperawatan adalah…

Seorang pasien dengan aneurisma aorta 5,8 cm dirawat di ruang bedah. Perawat menyadari bahwa pasien mulai mengeluh nyeri perut yang makin memberat, denyut nadi meningkat, dan kulit dingin serta lembab. Tekanan darah turun dari 140/90 menjadi 100/70 mmHg.

Pertanyaan: Kemungkinan komplikasi yang terjadi adalah…

Pasien laki-laki 72 tahun menjalani operasi perbaikan aneurisma aorta. Enam jam pasca operasi, perawat menemukan urin hanya 15 ml/jam, kulit dingin, TD 90/60 mmHg.

Pertanyaan: Prioritas penilaian yang paling penting adalah…

Seorang pria 60 tahun berkunjung ke puskesmas untuk medical check-up. Riwayat: merokok 20 tahun, hipertensi. Tidak ada keluhan. Dokter curiga risiko aneurisma aorta.

Pertanyaan: Faktor risiko terkuat untuk aneurisma aorta adalah…

Seorang pria 66 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kiri bawah sejak satu jam yang lalu. Ia memiliki riwayat merokok berat. Pemeriksaan fisik menunjukkan massa berdenyut di abdomen dan TD 160/95 mmHg, nadi 110 x/menit.

Pertanyaan: Pemeriksaan lanjutan paling tepat untuk MENEGAKKAN diagnosis adalah…