NEW
Font size
WorksheetsКардиология: Диастолические шумы
Total questions: 32
Worksheet time: 5hrs 20mins
В верхушке сердца после II тона выслушивается ограниченный диастолический шум, усиливающийся к концу диастолы. Для какого порока это характерно?
недостаточность аортального клапана
стеноз аорты
недостаточность трёхстворчатого клапана
митральный стеноз
недостаточность митрального клапана
Какой из нижеуказанных признаков характеризует диастолический шум при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия, выслушиваемый в области верхушки сердца?
проводится в левую подмышечную область
лучше выслушивается слева и при выдохе
лучше выслушивается в вертикальном положении (стоя)
после второго тона
лучше выслушивается в положении лёжа на правом боку
В какой области лучше всего выслушивается диастолический шум при митральном стенозе?
при наклоне грудной клетки вперёд
в вертикальном положении тела
в фазу вдоха в положении на левом боку
в фазу выдоха в положении на левом боку
в фазу вдоха в положении на правом боку
У 52-летнего мужчины с диагнозом инфаркта миокарда развился кардиогенный шок. Какой из следующих признаков указывает на это осложнение инфаркта миокарда?
увеличение диуреза более 2000 мл
увеличение объёма циркулирующей крови
снижение артериального давления до 80/50 мм рт. ст.
учащение сердечных сокращений
повышение артериального давления до 80/50 мм рт. ст.
Какое из приведённых определений полностью раскрывает понятие «систолическое артериальное давление»?
минимальное давление крови в артериях при расслаблении левого желудочка
наибольшее давление крови в артериях при сокращении обоих желудочков
максимальное давление крови в артериях при сокращении левого желудочка
минимальное давление крови в артериях при сокращении желудочка
наибольшее давление крови в артериях при сокращении правого желудочка
Какой из указанных признаков характерен для пульса при аортальной недостаточности?
высокий, быстрый
малый, быстрый
медленный, редкий
малый, медленный
высокий, редкий
Каков вероятный механизм возникновения шума Флинта?
недостаточность клапана лёгочной артерии
относительная митральная недостаточность
стеноз аортального клапана
недостаточность трёхстворчатого клапана
относительный митральный стеноз
Какое из определений термина «сердечный толчок» является правильным?
диффузная пульсация в зоне абсолютной сердечной тупости, локальная пульсация в третьем межрёберье слева от грудины
пульсация справа от мечевидного отростка
пульсация в эпигастрии, усиливающаяся в фазе дыхания
локальная пульсация в третьем межрёберье слева от грудины
пульсация у края грудины слева в 4–6 межрёберных промежутках
У 27-летнего мужчины после физических нагрузок появились сердцебиение и одышка; семейный врач выявил усиление верхушечного толчка. Какая из причин наиболее вероятно привела к этому состоянию?
гипертрофия левого желудочка
гипертрофия правого предсердия
гипотрофия левого желудочка
гипертрофия правого желудочка
Какая из причин наиболее вероятно привела к этому состоянию?
гипертрофия левого желудочка
гипертрофия правого предсердия
гипотрофия левого желудочка
гипертрофия правого желудочка
гипертрофия левого предсердия
Каков вероятный механизм повышения артериального давления?
повышение венозного давления
снижение продукции катехоламинов
снижение активности ренина
уменьшение сердечного выброса
задержка натрия
При осмотре 32-летнего мужчины с недостаточностью аортального клапана врач скорой помощи выслушал функциональный шум в области верхушки сердца. Какое из следующих звуковых явлений наиболее вероятно при аускультации сердца с данным пороком?
шум Виноградова–Дюразье
шум Кумбса
шум Грэхема–Стилла
«шум волчка»
шум Флинта
Какая причина приводит к уменьшению абсолютной тупости сердца?
эмфизема лёгких
миокардит
ателектаз лёгкого
скопление жидкости в плевральной полости
скопление жидкости в полости перикарда
Какова вероятная причина пульсации печени?
недостаточность левого желудочка
недостаточность митрального клапана
недостаточность аортального клапана
недостаточность трёхстворчатого клапана
недостаточность правого желудочка
Какова причина приглушения обоих сердечных тонов при аускультации?
злокачественная опухоль средостения
инфаркт миокарда
тонкая грудная стенка
наличие большой полости в лёгком
избыточное скопление газа в желудке
Какова причина расщепления II тона?
появление щелчка открытия митрального клапана
появление дополнительного тона
неодновременное закрытие клапанов аорты и лёгочной артерии
нарушение внутрижелудочковой проводимости
неодновременное закрытие двустворчатого клапана
Какое из нижеуказанных мест является НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ для выслушивания щелчка открытия митрального клапана?
в области верхушки сердца
справа у места прикрепления 3-го ребра к грудине
у основания сердца
в точке Боткина–Эрба
слева у грудины во 2-м межрёберном промежутке
При каком состоянии усиливается II тон над аортой?
при снижении артериального давления
при повышении давления в малом круге кровообращения
при артериальной гипертензии
при аортальных пороках
при митральных пороках
По какой причине происходит усиление II тона над лёгочной артерией?
снижение давления в малом круге кровообращения
повышение давления в малом круге кровообращения
ухудшение кровообращения в лёгких
повышение давления в аорте
стеноз лёгочной артерии
В приёмное отделение клиники доставлен пациент с пузырчатым, слышимым на расстоянии дыханием и крупными влажными хрипами в лёгких. Какое состояние развилось у пациента?
синдром бронхоконстрикции
синдром бронходилатации
хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность
острая левожелудочковая сердечная недостаточность
хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность
Какова характеристика пульса при стенозе аорты?
не изменён
медленный, большой
высокий, медленный
большой, быстрый
малый, медленный
Для какого состояния характерен «скачкообразный» (прыгающий) пульс?
стеноз аорты
митральный стеноз
недостаточность аортального клапана
артериальная гипотензия
артериальная гипертензия
При какой патологии возможно формирование «сердечного горба»?
выраженная гипертрофия правого предсердия
выраженная гипертрофия левого желудочка
выраженная гипертрофия левого предсердия
выраженная гипертрофия правого и левого предсердий
выраженная гипертрофия правого желудочка
Какова вероятная причина появления акцента II тона над лёгочной артерией?
повышение давления в большом круге кровообращения
снижение давления в большом круге кровообращения
переполнение сосудов малого круга кровообращения
усиление кровообращения в малом круге
дилатация левого желудочка
Какие изменения II тона выявляются у больных с митральной недостаточностью?
ослабление над аортой
усиление над аортой
усиление над лёгочной артерией
усиление у основания мечевидного отростка
ослабление над лёгочной артерией
У пациента выявлено смещение верхушечного толчка влево. Для какого состояния это характерно?
трикуспидальный стеноз
аортальная недостаточность
митральная недостаточность
стеноз клапана лёгочной артерии
митральный стеноз
При каком состоянии изменяются свойства верхушечного толчка?
расширение левого предсердия
гипертрофия правого желудочка
расширение правого предсердия
гипертрофия правого предсердия
гипертрофия левого желудочка
37-летний мужчина проходил медицинский осмотр при устройстве на работу. Жалоб не предъявлял. При эхокардиографии выявлена недостаточность аортального клапана. При осмотре отмечены усиление верхушечного толчка и смещение левой границы сердца влево. Каков аускультативный признак данной патологии?
систолический шум над аортой с проведением на сосуды шеи
усиление I тона на верхушке
акцент II тона над аортой
систолический шум в подмышечной области
диастолический шум над аортой и в 5-й точке аускультации
У пациента ночью внезапно возник кашель с небольшим количеством слизистой мокроты и приступ удушья. При осмотре выявлены акроцианоз, ортопноэ, жёсткое дыхание, единичные сухие хрипы и немые влажные хрипы в задне-нижних отделах лёгких. Укажите причину данного клинического состояния.
нарушение бронхиальной проходимости
воспалительный синдром
синдром полости в лёгком
застой в малом круге кровообращения
приступ бронхиальной астмы
Участковый врач по вызову осмотрел пациента с одышкой и слабостью. Положение пациента — ортопноэ, кожа цианотичная, имеются асцит, отёки, набухание шейных вен, увеличение печени. О каком патологическом состоянии следует подумать врачу?
цирроз печени
приступ бронхиальной астмы
хроническая правожелудочковая недостаточность
хроническая левожелудочковая недостаточность
респираторный дистресс-синдром
У пациента, находящегося на лечении по поводу артериальной гипертензии, внезапно появились выраженная одышка, кашель с трудноотделяемой мокротой, холодный пот, общая слабость. При осмотре пациент стоит, кожа бледная с цианотичным оттенком. Над лёгкими выслушиваются рассеянные сухие и влажные хрипы. Тоны сердца приглушены, II тон над лёгочной артерией усилен. Какой синдром развился у пациента?
синдром бронхоспазма
острая левожелудочковая недостаточность
острая дыхательная недостаточность
острая правожелудочковая недостаточность
инфаркт миокарда
У 39-летней женщины при осмотре отмечены покраснение лица с цианотичным оттенком, акроцианоз губ, кончиков пальцев рук и ног. Для какого порока сердца характерны данные признаки?
недостаточность трёхстворчатого клапана
стеноз митрального клапана
недостаточность митрального клапана
септический эндокардит
пороки аортального клапана
