wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

La sessio quizione for KerMed Urogenital

Total questions: 60

Worksheet time: 30mins

Name
Class
Date
1.

Жіті пиелонефрит көбіне қай қоздырғышпен жиі дамиды?

a)

протеямен

b)

клебсиелламен

c)

ішек таяқшасымен

d)

іріңді таяқшамен

e)

гемофильді таяқшамен

2.

Бактериялық лейкоцитурия негізгі симптомы болып табылатын ауру қайсы?

a)

амилоидоз

b)

пиелонефрит

c)

гломерулонефрит

d)

нефролитиаз

e)

поликистоз

3.

35 жастағы науқаста бел аумағындағы ауырсыну, дене қызуының жоғарылауы, лейкоцитурия байқалды. Осы аурудың негізгі патогенетикалық факторы саналады:

a)

иммундық шумақшалардың қабынуы

b)

уродинамиканың органикалық немесе функционалдық бұзылыстары

c)

комплемент-байланыстырушы бүйрекке қарсы антиденелердің түзілуі

d)

шумақшалардың антигендеріне аутоантиденелердің түзілуі

e)

эндогенді токсиндердің түзілуі

4.

27 жастағы науқаста 40°C-қа дейін қызба, дизурия, бактериемия және лейкоцитоз анықталды. Ең алдымен сәйкес келетін қан көрінісі:

a)

бүйректің жедел зақымдалуына, абсолютті нейтрофилияға ядроның солға ығысудың регенераторлы түрімен

b)

несептас ауруына, абсолютті нейтрофилияға ядроның солға ығысудың гиперрегенераторлы түрімен

c)

жедел нефроздық синдромға, абсолютті нейтрофилияға ядроның солға ығысудың регенераторлы түрімен

d)

жедел гломерулонефритке, абсолютті нейтрофилияға ядроның солға ығысудың гиперрегенераторлы түрімен

e)

жедел пиелонефритке, абсолютті нейтрофилияға ядроның солға ығысудың гипорегенераторлы түрімен

5.

30 жастағы науқаста қызба, бел аумағының ауыруы, Пастернацкий симптомы оң, несеп сілтілі, лейкоцитурия бар. Осы жағдайда этиотропты емдеу саналады:

a)

антибиотикотерапия

b)

аурусезінуді басатын терапия

c)

қызбаны басатын терапия

d)

дезинтоксикациялық терапия

e)

қабынуға қарсы терапия

6.

Обструкциялық уропатияларда бүйректің склероздануын туындататын патогенетикалық фактор:

a)

тостағаншада қысым төмендеуіне

b)

коллаген түзілуінің тежелуі

c)

бүйрекішілік қан ағымының редукциясы

d)

иммундық агрессия механизмдерінің тежелуі

e)

қызмет атқаратын нефрондардың саны өсуі

7.

Иммундық нефропатиялар тобына жататын ауру:

a)

пиелонефриттер

b)

гломерулонефриттер

c)

бүйректің поликистозды дегенерациясы

d)

бүйрек жеткіліксіздігі

e)

несептас аурулары

8.

Стрептококк инфекциясынан кейін 2 апта өткен соң ісіну, олигурия, протеинурия, гематурия және диастолалық гипертензия дамыған 12 жастағы науқасқа тән өзгерістер қай синдромға сәйкес?

a)

жедел пиелонефритке

b)

жедел бүйрек жеткіліксіздігіне

c)

жедел нефроздық синдромға

d)

жедел нефриттік синдромға

e)

реноваскулярлық артериялық гипертензияға

9.

Жіті гломерулонефрит кезінде алғашқы болып зақымданатын құрылым:

a)

бүйрек тінінің аралығы

b)

бүйректің түтікшелік аппараты

c)

бүйректің шумақшалық аппараты

d)

төменгі несеп шығару жолдары

e)

бүйректің тостағанша-түбектерлік аппараты

10.

Жіті нефриттік синдромның бір белгісі:

a)

дизурия

b)

бактериялық лейкоцитурия

c)

шумақшалық фильтрация жылдамдығының жоғарылауы

d)

С3-компоненті есебінен гиперкомплементемияның дамуы

e)

тәулігіне 3 г аз протеинурия

11.

Жіті гломерулонефрит кезінде иммундық кешендердің ықпалынан дамитын өзгеріс:

a)

шумақшаларға қан ағымы мен фильтрацияның күшеюі

b)

қабынулық медиаторлардың өндірілуінің тоқтауы

c)

қанның локальді тамырішілік гиперкоагуляциясы

d)

қан ұю жүйесі белсенділігінің төмендеуі

e)

шумақшалар өтімділігінің төмендеуі

12.

56 жастағы науқаста ісіну, артериялық гипертензия және протеинурия бар, эритроциттер дисморфизмі және цилиндрурия анықталған. Ауру дамуының иммунды емес механизмдерінде маңызды рөл атқаратын фактор:

a)

шумақшаішілік гипертензия

b)

сақталмаған шумақшаларда фильтрацияның төмендеуі

c)

базальді мембрананың оң зарядқа ауысуы

d)

протеолиздік ферменттердің белсенділігінің артуы

e)

мезангиялық матрикстің резорбциясының күшеюі

13.

Егуден кейін 10 күн өткен соң әлсіздік, бет ісінуі, бас ауыруы, АҚҚ 150/95 мм сын.бағ., диурез 600 мл, салыстырмалы тығыздық 1,0301{,}030 , ақуыз 1,8г/л1{,}8\,\text{г/л} , микроскопияда эритроциттер 304030\text{–}40 көру аймағында, лейкоциттер 8108\text{–}10 көру аймағында, гиалинді және эритроцитті цилиндрлер анықталды. Зәр шығару жүйесі дертіне қандай бүйректік түрі тән?

a)

жедел цистит

b)

бүйрек амилоидозы

c)

липоидты нефроз

d)

жедел пиелонефрит

e)

жедел гломерулонефрит

14.

Бета-гемолитикалық стрептококк инфекциясынан 12 күн өткен соң баланың АҚҚ жоғарылап, олигурия және facies nefritica дамыды. Нефрологиялық синдромның патогенездік негізі:

a)

жедел түбулярлы некроз

b)

бүйрек перфузиясының төмендеуі

c)

шумақшалардың иммунды-қабынбалық бүлінуі

d)

бүйректік паренхиманың миы қабатындағы қабынбалық процесс

e)

бүйректің тостағанша-түбектерлік жүйелеріндегі инфекциялық-қабынулық процесс

15.

Жіті гломерулонефритте патогенездік терапия ретінде жергілікті шумақшалық коагуляция процесіне ықпал ету мақсатымен тағайындалуы мүмкін препараттар:

a)

антибиотиктер

b)

антикоагулянттар

c)

цитостатикалық препараттар

d)

глюкокортикостероидтар

e)

ілмектік диуретиктер

16.

Гломерулонефриттің асқынуына ықпал ететін гемодинамикалық факторлар құрамына жатады:

a)

жүйелік гипотензия

b)

шумақша ішілік гипертензиялар

c)

иммундық шешендік зақымданулар

d)

тамырлар өткізгіштігінің бұзылуы

e)

қан ағысының баяулауы

17.

Диффузиялық созылмалы гломерулонефритке тән өзгеріс:

a)

апоптоз процестерінің тежелуі

b)

комплемент жүйесінің тежелуі

c)

бүйрек паренхимасының іріңді қабынуы

d)

мезангий жасушаларының пролиферациясының тежелуі

e)

бүйрек шумақтарының фиброздық тінмен алмасуы

18.

Созылмалы гломерулонефрит кезінде шумақша капиллярларының базальді мембранасы өткізгіштігінің артуы және теріс зарядтың оң зарядқа ауысуы нәтижесінде дамитын негізгі зәр синдромы:

a)

гематурия

b)

цилиндрурия

c)

лейкоцитурия

d)

протеинурия

e)

олигурия

19.

Науқас С., 38 жаста. Науқастың анамнезінде жиі ЖРВИ, созылмалы тонзиллит. Соңғы 6 жыл бойы бел тұсының сыздап ауыратыны, бетінің ісінуі мазалайды. Зәр анализінде орташа протеинурия, микро-гематурия, асептикалық лейкоцитурия, цилиндрурия. Тексергенде артериялық қысымы сын.бағ.6., 180/100 мм. Осы жағдайда артериялық гипертензия дамуының басты патогенездік механизмін анықтаңыз:

a)

Эндотелин-1 өндірілуінің жоғарылауы

b)

Ангиотензиназа өндірілуінің жоғарылауы

c)

Калликреин–кинин жүйе белсенділігінің жоғарылауы

d)

Тамыр жүйесіне холинергиялық ықпалдардың төмендеуі

e)

Бүйректің миылы затында AA , DD простагландиндер өндірілуінің азаюы

20.

Нефроздық синдром кезінде шумақтық сүзілу өткізгіштігінің жоғарылауы онымен байланысты:

a)

Базальді мембрананың қалыңдауымен

b)

Шумлян–Боумен капсуласының дистрофиялық өзгерісімен

c)

Базальді мембрананың, подоциттердің ішкі өсінділерінің деструкциясымен

d)

Шумақша қылтамырлары қабырғасының электрлік зарядтың күшеюімен

e)

Шумақшаларда сиалопротеин мөлшерінің жоғарылауымен

21.

Нефроздық синдром кезінде протеинурия дамуының негізінде осы механизм жатыр:

a)

Секреторлық

b)

Шумақтық

c)

Протеинуриялық толу

d)

Түбүбалық

e)

Гистурциялық

22.

Науқас К., 55 жаста, 12 жыл бойы қантты диабетпен ауырған. Жүрек тұсының ауырсынуына, жүрек қағуына, айқын ісінулерге шағымданады. Қанда – гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гиперлипидемия. Тәуліктік диурез - 1100 мл, зәрдің салыстырмалы тығыздығы - 1,042, зәрде нәруыздың тәуліктік мөлшері - 5,85{,}8 г, балауыз тәрізді цилиндрлер ++. Науқаста пайда болған симптомдар осының дамуын нақтылайды:

a)

Жіті бүйрек жеткіліксіздігінің

b)

Алғашқы нефроздық синдромның

c)

Салдарлық нефроздық синдромның

d)

Созылмалы гломерулонефриттің

e)

Созылмалы пиелонефриттің

23.

Нефроздық синдромның гиповолемиялық түрінде ісіну дамуы патогенезінің негізгі тізбегі болып саналады:

a)

Шумақшалық фильтрациясының артуы

b)

Бүйректе тіншілік қысымның жоғарылауы

c)

Проксимальді түтікшелердегі нәруыз реабсорбциясының күшеюі

d)

Қанда онкотикалық қысымның төмендеуі

e)

Тамыр өткізгіштігінің төмендеуі

24.

Науқас К., 35 жаста, анасарка белгілерімен ауруханаға жатқызылған. Анамнезінде – 7 жыл бойы созылмалы гломерулонефритпен ауыратын. Тексергенде артериялық қысымы с.б.б., 190/105 мм., қан анализінде: гемоглобин - 100 г/л, эритроциттер - 2,8×10122{,}8\times10^{12} /л, лейкоциттердің жалпы саны - 10,3×10910{,}3\times10^{9} /л, қалдық азот – 37,5 ммоль/л. Несеп анализінде нәруыздың тәуліктік экскрециясы 9,8 г/л. Осы деректердің қайсысы нефроздық синдроммен гломерулонефрит дамығанын айқындайды:

a)

Анемия

b)

Лейкоцитоз

c)

Артериялық гипертензия

d)

Айқын протеинурия

25.

Науқас С., 5 жаста, жалпы таралымды ісінулер, протеинурия тәулігіне 25 г, липидурия байқалады. Қанда – гиперлипидемия, гипопротеинемия және диспротеинемия. Осы бүйректік синдромдағы диспротеинемия сипатталады:

a)

Альбуминдердің төмендеуімен, γ\gamma -глобулиндердің жоғарылауымен

b)

Альбуминдердің төмендеуімен, α2\alpha_2 және β\beta -глобулиндердің жоғарылауымен

c)

Альбумин жоғарылауымен, α\alpha және β\beta -глобулиндердің төмендеуімен

d)

Альбуминдер және β\beta -глобулиндердің жоғарылауымен

e)

Парапротеиндердің пайда болуымен

26.

Науқас С., 18 жаста, гиповолемия, бүйрек функциясының жітІ жеткіліксіздігі дамыған. Тәуліктік диурез 50 мл құрайды. Осы бұзылыс пайда болуының негізінде жатыр:

a)

Зәр шығуын қиындалуы

b)

Бүйректе қанайналым бұзылысы

c)

Антидиурездік гормон түзілуінің азаюы

d)

Альдостерон түзілуінің азаюы

e)

Су реабсорбциясының артуы

27.

Науқас Р., 48 жаста. Операция барысында науқасқа қан тобы сәйкес келмейтін ABO қан құйылды. Науқастың жалпы жағдайы ауыр, есінен таңған, аяқ-қолдарының құрысулық дірілі байқалады. Қан талдамасында: анемия, қалдық азоттың көбеюінен гиперазотемия, мочевина, креатинин анықталған. Тәуліктік диурез – 200 мл, зәрдің салыстырмалы тығыздығы – 1,009–1,012. Науқаста зәр шығару жүйесінің кемістіктерінің қандай біртектес түрі дамыған?:

a)

Жіті бүйрек жеткіліксіздігі, ренальді түрі

b)

Жіті бүйрек жеткіліксіздігі, преренальді түрі

c)

Жіті бүйрек жеткіліксіздігі, постренальді түрі

d)

Жіті нефриттік синдром

e)

Жіті нефроздық синдром

28.

Бүйрек функциясының жітІ жеткіліксіздігінің преренальді түрінде байқалады:

a)

Шумақшалық фильтрация жылдамдығының артуы

b)

Бүйрек қыртысты затында бүйрек қанайналымының күшеюі

c)

Шумақшалар афферентті артериолалардағы қысымның 7070 мм сын.бағ. артуы

d)

Ренин–ангиотензин–альдостеронды жүйе белсенуінің тежелуі

e)

Шумақшаларда фильтрациялық қысым тиімділігінің төмендеуі

29.

Бүйректің жітІ жеткіліксіздігінің преренальді түрінің патогенезінің негізгі тізбегі болып саналады:

a)

Бүйректік қанайналымның жылдамдауы

b)

Бүйректің қыртысты қабатының артериолаларының дилатациясы

c)

Бүйректің миылы қабатының қанмен қамтамасыз етілуінің азаюы

d)

Бүйректің қылтамырларының эндотелийінің диффузды зақымдануы

e)

Бүйректің қыртысты қабатында ишемия және гипоксияның дамуы

30.

Науқас Т., 48 жаста. Жүректің алдыңғы қабырғасы, ұшы, бүйірлерінің инфаркт миокардына шалдыққаннан кейінгі 2-ші тәулікте науқастың тәуліктік диурезі 50 мл дейін азайды, зәрінде нәруыз 0,66 г/л, зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1,006. Қан талдамасында креатинин, калийдің мөлшері көбейген. Бүйрек патофизиологиясының осы түрінің патогенезінде маңызды роль атқарады:

a)

Афферентті артериолалардың вазодилятациясы

b)

Эпителий түтікшелерінде апоптоздың тежелуі

c)

Ренин–ангиотензинді жүйелер белсенділігінің азаюы

d)

Натрий және суы дисталді бүйрек түтікшелеріне жеткізілуінің артуы

e)

Бүлінген түтікшелер қабырғалары арқылы фильтраттың интерстицияға етуі

31.

Науқас А., 20 жаста, сірке қышқылымен уыттанғаннан кейін науқас ауыр жағдайда ауруханаға жеткізілді. Гемоглобин – 65 г/л, эритроцит – 1,8×10121{,}8\times10^{12} /л, ретикулоцит – 15,7%, тура емес билирубин 108 мкмоль/л дейін жоғарылаған. Тәуліктік диурез – 250 мл. Зәр қою-құрен түсті, уробилинді реакция оң, гемоглобинурия байқалады. Зәрлік синдром дамуының негізінде жатыр:

a)

Бүйректің уытты бүлінуі

b)

Эритроциттердің қышпен гемолизі

c)

Интерстицияның қабынбалық бүлінуі

d)

Зәр шығару жолдарының обтурациясы

e)

Бүйректің қыртысты қабатының ишемиясы

32.

Науқас Л., 45 жаста, көп қан жоғалтудың нәтижесінде жарақаттық шок дамыды. Науқастың жалпы жағдайы ауыр, АҚ 60/20 мм сын.бағ., диурез жоқ. Қан және қанасуының алмастырушы терапия қарқынды жүргізілді. АДҚ 110/60 мм сын.бағ. дейін көтерілді. Бірақ келесі тәулікке дейін диурез қалпына келмеді. Қарқынды инфузиялық терапия жүргізілуімен анурияның сақталуы осымен байланысты:

a)

Бүйректе ишемияның сақталуымен

b)

Фильтрация жылдамдығының артуымен

c)

Түтікшелердегі сұйықтықтарда қысымның төмендеуімен

d)

Бүйрек тінінде қысымның төмендеуімен

e)

Ренин бөлінуінің азаюымен

33.

Бүйрек қызметінің жітІ жеткіліксіздігі дамуының ренальді себептерінің негізінде жатыр:

a)

Жіті түбулярлы некроз

b)

Бүйрек шумақшаларының жылдам склероздануы

c)

Несеп жолдарында зәр шығарылуының бұзылуы

d)

Жалпы гемодинамиканың бұзылуы

e)

Жіті зәр шықпауы

34.

Науқас А., 38 жаста, екі валентті сынаптың тұздарымен уыттанған. Бірнеше сағаттан соң науқаста басының ауырсынуы, құсу, диурездің азаюы байқалды. Қанда креатинин деңгейінің күрт жоғарылағаны анықталды. Шумақтық сүзілу жылдамдығы 20 мл/мин төмен, тәуліктік диурез 5 мл/кг дене салмағына. Науқас А. дамыған бүйректік синдромның даму сатысына келесі тұз–су алмасуының бұзылысы:

a)

Гипокалиемия

b)

Гиперкальциемия

c)

Изоосмолярлық гипогидратация

d)

Жасушаішілік гипергидратация

e)

Жасушаішілік дегидратация

35.

Науқас 25 жаста, суицидті уыттану үшін сүлема қабылдағаннан кейін ауыр жағдайда ауруханаға жеткізілді. 3 тәулік өткен соң науқаста құсу, құрысулар, жүрек ырғағының бұзылуы байқалды, өкпе ісінуі дамыды, артериялық қысымы жоғарылады. Қанның талдамасында калий, мочевина, креатинин, қалдық азоттың мөлшелері жоғарлаған. Тәуліктік диурез – 80 мл, зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1,010–1,012. Бүйрек дертінің біртектес түрінің осы сатысының патогенезінде маңызды:

a)

Метаболизмдік алкалоз

b)

Түтікшелерде гидростатикалық қысымның төмендеуі

c)

Цилиндрлермен бүйрек түтікшелерінің обтурациясы

d)

Шумақтық фильтрацияның жылдамдауы

e)

Түтікшелерде натрий реабсорбциясының артуы

36.

Науқас Р., 45 жаста, асқазан-ішек жолдарын контрастты рентгенография жасағаннан кейін бүйрек функциясының жедел жеткіліксіздігі дамыды. 10 күн өткен соң көңіл күйдің тұрақсыздығы, айқын жалпы әлсіздік, бұлшықеттерінің ауыруы, артериялық гипотензия байқалды. Тәуліктік диурез 3,8 л, зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1,006–1,007. БФЖЖ кезінде анықталған өзгерістерді осы кезеңнің дамуымен байланыстыруға болады:

a)

тотальді гиперпаратиреоидизммен

b)

өршіген гиперазотемиямен

c)

нәруыз катаболизмінің күшеюімен

d)

гипернатриемиямен

e)

гипокалиемиямен

37.

Бүйректік жедел жеткіліксіздігінің постренальді себебі болып саналады:

a)

коллапс

b)

миокард инфаркты

c)

несепағардың жедел таспен бітелуі

d)

диффузды гломерулонефрит

e)

уремиялық кома

38.

Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігіне тән болып саналады:

a)

бүлінген нефрондар регенерациясының күшеюі

b)

гипертрофияланған өзекшелер санының көбеюі

c)

бүйректің шумақтарының гипертрофиясынан бүйрек көлемінің ұлғаюы

d)

бүйректің көлемінің біртіндеп кішіреюі және бүрісуі

e)

бүлінген қызмет атқаратын нефрондарға жүктеменің аз болуы

39.

Науқас В., 76 жаста, пиелонефритпен 25 жыл бойы ауырады. Жүрегі айнып, құсуы, терлеуі, ауыздан аммиак иісі, перикард үйкеліс шуы және Куссмаульдың шулы тынысы анықталды. СБЖ-нің осы сатысында қызмет атқаратын нефрондар үлесі:

a)

90%

b)

80%

c)

100%

d)

30%-дан аз

e)

10%-дан аз

40.

Бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі кезінде ретенциялық гиперазотемияның басты ақпараттық компоненті ретінде қанда осының мөлшерінің нақты өзгеруі саналады:

a)

креатинин және зәрнәсілдің

b)

жалпы нәруыз және альбуминнің

c)

сүт қышқылы мен кетонды денелердің

d)

зәр қышқылы мен калийдің

e)

фосфат пен кальцийдің

41.

Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігіне тән болып саналады:

a)

қыртысты қабат артериолаларының айқын тарылуы

b)

бүйректің қызметі жойылуының жылдам өсуі

c)

дерттік үрдістің қайтымды болуы

d)

түтікшелердегі сұйықтықта натрий мөлшерінің көбеюі

e)

нефрондардың біртіндеп өлуі және олардың дәнекер тінмен алмасуы

42.

Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігінің гиперазотемиялық сатысына тән:

a)

гипертензия

b)

массивті протеинурия

c)

шумақшалық фильтрация жылдамдығының төмендеуі

d)

қанда креатинин концентрациясының азаюы

43.

Науқас Д., 60 жаста, бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі дамыған. Артериялық қанда pH 7,29-ға дейін төмендеген, SB және BB, BE көрсеткіштері теріс. Зәрде тәуліктік титрленген қышқылдар мен NH4+ бөлінуі күрт төмендеген. Осы дамыған қышқылдық-негіздік жағдайдың патологиясының негізінде жатыр:

a)

протондардың түтікшелік секрециясының азаюы

b)

бикарбонаттардың түтікшелік секрециясының азаюы

c)

түтікшелерде аммиактың шамадан тыс түзілуі

d)

зәр қышқылдарының шамадан тыс экскрециялануы

e)

натрий иондарының шамадан тыс кері сүзілуі

44.

Созылмалы бүйректік жеткіліксіздіктің негізгі иммундық емес тетігі болып саналады:

a)

қызмет атқаратын нефрондарға жүктеменің аз болуы

b)

калликреин-кининді жүйенің белсенділігінің тежелуі

c)

бүлінбеген нефрондардың компенсациялық гиперфильтрациясы

d)

оттегінің бос радикалдары және цитокиндер түзілуінің артуы

e)

шумақтың базальді мембранасы антигендеріне аутоантиденелердің өндірілуі

45.

Бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі кезінде шумақшалардың сүзілу жылдамдығының азаюы осының дамуымен байланысты:

a)

гломерулосклероздың

b)

тубулоинтерстициальді фиброздың

c)

түтікшелік эпителий жасушаларының фибробласттарға трансдифференциациялануымен

d)

бүйректің метаболизмдік функциясының бұзылуымен

e)

бүйрек интерстициясының гипоксиясымен

46.

БФСЖ кезінде остеопороз және остеомаляция патогенезінің негізгі факторы болып саналады:

a)

паратгормонның гипопродукциясы

b)

D3 витаминінің белсенді түрі түзілуінің бұзылуы

c)

ацидоз салдарынан сүйек тінінде кальций иондарының бөлінуі

d)

Na+/K+-насосының уремиялық токсиндермен тежелуі

e)

зәрмен фосфаттардың экскрециясының күшеюі

47.

Науқас К., 55 жаста. Бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі дамыған. Зертханалық көрсеткіштер: гемоглобин 85 г/л, эритроциттер 2,7×10^12/л, ретикулоциттер 0,1%, тура емес билирубин 10,5 мкмоль/л, сарысулық темір 15,8 мкмоль/л. Қан жағындысында нормохромды бейім анизоцитоз. Қан анализіндегі өзгерістердің дамуы осымен байланысты:

a)

эритроциттердің гемолизімен

b)

B12 витамин тапшылығымен

c)

эритропоэтин өндірілудің төмендеуімен

d)

темірдің сіңірілуінің бұзылуымен

e)

сидеропениямен

48.

Науқас К., 60 жаста, бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі, олигоанурия сатысы. Нейропсихикалық бұзылыстар, құрысулар байқалады. ЭКГ-да P тісшесінің тегістеуі, T тісшесінің сүйірленуі байқалады. Бұл БФСЖ дамығанын куәландырады:

a)

гиперкалиемияның

b)

гипернатриемияның

c)

гипергидратацияның

d)

гипокальциемияның

e)

гипофосфатемияның

49.

Науқас С., 45 жаста, бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі бойынша тұрақты түрде гемодиализ сеансын қабылдайды. Соңғы кездері аяқ-қолдарының ауырусынуы мазалайды, денесінде «құмырсқалар жыбырлағандай» сезім пайда болған, ауыру және температуралық сезімталдығы төмендеген. Қан анализінде: гемоглобин 80 г/л, эритроциттер 2,0×10^12/л, лейкоциттер 3,7×10^9/л (нейтрофилдер 85%, лимфоциттер 10%), тромбоциттер 115×10^9/л. Қан жағындысының микроскопиясында мегалоциттер мен мегалобласттар, гиперсегменттелген нейтрофилдер анықталды. Бұл көрсеткіштер осының дамуынан нақтылайды:

a)

агранулоцитоздың

b)

абсолютті нейтрофилияның

c)

лейкоцитоидты реакцияның лимфоциттік типінің

d)

B12-тапшылықты анемияның

e)

апластикалық анемияның

50.

Науқас Ч., 55 жаста. Күндіз ұйқышылдық, құсу, ауыздан зәр иісінің шығуы байқалады. Терісі қасынғанда іздер қалып, уремиялық ернек анықталады. Зәрі ақшыл сары түсті, салыстырмалы тығыздығы төмендеген. Перикардит, остеопороз анықталды. Қанда зат алмасудың улы өнімдерінің деңгейін төмендету үшін қолданылатын әдіс:

a)

антибактериальдық ем

b)

форсирленген диурез

c)

гиперосмолярлы ерітінділерді енгізу

d)

гемодиализдің тұрақты сеанстары

e)

эритроциттік массаны құю

51.

Нефро- және уролитиаз дамуының эндогенді факторы болып саналады:

a)

үйреністік гиподинамия

b)

нәруыздарды көп қолдану

c)

жоғары температуралық жағдайда ұзақ болу

d)

ультрафиолет сәулесіне ұзақ болу

e)

біріншілік гиперпаратиреоз

52.

Нестац ауруымен сырқаттанған науқаста бүйректің ауыру ұстамасынан кейін гематурия дамыды, бұл осымен байланысты:

a)

бүйрек тіні бүлінуімен

b)

форникалды тармақтағы веналардың зақымдануымен

c)

перитүбуляр қылтамырлар бүтіндігінің бұзылуымен

d)

шумақшалар капиллярлары эндотелийінің бүлінуімен

e)

бүйректішілік қысымның жоғарылауымен

53.

Науқас А., 48 жаста, ауыр жүк көтергеннен кейін сол жақ бүйірінде ұстама тәрізді шап аймағына берілетін қатты ауырсыну пайда болды. Кіші дәреті жиі әрі ауырады, зәрдің түсі қызыл. Зәр анализінде өзгермеген эритроциттер көп, оксалаттар +++. Патологияның осы типтік түрі дамуына маңызды:

a)

зәрде мукопротеидтердің төмендеуі

b)

зәрде солюбилизаторлардың төмендеуі

c)

зәрде кристалдануды ингибиторларының жоғарылауы

d)

зәрде комплекс түзушілердің жоғарылауы

e)

организмнің жалпы гипергидратациясы

54.

Науқас Т., 56 жаста, 10 жыл бойы подаграмен ауырған. Дәрігердің нұсқауын жиі бұзған. Соңғы кездері бел аумағының ауырсынуына шағымданады. Ультрадыбыстық зерттеулерде бүйректе нефролитиаз анықталды, инфекциялық емес шөгінді тастары жиналған. Қандай тастың түзілуі ең ықтимал?

a)

Цистиннің

b)

Ксантиннің

c)

Зәр қышқылының

d)

Кальций оксалаттарының

e)

Кальций фосфаттарының

55.

Организмнің изосексуалды жетілуі нені білдіреді?

a)

Дененің жылдам өсуін

b)

Қасаға және қолтықастының түктенуін

c)

Аналықбезден шығатын гиперандрогенияны

d)

Генетикалық және гоналдық жыныстың сәйкестігін

e)

Аденогипофиздің гонадотропиндерді артық өндіруін

56.

Әйелдердегі гетеросексуалды адреногенитальды синдром қандай нәтижеге әкеледі?

a)

Пептидті ойық жаралардың пайда болуына

b)

Маскулинизацияға, вирилизацияға

c)

Ерте жыныстық жетілуге

d)

Аналық бездің гипертрофиясына

e)

Есте сақтау қабілетінің нашарлауына

57.

Ер балада туғаннан аталық безінің болмауы, аталық безінің қосалқысы және шәует шығатын түтіктері жетілмеген. Жыныс жүйесіндегі бұл ақаудың дамуы қалай аталады?

a)

Гипоспадия

b)

Вирилизация

c)

Крипторхизм

d)

Евнухоидизм

e)

Гермафродитизм

58.

Ерлердің гипогонадизмі қалай сипатталады?

a)

Аталық бездің гиперфункциясымен

b)

Мезгілінен бұрын маскулинизациямен

c)

Жыныстық потенцияның тым күшеюімен

d)

Аталық бездің секреторлық гипофункциясымен

e)

Екіншілік жыныстық белгілердің ерте жетілуімен

59.

Науқас Р., 35 жаста, семірудің III деңгейі, эректильді дисфункция және бедеулікпен қаралды. Тексеруде жалпы тестостерон деңгейі төмендеген, бірақ морфологиясы мен жылжымалығы өзгермеген сперматозоидтар саны қалыпты. Репродуктивті жүйе бұзылысы көбіне нені арттыруымен байланысты?

a)

Ароматаза ферментінің белсенділігін

b)

Пролактиндеуші гормонның түзілуін

c)

Фолликулостимулдаушы гормонның түзілуін

d)

Лейдиг жасушалық құрамын

e)

Сертоли жасушалық құрамын

60.

Науқас В., 25 жаста, эпидемиялық паротиттен кейін эякулятта морфологиялық қалыпты сперматозоидтардың саны 1 мл-де 10 млн дейін азайған. Тестостерон деңгейі қалыпты. Бұл нәтижелер қандай гормон мөлшерінің төмендегенін нақтылайды?

a)

Пролактиннің

b)

Лютеиндеуші гормонның

c)

Фолликулостимулдаушы гормонның

d)

Ароматазаның

e)

Эстрадиолдың