NEW
Font size
WorksheetsCuestionario posibles preguntas para Examen 1P Farmaco
Total questions: 72
Worksheet time: 36mins
En relación con la administración del levosimendán se puede afirmar todo lo siguiente, excepto que:
Pertenece al grupo de inótropos positivos sensibilizadores del calcio.
Solo produce vasodilatación arterial reduciendo la poscarga.
Mejora la contractilidad miocárdica.
Aumenta el gasto cardíaco.
Señale lo correcto con respecto a la Digoxina:
Es un glucósido digitálico cardíaco que aumenta la contractilidad cardíaca
Su mecanismo de acción al inhibir la enzima Na+/K+ - adenosina trifosfatasa (ATPasa)
Su concentración sérica es (0.5 a 0.8 ng/ml)
Todas son correctas
Con respecto a los Inotrópicos: Señale lo correcto
Los agonistas B-adrenérgicos, Dopamina y Dobutamina mejoran el desempeño cardíaco al causar efectos inotrópicos positivos y vasodilatación.
Milrinona es un inhibidor de la fosfodiesterasa que disminuye la concentración intracelular de AMPC
Milrinona suele administrarse por infusión vía oral para el tratamiento a corto plazo de la IC aguda.
Digoxina tiene una vida media prolongada de 30 a 40 horas y se elimina por vía hepática
Varón 48 años, con obesidad mórbida (IMC 45) sin ninguna otra enfermedad asociada que consulta por una glucemia basal de 160 mg/dl confirmada posteriormente con HbA1c de 8%. En este paciente, ¿cuál sería el tratamiento de elección?
Modificación en los estilos de vida para conseguir una pérdida adecuada de peso y metformina.
Iniciar tratamiento insulina rápida junto con sulfonilureas.
Insulinización.
Metformida.
Paciente que consulta al Neurocirujano por cuadro de cefalea intensa de varios meses de evolución. Se realiza imagen de cerebro en la que se diagnostica Edema Cerebral Vasogénico + Tumor Cerebral. ¿Cuál sería el Mejor Tratamiento?
Dexametasona
Fludrocortisona
Fluticasona
Hidrocortisona
¿Cuál es la alteración del ritmo más característica de la intoxicación digitálica?
Bigeminismo.
Bloqueo sinoauricular.
Taquicardia multifocal ventricular.
Taquicardia auricular no paroxística con bloqueo A-V variable.
El mecanismo de acción PRINCIPAL de los antiinflamatorios no esteroides (AINES) es:
La inhibición de la ciclooxigenasa y, en consecuencia, de la biosíntesis de prostaglandinas a nivel tisular.
El aumento de la síntesis de prostaglandinas.
La inhibición de la transmisión periférica (fibras A-delta) del estímulo nervioso.
El aumento del umbral de percepción de estímulos dolorosos.
Con respecto a la Adrenalina, señale la afirmación INCORRECTA:
Produce relajación de la musculatura bronquial.
Se usa para el Tratamiento Shock Séptico Refractario.
Se debe administrar por vía oral.
Se usa para el Tratamiento Shock Anafiláctico.
Con respecto a la Adrenalina, señale la afirmación INCORRECTA:
Produce relajación de la musculatura bronquial
Se usa para el tratamiento Shock Séptico Refractario
Se debe administrar por vía oral en casos de Sepsis Severa
Se usa para el tratamiento Shock Anafiláctico
El tratamiento de elección de una paciente de 25 años con una enfermedad de Graves de inicio reciente, con bocio pequeño y posibilidades de seguir control regularmente, será:
Hemitroidectomía.
Tiroidectomía subtotal.
Tiroidectomía radical.
Metimazol.
Con respecto a los efectos fisiológicos de los glucocorticoides, es INCORRECTO que:
Tienen efectos antiinflamatorios, inhibiendo la inmunidad humoral y la celular.
Contribuyen a mantener el volumen del líquido extracelular, favoreciendo el aclaramiento de agua libre.
Disminuyen la eliminación de nitrógeno.
Al inhibir la liberación de insulina y dificultar la captación de glucosa a nivel periférico, la glucemia tiende a aumentar.
Señale lo correcto con respecto al mineralocorticoide sintético:
Betametasona
Fluticasona
Fludrocortisona
Budesonida
¿Cuál de los siguientes fármacos NO tiene actividad antiinflamatoria?
Paracetamol.
Naproxeno.
Metamizol.
Diclofenaco.
Respecto al ácido acetilsalicílico, señale la FALSA:
La acción antiagregante se debe a la acetilación irreversible de la COX-1 plaquetaria, que impide la formación de TXA2.
Debe evitarse durante el embarazo, pues está catalogada dentro de la categoría X, de la clasificación de riesgo de malformación fetales por medicamentos.
Se metaboliza en el hígado y se excreta por la orina, siendo la excreción mayor cuanto más básico sea el pH urinario.
El efecto antipirético se debe a la inhibición de la formación de prostaglandinas a nivel hipotalámico.
¿Cuál es el mecanismo de acción del metotrexato?
Inhibe la enzima dihidrofolato-reductasa.
Inhibe la enzima ribonucleótido-reductasa.
Inhibe la dihidropteroato-sintetasa.
Inhibe la DNA polimerasa.
¿Qué clase de fármacos diabéticos se empareja de forma más apropiada con su mecanismo primario de acción?
Inhibidores de DPP-4: Inhibe la degradación de carbohidratos complejos.
Inhibidores de SGLT2: Aumenta la excreción urinaria de glucosa.
Inhibidores de GLP-1: Estimula la secreción de insulina.
Sulfonilureas: Disminuye la resistencia a la insulina.
En respecto a la insulina, inicio y duración de acción, señale lo incorrecto:
NPH 36h.
Degludec 24h.
Detemir 12h.
Glargina 18h.
En un varón de 45 años, sin enfermedad renal asociada, que presenta el 10º episodio de podagra en los últimos 2 años, trataría la hiperuricemia, una vez superado el episodio agudo, con:
Alopurinol y colchicina.
Benzbromarona y colchicina.
Benzbromarona y alopurinol, si la excreción renal de ácido úrico en 24 horas es menor de 700 mg.
Alopurinol.
Corticoides sintéticos por vía inhalatoria, señale lo correcto:
Betametasona.
Fludrocortisona.
Fluticasona.
Hidrocortisona.
Reacción por los antihistamínicos: ¿qué tipo de reacción adversa medicamentosa es?
Intolerancia.
Efecto secundario.
Efecto colateral.
Reacción alérgica.
Efectos con el tratamiento prolongado de glucocorticoides. Señale lo incorrecto:
Alteración en el manejo de líquidos y electrolitos.
Osteoporosis.
Úlcera péptica.
Hipoglucemia.
Con respecto a los glucocorticoides, señale lo incorrecto:
Reflejan actividad reguladora en el metabolismo de carbohidratos.
Actividad reguladora en el equilibrio de los electrolitos.
Cortisol.
Inhiben la secreción de ACTH.
Un varón de 32 años refiere dolor, tumefacción e impotencia funcional en tobillo derecho en las últimas horas. En la exploración presenta fiebre de 38.2°C, aumento de volumen y temperatura, y dolor a la palpación en la interlínea articular, limitación de la movilidad en todos los planos. La radiología solo muestra un aumento de partes blandas. Se realiza una artrocentesis en la que se obtienen 30 c.c de líquido de aspecto turbio cuyo análisis demuestra 82,000 células/mL de predominio polimorfonuclear, proteínas de 200 mg/mL y glucosa de 5 mg/dL. No se observan cristales en el microscopio de luz polarizada ni microorganismos en la tinción de Gram. La actitud correcta en este paciente sería:
Corticoides intraarticulares.
Alopurinol.
Antibióticos.
Colchicina.
Mujer de 30 años de edad que es remitida por el ginecólogo al haberse detectado en una analítica una T4 baja, T3 normal con una TSH aumentada. La paciente presenta un bocio grado 1a. ¿Cuál sería su actitud con dicha paciente?
Repetir la determinación hormonal.
Iniciar tratamiento con levotiroxina.
No es necesario solicitar pruebas complementarias.
Iniciar tratamiento con corticoides.
Varón de 18 años de edad con reciente debut de diabetes mellitus tipo 1, estudiante, con buena formación cultural, intelectual y con recursos económicos. Una vez estabilizado el paciente, ¿cuál sería el tratamiento más aconsejado?
Insulina NPH antes de desayuno y cena.
Insulina rápida antes de desayuno, comida y cena con heparina.
Mezcla de insulina NPH en desayuno y cena, junto con sulfonilureas para mantener glucemias basales adecuadas.
Ninguna.
Agente antimuscarínico que se usa como tratamiento para la cetosis y náuseas:
Dexametasona.
Aspirina.
Difenhidramina.
Prednisona.
Antihistamínico H1 que tiene efectos sobre receptores colinérgicos como:
Boca seca.
Retención urinaria.
Taquicardia sinusal.
Todas.
¿Cuál de las siguientes características no es típica de la diabetes mellitus tipo 2?
Asociación con otros factores de riesgo cardiovascular.
Destrucción de la célula beta por mecanismos autoinmunes.
Presencia de resistencia a la insulina en algún momento de la evolución.
Presencia de déficit de secreción de insulina en algún momento de la evolución.
Un operador de maquinaria pesada de 43 años de edad se queja de alergias estacionales. ¿Qué medicamento es más apropiado para el manejo de sus síntomas de alergia?
Difenhidramina
Doxilamina
Hidroxizina
Fexofenadina
¿Qué enunciado relacionado con los antihistamínicos H1 es correcto?
Los antihistamínicos H1 de segunda generación están relativamente libres de efectos adversos.
Debido a la seguridad a largo plazo establecida de los antihistamínicos H1 de primera generación, son la primera opción para la rinitis alérgica.
Los antihistamínicos H1 de segunda generación causan más sedación que los de primera generación.
Los antihistamínicos H1 no tienen efectos sobre el sistema nervioso central.
¿Qué antagonista del receptor de histamina se sabe que entra al sistema nervioso central sin problemas y causa sedación?
Hidroxizina
Cetirizina
Desloratadina
Loratadina
¿Qué fármaco es un antagonista del receptor H1 que también tiene antagonismo del receptor de serotonina sobre el centro del apetito con la capacidad de estimular el apetito?
Hidroxizina
Loratadina
Difenhidramina
Ciproheptadina
¿Qué fármaco para la cefalea está contraindicado en pacientes con enfermedad vascular periférica?
Ergotamina
Aspirina
Paracetamol
Naproxeno
Una mujer de 29 años de edad se queja de cefaleas por migraña relacionadas con vómito de inicio temprano. A la fecha, usa ibuprofeno según se requiere para sus migrañas, pero no es muy efectivo. ¿Qué triptano sería ideal para esta paciente?
Naratriptano
Zolmitriptano
Frovatriptano
Almotriptano
Una mujer de 35 años de edad está presentando varias migrañas graves por mes. Las migrañas suelen aliviarse con una o dos dosis de algún fármaco de tipo triptano. ¿Cuál sería lo más apropiado como profilaxis para reducir la frecuencia de sus migrañas?
Dihidroergotamina
Ibuprofeno
Propranolol
Sumatriptano
Una mujer casada de 27 años de edad está preguntando sobre opciones de tratamiento para la obesidad. Recientemente dejó de usar sus anticonceptivos, ya que sentía que estaban contribuyendo a su aumento de peso. ¿Qué medicamento debe evitarse en esta paciente?
Fentermina/topiramato
Orlistat
Dietilpropión
Lorcaserina
¿Cuál de los siguientes medicamentos es una combinación utilizada en el tratamiento de ciertas condiciones inflamatorias?
Celecoxib
Indometacina y omeprazol
Naproxeno y omeprazol
Naproxeno
¿Qué enunciado es correcto en relación con la diferencia entre paracetamol y naproxeno?
Paracetamol tiene más efectos antiinflamatorios en comparación con naproxeno.
Paracetamol tiene más efectos GI, pero menos efectos sobre el sangrado en comparación con naproxeno.
Paracetamol tiene menos riesgos de eventos cardiovasculares en comparación con naproxeno.
Paracetamol tiene menos efectos antipiréticos que naproxeno.
¿Qué enunciado describe correctamente el mecanismo propuesto de cardioprotección de la aspirina a dosis bajas?
Aspirina inhibe de forma preferente COX-2 para llevar a una reducción relativa en las concentraciones de tromboxano A2.
Aspirina inhibe de forma preferente COX-1 para llevar a una reducción relativa en las concentraciones de tromboxano A2.
Aspirina inhibe de forma preferente COX-2 para llevar a una reducción relativa en las concentraciones de prostaciclina.
Aspirina inhibe de forma preferente COX-1 para llevar a una reducción relativa en las concentraciones de prostaciclina.
¿Qué enunciado describe correctamente las acciones fisiopatológicas de las prostaglandinas en el tejido blanco?
Promueve la vasoconstricción en los riñones.
Promueve la retención de agua y sodio en los riñones.
Secreción disminuida de moco en el recubrimiento del estómago.
Secreción disminuida de ácido gástrico en el estómago.
¿Qué agente tipo prostaglandina puede usarse para mantener la permeabilidad del conducto arterioso en neonatos con cardiopatías congénitas mientras esperan a la cirugía?
Misoprostol
Epoprostenol
Bimatoprost
Alprostadilo
Una mujer de 34 años de edad con artritis reumatoide está planeando un embarazo. ¿Qué agentes para artritis reumatoide están absolutamente contraindicados en el embarazo?
Abatacept y rituximab
Adalimumab y certolizumab
Infliximab y etanercept
Metotrexato y leflunomida
¿Qué agente para artritis reumatoide compite con CD28 para prevenir la activación completa de los linfocitos T?
Sarilumab
Abatacept
Golimumab
Adalimumab
¿Qué enunciado representa correctamente los mecanismos de acción de tofacitinib en el tratamiento de la artritis reumatoide?
Inhibición del TNF-α
Inhibidor de la cinasa de Janus
Bloqueador del receptor de IL-6
Inhibidor de la dihidrofolato reductasa
Se encuentra que un hombre de 54 años de edad con gota tiene un problema con la excreción renal del ácido úrico. ¿Qué fármaco es un agente oral que podría dirigirse a la causa de sus crisis de gota agudas?
Alopurinol
Febuxostat
Probenecid
Pegloticasa
Un hombre de 64 años de edad se presenta con signos y síntomas de una exacerbación gotosa aguda. ¿Qué estrategia es menos probable que mejore de forma aguda sus síntomas y dolor por gota?
Naproxeno
Colchicina
Probenecid
Prednisona
¿Qué opción es más apropiada para una paciente con hipertiroidismo recién diagnosticado en el primer trimestre del embarazo?
Metimazol
Propiltiouracilo (PTU)
Yodo radiactivo
Extirpación quirúrgica de la tiroides
Una mujer de 29 años de edad tiene una TSH de 13.5 mUI/L (normal 0.5 a 4.7 mUI/L). ¿Qué agente es más apropiado para tratar la anormalidad de TSH?
Levotiroxina
Liotironina
Liotrix
Propiltiouracilo
¿Qué agente se empareja de manera correcta con un uso clínico apropiado del fármaco?
Desmopresina, tratamiento de diabetes insípida.
Goserelina, deficiencia de hormona del crecimiento.
HCG, tratamiento de várices esofágicas sangrantes.
Octreótido, tratamiento de la infertilidad.
MC es un paciente con diabetes tipo 2 que se está tratando en la actualidad con insulina detemir. El médico determina que MC necesita insulinoterapia adicional para el control de la glucosa posprandial. ¿Qué agente es más apropiado añadir en este momento?
Insulina degludec
Insulina NPH
Insulina lispro
Insulina regular/NPH 70/30
¿Qué clase de fármacos diabéticos orales se empareja de forma más apropiada con su mecanismo primario de acción?
Inhibidor de DPP-4, inhibe la degradación de carbohidratos complejos.
Inhibidor de SGLT2, aumenta la excreción urinaria de glucosa.
Sulfonilurea, aumenta la sensibilidad a la insulina.
Tiazolidinediona, disminuye la gluconeogénesis hepática.
¿Cuál de los siguientes enunciados es característico de metformina?
Metformina contiene una advertencia de caja debido al potencial de un mayor riesgo de infarto de miocardio.
Metformina disminuye la producción de glucosa hepática.
Metformina puede usarse con seguridad en pacientes con disfunción renal.
El aumento de peso es un efecto adverso frecuente.
¿Cuál es el agente oral más apropiado para el manejo de la diabetes tipo 2 en pacientes sin otros trastornos comórbidos?
Glipizida
Empagliflozina
Metformina
Pioglitazona
¿Cuál de los siguientes fármacos para diabetes tiene MENOS probabilidades de causar aumento de peso?
Liraglutida
Pioglitazona
Repaglinida
Insulina glulisina
HB es una mujer obesa de 55 años de edad que ha tenido diabetes tipo 2 durante 10 años. A la fecha se le está tratando con metformina, pero su HbA1c está por arriba del objetivo. Tiene antecedentes de insuficiencia cardiaca y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Su médico quisiera agregar un fármaco que no le provoque ningún aumento de peso. ¿Cuál de los siguientes sería más apropiado para controlar la diabetes de HB?
Linagliptina
Glimepirida
Pioglitazona
Insulina inhalada
¿Cuál de los siguientes medicamentos para la diabetes se empareja de forma más apropiada con un efecto adverso relacionado con su uso?
Canagliflozina, infecciones urinarias.
Nateglinida, insuficiencia cardiaca.
Glipizida, pérdida de peso.
Liraglutida, acidosis láctica.
Una mujer de 53 años de edad tiene síntomas vasomotores graves (bochornos) relacionados con la menopausia. No tiene antecedentes médicos o quirúrgicos pertinentes. ¿Cuál sería lo más apropiado para sus síntomas?
Crema vaginal de estrógenos conjugados.
Parche transdérmico de estradiol.
Estradiol oral y acetato de medroxiprogesterona.
Acetato de medroxiprogesterona inyectable.
¿Cuál es el anticonceptivo oral más apropiado para una paciente con acné moderado?
Etinilestradiol/levonorgestrel
Etinilestradiol/acetato de noretindrona
Etinilestradiol/norgestimato
Ulipristal
Una mujer de 25 años de edad usa acetato de medroxiprogesterona inyectable como método anticonceptivo. ¿Qué efecto adverso es una preocupación si desea seguir con este tratamiento a largo plazo?
Hiperpotasemia
Alopecia de patrón masculino
Osteoporosis
Pérdida de peso
¿Cuál es la forma más efectiva de anticoncepción con uso típico?
Anticonceptivos orales combinados
“Minipíldora” de solo progestina
Inyección de acetato de medroxiprogesterona de depósito
Implante de progestina subdérmico
¿Qué parte de la glándula suprarrenal está emparejada de forma correcta con el tipo de sustancia que secreta?
Médula suprarrenal - corticotropina
Zona fasciculada - cortisol
Zona glomerulosa - andrógenos
Zona reticular - catecolaminas
¿En el tratamiento de cuál de los siguientes trastornos son útiles los corticosteroides?
Síndrome de Cushing
Diabetes
Hipertensión
Enfermedad inflamatoria intestinal
¿Qué efecto adverso suele ocurrir con el tratamiento con glucocorticoides?
Glaucoma
Hiperpotasemia
Pérdida de peso
Osteoartritis
¿Qué contribuye a la osteoporosis con el uso a largo plazo de glucocorticoides?
Aumento en la excreción de calcio
Inhibición de la absorción de calcio
Estimulación del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal
Disminución en la producción de prostaglandinas
Un niño con asma grave se trata con dosis altas de corticosteroides inhalados. ¿Qué efecto adverso es de particular preocupación?
Hipoglucemia
Hirsutismo
Supresión del crecimiento
Síndrome de Cushing
¿Qué es apropiado para el tratamiento de la hiperplasia suprarrenal congénita en un niño?
Hormona adrenocorticotrópica (ACTH).
Ketoconazol.
Prednisona.
Espironolactona.
Un paciente con enfermedad de Addison tratado con hidrocortisona está experimentando deshidratación e hiponatremia. ¿Qué fármaco es mejor añadir al tratamiento del paciente?
Dexametasona.
Fludrocortisona.
Prednisona.
Triamcinolona.
¿Qué estrategia es efectiva para minimizar el desarrollo de la supresión del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal en un paciente con artritis reumatoide en el tratamiento a largo plazo con dosis elevadas de corticosteroides?
Administración en días alternos.
Administración mediante la vía tópica o inhalación cuando es posible.
Suspensión inmediata del corticosteroide.
Administración de dos tercios de la dosis diaria por la mañana y un tercio por la tarde.
¿Qué paciente tiene mayores posibilidades de presentar supresión del eje hipofisario-hipotalámico-suprarrenal y requerir una reducción gradual lenta del tratamiento con corticosteroides?
Un paciente que toma 40 mg de prednisona al día durante 7 días para tratar la exacerbación del asma.
Un paciente que toma 10 mg de prednisona al día durante 3 meses para artritis reumatoide.
Un paciente que usa aerosol nasal de mometasona a diario durante 6 meses para rinitis alérgica.
Un paciente que recibe una inyección intraarticular de metilprednisolona para osteoartritis.
¿Qué corticosteroide es más apropiado administrar a una mujer en parto prematuro para acelerar la maduración de los pulmones fetales?
Betametasona.
Fludrocortisona.
Hidrocortisona.
Prednisona.
Señale lo INCORRECTO con respecto a: Los Mineralocorticoide sintéticos como la Fludrocortisona.
Enfermedad de Addison
Aumento primario de la glándula suprarrenal
Síndrome perdedor de sal
Osteoporosis, hiperglucemia
Con respecto a la Noradrenalina, señale la afirmación INCORRECTA:
Se usa en shock séptico
Se usa para el tratamiento shock distributivo
Se usa en shock cardiogénico
Se usa para el tratamiento shock neurogénico
